Гиперкератозы — группа заболеваний, связанная с утолщением рогового слоя эпидермиса из-за большого содержания кератина или фибриллярного белка, делающего нашу кожу прочной (по прочности он уступает только хитину).
Из этого белка состоит цитоскелет клеток эпителия (верхнего слоя кожи и слизистых оболочек) и придатки кожи (волосы, ногти). Поэтому часто говорят о гиперкератозе кожи, гиперкератозе плоского эпителия шейки матки, гиперкератозе ногтей. Утолщение рогового слоя кожи и придатков лечит дерматолог, с гиперкератозом шейки матки нужно идти к гинекологу.
Общая характеристика явления
Гиперкератоз стоп – явление, при котором происходит ороговение кожных покровов поверхностей данной области и образуется чешуйчатый жесткий слой. На общее самочувствие человека это не влияет, но провоцирует нарушения в тканях кожи.
При гиперкератозе происходит противоестественное разрастание рогового слоя кожи, толщина которого достигает 1 сантиметра и более. Такое нарушение принято считать косметическим, но его нельзя игнорировать, так как в некоторых случаях это свидетельствует о нарушениях в организме.
Механизм развития такого явления заключается в следующем: клетки кожи делятся чересчур быстро, из-за чего их верхний слой не успевает слущиваться. В норме последние постоянно отшелушиваются и уступают место вновь образованным. Если же этого не происходит, то эпидермис стоп существенно утолщается.
Гиперкератоз провоцирует такие осложнения, как образование болезненных мозолей, которые доставляют ощутимый дискомфорт при ходьбе, а также язв и кровоподтеков, глубоких трещин, которые представляют собой входные ворота для проникновения инфекции.
Причины появления
Фолликулярный гиперкератоз кожи формируется при нарушении процесса замены клеток эпидермиса. При данной патологии ороговевший верхний слой дермы не отшелушивается вовремя. Он закупоривает волосяные фолликулы, сальный секрет не отходит, волоски не могут выйти наружу, образовывая вместо этого маленькие возвышения на коже. Они могут быть белесыми или сероватыми. Если в области волосяной луковицы возникает воспаление, кожа краснеет, становится грубой, шершавой.
Подобные негативные изменения формируются как самостоятельная болезнь либо выступают симптомом иных патологий.
«Гусиная кожа» чаще возникает на фоне:
Причины
Утолщение и ороговение кожных покровов стопы может быть обусловлено внешними и внутренними факторами.
К внешним факторам необходимо отнести следующее:
- Особенности профессии или образ жизни, при которых человек большую часть времени проводит на ногах, то есть много и долго ходит. Ороговение – не редкость для человека, который занимается бегом или ходьбой, гуляет босиком.
- Ношение тесной или слишком жесткой обуви, которая сильно сдавливает стопы и провоцирует трение. При усиленном давлении организм реагирует ускоренным делением клеток кожи.
- Ношение обуви на высоком каблуке. В такой обуви давление распределяется неравномерно: оно локализуется в области пяток и пальцев нижних конечностей.
- Травмирование стоп. Любая рана или незажившая трещина может стать причиной огрубения кожи.
- Избыточный вес. В этом случае область стоп подвержена особой нагрузке.
- Деформации стопы, имеющие врожденный или приобретенный характер (косолапость, плоскостопие). При таких условиях давление на разных участках стопы является разным, возникают зоны повышенного давления. Их и поражает гиперкератоз.
К внутренним причинам, которые провоцируют развитие гиперкератоза, относятся такие:
- сахарный диабет, при котором нарушаются обменные процессы в организме, что выражается в нарушении кровообращения в области нижних конечностей и становится причиной повышенной сухости кожи, которая становится очень уязвимой к различным факторам повреждающего характера;
- псориаз;
- себорея;
- грибковые инфекционные процессы кожных покровов;
- эритродермия;
- лишай.
Сочетание факторов из разных указанных групп в несколько раз повышает риск развития гиперкератоза.
Причины фолликулярного гиперкератоза
Дерматологи считают, что часто фолликулярный кератоз является не самостоятельной проблемой организма, а сопутствующим симптомом других заболеваний:
- ихтиоза;
- псориаза;
- эндокринных нарушений;
- сахарного диабета;
- атопического дерматита.
Бывает, что болезнь проявляется у здоровых людей – тогда причинами фолликулярного гиперкератоза являются:
- Нехватка витаминов. Дефицит витамина С, отвечающего за выработку коллагена, приводит к появлению шелушения и раздражения, потере кожей эластичности. Недостаток витаминов А и Е делает кожу дряблой, шероховатой, воспаленной.
- Прием гормональных препаратов. Гормоны ускоряют процесс обновления клеток, ороговевшие чешуйки не успевают шелушиться, кожа утолщается.
- Неправильное питание. Несбалансированный рацион может привести к дисбактериозу кишечника и вызвать раздражение.
- Стрессы, эмоциональное напряжение. Проблемы нервной системы негативно отражаются на состоянии кожного покрова – появляется тусклость, сухость, потеря влажности.
- Генетическая предрасположенность. Если родители страдали от гиперкератоза, то вполне вероятно, что болезнь обнаружат у ребенка.
- Холод. Низкая температура сушит, способствует появлению трещинок и шероховатости.
- Лечение и симптомы грибка на ногах
- Мелкоточечный кератолиз — причины и симптомы, лечение препаратами и народными средствами
- Что такое нейродермит: причины возникновения заболевания у детей и взрослых
Симптомы гиперкератоза стоп
Характерными общими признаками, которые сопровождают развитие гиперкератоза, являются такие:
- затвердение эпидермиса вдоль всей поверхности ступни или на ее нескольких участках, толщина слоя может достигать 1-3 см;
- сильная сухость кожных покровов;
- образование глубоких трещин, которые создают риск присоединения инфекций;
- мозоли и бугорки на поверхности кожи.
Возможно появление бородавок (шипиц) на поверхности кожи. Поражение имеет множественный характер. Бородавки имеют желтый оттенок и склонны к изъявлению, после чего на их поверхности формируются корочки.
Типы кожного гиперкератоза и симптомы
Гиперкератоз кожи классифицируется по происхождению (наследственный, приобретенный) и характеру клинического течения. Последняя группа делится на следующие типы:
- диффузный;
- бородавчатый;
- фолликулярный;
- лентикулярный;
- диссеминированный;
- многоформный;
- себорейный.
При этом фолликулярный гиперкератоз бывает двух разновидностей. Они обе развиваются из-за недостатка витамина, только в первом случае – А, во втором – С.
В зависимости от вида патологического процесса проявления болезни характеризуются такими признаками как чрезмерная сухость, неровная поверхность эпидермиса иногда с нарастанием плотных корочек («гусиная кожа»). Также могут присутствовать различные новообразования – крупные бородавки, узелки с красным или розоватым ободком вокруг, выступающие вверх шипы, ороговевшие пластинки и чешуйки.
Гиперкератоз стоп сопровождается появлением глубоких трещин, чаще всего на пятках (об их лечении вы можете прочитать в статье по ссылке), чувством жжения и болью при ходьбе.
Фото гиперкератоза кожи головы, лица и тела:
Гиперкератоз кожи головы
Гиперкератоз кожи ног и рук
Гиперкератоз кожи лица
Диффузный
Эта форма дерматологического нарушения поражает очень обширные участки тела или полностью весь кожный покров. Отмечается сильное шелушение и заметная сухость эпидермиса.
Диффузный гиперкератоз кожи может быть как врожденным, так и приобретенным, особенно в пожилом возрасте.
Вызвать его могут следующие причины:
- синдром Шегрена-Ларрсона;
- ихтиозы;
- сенильные изменения в структуре клеток;
- полиневропатия;
- глютеновая болезнь;
- лепра;
- онкологические заболевания женской половой системы;
- саркоидоз;
- лимфогранулематоз.
Бородавчатый
Данный вид гиперкератоза тоже может развиться как под влиянием генетического фактора, так и клеточных нарушений, приобретенных в течение жизни. Подобной болезнью, как правило, страдают люди, чья профессиональная деятельность связана с длительным постоянным контактом кожи с химическими соединениями, облучением.
Для рассматриваемого гиперкератоза характерно наличие плотных бородавчатых образований желто-серого цвета, на поверхности бородавок периодически возникают мелкие трещины.
С различными повреждениями кожи отлично справляется бальзам Спасатель. Инструкцию по применению вы можете прочитать в этой статье.
Фолликулярный
Как следует из названия, этот тип заболевания поражает фолликулы: из-за прекращения отслаивания рогового слоя эпидермиса они забиваются, и происходит полная закупорка фолликулярного протока чешуйками кожи.
Вероятность заболеть повышается, если ближайшие родственники страдают от данной проблемы.
Кроме того, к факторам риска относится несоблюдение личной гигиены, постоянное трение о грубые текстуры (например, рабочую одежду), воздействие жесткой или холодной воды, ветра. Основной причиной развития патологии признан дефицит витаминов А и С в организме.
Клинических проявлений фолликулярного гиперкератоза кожи немного – сухая поверхность эпидермиса, шелушения, красные мелкие бугорки или прыщики возле волосяных фолликулов. При механическом повреждении, выдавливании, образуется красный ободок вокруг кератолитических образований, так как они инфицируются.
Разные подходы к лечению гиперкератоза стоп
Лечение гиперкератоза стоп может производиться на основе разных методов. В данном случае могут использоваться медикаментозные средства, проводиться аппаратные процедуры или же применяться народные рецепты.
Медикаментозная терапия
При гиперкератозе назначают такие лекарственные средства:
- Солкокерасал. Препарат содержит салициловую кислоту, которая оказывает выраженный антисептический эффект. Мазь размягчает кожные покровы и предотвращает образование трещин. Роговой слой постепенно размягчается, кожа насыщается влагой. Средство нужно втирать в проблемные участки 1-2 раза в сутки.
- Гидрокортизоновая мазь. Гормональная мазь снижает выраженность раздражения и воспаления и нормализует процесс отшелушивания клеток рогового слоя. Наносить это средство нужно 2 раза в день на область пораженного участка.
- Лекарь. Этот крем содержит мочевину, которая наполняет кожу влагой и предотвращает ее потерю в дальнейшем. Также это средство способствует размягчению рогового слоя и питанию эпидермиса, заживляет трещины и дезинфицирует раны, устраняет болевые ощущения в области стоп. Наносить крем Лекарь на пораженные гиперкератозом стопы рекомендуется один раз в день, но в тяжелых случаях процедуру нужно повторять дважды – утром и вечером.
- Кальципотриол. Препарат доступен в форме мази, раствора и крема. Средство стимулирует восстановление поврежденных клеточных элементов и подавляет бесконтрольный процесс деления клеток. Наносить мазь нужно дважды в день.
- Тигазон. В этом средстве содержится витамин А. Он нормализует процессы эпителизации и ороговения кожного покрова. Выпускается препарат в форме капсул. Дозировка определяется врачом в индивидуальном порядке.
Хороший эффект также оказывают косметологические кератолитики для педикюра и специальные носочки с эффектом пилинга.
Аппаратные методики
Аппаратные процедуры выполняет специалист-подолог. Заключаются они в следующем:
- Размягчение твердого слоя. В этих целях используют специальные химические растворы, которые подготавливают кожный покров к дальнейшим манипуляциям.
- Удаление огрубевшего слоя. Для этого используют скальпель со специальными съемными лезвиями разных размеров, которые позволяют эффективно удалить участки ороговения в разных зонах. Огрубевшие участки снимают вплоть до молодого слоя эпидермиса.
- Шлифовка. Это делают при помощи пилок или специального аппарата с одноразовыми насадками.
Народные рецепты
Народная медицина также может помочь в борьбе с гиперкератозом. Сам по себе этот метод является вспомогательным: он должен дополнять применение медикаментозных средств и аппаратные процедуры. Но если форма заболевания не слишком запущенная, то народные средства могут оказать достаточный эффект.
К народным средствам от гиперкаратоза стоп относятся такие:
- Ванночки с морской солью. Чтоб подготовиться к процедуре, следует наполнить таз теплой водой и добавить 100 г натуральной соли без ароматизаторов, а также столовую ложку соды. Опустить ступни в таз и подержать 15 минут, после чего насухо вытереть и смазать питательным кремом.
- Компресс с овсянкой и растительным маслом. Приготовить овсяные хлопья (3 столовые ложки), залив их кипятком. Оставить на 15 минут. В теплую кашу влить 3 столовые ложки любого растительного масла, перемешать. Выложить в полиэтиленовые пакеты овсяную кашу и опустить в них ступни, зафиксировать бинтами. Сверху накрыться одеялом, подождать 2 часа. По истечении указанного срока убрать компресс, вымыть ноги и смазать обработанные участки жирным кремом.
- Мазь на пчелином воске. Нужно вылить 130 мл растительного масла на сковороду и обжарить в нем головку репчатого лука, предварительно измельченного. После того как лук будет готов, процедить оставшееся масло через ситечко и добавить сюда 60 г пчелиного воска. Поставить емкость с составом на огонь, нагреть на медленном огне, довести до кипения. Остудить. Смазывать стопы полученной мазью перед сном, сверху фиксировать целлофаном и надевать теплые носки.
- Компрессы с маслом. Можно использовать любое растительное масло. Слегка прогреть 3 столовые ложки масла. Стопы распарить. Носки из хлопчатобумажной ткани пропитать подогретым маслом и надеть, сверху зафиксировать пищевой пленкой.
Лечение должно носить комплексный характер, чтобы не допустить осложнений и присоединения инфекции.
Диагностика и лечение заболевания
При появлении характерных проблем с кожей необходимо как можно скорее обратиться к врачу-дерматологу. Специалист производит осмотр кожных покровов и собирает жалобы пациента. Важно дифференцировать гиперкератоз от других кожных заболеваний, например, псориаза или лишаев, при которых тоже наблюдается шелушение кожи. Если диагноз находится под сомнением, может проводиться биопсия подозрительных кожных участков.
Для лечения заболевания применяются мази с топическими кортикостероидами, при помощи которых обрабатываются поврежденные участки. Это могут быть преднизолоновая или гидрокортизоновая мазь, составы на основе флуацинолона, а также клобетазол. Кроме того, назначаются препараты-глюкокортикоиды, оказывающие отшелушивающее и противовоспалительное действие, хорошо очищая и дезинфицируя кожу.
Больным гиперкератозом любой формы показаны теплые ванны с добавлением соли, пищевой соды или крахмалом и дальнейшим увлажнением косметическими кремами.
При выявлении гиперкератоза противопоказан механический пилинг, который способен усугубить состояние больного. Допускается проведение исключительно кислотного (химического) пилинга на основе кремов с мягким воздействием. Это средства, состоящие из салициловой, молочной, лимонной и других кислот. Также перорально прописываются витамины А и C.
Подошвенный гиперкератоз лечится при помощи противогрибковых мазей, а также требует устранения всех патологических факторов заболевания. Необходимы замена обуви на более удобную, а также получение ортопедической помощи в случае наличия плоскостопия или косолапости. Кроме того, полезными становятся солевые ванночки, механическое шлифование с использованием жесткой мочалки и пемзы в домашних условиях. После этого стопы смазываются увлажняющим и питательным кремом.
Что касается возможных осложнений заболевания, они могут наблюдаться при подошвенном гиперкератозе, когда возникают трещины, натоптыши, и начинает развиваться вторичная грибковая инфекция. Фолликулярный гиперкератоз в некоторых случаях вызывает пиодермии. Образования при бородавчатой форме иногда перерастают в злокачественную опухоль. Прогноз при своевременном и качественном лечении гиперкератоза благоприятный, хотя в некоторых случаях борьба с заболеванием может продолжаться всю жизнь с чередованием стадий обострения и ремиссии.
Меры профилактики
Чтобы предотвратить риск развития гиперкератоза, необходимо обратить внимание на такие профилактические меры, как:
- ношение удобной, не тесной, подходящей по размеру обуви, которая не создает излишнее трение или давление на стопу;
- контроль веса, своевременное избавление от лишних килограмм;
- совершение регулярных процедур по уходу за кожей стоп, своевременное удаление ороговевшего слоя;
- избегание травмирующих факторов;
- правильное питание с соблюдением баланса питательных веществ и потреблением необходимых организму витаминов и микроэлементов;
- своевременное лечение грибка стопы;
- постоянный контроль над хроническими заболеваниями внутренних органов, которые могут спровоцировать развитие гиперкератоза.
Лечение медицинскими препаратами
В лечении гиперкератоза стоп используют препараты группы ретиноидов, а также средства, содержащие витамин D.
Эти лекарства ускоряют отторжение отмерших чешуек эпидермиса, обеспечивают своевременное обновление кожи на клеточном уровне. Опишем подробнее некоторые популярные препараты.
Тигазон
Относится к группе ретиноидов, содержит витамин А. Предназначен для нормализации процессов регенерации клеток эпидермиса.
Нельзя использовать тигазон людям с почечной или печеночной недостаточностью, аллергии на лекарство, при избытке в организме витамина А, а также беременным.
Принимать препарат нужно правильно. Курс приема тигазона 2-3 месяца, по 0,5-1 мг на каждый килограмм веса ежедневно.
Передозировка чревата такими побочными эффектами, как:
- пересыхание, воспаление губ или слизистых;
- постоянная жажда;
- выпадение волос (прекращается после прекращения приема лекарства);
- воспаление кутикулы.
У больных диабетом, ожирением, алкоголизмом, некоторыми другими патологиями может повыситься уровень холестерина в крови.
Кальципотриол
Это синтетический аналог витамина D. Притормаживает синтез кератиноцитов. Предназначен для обработки пораженных гиперкератозом ногтей и участков стопы.
Препарат применяют наружно, два раза в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 г, недельная – 100 г. Продолжительность курса лечения от шести до восьми недель. Результат заметен спустя 14 дней терапии.
Внимание: передозировка чревата развитием гиперкальцемии!
Кальципотриолом не рекомендовано лечить беременных женщин и детей младше 18 лет. В некоторых случаях возможно дерматологическое раздражение в области применения.
Липамид
Препарат относится к категории лекарств, назначаемых для нормализации обмена веществ. Основным его действующим веществом является тиоктовая кислота. По своим свойствам она близка с липоевой кислотой. Вещество восстанавливает баланс жиров и углеводов.
Нельзя лечить гиперкератоз липамидом при наличии следующих заболеваний:
- аллергия на компоненты препарата;
- судороги;
- язва желудка либо 12-перстной кишки;
- сахарный диабет;
- гастрит.
Лекарство не применяют для лечения беременных, кормящих женщин, а также детей младше шести лет.
Передозировка может привести к таким побочным эффектам, как:
- тошнота;
- сыпь;
- перемена вкусовых ощущений;
- рвота;
- зуд;
- головная боль;
- диарея;
- шок;
- одышка;
- экзема;
- гемолиз;
- болезненность в области живота.
В сочетании с алкоголем может вызвать сильнейшую интоксикацию. Во время лечения липамидом пациент нуждается в постоянном контроле над уровнем сахара в крови. Прием препарата способствует его снижению, что создает угрозу развития гипогликемии.
Длительность курса и дозировка подбираются врачом индивидуально, в зависимости от особенностей каждого конкретного случая.
Гиперкератоз стоп: что это такое?
Гиперкератоз стоп — это патологическое состояние подошвенной зоны кожи, которое проявляется в появлении чешуйчатых образований. При запущенной форме нарушение приводит к возникновению глубоких и кровоточащих трещин. Большинство людей не придаёт значения начавшемуся косметическому дефекту, возникшему на коже стоп, что грозит чрезвычайным осложнением, когда кожные покровы начинают трескаться и кровоточить.
Отмершие клетки продолжают разрастаться, создавая новые уплотнения. Кожа становится крайне сухой и чувствительной к механическим воздействиям. Часто из-за нарушения теряется чувствительность отдельных участков кожных покровов. Болезнь охватывает как всю подошвенную поверхность, так и локальные, отдельные зоны.
Нарушения поселяются на пятках, фалангах пальцев и боковых поверхностях стоп. В первом случае поражения её называют «диффузным гиперкератозом». Второй вариант относят к «ограниченному» виду нарушения. Гиперкератоз стоп, фото которого демонстрируют признаки нарушений, лечится двумя способами — медикаменты и средства народной медицины.
Обратите внимание. Запущенное состояние приводит не только к трещинам и грубой коже, но и запускает воспалительный процесс всего организма. Возникает риск «подхватить» инфекцию, которая усугубит общее самочувствие человека.
Что такое гиперкератоз
Кожный гиперкератоз – это заболевание, проявляющееся, когда верхний роговой слой эпидермиса чрезмерно утолщается. Клетки эпидермиса ускоренно делятся, что, сочетаясь с нарушениями процессов слущивания и появлением кератина, сразу приводит к утолщению. Признаки болезни – образование разной величины узелков, выступов, шипов, ороговелых пластинок. Кожа становится сухой, шероховатой, происходит значительное уменьшение потоотделения. Гиперкератоз часто проявляется в пубертатный период и ослабевает с возрастом, но бывают случаи заболевания у взрослых людей.
Симптомы
Начавшуюся болезнь часто списывают на безобидные признаки натирания обуви, не обращая на это внимание. Однако при обнаружении следующих симптомов стоит насторожиться:
- подошвенный кожный покров стал крайне сухим и шелушащимся;
- подошвенная зона сильно огрубела;
- обнаруживается потеря чувствительности на некоторых зонах стоп;
- возникают уплотнения, болезненные мозоли;
- кожу поражают трещины.
Далее картина становится более опасной, поражённых участков становится больше, трещины начинают кровить. Врачи призывают не дожидаться возникновения острой формы, а без отлагательств обращаться к ним.
Диагностика
- При заболевании отслаивающийся кератин закупоривает фолликулы;
- на коже появляется множество узелков, которые могут покрывать очень большую площадь;
- в обычном состоянии пузырьки имеют 1-3 миллиметра, а при воспалении увеличиваются в размере до 5 миллиметров; бугорки незначительно возвышаются над кожей;
- из-под «гусиных» бугорков иногда выглядывают кончики волоска;
- нечасто на области поражения можно наблюдать гиперемию кожи;
- воспалительный процесс появляется и исчезает внезапно и доставляет дискомфорт, прыщики имеют красноватый цвет и выглядят не эстетично.
Локализуется «гусиная кожа» чаще всего на животе, бедрах, руках и ягодицах, реже на межлопаточной области, груди, ногах и плечах. Желто-коричневые папулы могут появляться в подмышечных впадинах, на лице и на волосистой части головы. Также высыпания могут поражать ладони, подошвы ног и слизистые.
Папулы зудят, и больной чувствует себя дискомфортно. Заниматься самолечением нельзя, так как лечение строго индивидуальное. Курс лечения назначает врач-дерматолог.
Диагноз заболевания осуществляется дерматологом, который делает заключение при тщательном осмотре кожных покровов, не применяя специальную лабораторную диагностику. Чтобы отличить фолликулярный гиперкератоз от акне на лице, следует внимательно рассмотреть высыпания – при кератозе они грубые и сухие, мелкие и одинакового размера.
Внешние причины
- Избыточный вес. Врачи сходятся во мнении, что нарушение «активируется» из-за повышенного давления на стопы. Отсюда следует экспертный вывод о том, что излишний вес провоцирует возникновение этой болезни.
- Неудобная обувь. «Провокатором» дерматологической патологии является сдавливающая обувь, нарушающая нормальное кровообращение ног и стоп. Чрезмерная нагрузка на эту зону проявляется в развитии гиперкератоза.
- Природные особенности и травмы. Обычное плоскостопие, косолапость и иные дефекты нарушают правильное распределение нагрузки на стопы, в результате чего провоцируют развитие патологии.
Виды и методы лечения
Фолликулярный гиперкератоз
Развивается в результате закупорки устья фолликула ороговевшими клетками эпидермиса. При этом возникают признаки асептического воспаления. Основные провоцирующие факторы развития этого типа гиперкератоза – недостаток витаминов А, К, аскорбиновой кислоты, а также погрешности в личной гигиене.
Наиболее часто он проявляется у детей, подростков и людей, склонных к аллергическим реакциям. Причем если в семейном анамнезе уже есть случаи гиперкератоза, риск его развития существенно возрастает.
Различают два типа:
- I тип возникает вследствие недостатка витамина А. При нем страдает кожа ягодиц, разгибательных поверхностей рук и ног, а также участки на локтях и коленях. Она становится сухой и шероховатой, на ощупь напоминает наждачную бумагу.
- II тип – результат дефицита витамина С. Изменения затрагивают кожу живота и бедер. Очень часто, особенно при нехватке еще и витамина К, сыпь приобретает геморрагический характер.
Высыпания имеют вид небольших плотных узелков розоватого цвета, расположенных у самого фолликула. Внешне такая кожа напоминает «гусиную». Кроме того, пациентов постоянно беспокоит легкий зуд, однако обращаются они за помощью к врачу чаще всего из-за косметического дискомфорта.
Диагноз ставят на основании данных осмотра. Специальных методов диагностики не используют.
Фолликулярный гиперкератоз фото
Лечение фолликулярного гиперкератоза
Фолликулярный гиперкератоз — хронический процесс. Полностью вылечить его невозможно. Если он протекает на фоне определенного заболевания, то первоочередная задача – это консультация сопутствующих специалистов – терапевта, эндокринолога, ревматолога.
Временно улучшить состояние кожи можно с помощью кремов и лосьонов, содержащих молочную или любую фруктовую кислоту, которые способствуют ее увлажнению и смягчению. Также хороший эффект дают косметические средства, содержащие эмоленты. Их используют преимущественно зимой, когда требуется защитить кожу от низких температур и предупредить ее раздражение.
Врач может назначить короткие курсы топических стероидных препаратов. Они снимают зуд и воспаление. Однако постоянно пользоваться ними нельзя. Также скорректировать процессы регенерации и отшелушивания могут препараты для внутреннего и наружного применения, содержащие витамины А и С.
В некоторых случаях сыпь может регрессировать самостоятельно по достижении пациентом зрелого возраста.
Лентикулярный гиперкератоз
Фото: Лентикулярный
В основе патологических изменений лежит нарушение процесса образования кератина. Этиология этого сбоя до сих пор не выяснена, однако специалисты считают, что причина заключена в некоторых трансформациях генома человека.
Заболевание носит хронический характер, обострения часто возникают после избыточной инсоляции. Клинически сыпь имеет вид твердых папул 1-5 мм в диаметре. Они могут быть красновато-коричневого или желто-оранжевого цвета. Излюбленная локализация – тыльная поверхность стоп, голеней и бедер, реже поражается кожа рук, тела, ладони и уши. Зарегистрированы единичные случаи высыпаний на слизистой оболочке рта. Папулы равномерно рассеяны по коже, не склонны к слиянию и не вызывают дискомфорта. При выдавливании из узелка выходит своеобразная пробка, оставляя небольшое слегка кровоточащее углубление.
Диссеминированный гиперкератоз
Фото: Диссеминированный
Как и у лентикулярного, этиология процесса четко не определена. Клиническая картина – появление на коже коротких жестких волосков на теле и конечностях. Иногда они образуют небольшие группы по 5-6 волосков, напоминающие кисточки.
Для дифференциальной диагностики от других дерматологических проблем прибегают к забору материала с последующим гистологическим исследованием.
Лечение диссеминированного гиперкератоза
Лечение лентикулярного и диссеминированного гиперкератозов – это применение препаратов в виде мазей, содержащих кортикостероиды и ретиноиды. Также решить проблему и временно устранить косметический дефект могут регулярные химические пилинги и увлажняющие процедуры. Однако поводить их должны только специалисты – дерматокосметологи. Самостоятельно скрабировать кожу не рекомендуется. Это может привести к ее повреждению и появлению пиодермии в результате вторичного инфицирования микротравм.
Гиперкератоз стоп
Фото: Стоп
Провоцирующими факторами являются лишний вес, плоскостопие, ношение неудобной обуви, которые увеличивают нагрузку на стопу. Усугубляет ситуацию нерегулярный уход за ногами.
Локализация участков гиперкератоза может указывать на конкретные причины.
Грубая кожа пяток говорит о грибковом заболевании или наличии проблем с эндокринной системой.
Например, гиперкератоз стоп часто развивается на фоне сахарного диабета.
Если кожа утолщается по наружному краю пятки, это свидетельствует о перенесенной травме опорно-двигательной системы или косолапости, как врожденной, так и приобретенной формы. А огрубение средней части стопы происходит при продольном плоскостопии.
Чрезмерное ороговение внутреннего края стопы говорит о слабости связочного аппарата голеностопного сустава и икроножных мышц. Образованию участков гиперкератоза в этом случае способствуют избыточный вес, плоскостопие и любые другие факторы, дающие чрезмерную нагрузку на голеностопный сустав.
Каковы бы ни была этиология подошвенного гиперкератоза, ороговевший слой постепенно достигает значительной толщины. Сухая кожа часто трескается. Глубокие и болезненные трещины могут кровоточить и часто инфицируются.
Гиперкератоз стоп лечение
Гиперкератоз ладоней и стоп фото
Лечение патологии комплексное. Необходимо не только привести в порядок стопы, но и устранить саму причину нарушений. Симптоматическую терапию проводит врач-подолог. Он убирает ороговевший эпидермис с помощью аппаратных методов.
Если причина – ортопедические проблемы, необходима консультация врача-ортопеда. А когда появление гиперкератоза вызвано обувью, в таком случае достаточно будет просто подобрать удобную пару для ежедневного ношения, чтобы равномерно распределить нагрузку на стопу.
Дерматолог поможет избавиться от грибковых заболеваний, назначив необходимые препараты. А при эндокринных нарушениях следует обязательно посетить специалиста этого профиля.
Для лечения болезненных трещин врач назначает аппликации с синтомициновой мазью и обработку сухих участков кожи ретинолом. После заживления необходимо полностью удалить ороговевший слой. В домашних условиях для этого достаточно распарить кожу ног, после чего с помощью пемзы аккуратно убрать грубую корку. В лечение трещин также входит применение кератолитических (регенерирующих) препаратов и смягчающих косметических средств.
В условиях косметологического кабинета можно быстрее избавиться от заболевания, чем при проведении домашних процедур. Однако в любом случае потом следует регулярно ухаживать за стопами, проводить профилактику грибковых заболеваний и носить удобную обувь.
Бородавчатый гиперкератоз
На коже образуются узелки сероватого или желтоватого оттенка.
Подногтевой гиперкератоз
Один из симптомов онихомикоза – грибкового поражения ногтевой пластинки. Проявляется такой гиперкератоз ее утолщением и изменением формы. Она несколько поднимается, и из-под ее края становятся видны серовато-желтоватые наросты.
Себорейный гирекератоз
Фото: Себорейный
По симптоматике он несколько похож на фолликулярный. Только излюбленная локализация сыпи – лицо, шея и волосистая часть головы. Кератомы – небольшие образования желтого или розового цвета.
В начальной стадии появляется перхоть, волосы становятся сухими и ломкими. Постепенно они начинают выпадать, причем в забитом эпителиальными клетками фолликуле новый волос уже не вырастает. При несвоевременной диагностике или нерегулярной терапии у пациента может наступить частичной или полное облысение.
Кожа головы постоянно зудит. Она очень сухая и истонченная, поэтому легко травмируется даже при расчесывании. Причем эти царапины могут легко инфицироваться, что потребует дополнительного лечения.
Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки
Другое название этого патологического процесса – лейкоплакия. В основе механизма развития – утолщение эпителия в результате хронического воспаления. Причиной явления могут стать:
- рак шейки матки;
- наличие папилломавируса;
- гинекологические осмотры и манипуляции (аборты, установка внутриматочной спирали);
- частые стрессы и переутомление;
- эндокринные патологии;
- воспалительные заболевания половых органов.
Также гиперкератоз плоского эпителия влагалища и вульвы — наружных половых органов, сопровождает некоторые венерические инфекции.
Подозрение на патологию возникает уже на приеме во время гинекологического осмотра. Окончательный диагноз ставят на основании данных кольпоскопии в сочетании с цитологическим и гистологическим исследованием.
Внутренние причины
Если с внешними причинами ещё как-то справляются, исключив, например, «вредную» обувь, или попытавшись снизить массу тела, то внутренние факторы уничтожить гораздо труднее. Причины внутреннего характера здесь следующие:
- Эндокринные болезни, например, диабет. Такие болезни влияют на развитие гиперкератоза, поскольку они нарушают все функции организма.
- Грибковые патологии. В запущенных случаях обычное грибковое поражение приносит с собой более серьёзную дерматологическую болезнь. Происходит это при дальнейшем распространении грибковой инфекции при отсутствии лечения. Именно поэтому важно уделять внимание своему здоровью даже при незначительных симптомах.
- Проблемы с обменом веществ. Организм человека представляет целостную систему, поэтому сбой одной составляющей приводит к нарушению работы другой. Проблемы с поглощением веществ и их распадом влияют на организм в целом, отсюда возникают патологические состояния, имеющие дерматологическую природу.
- Атеросклеротическое поражение сосудистой системы. Атеросклероз нарушает процессы нормального функционирования сосудов, в том числе тех, что локализуются в стопах. Это приводит к нарушению естественной циркуляции, проблемам с кровообращением и повышению нагрузки в ногах.
- Себорейные или псориазные проявления. Все кожные поражения представляют собой «провокаторов», которые вызывают гиперкератоз. Запущенная степень дерматологической патологии, занесение инфекции в совокупности с ослабленным иммунитетом являются достойной основой для возникновения болезни.
К результативной профилактической мере, снижающей риск возникновения патологии, относится использование обычной пемзы при купании, а также применение увлажняющих кремов.
Лечение народными средствами
Облегчить состояние при таком диагнозе, как гиперкератоз кожи ног помогают методы народной медицины.
Целебные составы приготовить очень легко. Они не борются непосредственно с причиной патологии, но хорошо снимают такие неприятные симптомы, как зуд, болезненность и прочие.
Картофельные компрессы
Очищенные клубни нужно натереть на мелкой терке. Полученную кашицу распределить по марлечке, приложить к пораженной зоне.
Через час заменить компресс на свежий. Спустя еще 60 минут повторить манипуляцию третий (последний) раз. Для достижения эффекта проводить процедуры нужно ежедневно.
Луковая настойка
Для приготовления раствора необходимо:
- Взять стакан сухой луковой шелухи.
- Залить 150 мл уксуса.
- Оставить в темноте на 14 дней.
- Процедить.
Пропитывать марлю в настойке, накладывать на проблемные участки, держать от 30 минут до часа. Если на ступнях есть трещины, использовать этот метод нельзя.
Сок алоэ
Столетник помогает избавиться от множества проблем со здоровьем, в том числе восстановить кожные покровы стоп.
От гиперкератоза растение нужно использовать так:
- Нижние листья срезать.
- Завернуть в хлопчатобумажную ткань.
- Положить в холодильник на трое суток.
- Нарезать тонкими пластиками.
- Примотать бинтом к ногам на ночь.
- Утром снять компресс.
- Смазать стопы слабым раствором салицилового спирта.
Еще один эффективный способ: соединить в равных долях сок алоэ, касторовое и эвкалиптовое масла. Нанести смесь на ступню, обернуть пищевой пленкой, поверх надеть чистые носки.
Методы диагностики
Диагностировать гиперкератоз может дерматолог. Существует и такой узкий специалист, как подолог, напрямую занимающийся проблемами стоп. Диагностика с последующим лечением носит комплексный подход, поэтому дерматолог часто назначает консультацию ортопеда или эндокринолога при подозрении на причины эндокринного или опорно-двигательного характера.
Только полное изучение возможных факторов гарантирует избавление от гиперкератоза навсегда. На первом этапе врач осматривает пациента, а затем назначает исследование в виде анализов. При необходимости рекомендует консультации других специалистов. Для подтверждения диагноза возможно взятие материла (биопсия) кожного верхнего слоя и применение гистологического подхода.
Особенности различных видов гиперкератоза кожи
Фолликулярный гиперкератоз (гусиная кожа) проявляется в виде мелких бугорков красного цвета, которые возникают на месте закупоренных ороговевшими чешуйками устьев волосяных фолликул – корня волоса и окружающего его корневого влагалища. Заболевание сопровождается сухостью кожи и зудом, чаще всего поражает предплечья, бедра, ягодицы, голени, а также кожа в зонах локтевых и коленных суставов. Пациентам, страдающим фолликулярным гиперкератозом, лечение назначают после обследования сразу у нескольких специалистов, как минимум у дерматолога и эндокринолога.
Бородавчатый гиперкератоз может быть наследственным и приобретенным. Для заболевания характерны желтые, похожие на бородавки высыпания, которые трескаются и покрываются корочками. Может перерождаться в злокачественную форму.
Лентикулярный гиперкератоз отличается крупными желто-коричневыми образованиями до 5 мм в диаметре. Этот вид гиперкератоза кожи часто поражает уши и слизистую рта.
Себорейный гиперкератоз головы характеризуется мелкими пятнами желтого, а иногда и розового цвета, плотными на ощупь и покрытыми легко отделяемой жирной коркой. По мере прогрессирования заболевания, пятна начинают возвышаться над кожей и увеличиваются в размерах.
Диффузный гиперкератоз кожи отличается способностью полностью захватить кожные покровы, вызывая сухость и шелушение кожи.
Диссеминированный гиперкератоз – характеризуется образованиями, напоминающими короткие утолщенные волосы, располагающиеся одиночно или «кисточками» из 3-6 элементов.
Актинический (старческий гиперкератоз) появляется у пожилых людей, много времени проводивших на солнце, провоцирующем появление маленьких, грубых и при этом весьма чувствительных пятен коричневого цвета.
Как лечить
Если диагностика определила гиперкератоз стоп, лечение назначается в зависимости от причины возникновения и характера патологического состояния. Чтобы устранить гиперкератозное проявление, важно соблюдение следующей методики лечения:
- увлажнение и смягчение поверхности кожи — достигается при помощи использования специальных средств медикаментозного характера, которые порекомендует врач;
- уничтожение омертвевшего рогового уплотнения — снятие ороговевшего слоя верхнего слоя эпидермиса производится подологом с помощью специального скальпеля. По сути, это профессиональное лезвие с насадками;
- шлифовка верхнего кожного покрова — делается самостоятельно, например, пемзой или специальной щёткой с насадками, продающейся в аптеке. Более результативным методом является процедура, выполняемая в рамках салона с использованием лазера или радиоволн. Такой способ называется аппаратным.
Гиперкератоз кожи: лечение и профилактика
Для лечения гиперкератоза (речь идет о внешних проявлениях) используются медикаменты и косметические процедуры, выбор методик определяется причиной, вызвавшей заболевание, локализацией на теле пациента, а также тяжестью протекания.
Косметические процедуры используют для того, чтобы смягчить кожу и освободить ее поверхность от ороговевших чешуек. В программу лечения гиперкератозов включают лазерный пилинг, микродермабразию, мезотерапию витаминными коктейлями, а также различные виды пилингов. Для борьбы с гиперкератозом лучше всего подходят кислотные пилинги, содержащие салициловую, гликолевую, лимонную, молочную, винную и яблочную кислоты. Кроме того, при себорейном кератозе активно применяют криотерапию (лечение холодом).
Медикаментозное лечение. Любой вид гиперкератоза сопровождается сухостью кожи, поэтому специалисты считают целесообразным применение лекарств, содержащих ретиноиды (природные и синтетические аналоги витамина А), а также мази, содержащие витамин D. Временно, но быстро снимают раздражение и нормализуют отшелушивание ороговевших чешуек мази, содержащие кортикостероиды.
Мази и кремы для наружного применения. Если гиперкератозом поражены небольшие по площади участки кожи и болезнь протекает относительно легко, хороший результат дает применение богатых жирами кремов и мазей, которые смягчают кожу и способствуют сохранению в ней влаги. Выбирая косметические препараты, следует отдать предпочтение средствам с маслом Ши (Карите), так как слагающие его жирные кислоты близки к тем, что содержатся в роговом слое эпидермиса. Кроме того, для кожи, пораженной гиперкератозом, буду полезны такие компоненты, как пантенол (снимает раздражение и смягчает покровы), салициловая кислота (2%, облегчает отхождение чешуек), мочевина (20%, восстанавливает эластичность рогового слоя и увлажняет кожу), а также молочная и гликолевая кислоты.
Профилактика
Профилактические мероприятия включают в себя следующие главные моменты:
- избегайте неудобной и некомфортной обуви, сдавливающей стопы;
- применяйте смягчающие и увлажняющие средства;
- используйте пемзу, чтобы помочь коже избавиться от ненужных частичек;
- употребляйте полезную и натуральную пищу, наполненную витаминами.
Помните, что проще постараться не допустить возникновение патологии, чем потом её лечить. Если вы заметили повреждения на кожных покровах стоп, посетите врача-дерматолога, позаботьтесь о здоровье заранее.
- 1. Гиперкератоз стоп
- 2. Проявления
- 3. Причины
- 4. Симптомы
- 5. Лечение гиперкератоза стоп
- 5.1. Медикаментозное лечение
- 5.2. Лечение гиперкератоза ступней в кабинете подолога
- 6. Профилактика
Гиперкератоз стоп — это ороговение кожи поверхности ступней, при которой слой эпидермиса будто бы «насрастает», образуя шершавый, чушейчатый слой. Как правило, люди не придают этому должного значения, периодически счищая наросшую кожу пемзой. Однако очень часто такие процедуры носят временный эффект: ни пемза, ни питательный крем для ног не помогают надолго, и вскоре на ногах появляются новые наросты.
Итак, что такое гиперкератоз? В переводе с греческого данный термин обозначает «избыток кератина». Имеется в виду сильное ороговение кожи в части подошвы. Вообще-то, данный дефект можно считать косметическим, но при определенных показателях надо отнестись к нему с должным вниманием. Он может быть отражателем определенных процессов в человеческом организме.
Лечение фолликулярного кератоза
Если вы обнаружили у себя симптомы «гусиной кожи», следует обратиться за помощью в медицинское учреждение. Дерматолог, эндокринолог и косметолог проведут тщательную диагностику вашей кожи и назначат соответствующий курс лечения фолликулярного кератоза. Не старайтесь избавиться от болезни в домашних условиях – это может только ухудшить ситуацию. Полному излечению заболевание не поддается, но уменьшить воспалительный процесс и вернуть коже здоровый вид возможно, придерживаясь таких рекомендаций:
- Не делайте непрофессиональных механических чисток лица. Используйте мягкие маски и поверхностные пилинги на основе кислот – молочной, гликолевой, салициловой.
- Чтобы локализация кератоза не увеличивалась, принимайте ванны с добавлением молока либо отваров лечебных трав.
- Избегайте солнечных лучей, поскольку загар делает слои эпидермиса сухими и тонкими.
- Тщательно выбирайте ухаживающую косметику – мыло и гели с подсушивающим эффектом только усугубят заболевание. Отдавайте предпочтение нежным увлажняющим средствам.
- Не выдавливайте высыпания – это может привести к воспалению, занесению инфекции, образованию рубцов.
- Предупреждайте переохлаждение и перегревание кожных покровов.
- Старайтесь носить не тесную одежду, обувь по размеру.
- Питайтесь правильно, употребляйте больше овощей и фруктов, которые насытят организм недостающими витаминами.
Лечение фолликулярного гиперкератоза препаратами
При лечении фолликулярного гиперкератоза препаратами пациентам назначают третионин, аскорбиновую кислоту, витамин А, препараты на основе салициловой кислоты, иногда – топические кортикостероиды. Часто дерматолог выписывает препарат «LacHydrin» – крем-лосьон, содержащий молочную кислоту, и способствующий увлажнению кожи. Для смягчения рекомендуется применять:
- касторовое масло;
- глицерин;
- детский крем;
- рыбий жир.
Мазь от фолликулярного гиперкератоза
Лечение гиперкератоза нередко происходит с использованием мазей, содержащих изотретиноин. «Уродерм» – мазь от фолликулярного гиперкератоза, на 30% состоящая из мочевины. Этот элемент эффективно расщепляет белковые связи, скрепляющие ороговевшие частички эпидермиса, создавая дополнительные условия для отшелушивания роговых наслоений при кератозе. Мочевина удерживает влагу в межклеточном пространстве, не давая коже пересыхать. Использование препарата за две недели уменьшает сухость и ороговение.
Гиперкератоз стоп
Диагностируют этот изъян в кабинете узкого специалиста (ортопеда или дерматолога) при визуальном осмотре, по рекомендации которого иногда не лишним является гистологический анализ материала эпидермиса.
Проблема состоит в том, что описываемое заболевание иногда приводит к возникновению язв или мозолей разного вида на коже стоп, небольших кровоизлияний. Все это можно исправлять с помощью некоторых процедур. Не являясь опасным для организма человека в целом, гиперкератоз доставляет значительный дискомфорт во время движения.
Надо уточнить, что наряду с перечисленными осложнениями могут иметь место также мозоли, как под ногтями, так и между пальцами, и твердые корневые натоптыши, причиной появления которых есть избыточная нагрузка на ступню.
Диагностика гиперкератоза кожи
Обследование эпителиального покрова, который имеет явные признаки гиперкератоза, может проводиться в условиях государственной больницы, либо же в частной клинике. Пациенту, который попал на прием к доктору, потребуется пройти внешний осмотр у специалиста, а затем сдать следующие виды анализов, включая диагностические процедуры:
- кровь с вены — исключается инфицирование организма бактериальными инфекциями, вирусами (также выполняется биохимическое исследование отобранного биологического материала на концентрацию гормонов);
- утренняя моча — определяются общие показатели урины, устанавливается уровень глюкозы, наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме);
- кровь с пучки безымянного пальца — проводится клинический анализ на концентрацию эритроцитов, тромбоцитов, фагоцитов, лимфоцитов и прочих ее жизненно необходимых компонентов;
- соскоб — посев каловых масс на наличие яиц и личинок гельминтов;
- УЗИ диагностика — обследованию подлежат ткани щитовидная и поджелудочная железы, придатки у женщин, надпочечники;
- мазок с поверхности больной кожи — на стерильный ватный тампон собирается микрофлора участка эпителия, имеющего признаки гиперкератоза, а также мелкие чешуйки, которые изучаются в условия лаборатории, определяется возможное наличие грибковых инфекций, паразитических микроорганизмов;
- биопсия эпителия — проводится в том случае, если заболевание приобрело осложненную форму, присутствуют признаки изменения клеточной структуры эпидермиса.
В случае необходимости лечащий врач может принять решение о назначении дополнительного обследования печени, а также желудочно-кишечного тракта. От состояния данных органов зависит здоровье клеток кожи, а также полноценное выполнение их функций.
Проявления
Как уже упоминалось выше, сам термин в переводе обозначает чрезмерное образование кератина и выглядит как сильное ороговение эпителия, который медленно отслаивается. Установлено, что при этом новые слои кожи на подошвах нарастают быстрее, чем отмирают предыдущие. Так как заболевание сказывается в разных людей по разному, врачи-подологи классифицируют его по принципу «проявление – вид гиперкератоза».
Наиболее расхожим случаем считается образование сухих мозолей, которые, как и натоптыши, создают болевые ощущения, затрудненность во время движения. Небезопасными называют кровоподтеки в виде темно красных вкраплений, так как в этом месте может образоваться трофическая язва. Поэтому, как правило, специалист рекомендует удаление данного участка. Также чреваты плохими последствиями очень глубокие трещины, через которые возможно проникновение инфекции.
Стержневая мозоль – следующее проявление заболевания. Появляется между вторым и пятым пальцем, имеет внутренний стержень и доставляет довольно сильные болевые ощущения.
Далее в классификации стоит межпальцевая мягкая мозоль. Под действием влаги на поврежденной коже образуется эрозия, есть потенциальная возможность появления грибка.
Следующий вид — это гиперкератоз ногтей. Тут известно два варианта. Под действием грибковой инфекции утолщается подушечка под ногтем, или утолщается сама пластина (онихогрифоз).
Последний тип — фиброзная мозоль как разновидность сухой. Неприятной особенностью является то, что она сдавливает нервные окончания. Поэтому доставляет сильную боль и образует ороговевшую область в виде сот.
Методы лечения гиперкератоза кожи
Современная фармацевтическая отрасль предлагает широкий выбор лекарственных препаратов, улучшающих трофику эпителиальных тканей, обеспечивающих их достаточную увлажненность и препятствующих дальнейшему прогрессированию процесса ороговения. Ниже перечислены все методы лечения гиперкератоза кожи.
Лекарственные препараты
Основная часть медикаментов, использующихся для терапии гиперкератоза кожи, направлена на восстановление нормальных функций больного участка кожи, а также ее увлажнение.
Ниже перечислены лекарственные средства, которые чаще всего назначаются врачами дерматологами и отличаются высокой степенью эффективности:
- Вазелин — минеральное масло, которым обрабатывается участок тела с ороговевшими клетками эпителия (наносится препарат 2 раза в день до полного исчезновения симптомов болезни, а средняя стоимость 1 тюбика медикамента 25 руб.);
- Салициловая кислота — наносить ровным слоем на поверхность кожи 1 раз в сутки, а затем закрывать ее отрезом стерильного марлевого бинта (курс лечения 12-15 дней, а средняя цена за баночку лекарства составляет 90 руб.);
- Ретинола ацетат — принимается 1 раз в сутки во внутрь по 12 капель после употребления пищи, а также небольшое количество масличной жидкости наносится на больной участок кожи, размазывая медикамент ровным слоем (терапевтический курс составляет 7 дней, а стоимость препарата — 50 руб.);
- Карбодерм — крем с приятным запахом, который содержит в своем составе пропиленгликоль, обеспечивающий увлажнение кожи, обладает противовоспалительным и антисептическим эффектом (наносится на ороговевшую кожу ровным слоем 2 раза в день, общий курс лечения составляет 2 недели, а средняя цена медикамента — 230 руб.).
Очень важно, чтобы лечение дерматологического заболевания начиналось только после того, как будет установлена и устранена причина, вызвавшая гиперкератоз. Это позволит быстро избавиться от болезни и не допустить возникновения ее рецидива.
Народные методы
Кроме медикаментозной терапии существуют альтернативные способы лечения ороговения верхнего слоя кожи.
Чтобы быстро избавиться от гиперкератоза, находясь в домашних условиях, рекомендуется использовать следующие народные рецепты:
- отвар из череды — взять 1 ст. л. сушеных стеблей и листьев этого растения, высыпать в металлическую емкость, залить 1 л проточной воды, поставить на медленный огонь и прокипятить в течение 15 мин. (после остывания использовать целебный отвар в качестве средства для умывания кожи, проделывая данную процедуру 2 раза в день на протяжении 15 суток);
- аппликации из столовой свеклы — выбрать корнеплод средних размеров, вымыть его, очистить от кожуры, отрезать круглый ломтик и приложить к больному участку кожи на 2 часа (лечение проводить ежедневно на протяжении 10 суток);
- домашняя мазь — потребуется взять 1 сырое куриное яйцо, 3 ст. л. меда, собранного из разнотравья, 1 ч. л. подсолнечного масла, смешать все компоненты до получения густой однообразной массы, а затем наносить на поверхность кожи, пораженной гиперкератозом утром и вечером на протяжении 15 дней;
- сок алоэ — сорвать небольшой отрезок листа этого комнатного растения, срезать верхнюю кожицу и обработать сочной мякотью ороговевший слой эпителия (терапевтическая процедура выполняет 2 раза в день на протяжении 14 суток, позволяет снять воспалительный процесс, увлажняет кожу, а также не допускает образование новых чешуек).
Эффективность вышеперечисленных средств народной медицины не подтверждена лабораторными исследованиями.
Перед использованием лекарственных растений необходимо проконсультироваться у врача дерматолога.
Прочие методы
Кроме использования медикаментозной терапии, а также народных средств лечения гиперкератоза кожи, активно применяется лазерное удаление ороговевшего слоя эпителия.
Данная процедура проводится в частных клиниках и государственных больницах с хорошей материально-технической базой. С помощью лазера врач дерматолог снимает верхний, пораженный болезнью слой эпидермиса не нарушая целостность кожи.
Спустя 1-2 недели происходит полное обновление эпителиальных клеток без следов ороговения. Средняя стоимость процедуры составляет от 4 до 8 тыс. руб. в зависимости от площади поражения кожи, а также сложности клинического случая.
Симптомы
Данная патология имеет такие признаки: вдоль всей поверхности ступни или на нескольких ее участках слой дерма становится толще, иногда достигая трех сантиметров; кожа характеризуется как слишком сухая, на ней возможны трещины и различного вида мозоли.
Всем видам гиперкератоза свойственны общие признаки, как то утолщенный и местами бугристый эпителий довольно значительной толщины, который выглядит не слишком привлекательно, к тому же чреват разными осложнениями.
Средства с кислотами и мочевиной
Мочевина – прекрасный увлажнитель. Выбирая любой продукт для тела, желательно смотреть, чтобы в составе были не только богатые жирными кислотами масла, но и мочевина. Но, что касается мочевины, есть нюанс: при малом проценте (обычно – до 10%) она работает, как увлажнитель. При высоком, от 20% до 50%, мочевина становится кератолитиком (отшелушивающим ингредиентом). Так, например, в креме для тела Ameliorate эксфолиантом выступает молочная кислота, а мочевина – увлажнитель. У аптечных Uriage Kératosane 30 и SVR Xerial 30 в составе 30% мочевины, то есть в этих средствах ингредиент выполняет функцию кератолитика. К слову, у SVR есть Xeriale Extreme с рекордным содержанием мочевины – 50%. Это средство больше подходит для борьбы с мозолями и натоптышами. Его нельзя наносить на неогрубевшие места.
- 01
- /
- 05
Лечение гиперкератоза стоп
В первую очередь необходимо установить и устранить причину возникновения недуга. Для начала надо подобрать удобную обувь, сбросить лишние килограммы, стараться не перенапрягать ноги чрезмерной ходьбой или длительным стоянием. Далее, при наличии оных, излечить грибковые инфекции ногтей и ног. Вот перечень наиболее распространенных методов лечения заболевания.
Использование кератолитических препаратов, которые имеют способность делать кожу более мягкой. К ним относят некоторые кислоты, как то молочная и салициловая. Несколько десятилетий эффективно используется в дерматологии мочевина, которая в небольших концентрациях очень хорошо увлажняет и затем отслаивает омертвевшую кожу. Более насыщенный раствор может даже растворить ноготь, поэтому бывает полезной при лечении грибковых поражений.
В подологических кабинетах пациенту периодически делают определенные манипуляции, суть которых состоит в медицинской «шлифовке» ороговевших и утолщенных участков с помощью высокооборотных боров и фрез.
Если на стопе образовались трещины или язвы, их точечно обрабатывают, облучая нужные участки. Такая процедура носит название фотодинамическая терапия, которая имеет противомикробное влияние на дерму. В отличие от аналогичного воздействия курса антибиотиков, данная технология практически полностью позволяет избежать побочных явлений.
Довольно результативными считаются различные ортопедические приемы, а именно использование специальных стелек, изготовленных под конкретного пациента. Они дают возможность равномерно распределить массу тела по поверхности всей ступни.
Медикаментозное лечение
1. На протяжении нескольких месяцев, даже до года, назначают ретиноиды с плавным уменьшением дозы, учитывая индивидуальное влияние на организм.
2. Несколько курсов приема витаминов группы А, В, С и биотина.
3. Целесообразно для улучшения жирового обмена употребить указанные врачом средства.
4. Если болезнь является врожденной, для значительного послабления и полного исключения симптомов рекомендуют сочетание короткостероидных гормонов с анаболическими.
Лечение гиперкератоза ступней в кабинете подолога
Специалистами в данной области являются врачи-подологи, окончившие высшие медицинские учебные заведения. Алгоритм лечения выработан в течении многолетних исследований и практического опыта и состоит из нескольких составных частей. А именно, смягчение ороговевшего и твердого слоя, его удаление и дальнейшая обработка кожи шлифовкой.
Медицине известны разнообразные методики, которые приводят к тому, что кожа смягчается. Вот некоторые из них.
Самым популярным считается классический вариант с использованием воды, в которой растворяют соль и ароматические вещества. Это довольно приятный и безболезненный способ.
Для усиления эффекта современная медицина предлагает различные химические составы, имеющие способность смягчать кожу (пенки, гели, растворы). Они значительно ускоряют процесс, хорошо дезинфицируют и стоят совсем недорого.
Для удаления пораженных участков пользуются одноразовым оборудованием, как то скальпель и т.п. Часто очаги, пораженные данной болезнью, локализуются между пальцами или на суставах фалангов и по виду похожи на зерна или неширокие ленточки. В таком случае удобно удалять все эти образования полыми лезвиями.
Для врача, проделывающего такую манипуляцию, важно соблюдать особую осторожность – ведь он должен снять жесткий роговой слой вплоть до молодого дерма. Если технические навыки специалиста, как и визуальный самоконтроль будет иметь достаточный уровень, то пораженные места исчезают совсем, а здоровые мягкие ткани не будут задеты.
Последним пунктом такой операции будет собственно выравнивание кожи. В этих целях применяют обычные пилочки, которыми вручную осуществляется шлифовка. Аппаратные технологии, которые дают выигрыш и в результативности, и во времени и в гигиеничности. При этом работают особые одноразовые керамические приспособления.
В сравнении с зарубежными странами, где указанное заболевание излечивают специалисты-подологи или подиаторы, которые выявляют и устраняют и ортопедические нарушения и инфекционные патологии на коже ступней ног, в России, как и в других странах СНГ, такая отрасль медицины развивается довольно медленно. Имеет место незначительное число приватных учреждений в больших городах только за счет пациентов, так как надлежащего лицензирования такой отрасли со стороны государства пока нет. Но все же у них имеется в наличии необходимое оборудование в виде аппаратуры для лечебного педикюра, высокоскоростных фрез и боров, с помощью которых осуществляется удаление пораженных недугом участков. В некоторых из таких клиник в дополнение ко всему производят по индивидуальному заказу корректирующие стельки и протезы, позволяющие изменить неправильное распределение веса по поверхности стопы, что является довольно значительным фактором для процесса излечения.
Клиническая картина
Фолликулярный гиперкератоз
Эта форма патологии возникает при недостатке витаминов А и С, а также при несоблюдении правил личной гигиены. Генетическая предрасположенность также играет существенную роль в развитии данной патологии.
Из-за нарушения отслойки ороговевшего эпителия протоки фолликулов волос закупориваются и приобретают вид бугорков или прыщиков. Чаще всего поражаются те участки кожного покрова, которые склонны к сухости – это область локтей, коленей, ягодиц и наружной поверхности бедра.
Если болезнь не лечить и не устранить влияние неблагоприятных факторов (низкие температуры, неудобная одежда), гиперкератоз захватывает все большую площадь. Постепенно вокруг фолликулов образуется ободок гиперемированной кожи, которая может воспаляться.
Постоянное механическое воздействие провоцирует нарушение целостности эпителиального слоя и приводит к инфицированию фолликулов и развитию обширных участков пиодермии.
Фолликулярный гиперкератоз
Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз
Данному заболеванию чаще подвержены мужчины старшего возраста, у женщин патология встречается очень редко. Причина возникновения этого вида гиперкератоза до сих пор не ясна, но большинство специалистов согласны с версией о генетической мутации, вследствие которой в эпителиальных клетках образуется излишек кератина.
Лентикулярный гиперкератоз кожи имеет хроническое течение, обострения возникают после длительной инсоляции. В области расположения фолликулов образуются роговые папулы диаметром от 1 до 5 мм желто-оранжевого или красновато-коричневого цвета. Чаще всего поражается кожа в области тыла стоп, голени, бедер, редко – участки туловища, руки или ушные раковины. Известны случаи локализации данной патологии на слизистой рта.
Если вы удалите чешуйку, под ней обнаруживается небольшое влажное углубление с каплей крови в центре. Папулы не сливаются, при надавливании болевых ощущений не возникает.
Диссеминированный гиперкератоз выглядит как короткие и толстые волоски, которые локализуются преимущественно на коже конечностей и туловища. Элементы не склонны к слиянию, но иногда располагаются группами в виде кисточек.
Гиперкератоз стоп
Эту разновидность заболевания часто относят к косметическим дефектам и не придают должного внимания лечению патологии. Но если пустить болезнь на самотек, в скором времени пациент ощутит все прелести осложнений, к которым относятся кровоточащие трещины, боль при ходьбе, чувство скованности.
Причины гиперкератоза стоп достаточно обыденны – неудобная обувь, отсутствие ухода за ногами, избыточная масса, недостаток витаминов, различные сосудистые патологии. Начало заболевания приходится на молодой возраст – 20-30 лет, с возрастом проявления становятся более выраженными и хуже поддаются терапии.
Если роговой слой равномерно утолщен по всей поверхности пятки, стоит заподозрить грибковую природу заболевания или нарушения в эндокринной системе. Гиперкератоз в области наружного края стопы указывает на изъяны походки человека.
Гиперкератоз стоп
Фолликулярный гиперкератоз и гиперкератоз стоп
Подногтевой гиперкератоз
Данную разновидность гиперкератоза выявляют при онихомикозе – поражении ногтевой пластинки различными нитчатыми грибками. Основной клинический симптом заболевания – утолщение ногтевой пластинки, изменение ее структуры (уплотнение или, наоборот, рыхлость) и цвета.
Различают 2 степени выраженности подногтевого гиперкератоза:
- Умеренная – толщина ногтя 1-2 мм.
- Выраженная – ноготь толще 2 мм.
Профилактика
Очень существенным фактором, влияющим на предотвращение и лечение гиперкратоза, считается правильный уход за ступнями нижних конечностей. Он должен состоять из нескольких важных процедур. Это, во-первых, обильное увлажнение кожи с помощью смягчающих ванночек, как чисто водных, так и с добавлением отваров трав, соды, эфирных масел или химических растворов, предназначенных для этого. После этого ноги не следует слишком тщательно вытирать, пусть остаются немного влажными. Далее делаем механическое снятие ороговевших слоев с помощью пемзы, которая имеет разную жесткость или двусторонней пилочки.
Следующим важным пунктом будет смазывание очищенных ступней с помощью растительных масел (чайное дерево, жожоба, миндаль), которые не только увлажнят и сделают нежной кожу, но и попутно заживляют небольшие трещины и ранки.
В особо запущенных случаях хорошее действие оказывают компрессы на ночь из алоэ, прополиса и других растений. Важно делать это своевременно, не запускать процесс огрубения дермы.
Стадии и степени гиперкератоза кожи
Гиперкератоз — это такое заболевание, которое имеет идентичные стадии развития независимо от его локализации на теле человека. Разница только в интенсивности патологического процесса.
Так, кожная поверхность лица более нежная и чувствительная, что вызывает быстрое прогрессирование болезни. Поражение стоп может приобретать хронический и длящийся характер, в связи с постоянным механическим воздействием на эпителий и непроизвольным отделением ороговевших частиц от стопы.
Выделяют следующие стадии гиперкератоза кожной поверхности:
- 1 стадия — появляется незначительная сухость эпителия, которая определяется визуально, как более белый участок кожи, а во время пальпации он отличается шершавостью;
- 2 стадия — кожная поверхность покрывается мелкими частичками, которые легко удаляются во время выполнения косметических процедур, но спустя 1-2 дня появляются снова;
- 3 стадия — количество ороговевших клеток достигает максимального количества, кожа становится грубой, теряет свою эластичность блеск; Стадии гиперкератоза стопы
- 4 стадия — пораженный гиперкератозом эпителий частично прекращает выполнение своих функций, из-за отсутствия достаточного количества влаги постоянно возникают трещины, язвочки, из которых выделяется сукровица, кожа зудит, может присоединяться инфекция.
Без организации эффективной терапии заболевание достигает 4 стадии развития, следом за которым возникают вторичные болезни и осложнения. Последние способны поражать органы и ткани, расположенные в непосредственной близости к очагу дерматологической патологии.
Виды кератозного заболевания
Современная медицинская наука классифицирует фолликулярный кератоз на 3 вида. В соответствии с конкретными симптомами, и после выявления причин нарушений врач определяет тип поражения и выбирает для него подходящее лечение.
Выделяют папулезные кератозы, к ним относятся: стригущий лишай, особенно опасен тот, который поражает волосистую часть головы; синдром Морроу-Брука – вид гиперкератоза похожий угревые высыпания, чаще диагностируется у детей.
Стойкий лентикулярный вид – наследственная патология, встречается очень редко, а первые ее признаки проявляются только после 40 лет. Монилектрикс – неизлечимая болезнь, развивающаяся по причине атрофии фолликулов волос и их выпадения.
Атрофирующие кератозы, в которые входят:
- Надбровная рубцующаяся эритема – хроническая форма кератоза, при которой развивается атрофия бровей, оставляя маленькие рубцы;
- Шиповидная кератодерма – образование узелков в луковицах волос, похожих на шипы, в связи с чем происходит частичное выпадение волос;
- Волосяной подрывающий кератоз Сименса – развивается у мальчиков в первые месяцы после рождения, симптоматика похожа на эритему младенцев;
- Атрофодермия червеобразная – чаще всего проявляется на щеках, при этом формируются мелкие высыпания, которые с течением времени становятся крошечными шрамиками.
- Также существуют вегетирующие кератозы:
- Болезнь Дарье – генетическая патология с хроническим течением, когда кожа покрыта большим количеством конусообразных узелков.
- Порокератоз Мибелли – тоже наследственная патология, при которой на коже имеются единичные образования, обычно на ногах и руках.
- Диссеминированный поверхностный кератоз Ресшиги – возникает в основном у детей и характеризуется генерализованным поражением кожного покрова.
- Перфорирующая эластома – наследственная патология, провоцирует патологии соединительной ткани.
Гиперкератоз кожи лица и головы
При развитии фолликулярного гиперкератоза на коже лица и головы проявляются следующие признаки:
- сухость, шершавость и неровность поверхности;
- ломкие и тусклые волосы;
- перхоть;
- бордовые бугорки;
- сильное выпадение волос.
При отсутствии своевременной диагностики происходит частичное или даже полное облысение. Часто эта болезнь объединяется с гиперкератозом на других участках по всему телу. На лице фолликулярный гиперкератоз хорошо виден – пораженный участок кожи становится сухим, неровным, на не образуются чешуйки и маленькие шипы. При тяжелом поражении лицо покрывается характерной коркой.
Гиперкератоз на ногах
Данная форма патологии часто относится к косметическим дефектам, поэтому ей не придают значения и не уделяют должного внимания при лечении. Но при запущении заболевания скоро пациент почувствует на себе все его осложнения – это кровоточащие трещины, скованность и боль во время ходьбы.
К причинам гиперкератоза стоп относятся:
- ношение неудобной обуви;
- неправильный уход;
- лишний вес;
- нехватка витаминов;
- сосудистые болезни.
Обычно заболевание начинается еще 20 – 30 лет, но с возрастом проявляет себя намного сильнее и хуже поддается коррекции.
Когда роговой слой утолщен на всей поверхности пяток, то есть риск присоединения грибковой инфекции и нарушений работы эндокринной системы. Поражение наружных краев стопы свидетельствует о неправильности походки человека.
На локтях и плечах
При гиперкератозе локтей на локтях образуются огрубевшие участки кожи, она становится очень сухой и шероховатой. Это нарушение можно встретить достаточно часто, но не все люди придают этому должное значение. Также гусиная кожа часто образуется на плечах и верхней части спины.
Классификация и причины развития фолликулярного гиперкератоза
Большинство кожных заболеваний из этой группы носят наследственных характер и начинают проявляться под воздействием неблагоприятных факторов. Второй тип фолликулярных кератозов – это приобретенный. Его делят на:
- Первичный. Возникает на фоне обменных или эндокринных нарушений.
- Вторичный. Сопровождает другие дерматологические нарушения.
В зависимости от клинических проявлений и изменения кожных покровов патологию делят на несколько типов. Гиперкератозы, сопровождающиеся появлением узелков, называют папулезными. К таким относят:
- Болезнь Джевери. Сопровождается шипообразными высыпаниями розоватого или оранжевого оттенка. Ороговевшие образования могут сливаться между собой. В 50% случаев затрагивает фаланги пальцев.
- Лентикулярный гиперкератоз. Характеризуется появлением небольших шероховатых папул, не склонных к слиянию. При устранении образования остается кровоточащее углубление. Такая патология чаще всего встречается у мужчин пожилого возраста и относится к редким видам кератоза.
«Гусиная кожа» или фолликулярный гиперкератоз
Ой — меня вечно парни в пиджаки летом кутали — говорили — ой ты замерзла, а у меня просто тоже с детства гусинная кожа.
1) меня это никогда вообще не колыхало т.к. не очень заметно только на ощупь чершавая кожа.
2) лет в 20 я терла пемзой. Сперва гусинная кожа стиралась в кровь — но так сильно тереть нельзя т.к. сперва кровь, потом корочка, потом опять все заново. Но если 1-3 раза каждый день тепреть пемзочкой руки и потом наносить смягчающий крем — можно спокойно поддерживать ухоженный вид рук — и не париться — всю жизнь хожу с коротким рукавом и никого это не смущает.
а как это выглядет?
у моей дочки с пяти мес началась какая-то мелкая сыпь по ручкам иножкам
похоже на маленькие прыщики. внутри что то белое
вобщем мне врачи говорят что это диатез такой
но ничего не помогает
ни море ни диета
хотя на море. я согласна
лучше становится кожа
Лина, меня бы тоже не колыхало, если бы не было так заметно.. У меня наоборот на ощупь кожа достаточно гладкая, но вид ужасный, сплошные красные точки, местами с воспалениями, короче короткий рукав мне противопоказан(
Да, море это, пожалуй, единственное, что делает кожу более ли менее нормальной, но как только загар сходит, все по-новой. От дерматолога толку нет, сказала с возрастом пройдет (моей маме 43 и у нее до сих пор не прошло) говорит скрабом пользуйся и увлажняющими средствами. Но это я и без нее знаю. Кстати, мне еще очень хорошо помогает кофейный скраб, он отлично смягчает и после него кожа выглядит значительно лучше, но это только на время(
у меня немного на предплечьях.
мне косметолог посоветовала очень хороший скраб. просто термоядерный, кожа потом гладка-гладкая.
соль+пищевая сода. в равных пропорциях, соль мелкая.
потом питательный крем — детский или просто очень жирный. раз в три дня так делать — и на ощупь ничего практически не чувствуется.
Дифферин дома валяется, правда от прыщиков покупала, но от них не помог. Также имеется далацин и базирон(правда на него аллергия) Как вы думаете, можно попробовать? правда не знаю, можно ли их мазать на обширные полости.. Насчет витамина а, то я пользовалась ретиноевой мазью, эффект минимальный.
Алиса, а вам дифферин помог насовсем избавится?
Da, pozaluisto, napiwite nazvanie krema
Ammonium Lactate Cream, 12%
некоторые комментарии смешно читать)) гусиная кожа это не страшно и это с рождения. быть уверенным что у Вас гусиная кожа можно только если сам товарищ Врач Вам об этом скажет. Говорю так уверенно об этом потому что в 11 лет моя мама привела меня за руку к врачу показать мои плечи. Маму он успокоил и дал пару советов, а мне и переживать было нечего, мне 11, какая мне разница что у меня там)) После 14 как понимаете все изменилось. Сейчас мне 23, я не страдаю, не комплексую, не мучаюсь этой гусиной кожей. потому что у меня ее почти уже нет. Совет один- все тот же который дал ей врач — БАНЯ. И нет ничего лучше, и помогает стопроцентно.Посещать баню нужно регулярно, не реже одного раза в месяц, температура должна быть не менее 80 градусов, после парной пользоваться скрабом и увлажняющим кремом. Мне повезло так мои мама папа бабушка тетя фанаты бани, поэтому для меня баня это в первую очередь удовольствие, а во вторую — лекарство. Сейчас и последние года три у меня нет гусиной кожи на бедрах и слабовыраженная на плечах. Это не значит что она больше не появляется. Появляется , но теперь на это уходит месяца три четыре, и тогда я снова иду в баню. И НИКАКИЕ КРЕМА ВАМ ТАК НЕ ПОМОГУТ ! Хотя врать не стану я и не прорбовала никогда.. у меня не было необходимости. И я не одна такая, несколько друзей и знакомых моих родителей таким же образом избавились от этой проблемы.
Гиперкератоз плоского эпителия
Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки выявляется только при гинекологическом осмотре. Каких-либо симптомов и дискомфортных ощущений он обычно не вызывает, у незначительного числа пациенток могут быть обильные прозрачные выделения.
Для подтверждения диагноза берется соскоб эпителиальных клеток, который направляется на цитологическое исследование.
Гормональные препараты
Фолликулярный гиперкератоз нередко проявляется после применения гормональных препаратов или гормоносодержащих контрацептивов. У женщин под воздействием гормональных препаратов может ускориться процесс обновления клеток, это может стать причиной кератоза, в том числе и фолликулярного.
Стрессы и неправильное питание влияют на состояние всего организма и нарушают баланс витаминов группы И, которые оказывают воздействие на состояние кожных покровов. Кожа становится тусклой, суховатой и морщинистой.
Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз
Причины указанных видов заболевания кожи лица и тела окончательно не изучены. В основе заболеваний лежит нарушение процесса образования кератина в клетках эпидермиса. Оно имеет неясное происхождение, но большинство ученых придерживаются версии о генной мутации в клетках, сопровождающейся образованием избыточного кератина.
Заболевание протекает в хронической форме, тенденций к регрессу не наблюдается, а период обострения сменяется инсоляцией. Клиническая картина при лентикулярном гиперкератозе выглядит следующим образом: вокруг фолликулов появляются роговые папулы — основной симптом заболевания. Они имеют красно-коричневый или желто-оранжевый цвет и могут достигать 5 мм в диаметре. Если удалить роговую чешуйку, то появляется небольшое влажное углубление с каплей крови по центру. Чаще всего при таких гиперкератозах поражаются бедра, голени, тыльная сторона стоп, реже — фолликулы туловища, рук и ушных раковин. В редких случаях лентикулярная форма заболевания может быть выявлена на слизистой оболочке рта. Папулы имеют рассеянный характер, они не сливаются вместе и не вызывают болезненных ощущений.
При диссеминированном гиперкератозе у пациентов на коже появляются элементы, напоминающие толстые, короткие волосы. Располагаются они изолированно, но иногда папулы могут скапливаться группами из 3-6 пораженных фолликулов и напоминать кисточку. Чтобы дифференцировать лентикулярный или диссеминированный гиперкератозы от бородавок, папиллом и ихтиоза, проводится гистологическое исследование.
Во всех случаях, когда диагностирован лентикулярный или диссеминированный гиперкератоз, его лечение заключается в использовании специальных мазей и химических пилингов. Они направлены на смягчение и увлажнение кожи, улучшение ее состояния и клинической картины и при регулярном использовании способны решить проблему гиперкератоза. Применение скрабов и пемзы, как и в случае с гиперкератозом фолликулов, нежелательно.
Причины возникновения гиперкератоза
Врожденное заболевание наследуется от родителей по так называемому аутосомно-доминантному типу. Это значит, что болезнь возникает у представителей каждого поколения вне зависимости от пола ребенка. Спровоцировать заболевание может нехватка в организме витамина А, употребление гормональных препаратов, переохлаждение.
Приобретенный фолликулярный кератоз обычно возникает в следующих случаях:
- Если у человека наблюдается авитаминоз. Особенно сказывается на состоянии кожи дефицит витамина А (дополнительными признаками являются ломкость волос, ухудшение зрения из-за пересыхания роговицы). Способствует развитию гиперкератоза недостаток витаминов В, С, Д и Е.
- Нередко подобное заболевание кожи возникает у ВИЧ инфицированных, а также на фоне сахарного диабета, гипотиреоза (нехватки гормонов щитовидной железы), туберкулеза, сифилиса.
- Фолликулярный гиперкератоз может развиться в результате кожной аллергии, красной волчанки (аутоиммунного заболевания, при котором страдает не только кожа, но и сердце, легкие, суставы), склеродермии (поражение кожи, сосудов, мышечно-костной системы из-за патологического уплотнения соединительной ткани).
- Провоцирующими факторами возникновения фолликулярного кератоза могут быть воздействие на кожу вредной производственной пыли, химических веществ, некоторых лекарственных мазей. Иногда заболевание проявляется после лучевой и химиотерапии.
Причиной обострения болезни может быть пережитый стресс, а также употребление острой, соленой, жирной пищи, крепкого кофе.
Видео: Причины возникновения фолликулярного гиперкератоза у детей. Меры профилактики
Осложнения и прогноз
Осложнений, спровоцированных фолликулярным гиперкератозом, у взрослых людей на данный момент не выявлено. Заболевание проявляет себя как неприятный косметический дефект, не представляет угрозы для жизни и здоровья, но может сигнализировать о наличии внутренних дисфункций и патологий.
Игнорирование признаков фолликулярного гиперкератоза у ребенка может спровоцировать развитие воспалительного процесса, что приведет к распространению болячек по всему телу (в том случае, если болезнь не прошла после периода полового созревания).
При правильно подобранной терапии приобретенная аномалия легко устраняется. Врожденная форма является неизлечимой.
Лечение гусиной кожи или фолликулярного гиперкератоза
Одним из самых характерных признаков фолликулярного кератоза считается шероховатость, которая чаще всего локализуется на коже верхних и нижних конечностей с тыльной стороны. Наиболее типичное расположение:
На голове, лице и других частях тела тоже встречается, но гораздо реже. Слизистые оболочки гиперкератоз не затрагивает. На пораженных участках отчетливо просматривается мелкая сыпь, цвет которой варьируется от белого до розового. Коричневый оттенок бляшек характерен для кератоза у пожилых людей. Размер точек составляет 1– 2 мм.
Бляшки локализуются на одном участке или поражают достаточно обширную площадь. У многих больных отмечается симметричное расположение, например, на правом и левом плече. Шрамы на фоне врожденного гиперкератоза возникают редко. Рубцевание характерно для некоторых приобретенных форм патологии.
Волоски, расположенные под чешуйками, скручиваются, поскольку не могут пробиться сквозь ороговевший слой. У некоторых людей на этом фоне развивается воспаление, проявляющееся:
Иногда чрезмерное ороговение осложняется нагноением, возникающим вследствие инфицирования расчесанных прыщиков.
Фолликулярный кератоз часто сочетается с другими дерматологическими патологиями, требующими принципиально другого лечения. При появлении проблем с кожей стоит посетить врача-дерматолога или дерматовенеролога.
Диагностика фолликулярного кератоза проводится визуально
Рекомендации и советы специалистов-дерматологов
Для того чтобы лечение проходило успешно и не возникали обострения фолликулярного кератоза, рекомендуется избегать употребления продуктов, провоцирующих кожную аллергию. Необходимо укреплять иммунитет, а также нервную систему.
Следует внимательно относиться к выбору одежды, носить только вещи из натуральных материалов. Они не должны стеснять движений, натирать кожу.
Людям, страдающим кожными заболеваниями, рекомендуется как можно меньше находиться под лучами солнца. Нельзя допускать пересыхания кожи.
Как классифицируется болезнь
Гиперкератоз может носить наследственный или приобретенный характер. Кроме этой классификации, выделяются и другие формы заболевания.
Каким может быть гиперкератоз кожи:
- фолликулярный – выражается появлением уплотнений и красноватых прыщиков на теле;
- себорейный (поражение кожи головы);
- диффузный;
- бородавчатый – образования похожи на желтоватого цвета бородавки, склонные к потрескиванию и покрыванию корочкой;
- лентикулярный – основан на не до конца изученных генных мутациях, чаще встречается у мужчин старше 30 лет, является хронической формой;
- диссеминированный (рассеянный) – захватывает огромные участки кожи;
- многоморфный.
В свою очередь, фолликулярная форма также различается по видам, и зависит от нехватки конкретного витамина.
Фолликулярный гиперкератоз
Такое название данный вид заболевания носит, т. к. из-за нарушения процесса отшелушивания отмерших клеток эпидермиса происходит закупорка фолликул, приводящая к накапливанию кожного сала. На коже этот процесс проявляется в виде покраснений, прыщиков. Заболевание также называют «гусиная кожа».
Помните! Склонная к сухости кожа больше всего подвержена проявлениям заболевания. Это зона ягодиц и наружная поверхность бедра, колени. Иногда высыпания путают с целлюлитом.
Какими причинами провоцируется:
- Плохая косметика, нарушение процедур личной гигиены, жесткая вода, неудобная одежда.
- Нехватка витамина C, отвечающего за продукцию коллагена, дающего эластичность сосудам и коже. Если его недостаточно, сосуды становятся хрупкими, разрушаются, кожа покрывается синяками, кровоподтеками, начинается ранее старение кожи (морщины), кожа шелушится.
- Дефицит витамина D, питающего кости и кожу, отвечающего за правильную работу щитовидной железы, укрепление иммунитета и выведение шлаков и токсинов. Его недостаток сказывается на увеличении скорости размножения клеток эпидермиса, что не дает отшелушиваться старому слою.
- Недостаток витамина A приводит торможению процесса производства новых клеток кожи, в результате чего кожа теряет гладкость, становится дряблой, появляется воспаление.
- Прием гормональных препаратов. Отмечается у молодых девушек, принимающих противозачаточные средства. Гормоны могут ускорять процесс образования новых клеток, приводя к гиперкератозу.
- Состояние стресса, нервное перенапряжение, повышенная раздражительность провоцируют нарушения работы организма, что приводит к перерасходу витамина B. Последствием этого становится старение кожи, она становится сухая, серого оттенка, шелушится.
- Несоблюдение правил питания. Неправильное питание приводит к дефициту необходимых организму витаминов, проблемам с ЖКТ, дисбактериозу кишечника и, как следствие, фолликулярному гиперкератозу.
Специалисты в области косметологии и дерматологии утверждают, что заболевание остается не до конца вылеченным, а за кожей необходимо тщательно ухаживать.
Важно! Берегите кожу от воздействия солнца, холода, агрессивного воздействия на кожу различных пилингов и механических чисток кожи.
Гиперкератоз стоп
Вызвано заболевание 2 группами причин. Одна из них внутренние причины – это разного рода болезни, нарушения кровообращения, нехватка витаминов и наследственная предрасположенность. Другие причины – внешние, которые влияют именно на ноги.
Внешние факторы:
- неудобная, тесная или большая по размеру обувь;
- лишний вес;
- постоянная нагрузка при ходьбе;
- деформация стоп: вальгусная, плоскостопие, косолапость и т. д.;
- плохой уровень гигиены.
Проявляется гиперкератоз стоп в виде утолщения, затрагивающего всю поверхность стопы. Ярче всего выражено утолщение на пятке и на больших пальцах. Кожа становится суше, шелушится, заметно белеет и утолщается. Участки утолщения склонны к образованию трещин.
Внимание! Образовываемые трещины могут быть очень глубокими и приносить сильную боль, вызывать кровотечения. Ходить становится очень тяжело из-за боли.
Подногтевой
Данный вид заболевания вызывается активность грибковой инфекции, и является защитной реакцией организма на проникновение чужеродных микроорганизмов.
Ногтевая пластина может утолщаться или, наоборот, становиться рыхлой, изменять цвет. Болезнь может быть выражена в умеренной форме: ноготь не толще 1-2 мм, а может иметь ярко выраженную форму, при которой ноготь утолщается более чем на 2 мм.
Наибольшему риску подвержены люди, посещающие общественные места: бани, бассейны, спортивные залы. Чтобы защититься от грибка важно соблюдать гигиену ног. Пожилые люди больше подвержены возможности заражению грибками, по сравнению с молодыми людьми, из-за недостатка защитных сил организма.
Важно! Затягивание лечения может привести к полному разрушению ногтевой пластины.
Гиперкератоз кожи лица
Если гиперкератоз стоп или поверхности тела можно скрыть под одеждой и обувью, то гиперкератоз кожи лица становится ощутимой проблемой для его обладателя.
Как проявляется:
- определенные участки кожного покрова утолщаются;
- отмечается сухость, покраснение, шелушение;
- образовываются корочки;
- процесс сопровождается болями;
- пораженный участок покрыт узелками, небольшими прыщиками;
- активная лицевая мимика приводит к возникновению кровоточащих ранок, трещин;
- над губой образовывается беловато-серая чешуйчатая полоска.
Успешное лечение заключается в применении целого комплекса мер. Для начала определяется исходная причина развития нарушений в организме, затем врач назначает медикаментозную терапию, а для ухода за кожей назначаются различные кремы, мази, маски, скрабы для ухода и увлажнения.
Себорейный
Гиперкератоз кожи головы часто длительное время протекает в скрытом виде. Человек жалуется на перхоть, секущие, ломкие, тусклые волосы, сухость кожного покрова головы. Иногда может отмечаться наличие багровых прыщиков и бугорков, а кожа становится похожа на наждачную бумагу. Часто эта форма сочетается с поражением гиперкератозом других участков тела.
Внимание! Отсутствие лечения приводит к выпадению волос, т. е. полному или частичному облысению. Волосяные луковицы отмирают навсегда.
При подозрении на себорейный гиперкератоз необходимо обратиться к дерматологу, трихологу, гематологу, невропатологу, иммунологу. Они помогут разобраться в причинах развития заболевания и обозначить правильный курс лечения. Часто причина не может быть установлена точно, и тогда лечение направлено на приостановление процесса, который полностью остановить невозможно.
Гиперкератоз шейки матки
Патологической состояние шейки матки, при котором происходит ороговение эпителиального слоя, называется лейкоплакия. Такое состояние является предраковым, нуждается в тщательной диагностике и скорейшем лечении. Наиболее подверженной такому состоянию группой являются женщины старше 40 лет, находящиеся в активной фазе гормональных, физиологических изменений. С каждым годом заболевание молодеет.
Какие причины вызывают гиперкератоз плоского эпителия:
- венерические заболевания в хронической фазе;
- раннее начало половой жизни, многообразие партнеров, частая смена сексуального партнера;
- вирусы, бактерии, грибок, кандидоз;
- неудачно проведенные операции, аборты;
- множественные роды;
- противозачаточные конструкции (спирали и т. д.), неподходящее противозачаточное средство, плохая личная гигиена;
- курение (даже пассивное).
Неаккуратное обращение с тампонами, лекарственными препаратами, другими вводимыми во влагалище предметами.
Важно! Заболеванию характерно отсутствие симптомов. Никакой боли, дискомфорта и т. д. Выявление возможно только при гинекологическом осмотре.
Гиперкератоз представляет собой четко очерченные белые пятна, которые могут выступать над поверхностью эпителиальной ткани.
Лечение подбирается индивидуально, исходя из возраста пациентки, количества родов (возможно женщина еще не рожала). Женщинам могут быть предложены варианты радиохирургического, лазерного вмешательства, криодеструкция, прижигание.
Лечение
Лечить следует не только внешние признаки дерматита, но и те заболевания, которые привели к его появлению. С целью избавления от недуга прибегают к лекарственной терапии, использованию нетрадиционных способов.
Чтобы лечение фолликулярного кератоза было эффективным, пациенту предписывается прохождение физиопроцедур, строгое соблюдение диеты, а также исключение внешних провоцирующих факторов, если таковые имеют место.
К какому врачу обратиться?
С проблемой гиперкератоза нужно обращаться к дерматологу. Дополнительно может понадобиться консультация эндокринолога, врача-инфекциониста.
Медикаментозное лечение
Включает в себя применение мазей и гелей для наружного нанесения. Они смягчают, увлажняют кожу, оказывают противовоспалительное действие.
Для внутреннего использования широко применяются витаминные комплексы, препараты на основе рыбьего жира.
При фолликулярном гиперкератозе назначаются:
- масло касторовое;
- глицерин;
- «Декаминовая мазь»;
- «Лакхидрин»;
- «Уродерм»;
- «Дайвонекс»;
- «Тазаротен»;
- «Элидел»;
- «Протопик».
- Последние два медикамента относятся к иммуномодуляторам, назначаются при тяжелых формах, осложнениях течения болезни.
Нельзя наносить на пораженную поверхность скрабы, тереть ее жесткой щеткой или пемзой: есть риск поранить верхний слой и занести инфекцию. Кожу следует очищать с помощью щадящих моющих средств.
У ребенка лечение проявлений фолликулярного кератоза проводится с помощью:
- салициловой мази;
- медикаментов, в состав которых входит мочевина;
- водорастворимого вазелина.
- Часто детский гиперкератоз исчезает самостоятельно, когда малыш становится старше.
Методы народной медицины
Для лечения фолликулярного гиперкератоза советуют применять народные средства. Чтобы их использование в домашних условиях было безопасным и принесло ощутимую пользу, применять их следует только с позволения врача и под его непосредственным контролем.
Прополис
Тонким слоем средства покрывают очаги, пораженные сыпью, сверху накладывают пленку, заматывают бинтом. Носят повязку в течение нескольких дней.
Свекла
Овощ перед применением тщательно моют и снимают с него кожу. Затем измельчают в кашицу, получившуюся массу наносят на поражения. По пришествии трех часов компресс смывают, мажут больные места увлажняющим кремом.
Картофель
Тертую картофельную массу наносят на ткань (марлю или бинт) и прикладывают к больному участку. Компресс снимают через 1-2 часа, кожу промывают, смазывают кремом.
Дрожжи
Готовят опару на молоке. После того, как дрожжи разбухнут, добавляют муку, делают лепешку. Ее прибинтовывают к обсыпанным местам, держат несколько часов.
Алоэ
Срезают лист растения, заливают его кипятком, держат в горячей воде, пока жидкость не остынет. Затем алоэ кладут в морозильник, через три дня достают, нарезают на тонкие полоски, которые затем прикладывают на больную кожу. Выдерживают компресс целую ночь, наутро снимают, мажут болезненные папулы салициловым спиртом и вазелином. Повторяют процедуру до тех ор, пока сыпь не пропадет.
Луковая шелуха
Берут четыре столовых ложки луковой шелухи, предварительно вымыв ее, высушив и измельчив, заливают стаканом уксуса (250 мл), настаивают 14 дней без доступа дневного света. Жидкость процеживают, полученный осадок прикладывают на болячки, выдерживают не более получаса. После каждой процедуры время можно постепенно увеличивать.
Методы физиотерапии
Чтобы гиперкератозная сыпь пропала, назначают физиотерапевтические процедуры:
- фотодинамическую терапию: папулы обрабатывают специальным составом, а затем воздействуют на них лазерными лучами до полного выведения с поверхности эпидермиса;
- лазерную эпиляцию – позволяет предупредить риск врастания волос в кожу, снизить количество болячек.
Уход за кожей
Чтобы обеспечить полноценный уход за проблемной кожей, на которой появились следы гиперкератоза, избавиться от них и не допустить дальнейшего распространения высыпаний по всему телу, косметологи советуют своим пациентам:
- принимать лечебные ванны с добавлением молока, травяных отваров;
- после водных процедур мазать тело противовоспалительным кремом;
- делать маски на основе трав;
- пользоваться энзимной косметикой, кремами-пилингами.
Протекание недуга в детском возрасте
В детском возрасте фолликулярный гиперкератоз проявляется узелковыми высыпаниями. На коже заметны множественные плотные узелки, на ощупь они шершавые. Во время ремиссии они не доставляю неудобств, если не учитывать внешний вид. Но при обострении эти элементы краснеют, зудят. Когда подобные высыпания проявляются вместе с сухостью стоп и ладоней, то врач ставит диагноз наследственного кератоза. Чаще всего очаги поражения у ребенка располагаются на ягодицах, бедрах, плечах, ни лице и голове. Узелки формируются симметрично и лучше всего видны в пубертатный период, когда и требуется реализация лечения.
Принципы лечения детей
У детей фолликулярный кератоз часто совсем не требует лечения. Но врач настоятельно рекомендует достаточно увлажнять кожный покров, отшелушивать и снимать зуд при его возникновении. Для этого в аптеках есть множество разных кремов, мазей и протирок, который подойдут для ребенка в любом возрасте.
Лечение народными средствами
Гусиная кожа может лечиться и посредством рецептов народной медицины:
- Компресс с алоэ – для его приготовления берут листья растения, которому нет пяти лет, тщательно моют, замораживают на несколько дней, нарезают тонкими пластинами и прикладывают к очагам поражения. Сверху накладывается пленка и бинт для фиксации. Компресс нужно оставлять на ночь и повторять через день.
- Компресс с прополисом. Прополис тонким слоем намазывается на кожу, сверху кладется пленка и бинт с целью фиксации.
- Компресс с картофелем – сырой картофель мелко натирается на треке вместе со шкуркой, кашицу кладут в марлю и к пораженной области на 1 – 2 часа.
Диета
Людям, которые склонны к проявлению болезни, рекомендуется строго пересмотреть свое питание, начать кушать дробно и наладить режим питья. В рацион следует включать:
- фрукты и овощи;
- красную рыбу и морепродукты;
- нежирные сорта мяса;
- творог, молоко, натуральный йогурт;
- яйца;
- нерафинированные растительные масла;
- орехи и сухофрукты;
- хлеб из цельнозерновой муки;
- крупы.
Важно пить достаточный объем жидкости – по 30 мл на 1 кг веса.
Меры профилактики
Предупредить проявление фолликулярного гиперкератозы не получится, зато можно постараться уменьшить интенсивность его обострений. Для этого необходимо:
- с наступлением холодов каждый день смазывать кожу жирным кремом;
- правильно питаться, пропивать курс поливитаминных комплексов осенью и весной;
- носить одежду из натуральных тканей;
- стараться не контактировать с аллергенами;
- пользоваться щадящими моющими средствами.
Чтобы фолликулярный кератоз не доставлял сильного дискомфорта, требуется четко соблюдать все правила, прислушиваться к советам врача-дерматолога или косметолога, следить за состоянием кожи и всего организма в целом. Рекомендуем к просмотру информационное видео на тему статьи.
Причины гиперкератозов
Гиперкератоз кожи не является самостоятельным заболеванием. Нарушение процессов ороговения и утолщение эпидермиса происходит при эритродермии, лишаях, ихтиозе и других заболеваниях. По ряду причин заболевание может развиваться и на теле здорового человека.
Гиперкератоз чаще всего возникает, как было сказано выше, из-за избыточного и длительного сдавливания участков кожи тела или стоп. Организм «включает» защитную реакцию на внешнюю агрессию, осуществляя усиленное деление клеток и образование новых. В результате происходят нарушение ороговения и утолщение эпидермиса, или гиперкератоз кожи. Большая часть нагрузки приходится на ступни, именно там заболевание проявляется чаще всего.
Причиной нарушения ороговения и утолщения кожи может стать не только узкая, тесная и, наоборот, большего размера обувь, но и избыточный вес человека в совокупности с его высоким ростом. Очень часто гиперкератоз ступни встречается у людей с плоскостопием. При данном заболевании амортизационные свойства позвоночника нарушаются, вызывая особые проблемы, связанные с развитием гиперкератоза.
Сахарный диабет является одной из главных причин возникновения гиперкератоза кожи. При этом заболевании происходит нарушение обмена веществ, притупляется чувствительность, кожа получает недостаточное питание. Все это приводит к образованию гиперкератоза стопы.
Причиной данного заболевания могут стать ихтиоз, псориаз, вызывающие нарушения в выработке кератина и состоянии эпидермиса. К болезни может привести также нарушение кровообращения в нижних конечностях.
Немного о заболевании
У здорового человека эпидермис постоянно обновляется, причем отмирание клеток проходит незаметно. При патологии происходят изменения в структуре кожных покровов, что отражается на их внешнем виде. Дерма на лице и теле становится более плотной, покрывается чешуйками или точками. Причина – ускоренное деление клеток, нарушенный процесс слущивания и возникновения кератоза. Простыми словами можно сказать так: отмершие частички не отшелушиваются, а остаются на поверхности и закупоривают фолликулы волоса. Осмотрев покровы, удается заметить различные высыпания, узелки и маленькие бугорки. Отмечается сухость и шершавость, причем потоотделение в пораженных местах повышено. Локализуется проблема на следующих участках:
- ноги – стопы, икры и колени;
- руки – плечи, локти и ладони;
- спина.
Наиболее часто диагностируют фолликулярный гиперкератоз у детей, подростков и людей с ослабленным иммунитетом. Заболевание не считается опасным, но его нужно обязательно лечить. Несвоевременная терапия распространяется на обширные зоны, вызывает сильный зуд и очень неприятно выглядит. Если расчесывать воспаленные места, то возможно присоединение бактериальной инфекции.
Медикаментозное лечение
Курс использования препаратов для регуляции деления и слущивания роговых чешуек может быть разным. Его составляют как препараты для перорального приема, так и мази или крема для местного использования. Правильно выбранное средство позволяет добиться полного избавления от проблемы. Используются следующие разновидности лекарств:
- Кортикостероиды. Необходимы при запущенной форме заболевания, которая сопровождается воспалительным процессом. Эффективные средства в виде мазей по отзывам множества пациентов: Преднизолон, Флуцинар, Дермовейт, Гидрокортизон или Белодерм.
- Ретиноиды. Производные и синтетические аналоги витамина А, необходимого для регенерации клеток кожи. Помимо всего препараты подавляют процесс кератинизации, предотвращая наросты на дерме. Выпускаются в разных формах: крема и мази, таблетки для перорального приема и растворы для инъекций. Наиболее хорошим результатом обладают Видестим, Локацид, Ретин-А, Неотигазон и Тигазон.
- Средства на основе салициловой кислоты. Растворы и мази помогают бороться с ороговевшим слоем, удаляя клетки и предотвращая повторное появление. Рекомендуется использовать мази с концентрацией от 1 до 10%, а также растворы (не более 2%). В зависимости от проблемы наносят точечно на высыпания или обрабатывают большие пораженные площади.
Использовать витамины необходимо не только для наружного, но и для внутреннего применения. Часто пациентам назначают витаминные комплексы с большим содержанием витаминов группы А и С. Терапия иногда затягивается на долгое время, однако прерывать ее нельзя. Перерыв способен спровоцировать очаговый гиперкератоз на теле или лице.
Клинические проявления некоторых кератозов
Гиперкератоз – это заболевание кожи, которое считается патологией, о его возникновении свидетельствует разрастание рогового слоя эпидермиса. Если говорить о природных процессах, которые происходят на коже здорового человека, то это регулярное слущивание верхнего слоя эпидермиса и нарастание новых клеток кожи вместо старых.
Волосяной лишай
Являющийся широко распространенным, начинает проявляться у детей 2 – 3-хлетнего возраста, достигает максимального развития (чаще у девушек и женщин молодого возраста) к 15 – 20-и годам, после чего его активность постепенно снижается и «затухает» к зрелому возрасту.
Заболевание характеризуется высыпаниями, локализующимися на руках и ногах (наружная поверхность), на коже ягодиц и, реже, на лице, на коже волосистой зоны головы, локтевых и коленных суставов. Элементы представляют собой красноватые мелкие плотные узелки, пронизанные в центре извитым, по типу спирали, пушковым волосом. Пораженные участки напоминают «гусиную кожу», возникающую при ознобе или внезапном чувстве страха.
Высыпания сопровождаются незначительным зудом, повышенной сухостью пораженных участков и незначительно выраженным шелушением, особенно в области наружной поверхности верхних и нижних конечностей. Эти явления усиливаются при низкой влажности окружающей среды.
Волосяной лишай
Болезнь Девержи
Или красный волосяной отрубевидный лишай Девержи — редкий хронический воспалительный дерматоз с постепенным, реже острым, началом при удовлетворительном общем самочувствии. Различают два клинических варианта заболевания:
- Классический.
- Ювенильный ограниченный.
Этот кератоз представлен высыпаниями папулезных фолликулярных элементов конической формы с характерными шипиками рогового эпителия, называемыми «конусами Бенье». Фолликулы, в центре которых находится волос, окружены эритематозной зоной. При пальпации поверхности кожи в области высыпания узелков ощущается типичная шероховатость (симптом «терки»). Типичным является и оранжево-красный или кирпично-красный цвет сыпи.
На начальном этапе высыпания сгруппированы в одну бляшку или эритематозные пятна с локализацией на верхней половине тела. В дальнейшем они постепенно распространяются на нижнюю половину туловища, на лицо и волосистую часть головы. На лице они имеют вид эритематозных пятен с умеренным шелушением, а на голове сопровождаются зудом различной интенсивности и отрубевидным шелушением, напоминая себорейный дерматит.
С течением времени постепенно клиническая симптоматика изменяется. Отдельные шелушащиеся эритематозные бляшки сливаются, в результате чего происходит распространение кожного поражения, и процесс приобретает форму эритродермии диффузного характера. В этом случае важнейшим дифференциально-диагностическим симптомом являются отдельные округлые (в виде монеты) участки, диаметр которых около 10 мм, визуально здоровой кожи.
Они хаотично разбросаны на любых участках тела и расположены на фоне диффузной эритродермии. Шелушение в области очагов неоднородно. Оно носит мелкопластинчатый характер на верхней половине тела и, преимущественно, крупнопластинчатый — на нижней.
Половина случаев заболевания сопровождается симптомом Бинье, представляющим собой гиперкератоз тыльной поверхности пальцевых фаланг кисти. В 80% случаев в начале болезни или несколько позже развивается гиперкератоз желтовато-красной окраски на ладонной и подошвенной поверхностях.
Но часто элементы сыпи при болезни Девержи могут иметь сходство с таковыми при псориазе, а диффузная эритродермия — с токсикодермией. Кроме того, отмечается частое поражение ногтей, проявляющееся в выраженном подногтевом гиперкератозе, желтоватой окраске и продольной или поперечной исчерченности ногтевых пластинок, их деформации по типу «птичьего когтя» (онихогрифоз).
Проявляется мелкими рассеянными желтовато-оранжевыми или красновато-коричневатыми роговыми папулами диаметром до 5 мм. Иногда папулы могут быть окружены валиком такой же окраски. Под роговыми массами (после их удаления) обнажается углубление с несколько влажной поверхностью и точечным кровотечением.
Обычно начинается в детском возрасте с сухости кожи ладоней и стоп, которая постепенно распространяется на кожу головы и туловища. В результате выраженной кератодермии на ладонях и стопах формируются глубокие складки и трещины. Кроме того, постепенно развиваются утолщение и деформация ногтевых пластинок, на них возникают продольные борозды.
На фоне сухости кожи появляются рассеянные фолликулярные сухие узелки плотной консистенции и округлой формы, в центре некоторых из них виден роговой шипик или обломок волоса. Элементы имеют сероватую окраску, расположены, как правило, симметрично и локализуются преимущественно на ягодицах, боковой поверхности рук и ног, и очень редко — на лице (в основном у детей). В некоторых случаях возникает кожная гиперемия в местах высыпаний. Течение процесса ухудшается в холодный сезон года.
Чаще встречается среди мужчин и начинается в юности. Существуют описания семейных случаев этой патологии. Характерными элементами являются изолированные, густо расположенные фолликулярные папулы. Воспалительная реакция не выражена. В центральном отделе фолликулярного устья патологического элемента расположена тонкая чешуйка сероватого цвета, после удаления которой обнажаются черные точки. После разрешения элементов высыпаний на их месте остается депигментированный атрофический рубчик.
Как правило, проявляется в детстве или юношеском возрасте (иногда при рождении) эритемой, тесно расположенными фолликулярными гиперкератическими узелками, создающими впечатление зернистого рельефа, и различной выраженности атрофическими изменениями.
Высыпания имеют симметричный характер и локализуются вначале на коже наружной области бровей, после чего могут распространяться на кожу лба, щек, подбородка и в очень редких случаях — плечевой области, ягодиц и бедер. Через некоторое время происходит формирование поверхностных фолликулярных рубчиков, сочетающихся с избыточным ороговением, что придает очагам вид сеточки.
На коже щек преобладает покраснение (эритема) с нерезко выраженным кератозом и почти незаметной атрофией. Атрофические процессы приводят к выпадению (иногда существенному) волос в области бровей. Иногда могут развиваться отрубевидное шелушение и синюшность ногтевых фаланг, покраснение кожи в области ладоней и стоп.
Отмечены случаи сочетания кератоза с врожденными пороками развития, с замедлением физического и умственного развития.
Или вегетирующий фолликулярный дискератоз Дарье, является относительно редкой патологией, характеризующейся множественными изолированными фолликулярными гиперкератическими высыпаниями диаметром до 5 мм на «себорейных» зонах кожных покровов.
Болезнь развивается у детей и подростков. Элементы сыпи вначале имеют телесный цвет. Затем они покрываются мелкими серовато-коричневыми корочками, сливаются в разрастающиеся (вегетирующие) бородавчатые очаги, сопровождающиеся мокнутием в кожных складках. Вначале сыпь появляется на коже лица и волосистой части головы, за ушными раковинами, распространяется на межлопаточную зону, область грудины, кожные складки и иногда по всему телу.
Одним из характерных симптомов заболевания является гиперкератоз под ногтями. Происходит расщепление и неровное обламывание ногтевых пластинок у свободного края. На них возникают трещины в виде буквы “V” и продольные, чередующиеся между собой, красновато-коричневые и беловатые линии.
На тыльной поверхности кистей и стоп высыпания похожи на бородавки. Иногда возможно поражение ладонной и подошвенной поверхностей по типу слабо выраженного точечного, распространенного или напоминающего прерывистые линии гиперкератоза. Описаны единичные случаи сочетания кожных поражений с мелкими белесовато-синеватыми папулезными высыпаниями на слизистых оболочках ротовой полости, пищевода и гортани, прямой кишки и влагалища.
Возможны осложнения заболевания в результате инфицирования кожной бактериально-вирусной инфекцией, а также обострения в весенне-летний период, в связи с повышенной чувствительностью к ультрафиолетовым лучам.
Красный волосяной отрубевидный лишай Девержи
Салонные и домашние процедуры при фолликулярном гиперкератозе
Итак, мы установили, что пораженные участки не стоит подвергать жесткому механическому воздействию. А это значит, что нам больше подойдут химические пиллинги (с применением салицилововой, гликолевой и молочной кислоты). После проведения такого пиллинга косметолог обычно наносит с увлажняющие и смягчающие косметические средства, чтобы избежать пересушивания кожи.
Кроме того, при фолликулярном гиперкератозе будет эффективна лазерная шлифовка лица. Для ухода за кожей в домашних условиях рекомендованы ванны с добавлением отвара чабреца, чистотела, конского каштана, ромашки или крапивы. После принятия ванны необходимо нанести питательный крем или молочко для тела, которые помогут снять воспаление. Кроме того, полезны будут маски (компрессы) с алоэ, прополисом, тертым картофелем.
Лечение и профилактика заболевания будет проходить более эффективно, если вы нормализуете свой режим сна и отдыха, скорректируете рацион питания, будете вести здоровый образ жизни. Кроме того, следует особое внимание уделить выбору средств по уходу за кожей лица и тела, отдавая предпочтение гелям, пенкам и тоникам, которые будут смягчать, и увлажнять кожу.
Вас может заинтересовать: Угревая болезнь. Механизмы развития и предраспологающие факторы
Гусиная кожа, или фолликулярный кератоз
Чаще всего гусиная кожа появляется на руках, щеках и ногах, но может возникнуть и на любой другой части тела. Фолликулярный кератоз это излишнее ороговение кожи. Такое состояние не вредит организму, хотя иногда бугорки могут быть болезненными. Но чаще данное дерматологическое заболевание расценивается как косметический деффект. Конечно, с этим можно смириться, но ведь так хочется иметь гладкую кожу, носить открытые топы, короткие платья. Поэтому лучше не мириться, а объявить бой неприятной «гусиной коже»!
Неприятные маленькие бугорки могут быть белыми, розовыми, красными и даже фиолетовыми. Они могут появиться на маленьком участке, или наоборот занимать большую часть тела. У некоторых они воспаляются, тогда на пораженном участке возникает краснота. В зимнее время года пораженная кожа пересыхает, начинает зудеть, а бугорки становятся ярко выраженными. В любом случае, необходимо обратиться к врачу-дерматологу, чтобы поставить точный диагноз.
Откуда берется это мало эстетичное явление? Виноваты во всем кератиновые пробки — ороговевший кератин, который в норме должен спокойно удаляться с кожи. В случае заболевания отмерший эпителий не удаляется, а накапливается в области фолликулов, где на коже растут волоски. К кератину присоединяется кожное сало, возникает воспаление в виде прыщиков и бугорков. Отчего это происходит, точно неизвестно, специалисты склоняются к точке зрения, что во всем виновата генетика. Кератоз ярче выражен у тех людей, у которых на теле более густые волосы. В юности явления кератоза заметнее, с возрастом они могут сойти на нет.
Для лечения фолликулярного кератоза дерматологи назначают лекарственные препараты, мази, кремы, содержащие салициловую, молочную, гликолевую кислоту, мочевину. Пренебрегать лечением нельзя, если вы хотите иметь ровную красивую кожу. Если кератоз не слишком ярко выражен, бывает достаточно регулярного применения увлажняющих средств, сбалансированного питания, преобладания натуральных тканей в одежде. Также 1-2 раза в неделю используйте мягкие скрабы, гоммажи и натуральные пилинги для тела, чтобы удалить ороговевшие клетки. Внутрь принимайте витамины А и Е, омега-кислоты.
Советуем вам дополнить лечение простыми, но эффективными методами!
1. Морская соль. Добавляйте ее в скрабы для тела, смешивая с медом. Наносите и растирайте скраб очень аккуратно, не причиняя боли. оставьте на теле на 15 минут, затем смойте теплой водой.
2. Щетка с натуральной щетиной. Этот метод можно использовать, только если прыщики не воспалены и не болезненны. Аккуратно массируйте щеткой пораженные участки, удаляя подсушенные ороговевшие бугорки. После сухой чистки примите теплый душ и нанесите увлажняющее масло для тела, например, кокосовое. Вместо щетки можно использовать пемзу, но тогда чистка не должна быть сухой — чистите кожу с использованием мыльной пены.
3. Увлажняющая маска для тела. Возьмите 2 чайные ложки мякоти авокадо, смешайте с медом, оливковым маслом и кефиром. Каждого продукта должно быть по одной чайной ложке. Нанести массу на пораженные участки тела, через 15 минут смыть под теплым душем.
4. Обогатите свой рацион листовой зеленью, свеклой, ягодами, жирной рыбой. Пейте больше воды.
5. Старайтесь реже бывать в сухом холодном помещении, и почаще подставляйте «гусиную кожу» солнечным лучам.
Важно!
Не беритесь за все способы сразу, пробуйте их по одному — осторожно, и без фанатизма. Если появились какие-либо нежелательные эффекты, сразу прекратите использование этого метода.
Удачи вам в борьбе за нежную и здоровую кожу!
Статья была полезна? Ставьте лайк, и не забывайте подписываться на канал!
Гиперкератоз стопы или подошвенный гиперкератоз
Признаки гиперкератоза стоп:
Сухая мозоль – чаще всего располагается в местах, являющихся опорными точками костей: пятки, пространство под пальцами в области плюснефаланговых суставов (там, где стопа соединяется с пальцами).
Кожа в этих местах испытывает повышенное давление, оказываясь зажатой между опорной поверхностью и костью. В результате чего формируется образование с четкой границей, состоящее из спрессованных ороговевших чешуек.
Для мозоли характерна равномерная толщина и желтая окраска, может сопровождаться болезненными ощущениями, особенно при усилении давления на пораженную область и образовании трещин.
Стержневая мозоль — представляет собой сухую мозоль, в центре которой формируется полупрозрачный плотный стержень, состоящий из роговых масс.
Края мозоли ровные, границы четкие. Характерна резкая болезненность при вертикальном надавливании, что обусловлено воздействием рогового стержня на нервные окончания внутри кожи.
Образованию стержневых мозолей подвержены зоны подошвы в области плюсне-фаланговых суставов, так называемая «подушечка стопы», боковые области 1-5 пальцев, кожа пальцев ног на тыле стопы над суставами между фалангами, особенно при «молоткообразной» деформации этих пальцев.
Мягкая мозоль локализуется между пальцами, где отмечается повышенная влажность, поэтому на ней появляются участки изъязвления (мацерации), обуславливающие постоянную выраженную болезненность, жжение.
Часто осложняется присоединением инфекции и развитием воспаления.
Трещины являются осложнением распространенного гиперкератоза стопы, обычно развиваются вокруг пятки. Трещины могут кровоточить, мокнуть, инфицироваться и вызывать выраженную болезненность и дискомфорт.
Сквамозная форма микоза стоп, наблюдается при сахарном диабете. При этой форме на коже свода стопы появляются плоские сухие бляшки и утолщенные пятна (папулы), имеющие сине-красный цвет и покрытые чешуйками серого цвета.
По краю бляшек можно выявить своеобразный «бордюр» из отслоенных клеток. Эти высыпания могут объединяться и занимать обширную площадь, а иногда и всю подошву, тыльную часть и бока стопы. Вместе с такими проявлениями у больных могут быть сухие желтые мозоли с трещинами.
При подногтевом гиперкератозе самая частая причина — грибковое поражение ногтей. Наблюдается также при травмах и дистрофии ногтевой пластины. Признаком патологического процесса будет постепенное утолщение ногтя, начиная от его края.
В ответ на размножение грибковой флоры, кератиноциты начинают усиленно делиться и образуют массу рогового эпителия серо-желтого цвета, которая накапливается под ногтевой пластиной, приподнимая последнюю и создавая видимое утолщение ногтя.
Подногтевой гиперкератоз может возникать не только на стопах, но и на руках.
Общие сведения
Под гиперкератозом понимают патологическое изменение эпидермиса вследствие чрезмерного утолщения его верхнего рогового слоя. Поверхностные роговые чешуйки эпидермиса в норме содержат определенное количество белка кератина и слущиваются с поверхности кожи. Задержка слущивания роговых пластинок или усиленное образование в них кератина (в результате постоянного раздражения или нарушения питания кожи) ведут к развитию гиперкератоза. При фолликулярном гиперкератозе в патологический процесс вовлекаются устья волосяных фолликулов с развитием их асептического воспаления. Фолликулярный гиперкератоз, или «гусиная кожа», представляет собой не только эстетическую, но и дерматологическую проблему, требующую комплексного косметологического и медицинского решения.