Нормальный уровень этого гормона в организме положительно влияет на целый ряд функций, в то время как его повышение может вызвать нежелательные болезни и неприятные симптомы.
Гормон кортизол называют стрессовым гормоном, поскольку он вырабатывается надпочечниками в стрессовых ситуациях. Это вещество органической природы необходимо для улучшения мозговой деятельности человека, поддержки его нервной системы во время стресса и стимулирования работы сердца. Если в организме человека повышен кортизол, то это может привести к определенным неприятностям для его здоровья в виде ожирения, повышенной раздражительности, нарушений работы щитовидной железы и пр.
Следует внимательно отнестись к вопросу о том, как понизить кортизол, чтобы избежать вышеупомянутых проблем и продолжать вести полноценную, здоровую жизнь.
Общее понятие о кортизоле
Кортизол (гидрокортизон, 17-оксикортикостерон) — биологически активное глюкокортикостероидное вещество, которое продуцируется корой надпочечников и принадлежит к группе 11, 17 — оксикортикостероидов. Надпочечниковые железы вырабатывают гормон при помощи кортикотропина. Сигнал к синтезу адренокортикотропина посылает гипоталамус — область промежуточного головного мозга. В крови глюкокортикоид присутствует в свободной и связанной фракциях — с белковыми соединениями и эритроцитами.
Глюкокортикостероид объявлен «стрессовым гормоном», спортсмены называют органическое соединение врагом номер один — «гормоном смерти». Люди, склонные к полноте, винят гормон в излишнем скоплении абдоминального жира, а те, у кого проблемы со сном, также перекладывают вину на кортизол из-за недосыпа и бессонницы.
Кортизол повышен — причины, симптомы, лечение
При увеличении в крови женщин кортизола наблюдаются следующие симптомы:
- нервозность;
- частые мочеиспускания;
- нарушения менструального цикла;
- повышенная потливость;
- сухость кожи;
- сыпь на коже;
- отклонения в работе кишечника;
- отечность лица;
- снижение либидо;
- отечность конечностей;
- учащение пульса;
- лишний вес;
- женщина спит плохо либо вовсе мучается от бессонницы. Возможна, напротив, чрезмерная сонливость. Так организм старается защитить нервную систему от неумеренной нагрузки;
- стресс без объективной причины;
- появляется тревога и волнение без оснований;
- нарушается обмен веществ, женщина регулярно испытывает чувство голода и употребляет много жирной и сладкой пищи.
- мышцы истощаются, характерна слабость в теле;
- появляется одышка, боль в мышцах и суставах.
- Стресс разного типа и происхождения.
- Сахарный диабет.
- Цирроз печени.
- Гепатиты.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли надпочечников (аденома, рак).
- Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).
- Синдром Кушинга.
- Аденомы гипофиза.
- СПИД.
- Синдром поликистоза яичников.
- Депрессия.
- Ожирение.
- Прием некоторых медикаментозных средств (атропин, глюкокортикоидные гормоны синтетического происхождения, наркотических средств на основе опия, гормональных противозачаточных средств и эстрогенов).
- Алкоголизм.
- Анорексия.
Такой список угрожающих болезней говорит о том, что выявление высокого уровня кортизола может быть показателем серьезного неблагополучия в организме женщины. Это состояние требует проведения быстрого обследования и диагностики для точного установления истинной причины роста данных по этому гормону. Это поможет как можно быстрее начать лечение и справиться с опасными болезнями и состояниями.
Если кортизол повышен, то организм:
- Находится в состоянии стресса, порой без особой на то причины;
- Отмечается повышенная раздражительность;
- Происходит нарушение обмена веществ;
- Истощается щитовидная железа. Как следствие, если повышен кортизол, то начинает снижаться уровень других жизненно важных гормонов, например, пролактина;
- Разрушается белковая масса человека. Соответственно, мышцы становятся более восприимчивыми к любой боли. Появляется ощущение усталости и слабости даже после незначительных физических нагрузок. Например, вы поднялись по высокой длинной лестнице, и чувствуете одышку, слабость, боль в суставах;
- Бессонница начинает изводить биоритм человека.
Еще одним симптомом повышенного кортизола является абсолютно бесконтрольное потребление пищи. Если человек вовремя не устранит причину, то это грозит ожирением и обострением проблем, связанных с пищеварением – гастрит, панкреатит, изжога, язвенная болезнь.
Трясущиеся руки, продолжительная депрессия, апатия, ощущение полной подавленности, моральное истощение и склонность к психическим расстройствам – это симптомы того, что нужно срочно проверить уровень гормона кортизола, и провести соответствующее лечение.
Перепады настроения (повышенная раздражительность, подавленность или беспокойство). Этот симптом характерен для повышенного уровня кортизола в крови. Если вы становитесь капризными, постоянно находитесь в плохом настроении, испытываете тревогу, то знайте, что эти симптомы являются следствием долгосрочных эффектов кортизола на выработку серотонина и дофамина.
Проблемы с пищеварением. Повышенный уровень кортизола вызывает нарушение работы пищеварительного тракта, снижает выработку ферментов, необходимых для переваривания пищи, а также уменьшает всасывание минералов и питательных веществ. Стресс является одной из причин плохого пищеварения.
ПОДРОБНОСТИ: Анализ крови на свертываемость норма у детей и взрослых
Болезни сердца и высокое давление крови. Повышенный уровень кортизола может быть вызван очень напряженным образом жизни. Слишком много стресса может стать причиной гипертонии, которая повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Проблемы со сном. Производство кортизола является естественно высоким ранним утром, поскольку помогает нам проснуться активными. Тем не менее, у людей с повышенным уровнем кортизола изменяется циркадный ритм этого гормона. У таких людей уровень кортизола утром низкий, а не высокой.
Увеличение массы тела. Кортизол стимулирует аппетит и тягу к сладким и другим высококалорийным продуктам. Поэтому если у вас постоянно повышенный уровень кортизола, то, скорее всего, вам будет хотеться употреблять высококалорийную жирную и углеводную пищу.
Старение кожи и морщины. Повышенные уровни кортизола приводят к обезвоживанию кожи, поэтому у вас могут преждевременно появиться морщины.
Повышенная восприимчивость к инфекции. Кортизол может ослабить активность иммунной системы, поэтому человек может часто болеть простудными заболеваниями.
Волосы на лице у женщин. Появление «усиков» свидетельствует о гормональном дисбалансе, который часто бывает при повышенном уровне кортизола.
Могут появиться фиолетовые/розовые растяжки (стрии), которые по внешнему виду похожи на те, которые бывают у беременных женщин.
В большинстве случаев (кроме тех случаев, когда причиной являются стероидные препараты), симптомы повышенного уровня кортизола развиваются постепенно. Диагностика часто затруднена, поскольку большинство симптомов может быть следствием других заболеваний.
Женщины болезненно переживают неприятности, страдают от физических перегрузок, так как берут на себя намного больше, чем в состоянии выдержать их нервная система и физическая выносливость.
В результате организм реагирует стрессом, при котором в кровь в большом количестве выбрасывается гормон кортизол.
Разовый или незначительно повышенный выброс кортизола организм женщины может пережить, но слишком сильные нервные и физические потрясения, а также состояние постоянного стресса в течение длительного периода приводят к очень серьезным последствиям для женского здоровья и даже жизни.
Кортизол – гормон стресса!
Кортизол является стероидным гормоном, вырабатываемым корой надпочечников, и считается наиболее активным из всех глюкокортикоидных гормонов. Это важное вещество задействовано в процессе регуляции жирового, белкового и углеводного обмена.
Кортизол часто именуют гормоном стресса или даже смерти. Действительно, выделение большого количества кортизола непосредственно связано со стрессами и переутомлением. Выработка кортизола является своеобразной защитной мерой организма.
Он вырабатывается для того, чтобы нейтрализовать стресс путем выделения дополнительной энергии для работы всех органов и систем в условиях повышенного напряжения. А для этого есть наиболее «близкий» источник энергии — мышечная ткань.
Выделяющийся при перегрузках кортизол попадает в кровь, способствует росту артериального давления и повышению уровня глюкозы в крови.
Этот механизм обеспечивает полноценную жизнедеятельность мозга в условиях сильного стресса. Проще и быстрее всего получить важные питательные компоненты, те же аминокислоты и глюкозу из мышечной ткани.
Именно поэтому стабильно повышенный кортизол у женщин зачастую приводит к лишнему весу и ожирению. Потеря энергии и питательных веществ вызывает сильнейший «нервный» голод.
Это организм стремится восстановить потерянные запасы, но мы крайне редко даем ему полезные для здоровья продукты.
Для женщин свойственно «заедать» стресс сладостями и выпечкой, то есть тем, что способствует выработке эндорфинов — гормонов удовольствия. Таким образом наш организм пытается справиться со стрессовой ситуацией.
А это уже, в свою очередь, вызывает дальнейшую цепную реакцию, провоцируя многочисленные опасные заболевания.
Это происходит за счет регулировки запаса гликогена в печени – производного элемента от глюкозы.
А ещё нередко кортизол называют «стрессовым» гормоном, так как его концентрация в крови резко увеличивается при чрезмерном эмоциональном напряжении.
Но это только одна из основных причин, по которой его уровень может быть повышен в организме. Из-за чего это ещё возникает и опасно ли такое состояние? Какие симптомы могут указывать на то, что уровень кортизола в крови повышен?
Первым нарушается баланс в гормональной системе – то, что обязательно должно быть в порядке для того, чтобы человек смог оставаться здоровым. Для женщины гормональное равновесие важно вдвойне, ведь в этом случае оно имеет особенный смысл.
Нормальная гормональная концентрация зависит не только от ежедневных хлопот, но и от того, как на данный момент реализуется их способность к рождению потомства. Очень сильно на женский организм воздействует и гормон гидрокортизон, отвечающий за реакцию на стрессовые ситуации.
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Функции кортизола
Еще во время первобытности невозможно было обойтись без кортизола, ведь людей постоянно подстерегали опасности. Защитная реакция организма способствовала выживанию: угрозу часто предоставляли явления природы, враждебное соседство хищников. В критических ситуациях активизировались надпочечниковые функции, синтезируя гидрокортизон. Благодаря химическому элементу к мышцам и сердцу приливала кровь. Благодаря биохимическому процессу с выделением кортизола человек становился сильнее, а способность к выживанию удваивалась.
Каждый наверняка неоднократно замечал, что во время стресса или тревоги сердце начинает быстрее биться — это обусловлено выбросом гормонального вещества. Кортизол называется «гормоном смерти» потому, что при активном синтезе сердце не всегда справляется с насыщенным количеством крови, не успевая перекачивать, что чревато ишемической болезнью или внезапным прекращением сердечной деятельности — остановкой.
Органическое соединение необходимо человеку в стрессовых ситуациях для выполнения защитной функции. При нервно-эмоциональном и физическом напряжении благодаря гормону увеличивается концентрация глюкозы методом снижения ее ликвидации в периферии. Если произошел гормональный сбой, и кортизол выработался в недостаточном или чрезмерном количестве, возможна задержка натрия в организме и возникновение отечности.
Помимо защиты от стресса гидрокортизон оказывает противовоспалительное воздействие и уменьшает сенсибилизацию (чувствительность) к различным агентам, повышая защитные функции организма. Более того, гормональное вещество повышает уровень тромбоцитов и эритроцитов в крови, но уменьшает лимфоциты и эозинофилы.
При возникновении ситуации, несущей угрозу жизни, происходит прилив крови к сердцу, но прекращается кровяная выработка в пищеварительной, мочеиспускательной, репродуктивной системах, поэтому интенсивный кортизоловый синтез вредит человеку: истощает мышцы, приводит к слабости в послестрессовый период.
Функции гидрокортизона следующие:
- Защита организма в стрессовых ситуациях;
- Мышечный катаболизм;
- Сосудистый стеноз (сужение), ускоренная гемодинамика — движение крови по сосудам;
- Запуск биохимических процессов в печени;
- Стабилизация уровня сахара при недостаточном питании;
- Препятствие к снижению артериального давления при эмоциональных нарушениях;
- Активное расщепление жиров, регулировка выработки холестерина и предотвращение ожирения.
О влиянии гормона на организм подробнее представлено в таблице № 1:
Воздействие на организм
Что происходит под влиянием | |
Метаболизм углеводов |
|
Метаболизм белков |
|
Диссимиляция |
|
Липидный обмен |
|
Водно-солевой обмен |
|
Система кроветворения |
|
Защитные функции |
|
Процесс созревания кровяных клеток |
|
ЖКТ |
|
Эндокринные железы |
|
Чем опасен повышенный кортизол
Дисфункция выработки кортизола опасно для женского здоровья и может грозить многими последствиями. Постоянное пребывание в состояние чрезмерного нервного напряжения чревато серьезными нарушениями.
Потребление энергии из мышечных тканей может привести к их истощению и набору лишних килограммов. Нарушение показателей артериального давления в меньшую или большую сторону может спровоцировать возникновение патологий в нервной и сердечнососудистой системе.
Также возникает постоянный повышенный показатель уровня глюкозы в крови из-за повышенной стимуляции ее синтеза, а также угнетения инсулина. Может возникать остеопороз из-за нарушений всасывания кальция и нарушения формирования костных тканей.
Нарушаются пищеварительные процессы, и повышается показатель холестерина в организме. Также повышенный уровень кортизола имеет негативное влияние на память, постепенно развивая атеросклероз, а также на половую систему женщины, вызывая бесплодие.
Последствиями повышенного гормона могут быть патологии в функционировании щитовидной железы, надпочечников, печени и сердца. Процесс регенерации после повреждения тканей также замедляется.
Кортизол — гормон стресса
Нередко гидрокортизон именуют гормоном стресса, но правильнее называть — гормон адаптации. Благодаря выработке органического соединения организм приспосабливается и выживает при неблагоприятных факторах. Подобными факторами являются:
- Травмирование;
- Испуг;
- Болевые ощущения;
- Инфекции;
- Жара;
- Холод;
- Усталость;
- Хронический недосып;
- Хроническое истощение организма;
- Сильные эмоции — агрессия, паника, злость;
- Голод.
Под влиянием вышеперечисленных факторов гормональные показатели колеблются, причем женщины подвержены кортизоловым колебаниям сильнее, чем мужчины. Иногда повышенный уровень гидрокортизона свидетельствует о приспособлении организма к определенным условиям, но чаще всего гормональные сбои появляются вследствие недостаточности коры надпочечников, что требует срочного врачебного вмешательства и лечения во избежание серьезных последствий.
Кортизол: понятие, особенности
Прежде чем говорить о том, как снизить уровень кортизола, необходимо разобраться, что это за гормон в целом и каким должен быть его нормальный уровень.
Итак, кортизол – это гормон, который содержится в крови человека и вырабатывается надпочечниками. Неудивительно, что его называют гормоном стресса, поскольку он начинает активно вырабатываться во время сильных нервных переживаний, беспокойств, потрясений и т.д.
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Когда человек находится в нормальном физическом и эмоциональном состоянии, уровень кортизола в крови расположен в пределах 10 мг. При этом повышенный уровень кортизола находится в диапазоне 80 мг. Такое состояние влечет за собой нежелательные последствия и осложнения в виде разрушения нервной системы, патологических сдвигов в работе мышц, нарушения обмена веществ и т.п.
Если кортизол повышен, это нельзя оставлять без внимания. Следующие симптомы помогут определить уровень гормона в крови, а также назначить правильное лечение для нормализации уровня данного вещества в организме.
Норма кортизола у женщин
Кортизол — высокоактивный гормон, который выделяется в кровь в малых дозах и быстро разрушается. Механизм выведения органического вещества — почками вместе с мочой.
Гормональный уровень меняется у женщины в зависимости от времени суток. С утра и после пробуждения наблюдается максимальный синтез — 140 — 620 нм / л, а вечером перед отходом ко сну — минимальный — 48 — 290 нм / л.
У здоровой представительницы женского пола детородного периода кортизоловая концентрация достигает 130 — 600 нм / л. В состоянии покоя показатели остаются неизменными, однако под воздействием определенных факторов — страха, гнева и прочих — содержание гормона резко увеличивается и сопровождается следующими признаками:
- Плаксивость;
- Раздражительность;
- Подавленное состояние.
Также концентрация органического вещества колеблется с учетом возраста, что демонстрирует таблица № 2:
Возраст | Уровень, нм / л |
12 — 15 лет | 130 — 400 |
16 — 38 лет | 130 — 600 |
40 — 55 лет | Менее 130 |
Чего нельзя при завышенном кортизоле
При проведении дифференциальной диагностики надпочечниковой недостаточности (первичная или вторичная) уровень кортизола
определяют вместе с показателем АКТГ (адренокортикотропный гормон).
Результаты анализа записываются в нмоль/л.
У детей до года норма кортизола находится в пределах от 28-ми до 966-ти.
С года до пяти лет –от 28-ми до 718-ти.
С пяти до десяти лет –от 28-ми до 1049-ти.
С десяти до четырнадцати лет – от 55-ти до 690-та.
С 14-ти до шестнадцати лет – от 28-ми до 86.
С шестнадцати лет устанавливается взрослая норма – от 138-ми до 635-ти (норма утренней секреции).
Норма вечерней секреции для взрослых –от 79-ти до 477-ми.
Гормон может повышаться из-за:
- базофильной аденомы гипофиза;
- онкологических и доброкачественных новообразований надпочечников;
- узелковой гиперплазии надпочечников;
- эктопического КРГ-синдрома или АКТГ-синдрома (появление в организме злокачественных опухолей, способных продуцировать гормоны;
- сочетанной формы СПЯ (синдром поликистозных яичников);
- синдрома Иценко-Кушинга;
- заболеваний щитовидной железы;
- гипогликемии;
- ожирения;
- длительных депрессий, стрессов;
- синдрома приобретенного иммунодефицита;
- декомпенсированного сахарного диабета;
- лечения глюкокортикостероидами, КРГ, АКТГ, препаратами эстрогенов.
Гормон может понижаться в результате:
- гипопитуитаризма;
- болезни Аддисона;
- врождённой недостаточности коры надпочечников;
- длительного лечения глюкокортикостероидами (синдром отмены);
- адреногенитального синдрома;
- гипотериоза;
- цирроза печени и гепатита;
- резкого похудения;
- употребления некоторых лекарственных средств (интерферон, леводопа и т.д.).
Повышение кортизола в организме не несет за собой благоприятного воздействия, скорее, наоборот. Высокий уровень гормона кортизола направлен на разрушение мышц человека. Почему так происходит? Если опустить вниз химические процессы, которые протекают в организме человека, то получается следующая картина:
- Человек испытывает эмоциональный стресс (нервное потрясение) либо физический (превышение нормы нагрузок в спортивном зале).
- В течение нескольких секунд мозг получает импульс, говорящий об опасности.
- Кортизол повышается с нижней границы в 10 мг до 100-180 мг в зависимости от уровня опасности.
- Повышенный кортизол в организме приводит к запуску механизма разрушения мышц. Почему именно мышц? Потому что они состоят из простейших компонентов, а именно глюкозы и различных аминокислот.
- Так как центральная нервная система получила сигнал об опасности, то от нее начинает направляться электрический импульс к сердечно-сосудистой системе. Как следствие, усиливается артериальное давление. И в этот момент, в кровь поступает гормон кортизол вместе с глюкозой, образовавшейся после распада мышечной ткани. Эта смесь из кортизола, глюкозы и аминокислот помогает мозгу справиться с потрясением. Не зря медики называют это состояние адреналиновым шоком.
Гиперкортицизм или простыми словами — повышенный кортизол в организме — может возникнуть по абсолютно различным причинам. Человеку необходимо проверить наличие таких серьезных заболеваний, как:
- Сахарный диабет;
- Гипоглекемия – пониженное содержание глюкозы в крови;
- Гипотериоз – недостаточный уровень гормонов щитовидной железы;
- СПКЯ – синдром поликистозных яичников у женщин;
- Ожирение второй и третьей степени;
- Аденома или узелковая гиперплазия надпочечников;
- СПИД;
- Алкоголизм;
- Гепатиты всех форм;
- Цирроз печени;
- Анорексия физическая и нервная.
Также стоит отметить, что причины повышения кортизола могут быть связаны с периодом взросления человека – в возрасте 11-16 лет. Кортизол повышен также у тех, кто длительное время принимает седативные препараты.
Если кортизол повышен у женщины, причиной может быть беременность. После наступления беременности гормон несет ответственность за снабжение организма необходимой энергией и поддержание оптимального уровня глюкозы в крови.
Причиной повышения уровня гормона у женщин может быть беременность
Во время вынашивания ребенка уровень кортизола будет постоянно увеличиваться, так как сама беременность является для женщины стрессовой ситуацией, а в организме будущей мамы происходят психологические и физиологические изменения. В норме может наблюдаться следующее количество гормона:
- I триместр (до 13-й недели): уровень гормона может колебаться от 206 до 392 нмоль/литр.
- II триместр (с 14-й до 27-й недели): количество кортизола повышается в два раза и может составлять от 392 до 536 нмоль/литр.
- III триместр (с 28-й до 41-й недели): диапазон составляет от 536 до 1141 нмоль/литр.
При этом, согласно исследованиям, избыточное количество этого гормона у женщин вне беременности приводит к нарушению созревания и выхода яйцеклетки, что может стать причиной бесплодия.
Новообразования
Причиной повышенного кортизола в организме могут стать доброкачественные и злокачественные опухоли:
- Микроаденома гипофиза. В 80% случаев именно эта опухоль является причиной повышения уровня кортикотропного гормона, который, в свою очередь, контролирует выработку кортикотропина. Она относится к доброкачественным новообразованиям с железистым содержимым. Размер опухоли не превышает 20 мм. Повышение уровня гормона может наблюдаться как непродолжительно, так и на протяжении длительного периода.
- Кортикостерома или аденоматоз (множественные аденомы) коры надпочечников, которые автономно синтезируют избыточное количество кортизола. В 18% случаев именно эти новообразования являются причиной повышения уровня гормона в организме и развития характерных симптомов. К кортикостеромам относятся и злокачественные новообразования, такие как кортикобластомы и аденокарциномы. У женщин опухоли надпочечников обнаруживаются в пять раз чаще, чем у мужчин.
Если уровень кортизола не понизить до нормы, то у женщины могут развиваться такие последствия, как заболевания сердечно-сосудистой системы, остеопороз, нарушения обмена веществ.
Уровень кортизола в организме может быть выше нормы у людей, которые принимают лекарственные средства следующих групп:
- кортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон);
- оральные контрацептивы;
- опиаты;
- барбитураты.
В этом случае лечение не требуется, а после отмены препарата уровень гормона нормализуется самостоятельно.
Нарушение сна – одна из причин повышенного уровня гормона
Также причиной повышенного уровня кортизола могут быть:
- синдром поликистозных яичников;
- гипотиреоз;
- СПИД;
- цирроз печени;
- сахарный диабет;
- проблемы со сном;
- ожирение;
- злоупотребление алкоголем;
- белковая диета.
К симптомам повышенного кортизола относят:
- Подавленное состояние. Появляется капризность, раздражительность, перепады настроения, беспокойство. Гормон влияет на выработку дофамина и серотонина, поэтому люди с повышенным уровнем этого гормона часто впадают в депрессию.
- Слабость мышц. Разрушение мышечной ткани под воздействием вещества приводит к тому, что появляется усталость даже после незначительных физических нагрузок. Она может сопровождаться болевыми ощущениями в мышцах. В результате слабости брюшины живот начинает свисать, а ягодицы выглядят скошенными.
- Повышение артериального давления. В некоторых случаях развивается гипертония.
- Проблемы с пищеварением. При повышенном уровне гормона нередко наблюдается гастрит, панкреатит, холецистит или язвенная болезнь. Это связанно как с нарушением гормонального фона, так и повышенным аппетитом.
- Частые заболевания. Вещество оказывает влияние на иммунную систему, угнетая специфический иммунитет и приводя к его дефициту.
Если кортизол повышен, у женщин могут возникать нарушения менструального цикла, аменорея, бесплодие. Часто наблюдается отсутствие полового влечения.
Повышение уровня кортизола может привести к ожирению
Избыток гормона может приводить к увеличению аппетита, при этом появляется пристрастие к сладкому. Жировые отложения распределяются неравномерно, они скапливаются в области лица, шеи, живота, спины и груди, а конечности могут оставаться непропорционально худыми.
ПОДРОБНОСТИ: Из заднего прохода течет кровь причины
Если длительное время наблюдается высокий уровень кортизола в организме, это приводит к тому, что кожа становится сухой и шелушащейся. Она приобретает мраморный рисунок, поскольку сосуды становятся более заметными.
Функция потовых желез усиливается, а ломкость капилляров приводит к образованию синяков даже при незначительных ушибах. Появляется склонность к образованию угревой сыпи, часто наблюдаются участки покраснения.
Нормой для детей до 16 лет считается количество кортизола в диапазоне 85-580 нмоль/л. Нормальное количество кортизола у взрослых женщин составляет 140-600 нмоль/л. С утра кортизол высокий, а к вечеру понижен.
Количество в крови гормона покажет биохимический анализ.
Правила сдачи анализа на кортизол:
- Запрещается употреблять алкоголь.
- Ограничить кофе и чай.
- Не принимать эстрогены и другие гормоны, биодобавки.
- За день до сдачи анализа исключить занятия спортом.
- Не курить перед анализом.
- Не вступать в половой акт.
- Отказаться от жирной пищи.
- Сдавать анализ натощак, последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до анализа.
Рост кортизола в некоторых ситуациях считается естественным, а иногда свидетельствует о патологических процессах. Если повышен кортизол в крови, это является нормой только при:
- беременности;
- половом созревании;
- приеме некоторых медикаментов (эстроген, атропин, синтетические глюкокортикоиды, наркотические опиумные препараты, гормональные противозачаточные лекарства);
- причина в придерживании углеводной диеты женщиной;
- тяжелых спортивных нагрузках;
- причины в стрессовых ситуациях у женщин.
Патологии, которые выступают причинами тому, что кортизол повышен:
- рак прямой кишки или легких;
- цирроз печени;
- ожирение;
- гепатит;
- гормон повышен по причине роста надпочечников у организме женщины;
- сахарный диабет;
- поликистоз яичников;
- опухоли надпочечников различного характера;
- опухоль гипофиза является у женщин причиной повышенного кортизола;
- синдром Кушинга (ожирение с избыточным оволосением);
- СПИД;
- кортизол повышен по причине алкоголизма;
- анорексия;
- гипотиреоз.
Чтобы проверить уровень кортизола нужно сдать кровь на биохимию
Раздражительность, слабость, голод, депрессия и апатия – признаки повышенного кортизола!
Причины повышения уровня гидрокортизона
Выделяют следующие причины повышения уровня гормона:
- Физиологические;
- Функциональные;
- Патологические.
Физиологические причины
В некоторых случаях повышение концентрации кортизола — гиперкортицизм — является физиологическими особенностями, которые присущи женщине в определенный период жизни.
Нормально, когда уровень кортизола повышается во время беременности, увеличиваясь в два и более раз и достигая концентрации 1200 — 2100 нм / л. Интенсивный кортизоловый синтез во время вынашивания ребенка объясняется повышенной нагрузкой на организм и обеспечением питательными веществами не только организм будущей мамы, но и малыша, что связано с усилением метаболических процессов. Благодаря органическому веществу у плода формируются многие системы и органы. После рождения малыша гормональный баланс восстанавливается.
Более того, физиологическое повышение кортизола наблюдается во время кормления грудью.
Функциональные причины
Норма при увеличении гормонального уровня — это когда женщина:
- Принимает оральные контрацептивы с эстрогенами;
- Придерживается углеводной диеты или голодает;
- Активно занимается силовыми видами спорта;
- Принимает синтетические глюкокортикоиды, наркотические опиумные лекарства, Атропин;
- Злоупотребляет распитием спиртных напитков.
Кроме того, интенсивному кортизоловому синтезу способствуют следующие недуги:
- Ожирение;
- Поликистоз (СПКЯ);
- Период полового созревания (пубертат);
- Менопаузальный период (климакс);
- Сахарный диабет;
- Хронический недосып;
- Изменение печеночных структур;
- Воспалительные заболевания печени;
- Кушингоид — избыток глюкокортикоидов;
- ВИЧ-инфекция;
- Анорексия;
- Гипотиреоз;
- Дисфункции ЦНС — психоневрозы, депрессивные расстройства.
Повышение кортизола сказывается на деятельности сердца и центральной нервной системе. При интенсивном выбросе гормона организм быстро истощается, а женщина подвержена хронической усталости.
Патологические причины
Патологическое повышение гормона обусловлено болезнями, которые сочетаются с гипофункцией надпочечниковых желез:
- Синдром Иценко-Кушинга;
- Гормонально-активная опухоль коры надпочечников;
- Онкология других органов — яичников, прямой кишки, легких.
Причины роста уровня кортизола
Концентрация гормона возрастает при стрессе, беспокойстве, гневе, депрессии. Подхлестнуть выработку гормона может применение кортикостероидов (гидрокортизона, преднизолона).
Активизируют производство гормона:
- перетренированность;
- авитаминоз;
- злоупотребление алкоголем, наркотиками;
- повышение уровня эстрогена;
- недоедание, анорексия, булимия;
- болезни почек и печени;
- гипертиреоз щитовидной железы;
- ожирение;
- прием контрацептивов;
- беременность;
- перенесенные хирургические операции, травмы, инфекции.
Симптоматика гиперкортицизма
Регулярное повышение кортизола — причина разрушения белковых соединений и нарушения углеводного обмена. Первый сигнал гиперкортицизма — изменение пищевого поведения. Также часто появляется тяга к определенным продуктам.
При увеличении уровня кортизола у женщины присутствуют такие признаки как:
- Раздражительность;
- Учащенные позывы к мочеиспусканию;
- Расстройства месячных;
- Чрезмерное потоотделение (гипергидроз);
- Сухость кожи;
- Эпидермальные высыпания и гиперемия кожного покрова;
- Кишечные дисфункции;
- Гирсутизм;
- Отечность лица, ног, рук;
- Снижение либидо;
- Увеличение частоты сердечных сокращений;
- Лишний вес;
- Бессонница, частые просыпания по ночам или повышенная сонливость;
- Стресс без объективной причины — эмоциональная нестабильность;
- Низкая концентрация внимания;
- Сеспричинное ощущение тревожности;
- Нарушение метаболизма, постоянное чувство голода с желанием съесть сладкое или жирное;
- Мышечное истощение, слабость в теле;
- Одышка, боль в мышцах и суставах.
Если своевременно не принять меры и не урегулировать гормональный уровень, гиперкортицизм вызывает следующие расстройства в организме:
- Подавление инсулиновой выработки и чрезмерное выделение сахарозы, что чревато развитием сахарного диабета;
- Ухудшение питания и резорбция костных тканей — развитие остеопороза;
- Повышение холестеринового уровня, появление атеросклеротических бляшек;
- Снижение всасывания кальция;
- Стойкое повышение артериального давления и развитие болезней системы кроветворения;
- Сбои менструального цикла;
- Ухудшение работы щитовидки;
- Резкие перепады настроения, суицидальные наклонности;
- Медленное восстановление после травм;
- Снижение выработки гормонов счастья — дофамина и серотонина;
- Провалы в памяти;
- Частые простуды из-за снижения иммунитета — происходит нарушение формирования и функционирования лимфоцитов;
- Нарушение репродуктивной способности — бесплодие.
Влияние стресса на организм женщины
При стрессе расходуется огромное количество питательных веществ. Их кортизол забирает у мышц, так как это самый быстрый способ. По этой причине спортсменки очень не любят данный гормон, он мешает наращивать мышечную массу , отбирая протеины. А при сильных физических нагрузках накапливается и вызывает мышечную слабость.
Повышение кортизола у женщин пробуждает очень сильный голод. Таким образом, организм сигнализирует о необходимости восполнить потраченные запасы. Женщины пытаются восстановить их и одновременно повысить уровень эндорфинов. К сожалению, с этой целью чаще всего используют всевозможные кондитерские изделия, заедая стресс.
По данной причине хронический высокий уровень кортизола приводит к избыточному весу и ожирению. Характерно, что жировые отложения, которые образуются в результате заедания частых стрессовых ситуаций концентрируются в области живота. Убирать их с помощью диет, усиления физических нагрузок сложно и долго.
Диагностика патологии
Оценка уровня кортизола происходит на основании лабораторных исследований. одним из которых является гормонограмма. Для определения концентрации гормона берется венозная кровь.
Перед тем как сдавать анализ, необходимо тщательно подготовиться. Подготовка включает в себя ряд правил:
- Гормонограмма сдается с утра, не позднее чем через 3 часа после пробуждения;
- За трое суток необходимо ограничить потребление соли до 5 граммов в сутки;
- Также необходимо исключить интимную близость и интенсивные физические нагрузки;
- При приеме искусственных гормонов и других лекарственных средств, назначенных для длительного использования, предупредить врача-клинициста и с позволения доктора отменить гормональные препараты за несколько дней до исследования;
- Избегать стрессовых ситуаций;
- Исключить вредные привычки — табакокурение за неделю до сдачи анализа, не употреблять даже слабоалкогольные напитки;
- Анализ сдается строго натощак, поэтому перед исследованием запрещено завтракать — допустимо выпить стакан негазированной столовой воды.
Более того, результат анализа зависит от фазы и дня менструального цикла. Обычно для правильности данных врачи рекомендуют сдавать анализ женщине на 3 — 7 день цикла. Однако в некоторых случаях гилрокортизон сдается в динамике, поэтому в лабораторию придется обратиться минимум дважды.
Получив результаты анализа, необходимо проконсультироваться со специалистом. Запрещено самолечение с самостоятельными попытками корректировки гормонального уровня.
Диагностика
Если имеется одни или несколько симптомов, из приведенных выше, следует обратиться к эндокринологу, который после сбора анамнеза, сдачи анализа на кортизол, осмотра пациента выпишет направление на проведение необходимых диагностических исследований.
Изначально рассматриваются возможные нарушения в цепочке «надпочечники – гипоталамус – гипофиз».
Диагностика является очень сложной задачей, т.к. нарушения гормонального баланса может быть спровоцировано заболеваниями, для которых нарушения в концентрации гормонов – вторичный симптом. К таким патологиям относятся: алкоголизм, ожирение, СД.
При назначении сдачи пациентом крови несколько раз на протяжении одного дня, появляется возможность выявить суточное колебание гормона. К примеру, если утренний уровень будет в пределах нормы, то при вечерней диагностике концентрация не будет снижаться. При необходимости, спустя несколько дней может назначаться повторная диагностика.
Если имеется подозрение на другие болезни, например, Иценко-Кушинга, помимо крови сдается еще и моча.
Лечение гиперкортицизма
Прежде чем снижать уровень кортизола лекарствами, женщине рекомендуется выяснить точную причину повышения концентрация гормонального вещества. Так как органическое соединение активно синтезируется в стрессовых ситуациях, изначально необходимо исключить влияние стрессов, уметь переключить внимание на приятные хлопоты.
Соблюдение нижеперечисленных правил способствует быстрому восстановлению:
- Меньше нервничать;
- Принимать перед сном седатичные препараты на основе растительных компонентов — валерьянка, пустырник;
- Придерживаться правильного питательного режима и рациона;
- Выпивать в сутки не менее двух литров жидкости;
- Спать не меньше 7 — 8 часов в сутки.
Лечение
Прежде чем начинать лечение необходимо определить уровень кортизола в моче и в крови у женщины, провести дополнительные исследования. Расшифровка анализа даст возможность врачу назначить правильную терапию. Если увеличение количества вещества связано с диагностированной патологией определенного органа, то его и нужно лечить.
Учитывая, что основной причиной роста гормона являются стрессовые ситуации, лечебные мероприятия должны быть направлены на повышение стрессоустойчивости. Без этого любые попытки нормализовать секрецию самого активного глюкокортикоида будут безрезультатны.
Для начала стоит попробовать медитацию, дозированные физические нагрузки, практиковать приятное общение в кругу друзей, организовать здоровое питание и полноценный сон, принимать витаминно-минеральные комплексы. Стоит подумать о смене места работы или рода деятельности, если это регулярно провоцирует стрессы.
Снижают уровень и являются природными блокаторами кортизола некоторые лекарственные растения: родиола розовая, гинкго билоба, зверобой, элеутерококк, солодка. С этой целью хорошо употреблять жирные кислоты омега-3, лецитин.
Назначение более сильных препаратов должен сделать специалист. Например, пить Метипред с целью снижения секреции эндогенного кортизола. Выбор лекарственных средств зависит от установленной причины, с которой связан повышенный уровень кортизола в организме женщины
Дозированное, нечастое выделение кортизола в стрессовой ситуации защищает организм женщины. Длительное превышение уровня гормона оказывает разрушающее действие на организм. Хронически высокий кортизол указывает на наличие серьезных патологий в организме , которые необходимо диагностировать и лечить.
Методы снятия стресса
Благодаря определенным методикам у женщины получается избавиться от стресса, привести мысли в порядок, переключиться на позитив. Врачи прописывают пациенткам регулярные занятия следующими видами спорта:
- Плавание;
- Езда верхом;
- Катание на велосипеде;
- Танцы;
- Йога.
Для получения приятных эмоций необязательно становиться спортсменкой, ведь можно найти занятие по душе. Встречи с друзьями, приятные компании, шоппинг, путешествия благоприятно сказываются на состоянии здоровья и способствуют гормональной корректировке.
Как определяют кортизол в крови
Количество в крови гормона покажет биохимический анализ.
Правила сдачи анализа на кортизол:
- Запрещается употреблять алкоголь.
- Ограничить кофе и чай.
- Не принимать эстрогены и другие гормоны, биодобавки.
- За день до сдачи анализа исключить занятия спортом.
- Не курить перед анализом.
- Не вступать в половой акт.
- Отказаться от жирной пищи.
- Сдавать анализ натощак, последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до анализа.
Что такое кортизол и зачем нужен?
Кортизол представляет собой стероидный гормон, более конкретно глюкокортикоид, который высвобождается надпочечниками (гормон представляет собой химическое вещество, известное как адренокортикотропный гормон (АКТГ)), которое производится в одной части тела, но переходит в циркулирующий кровоток и оказывает действие на другие органы). Есть два небольших надпочечника, расположенные над каждой почкой.
Биологически активный глюкокортикоидный гормон стероидной природы является основным гормоном, участвующим в стрессе и ответной реакции. Это естественный и защитный ответ на воспринимаемую угрозу или опасность, будь то большая собака, лающая на вас или недовольство начальника. Увеличение уровня кортизола приводит к появлению новой энергии и силы.
В ответных реакциях кортизол подавляет любые функции, которые не нужны или вредны. Во время ответной реакции у вас может:
- участится сердцебиение;
- появится сухость во рту;
- возникнуть расстройство желудка и понос;
- возникнуть паническая атака.
Но чтобы жить и быть здоровыми, мы все нуждаемся в кортизоле, небольшие дозы, высвобождаемые в организм, несут положительные эффекты, включая:
- Регулирование белкового гормона поджелудочной железы (инсулина), чтобы поддерживать уровень сахарозы в крови в адекватном уровне;
- Контролирует состояние повышенного напряжения;
- Держит уровень артериального давления в норме;
- Способствует защите иммунной системы человека.
Гормон кортизол что это такое и чем вырабатывается
Что же происходит в организме при стрессовой ситуации? Вы чего-то испугались, где-то перенервничали, либо случилось что-то не совсем приятное, организм начинает проявлять защитную реакцию. Ваши надпочечники начинают вырабатывать так называемый гормон стресса — кортизол. Что же это такое?
Этот гормон необходим для того, чтобы вы смогли справиться со стрессом, поэтому он очень нужен организму. Это как служба 911.
Но что происходит, когда вы испытываете стресс постоянно, день за днем? Уровень гормона кортизола повышается и начинает превышать допустимую норму.
Почему повышается уровень
Пребывание в стрессовой ситуации в течение продолжительного времени является причиной того, что повышенный кортизол становится хроническим явлением. Оно начинает отрицательно действовать на организм:
- Постоянно повышено давление, оно провоцирует развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы.
- Интенсивный синтез глюкозы становится причиной повышения ее концентрации в крови, провоцируя диабет.
- Дополнительный риск развития диабета связан с повышением выработки инсулина.
- Нарушения репродуктивной функции – частая причина повышенного гормона.
- Поскольку нарушается формирование костной ткани, развивается остеопороз.
- Ситуация ухудшается снижением абсорбции кальция.
- У беременных может спровоцировать выкидыш по причине слишком повышенного кортизола.
- В результате нарушения формирования и функционирования лимфоцитов, у больной наблюдаются признаки ослабленного иммунитета.
- Нарушение баланса электролитов приводит к удержанию натрия в организме, при этом калий с водой выделяются.
- Ускоренный набор веса.
- Появление проблем с пищеварением.
- Может вызвать бесплодие.
- Проблемы с памятью.
- Повышенный холестерин.
- Снижение выработки гормонов счастья дофамина и серотонина.
- Медленное восстановление после травм.
- Резкие перепады настроения, расположенность к суициду.
- Ухудшение работы щитовидной железы, которая начинает выделять меньше гормонов по причине повышенного кортизола у женщины.
Полную картину можно получить, если сдавать анализ крови на кортизол в течение всего дня. Может оказаться, что утром кортизол находится в пределах нормы, но вечером этот показатель по каким-то причинам не снижается.
Возможно, понадобится повторно сдать анализ, по прошествии нескольких дней. Это поможет исключить влияние на организм различных посторонних факторов. Если и второй раз кортизол будет выше нормы, необходимо приступить к лечению такого состояния.
Каковы симптомы высокого уровня кортизола (синдром Кушинга)?
Резкая смена настроения — например, сильная раздражительность, подавленность или тревожность
Состояние подавленности и пустоты, в некоторых ситуациях вполне нормальная реакция, но длительное нахождение в состояние подавленности и/или беспокойства, может быть вызвано длительным воздействием кортизола на образования серотонина и дофамина.
Проблемы с сердечной сосудистой системой и высоким кровяным давлением
Переизбыток глюкокортикоида в крови у женщин может быть вызван стрессовой деятельностью. Колоссальный уровень стресса повышает давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, что в свою очередь, может вызвать повышенный риск проблем с сердцем.
Нарушения сна или бессонница
Гормон стресса образуется раннем утром, чтобы помочь проснуться человеку с пылающими глазами, готовым действовать. Люди, которые усиливают работу своих надпочечников, чтобы перепроизводить кортизол, изменяют концентрацию кортизола. Изменения и нарушения биологических часов сна, приведут к тому что, утром его уровень будет падать, а днем или вечером повышаться.
Старение кожи, появление морщин
Высокое количество стрессового гормона приводит к обезвоживанию кожи лица. Последствия обезвоживания кожи – появление морщин и преждевременное старение.
Иные признаки:
- Боли и недомогания — особенно боли в спине.
- Восприимчивость организма к болезнетворным микробам — этот гормон может ослабить и изменить реакцию вашей иммунной системы.
- Обильный рост волос на подбородке и над губой у женщин.
- Могут появляться темно пурпурного цвета бороздки — схожие на те, которые наблюдаются у беременных.
Во многих случаях (кроме случаев, когда виной является лекарственные стероиды), признаки прогрессируют медленно. Диагноз ставится с трудом и в течение длительного времени, потому что большинство симптомов также могут быть вызваны другими распространенными патологиями и нарушениями в работе организма.
Стоит отметить, если вы испытываете один из вышеуказанных признаков, это не говорит, что уровень кортизола повышен. Вышеуказанные симптомы могут свидетельствовать о иных несвязанных патологиях. Лучше пройти обследование у специалистов в медицинском учреждении.
Норма гормона и определение его уровня
Норма кортизола у женщин в крови – величина не постоянная. В течение суток его уровень меняется. Максимальной концентрации он достигает в 6-8 утра, минимальной – ближе к полуночи. В норме он варьируется в пределах 138-690 нмоль/л (или 4,7-23,2 мкг/дл). В период беременности уровень кортизола вырастает до 206-1141 нмоль/л.
Определить концентрацию вещества в крови можно только с помощью лабораторного исследования. Для этого нужно сдать венозную кровь на кортизол утром натощак.
Подготовка к анализу на кортизол включает:
- за 12 часов исключают пищу с животными жирами;
- сократить употребление соли до 2 г в день;
- не курить за 4 часа до анализа;
- за 3 дня исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки;
- прекратить прием гормональных препаратов;
- минимизировать эмоциональные нагрузки.
Лабораторная диагностика
Тест на кортизол чаще проводится с использованием анализа крови. Пробы берутся два раза в день, утром и днём. Поскольку уровень кортизола меняется в течение дня, врачу необходимо определить, колеблются ли уровни гормона с соответствующей скоростью.
Проведение тестирования с помощью слюны стало популярным в последнее время, для этого уровень кортизола измеряют 4 раза в день.
Используется форма тестирования при помощи мочи, для чего урина собирается в течение 24 часов. При диагностировании функциональной работы надпочечников определяется уровень свободного кортизола, для этого берётся 100-130 мл от суточного объёма урины.
Важно, чтобы врач знал, какие лекарственные средства применялись до прохождения теста, поскольку многие из них приводят к неточным результатам. Кортизол в сыворотке крови определяется с помощью автоматизированного хемилюминесцентного иммуноанализа. Результаты забора крови предоставляются на вторые сутки.
Общие сведения
Кортизол участвует во многих функциональных процессах организма. Гормон контролирует метаболизм белков, жиров и углеводов. Также он отвечает за функционирование мышечных волокон (поперечнополосатых, гладких мышц сердечного миокарда и др.). Прямое участие кортизол принимает и в иммунных процессах – подавляет инфекцию и воспалительный процесс, уменьшает влияние гистамина при аллергической реакции.
После производства надпочечники выбрасывают кортизол в кровь, где он может находиться в двух состояниях: несвязанный и связанный.
Связанный кортизол неактивен, но при необходимости используется организмом (по сути, он представляет собой своеобразный резерв).
Несвязанный участвует в биологических процессах – регулирует систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники, стабилизирует (снижает) производство глюкокортикоидов.
Отклонение уровня кортизола от нормы приводит к нарушениям функционирования эндокринной системы и может вызвать системные сбои.
Врач использует информацию о концентрации гормона в диагностике целого ряда патологий. Для этого исследуется его уровень в сыворотке крови и моче. Чтобы получить достоверный и информативный результат, синхронно проводится анализ на адренокортикотропный гормон (АКТГ). Это позволяет диагностировать первичную или вторичную надпочечниковую недостаточность. Первичная возникает на фоне поражения коры надпочечников, а вторичная связана со снижением секреции АКТГ гипофизом.
Роль кортизола в организме человека: за что отвечает гормон?
Кортизол (он же гидрокортизон, 17-оксикортикостерон, или соединение F) — биологически активный гормон, производимый корой надпочечников. Эти парные эндокринные железы, прилегающие к почкам и проецирующиеся на уровне 6–7 грудного позвонка, вырабатывают кортизол при содействии адренокортикотропного гормона (АКТГ). В свою очередь сигнал к выработке АКТГ идет из гипоталамуса — центра управления нейроэндокринной деятельностью, расположенного в головном мозге [1] .
Кортизол является разновидностью C21-стероидов — глюкокортикоидом. В крови гормон циркулирует в свободной форме, в виде соединений с протеинами (глобулином и альбумином), а также в связке с эритроцитами [2] .
Функции гидрокортизона столь же разнообразны, как и его наименования. Он активно участвует в углеводном, липидном и белковом обмене, оказывает влияние на водно-солевой баланс [4] . Кортизол отвечает также за сохранение энергии в организме (формирует запас гликогена в печени), участвует в синтезе клеточных ферментов.
Звание «гормона стресса» кортизол получил за формирование защитных реакций на внешние угрозы и стрессовые ситуации. Он усиливает сердцебиение, повышает артериальное давление (АД). В то же время кортизол держит под контролем тонус сосудов, не допуская критического изменения АД [5] . Кроме того, при сильном стрессе гидрокортизон активизирует работу мышц, снижая в них расход глюкозы, при этом активно заимствуя ее из других органов [6] . Таким образом гормон мобилизует ресурсы организма для спасения жизни. Например, чтобы убежать от преследователей, выбраться из-под завалов, сразиться со смертельным врагом.
Но обратная сторона медали — риск развития сахарного диабета и ожирения из-за нерастраченной мышцами глюкозы, в том случае, когда за угрозой так и не последовала физическая активность (ведь от стресса в виде выговора начальства или печальных известий бегством не спастись). Более того, органы, недополучившие глюкозу, начинают требовать «добавки», человек интуитивно налегает на мучное и сладкое (как говорится, «заедает проблему»).
Существуют еще несколько свойств кортизола, которые оцениваются неоднозначно. Так, он снижает число циркулирующих в плазме лейкоцитов. С одной стороны, это подавляет иммунные реакции и запуск воспалительных процессов, что вызывает замедление и плохое заживление ран. С другой стороны — помогает блокировать аллергические (т.е. неконтролируемые) иммунные реакции. Так, синтетические аналоги кортизола (например, преднизолон) снимают острые аллергические приступы, помогают при анафилактическом шоке, оказывают выраженное противовоспалительное действие, помогают при ряде аутоиммунных заболеваний [7] .
К какому врачу обратиться при подозрении на повышенный уровень
Можно обратиться в поликлинику за консультацией к гинекологу или эндокринологу, если есть подозрения на проблемы с уровнем гормонов и требуется лечение. Лекарства и препараты от повышенного кортизола у женщин могут быть назначены только после получения анализов. Врач должен внимательно ознакомиться с результатами. Тогда станут ясно: у женщины повышен кортизол. И симптомы, и причины могут быть как косвенными, таки прямыми.
Принять считать, что для любой человеческой особи без учета возраста, пола, расы и веса уровень кортизола в нормальном расслабленном состоянии не превышает 10 мг. В течение дня уровень кортизола нестабилен. Начиная от 80 мг, считается, что следует заняться мероприятиями по понижении уровня гормона. А если данные превышают 180 мг, то речь идет об очень высоком показателе. Это говорит о наличии сильнейшего стресса, близкого к шоковому состоянию, или очень серьезной физическом переутомлении, даже об истощении всех сил.
Нельзя недооценивать важность физической активности в жизни женщины независимо от ее возраста. Силовые упражнения – это своего рода лечение в домашних условиях повышенного кортизола у женщин. Причины того, что девушки не хотят заниматься физкультурой – обычно лень и недостаток времени.
Регулярное выполнение силовых упражнений способствует повышению уровня тестостерона. Не стоит бояться этого: в связи с особенностями гормонального фона девушка никогда не “перекачается”, напротив – ее тело станет стройным, сильным и гибким. И в качестве “бонуса” кортизол придет в норму. Конечно, если пациентка страдает от серьезных аутоиммунных и эндокринных заболеваний, то одной физкультуры будет мало для восстановления показателя гормона в референтные значения.
Если никаких серьезных патологий на обследовании не было обнаружено, а уровень кортизола все равно зашкаливает, надо обязательно обратиться к помощи спорта. Не обязательно покупать абонемент в дорогой спортзал – можно приобрести гантели и заниматься дома. Главное – тренироваться регулярно, подвергать нагрузке все группы мышц.
Уровень гормона стресса подвержен суточным и сезонным колебаниям.
У здоровой женщины выделяются определенные ритмы. Ежедневно выше всего уровень кортизола в крови по утрам, с 7 до 9 часов, ниже всего вечером, с 16 до 19 часов.
Общие показатели повышаются осенью. Кроме стресса, высокий уровень концентрации гормона кортизола может зависеть от таких причин:
- патология надпочечников;
- патология гипофиза;
- на фоне приема оральных контрацептивов;
- при длительных и высоких физических нагрузках;
- половое созревание девушки, вступление в период детородного возраста;
- прием лекарственных препаратов;
- несоблюдение режима сна;
- поликистоз яичников;
- хронический алкоголизм;
- онкологическое заболевание;
- длительная белковая диета.
Снижение кортизола относительно нормы
Нарушения в работе эндокринной системы приводят к дефициту кортизола.
Симптомы его проявления:
- снижение АД;
- пониженный эмоциональный фон;
- расстройство в ЖКТ, тошнота, рвота;
- сбой в менструальном цикле или его отсутствие.
Причины
При болезни Аддисона или хронической недостаточности коры надпочечников, уровень кортизола всегда бывает понижен.
Симптомы, сопровождающие заболевание:
- постоянная усталость;
- резкая потеря веса и аппетита;
- пигментация кожи;
- гипогликемию;
- низкое АД;
- влечение к солёной пище.
Причинами понижения уровня гормона чаще всего бывают:
- врождённая гиперплазия надпочечников;
- гипотиреоз;
- опухоль в области головного мозга;
- приём барбитуратов;
- приём препаратов-антагонистов гормона (эфедрина, дексаметазона, эфедрина);
- резкая отмена после длительного употребления глюкокортикоидов;
- цирроз, гепатит.
Клинические проявления
При снижении уровня гормона часто развиваются мышечные боли после занятий физическими упражнениями, микроразрывы в мышцах. Может происходить снижение веса, которое нередко сопровождается обмороками, головными болями.
Некоторые симптомы не всегда связаны с болезнями:
- снижение аппетита;
- понижение АД;
- усталость;
- перепады настроения;
- пониженный уровень сахара в крови.
Стресс и кортизол
Кортизол заслуженно называют гормоном страха. Дело в том, что при попадании в какую-либо стрессовую ситуацию (физическая или психологическая травма, сильная боль, голод, жара и так далее) организму очень важно быстро перестроиться, чтобы пережить стрессовую ситуацию. Именную за такую психологическую и физическую перестройку и отвечает кортизол, который в стрессовой ситуации активно синтезируется в организме. Фактически кортизол у всех женщин обеспечивает переход организма в энергосберегающий режим, что позволяет пережить сложную стрессовую ситуацию.
Также необходимо помнить, что выделение кортизола при стрессе является автоматическим саморегулирующимся процессом. Механизм саморегуляции кортизола такой:
- Человек попал в стрессовую ситуацию.
- Мозг посылает сигнал об увеличении синтеза адреналина и некоторых других катехоламинов.
- Адреналин увеличивает синтез кортиколиберина.
- Кортиколиберин запускает синтез АКТГ (эту работу выполняет кора надпочечников).
- АКТГ заметно увеличивает синтез кортизола и некоторых других кортикостероидов.
- Достигнув определенной концентрации в крови, кортизол начинает угнетать синтез АКТГ, что в свою очередь приводит к остановке выработке новых доз кортизола.
- Со временем концентрация кортизола в крови уменьшается. Если человек вновь попадает в стрессовую ситуацию, мозг снова посылает сигнал об увеличении синтеза адреналина, что вновь запускает механизм, который в итоге приводит к выбросу больших количеств кортизола в кровь. Таким образом, мы получаем самоподдерживающийся процесс с обратной связью.
Диагностика, нормы и симптомы
Норма гормона кортизола у женщин может меняться в зависимости от времени суток. Так, рано утром его уровень достигает максимального значения. На протяжении дня он будет снижаться и к вечеру достигнет минимальных показателей. В среднем разница между утром и вечером составляет около 50 единиц.
Норма же кортизола у женщин также зависит от возраста:
- 80—600 нмоль/л до 15 лет;
- 140—650 нмоль/л от 15 лет и старше.
Существует специальная таблица, в которой содержатся данные о норме данного гормона для женщин в разные периоды жизни.
Такие колебания объясняются тем, что у взрослой женщины гораздо больше стрессов и заболеваний, которые влияют на количество кортизола.
Стоит отметить, что наивысшего уровня гормон достигает в период беременности. Иногда значение может превышать нормальный показатель в несколько раз (обычно 3—5).
Узнать уровень данного гормона можно в обычной лаборатории, сдав кровь или мочу на анализ. Согласно мнению медиков, исследование мочи в данном случае даст более точные результаты.
В каких случаях женщине необходимо проверить организм на уровень кортизола?
Если появился хотя бы один из симптомов из списка:
- повышенная утомляемость;
- затянувшаяся депрессия;
- постоянное чувство голода;
- бессонница;
- повышенное давление;
- частая и беспричинная смена настроения;
- частые простуды;
- нарушение менструального цикла.
Один или несколько этих симптомов могут говорить о том, что в гормональном фоне произошли изменения. Поэтому стоит немедленно посетить врача, пройти обследование и при необходимости начать лечение.