Свечи Диклофенак – для чего назначают, и как правильно их применять?

Диклофенак свечи — одна из шести лекарственных форм нестероидного противовоспалительного средства. Ректальные суппозитории активно используются в урологии, гинекологии, ревматологии для снижения выраженности болевого синдрома. Свечи Диклофенак эффективно купируют острые и хронические воспалительные процессы за счет подавления синтеза простагландинов. Препарат включается в терапевтические схемы пациентов, у которых диагностированы нарушения работы опорно-двигательного аппарата, для устранения симптоматики, предотвращения развития дальнейших деструктивно-дегенеративных изменений. Лекарство обладает широким перечнем противопоказаний и проявляет различные побочные действия. Перед использованием препарата следует проконсультироваться с врачом о целесообразности и безопасности применения ректальных суппозиториев.

Аналоги и цена

Среди наиболее эффективных и распространенных аналогов Олфена врачи выделяют следующие препараты:

• Артрекс;
• Верал;
• Вольтарен;
• Вольтарен Эмульгель;
• Диклак;
• Липогель;
• Дикло Ф;
• Диклобене;
• Диклоберл;
• Дикловит;
• Диклоген;
• Дикломакс;
• Дикломелан;
• Диклонак;
• Диклонат П;
• Диклоран;
• Диклориум;
• Диклофен;
• Диклофенак;
• Диклофенак калия;
• Диклофенак натрия;
• Диклофенак ретард;
• Диклофенаклонг;
• Диклофенакол;
• Дифен;
• Доросан;
• Наклоф;
• Наклофен;
• Наклофен Дуо;
• Олфен Депокапс;
• Олфен Ректокапс;
• Ортофен;
• Ортофер;
• Ортофлекс;
• Раптен Дуо;
• Раптен рапид;
• Ревмавек;
• Реводина ретард;
• Реметан;
• Санфинак;
• СвиссДжет;
• ТабукДи;
• Фелоран;
• Фелоран ретард;
• Флотак.

Приобрести Олфен в России в виде раствора для инъекционного введения можно по средней стоимости в 690 рублей за 5 ампул.

Аналоги

Заменить суппозитории можно другими препаратами, изготовленными на основе диклофенака. К аналогам относят:

• Дикловит;
• Вольтарен;
• Диклоберл;
• Диклосейф.

Врач может назначить иные НПВС, произведенные на основе индометацина, диклофенака калия и других веществ.

Что лучше свечи Вольтарен или Диклофенак?

Вольтарен – это оригинальный препарат, эффективность которого подтверждена многочисленными исследованиями. Многие пациенты утверждают, что Вольтарен более действенный медикамент по сравнению с Диклофенаком.

Что лучше свечи Индометацин или Диклофенак?

По заверениям медиков и пациентов Индометацин слабее Диклофенака, а побочные эффекты при его использовании появляются чаще. Использовать Индометацин рекомендуют в случаях, когда Диклофенак противопоказан.

Описание и инструкция препарата Олфен

Олфен – это еще один из длинного ряда препаратов нестероидного противовоспалительного действия. Перечислять аналоги Олфена можно долго – это Вольтарен, Ортофен, Диклоберл, Диклак. Но проще назвать активный компонент лекарства – диклофенак. Этот препарат предназначен для терапии воспалительных поражений органов опорно-двигательной системы, снимая не только воспаление, но и боль.

Применяется Олфен при:

• Артрозах;
• Ревматизме;
• Подагре;
• Люмбаго;
• Отеках, возникших после хирургических манипуляций;
• Болях различного характера – мигренях, коликах, альгодисменорее и так далее;
• Острых инфекционных процессах в ЛОР-практике.

Существует множество форм выпуска Олфена – это не только таблетки, капсулы или раствор для инъекций, но и ректальные капсулы, которые вводят в прямую кишку, и пластырь, и гель. Пероральные формы (таблетки и капсулы) Олфена нужно запивать обильно и проглатывать целиком – не деля и не разжевывая. Инструкция препарата уточняет, что пить его следует перед едой – тогда он причинит меньше вреда вашему пищеварению. Введение ректальных капсул ничем не отличается от использования свечей. Единственное, что можно немного смочить капсулу, чтобы было легче вводить. Для рассасывания капсулы нужно полежать около получаса горизонтально.

Противопоказан Олфен при:

• Непереносимости;
• Заболеваниях пищеварительного тракта – язвах, колитах, гепатитах и так далее;
• Заболеваниях сердечно сосудистой системы – нарушениях свертываемости крови, геморрое, сердечной недостаточности и так далее;
• Беременности (особенно, в третьем триместре) и лактации.

Побочные эффекты и передозировка Олфеном

Активное вещество этого препарата действует системно, поэтому и нежелательные эффекты могут проявиться со стороны любой системы. Чаще всего страдает пищеварение, может ухудшиться состояние печени. Возможны кровотечения – как внутренние, так и внешние. Иногда страдает нервная система.

Пациенты должны периодически проверять состояние своей крови, следить за работой сердца, почек и так далее. Если ваше здоровье ухудшается (не считая основного заболевания), в период терапии Олфеном – обратитесь к врачу.

Передозировать подобные средства нельзя – это вызовет отравление, диспепсию. Но может привести и к развитию разнообразных нежелательных. Пациент нуждается в промывании желудка и симптоматической терапии.

Когда гинеколог назначает свечи Диклофенак

В гинекологии диклофенак назначается при болезненных состояниях, когда необходимо:

• устранить боль и связанный с ней мышечный спазм;
• снизить отечность тканей на воспаленном участке;
• воспрепятствовать общему или местному повышению температуры тела;
• ограничить проникновение инфекции в соседствующие с воспалением органы.

Такая «женская скорая помощь» необходима:

1. при месячных болезненного характера – дисменорее;
2. при воспалении яичников – аднексите;
3. при цистите;
4. при геморрое;
5. при кисте яичников, маточных труб и других органов;
6. при послеоперационном болевом синдроме;
7. при реабилитации после выкидыша или аборта;
8. при угрозе образования в придатках спаек.

Боли в таких случаях внезапны и мучительны, терпеть их гинекологи не рекомендуют. Если противопоказаний нет, свечи Диклофенак быстро и эффективно справляются с болью и воспалением.

Во время беременности, при болях в пояснице и суставах, препарат назначается в минимальной дозировке только во втором триместре. Использовать его нужно с осторожностью, т. к. сниженная им свертываемость крови несет опасность кровотечения и выкидыша или преждевременных родов.

В критических случаях, если опасность воспалительного процесса для матери превышает возможный вред для малыша, диклофенак применяют и на более поздних сроках.

Грудное молоко не защищено от проникновения препарата, поэтому продолжать естественное вскармливание можно только при малых дозах диклофенака – 50 мг/8 ч., принимаемых внутрь. При необходимости инъекций или более сильных дозах следует прекратить кормить грудью.

Нельзя забывать, что диклофенак не лечит гинекологическое заболевание. Использование его в случае инфекций и аллергии оправдано только, как сопутствующее основному лечению, иначе проблема грозит быстрым развитием или переходом в хроническую форму.

Фармакологические свойства

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

При посттравматических и послеоперационных воспалениях способствует быстрому облегчению спонтанных болей и боли при движении, а также уменьшает воспалительные отеки.

Препарат проявляет анальгезирующий эффект при умеренной и сильной боли неревматического генеза.

При первичной дисменорее Олфен-100 Ректокапс оказывает анальгезирующее действие.

После введения в прямую кишку Олфен-100 Ректокапс рассасывается в течение нескольких минут, абсорбция происходит медленнее, чем при применении других форм Олфена. Cmax в плазме достигается через 1 ч после применения.

Связывание с белками плазмы составляет 99.7%. Не кумулирует. Проникает в синовиальную жидкость. Cmax в синовиальной жидкости отмечается на 2-4 ч позже, чем в плазме.

Метаболизм и выведение

Гидроксилглюкуронид и сульфатные метаболиты практически не обладают биологической активностью и только около 1% этих веществ выводятся почками в неизмененном виде. Биологический полураспад в плазме происходит в течение 2 ч и не зависит от почечной недостаточности. T1/2 из синовиальной жидкостич. Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетика не изменяется в зависимости от возраста больного.

У больных с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 10 мл/мин) увеличивается удельный вес выведения метаболитов с желчью, поэтому повышения их концентрации в крови не наблюдается.

Фармакологический эффект

Диклофенак натрия оказывает хорошее противовоспалительное действие, является отличным анальгетиком и быстро понижает жар у пациентов. Кроме того, Диклофенак помогает разжижать кровь, в результате чего уменьшается риск возникновения тромбозов. Действие препарата обусловлено угнетением и подавлением фермента циклооксигеназы, который участвует в синтезе простаноидов. Диклофенак помогает снизить уровень медиаторов боли и воспаления, значительно снижает образование кининов, положительно влияет на мембраны лизосом.

Свечи Диклофенак способствуют притоку крови к проблемному участку, повышают проницаемость стенок сосудов, благодаря чему плазма выходит из клеток, а у пациента исчезают отеки. При ревматизме препарат позволяет значительно снизить болевые ощущения, как в состоянии покоя, так и в движении, снимает утренние опухоли, обеспечивает улучшение функционирования суставов, борясь с их скованностью. Диклофенак назначают и при мигрени для облегчения приступов заболевания.

Способ применения и дозы

Начальная суточная доза составляет 100 мг.

При слабых и умеренных болях и при длительной терапии доза 200 мг/ обычно является достаточной. Чтобы предотвратить появление боли ночью и утреннюю скованность, прием Олфен-100 Ректокапс перед сном можно объединить с приемом Олфен-50 Лактаб (до максимальной суточной дозы 150 мг). Курс лечения продолжается обычно 5-6 недель.

При первичной дисменорее суточная доза, подобранная индивидуально, составляет 200 мг; начальная доза должна быть 100 мг и, если необходимо, может быть повышена в течение нескольких менструальных циклов до максимальной 200 мг/ Терапию следует начинать в случае появления первых симптомов и продолжать еще несколько дней, в зависимости от состояния пациентки.

Капсулы Олфен-100 Ректокапс необходимо вводить ректально тупым концом. Для облегчения введения они обработаны смазывающим веществом. В случае необходимости перед введениeм капсулу можно смочить водой. После введения препарата пациент должен находиться в кровати в течениемин.

«ДИКЛОФЕНАК»: отзывы

С этим препаратом познакомилась в период болезни. У меня диагностировали воспаление яичников и сопровождалось невероятной болью. Лечение начали со свечей, в скором времени я почувствовала облегчение. Самое главное без боли, а эффект наступил практически сразу. Приходилось обращаться за помощью. Хочу отметить, что помогало мне и после операции, принимала в таблетках уже. Советую.

Этот препарат хорошо снимает боль, и что особенно важно, борется с ее первопричиной – воспалением. Разные формы выпуска дают возможность выбрать подходящую, в зависимости от проблемы – острой боли или необходимости курсового лечения. Доверия внушает обширная база, доказывающая его эффективность. Но нужно быть внимательным, длительный прием негативно влияет на работу желудочно-кишечного тракта.

В каких случаях назначают

Диклофенак в форме суппозиториев применяют при симптоматической терапии. Такая лекарственная форма показана для детей и взрослых при лечении заболеваний, на фоне которых повышается температура, развивается воспалительный процесс и боль с разной локализацией.

Данное средство не воздействует на первопричину болезни, так что его не включают в состав этиотропных лечебных схем. Свечи Диклофенак прописывают в терапевтических целях при выявлении:

• анкилозирующего спондилоартрита;
• тромбофлебита, венозной недостаточности;
• опухолей доброкачественного и злокачественного характера (для снятия острой боли, предупреждения прогрессирования метастазов);
• посттравматического, ювенильного, псориатического, подагрического и инфекционного артрита;
• радикулита;
• тендовагинита;
• остеоартроза;
• бурсита;
• подагры.

Также данное средство назначается людям в реабилитационный период после лечения химиопрепаратами, после хирургического вмешательства. Свечи помогают ослабить выраженность болевого синдрома, остановить развитие воспаления. Медикамент назначают травматологи при растяжении сухожилий и связочной ткани для снятия отёков.

Нестероидный противовоспалительный препарат показан при вирусном и бактериальном респираторном инфицировании, протекающем в сопровождении интенсивных болей, если анальгетики либо другие НПВС оказались неэффективными.

Свечи для ректального введения применяют при лечении мигреней. При подобной патологии Диклофенак применяют лишь в такой лекарственной форме.

В сравнении с другими лекарственными формами, суппозитории не вызывают в большом объёме негативные реакции. Лекарство используют в терапевтических целях при миозитах, чтобы купировать воспалительный процесс в поперечнополосатых мышцах опорно-двигательной системы. Также медикамент эффективен при межреберной невралгии, грыже, ущемлении нервных окончаний.

Свечи Диклофенак назначаются больным при комплексной терапии желчных и почечных колик, спровоцированных проблемами с оттоком биологических жидкостей. Это помогает быстро справиться с острым болевым синдромом.

Применение Диклофенака при беременности и лактации

До сих пор еще собрано недостаточное количество данных о возможности применения Диклофенака беременными женщинами. Препарат назначают в I и II триместрах беременности очень редко, только в тех ситуациях, когда женщина не может обойтись без данного препарата, а риски для плода незначительны. Как и любые ингибиторы синтеза простагландинов, Диклофенак абсолютно противопоказан в III триместре беременности. Прием препарата женщиной в этот период беременности может побудить матку к сокращениям и закрытию артериального протока у плода.

Не рекомендуется прием Диклофенака и при грудном вскармливании. Если женщина нуждается в назначении препарата, ей необходимо прекратить кормление ребенка.

Диклофенак, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, не принимают в период подготовки к беременности. Строго противопоказан Диклофенак женщинам, которые лечатся об бесплодия.

Ограничения к использованию и негативные реакции

Когда свеча введена в анальное отверстие, активное вещество попадает в кровь, не оказывая отрицательного влияния на слизистую кишечника. Благодаря таким свойствам Диклофенак в суппозиториях назначается людям с гастритом в состоянии ремиссии. Однако при некоторых заболеваниях данное средство противопоказано.

Не рекомендуется пользоваться данным препаратом при наличии:

• бронхиальной астмы;
• проблем с кроветворной функцией;
• плохой свертываемости крови, включая гемофилию;
• язвенной болезни в желудке и 12-перстной кишке острого течения;
• эрозивного гастрита.

В период лактации пользоваться лекарством строго запрещается, так как оно обладает способностью к преодолению биологических барьеров. То же касается и беременных, а также пациентов, которым диагностирована почечная и печёночная недостаточность, и детей младше 16 лет.

Если не соблюдать врачебные рекомендации, а также при наличии непереносимости, могут возникнуть такие негативные реакции:

• тошнота;
• приступообразная рвота;
• хронические проблемы со стулом в виде запора либо поноса;
• местная аллергическая реакция;
• головокружение.

«ДИКЛОФЕНАК» (свечи): аналоги

Заменить лекарство можно аналогичными препаратами на основе того же активного вещества. К ним относятся:

Также по показаниям и принципу действия можно приобрести аналоги диклофенака в свечах, относящихся к одной фармацевтической группе:

Инструкция по применению Олфен Способ и дозировка

Гель применяется в зависимости от площади поверхности участка, который нужно обработать. Обычно наносят 2-4 г геля (примерно 1-2 см) на 400–800 кв. см кожи. Средство применяется 3-4 раза в течение суток. Наносится на пораженную площадь, но не втирается. Дневная дозировка не больше 15 г. Инструкция на Олфен в виде геля сообщает о том, что его можно использовать одновременно с другими формами этого препарата.

Курс применения зависит от индивидуальных показаний и причин терапии. Специалисты рекомендуют проверять целесообразность ее продолжения после двух недель.

Но нельзя использовать гель дольше 14 суток подряд при поражении мягких тканей или наличии ревматических заболеваний мягких тканей. При болевых ощущениях, вызванных артритом, курс не дольше 21 дня, если специалист не назначил иное.

Если спустя неделю состояние не стало лучше, желательно прекратить использование геля и проконсультироваться с врачом.

Если используется пластырь Олфен, инструкция по применению сообщает о том, что его нужно наклеивать на больной участок 1-2 раза в день. Кожа, где используется средство, должна быть чистой и сухой. Нельзя предварительно смазывать ее кремом. Накладывать пластырь нужно, не растягивая его. При использовании в области подвижных суставов, к примеру, на локтях, желательно укрепить его посредством сетчатой повязки.

Перед гигиеническими процедурами пластырь можно снять, а затем наклеить повторно.

Для детей 6–12 лет лучше применять лекарство в виде таблеток по 25 мг обычной продолжительности действия. Дневная дозировка – 2 мг/кг. При наличии ювенильного ревматоидного артрита она может быть повышена еще на 1 мг/кг. Таблетки принимаются целиком, до еды, не разжевывания, запиваются водой.

Таблетки пролонгированного действия принимаются по 100 мг раз в сутки. При наличии дисменореи и приступов мигрени назначается до 200 мг в день.

В форме, предназначенной для внутреннего введения, максимальная дневная дозировка препарата – 150 мг. Перед введением нужно развести средство вмл 0,9% раствора соли или 5% раствора декстрозы, до этого добавив раствор натрия гидрокарбоната 1 мл 4,2% раствора или 0,5 мл 8,4%. В зависимости от болевых ощущений инфузию проводят на протяженииминут. Для предотвращения послеоперационных болей лекарство вводят заминут в дозировкемг. В дальнейшем инфузию осуществляют со скоростью 5 мг/ч, пока не будет достигнута максимальная дневная дозировка (150 мг).

Допустимо также внутримышечное введение препарата (однократное по 150 мг) с целью терапии острых состояний или препятствования обострению хронического заболевания. Затем лечение продолжают приемом Олфена в формах, предназначенных для перорального применения. Максимальная дневная дозировка по-прежнему 150 мг.

Свечи Олфен применяют ректально в дозировке 100 мг при начальных признаках приступа мигрени. Если нужно, вводят такую же дозу повторно.

Свечи «ДИКЛОФЕНАК»: показания к применению

Ректальные суппозитории назначают при:

• воспалительных, дегенеративно-дистрофических процессах в суставах и окружающих их тканях;
• травмах и после операций;
• полиартрите;
• болезни Бехтерева;
• атрозах;
• спондилоартрозах;
• невритах;
• невралгиях (люмбаго, ишиас и прочие);
• подагре.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению диклофенака свечи ректальные противопоказаны при таких диагнозах как:

• эрозии, острые и хронические язвы ЖКТ;
• воспалительный процесс в кишечнике (например, болезнь Крона);
• сердечная недостаточность 3 и 4 степени;

• выраженная недостаточность функции почек, печени;
• непереносимость других препаратов из группы НПВС, в том числе аспирина, аллергия на дополнительные компоненты свечей.

• печеночная порфирия;
• кровотечения из любого внутреннего органа (особое внимание тем, кто перенес геморрагический инсульт, кровотечения в оболочки головного мозга);
• сердечная недостаточность, задержка жидкости;
• повышения артериального давления, плохо поддающиеся медикаментозной терапии;
• аортокоронарное шунтирование;
• возраст до 12 лет.
• беременность и грудное вскармливание (исключение – жизненные показания).

При назначении препарата кормящей маме, малыша надо отлучить от груди, перевести на искусственное вскармливание. При длительных курсах лечения (более двух недель) необходимо контролировать уровень печеночных ферментов, состояние слизистой оболочки ЖКТ.

Побочные действия

Во время лечения вне зависимости от продолжительности курса могут появляться побочные эффекты:

• тошнота, рвота, боли в животе, нарушения пищеварения;
• увеличение уровня печеночных проб;
• кровотечения из ЖКТ, как из верхних, так и из нижних отделов;
• головокружения, головные боли;
• расстройства сна, резкая смена настроения, судороги;
• расстройства восприятия: вкуса, зрения;
• повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, боли в сердце;
• проявления аллергии: кожные, респираторые, прочие;
• отеки;
• угнетение кроветворения;
• спазм бронхов и бронхиол.

Доказано в ходе клинических исследований, что активный компонент суппозиторий увеличивает риск развития инфаркта миокарда.

Побочные эффекты

Так как средство оказывает системное действие, возможны следующие побочные эффекты.

Со стороны ЖКТ:

1. Проблемы со стулом, метеоризм;
2. Рвота;
3. Тошнота;
4. Стоматиты;
5. Проблемы с пищеварением;
6. Болевые ощущения в животе, например, спастические;
7. Панкреатит;
8. Анорексия;

Если появилось кровотечение в желудке или кишечнике, колиты геморрагический или язвенный, диклофенак сразу же отменяется .
Печень:

• Повышенная активность аланинаминотрансферазы и аспартаттрансаминазы;
• Желтухи и гепатиты.

ЦНС:

• Головокружения;
• Парестезии;
• Боли в голове;
• Проблемы с церебральным кровообращением;
• Эмоциональная неустойчивость;
• Проблемы с ориентацией в пространстве;
• Проблемы с памятью;
• Судороги;
• Утомляемость;
• Нарушения сна;

Чуть реже встречаются:

1. Проблемы со зрением, слухом;
2. Психотические реакции;

Почки и мочевой пузырь:

1. Недостаточность почек;
2. Гематурии;
3. Задержки жидкости;

Сердце, сосуды:

• Кардалгия;
• Нарушения ритма сердца;
• Повышенное давление;
• Агранулоцитоз;
• Малокровие.

Также можно наблюдать всевозможные реакции аллергические, среди которых зуд, всевозможные сыпи и крапивницы, экземы, отек Квинке, болезненная чувствительность к свету, анафилактический шок, облысение; синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона.

Также возможно развитие васкулита и пневмонии, геморрой, абсцессы и некрозы тканей (если средство вводилось внутримышечно).

Бывает ли передозировка

Случаи передозировки зафиксированы не были, но в случае самостоятельного увеличения дозировки и частоты введения свечей возможно появление классических побочных эффектов: тошноты, рвоты, головокружений, изжоги, тремора верхних конечностей, повышенной сонливости. Они носят кратковременный характер и самостоятельно исчезают уже в первые сутки после отмены терапии.

Повышенная сонливость

Фармакологическое действие

Характеризуется противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Диклофенак, входящий в состав Олфена 75, подавляет синтез простагландинов, отвечающих за развитие воспалительной реакции. Подавляет склеивание тромбоцитов. Длительное употребление диклофенака гидрохлорида способствует выраженному сенсибилизирующему действию.

При пероральном введении начинает действовать через час. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2 часа. При внутривенном введении максимальная концентрация вещества в плазме достигается уже через 10 минут.

Биологическая доступность диклофенака составляет в среднем 50%. С белками, находящимися в плазме, связывается практически полностью. Проникает во все ткани и внутрисуставную жидкость. В синовиальной жидкости концентрация вещества спустя 4 часа после введения больше аналогичного показателя в плазме и сохраняется на высоком уровне на протяжении 12 часов.

Диклофенак подавляет склеивание тромбоцитов.

Примерно треть вещества выводится в метаболизированном виде с калом. Остальная часть перерабатывается в тканях и клетках печени, выводится в таком состоянии через почки. При условии правильного применения в рекомендованных дозах не накапливается в тканях.

Активные компоненты средства ослабляют болезненность и скованность движений, возникающую утром. Снижают отеки и припухлость суставов, улучшают их функционирование. По своей противовоспалительной активности лекарство намного превышает другие нестероидные препараты, например Бутадион, Ибупрофен, Аспирин. Переносится лучше, чем Индометацин.

Лидокаин обладает сильным местным анестезирующим действием. Механизм его влияния основан на «выключении» проводимости нервных импульсов от болевых рецепторов до соответствующего участка коры мозга. Подвергается гидролизу в тканях, поэтому его действие колеблется от 60 минут до полутора часов. При тканевом воспалении анальгезирующая активность несколько снижается.

Лекарственное взаимодействие

Перед началом терапии Диклофенаком необходимо учесть, что действующее вещество:

• вытесняет другие лекарства, связывающиеся с белками крови;
• повышает эффективность антикоагулянтов, являющимися производными кумарина;
• ослабляет действие мочегонных препаратов и Аспирина.

Сочетание иных НПВС с Диклофенаком повышает риск развития язв ЖКТ, появления желудочно-кишечных кровотечений.

Диклофенак ослабляет действие мочегонных препаратов и Аспирина.

Инструкция по применению

Ректальные свечи «Вольтарен» рекомендуют принимать по следующей схеме:

• Свечи по 50 мг — два раза в сутки.
• Дозировка по 100 мг — один раз в сутки.

Перед процедурой введения суппозитории следует опорожнить кишечник. Рекомендуют использовать клизму с теплым растительным маслом.

Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. Нельзя применять сразу две свечи и разрезать суппозитории на две половины.

Инструкция по применению свечей «Вольтарен» (100 мг) указывает на пролонгированное действие препарата в такой дозировке.

Прежде чем назначить средство для лечения пациента, врач должен учитывать его вес и сопутствующие заболевания, а также имеющиеся аллергические реакции. Лечение, как правило, назначают курсом.

Как нужно использовать свечи с «Вольтареном»:

• Необходимо лечь на левый бок и в колене согнуть правую ногу.
• Свечу нужно вставлять закругленным концом в анальное отверстие.
• При помощи пальца вставить свечу в задний проход мягким надавливанием, протолкнуть как можно дальше. Рекомендуют использовать вазелин или любой жирный крем для более легкого введения суппозитории.
• Необходимо полежать в течение нескольких минут. За это время свеча должна раствориться.
• Воздержаться от дефекации не меньше часа.
• Тщательно вымыть руки с мылом после процедуры.

Суппозитории предназначены только для применения в прямой кишке.

При использовании свечи для ребенка, возможно, он совершит акт дефекации раньше, чем через 30 минут. В таких случаях рекомендуют ввести еще один суппозиторий.

Стоит отметить, что наиболее эффективны свечи на начальном этапе развития болевого синдрома, а не на запущенной стадии. Применение препарата в таком виде должно быть как можно короче, так как есть риск развития местной токсичности.

При использовании свечей «Вольтарен» показания к применению обязательно нужно обсудить с врачом

Обратите внимание специалиста на сопутствующие заболевания, и какие вы принимаете еще лекарственные средства. Сделать это нужно для того, чтобы не было передозировки или несовместимости препаратов

Использование в гинекологии

Свечи в гинекологии применяются при диагностировании у пациентки воспаления в органах малого таза независимо от его выраженности, генеза и локализации. Такая патология практически всегда сопровождается болями, отечностью и гиперемией тканей. Нестероидное противовоспалительное средство комплексно воздействие на организм пациентки, быстро устраняя все клинические проявления. Суппозитории ректальные в гинекологии используются в качестве симптоматического средства для лечения следующих заболеваний:

• сформировавшихся спаек в придатках;
• первичной и вторичной дисменореи (в том числе и для снижения объема отделяемой крови);
• инфекционных патологий, спровоцированных болезнетворными бактериями, вирусами, патогенными дрожжевыми грибками;
• поликистоза органов женской репродуктивной системы;
• аднексита.

Назначаются свечи Диклофенак при кисте яичника для снижения интенсивности болей, спровоцированных разрастанием полостей с жидким содержимым. Препарат рекомендован после выкидыша или аборта в период реабилитации. В инструкции по применению свечей Диклофенак в гинекологии указано, что препарат запрещен к использованию при болезненных месячных без предварительной диагностики патологии. Такая симптоматика характерна для многих заболеваний, не связанных с репродуктивной системой. Использовать НПВП после родов можно по назначению врача при отсутствии грудного вскармливания.

Отзывы о применении в гинекологии этой лекарственной формы Диклофенака только положительные. При соблюдении врачебных рекомендаций по дозировкам анальгетическое действие наступает уже через 40-50 минут после введения суппозитория в прямую кишку.

Фармакодинамические особенности

Уровень связывания составных компонентов Олфена и белков плазмы крови приближен к 100%, а также средство характеризуется способностью проникать в синовиальную жидкость. После того как пациент получил максимально эффективную терапевтическую дозу лекарства, уже через 2-4 часа можно наблюдать наивысший уровень концентрации Олфена в крови. Для наступления момента полувыведения веществ из синовиальной жидкости необходимо около 5 часов. Наибольший уровень концентрации главного активного компонента в составе синовиальной жидкости можно наблюдать и спустя 12 часов.

Частичный метаболизм препарата происходит благодаря глюкоронированию и метоксилированию, после чего формируются активные фенольные метаболиты. Для полувыведения препарата потребуется около 90 минут. Больше половины компонентов, а именно 60%, выходят из организма при помощи почек в виде метаболитов. Всего 1% выводится в неизменном виде. Все что осталось, выходит в процессе дефекации и с желчью (в виде метаболитов).

Механизм действия Диклофенака

Это средство, относящееся к нестероидным группам, к числу свойств препарата относится обезболивание.

За счет мощного состава происходит разрушение арахидоновой кислоты и уменьшения уровня синтеза в слизистой оболочке и почках.

Этот препарат наиболее эффективен при воспалениях и ревматических болезнях. Диклофенак способствует снижению болезненных и дискомфортных ощущений, утренних болей, снятию отечности.

Свечи применяют в гинекологии для устранения отека, воспаления с половых органов, препарат устраняет зуд и жжение. В терапии препарат практически не оказывает воздействие в период кровотечения.

Преимущество лекарственного средства в том, что даже при длительном использовании, препарат не теряет анальгезирующих свойств.

Форма выпуска, состав и упаковка

Олфен имеет различные формы выпуска. Способ применения и дозировка назначается лечащим врачом в зависимости от течения болезни и наличия нарушений в функционировании щитовидной железы. Часто препарат не включается в состав комплексной терапии.

Пластырь

Средство выпускается в виде трансдермального пластыря, который поставляется в аптечные пункты и медицинские учреждения в специальных пакетиках (по 5 шт. в упаковке из плотной бумаги). Пластырь содержит 140 мг рабочего вещества (диклофенака натрия) и вспомогательные компоненты (среди которых есть ментол).

Средство выпускается в виде трансдермального пластыря, который поставляется в аптечные пункты и медицинские учреждения в специальных пакетиках.

Гель

Гель выпускается в алюминиевой тюбиках (по 50 г) или стеклянных банках с роликом, отличается белым цветом и мятным запахом. В составе мази содержится диклофенак и другие компоненты: молочная кислота, изопропиловый спирт, метабисульфит натрия, гидроксиэтилцеллюлоза, ди-изопропиладипат, стерильная вода.

Свечи

Суппозитории или ректальные капсулы отличаются белым цветом и вытянутой формой. Поставляются в медицинские пункты в упаковках из картона, каждая из которых содержит по 10 свечей. 1 суппозиторий включает в себя 100 мг действующего компонента (диклофенака натрия).

Суппозитории или ректальные капсулы отличаются белым цветом и вытянутой формой.

Ампулы

Олфен 75 чаще всего назначается при ревматических заболеваниях. Раствор для инъекций выпускается в темных ампулах, каждая из которых содержит по 2 мл прозрачной лекарственной жидкости. В 1 упаковке помещается 5 ампул.

Вспомогательными веществами служат ацетилцистеин, гидроксид натрия, полиэтиленгликоль 400, пропиленгликоль и чистая вода для уколов.

Таблетки

Таблетки поставляются в аптеки и медицинские учреждения в упаковках из картона. Каждая коробка содержит блистеры с 20 драже белого цвета.

Капсулы

Олфен 100 – капсулы, содержащие в своем составе рабочий компонент, диклофенак натрия и дополнительные составляющие: желатин, лактозу, тримиристат глицерина, микрокристаллическую целлюлозу, эритрозин, диоксид титана, триетилацетат, кремний, железо черного и красного оксида, аммонийно-метакрилатный сополимер.

Олфен 100 – капсулы, содержащие в своем составе рабочий компонент, диклофенак натрия и дополнительные составляющие.

Капсулы имеют продолговатую форму, упаковываются в блистеры и продаются в коробках по 20 штук.

Как применять при заболевании щитовидной железы?

Некоторые эндокринологи назначают своим пациентам Диклофенак в таблетках. При воспалении щитовидной железы свечи не используют. Таблетки назначаются в дозировке 75-100 мг курсом, продолжительность которого составляет 4-6 недель.

Для быстрого купирования воспаления можно делать компрессы на область щитовидной железы, используя Диклофенак мазь.

Ее наносят тонким слоем. Сверху место аппликации необходимо покрыть пленкой и ватой, а шею укутать шерстяным шарфом. Продолжительность первой аппликации должна быть 15 минут. Затем постепенно время увеличивают до 1-2 часов. Если проблем не возникает, то можно оставлять компресс на ночь. Продолжительность такого лечения – 8-10 дней. Для усиления действия Диклофенака можно добавлять Димексид.

При воспалении щитовидной железы свечи не используют, врачи назначают Диклофенак в таблетках.

Состав, форма выпуска и упаковка

В каком виде производят препарат «Олфен»? Инструкция по применению, отзывы указывают на то, что у данного средства существует множество различных форм. Рассмотрим их более подробно.

• Гель для наружного применения. Активным веществом этого медикамента является диклофенак. Также в его состав входят дополнительные составляющие в виде молочной кислоты, спирта изопропилового, гидроксиэтилцеллюлозы, ди-изопропиладипата, воды очищенной, натрия метабисульфита и гидроксипропилцеллюлозы. В продажу гель поступает в тубах из алюминия или стеклянных флаконах с роликом и защитным колпачком.
• Раствор для инъекций «Олфен 75». Инструкция по применению (уколы очень часто назначают при ревматических заболеваниях) сообщает, что действующими ингредиентами данной формы выступают лидокаина гидрохлорид и диклофенак натрия. В качестве дополнительных веществ используют пропиленгликоль, ацетилцистеин, натрия гидроксид, воду для инъекций и полиэтиленгликоль 400. В продажу раствор поступает в темных ампулах по 2 мл.
• Трансдермальный пластырь «Олфен». Инструкция по применению гласит, что активным компонентом этой формы также выступает диклофенак натрия. Кроме того, в качестве пропитки используют вспомогательные ингредиенты, в том числе ментол. Продается такой медикамент в бумажно-алюминиево-полиэтиленовых пакетах.
• Капсулы «Олфен 100». Инструкция по применению свидетельствует о том, что действующим ингредиентом данного средства является диклофенак натрия. Также в его состав входят вспомогательные вещества в виде глицерина тримиристата, лактозы, желатина, натрия карбоксиметилцеллюлоза-целлюлозы микрокристаллической, эритрозина, титана диоксида, триетилацетата, МКЦ, кремния диоксида коллоидного водного, аммонийно-метакрилатного сополимера дисперсии типа В, железа оксида черного и железа оксида красного.

Нельзя не сказать и о том, что препарат «Олфен», инструкция по применению которого содержится в картонной коробке вместе с лекарством, может иметь и другие формы выпуска (например, суппозитории, таблетки, драже и прочие).

ДИКЛОФЕНАК»: состав:

• Действующий компонент является производным фенилуксусной кислоты из группы нестероидных противовоспалительных веществ. Убирает боль, снижает выраженность воспалительного процесса, понижает температуру тела до нормальной при лихорадочных состояниях.
• Дополнительные вещества:
• витепсол – масляная основа, в которой хорошо растворяется активное вещество, хорошо переносится пациентами, быстро тает при температуре тела, отлично сохраняет активный компонент;
• органический растворитель пропиленгликоль, который позволяет смешать основу с активным компонентом в однородную массу;
• загуститель аэросил.

Ректальные суппозитории выпускаются в дозировках по 50 или 100 мг. Свечи упаковывают в специальные пластиковые блистеры по 10 штук. В упаковку вкладывается инструкция по применению диклофенака в свечах.

Побочное действие

В ряде случаев у людей с повышенной чувствительностью к составляющим нестероидных противовоспалительных препаратов возникают высыпания на кожном покрове, сопровождающиеся расширением капилляров, жжением и зудом.

Кроме этого, возможно появление и развитие:

• контактного дерматита;
• расширения капилляров;
• волдырей;
• крапивницы;
• отека Квинке;
• нафилактических реакций (в редких случаях).

При внутримышечном введении препарата во время курсового лечения в ряде случаев наблюдается:

• головокружение;
• дискомфорт в области пищевода;
• нарушение в функционировании системы пищеварения;
• тошнота и рвота;
• снижение уровня лейкоцитов;
• анорексия;
• дезориентация;
• бессонница и ночные кошмары;
• раздражительность, агрессивные состояния;
• внезапное ощущение жара или холода;
• онемение конечностей.

Больным, страдающим бронхиальной астмой или аллергией, средство необходимо использовать под строгим наблюдением лечащего врача, поскольку в некоторых случаях лечение приводит к развитию бронхоспазма.

При использовании трансдермального пластыря в течение длительного периода у некоторых пациентов наблюдаются побочные явления. К ним относятся заболевания почек или желудочно-кишечного тракта. Однако риск развития болезней повышается при употреблении препарата в таблетированной форме.

Использование капсул может привести к:

• гастриту;
• язве;
• поражениям пищевода;
• запору;
• кровотечениям и дегтеобразному стулу;
• панкреатиту;
• поражению языка;
• сужению отверстия толстой кишки;
• развитию заболеваний сердца.

Противопоказания

Использование свечей Диклофенак имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

• возраст до 16 лет;
• язвенная болезнь в состоянии обострения;
• бронхиальная астма;
• имеющаяся у пациента индивидуальная непереносимость активного компонента препарата или его вспомогательных веществ;
• период проведения аортокоронарного шунтирования;
• почечная, сердечная недостаточность;
• плохая свертываемость крови;
• повреждения слизистой, эрозия верхних отделов пищеварительного тракта;
• геморроидальные узлы;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• проктит;
• колит;
• гиперкалиемия.

Препарат следует принимать под особым контролем врачей, если пациент страдает:

1. заболеваниями печени;
2. сахарным диабетом;
3. курением и алкоголизмом;
4. ишемической болезнью сердца;
5. язвенной болезнью желудка;
6. гипертонией;
7. болезнью Крона.

С особенной осторожностью назначают Диклофенак пациентам в пожилом возрасте; пациентам с ослабленным организмом или недостатком массы тела; больным с малокровием и болезнями сосудов.

Прием препарата Диклофенак не рекомендуют сочетать с одновременным приемом ингибиторов обратного захвата серотонина; нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикостероидов; антикоагулянтов и антиагрегантов.

Возможные побочные явления при лечении аденомы простаты диклофенаком

При лечении аденомы простаты диклофенаком могут возникнуть следующие побочные явления:

• диспепсические: изжога, метеоризм, вздутие живота, тошнота, рвота, кратковременное расстройство стула;
• раздражение кожи анального прохода;
• местное кровотечение (2-4%);
• бронхоспазм;
• экзема, эритема, фотосенсибилизация;
• повышенная раздражительность, тревожность, бессонница, утомляемость.

Для снижения риска влияния на слизистую желудочно-кишечного тракта назначают препарат Омепразол – ингибитор протонной помпы, он уменьшает вероятность побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. При приеме внутрь также могут возникнуть незначительное повышение печеночных ферментов, или лекарственный гепатит, обострение гастрита или язвенной болезни, а также нарушения функции крови – снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов.

Взаимодействие с другими препаратами

Лечиться без наблюдения врача очень рискованно, поэтому перед применением лекарственного препарата можно только после консультации с гинекологом или проктологом (в зависимости от локализации болезни).

Поэтому очень важно аккуратно принимать лекарственные препараты:

1. Свечи «Диклофенак» стоит осторожно принимать совместно с лекарственными средствами, обладающими высокой гепатоксичностью
   Свечи «Диклофенак» стоит осторожно принимать совместно с лекарственными средствами, обладающими высокой гепатоксичностью. К таковым средствам в первую очередь, относятся антибиотики и препарат, используемые для лечения эпилепсии.
2. В крови увеличивается концентрация плазмы, при совместном приеме таких препаратов, как:
   Метотрексат;
3. Циклоспорин;
4. Дигоксин и т.д.
5. Прием диуретиков увеличивает риск развития гиперкалиемии.
6. Совместный прием антикоагулянтов (уринокиназа, алтеплаза) увеличивает возможность открытия кровотечения в брюшной полости.
7. Циклоспорин, Метотрексат снижает уровень воздействия снотворных препаратов и повышает вероятность развития НПВП и ГКС.
8. Прим ацетилсалициловой кислоты и активного компонента «Диклофнака» уменьшает концентрацию и эффективность последнего.
9. Совместный прием парацетамола увеличивает вероятность появления нефротоксичных явлений.
10. Одновременное употребление гилогликемических средств может развиться гапергликемия. В таком случае необходим четкий контроль и наблюдение за уровнем глюкозы в крови.
11. Вальпроевая кислота, цефатетан и цефамандол повышают вероятность получения гипопротромбинемии.
12. Совместный прием селективных ингибиторов повышает уровень серотонина в крови и увеличивает вероятность развития кровотечений в области ЖКТ.
13. Прием антибактериальных препаратов увеличивает вероятность появления судорог.
14. Фотосенсибилизационные лекарственные средства стимулируют действие «Диклофенака» в УФ-лучам.
15. Одновременный прием колхицина и этанола и препараты на основе зверобоя увеличивают риск кровотечений.
16. Медикаментозные препараты, принцип действия которых основан на купировании канальцевой секреции, увеличивают уровень плазмы в крови, что может увеличить токсичность и побочные эффекты средства «Диклофенак».
17. Такие препараты, как циклоспорин стимулируют большую активность «Диклофенака», что, в свою очередь, увеличивает вероятность появления нефротоксичности.

Чем можно заменить ректальные свечи Диклофенак — таблица

Цена суппозиториев Диклофенак весьма доступна и варьируется в пределах 30 руб. Но, если по каким-либо причинам, купить Диклофенак свечи 50 и 100 мг не удается, можно приобрести аналоги препарата, в состав которых входит то же действующее вещество.

Наиболее популярные заменители: Наклофен, Диклак, Вольтарен, Дикломелан.

В случае, если имеются противопоказания к использованию Диклофенака, препарат можно заменить на идентичные по действию препараты группы НПВС. Аналоги Диклофенака:

• Индометацин;
• Кетонал;
• Буксопан;
• Флексен;
• Артрум;
• Ибупрофен.

Отзывы о свечах Диклофенак от пациентов в большинстве положительны. Некоторые отмечают слабый обезболивающий эффект препарата, но в большей степени это зависит от выбранной дозировки. Высокого положительного эффекта при применении суппозиториев Диклофенак можно добиться лишь в случае, когда средство используется согласно инструкции и по назначению специалиста.

В последнее время фармакологическая промышленность выпускает большое количество средств с аналогичным действием на организм человека при минимуме побочных явлений. Кроме того, такие препараты могут быть намного дешевле.

Особые указания

1. При приеме средства более 2 недель необходим контроль ферментов печени.
2. На фоне лечения могут обостриться хронические болезни.
3. При заболеваниях печени прием отменяется.
4. Лекарство отрицательно влияет на женскую фертильность.
5. Пожилым людям необходимо выбирать минимальную эффективную дозировку.
6. При приеме всех форм препарата, кроме геля, нужно избегать вождения транспорта и управления механизмами.
7. Гель нельзя наносить на открытые раны, поврежденную кожу, под окклюзионные повязки. После его использования нужно тщательно мыть руки, избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки, не подвергаться воздействию прямого солнечного излучения.

Как вывести Диклофенак из организма

Чтобы вывести Диклофенак из организма, нужно сделать промывание желудка и принять активированный уголь. Для этого можно искусственно вызвать рвоту после приема слабо концентрированного раствора перманганата калия. Если человек находится без сознания, то используют зонд и отсасывание желудочного содержимого.

Сорбенты, такие как активированный уголь, вызывают уменьшение желудочного содержимого, что снижает поступление препарата в кровь. А вот из плазмы вывести лекарство практически невозможно: Диклофенак связывается с альбумином, поэтому форсированный диурез и гемодиализ малоэффективны.

Диклофенак в таблетках и капсулах: когда и как принимать?

Лечение поясничного остеохондроза таблетками актуально на ранних стадиях заболевания: при болях несильной или умеренной интенсивности. Их применение на первых этапах развития болезни позволяет замедлить ее течение, предотвратить распространение дегенеративных процессов на здоровые ткани. На поздних стадиях остеохондроза Диклофенак в таблетках назначают для снятия основных его симптомов.

В период лечения препаратом необходимо полностью отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя). Рекомендуется также воздержаться от вождения транспортным средством: Диклофенак снижает уровень внимания и концентрации, ухудшает двигательные реакции.

Так как препарат раздражает органы ЖКТ, его принимают за полчаса до или после приема пищи (но не позже, чем через час), запивая большим количеством воды. Для того чтобы предотвратить образование язвы, открытие кровотечения врач дополнительно приписывает прием лекарств, которые защищают слизистую оболочку желудка (Альмагель, Омепразол, Фосфалюгель).

Дозировка Диклофенака зависит от возраста и самочувствия пациента. Детям от 6 до 11 лет рекомендуется пить по одной таблетке в день, взрослым – вдвое больше. Оптимальную дозу и периодичность приема определяет доктор исходя из индивидуальных особенностей организма больного, стадии остеохондроза и вероятности возникновения осложнений.

В целом для лечения поясничного отдела позвоночника могут быть назначены таблетки: быстрого или пролонгированного действия (противопоказаны детям младше 18 лет). Во втором случае эффект от приема лекарства наступает позже, но длится дольше.

Таблетки Диклофенак помогают устранить симптомы остеохондроза, которые препятствуют проведению комплексной лечебной терапии. Они хорошо снимают воспаление и отечность, уменьшают боль. Но по сравнению с уколами таблетки менее эффективны и могут вызвать побочные эффекты (головные боли, аллергические реакции, расстройство желудка, сонливость). Поэтому лечение остеохондроза нестероидным противовоспалительным препаратом в такой форме без консультации доктора недопустимо.

Аналоги средства и отзывы

Медикамент имеет аналоги. Зачастую врачи назначают препарат Дикловит или Ортофен в форме свечей

.
Средства имеют такие же побочные явления, противопоказания, инструкции по применению
. В картонную упаковку входят 10 свечей. Их можно приобрести за 70 р.

Диклофенак имеет огромное количество отзывов. Пациенты считают это средство эффективным, проверенным временем и доступным.

При воспалении придатков мне мой лечащий врач назначил свечи Диклофенак. Они входили в состав комплексной терапии

.
Благодаря использованию суппозиториев удалось в короткое время купировать боль
.
После первого применения неприятные ощущения исчезли
. За неделю удалось справиться с болезнью.

Ольга

У меня была боль внизу живота, как при менструации. Однако месячные закончились неделю назад

. После проведения обследования оказалось, что у меня воспалительный процесс в придатках.
Доктор назначил Диклофенак
.
К моему разочарованию, он не подействовал, и необходимый эффект не наступил
. Начала применять свечи Наклофен, которые через пару дней поставили меня на ноги.

Елена

Неделю назад у меня появились болезненные ощущения внизу живота. Они были настолько сильными, что я просто не могла разогнуться. Мой гинеколог назначил ректальные суппозитории Диклофенак

. Это средство меня буквально спасло.
Оно сняло воспалительный процесс и болезненные ощущения
. Стоимость лекарства является доступной, а средство высокоэффективным.

Яна

Эти свечи я стала использовать после операции. Очень радует, что они способны хорошо обезболивать

. Эффект от их применения можно заметить через пять минут.
Среди побочных явлений, которые у меня возникли, были тошнота и болезненные ощущения в желудке
. Их активность можно наблюдать в течение 8 часов. Перед использованием свечей Диклофенак в гинекологии инструкцию по применению необходимо тщательно изучить.

Алиса

Виды суппозиториев

Для спины выпускаются самые разные свечи.

Их классифицируют по характеру воздействия на следующие:

1. нестероидные противовоспалительные;
2. обезболивающие;
3. гормональные;
4. хондропротекторы.

Каждый из них представлен в аптеке своими наименованиями, которых достаточно много. Теперь вы понимаете, почему нельзя заниматься самолечением? Вы можете неправильно сориентироваться в этом многообразии и прописать себе не те суппозитории. Кстати, то, что помогло вашему родственнику, может быть для вас неэффективным средством.

Подробное описание

Диклофенак – это препарат из списка жизненно необходимых. Созданный в 1966 году, он долгое время применялся для лечения ревматизма. Имея выраженное противовоспалительное действие и болеутоляющий эффект, он широко назначался больным, страдающим от разновидностей этого заболевания. Сегодня в инструкции по применению можно увидеть показания для гинекологии, неврологии, хирургии, онкологии и других областях.
Основное действующее вещество – диклофенак натрия. Помимо выше перечисленных свойств, он обладает жаропонижающим и анальгетическим действием. Имея ряд положительных качеств, он не показан к длительному применению. Большое количество побочных эффектов ограничивает продолжительность его приема.

Тержинан – вагинальная таблетка, в состав которой входит:

• тернидазол,
• неомицин,
• нистатин,
• метасульфобензоат натрия,
• преднизолон.

Каждый компонент оказывает определенное мощное противовоспалительное, антиаллергическое, а также антиэкссудативное действие. Назначаются такие вагинальные таблетки при вагинитах разной природы, при влагалищном трихомониазе, в качестве профилактики урогенитальных инфекций. Применяются перед сном.

Противогрибковые свечи Полижинакс преимущественно применяются при терапии гинекологических патологий. Препарат комбинированного действия. Имеет в своем составе:

• антибиотик полимиксин В;
• антибиотик неомицин.

Средство уничтожают микробы, грибковые инфекции, патогенную микрофлору. Локализует и парализует всю активность патогенных микроорганизмов, при этом разрушает их мембрану. Сами суппозитории светлые, мягкой консистенции, овальной формы с бежевым оттенком.

Имеет мощное дезинфицирующее и антисептическое действие. Справляется с вирусами, грибковыми инфекциями и другими видам возбудителей патологических инфекций. После вагинального введения свечи высвобождается активно действующее вещество, при его распаде выделяется йод, который уничтожает все болезнетворные микроорганизмы, вирусы, грибы. Клетки йода неглубоко проникают в ткани, зато из-за медленного его высвобождения терапевтический эффект держится довольно длительное время.

Чем себе помочь при боли в спине и суставах

Статьи (13525) — Карпов Вячеслав, 06.09. г.

Чем себе помочь при боли в спине и суставах? Что такое щадящий режим для позвоночника, какие есть виды обезболивающих, что такое нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), что лучше и качественней из НПВС, тонкости обезболивания, что зашифровано на упаковках средств. Есть нехитрые секреты, которые должен знать каждый, за кем по жизни увязалась боль. С этими знаниями жить станет легче, радостней и переделать всяких дел получится больше.

Щадящий режим для позвоночника:

• усиливают боль в спине как частые смены положения тела (согнуться — выпрямиться, сесть — встать через каждые 5-10 минут), так и длительное нахождение (2 часа и более) в одном положении, сидя, лежа, пребывание на ногах и т.п.;
• на рабочем месте устройте себе удобное кресло или стул;
• одежда на каждый день должна быть достаточно свободной, мягкой и не сковывающей движения. В облегающей и жесткой одежде быстро наступает усталость;
• увы, туфельки на шпильках придется оставить для особых случаев. На каждый день — удобная обувь на невысоком устойчивом каблуке, особенно, если предстоит прогулка пешком;
• обзаведитесь сумкой на колесиках, чтобы не таскать тяжести на своем многострадальном горбу . Тяжелые портфели, сумки с ремнем через плечо — враги больного позвоночника. Они создают неравномерную нагрузку на позвоночник и усиливают боль;
• в дамской сумочке нужно оставить только необходимое. Она ни в коем случае не должна быть гирей , висящей на вас;
• если все-таки пришлось тащить тяжелую сумку, попробуйте прижать ее ближе к телу, так нагрузка более равномерно распределяется по позвоночнику.

Уходи боль, уходи болезнь

Три кита улучшения самочувствия, а с ним и качества жизни при заболеваниях суставов и позвоночника: снятие боли, снижение воспаления и отека. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

именно то, что нужно в данном случае. К тому же НПВС свободно без рецепта продаются в аптеках и не вызывают привыкания. Недаром они так популярны. Но в бочке меда есть ложка дегтя. Не все НПВС дружат с желудочно-кишечным трактом.

Чемпион по обезболиванию среди всего многообразия НПВС — кетанов (кеторол, кеторалак). Он же достаточно лоялен к желудку. От него не отстает по силе обезболивания кетонал. Однако его можно принимать не более двух капсул или одного укола в сутки. Средний рейтинг по обезболиванию у ибупрофена, нимесила (нимесулида), диклофенака (диклонат, диклоберл, вольтарен и др.). Несколько ниже оценка у индометацина. Ибупрофен желудку не друг, но и не враг. Особо не враждует с желудком и нимесил. Наименьший обезболивающий эффект у аспирина и по желудку он бьет нещадно.

По противовоспалительному эффекту первенство держат индометацин и диклофенак

. Средняя оценка у ибупрофена, за

ним следуют кетанов, нимесил. Мало толку в противовоспалительном плане от аспирина, зато он хорошо снимает жар.

Таблетки, уколы, свечи: что лучше?

Внутримышечное введение НПВС позволяет быстро – через 10-20 минут — снять боль. При применении таблеток, капсул ждать обезболивания приходится дольше, иногда 1-2 часа. Более выраженный обезболивающий эффект наступает, если выпить таблетку до еды. Свечи позволяют значительно снизить отрицательное влияние НПВС на желудок и снять боль уже через 20-30 минут.

Что зашифровано на упаковке?

Приставка к названию препарата ретард (Диклоберл ретард) означает, что обезболивающий эффект длится долго и возможно препарат достаточно принять 1 раз в сутки. Но наступает обезболивание не столь быстро.

Приставка рапид (Вольтарен рапид) — эта форма удобна, когда необходимо быстро снять боль

. Обезболивание наступает уже через 10-15 минут после принятия таблетки.

• при сильных болях примите обезболивающее средство, когда боль еще не на пике . Эффективность обезболивающего в этом случае будет выше;
• если сильные боли – ваш навязчивый спутник, держите обезболивающие средства всегда под рукой. Если боль застанет врасплох и здорово разыграется — это может сильно выбить из колеи .

Назначение Диклофенака

Многообразие гинекологических патологий требует тщательной диагностики. В каждом конкретном случае рассматривается применение дополнительных средств, способствующих купированию болей. Ряд причин способствует выбору свечей Диклофенака в гинекологии:

• Терапевтический эффект наступает спустя час после введения свечи;
• Побочные действия серьезных последствий не вызывают, что не касается таблеток и уколов. К примеру, таблетки всасываются в ЖКТ довольно быстро. Но доходя до зоны воспаления, активное вещество уменьшается в своей концентрации, и действие заметно тормозится;
• Ректальные суппозитории полностью доносят действующее вещество в зону болезни.
• Если бывает, что с таблетками Диклофенака нельзя употреблять другие лекарственные средств, то со свечами можно. Это является хорошей заменой уколам и таблеткам Диклофенака.

Диклофенак принадлежит к доступным лекарствам. Приобрести его, нет труда, потому что он отпускается в аптеках без рецептов врачей

. Но осуществлять лечебную терапию без предварительной консультации гинеколога неправильно.
Лечить надо конкретную патологию, которую озвучит доктор на основании сданных анализов
. Для нее подбирается препарат любой лекарственной формы, рекомендуется дозировка.

Если речь идет о свечах, то суточная норма не должна превышать 150 мг активного вещества. Доктор сконцентрирует внимание на противопоказаниях Диклофенака, убедившись, что у вас нет сопутствующих патологий, при которых запрещен прием свечей Диклофенак

.
Ректальные свечи не являются самостоятельным медикаментом, способным подавить причину патологии, и ее излечить
. Они используются в комплексе лечебной терапии.

Ректальные свечи Диклофенак имеют преимущества – облегчить болевые ощущения за короткое время. Помимо этого они усиливают защитную функцию иммунной системы.

Побочные явления Диклофенака в виде свечей менее негативные, чем в уколах и таблетках. Он практически не доходят в печень, почки, желудок

. Но исключить все побочные негативы он не способен. Но, как известно, не все побочные эффекты проявляются у пациента.

Аналоги препарата

Диклофенак при простатите может быть разрешен не всем пациентам. В этом случае становится актуальным вопрос о подборе для него подходящей замены.

В аптеках свечи для лечения простатита можно приобрести в среднем за 100 рублей. Это одно из бюджетных средств, которое показывает хороший эффект при борьбе с воспалением в предстательной железе.

Диклофенак нельзя принимать длительно, к тому же он имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Для тех, кому данное средство не подходит, можно подобрать любое из аналогов:

1. Малоксикам (инъекции);
2. Нимесулид в таблетках;
3. Мовалис в таблетках.

Если Диклофенак не подходит, то подбираются другие свечи от воспаления простаты. Они могут иметь в составе аналогичное действующее вещество, либо другой компонент – в этом случае лекарства схожи по терапевтическому эффекту.

Метамизол – аналог Диклофенака по лечебному результату. Обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным свойством. Механизм действия медикамента схож с воздействием других противовоспалительных лекарств. Свечи при простатите назначаются в дозировке от 250 до 500 мг в сутки, кратность использования – 2-3 раза в день.

Индометацин может заменить Диклофенак на фоне простатита. Основное действующее вещество – одноименное название лекарства. Противопоказания к применению:

1. Бронхиальная астма.
2. Острая форма ринита и крапивница в анамнезе, вызванные НПВС.
3. Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта.
4. Внутренние кровотечения.
5. Нарушение свертываемости крови.
6. Язвенный колит.
7. Органическая непереносимость лекарства.
8. Заболевание Крона и пр.
9. Геморроидальная болезнь, выделение крови из прямой кишки, ректальные трещины.

Для купирования воспалительного процесса рекомендуется введение трех свечей в сутки – общая дозировка составляет 150 мг. Допускается разовое применение препарата – вводят суппозиторий с дозой вещества 100 мг. Нельзя сочетать лекарство с антацидными препаратами, поскольку значительно уменьшается абсорбция активного компонента.

Дополнить список аналогов можно другими противовоспалительными свечами – Напроксен, Мовалис, Вольтарен, Клофезон и др. медикаменты. Дозировка определяется индивидуально, как и продолжительность лечения. В среднем курс рассчитан на 14-28 суток. В большинстве случае сочетают несколько препаратов различных форм выпуска. Например, таблетки для приема внутрь и суппозитории – комплексное воздействие способствует быстрому избавлению от негативной симптоматики.

Диклофенак работает достаточно быстро – через 40-50 минут после введения стихает болевой синдром. Отзывы благоприятные, поскольку побочные эффекты развиваются относительно редко, что свидетельствует о хорошей переносимости.

Обезболивающие Свечи При Болях В Пояснице

Свечи вольтарен при простатите. Свечи с индометацином инструкция. Фото.

Свечи вольтарен при простатите способны оказывать на простату противовоспалительное и обезболивающее воздействие.

Свечи вольтарен при простатите.

Свечи с индометацином обладают жаропонижающим, противовоспалительным и анальгетическим действием на простату. Назначают ректальные свечи с индометацином при обострении хронического простатита.

Из прямой кишки обезболивающие препараты быстро мигрируют в кровоток, гарантируя максимально быстрый и стойкий терапевтический эффект.

Свечи с индометацином инструкция.

Боли в пояснице, что делать? Причины боли в пояснице, к какому специалисту обратиться, все это вы узнаете из нашей рубрики.

В данной рубрике мы постарались собрать наиболее распространенное видео о боли в пояснице. Своевременное обращение к врачу облегчит жизнь вам и вашим близким.

Обезболивающие уколы при болях в спине

«Я уколов не боюсь». Анестезия при родах. Обезболивание родов. Как обезболивают роды. Фото. Полностью показана техника выполнения лечебного сеанса.

Упражнения при болях в пояснице как

5 упражнений Поля Брэгга от болей в спине. Какие упражнения делать при грыже межпозвоночного диска? Восстановительная гимнастика. Фото. 5 упражнений.

Гиперэкстензия При Болях В Пояснице

Гиперэкстензии Особы вид, Упражнение на Бицепс БЕДРА, Ягодичные МЫШЦЫ, Поясница и СПИНА. Гиперэкстензия упражнениеот боли в спине. Фото. В начале до 5 минут.

Уколы При Болях В Пояснице

Лечение боли в спине. Как вылечить боли в спине без лекарств и операций. Био-стикер для тела Шэсян №1 (с мускусом) Обезболивающий. Фото. Упражнения при болях.

Массаж при болях в пояснице

Массаж при болях в спине и сколиозе — Massage for back pain. 08 Массаж при острых болях в пояснице Растирание и вибрация. Фото. Массаж при болях.

Обезболивающие таблетки при образовании грыжи в позвоночнике

Неприятный дискомфорт в спине могут вызывать наросты между позвонками. Такое явление бывает следствием запущенного остеохондроза, радикулита. Грыжи вызывают сильные боли в спине при повороте или наклонах туловища, ходьбе и даже в состоянии покоя. Необходимо знать, какие таблетки принимают в случае подобных симптомов.

Лечение грыжи включает в себя прием обезболивающих препаратов. Среди наиболее щадящих лекарств выделяют таблетки и уколы Диклофенака. Он имеет небольшие противопоказания, в отличие от других препаратов нестероидной группы.

Также в период лечения грыжи межпозвонкового диска широко используются миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). Они блокируют сигналы нервной системы в поврежденных волокнах, тем самым расслабляя мускулатуру спины.

Стоит отметить, что лечение грыжи возможно только оперативным путем. Обезболивающие таблетки назначаются для облегчения дискомфорта до проведения операции, а также устранения приступов в спине в период реабилитации.

Что безопаснее принимать

Среди нестероидных противовоспалительных средств существуют более безопасные аналоги, чем Диклофенак. Одним из самых безопасных считается Мелоксикам. Он характеризуется высокой селективностью и низким риском побочных эффектов. Его назначают по тем же показаниям, что и Диклофенак.

Также селективным, то есть избирательным влиянием на воспаление обладают коксибы – группа противовоспалительных особого строения: Целекоксиб, Эторикоксиб, Рофекоксиб. Они вызывают меньшее число осложнений, чем Диклофенак, и являются препаратами последнего поколения. Также их можно принимать более длительным курсом.

При сильных болях хорошо помогает препарат Ксефокам. При сравнительно небольшой дозе он оказывает выраженный эффект, позволяя избежать развития побочных реакций.

Для длительного лечения подходит Ибупрофен, который используется в ревматологии продленными курсами. Также хорошим анальгетическим и жаропонижающим эффектом при высоком профиле безопасности обладает Парацетамол.

Рекомендуем прочитать о том, в какой форме принимать Диклофенак при геморрое. Из статьи вы узнаете о том, как помогает Диклофенак при геморрое, как применять свечи, мази и таблетки, можно ли при беременности. А здесь подробнее о том, чем поможет Диклофенак при остеохондрозе.

Диклофенак часто используется при воспалении различного генеза и завоевал большую популярность среди пациентов, однако он может оказывать негативное и даже фатальное влияние. Риск нежелательных реакций зависит от дозы и состояния организма. Перед назначением следует проконсультироваться с врачом, чтобы избежать побочных эффектов.

Принцип действия препарата Диклофенак при простатите

Препарат Диклофенак при простатите действует на фермент циклооксигеназу, уменьшая продукцию провоспалительных цитокинов. Также он влияет на состояние гладкой мускулатуры, уменьшая ее спазм и отечность окружающих тканей.

Действующее вещество влияет и на клетки крови: уменьшает миграцию иммунных клеток, ответственных за воспаление и способствует снижению агрегации, то есть склеивания тромбоцитов. Это улучшает кровоснабжение железы, что способствует снижению накопления токсических продуктов воспалительного процесса, которые повреждают ткани железы.

По мочевыводящим путям, которые проходят через этот орган, восстанавливается пассаж мочи, уменьшаются боли, вызванные отеком и сдавлением органа и мочеточников. В отдаленной перспективе предстательная железа нормализует свою работу в таких условиях.

Принцип действия препарата Диклофенак

Эффективные противовоспалительные средства для суставов

В лечении практически всех заболеваний костно-суставной системы человеческого организма используются противовоспалительные мази для суставов и другие лекарственные формы для системного введения. В связи с высокой их востребованностью, на фармацевтическом рынке постоянно появляются новые лекарства. Ориентироваться в них должен не только каждый врач, но и простой обыватель, который часто остается один на один со своей проблемой.

Самым главным критерием, по которому классифицируются противовоспалительные препараты для лечения суставов, является их разделение на гормональные (стероидные или глюкокортикоидные) и негормональные (нестероидные). Это принципиально важно, так как первые, кроме противовоспалительного эффекта, обладают гормональной активностью, которой лишена вторая группа средств. Ориентировочная классификация и самые распространенные противовоспалительные препараты для лечения патологии суставов приведены в таблице.

Важно помнить! Подбирать противовоспалительные средства для лечения суставной патологии должен исключительно врач с учетом стадии и степени выраженности воспалительного процесса. Особенно это актуально в случае хронических заболеваний, требующих длительного лечения!

Первый шаг лечебного процесса при всех видах суставной патологии – назначение правильной противовоспалительной терапии и купирование боли. В качестве препаратов первой линии используются противовоспалительные из группы нестероидных. Так как их ассортимент чрезвычайно широк, к выбору лекарственной формы, дозы, способа и кратности введения нужно подходить с учетом вида патологического процесса, имеющихся у больного сопутствующих заболеваний, лечебных свойств и возможных побочных эффектов конкретных лекарств. Больше всего внимание обращается на селективность нестероидного препарата в отношении механизма противовоспалительного действия.

Все дело в том, что НПВП действуют путем блокирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который отвечает за запуск синтеза медиаторов воспаления (веществ, запускающих и поддерживающих воспалительный процесс). В человеческом организме вырабатывается два типа циклооксигеназы: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Второй вид вырабатывается исключительно в очаге воспаления.

Первый, кроме поддержания патологического процесса, катализирует реакции синтеза защитной слизи в желудке. Старые поколения НПВС в одинаковой степени действуют на оба типа фермента. На фоне их бесконтрольного приема начали регистрировать большое количество побочных эффектов. Созданные новые поколения характеризуются селективным действием на ЦОГ-2.

Препарат при сочетанном использовании увеличивает плазменные концентрации лития и дигоксина.

Диклофенак натрия понижает эффективность диуретиков и увеличивет риск развития гиперкалиемии при сочетанном использовании с калийсберегающими диуретиками.

При использовании лекарства одновременно с иными лекарственными средствами группы ненаркотических анальгетиков, а также с глюкокортикостероидами повышается риск развития побочных эффектов.

При необходимости одновременного применения лекарства с антикоагулянтами надлежит регулярно контролировать протромбиновое время.

Препарат практически не влияет на эффективность гипогликемических средств, но имеется данные о развитии гипогликемии и гипергликемии у пациентов принимавших диклофенак натрия сочетано с гипогликемическими средствами.

Препарат при сочетанном использовании усиливает нефротоксичность циклоспорина и токсическое воздействие метотрексата, надлежит соблюдать интервал не менее 24 часов между приемом диклофенака и метотрексата.

При сочетанном использовании лекарства с хинолонами вероятно развитие судорог.

При одновременном применении диклофенака с препаратами лития или дигоксина возможно повышение концентраций лития и дигоксина в плазме крови.

Олфен™-100 Ректокапс может снижать эффективность диуретиков. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии (необходим регулярный контроль содержания калия в сыворотке).

При одновременном применении других НПВС или ГКС для системного применения возможно повышение риска желудочно-кишечных кровотечений.

Олфен™-100 Ректокапс не взаимодействует с антикоагулянтами. Однако при необходимости одновременного применения в качестве меры предосторожности следует проводить контроль показателей свертывания крови для оценки развития антикоагулянтного эффекта. Диклофенак натрия в высокой дозе (200 мг) может обратимо угнетать агрегацию тромбоцитов.

Олфен™-100 Ректокапс можно применять совместно с пероральными гипогликемическими средствами, при этом лекарственного взаимодействия не наблюдается. В отдельных случаях возможны гипогликемические и гипергликемические реакции после применения препарата Олфен™-100 Ректокапс, что требует коррекции его дозы или дозы гипогликемических средств.

С осторожностью следует применять НПВС в течение 24 ч до или после лечения метотрексатом, поскольку концентрация метотрексата в крови и его токсичность могут повышаться.

При одновременном применении с Олфен™-100 Ректокапс возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.

Что представляет собой «Олфен»? Инструкция по применению позиционирует это лекарство как эффективное обезболивающее противовоспалительное средство. Оно относится к группе НПВС и является достаточно популярным среди врачей и пациентов. «Олфен» — медикамент, призванный устранить сильную боль, снять нарастающий воспалительный процесс, а при необходимости и снизить температуру тела.

Применение при цистите

Диклофенак нередко применяют для лечения и профилактики цистита, а также свечи очень эффективны в лечении других урологических болезней. В таком случае препарат полностью восстанавливает слизистую оболочку мочевого пузыря.

Использовать их необходимо строго по инструкции:

1. Во время цистита необходимо вводить по 1 свече 2 раза в день.
2. Убрать упаковку со свечи и ввести в прямую кишку.
3. Предварительно необходимо орган от мочи.
4. В стуки разрешено вставлять в лечебных целях не более 3 суппозиториев.
5. Курс лечения цистита с применением препарата «Диклофенак» должен составлять не более 7 дней. Если состояние не изменилось необходимо обратиться к врачу, сдать анализы, пройти осмотр.
6. Активный компонент препарата Диклофенак растворяется в теле человека в течение 30 минут, но выводится только спустя 4 часа.

Что это за препарат?

Диклофенак относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Он изготовлен на основе фенилуксусной кислоты, которая помогает снять воспаление и жар, уменьшить боль в период обострения остеохондроза. Положительный эффект от применения препарата возникает в результате его одновременного действия на рецепторы и болевой центр мозга.

Когда межпозвоночные диски разрушаются, они теряют свою прочность и эластичность (возникает чрезмерная подвижность позвоночника). При прогрессировании остеохондроза появляются костные наросты на теле позвонков, патологии в мышцах, связках и суставах. Деформированные структуры начинают сдавливать артерии и корешки спинного мозга: ухудшается кровообращение, усвоение питательных веществ в поврежденных тканях (начинается воспалительный процесс). Следствием застоев крови в сосудах является: скопление продуктов обмена, окисление среды в месте воспаления. В таких условиях клетки не могут выполнять свои функции: они погибают (появляется боль).

Попадая в организм, Диклофенак препятствует синтезу арахидоновой кислоты (основного «провокатора» воспалительного процесса) дегенеративно измененными клетками. Помимо этого, он улучшает кровообращение, предотвращает разрушение здоровых тканей (уменьшается отечность, исчезает воспаление, стихают боли).

Диклофенак используют не только для лечения позвоночника. Его также назначают при аднексите, спондилоартрите, ишиасе, гайморите и других недугах, сопровождающихся болью и воспалением. При остеохондрозе приписывают такие формы препарата: раствор для внутримышечного введения, средства местного действия и для приема внутрь, ректальные суппозитории. Периодичность приема лекарства и дозировку определяет доктор.

Цена на препарат в аптеке

Цена на свечи Диклофенак может отличаться в зависимости от города и аптечной сети, в которой приобретается препарат. В среднем упаковка с 10 свечами по 100 мг обойдется в 233 рублей, если это немецкое производство. Упаковка с аналогичным количеством свечей и такой же дозировкой, но уже российского производства, обойдется в 56 рублей, что почти в 5 раза дешевле.

Препарат отечественного производства хоть и дешевле, предпочтение отдают все же импортному из-за более высокого качества и эффективности. Но, здесь уже каждый сам решает, что ему больше подходит. Лучше, перед покупкой, проконсультироваться со своим врачом и узнать, какому препарату отдать предпочтение и как его принимать, чтобы получить нужный результат и минимизировать возможные побочные эффекты.

Причины популярности препарата

Препарат имеет причины для своей популярности: лекарство существует на рынке длительное время и обладает проверенным механизмом и эффектом. По своей активности и влиянии на воспаление Диклофенак превосходит многие нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Бутадион, Ибупрофен, Ацетилсалициловую кислоту.

При анкилозирующем спондилоартрите его клиническая активность сопоставима со средней терапевтической дозой стероидов, а количество побочных эффектов при этом меньше, чем у Преднизолона. Также Диклофенак имеет достаточно низкую цену:

• таблетки – от 15 до 60 рублей, средняя цена – 40 рублей за упаковку;
• мазь и гель в диапазоне 60-100 рублей;
• раствор для инъекций – 30-70 рублей;
• капли для закапывания в глаза – 60-90 рублей.

Этот препарат выпускается отечественными компаниями, а значит имеет оригинальную форму по сравнительно небольшой цене. Большое количество форм использования – пероральных, местных и парентеральных, позволяет использовать его при очень большом спектре патологий.

Побочные эффекты и возможные осложнения от Диклофенака тщательно изучены и относительно предсказуемы. На протяжении многих лет использования были проведены исследования, которые позволили научно обосновать противопоказания и ограничения к применению. Все это делает прием препарата безопасным при осведомленности и назначении по показаниям и с учетом состояния других органов и систем.

Диклофенак является одним из немногих лекарств, которые в той или иной форме можно назначить беременным и кормящим при необходимости. Использование местных форм практически не ограничено, кроме последнего триместра. А таблетированные варианты при соблюдении дозы и курса являются относительно безопасными и допускаются к назначению. Также Диклофенак можно с осторожностью применять в детском возрасте после 6 лет и у пожилых.

Большим преимуществом лекарства является его дозозависимый эффект и дозозависимая токсичность. Поэтому при выборе режима дозировки можно спрогнозировать как осложнения, так и выраженность основного действия лекарства.

Смотрите в этом видео о показаниях к применению и преимуществах препарата Диклофенак:

Лучшие варианты препаратов от лихорадки

Так как Диклофенак не является оптимальным выбором при повышенной температуре, то вместо него лучше использовать другие препараты, особенно для ребенка и при беременности.

Для детей

Наиболее безопасными считаются сиропы или свечи с парацетамолом (с рождения) или ибупрофеном (от 6 месяцев). Они помогают нормализовать температуру уже через 3-4 часа после приема. При недостаточной эффективности врач может выписать нимесулид в суспензии. Торговые названия таких медикаментов:

• с парацетамолом – Панадол, Цефекон, Эффералган;
• с ибупрофеном – Ибупрофен для детей, Максиколд для детей, Нурофен для детей;
• с нимесулидом – Найз, Нимулид.

Ибупрофен Максиколд Нурофен

Преимущества Диклофенака в свечах

Свечи Диклофенак помогают избавиться от дискомфортных состояний, о которых не принято говорить вслух. Суппозитории имеют целый перечень преимуществ перед другими лекарственными формами этого действующего вещества. Они не вызывают осложнений возможных при парентеральном применении (абсцессов, некрозов, инфильтратов).

Поскольку свечи вводятся ректально, то исключается местное раздражающее действие на желудок, снижается риск возникновения язв и эрозий слизистой оболочки. Прямая кишка имеет хорошее кровоснабжение, поэтому препарат быстро всасывается в кровь, оказывая дополнительное системное влияние. Сокращается количество приемов лекарства за день. Ощутимый результат от использования возникает практически сразу. Свечи с Диклофенаком не вызывают привыкания, поэтому со временем не требуется дополнительное увеличение дозы для поддержания терапевтического эффекта.

Цена свечей Диклофенак значительно ниже, чем его аналогов. Зависимо от комплектации упаковки и количества действующего вещества стоимость варьирует около 50 – 100 рублей. Препарат занимает особое место в группе НПВС. Несмотря на то, что сейчас появилось множество новых препаратов, Диклофенак способен оказывать помощь при болевом симптоме разной степени интенсивности.

Потенциальный вред Диклофенака

Потенциальный вред Диклофенака заключается в вероятности развития побочных симптомов со стороны жизненно-важных систем, а также возникновении экстренных, в том числе и хирургических патологий. Этот препарат используется на рынке очень давно, поэтому все нежелательные эффекты были тщательно изучены.

В научной литературе по этому поводу проводилось несколько исследований: датские ученые доказали его выраженное влияние на сердечно-сосудистую систему с развитием инфаркта, фибрилляции предсердий и внезапной сердечной смерти на 20-30% чаще, чем в популяции.

Также в исследованиях был доказан высокий риск желудочно-кишечных кровотечений. Поэтому специалисты рассматривают вопрос о запрете препарата для постоянного использования из-за негативного влияния на жизненно-важные органы.

Рекомендуем прочитать о преимуществах применения препарата Диклофенак ретард. Из статьи вы узнаете об основных характеристиках препарата, показаниях и противопоказаниях к использованию, побочных эффектах. А здесь подробнее о том, как применять свечи Диклофенак при простатите.

Почему вреден для организма человека

Диклофенак может вызывать осложнения со стороны многих органов и систем – аллергические реакции, язвы в желудочно-кишечном тракте и прочее, поэтому препарат может быть вреден для организма человека.

Также негативное отношение повышает сложность выведения лекарства, поскольку он полностью связывается с белками крови, что не позволяет быстро очистить организм от токсического вещества. Механизм действия препарата связан с влиянием на синтез противовоспалительных медиаторов, может вызвать аллергические реакции:

• экзантему;
• эрозию;
• эритему;
• папулы, везикулы;
• ангионевротический отек;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• синдром Лайелла;
• бронхоспазм;
• эозинофильную пневмонию;
• системные анафилактические реакции.

Бронхоспазм

Реакции организма

При местном нанесении возможно развитие контактного дерматита и раздражения, а при внутримышечном использовании инфильтрат и даже некроз. Аллергические реакции на Диклофенак означают, что у человека появилась неадекватная реакция организма и на другие НПВС, что ограничивает использование веществ этой группы со сходным механизмом влияния на воспаление.

У лиц с бронхиальной астмой течение основного заболевания может осложниться появлением приступов, а также конъюнктивита и аллергического ринита.

Со стороны ЖКТ

Диклофенак негативно влияет на состояние слизистой желудочно-кишечного тракта. Влияние препарата на ферменты циклооксигеназу 1 и 2 приводит к тому, что блокируется не только синтез противовоспалительных медиаторов, но и веществ, защищающих слизистую оболочку желудка. Это приводит к ослаблению защитных свойств покрова и ухудшению его кровоснабжения, поскольку эти соединения стимулируют кровоток в этих органах.

Поэтому увеличивается риск кислотного повреждения при таких заболеваниях, как гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит и язвенная болезнь.

Также может произойти обострение воспалительных поражений кишечника. Осложнения проявляются:

• отеком и эритемой слизистой;
• изъязвлением поверхности;
• усилением кровоточивости;
• развитием болей в эпигастрии и в области пупка;
• появлением тошноты, рвоты, изжоги, различных нарушений стула: от запора до диареи.

Также Диклофенак увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений из-за влияния на эпителиальный покров и систему крови. Осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта выше при длительном использовании лекарства: в исследованиях установлено, что эрозии появлялись у 1% пациентов при приеме в течение года и у 3-4% при приеме более 1 года. При поражении поджелудочной может развиться острый приступ панкреатита.

Со стороны печени

Препарат интенсивно метаболизируется в печени и влияет на функцию этого органа. Могут вырасти показатели печеночных трансаминаз, появиться такие симптомы, как зуд, нарушение аппетита, тошнота, потемнение мочи и изменение цвета кала. В тяжелых случаях развивается лекарственный гепатит.

Перед применением Диклофенака у лиц с печеночной недостаточностью необходимо проконтролировать уровень АЛТ, АСТ и билирубина, контроль повторяется через 2 недели и через месяц после приема.

Цирроз печени является противопоказанием к применению Диклофенака, поскольку может декомпенсироваться с развитием печеночной энцефалопатии и даже комы.

Как отразится на нервной системе

Со стороны нервной системы лекарство может вызвать:

• бессонницу, апатию;
• снижение концентрации внимания, памяти;
• асептический менингит;
• возбуждение;
• головокружение и головную боль;
• нарушение зрительного восприятия, шум в ушах;
• крайне редко – вестибулярные осложнения.

Поэтому лицам, которые заняты в напряженном умственном труде и при высокой концентрации внимания принимать препарат на работе не рекомендуется, также не стоит это делать, если пациент водит автомобиль.

Влияние Диклофенака на нервную систему реализуется только при приеме медикамента, после окончания курса все функции восстанавливаются.

Со стороны почек

Поскольку вещество выводится через почки, то иногда возможно их токсическое повреждение с развитием папиллярного некроза (некроза элементов почечной ткани), нефротического синдрома и острой почечной недостаточности. У пациентов со сниженной почечной функцией необходимо контролировать уровень креатинина крови и скорость клубочковой фильтрации.

При хронической почечной недостаточности выше стадии 3А прием препарата должен быть ограничен строгими жизненными показаниями с постоянным мониторингом почечной функции.

Как влияет на кровь

Диклофенак влияет на кровь так: под его действием в очаг воспаления снижается миграция иммунокомпетентных клеток, что уменьшает воспаление, но дальнейшее влияние угнетает систему крови.

Может развиться апластическая и гемолитическая анемия со снижением показателей эритроцитов, гемоглобина, нарастанием клинических симптомов анемии: слабости, головокружения, мелькания мушек перед глазами, тахикардии и поражением печени вследствие гемолиза эритроцитов и повышенной нагрузки на печень с их переработкой. Эти формы анемии очень трудно поддаются терапии даже после полной отмены препарата.

Симптомы анемии

На клетки иммунной системы Диклофенак может повлиять с уменьшения их числа в виде лейкопении до полного агранулоцитоз, что проявится выраженным снижением защитных свойств организма и развитием инфекционных осложнений.

На систему свертывания препарат оказывает наибольшее влияние, уменьшая агрегацию тромбоцитов, а в дальнейшем и их число. В норме при кровотечении продукты арахидонового пути стимулируют агрегацию, то есть склеивание клеток крови, а при блокаде ферментов этот процесс нарушается. В результате свертываемость крови снижается. Это приводит к усилению кровоточивости и трудностям при остановке кровотечений у этой категории пациентов.

Противопоказания к приему

Препарат противопоказан к приему при:

• гиперчувствительности, в том числе к другим нестероидным противовоспалительным средствам;
• нарушении кроветворения неуточненной этиологии;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• воспалительных заболеваниях кишечника в стадии обострения;
• «аспириновой» бронхиальной астме;
• детском возрасте до 6 лет;
• последнем триместре беременности.

С большой осторожностью Диклофенак назначают, если:

• почечная или печеночная недостаточность;
• нарушения ритма и проводимости сердца;
• сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца;
• гипертоническая болезнь;
• пожилой возраст;
• детский возраст от 6 до 12 лет;
• первый и второй триместр беременности.

При кормлении грудью можно использовать Диклофенак небольшим курсом по жизненным показаниям, однако следует следить за состоянием ребенка на предмет нарушения функции печени и развития аллергических реакций. Препарат нельзя назначать женщинам, которые планируют беременность или лечат бесплодие. Диклофенак выражено снижает фертильность.

Главное – правильно использовать

Чтобы средства были эффективны при решении проблем со спиной их нужно правильно использовать. Важно понимать, что мероприятие не требует суеты и для него необходимо несколько минут. Лучше всего вводить лекарственное средство после опорожнения прямой кишки.

Это позволит активным веществам проникать в место поражения более оперативно. Если есть трудности со стулом, используйте клизму. После гигиены, возьмите в руки свечку. Как правило, лекарства до использования хранят в холодильнике, поэтому суппозиторий нужно согреть в руках.

Перед применением потребуется лечь на бок, колени должны быть подогнуты. После раскрытия упаковки, препарат вводят в анальный проход. Советую расслабиться на этом моменте, тогда процедура пройдет гораздо легче. Затем просто полежите полчаса.

Кстати, обезболивающие свечи можно использовать не только при проблемах спины, но и при остром шейном остеохондрозе. Эффект будет таким же быстрым и долгим. В инструкции к суппозиториям всегда можно узнать, сколько времени необходимо на курс.

Советы для безопасного применения

Чтобы применение препарата было безопасным, нужно строго соблюдать режим дозирования и противопоказания, а также мониторить некоторые показатели работы внутренних органов. Правильно выбранная дозировка с учетом показаний и ограничений имеет очень низкие шансы вызвать осложнения. Чтобы удостовериться в безопасности, необходимо знать об отсутствии проблем со стороны печени, почек и сердечно-сосудистой системы.

Для мониторинга функции печени сдают анализ крови на ферменты АСТ, АЛТ, а также оценивают обмен билирубина. Повышение показателей при приеме более чем в 3-5 раз при развитии клинических признаков служит поводом для отмены Диклофенака.

Также проводят контроль креатинина крови и скорости клубочковой фильтрации, берут общий анализ мочи. Снижение скорости фильтрации, повышение креатинина и других азотистых шлаков, а также появление в моче большого количества эпителия, цилиндров и белка говорит о токсическом влиянии лекарства на выделительную систему.

При назначении диуретиков и дигоксина нужно брать анализ крови на уровень калия до и в течение приема Диклофенака, также следует следить за поступлением этого микроэлемента с препаратами и продуктами питания (бананы, изюм содержат много калия). Анализы следует делать раз в неделю и при появлении симптомов нарушение метаболизма этого элемента: изменения ритма и работы сердца.

Оптимизации режима дозирования, а значит, и количества токсичного вещества в организме, способствует знание механизма боли при приеме Диклофенака. Можно эффективно назначать препарат в определенное время суток, чтобы снизить его общую дозу.

При воспалительных болях в суставах пик неприятных ощущений приходится на утро, поэтому целесообразно пить пролонгированную таблетку на ночь. При болях механического характера при дегенеративных заболеваниях лучше пить таблетку с утра, потому что боль нарастает к вечеру.

В любом случае безопасное применение препарата может обеспечить врач после консультации и обследования, что позволит уточнить все детали режима использования этого медикамента.

Если проблемы с сердцем

Для уменьшения влияния на работу сердечно-сосудистой системы следует избегать одновременного назначения Диклофенака с ацетилсалициловой кислотой, которая при многих кардиологических патологиях используется как антиагрегант в небольших дозировках. Следует оценить риск осложнений на сердце без этого препарата и риск осложнений и побочных реакций при одновременном их назначении. Также следует регулярно измерять артериальное давление.

Если проблемы с ЖКТ

Для защиты слизистой желудка следует принимать препарат Омепразол в дозе 20 мг в

сутки на протяжении всего курса приема Диклофенака.

Омепразол относится к ингибиторам протонной помпы и снижает кислотность, защищая поверхность от повреждений. Также можно использовать гастропротекторы.

Для снижения риска кровотечений перед назначением можно оценить общий анализ крови и уровень тромбоцитов. Следует избегать одновременного использования пероральных антикоагулянтов и антиагрегантов. В случае развития кровоточивости нужно иметь при себе Дицинон или Этамзилат натрия для купирования симптомов.

Всасывание препарата не зависит от пищи: еда только замедляет скорость поступления препарата в кровь. Поэтому можно пить Диклофенак и после еды, что уменьшит его токсичное влияние на желудочно-кишечный тракт.

При беременности

У кормящих матерей прием Диклофенака ограничен его проникновением в молоко. Чтобы уменьшить это, следует пить таблетки сразу после кормления, тогда к следующему разу концентрация лекарства в крови значительно уменьшится.

Чем можно заменить Диклофенак при лечении простатита

Аналогами Диклофенака при лечении простатита являются другие противовоспалительные средства, которыми его можно заменить:

• в таблетках: Вольтарен, Ортофен, Наклофен, порошок Диалпирад для приема внутрь, Кетопрофен в таблетках и порошке для приема внутрь;
• свечи: Вольтарен, Дикловит, Метамизол, Теноксикам, Фенацетин.

Кетопрофен Ортофен Вольтарен Наклофен
Однако если есть аллергия на нестероидные противовоспалительные, то заменять препаратами этой группы нельзя.

Как использовать свечи

Свечи ректальные Диклофенак вводятся непосредственно в прямую кишку. Предварительно рекомендуется очистительная клизма, если не удается опорожнить кишечник естественным путем.

ПОДРОБНОСТИ: Лечение народными средствами выделения желтого цвета гинекология. Причины выделений у женщин – что делать? Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

Дозировка препарата определяется в зависимости от состава препарата ( Диклофенак 100 мг или Диклофенак 50 мг) и составляет обычно 100-150 мг в сутки за два-три приема. В особо тяжелых случаях доза может быть увеличена врачом.

Длительность курса определяется врачом и в среднем составляет около недели. В начале лечения больному рекомендуется прислушиваться к своему состоянию, т.к. свечи Диклофенак могут вызвать ряд побочных явлений:

• Со стороны пищеварительной системы: развитие болей в области верхней части желудка, тошноты, периодической рвоты, диареи.
• Со стороны системы кровотворения – развитие анемии, снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов.
• Со стороны нервной системы – периодическое головокружение, головные боли, нарушения сна, утомляемость, чувство тревоги, раздражительность. Реже могут возникать нарушения зрения (галлюцинации, расплывчивость предметов), тремор, шум в ушах.
• Со стороны мочевыделительной системы – снижение работоспособности почек.
• Со стороны кожных покровов – покраснение, раздражение, жжение в месте введения суппозитории.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы – скачки артериального давления.
• Аллергические высыпания, зуд.

Перед применением свечей рекомендуется опорожнить кишечник для лучшего усвоения активного компонента. Вводить суппозитории необходимо как можно глубже. Манипуляция проводиться на ночь
В случае появления какого-либо нежелательного эффекта следует немедленно прекратить использование свечей Диклофенак, заменив их другим препаратом.

В период применения Диклофенака необходимо обязательно отказаться от приема алкоголя, и не стоит управлять транспортными средствами, т.к. препарат действует на скорость психомоторных реакций.

Запрещено пользоваться Диклофенаком при следующих состояниях:

• Геморрагический колит;
• Ректальное, анальное кровотечение;
• Бронхиальная астма;
• Воспаление прямой кишки;
• Нарушения кроветворения;
• Геморрой в стадии обострения;
• Язвы желудка и кишечника.

Также нельзя использовать суппозитории пациентам младше 15 лет и лицам, имеющим индивидуальную непереносимость к компонентам препарата.

С осторожностью и под наблюдением врача свечи должны использоваться пожилыми людьми, пациентами, страдающими повышенным артериальным давлением, сердечной недостаточностью, воспалениями пищеварительного тракта.

При длительной терапии с использованием свечей Диклофенак следует периодически проводить контроль показателей крови, чтобы исключить развитие других патологий.

При использовании других препаратов в период применения Диклофенака следует сообщить об этом врачу дабы предотвратить возможный негативный эффект при взаимодействии.

Использовать свечи диклофенак стоит осторожно. Они не предназначены для людей, имеющих проблемы с артериальным давлением, заболевания кишечника или желудка, болезни печени или почек, ректальные кровотечения

Особых сложностей в применении Диклофенака в форме суппозиториев нет. Техника очень проста:

• перед использованием препарата по возможности необходимо очистить кишечник для лучшего всасывания средства (сходить в туалет, поставить клизму);
• вымыть руки;
• достать свечу из оболочки;
• лечь на левый бок (левую ногу оставить лежать прямо, а правую согнуть в колене) или на спину (согнуть ноги в коленных суставах и развести);
• развести рукой ягодицы;
• свободной рукой ввести свечку заострённым концом в прямую кишку;
• полежать минут десять — пятнадцать.