Когда стоит применять Ацикловир мазь, а когда она будет бесполезной

Ацикловир назначается для лечения вирусных заболеваний. Лекарственное средство обычно используется в терапии герпетических инфекций. Механизм действия основан на нарушении деления патогенов в организме. Препарат отличается хорошей переносимостью и высокой эффективностью. Возможно применение у пациентов старше трех лет.

Лекарственное вещество входит в список наиболее эффективных и безопасных медикаментов по мнению Всемирной организации здравоохранения.

Лекарственные формы

Перед тем как применять Ацикловир от гриппа и ОРВИ, а также при лечении герпесвирусных инфекций, стоит рассмотреть основные формы выпуска этого препарата. В аптеках он встречается в виде таблеток, мази, крема, лиофилизата. Выбор зависит от особенностей протекания заболевания:

• 5 % мазь или крем. Данная форма Ацикловира применяется при простуде, которая локализуется на поверхности кожи, гениталиях, губах. Но она проявляет высокую эффективность только при легких формах герпеса. Если течение инфекции обостряется, то дополнительно может быть назначен Ацикловир в виде таблеток или инъекций. Наружное средство можно применять около 5 раз в день, оно наносится тонким слоем на пораженную область. Мазь или крем устраняет чувство зуда, раздражения, успокаивает боль. Также предотвращает появление пузырьков;
• Таблетки. Данная форма Ацекловира применяется при средней или тяжелой герпесвирусной инфекции, а также при простуде, гриппе. В продаже встречаются капсулы или таблетки с дозировкой 200, 400 и 800 мг. Выбор дозировки зависит от тяжести заболевания, а также от выбранной схемы лечения. Дополнительно вместе с таблетками используются наружные средства — мази и кремы;
• Лиофилизат. Часто при осложнениях и обострении назначают использовать Ацикловир против гриппа, герпеса и других простудных заболеваний в составе инъекций. Раствор предназначен для внутривенных вливаний. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста, показаний, степени тяжести болезни.

Цена и аналоги

Стоимость таблеток в России — от 35 до 60 рублей, мази — от 70 до 190 рублей, однако в крупных городах (Москва, Санкт-Петербург и другие) цена может достигать 400 рублей за упаковку. На Украине лекарственное средство стоит от 18 до 210, а иногда — до 370 гривен. Аналогами «Ацикловира» выступают следующие препараты:

• «Цикловир»;
• «Виворакс»;
• «Зовиракс»;
• «Суправиран»;
• «Цитивир»;
• «Виролекс»;
• «Герперакс»;
• «Лизавир»;
• «Акрихин»;
• «Цикловакс»;
• «Герпевир»;
• «Провирсан»;
• «Гервиракс»;
• «Гексал»;
• «Герпесин».

Также ацикловир можно заменить такими препаратами, как «Абамун», «Арбимакс», «Ацивир», «Ацик», «Мотивир», «Дейтифорин», «Рибавирин», «Флореналь».

Рекомендации

При лечении стоматита применяется только 3%-ная мазь: средство наносится тонким слоем только на пораженные участки.

Пятипроцентный состав нельзя применять при конъюнктивитах и герпесе глаз, на веки препарат тоже не наносят. Попав на слизистую глаза, 5%-ный состав вызывает сильное раздражение.

Глазную мазь не используют при лечении герпеса на губах, высыпаний на теле: у трехпроцентного состава не хватит эффективности, чтобы справиться с вирусной инфекцией.

При кожных высыпаниях и герпесе на губах/половых органах применяют только 5%-ный состав.

Мы узнали, что собой представляет мазь Ацикловир, и выяснили, как применять ее для лечения детей.

Как видите, мазь Ацикловир эффективна для устранения герпеса, ветрянки, стоматита, конъюнктивита, даже у детей до 3 лет. Применяйте средство только с разрешения врача, не превышайте дозировку и длительность курса.

Аналоги препарата

Ацикловир — название активного компонента и торгового наименования. В аптеке можно приобрести другие медикаменты на основе этого химического соединения.

Популярные аналоги:

• Ацикловир-ТЕВА.
• Зовиракс.
• Ацикловир-САНДОЗ.

Аналог

Аналоги можно использовать с разрешения врача.

Ацикловир для детей

Инструкция по применению для детей гласит, что лекарственное средство назначается в терапевтических целях и для предупреждения повторных инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных ВПГ первого и второго вида, вирусом Варицелла-Зостер и Герпес Зостер. Медикамент используется при герпесной ангине у детей, ветрянке и герпесном лишае.

Назначается Ацикловир при ангине у детей пятидневным курсом по 200 мг четырежды в сутки. Если имеются показания, длительность приема может быть увеличена до 7 или 10 дней.

Для угнетения вируса Варицелла-Зостер при ветрянке назначают по 20 мг активного вещества медикамента на каждый килограмм массы тела ребенка. Длительность терапевтического курса составляет 5 дней, при этом максимальная доза Ацикловир не должна быть более 800 мг.

Малышам в возрасте старше 3-х месяцев при поражении ВПГ 1 и ВПГ 2 назначают внутривенное введение по 250 мг через каждые 8 часов. В случае иммунодефицитного состояния, при наличии невоспалительных заболеваниях мозга, лишае или ветряной оспе разовая доза увеличивается в два раза — до 500 мг.

Для новорожденных внутривенное введение назначается по 10 мг на каждый килограмм веса, с восьмичасовым промежутком между инъекциями.

Для лечения энцефалита детям до 12 лет назначается по 20 мг на килограмм массы тела каждые 8 часов на 10 дней. Для лечения опоясывающего лишая детям в дошкольном возрасте и до 12 лет используют по 20 мг/кг веса в течение недели.

Для лечения болезней, которые развиваются в результате развития вируса Герпес Зостер, детям в возрасте старше 3 лет медикаментозное средство назначается во взрослой дозировке.

Назначается увеличенная доза Ацикловира для детей до 2 лет при снижении сопротивляемости иммунных сил, нарушении работы органов пищеварения, что проявляется ухудшением всасываемости лекарственных препаратов через слизистые оболочки органов.

Усвоение и выведение

При пероральном введении лекарственное вещество усваивается в кишечнике и попадает в кровоток. Показатель биологической доступности достигает тридцати процентов. Питание не влияет на степень усвоения химического соединения. Препарат распределяется в тканях и органах. Степень связывания с протеинами крови может достигать тридцати трех процентов. Наблюдается проникновение через биологические барьеры, поэтому вещество обнаруживается в грудном молоке и ликворе. Преобразование в печени заканчивается формированием неактивного метаболита.

Проявление инфекции

При пероральном и внутривенном введении выводится с мочой и незначительно через пищеварительный тракт. При топическом применении незначительное количество вещества обнаруживается в моче, однако системное терапевтическое действие отсутствует.

Инструкция по применению для детей

С какого возраста дают фармпрепарат деткам, зависит от его формы. Так, Ацикловир в таблетках разрешается к использованию с 12 месяцев, поскольку не известна реакция новорожденных на компоненты лекарства. Наружные средства разрешены и для малышей, которым уже исполнился месяц.

Применение таблеток

Как принимать Ацикловир ребенку? Таблетки детям советуют пропивать так:

Обычно пяти суток терапии хватает. Если ситуация сложная, курс лечения составляет 10 суток. В превентивных целях против рецидива недуга предлагают альтернативную терапию: две пилюли Ацикловира по 200 мг пропивать каждые 12 часов.

Чтобы избавить кроху от опоясывающего лишая, малышу старше трех лет прописывают 800 мг медпрепарата каждые шесть часов.

В превентивных целях фармпрепарат рекомендуют в таблетках при повышенной вероятности инфицирования герпесом, например, при острых респираторных вирусных инфекциях, и ослаблении защитных сил. Правильным будет прием ребенком двух таблеток Ацикловира каждые 12 часов либо по одной четырежды в сутки.

Перед тем, как давать Ацикловир крохе, нужно приготовить стакан воды для запивания. И в ходе излечения ребенку надо пить побольше жидкостей.

Нанесение мази и крема

Ацикловир в этих формах разрешен детям до года. Как правильно нанести их на кожный покров? Дозу фармсредства определяют в зависимости от веса малыша: на каждый килограмм не более 80 мг. При этом нельзя наносить больше 0,25 г состава на 25 квадратных сантиметров кожи. Подросткам от 12 лет разрешено мазать до 125 мг на аналогичную область.

Нанесение мази на проблемные зоны производится через каждые четыре часа с ночным перерывом.

Терапия длится пять суток. Если сыпь на коже остается по прошествии этого периода, то время терапии продлевается еще на пять суток. Применение крема аналогично мази.

Для излечения генерализованной инфекции у недавно появившегося на свет крохи, спровоцированной герпетическим возбудителем, врач может назначить медпрепарат для наружного применения с дозировкой 10 мг на один килограмм массы малютки каждые 8 часов. Прохождение полного курса терапии – 10 суток.

Глазное средство и внутривенные инъекции

Ацикловир в форме глазной мази детям назначают для излечения герпетических недугов, поражающих органы зрения. Мазь «упаковывают» в мешочки конъюнктивы не меньше 5 раз в сутки делая перерыв на ночь.
Когда исчезнет неприятная симптоматика, потребуется еще на протяжении трех суток продолжать применение мази.

Доза фармсредства для внутривенного введения определяется по весу (у новорожденных) либо по площади поверхности тела (у малышей старше трех месяцев). Медпрепарат колют с восьмичасовыми интервалами, проверяя почечные функции. Если исследования выявили креатининовые изменения, производится корректировка дозы. Обычно уколы делают на протяжении пяти суток, но могут назначаться и на более продолжительный срок.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ацикловир-Акрихин – противовирусное средство; является синтетическим аналогом ациклического пуринового нуклеозида, который высокоизбирателен в отношении вирусов герпеса.

Механизм действия препарата следующий: ацикловир, проникающий в инфицированные клетки, содержащие вирусную тимидинкиназу, фосфорилируется и преобразуется в монофосфат ацикловира. Затем под воздействием фермента гуанилатциклазы ацикловира монофосфат превращается в дифосфат и далее (под влиянием ряда ферментов клетки) – в трифосфат. После этого ацикловира трифосфат начинает встраиваться в ДНК вируса и блокирует ее синтез за счет конкурентного ингибирования ДНК-полимеразы вирусной клетки. Высокая избирательность действия и специфичность обусловлены также тем, что ацикловир накапливается преимущественно в клетках, пораженных герпетической инфекцией.

Ацикловир-Акрихин высокоактивен в отношении Varicella zoster (вируса, вызывающего опоясывающий лишай и ветряную оспу), Herpes simplex 1 и 2-го типов и вируса герпеса человека 4-го типа (вируса Эпштейна – Барр). Ацикловир обладает умеренной активностью в отношении цитомегаловируса.

При герпесе Ацикловир-Акрихин помогает предупредить появление новых элементов сыпи, уменьшает риск поражения внутренних органов и кожной диссеминации, снижает болевые ощущения в острой фазе опоясывающего лишая, ускоряет процесс образования корок.

Фармакокинетика

Биодоступность ацикловира при пероральном применении составляет от 15 до 30%. Он хорошо проникает во все ткани и органы; в спинномозговой жидкости его концентрация составляет 50% от плазменной. Ацикловир проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, проникает в грудное молоко. С белками плазмы связывается от 9 до 33% действующего вещества.

Максимальная плазменная концентрация ацикловира после приема 200 мг препарата 5 раз в сутки составляет 0,7 мкг/мл. Для достижения данного показателя требуется 1,5–2 часа.

Метаболизм происходит в печени. В результате образуется фармакологически неактивный 9-карбоксиметоксиметилгуанин. При приеме внутрь период полувыведения составляет 2–3 часа. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью он удлиняется до 20 часов, а у больных на гемодиализе – до 5,7 часа (плазменная концентрация ацикловира снижается до 60% от первоначального значения).

В неизмененном виде выводится около 84% препарата и примерно 14% – в форме метаболита. Основной путь выведения – через почки; менее 2% ацикловира выводится с калом; следовые количества были определены в выдыхаемом воздухе.

При наружном применении Ацикловира-Акрихин (в виде мази) всасывание ацикловира на неповрежденных участках кожи минимальное; он не определяется в моче и крови. Если кожа поражена, то всасывание умеренное. Сывороточная концентрация ацикловира составляет до 0,28 мкг/мл у лиц с нормальной функцией почек и до 0,78 мкг/мл – у пациентов с хронической почечной недостаточностью. До 9,4% суточной дозы препарата выводится с мочой (через почки).

Ацикловир при герпангине

Заболевание существенно отличается от герпетической ангины. Возбудителем является вирус Коксаки из семейства энтеровирусов. Для него свойственна высокая заразительность, механизм передачи, преимущественно, фекально-оральный.

Чаще всего вирус Коксаки поражает детей, устойчивость при выздоровлении к заболеванию не развивается. Детям при этом заболевании необходимо больше времени на восстановительный период. Взрослые также могут подвергаться инфицированию данным вирусом, но реже, что связано с соблюдением правил гигиены. При герпесной ангине у детей и взрослых на слизистых миндалин визуализируются небольшие язвочки, покрытые белым налетом. Данная клиническая картина не схожа с развивающейся при тонзиллите.

В настоящее время вакцина от вируса Коксаки не разработана, поэтому проводится лишь симптоматическая терапия. Существует мнение, что прием Ацикловира улучшает состояние при герпангине, но необходимо помнить, что эту болезнь вызывает вирус, не относящийся к герпесу, следовательно, его назначение в данной ситуации не является оправданным. Однако прямых противопоказаний к его использованию при этом заболевании не имеется.

Особые указания

Есть еще некоторые нюансы, которые необходимо отметить вниманием, изучая инструкцию по применению таблеток «Ацикловир». Детям и взрослым этот препарат назначается исключительно врачом – его можно применять по назначению медика, во избежание осложнений и возникновения побочных эффектов

Длительность терапии или повторное лечение данным средством пациентов с ослабленным иммунитетом часто приводит к возникновению штаммов вирусов, которые не чувствительны к его воздействию. И у многих штаммов выявляется относительная нехватка вирусной тимидинкиназы.

Осторожно нужно принимать средство при нарушенной работе почек и пожилым людям, так как у них период полувыведения ацикловира увеличен

Принимая медикамент, также необходимо пить достаточно жидкости

Очень важно контролировать почечную функцию

Разумеется, в период лечения герпеса также необходимо воздержаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений и при использовании барьерной контрацепции. Врач обязан проинформировать своего пациента о вероятности передачи вируса в период высыпаний, а еще о случаях так называемого бессимптомного вирусоносительства.

Можно ли пить «Ацикловир», если в планах садиться за руль? О влиянии на способность управлять различными механизмами и автотранспортом в инструкции данных нет. Но нужно учитывать, что в период терапии часто развивается головокружение, а потому лучше воздержаться от вождения, если это возможно.

Также не стоит заниматься деятельностью, подразумевающей проявление повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение Ацикловира

Метод использования таблеток пероральный (через рот).

При герпесе, вызванном вирусами простого герпеса, однократная дозировка для малышей 1 – 2 лет составляет половину таблетки, а для детей от 2 лет – 1 пилюля. Кратность применения медикамента – 4 или 5 раз за 24 часа. Ребёнку нужно дать таблетку и фильтрованную воду, чтобы он запил её. Терапевтический курс длится 5 суток, но при необходимости врач продлит лечение до 10 дней.

Ацикловир при ветрянке у детей применяют после назначения врача. Дозу рассчитывают в зависимости от веса пациента – 20 мг/1 кг от массы тела четырежды за сутки. Лечится ветряная оспа 5 дней. Для профилактики герпесной инфекции при ослабленном иммунитете таблетки дают в дозировке 2 штуки с интервалом в 12 часов или по 1 пилюле четырёхкратно.

Мазь наносят на повреждённую область, не выходя на чистую кожу, так как после обработки образуется плотная плёнка. Выбор дозы зависит от веса ребёнка и площади повреждённого участка. Сыпь смазывают сразу после её появления, перед сном мазь не используют. Терапевтический курс длится 5 суток.

Кремом обрабатывают повреждённые участки или прикладывают марлевый тампон около 5 раз за 24 часа. Дозу определяют для каждого пациента индивидуально. Лечение длится 5 – 10 суток. Мазь для глаз закладывают в конъюнктивальную полость около 5 раз за день с интервалом в 4 часа. Используют полоску мази длиной около 1 см. После устранения симптомов глаза обрабатывают ещё 3 суток.

Порошок применяют для приготовления раствора для инъекций, который вводят внутрь вены. Дозировку для новорожденных рассчитывают по весу, а у детей от 3 месяцев – по площади тела. Лекарство вводят с интервалом в 8 часов. При этом необходимо контролировать функциональность почек. При нарушении концентрации креатинина порцию лекарства корректируют.

Уколы делают на протяжении 5 суток, однако длительность лечения зависит от симптоматики и реакции ребёнка на препарат. Например, при герпесном энцефалите раствор вводят на протяжении 10 суток.

Особые указания

Таблетки

Во время лечения необходимо контролировать уровень креатинина и содержание мочевины в крови. Пациент должен получать достаточное количество жидкости.

При длительной или повторной терапии ацикловиром у больных со сниженным иммунитетом возможно появление нечувствительных к действию Ацикловира-Акрихин штаммов вирусов. У большинства таких штаммов обнаруживалась относительная нехватка фермента тимидинкиназы; также были выделены штаммы вирусов с измененной ДНК-полимеразой или измененной тимидинкиназой.

Ацикловир-Акрихин не защищает от передачи герпеса половым путем, поэтому во время лечения следует воздерживаться от половых связей, даже если клинические проявления заболевания отсутствуют.

Мазь для наружного применения

Максимальный терапевтический эффект достигается в том случае, если лечение препаратом начато как можно раньше. Мазь следует использовать сразу же после появления первых признаков заболевания (зуда, жжения, покалывания, покраснения и ощущения напряженности).

Ацикловир-Акрихин нельзя наносить на слизистые глаз и ротовой полости, так как может возникнуть выраженное местное воспаление.

При лечении генитального герпеса необходимо отказаться от половых контактов или пользоваться в этот период презервативами, так как ацикловир не защищает от передачи вируса половым путем.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациенты, которые проходят курс лечения Ацикловиром-Акрихин в форме таблеток, должны соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и выполнении других работ, требующих особой концентрации внимания и быстрой реакции

Способ применения

Пациенты должны принимать таблетки сразу после трапез, запивая их большим количеством жидкости.

Дозировка для каждого больного определяется специалистами исходя из типа инфекционного поражения и степени тяжести течения недуга:

1. При герпетическом поражении слизистых и покровов кожи назначается по таблетке 200мг пять раз в день. Принимать лекарство следует через каждые 4-ре часа. Продолжительность терапии составляет пять суток.При лечении герпеса генитального типа, курс лечения обычно затягивается на 10-ть дней.
2. При проведении комплексной терапии больных с ВИЧ или СПИДом, назначается по таблетке 400мг пять раз в день. Такая же дозировка определяется для пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга.
3. Для лечения лишая опоясывающего больным прописывается по 2 таблетки 400мг пять раз в день. Продолжительность терапии варьируется в диапазоне от 7-ми до 10-ти суток.Малышам, возраст которых превышает три годика, назначается обычная доза лекарства.
4. При лечении оспы ветряной детям от 3-х до 6-ти лет прописывается по 400мг лекарства четыре раза в день, от 6-ти лет по 800мг, взрослым по 800мг. Курс терапии составляет минимум пять суток.

Фармакологические свойства

Лекарственное средство обладает ярко выраженным противовирусным эффектом.

Проникая в человеческий организм, активный компонент препарата начинает встраиваться в ДНК вируса и осуществляет блокировку его синтеза.

Медикамент обладает высокой эффективностью против следующих вирусов:

• герпеса;
• оспы;
• лишая опоясывающего;
• цитомегаловируса;
• «Эпштейна Бара».

При геретическом поражении, активный компонент препарата оказывает следующее фармакологическое воздействие:

• предупреждает появление новых очагов;
• снижает вероятность обсеменения чистых покровов кожи;
• ускоряет процесс образования на очагах корочек;
• снижает болезненные ощущения и т. д.

Ацикловир для детей инструкция по применению

Ацикловир: инструкция по применению для детей

Часто при герпесных инфекциях у детей врачи прибегают к назначению специфических препаратов. Ацикловир является препаратом противовирусного действия, который производится в таблетированной форме, а также в форме крема для поверхностного нанесения, мази для глаз. Данное лекарство часто используется у детей для терапии герпесных инфекций.

Можно ли давать Ацикловир детям?

Препарат ацикловир в внутрь назначается детям от года, так как отсутствуют адекватные результаты исследований его негативного влияния на организм новорожденного малыша и детей до двенадцати месяцев. Прием препарата до года на усмотрение врача разрешается в исключительно редких случаях. Для детей с месячного возраста педиатры могут предложить использование мази, которая прицельно воздействует на вирусы герпеса.

При тяжелой и средне тяжелой форме ветряной оспы у малыша педиатр может назначить применение ацикловира. В большинстве случаев дети до года относительно редко заболевают данной детской инфекцией. При ветряной оспе противовирусный препарат на основе ацикловира используют как внутрь, так и наружно, смазывая мазью пораженные участки кожи.

Форма выпуска и показания к применению

Противовирусная мазь с ацикловиром широко используется для местного лечения герпеса простого типа, а также герпеса третьего типа. Ацикловир возможно употреблять с профилактической целью против герпесных инфекций на фоне иммуносупрессивных состояний (ВИЧ-инфекция, проведение химиотерапии). Для этого используют ацикловир в таблетках.

Дозировка мази

С целью предотвращения передозировки препарата при нанесении мази учитывается вес ребенка (на один кг веса наносится до 80 мг препарата). На участки кожи площадью 25 кв. см должно быть нанесено до 0,25 гр. Для детей от двенадцати лет — до 125 мг на 25 кв. см. Наносить мазь необходимо каждые четыре часа, с учетом перерыва на ночь, пять дней подряд. В том случае, если высыпания не прошли полностью, длительность нанесения мази увеличивается на десятидневный срок.

Дозировка таблеток Ацикловир

Малышам от года до двух лет ацикловир назначается в дозе 100 мг (пол таблетки), 6 раз в сутки, курс 5 дней. Начиная с двух и до пяти лет дети должны принимать по 400 мг каждые 6 часов, начиная с шести лет и старше — 800 мг каждые 6 часов. Детям старше трех лет при терапии опоясывающего лишая необходимо принимать по 800 мг препарата каждые шесть часов. У новорожденных детей для терапии генерализованной герпесной инфекции первого типа неонатолог может порекомендовать прием ацикловира три раза в день в дозе десять мг на один кг веса ребенка, десятидневным курсом.

Дозировка глазного крема ацикловир

Для терапии кератита, вызванного вирусом герпеса используется ацикловир в виде крема для глаз, который закладывается от пяти раз в течении дня в конъюнктивальный мешок, с перерывом на ночное время. Лечение занимает около семи дней. Использование крема требуется продолжать еще трое суток после прекращения клинических симптомов инфекции.

Побочные реакции

Как и любой фармакологический препарат ацикловир в организме ребенка способен вызвать побочные явления, при появлении которых прием таблеток прекращается, что требует немедленной консультации квалифицированного специалиста. При терапии этим препаратом могут возникнуть нарушения в работе желудка и кишечника, кишечные колики, высыпания на коже тела ребенка, усталость, изменение гематологических показателей крови в клиническом анализе, лихорадочные явления.

При введении препарата внутривенно у детей от двух лет могут наблюдаться тревожные изменения в работе центральной нервной системы, а именно: раздражительность, повышение судорожной активности, дрожание рук и ног, явление галлюцинаций, коматозное состояние. Необходимо учесть, что длительная по времени терапии ацикловиром может способствовать привыканию штаммов герпесной инфекции к данному противовирусному препарату, что в будущем снижает эффективность проведенной терапии. Врачи — инфекционисты настоятельно рекомендуют использовать десяти дневные курсы лечения. Нельзя забывать, что при приеме ацикловира ребенок должен употреблять необходимое количество воды в течении суток.

Видео инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Данное лекарственное средство является синтетическим аналогом нуклеозида тимидина, который проникает в поражённые вирусом клетки и останавливает развитие и размножение возбудителя болезни. Активное вещество из состава мази способно встроиться в ДНК вируса и за счёт этого нарушить его размножение. В то же время вещество не нарушает нормальной генетической информации в клетках человека и не оказывает токсического воздействия.

Ацикловир гексал, ацикловир фармак (второе слово в названии лекарства указывает на производителя) или любая прочая мазь с этим же активным веществом при своевременном использовании позволяют добиться следующих результатов:

• отсутствие новых высыпаний;
• предупреждение диссеминации кожной;
• понижение риска развития висцеральных осложнений;
• повышение скорости появления корок на поражённой области;
• снятие острой боли при опоясывающем лишае;
• повышение иммунитета.

Ускорение заживления тканей при использовании мази происходит за счёт снятия отёчности тканей и улучшение кровообращения в них. Если начать наносить лекарственный препарат на поражённые участки своевременно, то не появляется обильных высыпаний.

Глазная мазь также эффективна против вирусов из семейства герпес. Инфекция может поражать глаза, приводя к тяжёлым последствиям при отсутствии своевременной терапии. Концентрация препарата понижена, так как проникновение в ткани глаз для активного вещества проще, и оно не теряется частично.

Против грибковых и бактериальных поражений препарат не эффективен и не может использоваться даже в комплексной терапии, так как не снимет проявлений патологии.

Инструкция по применению при заболеваниях

Здесь представлены общие рекомендации по применению лекарственных средств в таблетированной форме выпуска. Инструкция к каждому медикаментозному препарату разрабатывается фирмой-изготовителем. В каждом отдельном препарате возможно ее видоизменение. Это зависит от формы выпуска, состава, активного вещества, дополнительных компонентов препарата, иных факторов. Назначение по приему медикаментов выписывается лечащим врачом.

СПРАВКА. Предпочтительно давать лекарство детям во время приема пищи или сразу после нее. Необходимо достаточное количество жидкости для запивания. Дозировка определяется лечащим педиатром, следует ее строго придерживаться.

Вирус герпеса, ангина, стоматит

Для лечения вируса герпеса, ангины герпетического характера, стоматита рекомендован прием таблеток Ацикловир 200 мг. Детям в возрасте от 6 лет назначается суточная норма 800 мг на 4 приема. Ребятишкам с 2 до 6 лет рекомендована суточная норма 400 мг и 4-кратный прием медикамента. Дозировка подбирается, исходя из роста, веса, возраста малыша, выраженности заболевания, лечащим врачом. Грудничкам рекомендуется измельчать таблетку в порошок, давать в виде сиропа, смешивая с водой.

Длительность курсовой терапии — 5 суток. При острых формах болезни на усмотрение врача дозировка увеличивается до пятикратного приема в день. Дополнительно к таблеткам в целях уменьшения высыпаний на коже допускается наружное применение мази Ацикловир 3%. Наличие стоматита не подразумевает применение мази внутри полости рта. Она применима на внешних кожных покровах вокруг губ.

Ветряная оспа

Дозировка Ацикловира при ветряной оспе с 2 до 6 лет — 400 мг в 4 приема за сутки, в возрасте 6 лет и старше — 800 мг за 4 раза. Курс приема препарата при ветрянке должен быть выдержан 5 дней. Прием Ацикловира следует начинать в первые 24 часа после появления признаков заболевания (высыпаний на кожных покровах). Если необходимо, таблетку можно разделить на части. Главное — помнить, что запивать нужно обильно, чтобы лекарство достигло желудочно-кишечного тракта, не растворившись раньше времени.

ОРВИ

В официальной инструкции по приему препарата отсутствуют сведения о его использовании при острых респираторно-вирусных инфекциях. Иногда врач может прописать прием лекарства для профилактики простудных осложнений. При ослаблении иммунной системы возникает риск заражения вирусом герпеса. Доза лекарственного средства в этом случае назначается педиатром.

Маленьким пациентам с болезнями почек лекарственный препарат для лечения вирусных заболеваний назначается с особой осторожностью. У пациентов с частыми рецидивами герпетических инфекций есть риск возникновения резистентности ДНК вируса к компонентам лекарства

В этом случае он заменяется аналогами

У пациентов с частыми рецидивами герпетических инфекций есть риск возникновения резистентности ДНК вируса к компонентам лекарства. В этом случае он заменяется аналогами.

Нужен ли рецепт для покупки ацикловира

Воздействуя на ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) данный препарат может вызвать:

• тошноту;
• рвоту;
• диарею;
• боли в животе и др.

Наиболее частыми побочными эффектами, оказываемыми данным препаратом на форменные элементы крови, являются:

• гемолитическая анемия (снижение концентрации гемоглобина и/или эритроцитов в периферической крови по причине их преждевременного разрушения);
• лейкоцитоз/лейкопения (увеличение или снижение числа лейкоцитов в периферической крови);
• тромбоцитоз/тромбоцитопения (увеличение или снижение числа тромбоцитов в периферической крови);
• ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови из-за резкого снижения количества тромбоцитов и факторов свертывания) и др.

в среднем 250 – 500 мг

• гематурия (наличие крови в моче);
• острая почечная недостаточность при быстром внутривенном введении (резкое снижение выделительной функции почек, сопровождаемое накоплением мочевины и остаточного азота в крови).

Со стороны нервной системы возможно появление:

• головокружения;
• галлюцинаций;
• спутанности сознания;
• судорог;
• бреда и др.

0,6-1,4

Негативные реакции

Как правило, побочные эффекты таблетки «Ацикловир» не вызывают даже у детей. У некоторых пациентов с нарушением работы почек или другими сопутствующими заболеваниями не всегда, но наблюдались:

• кожные сыпи;
• тошнота;
• боли в животе;
• головные боли;
• рвота;
• диарея;
• бессонница;
• головокружения;
• спутанность мыслей;
• сонливость;
• чувство отчуждения.

Очень редко даже при склонности к проявлению второстепенных реакций у больных препарат мог вызывать временные судороги, психозы, галлюцинации, затруднение в дыхании, усиление выпадения волос и изменение лабораторных показателей исследования печени и почек. При длительном приеме медикамента в качестве мази для глаз возможно воспаление конъюнктивы.

В любом случае после прекращения терапии препаратом все второстепенные симптомы прекращаются в течение суток самостоятельно, не требуют специализированного лечения.

Побочные действия

Во время применения лекарства могут появляться нежелательные эффекты, обусловленные действием химического соединения на ткани и органы. Побочные эффекты зависят от применяемой лекарственной формы, дозировки и состояния больного. Типичной неблагоприятной реакцией считается чувствительность иммунитета к входящим в состав препарата веществам (аллергия).

Побочные эффекты таблеток и инфузии

• Нервная система: цефалгия, головокружение, судорожные реакции, нарушение сна, коматозное состояние, энцефалопатия, повышенная возбудимость, нарушение сознания, тремор, нарушение речи, психопатологические проявления, галлюцинации, нарушение координированности мышечных движений.
• Пищеварительная система: позывы к рвоте, абдоминальный дискомфорт, воспаление печеночной ткани (таблетки), желтуха (таблетки).
• Кожный покров и подкожные ткани: зудение, кожные высыпания, диффузная алопеция, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, повышенная чувствительность, отек Квинке.
• Система кроветворения: увеличение уровня печеночных ферментов, снижение уровня тромбоцитов, увеличение концентрации мочевины и креатинина, повышение уровня билирубина, дефицит лейкоцитов или эритроцитов, анемия.
• Прочие: аллергические реакции, воспаление сосудов (инфузия), нарушение дыхания, нарушение работы почек, нарушение функций печеночной ткани, почечная колика, слабость, повышение температуры тела, воспаление в месте инъекции, отечность тканей, боли в мышцах, увеличение лимфатических узлов, снижение остроты зрения.

Нежелательные проявления со стороны нервной системы обычно связаны с нарушением работы почек. Эти эффекты обратимы. Для снижения нагрузки на выделительную систему нужно поддерживать водно-солевой баланс во время терапии и вводить раствор внутривенно медленно.

Побочные эффекты крема и мази

• Аллергические реакции немедленного типа, включая отек Квинке.
• Болезненность.
• Неприятные ощущения в области кожного покрова.
• Воспаление конъюнктивы.
• Воспаление роговицы.
• Кожные высыпания.
• Эритемные реакции.
• Воспаление слизистых оболочек.
• Воспаление краев век.

При топическом применении лекарственное вещество практически не попадает в кровоток, поэтому системные побочные реакции не возникают.

Состав и принцип действия препарата

Лекарство выпускается в нескольких формах, которые обеспечивают полное устранение герпетического инфицирования, препарат используется также профилактически при опасности заражения. Основным действующим веществом выступает ацикловир. Его содержание на 1 г в лекарственных формах:

• таблетки – 200, 400 мг;
• мазь – 30 мг;
• крем – 50 мг;
• глазная мазь – 30 мг;
• лиофилизат для инфузий во флаконах – 250, 500, 1000 мг;
• суспензия – 200 мг.

Такое многообразие лекарственных видов необходимо, чтобы побороть любые локализации вируса. Ацикловир для детей используется при заражении герпесом первых двух типов, Varicella zoster, вирусом Эпштейна-Барр и цитомегаловирусом.

Попадая в организм, ацикловир проходит стадию превращений в ходе процесса фосфорилирования. Он поэтапно трансформируется в трифосфат, который способен встраиваться в ДНК вирусных клеток, ломая их структуру.

В результате этого взаимодействия вирус теряет способность к воспроизведению потомства и репликации. Основной особенностью ацикловира является его возможность собираться только в инфицированных клетках, не затрагивая здоровые.

В результате новые высыпания не появляются, старые затухают, покрываются коркой и заживают. При опоясывающем лишае у детей снижается болезненность. Препарат также стимулирует иммунитет, повышая защитные силы организма при опасности вирусного заражения.

Ацикловир при пероральном и внутривенном приеме хорошо проникает во все жидкости, обеспечивая лечебный эффект при системном поражении. Биодоступность – 15-30 %. Этого количества вещества оказывается достаточным для подавления вируса.

При наружном использовании крема и мази ацикловир всасывается только зараженными герпесом участками кожи. В кровоток проникает незначительно.

Глазной вариант препарата адсорбируется слизистыми и проходит во внутриглазную жидкость, обеспечивая удаление вируса с роговицы.

Метаболизируется в печени, выводится, в основном, почками, кишечником около 2 %.

Терапевтическое действие

По классификации относится к противовирусным медикаментам. Химическое соединение избирательно действует на вирусные частицы герпеса. Лекарственное вещество проникает в зараженную патогеном клетку, после чего вирусный фермент превращает это соединение в трифосфат. Образованный ацикловиртрифосфат соединяется с молекулой ДНК патогена и нарушает воспроизведение генетической структуры, блокируя действие специализированного фермента. Нарушается формирование новых вирусных частиц. Дальнейшее распространение инфекционных агентов в организме пациента предотвращается.

Препарат избирательно действует на зараженные клетки и практически не взаимодействует со здоровыми тканями организма. За создание такого эффективного средства Гертруда Элайон была награждена Нобелевской премией.

Возможные противопоказания и побочные эффекты

Основными противопоказаниями к приему таблеток ацикловира являются:

• Повышенная чувствительность к веществу.
• Период грудного вскармливания.
• Детский возраст до трех лет.

Прием лекарства лишь в единичных случаях может вызывать нарушения нормальной работы пищеварительной системы, головокружение, головную боль, сонливость, тремор, кожную сыпь и др.

При имеющихся неврологических нарушениях, почечной недостаточности, беременности, назначение производится врачом только после тщательного исследования соотношения лечебного действия таблеток с пагубным влиянием побочных эффектов.

Показания и противопоказания

Пероральный препарат для лечения простуды, ОРВИ, гриппа используется только после осмотра врача. Самолечение запрещено, особенно это кается детского здоровья. При наличии противопоказаний или проявленных побочных реакциях состояние здоровья может ухудшиться.

Ацикловир при гриппе приостанавливает действие вирусов, не влияя на здоровые клетки. Иммунная система справляется самостоятельно с новыми типами вирусов.

На усмотрение врача назначается этот препарат, если отрицательная динамика превышает более пяти дней, существует риск возникновения герпеса. Для медикамента показания разносторонние, спровоцированные вирусным поражением.

Основные показания:

• Обострение герпетической инфекции.
• Цитомегаловирус.
• Лишай.
• Ветрянка.

Часто препарат входит в комплексную терапию при проявленном иммунном дефиците (ВИЧ, после пересадки костного мозга).

Во время гриппа Ацикловир назначается, если у пациента когда-либо был герпес, с целью предотвращения его повторения на фоне простудного заболевания.

Неправильное самолечение или неверное использование Ацикловира приводит к побочным реакциям. Заранее нужно полностью изучить инструкцию к препарату список ограничений.

Противопоказания и побочные эффекты взаимосвязаны. Нельзя применять лекарство при чувствительности к составу, нарушениях функции ЦНС, при патологии органов выделения, а также лицам старше 60 лет.

К противопоказаниям относится период беременности и кормления грудью. На усмотрение врача может назначаться Ацикловир во время беременности, если польза для матери будет выше, чем риск для плода.

Ацикловир полезен для предотвращения простуды или ОРВИ. Но даже в таких обстоятельствах нельзя его принимать долгое время, потому что вирусы приспосабливаются к медикаментам и будут неэффективны.

Для быстрого укрепления иммунной системы, пациенту нужно дополнительно принимать комплексы витаминов. Во время запущенной стадии болезни препарат не проявит все лечебные свойства. В запущенной стадии принимать лекарство бессмысленно, особенно если болезнь вызвала ухудшения самочувствия на фоне инфекции.

По данным исследований, проводимых у женщин в положении, выявлено, что при приеме Ацикловира в первые три месяца беременности у плода увеличивался риск патологии сердца, поэтому при необходимости препарат заменяется аналогом.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Для лечения инфекций, причиной которых являются вирусы простого герпеса, разовой дозой детям 1-2 лет часто назначают 1/2 таблетки, а детям старше двух лет – целую таблетку. Препарат принимается четыре или пять раз в сутки. Таблетку рекомендуют запивать водой в большом количестве. Средняя длительность терапии Ацикловиром составляет 5 дней, однако при показаниях таблетки можно пить до 10 дней.

При ветряной оспе разовую дозировку таблеток Ацикловир зачастую подбирают индивидуально, так как для эффективного лечения маленькому ребенку требуется рассчитать дозу по весу. Она составляет 20 мг активного вещества на каждый килограмм веса малыша. Рассчитанную дозу дают 4 раза в день в течение 5 дней.

Например, ребенок в 1,5 года весит 11 килограмм и по расчетам разовой дозировкой будет 220 мг, поэтому ему дают по 1 таблетке с содержанием ацикловира 200 мг. А в 7 лет при весе 21 кг требуется 420 мг активного вещества на 1 прием, поэтому ребенку можно дать как 2 таблетки с 200 мг ацикловира, так и 1 таблетку, в которой содержится 400 мг лекарства. Максимальной разовой дозой является 800 мг ацикловира.

Наружные средства

Мазью Ацикловир аккуратно обрабатывают пораженные участки кожного покрова, стараясь не мазать препаратом чистую кожу, поскольку лекарство образует на поверхности плотную пленку. Дозировку мази определяет врач с учетом веса малыша и площади его кожи. Обработку сыпи начинают с первых же дней появления, но ночью лекарство на кожу не наносят. Лечение зачастую длится 5 дней.

Крем Ацикловир наносят чистой рукой или ватным тампоном на пораженную кожу до 5 раз в сутки. Количество лекарства в такой форме определяют индивидуально. Обработка кожи назначается на период от 5 до 10 дней.

Глазную мазь применяют 5 раз в сутки с паузами между закладываниями в нижний конъюнктивальный мешок около 4 часов. Полоска мази для 1 применения имеет длину примерно 1 см. После выздоровления обработку продолжают еще минимум три дня.

Инъекции

Дозировка Ацикловира для внутривенных уколов вычисляется по массе тела (у новорожденных) или по площади поверхности тела (у детей старше 3 месяцев). Препарат вводят с промежутками 8 часов, контролируя функции почек. Если в анализах обнаруживаются изменения уровня креатинина, дозировка корректируется.

Зачастую инъекции делают в течении пяти дней, но в зависимости от болезни и реакции организма пациента на лечение уколы могут назначаться на более длительный срок. К примеру, при герпетическом энцефалите Ацикловир вводят 10 дней.

Инъекция Ацикловира представляет собой медленную инфузию в течение одного часа или дольше (лекарство вводят капельно). Чтобы сделать укол, к порошку добавляют воду для инъекций либо раствор хлорида натрия. Ацикловир также может совмещаться с растворами глюкозы.

При каких патологиях назначается

Применение ацикловира

Название заболевания Механизм лечебного действия Дозировка препарата Вирус простого герпеса 1 и 2 (генитального) типа Препарат проникает в инфицированную клетку и превращается в активную форму – ацикловир трифосфат при помощи ряда ферментов как клетки, так и самого вируса. Далее, данное вещество встраивается в молекулу ДНК вируса, вызывая разрыв цепи и блокирование процесса репликации (размножения) его генома. При умеренном течении заболевания взрослым и детям рекомендуется комбинировать системное применение препарата с местными формами. Системно взрослым и детям старше 2 лет рекомендуется принимать по 200 мг 5 раз в сутки. Детям младше 2 лет назначается по 100 мг 5 раз в сутки. Последний прием препарата должен осуществляться не менее чем за 2 — 3 часа перед сном. Наружно используют 5% мазь или крем 4 — 5 раз в сутки, нанося его тонким слоем, не втирая в пораженные участки кожи. При более тяжелом течении заболевания лечение начинают с назначения препарата внутривенно в виде капельниц 3 раза в сутки по 5 — 10 мг/кг или по 0,5 г/м2 в одну капельницу как взрослым, так и детям. Капельное назначение препарата предполагает нахождение под постоянным наблюдением медицинского персонала

Помимо этого важно следить за почасовым диурезом (выделением мочи), чтобы вовремя определить возможные первые признаки острой почечной недостаточности. Скорость введения препарата должна быть медленной, не более 250 мл стандартного раствора за 1 час

После улучшения состояния больного и определения четкой положительной динамики пациент переводится на таблетированную форму лекарства. При сопутствующем герпетическом кератите используются 3% глазные мази. Их закладывают за нижнее веко полоской длиной в 0,5 — 1 см 5 раз в сутки в течение 5 — 10 дней. Опоясывающий лишай(герпес Зостер) Поскольку данный представитель семейства герпес-вирусов менее отзывчив на лечение данным препаратом, то для улучшения терапевтического эффекта применяют увеличенные дозы препарата. Оптимальной дозой для приема внутрь для взрослых и детей старше 2 лет является 800 мг 5 раз в сутки. Для детей младше 2 лет показано по 400 мг 5 раз в сутки. Курс лечения занимает от 7 до 15 дней, а в некоторых случаях даже до одного месяца. Капельно и наружно препарат назначается таким же образом, что и при вирусе простого герпеса. Ветряная оспа(ветрянка) Дозы при лечении ветряной оспы идентичны таковым при опоясывающем лишае и составляют по 800 мг и 400 мг для взрослых и для детей до 2 лет соответственно, 5 раз в сутки. Однако, ввиду того что ветрянка чаще тяжелее протекает у взрослых, лечение препаратом показано именно этой возрастной группе. Лечение ветрянки у детей при помощи данного препарата не рекомендуется по двум причинам. Во-первых, ветрянка проходит самостоятельно при традиционном лечении зеленкой и парацетамолом. Во-вторых, с использованием данного препарата вырабатывается более слабый иммунитет против данной инфекции, что способствует ее рецидиву (повторному обострению) на протяжении жизни. Цитомегаловирус При данных заболеваниях лечение назначается врачом в индивидуальном порядке в зависимости от поставленных целей (профилактика или излечение) и сопутствующих заболеваний пациента. Вирус Эпштейна-Барр

Что такое Ацикловир

Нуклеозиды являются строительными блоками для ДНК, посредством которой передается генетическая информация на клеточном уровне. Созданные синтетическим путем аналоги нуклеозидов позволяют лекарству проникнуть в пораженные вирусом клетки и воздействовать на происходящие там процессы. Одним из таких аналогов и является Ацикловир. Механизм его действия обусловлен превращением под влиянием ферментов вируса и человека в монофосфат, затем в дифосфат и, наконец, в активную форму — ацикловир-трифосфат, блокирующий размножение вирусной клетки.

Состав

Основное действующее вещество, входящее в состав таблеток Ацикловир, представляющий из себя белый кристаллизированный порошок дозировкой 200, 400, 800 мг. Дополнительные вещества, которые применяются для придания лекарству необходимых технологических качеств, обеспечения точности дозировки и прочности:

• лактоза или сахар молочный — разбавитель;
• крахмал — разрыхлитель;
• аэросил — антифрикционное (противоскользящее) вещество;
• поливинилпирролидон — связывающий ингредиент;
• кальций стеариновокислый — смазыватель для упрощения процесса проглатывания.

Показания для назначения препарата детям

Ацикловир может применяться для купирования герпетического поражения детского организма, при других формах вирусной инфекции, обладающей чувствительностью к составляющим лекарства.

Препарат показан детям для приема внутрь при следующих нарушениях:

• герпесной ангине;
• ветряной оспе;
• в качестве профилактики герпеса;
• ослабленном иммунитете;
• цитамегаловирусной инфекции;
• вирусе Эпштейна-Барра;
• для профилактики осложнений на фоне острых респираторных заболеваний, гриппозных, энтеровирусных инфекций.

Возможные побочные эффекты:

• дурнота,
• рвота,
• жидкий стул,
• головная боль,
• нарушение координации движений,
• слабость,
• кожные высыпания,
• кишечные боли,
• зуд кожных покровов, шелушение,
• перепады настроения (сонливость, гиперактивность),
• судороги,
• патологические изменения состава крови,
• возникновение галлюциногенных видений.

После приема Ацикловира детьми возможно недомогание, отечность кожных покровов, нарушение дыхательной функции.

ВАЖНО! При возникновении каких-либо побочных эффектов необходимо срочно обратиться к врачу! В противном случае можно нанести непоправимый вред здоровью маленького пациента!

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном приеме пробенецида повышается среднее время полувыведения и снижается клиренс препарата. Во время приема с нефротоксичными лекарствами повышается риск развития нарушений почечных функций, иммуностимуляторами – усиливается эффект ацикловира. При смешивании растворов следует учитывать щелочную реакцию основного активного элемента.

Побочные эффекты у «Ацикловира Акрихин» те же самые.

Дозировка

Перед использованием	Дозировка	Курс лечения
До нанесения крема и после обработки следует вымыть руки с мылом. Нельзя растирать поврежденные участки кожи.	Взрослые и дети: Нанесение крема на пораженные части пятикратно в сутки через 4 ч, за исключением ночного времени суток.	Курс – 5 дней, максимально – 10 дней.Наибольший эффект достигается при начале лечения в продромальный период (до высыпаний).
До процедуры и после нее тщательно вымывают руки с мылом.	Взрослые и дети: полоску глазной мази длиной 1 см помещают в нижний конъюнктивальный мешок каждые 4 ч пятикратно в день.	Курс лечения – до полного заживления плюс еще 3 дня после заживления.
Препарат после приготовления раствора вводят внутривенно, капельно.	Взрослые и дети от 12 л: 5-10 мг на 1 кг веса, с интервалом между инъекциями — 8 ч. Дети 2 мес-12 л: по 250-500 мг/м2 поверхности тела, с интервалом между инъекциями — 8 ч. Деи 0-3 мес: 10 мг на 1 кг веса, с интервалом между инъекциями — 8 ч.	Длительность лечения устанавливается индивидуально.

Таблетки

Принимают во время либо сразу после еды, запивая водой.

Лечение заболеваний слизистых и кожи (Herpes simplex 1 и 2 т):	Взрослые: по 200 мг пятикратно в сутки 5 дней подряд, соблюдая 4-часовой перерыв между приемами (ночной перерыв – 8 ч). В тяжелых случаях курс продляют до 10 дней.
Выраженный иммунодефицит, состояние после трансплантации КМ:	Взрослые: по 400 мг пятикратно в сутки.
Профилактика рецидивов инфекций, Herpes simplex 1 и 2 т. у людей с нормальным состоянием иммунитета:	по 200 мг четырежды в сутки или 400 мг двукратно в сутки.
Профилактика инфекций, которые вызывают Herpes simplex 1 и 2 т. у пациентов с иммунодефицитом:	По 200 мг четырежды в сутки или по 400 мг пятикратно в сутки (при тяжелом состоянии). Профилактический курс устанавливается в индивидуальном порядке с учетом риска развития инфекций.
Лечение инфекций вируса Varicella zoster:	Взрослые: по 800 мг пятикратно в сутки каждые 4 ч с 8-часовым перерывом на ночь, курсом 7-10 дней. Дети: по 20 мг на 1 кг веса четырежды в сут. в течение 5 дней.
Лечение инфекций вируса Herpes zoster:	Взрослые и дети от 3 лет: по 800 мг четырежды в сутки каждые шесть часов в течение 5 дней.
Лечение и предупреждение инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 т у детей с нормальным иммунитетом и иммунодефицитом:	Дети 3-6 лет: 400 мг четырежды в сутки; Дети от 6 л: 800 мг четырежды в сутки. Курс 5 дней.

Показания к применению

Крем — инфекции кожи, спровоцированные вирусами Varicella zoster и Herpes simplex (лишай, герпес кожи, ветряная оспа). Мазь — герпетический кератит и прочие поражения глаз, вызванные Herpes simplex 1 либо 2 т.

Таблетки:

• Вирусные инфекции слизистых и кожи (вирусы Herpes simplex 1 и 2 т.), первичные и вторичные, включая герпес генитальный;
• Профилактика обострений рецидивирующих вирусных инфекций (Herpes simplex 1 и 2 т.) при нормальном состоянии иммунитета и у людей и иммунодефицитом;
• В качестве препарата комплексного лечения у групп пациентов с выраженным иммунодефицитом и людей после трансплантации костного мозга;
• Терапия острых и рецидивирующих заболеваний, вызываемых вирусом Varicella zoster и Herpes zoster).

Лиофилизат:

• Вирусные инфекции, этиологическим фактором которых являются вирусы Herpes simplex 1 и 2 т. и Varicella zoster;
• Профилактика заболеваний, вызываемых указанными вирусами;
• Выраженный иммунодефицит (как препарат комплексного лечения);
• Лечение пациентов после трансплантации костного мозга (профилактика цитомегаловирусной инфекции).

Для чего применяется мазь Ацикловир, инструкция

Ацикловир мазь по инструкции помогает от герпеса губ, лица, половых органов (генитального). Она позволяет снять боль и зуд при опоясывающем лишае и ветряной оспе, остановить распространение вирусной инфекции. Лечение эффективнее, если его начать при самих первых симптомах. Нет никакого смысла в использовании препарата при геморрое, ожогах, угрях, дерматите.

Рекомендуем прочитать о том, как и когда применять Левомиколь мазь. Из статьи вы узнаете, как правильно использовать мазь в урологии, гинекологии, стоматологии, при ожогах, открытых и гнойных ранах, прыщах. А здесь подробнее о мазях для заживления раны.

От герпеса

Применение Ацикловира от герпеса – это основное показание для мази. Препарата нарушает размножение вируса и в результате:

• уменьшает риск распространения по коже;
• не дает появляться новым пузырькам;
• подсушивает элементы;
• останавливает внедрение вирусной инфекции в кровеносное русло;
• уменьшает зуд и болезненность;
• стимулирует местную иммунную защиту.

Используется для нанесения на губы и лицо. Важно соблюдать осторожность при смазывании пораженного участка:

• пальцы должны быть в перчатках (напальчнике);
• до и после нанесения следует тщательно вымыть руки;
• не допускать попадания мази в глаза и на слизистые оболочки рта.

Для тех пациентов, у которых снижен иммунитет, зачастую бывают неоднократные рецидивы герпеса. Им необходимо дополнительно использовать (по назначению дерматолога) препараты для внутреннего применения с ацикловиром, стимуляторы иммунной защиты, проводить профилактические курсы осенью и весной, менять антивирусные средства.

При геморрое

Нет никакого смысла в применении мази Ацикловир при геморрое, так как это заболевание связано с расширением венозных сплетений в прямой кишке. Препарат даже не имеет обезболивающего действия, не уменьшает воспаление, если оно не связано с герпетической инфекцией.

При геморроидальной болезни используют мази Ауробин, Проктоседил, Релиф и ряд других препаратов.

При ожогах

Лечение Ацикловиром ожогов не проводится. В мази не содержится ранозаживляющих компонентов, она не ускоряет восстановление тканей, а наоборот, может усилить жжение и болезненность.

В таких случаях гораздо эффективнее нанесение препаратов с декспантенолом – Пантенол, Пантестин, Бепантен, а при признаках инфекции – Левомеколь, Бепантен плюс.

Для губ

Рекомендуется начать использование Ацикловира при герпесе губ как можно раньше, при первых ощущениях зуда или покалывания. На один раз нужен небольшой объем препарата, но он должен полностью охватить очаг воспаления и соседние ткани. Рекомендуется смазывать кожу каждые 4 часа в первые 2 суток, а с 3 по 5 день – каждые 6. Минимальный курс – 5, а максимальный – 10 дней.

Для носа

При поражении герпетической инфекцией носовых отверстий лечение проводят точно так же, как и губ:

• смазывают пальцем в перчатке или наносят ватной палочкой, которую сразу же выбрасывают;
• интервал между нанесением – 4-6 часов;
• курс продолжается 5-10 дней.

Проявления герпеса
Если же процесс распространяется на слизистую оболочку, то необходим Ацикловир в форме глазной мази. Он отличается основой, которая не раздражает более нежные участки, и меньшей концентрацией действующего вещества.

При дерматите

Дерматит не является показанием для использования Ацикловир мази, так как в ней нет компонентов, снимающих воспаление или подсушивающих кожу. Заболевание могут вызвать:

• аллергия;
• химическое или механическое раздражение;
• инфекции;
• гормональные сбои в организме;
• применение медикаментов.

Поэтому в каждом случае лечение подбирается индивидуально, но в него не включают противовирусные средства, к которым относится Ацикловир.

От ветряной оспы

Ацикловир применяется при лечении ветряной оспы, ее вызывает вирус герпеса 3 типа, на который действует этот препарат. Особенно важно использование противовирусных средств у взрослых и детей с пониженным иммунитетом.

Мазь наносится локально на пузырьки без предварительной обработки 4-5 раз в день. Курс продолжается до подсушивания элементов сыпи – ориентировочно 7-10 дней.

На фото пример нанесения мази Ацикловир при ветряной оспе

При опоясывающем лишае

Ацикловир мазь при опоясывающем лишае:

• уменьшает болезненность;
• сокращает период лечения;
• помогает подсушиванию и заживлению кожи.

Эффективность применения наружного средства усиливается при одновременном введении ацикловира в уколах или приеме таблеток. Чем раньше начать использование противовирусных средств, тем больше шансов остановить распространение болезни и ее повторные обострения.

Нанесение рекомендуется проводить чистым одноразовым шпателем, ватной палочкой, пальцами в стерильной перчатке. Смазывают каждые 4 часа участок пораженной кожи с захватом не менее 0,3-0,5 см соседней области. На зону площадью 5х5 см потребуется около 1,25-1,5 см столбика мази. Чаще всего курс лечения составляет 10 дней.

От прыщей

Ацикловир ничем не поможет от прыщей. Угревая сыпь возникает на фоне гормональных нарушений в организме, а непосредственная причина гнойничков – бактерии или клещи (демодекоз). Ни на один из этих факторов препарат не подействует. Мази при угревой сыпи назначают индивидуально, чаще это – Скинорен, Куриозин, Угрисепт, Клиндовит.

От генитального герпеса

Лечение Ацикловиром в форме мази при генитальном герпесе помогает:

• уменьшить тяжесть болезни;
• сократить сроки терапии;
• снизить болезненность и зуд в области половых органов;
• затормозить распространение вируса.

Препарат наносится на очаг поражения 5 раз в день не менее 10 дней. Важно учитывать, что использование Ацикловира не предотвращает заражение герпесом полового партнера, поэтому на весь период терапии сексуальные контакты необходимо исключить.

Ни одно из противовирусных средств по отдельности на сегодняшний день не дает 100% гарантии в излечении этой болезни. Поэтому более радикальным методом считается комбинация ацикловира с интерфероном. Для этого рекомендуется такой препарат, как Герпферон (189 рублей за 5 г). Он дополнительно содержит и обезболивающий компонент (лидокаин). Комбинированная мазь уже на 5 день применения дает облегчение, а интерферон предупреждает риск повторного обострения.

Для профилактики заражения генитальным герпесом необходимо:

• избегать случайных половых контактов, особенно без презерватива, но даже при его наличии не исключен контакт слизистых оболочек;
• после сомнительной связи обрабатывать половые органы раствором мирамистина, который имеет противовирусную и антибактериальную активность, затем тонким слоем нанести Ацикловир крем в первые 2 часа;
• вести здоровый образ жизни без курения и злоупотребления алкоголем, хорошо высыпаться, заниматься спортом или физкультурой, так как от этого зависит состояние иммунитета;
• включать в питание как можно больше свежей растительной пищи и нежирного белка (рыба, курица, индейка, кисломолочные напитки, 2-5% творог);
• тщательно мыть руки при наличии герпеса на губах, лице.

Смотрите на видео о симптомах и лечении генитального герпеса:

Особенности лечения Ацикловиром у детей

У детей из-за тонкой и более увлажненной кожи Ацикловир может проникать в кровеносное русло. Так как нет доказанной безопасности применения 5% мази до 12 лет, то в более младшем возрасте разрешается только препарат с 2,5% и 3% концентрацией, глазная форма. Наносится средство тонким слоем не более 5-7 дней. Схема и продолжительность лечения определяется только врачом.

Ацикловир мазь гормональная или нет

Ацикловир не считается гормональной мазью, но есть препараты (например, Зовиракс Дуо), в которых это же действующее вещество комбинируется с гидрокортизоном (гормон). Это сочетание необходимо для усиления противозудного и противовоспалительного действия.

Взаимодействие Ацикловира с другими ЛС

В настоящее время пока нет данных о клинически значимом антагонизме Ацикловира с другими лекарственными средствами. Терапевтический эффект усиливается при параллельном приеме с препаратами, стимулирующими иммунитет.

Пробенецид способен замедлять процесс выведения противовирусного средства из организма.

Чтобы предупредить функциональные нарушения со стороны почек, не рекомендуется принимать Ацикловир вместе с ЛС, обладающими нефротоксическими свойствами.

Ацикловир для профилактики герпеса

Ацикловир применяется как для лечения герпеса, так и для его профилактики. Как бы ни использовал его пациент, необходимо знать основные правила приема, которые позволят лекарству действовать в организме эффективно. Прием Ацикловира при герпесе:

• Нельзя принимать лекарство без воды. Таблетки требуется запивать водой, причем в больших количествах. И вообще на все время терапии требуется соблюдать питьевой режим — употреблять воды как можно больше. Это будет хорошей помощью для почек, чтобы они могли как можно скорее избавиться от всех остаточных явлений после использования Ацикловира.
• Нельзя пить Ацикловир таблетки для профилактики герпеса, не поев предварительно. Пустой желудок — это не то состояние, при котором можно принимать данное лекарство, да и вообще какое бы то ни было. Таблетку пьют сразу с едой или же после того, как прошел завтрак, обед или ужин.
• Нужно придерживаться определенной схемы лечения. Не стоит вносить в нее самостоятельные корректировки, менять что-либо без ведома врача. Сам курс нужно выдержать до конца, лечиться столько дней, сколько нужно, даже если симптомы уже не беспокоят. Иначе это может привести к рецидиву.
• Если пациент случайно забыл выпить таблетку в определенное время, то во время следующего приема не стоит глотать 2 сразу — это неправильно.
• Помимо лечения Ацикловиром не стоит пренебрегать дополнительными средствами укрепления организма. Целесообразно принимать витамины для улучшения иммунитета.
• При повторяющихся рецидивах доза лекарства будет выше.
• Не стоит во время лечения употреблять алкоголь даже в малых дозах, ведь препарат действует на нервную систему, может вызывать постоянную сонливость в сочетании со спиртными напитками. Мало того, это может негативно повлиять и на остроту зрения.

Профилактика герпеса Ацикловиром — рецидивов, то необходимо принимать препарат по 200 мг 4 раза в день через четкий промежуток времени, например через 6 часов. Или же можно пить по 400 мг, но тогда уже 2 раза в сутки, например утром и вечером, чтобы был разбег в 12 часов. Такая профилактика поможет избежать рецидивов и вообще каких бы то ни было негативных последствий и осложнений после болезни.

Для профилактики стоит не только принимать лекарство, но и следить за собственной гигиеной, пользоваться индивидуальными предметами быта, избегать людей, у которых видны проявления герпеса.

Перечень противопоказаний

Использование всех лекарственных форм препарата «Ацикловир» противопоказано при наличии высокой чувствительности к компонентам из его состава. Абсолютными противопоказаниями для приема таблеток являются:

• непереносимость лактозы;
• недостаток лактазы;
• глюкозная или галактозная мальабсорбция;
• возраст менее 3 лет;
• лактация.

Относительные противопоказания:

• неврологические реакции на применение цитотоксичных фармакологических средств (в том числе при наличии отягощенного анамнеза);
• нарушения почечных функций;
• большие дозировки, особенно на фоне выраженной дегидратации;
• период беременности;
• пожилой возраст.

В виде относительных противопоказаний для мази и крема для местного использования выступают беременность, лактация. Медикамент в этом случае используется строго под контролем врача.

С противопоказаниями «Ацикловира» и побочными эффектами лучше ознакомиться заранее.

Для глазной мази абсолютным противопоказанием к применению является период вскармливания грудью. При беременности мазь для глаз можно применять только по рекомендации врача и под его наблюдением.

Для инфузионного раствора главным противопоказанием является лактация, в перечень относительных ограничений входят:

• обезвоживание организма;
• недостаточность почек или печени;
• неврологические нарушения;
• сложные формы гипоксии;
• электролитные нарушения;
• реакции на использование цитотоксичных медицинских средств (в том числе в анамнезе);
• сочетанная терапия с медикаментами, которые способны нарушать функции почек, в частности, с такролимусом, циклоспорином (необходим контроль функций почек);
• комплексное лечение с микофенолатом мофетила (иммунодепрессивный препарат, применяющийся при трансплантации органов);
• период беременности.

Чтобы не возникало побочных эффектов от «Ацикловира» у детей и взрослых, важно строго следовать инструкции.

Взаимодействие с другими препаратами

«Ацикловир» не рекомендуется применять параллельно с медикаментами, которые обладают идентичным фармакологическим действием, так как они способны увеличивать концентрацию одноименного активного компонента в плазме.

При задействовании в процессе лечения «Цимедина» и «Пробенецида» следует учитывать, что эти лекарства могут на 30% снизить скорость выведения Aciclovir из организма.

Если параллельно с этим препаратом будет применяться «Циклоспорин» или другие медикаменты, обладающие нейротоксическим свойствами, то увеличится риск развития нейротоксического или нефротоксического эффекта.

Мазь, крем, таблетки Ацикловир: отзывы

Ацикловир является одним из первых противовирусных препаратов. Конечно, это не самый лучший и несколько устаревший препарат, но он будет хорошо работать у детей, а также у взрослых – не получавших длительного регулярного лечения ацикловиром в прошлом, а также иммунитет которых не снижен. В этих случаях можно ожидать отсутствия резистентность вируса герпеса к лечению ацикловиром (24stoma.ru).

Кроме того, на Ацикловир таблетки – отзывы будут хорошими только в случае раннего начала их приема (это же касается и форм в виде мази и крема). Клинические исследования показали, что самые хорошие результаты лечения достигаются в тех случаях, когда пациенты начинают применять ацикловир либо еще в продромальном периоде, либо – в первые 12 часов с момента появления герпетических высыпаний.

Начинать использовать крем или мазь с ацикловиром имеет смысл только в течение первых 48 часов с момента заболевания, пока не лопнули герпетические пузырьки (после этого момента использование уже не ускорит выздоровление). Что касается таблеток с ацикловиром, то их можно начинать использовать не позже 72 часов, но нужно иметь в виду, что чем позже к окончанию это срока начинается прием – тем меньше будет результат от лечения.

Основные минусы препарата Ацикловир –

1) Низкая биодоступность препарата – она составляет всего около 20% от его принятого количества. В связи с этим Ацикловир нужно принимать 5 раз в день, что не очень удобно (это касается как таблетированных форм, так и форм в виде мази или крема).

2) Плохое проникновение в кожу – средства в виде мази или крема для наружного применения имеют значительный недостаток, выражающийся в том, что ацикловир не очень хорошо проникает через самый поверхностный слой кожи (роговой слой эпидермиса). Это безусловно снижает эффективность препарата. Некоторые производители, чтобы повысить проницаемость ацикловира – добавляют в состав крема пропиленгликоль.

3) Низкая тропность ацикловира к вирусу – ацикловир одинаково проникает и в здоровые и в зараженные вирусом герпеса клетки. При наличии в клетке вирусной тимидинкиназы (фермента) ацикловир активируется и блокирует размножение вируса. Однако проблема в том, что ацикловир имеет низкую тропность к вирусной тимидинкиназе, поэтому он может не находить ее в зараженных клетках. Соответственно, в этом случае он просто не превращается в активную форму ацикловир-3-фосфат, которая и блокирует размножение вируса герпеса.

4) Резистентность к препарату – по сравнению со всеми другими современными противовирусными препаратами – к ацикловиру чаще всего возникает резистентность вируса герпеса. По статистике, у людей с ослабленным иммунитетом устойчивость встречается в 7-10% случаев, а у некоторых групп пациентов доходит даже до 27% случаев. Особенно часто устойчивость возникает у лиц, которые уже неоднократно принимали ацикловир, а также у пациентов с ослабленным иммунитетом.

5) Период внутриклеточного полувыведения – ацикловир имеет очень небольшой период внутриклеточного полувыведения (около 1 часа), что приводит к полному прекращению блокирования размножения вирусов – сразу же по окончании приема препарата. К примеру противовирусный препарат Пенцикловир имеет более длительный внутриклеточный период полувыведения (до 20 часов), что обеспечивает приемлемый противовирусный эффект еще в течение до 2-х суток после отмены препарата.

Ниже вы найдете информацию о современных аналогах Ацикловира.

Аналоги

Основными аналогами медикаментозного препарата «Ацикловира» по активному веществу являются следующие лекарства:

• «Герперакс».
• «Виворакс».
• «Ациклостад».
• «Виролекс».
• «Провисан».

Аналогами по механизму терапевтического действия являются:

• «Ребетол».
• «Рибавирин».
• «Вальцит».
• «Триворин».
• «Виразол».
• «Арвирон».
• «Валтрекс».
• «Валацикловир».
• «Вацирекс».
• «Валогард».
• «Рибавин».
• «Вайрова».
• «Фамвир».
• «Медовир».
• «Зовиракс».
• «Минакер».
• «Рибапег».
• «Валвир».

Признаки передозировки

Наиболее распространенными признаками передозировки являются: ажитация, кома, возникновение судорог, летаргия. Если концентрация основного вещества выше растворимости в почечных канальцах, может отмечаться его преципитация. При развитии побочных эффектов от «Ацикловира» назначается симптоматическое лечение. При передозировке инфузионным раствором происходит повышение концентрации креатинина, мочевины и азота крови, возникновение почечной недостаточности. Неврологическими симптомами выступают возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, состояние комы. При этом назначается гемодиализ.

Как хранить препарат, и каков его срок годности?

Срок годности как для таблеток, так и для мази – 3 года. После того, как туба вскрыта, мазь можно использовать в течение месяца.

Мазевые формы нужно хранить при температуре в диапазоне от +15° до +25°С.

Таблетки следует держать в местах, экранированных от солнечных лучей и защищенных от влаги.

Беречь от детей!

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

40, всего, сегодня

(174 голос., средний: 4,56 из 5)

Похожие записи

• Зипантола: инструкция по применению, аналоги

• Обзор эффективных средств от кашля для взрослых

Описание препарата

Ацикловир – это противовирусное средство, положительно действующее на вирус герпеса, поражающего слизистые оболочки и эпидермис человека.

Фармацевтический препарат выпускается в виде мази беловатого или желтоватого оттенка, упакованной в алюминиевые и ламинатные тубы. Ацикловир от герпеса применяется только наружно. Для лечения герпеса на коже выпускается 5% мазь, а для лечения глаз – 3%.

Механизм действия мази довольно сложный, но если сказать просто, то активное вещество мази входит во взаимодействие с вирусными ферментами и прерывает его дальнейшее размножение. Мазь быстро всасывается кожей, если она не покрыта корочкой. Предупреждает новое появление высыпаний, вылечивая уже появившиеся.

Состав

В состав препарата в форме мази входит активное вещество ацикловир. Из вспомогательных компонентов следует отметить куриное масло, эмульгатор №1, пропиленгликоль, нипагин, нипазол и очищенную воду. Необходимо отметить, что препарат выпускается и в форме раствора для инъекций, и в виде таблеток для внутреннего применения.

Простуда на губе. Как предупредить и лечить герпес? Видео:

Валацикловир или Ацикловир?

Валацикловир – противовирусное средство, разработанное позже Ацикловира на основе его состава. По действию оба этих препарата схожи, однако есть и некоторые различия. Цель разработки Валацикловира – улучшить усвояемость препарата и ускорить антигерпетическое действие. В препарат добавлен особый фермент, позволяющий добиться более быстрых результатов.

Принимать Валацикловир нужно реже, его усвояемость выше, переносится он так же легко, да и противопоказания такие же. Выпускается лекарство исключительно в таблетках. Какой именно препарат следует выбрать, решайте после консультации с врачом. Возможно, вам необходима другая форма противовирусного средства.

Форма выпуска и состав

Прежде чем начать изучать инструкцию по применению таблеток «Ацикловир», следует разобраться с основной информацией. Выпускается препарат в картонной коробке, внутри которой находятся по две контурной ячейковой упаковкой – в каждой из них по 10 таблеток белого цвета.

Действующим веществом является ацикловир. Также в составе имеются вспомогательные компоненты – стеариновокислый кальций, молочный сахар, поливинилпирролидон среднемолекулярный, а также аэросил и картофельный крахмал.

К слову, в каждой таблетке «Ацикловира» (фото препарата представлено выше) содержится либо по 200 мг действующего вещества, либо по 400 мг. При покупке таблеток нужно принимать этот факт во внимание.

Основные характеристики Ацикловир мази

Ацикловир в форме мази или крема, согласно инструкции, – это наружное противовирусное средство, основные характеристики которого указаны в таблице.

Свойства	Характеристика Ацикловира для наружного применения
Состав	Ацикловир, пропиленгликоль, эмульгаторы
Форма выпуска	Крем или мазь 2,5%, 3%, 5% по 2, 5 и 10 г в тубе
Механизм действия	Встраивается в вирусную ДНК и останавливает размножения вируса
Какие вирусы уничижает	Герпеса 1 и 2 типа, менее активен при ветряной оспе, опоясывающем лишае, заражении вирусом Эпштейн Барр
Проникает ли через кожу в кровь	Минимальное количество мази при неповрежденной и умеренное при воспаленной коже
Срок годности	3 года
Как хранить	В картонной упаковке, в плотно закрытом тюбике при температуре не выше 25 градусов
Сколько стоит	От 30 до 146 рублей в зависимости от формы выпуска
Возможна ли передозировка	Невозможна, даже если применить наружно весь тюбик или принять его случайно внутрь, так как максимальное количество 50 мг ацикловира в нем ниже его разовой дозы.
Лекарственное взаимодействие	Не выявлено отрицательных реакций, действие мази усиливает прием ацикловира и стимуляторов иммунитета в таблетках или уколах

Аналоги Ацикловир® в таблетках

Как уже было сказано в начале статьи, лекарственных противовирусных средств на основе ацикловира выпускается довольно много. Аптечные сети предлагают следующие структурные заменители оригинала:

• Ацикловир-АКОС®
• Зовиракс®
• Ацикловир-Акри®
• Ацикловир-Белупо®
• Виролекс®
• Цикловир®
• Ацикловир-Сандоз®
• Ацикловир-Акрихин®
• Цикловакс®
• Ациклостад®
• Виворакс®
• Суправиран®
• Герперакс®
• Провирсан®
• Лизавир®
• Цикловирал-СЕДИКО®
• Цитивир®

В случае с Ацикловиром® аналоги дешевле искать просто нецелесообразно. Именно оригинальный отечественный препарат является самым доступным по цене в аптеках, в то время как импортные заменители могут стоить в несколько раз дороже.

Лечение оспы и лишая

В данном случае применение «Ацикловира» осуществляется по особой схеме. Как правило, курс длится 7 дней. Пить пациенту приходится таблетки каждые 4 часа – по 800 мг 5 раз в сутки.

Если же лечение назначается пациенту с иммунодефицитом, то, скорей всего, препарат будет прописан в лекарственной форме лиофилизат. Это даст возможность проводить инфузионную терапию.

Необходимо как можно раньше начать принимать препарат – сразу после появления высыпаний. Рано принятые меры обуславливают бо́льшую эффективность лечения.

Терапию ветряной оспы нужно начать в течение 24-х часов после возникновения явных симптомов.

Что касательно индивидуальной дозировки? Для детей, обычно, рекомендуют следующие схемы:

• 4 раза в сутки 800 мг. Если ребенок старше 6 лет.
• 4 раза в сутки 400 мг. Если ребенок находится в возраст от 3 до 6 лет.

Но вообще, в инструкции таблеток «Ацикловир» рекомендуется просчитывать точную дозировку. Определить ее можно, выполнив расчет – 20 мг препарата на 1 кг массы тела. Однако дозировка не должна все равно превышать 800 мг. И в любом случае детский курс лечения длится 5 дней.

Но с наибольшей осторожностью дозировка «Ацикловира» рассчитывается для пожилых пациентов. Потому что у них высока вероятность наличия почечной недостаточности

И, если врач, все же, одобрил применение препарата пожилым пациентом, ему необходимо поддерживать адекватный водный баланс.

Что представляет собой Ацикловир

«Ацикловир» является синтетическим аналогом ациклического пуринового нуклеозида (компонента ДНК). Основная функция препарата – противовирусное действие, которое «Ацикловир» избирательно проявляет в отношении вирусов герпеса. Он внедряется в клетку (в которой уже «засел» вирус), связывается с его ферментами и нарушает ДНК вируса, что препятствует его размножению. При этом на клетки носителя инфекции препарат практически не влияет. В продаже встречается препарат с дополнениями в названиях — «Акри», «Стада», «Акос». Это одно и то же средство, но разных производителей и в разных формах выпуска. Так, «Ацикловир 200 Стада» (инструкцию и аналоги препарата мы сегодня рассмотрим) — немецкое средство, цена которого значительно ниже российского и украинского.Само собой, это — большой плюс.

«Ацикловир» (200 мг в таблетках, инструкция — ниже) предупреждает развитие висцеральных осложнений. Также препарат оказывает и иммуномодулирующее действие. Именно сильный иммунитет подавляет внутриклеточные вирусы и не дает им проявлять себя.

«Ацикловир-Акос» (200 мг в таблетках), инструкцию которого мы сегодня рассматриваем, лишь частично всасывается в желудочно-кишечный тракт. Большая его часть в неизменном виде выводится с мочой. При почечной недостаточности период полувыведения в несколько раз увеличивается.

Побочные проявления

В целом, данное лекарственное средство переносится хорошо и появление побочных реакций практически не наблюдается, так как действующие вещества не поступают в системный кровоток. Побочные эффекты проявляются аллергическими проявлениями и могут выражаться в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы и отечности. В крайне редких случаях наблюдается развитие ангионевротического отека Квинке (выражается в отечности кожи и подкожной клетчатки, локализуется чаще всего в области лица или гениталий). В случае, если побочные эффекты имеют место, применение лекарственного средства необходимо прекратить. На это указывает к крему «Ацикловир» инструкция по применению. Для детей его должен назначать врач.

Ацикловир: цена на 2019 год

На препарат ацикловир цена в 2019 году не выросла по сравнению с прошлыми годами, что скорее всего связано с высокой конкуренцией между производителями, а также появлением в аптеках большого количества более современных и эффективных аналогов ацикловира. Самую высокую цену имеет оригинальный Ацикловир компании ГлаксоСмитКляйн (Великобритания), продающийся под брендом «Зовиракс».

Мазь и крем Ацикловир 5% –

• мазь Ацикловир Акри (Россия) 5 г – от 40 руб.
• крем Ацикловир Сандоз 5 г – от 150 руб.
• крем Зовиракс (Великобритания) 5 г – от 190 руб.
• крем Зовиракс Дуо-Актив (2 г) – от 290 руб.

Глазная мазь Ацикловир –

• Ацикловир 3% (Синтез, Россия) – от 116 руб.
• Зовиракс 3% (Великобритания) – от 270 руб.

Ацикловир таблетки: цена

• Зовиракс 200 мг (25 таб.) – от 550 руб.
• Ацикловир Акри 200 мг (20 таб.) – от 70 руб.
• Ацикловир Форте 400 мг (20 таб.) – от 170 руб.
• Ацикловир Акри 400 мг (20 таб.) – от 260 руб.

Ацикловир для внутривенного введения –

• Зовиракс (5 флаконов по 250 мг) – от 1550 руб.

Механизм действия Ацикловира

Эффективность влияния препарата на распространение вируса обусловлено избирательным механизмом воздействия конкретно на пораженные клетки. Фармакологический эффект объясняется отсутствием в неинфицированных клетках вирусной тимидинкиназы (фермент, участвующий в формировании ДНК). Попадая в организм, активный препарат под действием болезнетворных ферментов фосфорилируется и перевоплощается в ациклогуанозинтрифосфат, т.е. соединение, угнетающее вирусную ДНК. Своего максимума концентрация вещества достигает через 1,5-2 часа.

• Мазь от герпеса: лучшие средства для лечения заболевания
• Как лечить мазями розовый лишай у человека
• Как лечить герпес в интимной зоне — список противовирусных препаратов и эффективных народных средств

Противопоказания препарата

Категорически недопустимо пить Ацикловир пациентам, не достигшим трёхлетнего возраста и при индивидуальной невосприимчивости организма к компонентам состава.

С осторожностью и только по усмотрению врача применяется в терапии при беременности и кормлении грудью. Важно учитывать, что действующее вещество препарата способно в высокой концентрации проникать в грудное молоко и накапливаться в нём. В том случае, если альтернативная терапия не оказывает должного воздействия, при приёме таблеток на период лечения от грудного вскармливания необходимо воздержаться.

Под постоянным врачебным контролем должно производится применение препарата у пациентов:

• с дегидрацией;
• с почечной недостаточностью;
• с тяжёлыми патологиями печени.

В особой группе – пациенты преклонного возраста. Рекомендуется в лечении назначать минимальную дозировку препарата.