Может ли быть диарея при язве желудка?

Понос при язве желудка — один из симптоматичных признаков. Одновременно понос не является основным симптомом, на основании которого можно поставить больному подобный диагноз. По утверждению врачей расстройство стула появляется в результате раздражения пищеварительной системы. При этом внутри кишечника нарушается такой показатель, как pH среды. Зачастую пациент жалуется на частые позывы к испражнению, появляющиеся буквально после каждой трапезы. Подобный симптом сложно перепутать с началом инфекционного поражения организма.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…» Читать далее >>>

Чем это вызвано?

Незначительное нарушение функционирования кишечника обычно не вызывает серьезных последствий, поэтому не сулит организму каких-либо опасностей. Пищеварительная система способна подобным образом реагировать на сильное переутомление либо психологический стресс, непривычную трапезу либо резкую смену метеорологических условий. Однако следует начинать беспокоиться, когда к подобным нарушениям плюсуются иные симптомы заболеваний.

Среди них самый характерный – повышение температуры. Когда температура сопровождает понос – это начало инфекционного заражения пищеварительной системы. Подобное состояние менее опасно для взрослых, однако весьма тревожно в детском возрасте. Не следует уповать на советы бабушек и заниматься самолечением, необходимо незамедлительно посетить поликлинику, чтобы специалист определил причину возникшего расстройства, назначив адекватное лечение.

Кровяной понос с гноем

Если же возник понос при язве желудка, причем в ее запущенной либо острой стадии, ситуация становится совсем иной. Нередко кровяную диарею считают проявлением геморроя. Однако это не всегда соответствует действительности. При острой язвенной болезни диарея также сопровождается анальным кровотечением, а стул приобретает кашеобразную консистенцию. Постепенно стул все более сжижается, в нем заметна слизь, фекалии имеют весьма неприятное амбре. В сильно запущенных ситуациях понос сопровождается одновременным выделением не только крови, но и гноя.

Что предпринимать при диарее?

Самое основное, что необходимо предпринимать при поносе – категорически нельзя допустить развитие обезвоживания. Обильное питье позволяет восполнить возникающий из-за патологии недостаток жидкости, соли, а также многих минералов.

Можно приобрести в аптеке раствор, именуемый Регидрон. Однако его несложно и самостоятельно приготовить. Рецепт следующий:

• теплая вода (кипяченная) – 1 л;
• соль – 1 ч. л.;
• сахар – 1 ч. л.

Неплохо помогает справиться с проблемой ромашковый чай. Непременно следует начать профилактику обезвоживания сразу после начала диареи. Это также требуется выполнять, когда понос постоянный, обильный, да еще и сопровождается тошнотворным состоянием, завершающимся рвотой, причем на протяжении нескольких дней. Непременно следует контролировать появление в испражнениях кровяных прожилок. Подобное явление характерно для пациентов, у которых не только язва желудка, но и болезнь Крона либо дизентерия.

Лечение

Терапия описываемого состояния напрямую зависит только от поставленного гастроэнтерологом диагноза. Хотя имеются общие правила, касающиеся любого пациента, столкнувшегося с подобной проблемой. Прежде всего, они касаются диетического питания, лечения посредством приема некоторых ферментов и адсорбирующих веществ.

Когда у человека жидкий стул, он должен на некоторое время забыть о сырых овощах либо фруктах. Также недопустимо употреблять острые и жирные продукты, сладости, особенно пирожные и торты. На период развития диареи человек обязан временно употреблять лишь такие блюда:

• сухарики либо подсушенный хлеб;
• овощные пюре;
• разваренные слизистые каши;
• парное куриное мясо, тщательно перетертое;
• чай и кисель;
• шиповниковый отвар, настой ромашки либо плодов черемухи.

Причины недуга

Прежде чем акцентироваться на симптомах при язве желудка, нужно знать причины ее развития. Ведь она не возникает в одночасье и на пустом месте. Так от чего же появляется язва?

При неязвенной диспепсии, которая в большинстве случаев возникает как реакция на стрессы, процессы образования эрозий и язв вызваны нарушением желудочной секреции и моторики желудка, а не воспалительными процессами. В этом кардинальное отличие этой патологии от гастрита.

Кроме того, проявление язвы такого типа может быть спровоцировано при неправильном выходе из режима строгой диеты.

Клиническая картина

Симптомы язвы желудка могут быть разнообразными в зависимости от места локализации процесса в органе. Первые признаки язвы – неспецифические, и могут напоминать простые боли в животе, которые раньше уже бывали при банальном переедании, нарушениях питания, отравлениях. Но нужно разграничивать, как болит и где болит при язве желудка.

Болевой синдром – основной симптом язвенной болезни желудка. Ощущения могут быть достаточно длительными, разной степени выраженности. Характер боли при язве желудка различный – от незначительных ноющих до нестерпимых режущих. Более яркие они в ночное время. При хроническом течении наиболее заметны осенью и весной.

Какие боли при язве желудка и куда они будут отдавать – зависит от места расположения самой язвы. Обычно локализация дискомфорта – область от пупка до подложечной области. Иногда может отдавать в стороны, в поясницу (нередко можно спутать с почечными коликами), в загрудинную область.

Кроме болей отмечаются еще и такие симптомы язвы желудка:

• Изжога, возникающая после приема пищи. Характерна также кисло-горькая отрыжка; приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой. Как правило, сопровождают сильную боль при язве желудка. Рвотные массы могут быть с примесью крови, комочками непереваренной пищи, напоминают кофейную гущу. Рвота вызывает облегчение состояния больного;
• снижение аппетита или даже полный отказ от пищи. Такие признаки язвы желудка вызваны нарушением моторики органа или психологическим фактором – больной боится кушать, так как после этого возникает боль;
• запор или диарея – в зависимости от места дефекта в слизистой. Если поражены верхние отделы желудка, то чаще возникает запор (отсутствие испражнений более 2 суток), если же нижние – понос с видоизмененной кровью. Цвет кала варьируется от коричневого до черного и напоминает деготь;
• тяжесть в животе после еды, даже при употреблении малого количества пищи; метеоризм и заметное вздутие, урчание в животе.

Признаки язвы желудка на ранних стадиях схожи с проявлениями гастрита – боль и дискомфорт в эпигастрии, усиливающиеся после еды, кислая отрыжка, изжога, тошнота. Обратиться за помощью к специалисту – самое правильное решение в таком состоянии.

Следует отметить, что при язве симптомы, характерные для желудка, несколько отличаются от симптомов язвы кишечника.

Кал при язве желудка не будет содержать ярких прожилок крови, так как она подверглась воздействию желудочного сока и изменила свой цвет на коричневый или даже черный. При изъязвлении кишечника вкрапления будут красными, с неизмененным цветом крови.

Понос при язве желудка обычно черного цвета, что свидетельствует о кровотечении. Кровь окисляется и приобретает такой цвет. Однако не всегда это явление можно связывать именно с язвенными процессами.

Иногда появление данного поноса связано с употреблением в пищу некоторых продуктов, содержащих большое количество железа. Это:

• Чернослив;
• большое количество яблок;
• красная свёкла;
• бананы;
• красное вино и другие.

Также употребление некоторых медикаментов (в частности – препаратов железа, нестероидных противовоспалительных, активированного угля или витаминных комплексов) вызывает такой побочный эффект.

Черный или темно-коричневый понос характерен и для других заболеваний, вызывающих внутреннее кровотечение:

• Цирроз печени;
• гепатит;
• анемии;
• онкологические патологии органов пищеварения и другие.

Такому кровавому поносу, как правило, предшествует появление других симптомов:

• Ухудшение общего самочувствия;
• снижение кровяного давления;
• слабость и головокружение;
• тошнота и рвота;
• боли в животе, сопровождающиеся повышенным метеоризмом.

При появлении столь грозного симптома необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту, так как потеря крови в таком случае может быть достаточно значительной. Промедление с лечением в лучшем случае вызывает серьезную анемию, в худшем – может привести к летальному исходу.

Понос при язве желудка возникает часто. Это связано с тем, что на фоне болезни происходит раздражение пищеварительной системы. Но, на основании периодического проявления такого симптома нельзя поставить диагноз. Для подтверждения заболевания обязательно нужно провести дополнительные обследования и сдать анализы.

Черный кал у ребенка

На оттенок каловых масс у ребенка влияют такие составляющие:

• желчные пигменты;
• питание;
• темпы прохождения пищи через кишечник.

Кал должен быть коричневым. При этом кишечные болезни провоцируют нарушение цвета выделений. У детей это нарушение встречается очень редко и далеко не всегда свидетельствует о развитии язвы.

Обычно причиной нарушения цвета кала является питание. К потемнению стула приводит большое количество бананов, свеклы, чернослива. У новорожденных малышей стул имеет очень темный оттенок и называется меконием. В такой ситуации волноваться не стоит, поскольку это считается вариантом нормы.

Окрашивание кала может провоцировать железо, присутствующее в составе множества молочных смесей. Если остальные признаки отсутствуют, а малыш чувствует себя нормально, можно не беспокоиться.

Если же малыш плачет, у него увеличивается температура или возникают другие признаки, стоит вызвать врача. Это поможет исключить интоксикацию организма или кровотечение.

Причины

При язве желудка понос наиболее часто связан с нарушением кислотного баланса желудка. Для этого заболевания характерной особенностью является то, что понос может сменяться запором.

Диарея при язве желудка часто возникает на фоне желудочного расстройства, когда нарушается процесс пищеварения. При появлении болевых ощущений в области желудка она сопровождается другими настораживающими симптомами:

Когда заболевание находится в запущенном состоянии, то возникает понос с неприятным запахом. В тяжелых случаях диарея может наблюдаться после каждого приема пищи.

Совет! Заниматься самолечением диареи при язвенной болезни нельзя, так как это может усугубить течение болезни.

Профилактические меры

Профилактика язвенной болезни — лучший способ ее избежать. Если вы хотите заранее позаботиться об отсутствии боли после приема пищи, исключить другие неприятные симптомы и последствия (понос, температура, кровотечение, деформация органа), начните сразу с правильного питания и образа жизни.

Профилактика будет действенной, если вы:

• бросите курить;
• исключите употребление алкоголя;
• будете дробно и понемногу питаться (5—6 раз в сутки);
• исключите бульоны, специи, консервацию;
• включите в меню отруби;
• будете готовить паровые или отварные блюда.
• отдадите предпочтение нежирной рыбе или мясу;

• замените чай и кофе на молочные продукты;

Обострение язвенной болезни может случиться в любой момент, особенно — весной и осенью. В эти периоды нужно быть особенно требовательным к себе, ведь организм очень уязвим к разным видам пищи. Да и зарубцевавшаяся язва легко реагирует на кислую, жареную, горячую или холодную пищу.

Особенности сезонных состояний таковы:

1. Обострения весной связаны с нехваткой витаминов и ультрафиолетовых лучей после зимы. Иммунитет страдает, организму не хватает сил, человек быстро устает. Слабый организм не может справляться с любой нагрузкой — будь то физическая, эмоциональная или связанная с нарушением режима питания.
2. А осенью причины обострения язвы другие. После летнего отдыха люди приступают к работе, погружаясь в нее с головой. Рабочий режим, планы, перекусы на ходу, проблемы — все это провоцирует стрессовую ситуацию, организм сразу на это реагирует. Слабые места сразу начинают себя проявлять.

Виды поноса при язве желудка

При язвенной болезни нарушается процесс пищеварения. Поэтому нарушение стула всегда связано с диспепсическими расстройствами. Наиболее часто встречается гиперкинетическая и гипокинетическая форма диареи. Такие проявления связаны с нарушением секреторной функции и моторики кишечного тракта.

Обычно диарея при язвенной болезни сопровождается болями внизу живота. При этом стул не обильный и кашицеобразный. Если он не часто возникает, то это не носит угрожающего характера. Об обострении болезни свидетельствует участившиеся приступы диареи. Как правило, в этом случае понос становится более жидким и в нем появляется слизь.

Кровяной стул черного цвета — это опасный симптом, свидетельствует о возможном кровотечении. Если он дополнительно сопровождается повышенной зловонностью, то это указывает на хроническую форму болезни. При этом следует помнить, что привести к окрашиванию кала в черный цвет могут и другие факторы. Это:

• Употребление в пищу продуктов, с большим содержанием железа. К примеру, чернослив, свекла или бананы.
• Прием железосодержащих медикаментов, активированного угля или специальных витаминных комплексов.

Именно поэтому очень важно проанализировать, какие факторы могли спровоцировать черный понос. Обычно, если причиной является кровотечение, то этому сопутствует слабость и головокружения.

При язвенной болезни очень часто также бывает понос кровяной с гноем. Это очень опасный симптом, который свидетельствует о запущенности заболевания. Как правило, пациент в этом случае чувствует себя очень плохо и ему требуется срочная медицинская помощь.

Если возникает желудочное кровотечение, о котором свидетельствует стул с кровью и слизью, то у человека резко снижается артериальное давление. Очень часто происходят обмороки.

Совет! Если на фоне язвы желудка возникает кровяной стул с гноем, то обязательно следует обратиться к доктору, даже если другие симптомы отсутствуют.

Возможные осложнения

При сложном течении язвы у больного может повыситься температура тела. Повышенная температура всегда является доказательством наличия в брюшной полости инфекции. А это значит, что необходима консультация врача.

Обычно температура тела повышается, если язву сопровождает кровотечение.

Кроме того:

• больной чувствует слабость;
• у него понижается артериальное давление;
• отмечается тахикардия;
• температура повышается до 38ºС;
• боль при таких симптомах может отсутствовать.

Коварство его заключается в скрытой форме кровотечения. Причины появления связаны с повреждением сосуда, находящегося в районе воспаления. Он начинает кровоточить. Объем выделяемой крови зависит от размера сосуда. Если он маленький, то кровотечение можно выявить только посредством определенной методики (реакция Грегерсена). Бывает так, что именно кровотечение является первым симптомом язвы.

Серьезные кровотечения имеют клинические проявления:

• жалобы на то, что болит живот;
• поднимается температура;
• стул имеет цвет дегтя (черный) и жидкую консистенцию.

Понос с таким цветом служит явным признаком того, что это дуоденальная язва (язва 12-перстной кишки).

Лечение

Лечение поноса должно проводиться строго в соответствии с врачебными рекомендациями. Следует обратиться к доктору, когда диарея начинает проявляться все чаще и чаще. После диагностики будет назначено соответствующее лечение. Если нет обострения болезни, то понос может быть вылечен обычными способами.

Гораздо опаснее диарея кровяная. Для ее лечения потребуется индивидуальный подход. Но, в любом случае, первоочередной задачей является предотвращение обезвоживания организма.

Для этого обязательно нужно принимать регидрон. Кроме этого, назначаются препараты восстанавливающую слизистую оболочку. Если подтверждено кровотечение, то проводится операция.

Медицинские препараты, которые при диарее назначаются после обследования в индивидуальном порядке можно разделить на следующие группы:

• Антибактериальные средства. Они назначаются, если понос возникает при язвенной болезни, которая сопровождается гастритом, спровоцированном бактерией Хеликобактер Пилори.
• Лекарства, снижающие выработку соляной кислоты при повышенной секреции. Наиболее часто используется Омепразол.
• Лекарственные средства, способствующие улучшению пищеварения. К ним относятся Мезим и Фестал.
• Антациды, такие как Фосфалюгель, Альмагель и др.

• Спазмолитики, снимающие болевые ощущения.
• Антидиарейные средства, предотвращающие обезвоживание, такие как Лоперамид или Фильтрум.

Существует много народных средств для лечения поноса, но при язвенной болезни к ним нужно относится с осторожностью. Чтобы не ухудшить состояние используемые народные рецепты следует обязательно согласовывать с доктором.

После начала диарее поможет предотвратить обезвоживание ромашковый чай. На стакан горячей воды необходимо взять столовую ложку сухой ромашки. Чтобы быстрее восстановится необходимо принимать настой из ромашки, зверобоя и подорожника по полстакана в течение нескольких дней за четверть часа до еды.

Очень эффективным считается отвар лапчатки. Столовую ложку корня проваривают на медленном огне в течение четверти часа в пол литре воды. После того как он остынет естественным способом, его рекомендуется употреблять 3 раза в день перед едой по трети стакана.

Если понос возник при язве желудка, то только правильная диета позволит восстановиться в кратчайшее время. Необходимо включать в рацион блюда, приготовленные на пару, отварные или запеченные. Полезными являются:

Из продуктов питания следует исключить острые и пряные блюда. Также следует:

• Отказаться от орехов, сырых фруктов и овощей.
• Ограничить употребление молочных продуктов.
• В качестве заправки вторых блюд использовать только растительное масло в небольшом количестве.

Медикаментозная терапия

Лечение поноса нужно проводить комплексно с учетом причины патологического процесса. Препараты, которыми устраняется диарея при язве, подразделяют на несколько групп:

• Антибиотики и противопротозойные медпрепараты (Метронидазол). Их назначают при язве, сопровождающейся гастритом, вызванным бактерией Helicobacter pylori.
• Ингибиторы протонного насоса, снижающие кислотопродукцию при повышенной ее секреции. Наиболее часто используют Омепразол.
• Полиферментные препараты, улучшающие пищеварение, включающие ферменты (Фестал, Мезим).
• Спазмолитики, снимающие боль и спазмирование мышц (Но-шпа, Бесалол).
• Гастропротекторы, защищающие слизистую от раздражения и угнетающие деятельность бактерий, провоцирующих язву (Вентер, Сукралфат).
• Антидиарейные медикаменты, снижающие моторику кишечника, препятствующие частой дефекации и предотвращающие развитие обезвоживания (Лоперамид, Имодиум).
• Энтеросорбенты, помогающие победить общую интоксикацию (Энтеросгель, Полифепан, Полисорб).
• Бифидобактерии и препараты на основе лактозы, препятствующие размножению патогенов и восстанавливающие кишечную флору (Бифидумбактерин, Оптилакт, Ацилакт).
• Солевые растворы, помогающие сохранить водно-солевой баланс и не допустить обезвоживания организма (Регидрон). Сделать напиток можно самостоятельно, добавив в стакан кипяченой воды чайную ложку соли. При сильном поносе, отягощенном диспепсией, использовать данное средство нецелесообразно, так как оно может вызвать приступ тошноты и рвоты. Лучше заменить его отваром аптечной ромашки.

Болезненные ощущения, вызванные язвой или гастритом, снимают при помощи антацидов – обволакивающих препаратов. Они нейтрализуют кислоту, вырабатываемую желудком (Фосфалюгель, Гевискон, Маалокс, Алмагель А).

Важно! Самостоятельно назначать лекарства при язве строго запрещается. Даже активированный уголь, являющийся безвредным и безопасным, при этой патологии может привести к ухудшению состояния.

Профилактика

Для того чтобы при язве желудке не возникало диареи, врачи рекомендуют строго следовать рекомендациям врача при лечении этого сложного заболевания. Как правило, понос возникает при обострении болезни.

Кроме этого, следует строго придерживаться правил гигиены. Необходимо тщательно мыть овощи и фрукты, которые в сыром виде употребляются в пищу. Важно исключить из употребления в пищу подпорченных продуктов. Для этого необходимо всегда обращать внимание на срок годности.

Понос при язвенной болезни не всегда является опасным симптомом. Если принять меры в самом начале расстройства желудка, то можно быстро стабилизировать состояние. Но при появлении кровяного стула с примесями гноя необходимо срочно обращаться к врачу.

Какие прогнозы?

При язвенной болезни желудка прогноз зависит от возраста больного, течения болезни, локализации язвы, наличия осложнений и сопутствующих болезней. Например, если язва часто кровоточит, у больного появляется дегтеобразный стул и болевой синдром, то прогнозы малоутешительны.

Если болезнь была диагностирована на ранней стадии, то высока вероятность полного выздоровления. Гигантские язвы обычно плохо поддаются лечению, к тому же в 50% случаев они злокачественные, поэтому высока смертность среди пациентов.