Полипы полости носа и околоносовых пазух (полипоз носа)

Полипы – доброкачественные разрастания, исходящие из слизистой оболочки.

Автор:

  • Галкин Алексей Владимирович

    врач-оториноларинголог, ринохирург

Дополнено о факторах риска возникновения полипов полости носа.

Полипы – доброкачественные разрастания слизистой оболочки. Носовые полипы — это следствие длительного воспаления в носу или околоносовых пазухах из-за продолжительной инфекции, действия аллергенов, а также некоторых иммунных расстройств.

Полипы полости носа и пазух (синусов) могут появляться как у взрослых, так и у детей, но чаще они наблюдаются у взрослых. Лекарственная терапия способствует регрессу полипов в размерах или замедлению их роста, но иногда для купирования симптомов болезни проводится хирургическое вмешательство. Несмотря на успешное лечение, полипы имеют тенденцию к рецидиву роста.

Причины появления и основные симптомы

Для наглядности поместим информацию о причинах и симптоматике заболевания в таблицу.

Причины возникновения полипов в носовой полостиСимптомы проявления заболеванияГруппа риска
  1. авитаминоз и/или неполноценное питание;
  2. частые инфекционные ЛОР заболевания (лечит лор);
  3. хронический гайморит и аллергия,
  4. систематическое вдыхание токсичных веществ или отсутствие свежего воздуха.
  1. кожная сыпь вокруг носа;
  2. неспособность воспринимать запахи из-за нарушения обоняния;
  3. хронические синуситы;
  4. храп;
  5. затрудненное дыхание;
  6. изменение голоса, обусловленное появившейся гнусавостью.
Дети в возрасте до 10 лет (именно у них чаще всего встречается данный недуг).

Полипы в носу могут доставить человеку много неудобств, но главная опасность состоит в том, что доброкачественные образования способны трансформироваться в злокачественные.

Для них характерен постепенный рост, поэтому если сразу не обратиться за помощью, полипы могут закрыть весь носовой проход. Это главная причина, по которой назальные полипы нуждаются в своевременном лечении.

Оперативное вмешательство – крайняя мера избавления от недуга, мы же расскажем об альтернативных путях решения проблемы.

Носовые полипы: симптомы

Заложенность носа, затруднение носового дыхания, снижение обоняния, храп, головные боли – все эти симптомы могут провоцировать носовые полипы.

Полипы иногда сохраняются в течение длительного времени, не вызывая дискомфорта. Однако, в зависимости от их расположения, размера и количества, они могут нарушать аэродинамику в полости носа и вентиляцию пазух. Нарушается секрет слизи в пазухах и полости носа, затрудняется дренаж из пазух через соустья. Пациенты дышат через рот, а не через нос, который обычно нагревает, очищает и увлажняет воздух для дыхания.

Все это провоцирует инфицирование носоглоточной области. Частые или постоянные хронические синуситы, рецидивирующие инфекции дыхательных путей (ОРЗ, бронхит) являются результатом.

Эти симптомы могут указывать на полипы:

  • Затрудненное дыхание и заложенность носа.
  • Неприятный запах изо рта из-за высушивания слизистой ткани полости рта – нарушено носовое дыхание и пациентам приходится дышать через рот.
  • Ночной храп.
  • Гнусавость голоса.
  • Обонятельные нарушения: обоняние нарушено или полностью утрачено (потому что воздух не достигает обонятельных клеток в верхней части полости носа).
  • Боль в области пазух, постоянное наличие слизи в носоглотке – эти симптомы указывают на хроническое воспаление придаточных пазух – причина и следствие полипов.
  • Носовые полипы встречаются у детей в основном только при таких заболеваниях, как бронхиальная астма, муковисцидоз или цилиарная дискинезия (см. Главу Причины). Если полипы не лечить у детей, они могут привести к расширению носа и увеличению расстояния между глазами.

Записаться на консультацию

Полипы у ребенка

Частота встречаемости такой болезни, как полипы в носу у ребенка, достаточно большая. И выявляется она у детей поздно, так как в начале своего развития явной и специфичной симптоматики не имеет. Ряд симптомов, по которым можно заподозрить полипы в носу:

  • головная боль ( другие причины головной боли описаны тут);
  • храп;
  • бессонница;
  • частое чихание;
  • дисфункция обоняния;
  • заложенность носа;
  • частые тонзиллиты и аденоиды;
  • изменение голоса;
  • боль и ощущение постороннего предмета в носу;
  • снижение слуха.

Определенных причин образования полипов в носу у ребенка нет, но есть состояния, предшествующие их развитию: хронический гайморит или ринит, аллергический ринит, наследственная и врожденная предрасположенность, муковисцидоз. Для установления диагноза врач выполняет риноскопию, для выявления степени распространенности – томографию.

Осложнения

Носовые полипы могут приводить к осложнениям, так как нарушают свободное прохождение воздуха и дренаж слизистого секрета из пазух.

Возможные осложнения при полипозе носа:

  • Обструктивное апноэ сна. При этом состоянии происходят длительные остановки дыхания во время сна, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, внезапной сердечной смерти.
  • Прогрессирование бронхиальной астмы. Полипоз может усугублять течение бронхиальной астмы.
  • Инфекция пазух или инфекционные осложнения хронического синусита. Полипы полости носа увеличивают частоту обострений синусита, могут привести к тяжелым осложнениям (например, менингит, флегмона орбиты, сепсис).

Фото – как выглядят полипы у взрослых и детей

Чтобы врачу понять, как выглядят полипы пациента и насколько сильно они выросли, используются зеркала Хартман.

Во время риноскопии специалисту видны в носу образования с гладкой поверхностью желтого или прозрачного цвета, на ножке. Возможно выделение гноя.

Как выглядят полипы в носу у детейфото представлено ниже. При осмотре без инструментов и аппаратов:

Как выглядят полипы в носу у взрослых – фото представлено ниже:

Как выглядит полип изнутри:

Носовые полипы: диагностика

При осмотре ЛОР-врачом полости носа полипы могут быть определены визуально. Дополнительные методы, такие как компьютерная томография, предоставляют дополнительную информацию о степени патологического процесса.
Обследование у ЛОР-врача.

Сначала специалист спрашивает о жалобах пациента и предыдущих заболеваниях (аллергия, гайморит и др.). Такие симптомы, как проблемы с носовым дыханием, нарушение обоняния или частые синуситы, уже вызывают подозрения в отношении полипозного риносинусита.

Затем врач тщательно осматривает ЛОР органы. Большие носовые полипы, которые выступают в полость носа, могут быть уже видны невооруженным глазом. С помощью зеркал и носового эндоскопа врач часто обнаруживает полипы меньшего размера, расположенные более глубоко.

Лучевая диагностика.

Чтобы получить точность в диагнозе необходимо понимать степень распространения полипов параназальной области, для этой цели подходят методы визуализации, в частности компьютерная томография (КТ). Обычные рентгеновские снимки пазух считаются устаревшими. УЗИ и МРТ могут применяться в диагностике полипов носа только в редких случаях.

Лечение полипов без операции

Коварство полипов в том, что они способны разрастаться. Консервативное лечение уместно лишь на начальной стадии болезни, в запущенном состоянии наросты подлежат удалению.

Гормонотерапия

Данный вид консервативного избавления от полипов предполагает:

  • введение инъекций в тело новообразования;
  • использование назальных гормональных спреев;
  • прием кортикостероидов в форме таблеток.

Термином «кортикостероиды» обозначают медицинские препараты, содержащие гормональные вещества.

Подбор материала для инъекций в полип – скрупулезный процесс, зависящий от многочисленных нюансов. Принцип данной терапии состоит в том, что вводимый препарат уничтожает клетки полипа, которые затем выводятся из носа со слизью при высмаркивании.

Разовая процедура включает в себя 2 инъекции. Перерыв между процедурами – 2 недели.

К наиболее часто назначаемым кортикостероидам в форме спреев относятся:

  • Альдецин;
  • Насобек;
  • Флютиказон, Фликсоназе, Авамис и Назарел – группа медикаментов, содержащих в составе действующий компонент Флутиказон;
  • Назонекс (может назначаться детям в возрасте от 2 лет).

Последний препарат из кортикостероидов, о котором стоит упомянуть – Преднизалон. Его принимают перорально. В первую неделю суточная доза лекарства для взрослого человека составляет 30-60 мг, в последующие 3 недели доза постепенно снижается.

Все медикаменты, содержащие гормональные вещества, вне зависимости от способа приема (перорально, посредством инъекций или в виде спреев) обладают одинаковым действием. К сожалению, в количественном соотношении список негативных последствий приема кортикостероидов превосходит полезные свойства лекарств.

Польза гормональных медикаментов в борьбе с полипами носовой полостиПобочные действия гормональных средств
  • остановка разрастания полипов;
  • разрушение новообразований.
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • сбои в работе ЖКТ;
  • снижение иммунитета.

Гормонотерапия не гарантирует избавления от доброкачественных новообразований. Исчезнув, полипы могут вновь возникнуть в носовой полости через какой-то промежуток времени. Так происходит, когда не выявлена и не устранена причина их первичного появления.

Лечение аллергии

Возникновение назальных полипов часто бывает связано с аллергией на то или иное вещество.

В данном случае терапия состоит из 2 этапов:

  • выявление аллергенов;
  • назначение антигистаминных средств.

Если анализы показали, что аллергеном является вещество, которое содержится в продуктах, необходимо составить специальную диету.

При назначении лечения специалисты отдают предпочтение современным антигистаминным средствам, обладающим минимумом побочных эффектов. Перечислим некоторые из них:

  • Левоцетиризин;
  • Цетиризин;
  • Эриус;
  • Лоратадин.

Избавление от хронического синусита

В случае, если хронический синусит послужил причиной появления новообразования, избавление от него ведет к исцелению от полипов.

В контексте поставленной задачи для лечения синусита врач назначает:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные препараты;
  • средства для вспомогательной терапии.

В связи с тем, что перечень назначаемых препаратов очень большой, разместим необходимую информацию в таблице.

АнтибиотикиПротивовоспалительные медикаментыПрепараты вспомогательной терапии
  • Ампиокс;
  • Суммамед;
  • Зиннат;
  • Цефалексин.
  • Фенспирид;
  • Монтелукаст;
  • Зафирлукаст.
  • Колларгол и Протаргол (капли с антисептическим действием);
  • Тизин, Називин, Ринонорм, Назол (сосудосуживающие назальные средства);
  • Квикс, Салин, Хьюмер (солевые растворы);
  • Ринофлуимуцил (разжижающее и антисептическое средство).

Физиотерапевтические процедуры

Возможные процедуры:

  • солевые ингаляции,
  • иглорефлексотерапия,
  • озоно-ультрафиолетовая санация,
  • иссечение полипов посредством лазерной коагуляции (данную процедуру проводят амбулаторно).

Носовые полипы: причины

Что вызывает полипы носа, не известно. Но основными факторами риска являются аллергия и хронический риносинусит.

В полости носа и околоносовых пазухах есть сложный механизм самоочистки. Клетки слизистой оболочки образуют тонкую пленку секрета, в которую попадают из вдыхаемого воздуха патогены (вирусы, аллергены, пылевые частицы). В результате воздух, поступающий в легкие, очищается и увлажняется. На клетках расположены подвижные волоски (реснички), транспортирующие секрет из пазух непрерывно в задние отделы полости носа оттуда в носоглотку, глотку в итоге эта слизь попадает в кислую среду желудка.

Нарушение оттока слизи из пазух носа.

Околоносовые пазухи связаны с полостью носа через узкие «каналы» соустья. Искривление перегородки носа и другие анатомические особенности, могут приводить к сужению этих «каналов». В результате, отделяемое накапливается в полости пазухи и обеспечивает идеальную почву для размножения патогенных микроорганизмов.

Из-за частых инфекций слизистая оболочка постоянно раздражена, отечна – что еще больше усугубляет ситуацию. Могут образовываться полипы, которые, в свою очередь еще больше блокируют отток из пазухи.

Аллергия – возможный предшественник полипов носа.

Аллергия способствует длительному раздражению и отеку слизистой оболочки в полости носа и пазух, это может привести к образованию полипов. Многие пациенты с полипозом носа одновременно страдают от различных форм аллергии. Даже у пациентов без аллергии, кто постоянно вдыхает слишком сухой или загрязненный воздух, повышен риск развития полипов.

Частая комбинация: непереносимость анальгетиков, астма, полипы (аспириновая триада).

Люди с бронхиальной астмой склонны к развитию полипов носа, а также люди, которые не переносят анальгетики точнее не стероидные противовоспалительные средства (НПВС). Пациенты с такой НПВС непереносимостью страдают от приступов астмы, как только они принимают определенные лекарства – например, ацетилсалициловую кислоту (аспирин), ибупрофен, диклофенак, анальгин. Это так называемая «псевдоаллергия», организм не образует специфических антител против лекарств, как при настоящей аллергии.

Сочетание НПВС непереносимости, полипов носа и астмы еще называют: триада Самтера, триада Фернана-Видаля.

Муковисцидоз.

Носовые полипы редко встречаются у детей – за одним исключением: примерно у одной трети всех детей, страдающих врожденным метаболическим состоянием муковисцидоз, одновременно возникают и полипы носа. При этой патологии железы выделяют аномально вязкий секрет, он накапливается в пазухах, это способствует хроническим синуситам и, следовательно, носовым полипам.

Редкая причина – первичная цилиарная дискинезия.

Это врождённая патология, которая проявляется недоразвитостью “ресничек” и может проявляться как частыми респираторными заболеваниями, так и стойкой заложенностью носа.

Следует знать, что длительное использование сосудосуживающих назальных спреев может повлиять на функцию ресничек аналогичным образом.

Народная медицина

Наиболее известные методы:

  • лечение соком чистотела,
  • промывание носовых ходов отварами трав,
  • закапывание в нос эфирных масел.

Сок чистотела можно приготовить самостоятельно. Растение, выкопанное вместе с корнем в мае, моется, прокручивается через мясорубку и настаивается неделю. По истечении этого времени он начинает бродить (верный признак, что снадобье готово). Сок разводят водой в соотношении 1:1.

Закапывать каждое утро по 2 капли в ноздрю (вне зависимости от локализации полипа процедуре подвергаются обе ноздри). Полный цикл состоит из 5 курсов, каждый из которых длится одну неделю. Между курсами 10 дней перерыва.

Лечение эфирными маслами длится еще дольше: на протяжении 6 месяцев дважды в день в ноздри закапывают по 2 капли масла одного из растений:

  • зверобоя,
  • багульника,
  • туи западной.

Причины

Сегодня еще не выявлено точных причин, приводящих к развитию назальных полипов. Изначально считалось, что новообразование появляется на фоне аллергии. Но в последние годы в отоларингологии придерживаются теории многофакторной этиологии данной болезни. Выделяют следующие провоцирующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • поллиноз, или сенная лихорадка;
  • длительное воспаление в носовых пазухах;
  • врожденные аномалии развития дыхательной системы;
  • курение.

В западных исследованиях обнаружили, что развитие полипов обусловлено аутоиммунной реакцией организма на внешние и внутренние угрозы. Иными словами, ткани начинают патологически делиться в случае опасности, стараясь увеличить общий размер слизистой.

Эффективность безоперационного лечения

Представленный материал позволяет сделать вывод о том, что эффективность лечения полипа напрямую зависит от точного диагностирования причины его появления. Устранение первопричины увеличивает гарантию пожизненного избавления от нежелательного нароста.

Самым быстрым безоперационным методом избавления от полипа в носу является лазерная коагуляция.

По степени разрушительного воздействия на назальные новообразования народная медицина отстает во много раз от остальных методов. Оптимальная область ее применения – профилактика возникновения наростов.

Решение о выборе терапии в целях избавления от полипов в носу должен принимать только врач.

Назальные полипы страшны своими последствиями, вот почему появление одного или нескольких симптомов данного недуга – срочный повод обратиться к специалисту.

Риноскопия, КТ, фарингоскопия – это неполный перечень процедур, позволяющих врачу найти верное решение для избавления от назальных полипов.

При отсутствии показаний для оперативного вмешательства, основываясь на индивидуальных особенностях пациента, доктор выберет наиболее приемлемый способ лечения полипов в носу без операции и в случае необходимости подберет препараты вспомогательной терапии.

Профилактика

Вы можете уменьшить шансы появления полипов или рецидива после проведенной терапии, если будете придерживаться следующих стратегий:

  1. Контролируйте проявления аллергии. Следуйте рекомендациям врача, чтобы контролировать течение аллергического заболевания. Если проявления заболевания не уменьшаются, проконсультируйтесь с врачом об изменении лечения.
  2. Избегайте раздражителей слизистой носа. Избегайте контакта с веществами, которые могут вызвать воспаление или раздражение слизистой (дым, взвесь мелких частиц, едкие химические вещества, аллергены, пыль, шерсть животных).
  3. Соблюдайте гигиену. Тщательно и регулярно мойте руки. Это один из лучших способов профилактики инфекций, которые могут вызвать воспаление слизистых оболочек носовой полости и пазух.
  4. Контролируйте влажность воздуха в доме. При низком уровне влажности применяйте устройства для увлажнения воздуха. Это увлажнит дыхательные пути, улучшит самоочищение пазух и носовой полости.
  5. Используйте средства для очистки носовой полости. Используйте назальный душ (аэрозоли) с изотоническим раствором хлорида натрия чтобы очистить полость. Это позволит уменьшить концентрацию раздражающих агентов на слизистой носа (аллергены, пыль, микробы) и уменьшит воспаление. Если вы самостоятельно готовите солевой раствор, то используйте дистиллированную или кипяченую воду.

Как удаляют полипы в носу: хирургические методы

1. Лазерная полипэктомия

Методика удаления полипов в носу лазером имеет некоторые отличительные особенности – безопасность и быстрое выполнение.

Многие не представляют, как врач удаляет полипы лазером, но метод достаточно несложный: с помощью лазерного аппарата и эндоскопа прижигаются патологические участки. Результат достигается после первого сеанса, иногда повторяется процедура через неделю, отличный вариант лечения полипов в носу без боли. После лазерного удаления восстанавливается свободное дыхание, самочувствие меняется в лучшую сторону, при этом риск кровотечения и образования рубцов небольшой.

Стоимость лечения варьирует от 7000 до 30000, причем цена удаления лазером зависит от тяжести и запущенности болезни и от количества оперативных вмешательств.

2. Один из самых дешёвых и первых способов удаления полипов носа – полипотомия хирургическая. При проведении манипуляции хирург использует особенный инструмент, на конце которого расположена небольшая замкнутая петля. Под местным обезболиванием специалист аккуратно вводит инструмент в носовой проход, не повреждая полип накидывает петлю на его ножку. После петля затягивается, а полип иссекается.

К сожалению, манипуляция достаточно травматичная – образование рубцов и кровотечение неизбежно. Рецидивирование тоже при описанном способе встречается часто. Единственное достоинство – возможность бесплатного удаления по направлению от участкового терапевта.

3. Эндоскопическое удаление

Отличается возможностью иссечения образований в полости носовых пазух. Даже расположенные группами полипы возможно удалить эндоскопическим методом. Характерно аккуратное удаление, не оставляющее рубцов и снижающее риск повторного появления. Послеоперационный период короткий. Цена не более 10000 рублей.

Подробнее о причинах появления полипов и их лечении смотрите в видеоролике:

Оцените, насколько была полезна статья

3.7 Проголосовало 9 человек, средняя оценка 3.7

Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять!

Причины возникновения

Ученые не до конца понимают причины появления и роста полипов. Не совсем понятно, почему продолжающееся воспаление у одних людей запускает развитие полипоза, а у других нет.

Есть некоторые подтверждения, что люди, у которых образуются полипы, имеют другой иммунный ответ и отличительные химические маркеры слизистой оболочки.

Состояния, часто ассоциирующиеся с полипозом:

  • бронхиальная астма сопровождается продолжительным воспалением всех дыхательных путей;
  • аспириновая чувствительность, непереносимость некоторых нестероидных противовоспалительных средств вызывает развитие воспалительной реакции в слизистой дыхательных путей в ответ на прием лекарств;
  • аллергический грибковый синусит, сенсибилизация слизистой оболочки носа и околоносовых пазух к микроскопическим грибам и их спорам;
  • кистозный фиброз (муковисцидоз), генетическое заболевание, приводящее к образованию очень вязкого секрета на слизистой оболочке верхних и нижних дыхательных путей;
  • эозинофильный гранулематоз (с-м Чардж-Стросса), редкая патология, сопровождающаяся воспалением кровеносных сосудов.

Определение заболевания

Полипы – доброкачественные образования. Они безболезненные и имеют различные формы. Могут быть в форме горошины, но часто встречаются как разрастания из нескольких полипов, напоминающих гроздь винограда или даже гриб. Образовываются полипы из соединительной ткани, которой устлан орган дыхания. В свою очередь, верхний эпителиальный слой покрыт микроскопическими ресничками, на которых задерживается пыль, пыльца растений и другие аллергены при вдохе воздуха через нос. И они не поступают далее в организм человека.

Кроме того, нос выполняет ещё и такие важные функции:

  • Холодный воздух, проходя через него, нагревается до температуры тела;
  • Воздух при разговоре резонирует. А мы замечаем, когда нос «не дышит», что появляется особенность нашей речи — некоторая гугнявость;
  • Благодаря органу нюха можем различать и оценивать всю палитру запахов вокруг;
  • Вырабатывается небольшое количество слизи, которая склеивает пыль, вредоносные микроорганизмы и благодаря тем же ресничкам эвакуирует ближе к выходу.

Так вот, если в носу появились полипы, то выполнение своих функций органом нюха весьма проблематичны.

Почему же появляются эти образования?

Делаем настойку

Настойка из чистотела готовится для наружного применения. На 300 мл кипящей воды нужна чайная ложка измельченного сухого чистотела. Настаивать 20 минут, использовать для подогрева водяную баню. После остывания настой отфильтровать от сырья.

В нос вставляют тампоны, смоченные в настойке. Ставят тампоны по очереди. Сначала ставят на 10 минут в одну ноздрю, следом в другую. Курс длится 7 дней, после недели отдыха его повторяют. Терапия проводится на протяжении года. После каждых двух месяцев в процедурах делают месячный перерыв.

Грецкий орех при полипах

В аптеке продают настойку «Тодикамп», ее готовят из незрелых грецких орехов. Многие готовят средство самостоятельно. Нужно взять 10 штук зеленых орехов, перекрутить на ручной мясорубке. Залить 3 стаканами керосина. Керосин нужен очищенный.

Смесь настаивают в стеклянной емкости, держат ее сначала 2 недели в темном помещении, затем 1 месяц на свету. Перед использованием настойку процеживают. Закапывать средство требуется по 2 раза на протяжении дня. Есть положительные отзывы по результатам применения препарата в домашних условиях.

Турунды с белой лилией от полипов

У многих заметный эффект возникает при использовании настойки из белой лилии. При приготовлении народного препарата берут в качестве жидкости водку. Лилию, прежде чем залить водкой, измельчают. Готовится настойка 12 дней.

Лечатся турундами, смоченными в настойке белой лилии. Чтобы не обжечь слизистую носа, ее разбавляют кипяченой водой, на 1 часть настойки добавляют 1 часть кипяченой воды. Процедуру с турундами повторяют на протяжении дня 3 раза. Терапия продолжается не менее месяца.

Хвощ полевой от полипов

Хорошие результаты получают при использовании в домашних условиях отвара из хвоща полевого. Нужно сказать, что за день необходимо провести не менее 10 процедур этим средством. Во время процедуры отвар втягивается в ноздрю.

Посмотрите также

Почему закладывает нос после употребления алкоголя?

Читать

Готовить отвар каждый день свежий. На стакан кипятка брать по 2 ст. л. измельченного в труху сырья, настаивать полчаса. Остывший отвар тщательно отфильтровывать от частичек травы с помощью марли или медицинского бинта, свернутых в 3-4 слоя.

Диагностика

Исследование полипов обычно не представляет сложности для опытного отоларинголога. Патология имеет типичные признаки, но в рамках диагностики важно исключить кисту, злокачественную опухоль и обычное хроническое воспаление пазух. Для определения размера, локализации и морфологических особенностей применяют визуальные, лабораторные и аппаратные методики обследования.

Риноскопия

Ключевой диагностический метод для определения большинства заболеваний носовых структур. Позволяет определить характер и форму патологии, анатомическое расположение. Риноскопию проводят с помощью специального зеркала с дополнительными носоглоточными и удлиненными браншами. Процедура полностью безопасна для здоровья, не вызывает никакого дискомфорта для пациента. В зависимости от метода обследования выделяют заднюю, среднюю и переднюю риноскопию.

КТ

Компьютерная томография (КТ) – комплексное обследование носа, сочетающее рентгеновское оборудование и специальный компьютер. Позволяет получить четкие изображения внутренних структур, а также их формы и размеров. Применяется для:

  • выявления локализации воспаления;
  • определения плана операции перед хирургическим удалением полипа;
  • оценка анатомии пазух, врожденных дефектов строения;
  • общей диагностики основных синусов.

Достоинство КТ гайморовых пазух – высокая точность, возможность сохранения и печати полученных фотографий. Метод считается одним из ключевых во время предоперационной подготовки, для дифференциации от кисты.

УЗИ при диагностике назальных полипов используют редко. Обычно потребность в этом методе возникает при подозрении на неопластическую морфологию тканей, злокачественную природу опухоли.

Рентген

Традиционный аппаратный метод исследования полипов в носу. Позволяет оценить размеры, локализацию новообразования, а также визуализировать общее состояние носовых синусов. Во время процедуры изображения делают минимум в двух проекциях, что позволяет получить точную клиническую картину гайморита на снимке. В тяжелых случаях может быть назначена рентгенография с контрастом, что важно для прогноза последующего лечения.

Методику нельзя применять на поздних стадиях беременности (есть риск для плода), поэтому ее принято заменять КТ или МРТ. При выборе клинике для проведения рентгенографии стоит учитывать наличие аппарата с функцией записи изображения на цифровые носители – это позволяет получить оперативную консультацию специалиста из любой точки мира.

Лабораторные методы

Для диагностики полипов лабораторные анализы играют важную роль. Они необходимы для оценки общего состояния здоровья и иммунитета, определения морфологических особенностей новообразования. Обычно назначают следующие методы:

  • общий, биохимический анализ крови и мочи;
  • гистологическое исследование тканей опухоли с использованием онкологических маркеров;
  • исследование носовой слизи (бакпосев, химические пробы).

Если назальные полипы были вызваны поллинозом, то в рамках диагностики обязательно проводят аллергическую пробу. Она позволяет исключить раздражители, запустившие начало болезни.

Выводы

Полипы – разрастания, которые могут привести к ряду серьёзных заболеваний и помешать качеству нашей жизни. Симптомы заболевания, которые проявляются, должны заставить человека пойти на приём к отоларингологу. Только на первых стадиях возможно консервативное лечение. Если же полипы разрослись, то их удаляет хирург под местным наркозом. Улучшить состояние пациента помогут и народные средства, но вот устранить новообразования они вряд ли смогут. Особенно на симптомы заболевания у ребёнка следует обратить внимание родителям и начать своевременное лечение. Иначе, после придется лечить такие заболевания, как хронический тонзиллит, аденоидит, тугоухость и прочие.

Оперативное вмешательство

Консервативное лечение не всегда справляется с растущими полипами в гайморовой пазухе. В таких случаях вступает в силу хирургия, операция проводится квалифицированным доктором. Новообразования ранее удалялись методом «полипной петли». Процедура доставляла пациенту неприятные, болевые ощущения. Удалялись только видимые полипы.

Современная медицина предлагает проводить удаление новообразований в носу эндоскопом. Оборудование позволяет специалисту устранить полиповидные массы в недоступных местах при обычном операционном вмешательстве.

О том, как проводится гайморотомия и особенности лечения в послеоперационный период, читайте в этой статье.

Устранение полипов лазерным путем разрушает нарост, его прогревают 2-3 минуты до 100 градусов мощным лазерным излучением. Операция болезненная, полип на короткое время остается в проходе, перекрывая носовое дыхание.

Практикуют криохирургию жидким азотом. Но метод не всегда справляется с удалением нароста 100%, поэтому такой метод следует повторять несколько раз.

Лечение

Целью лечения полипов в носу является восстановление основной функции носа, а именно дыхания, а также устранение причин, из-за которых образуется данная патология.

Противополипозная терапия включает в себя как консервативный метод лечения, так и хирургический. Выбор метода лечения зависит от степени распространения болезни, а также, к каким последствиям она привела.

Так, консервативный метод включает в себя прием нижеследующих препаратов:

  1. В сам полип вводится гормональный препарат. Дозировка и кратность процедуры назначается индивидуально, в зависимости от размеров и распространения полипов. Обычно, после проведения всего курса терапии, образование отваливается. Эффективным гормональным средством является препарат Дипроспан. Его вводят непосредственно в полип. Суточная доза – 1 мл. При значительной атрофии слизистой и чрезмерной гиперплазии, даже после однократного применения препарата, ощущается результат;
  2. Препарат «Преднизолон» относится к группе кортикостероидов, который назначается для приема внутрь в течении максимум недели. Прекращать прием данного средства необходимо постепенно;
  3. Гормональные спреи, такие как Фликсоназ, Назонекс, назначаются при единичных полипах. Они способны устранить отечность слизистой носа, а также способствуют снятию воспалительного процесса;
  4. Если причиной образования полипов в носу является наличие аллергии, то назначаются антигистаминные средства, такие как Тавегил, Супрастин, Кларитин;
  5. В случае, если болезнь вызвана наличием бактериальных инфекций или они присоединились в процессе болезни, целесообразен прием антибиотиков. Выбор антибиотика осуществляется после анализа на чувствительность к тому или иному препарату. Чаще всего назначают такие антибиотики как Зиннат, Сумамед;
  6. Противовоспалительные препараты, например, Фенспирид, принимается в случае отсутствия противопоказаний к содержащемуся в составе такого рода лекарств, аспирину;
  7. При обильных выделениях из носа, допустим прием сосудосуживающих растворов, например Називина, но не более 7 дней. Причиной такого ограничения является то, что может сформироваться привыкание к данному препарату, от чего в дальнейшем тяжело избавиться;
  8. Для поддержания иммунитета целесообразен прием иммуностимуляторов, например Имудона.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Не всегда медикаментозное лечение дает положительные результаты. Бывают случаи, когда прием некоторых препаратов для лечения полипов в носу абсолютно противопоказан пациенту. В таких случаях специалисты вынуждены прибегать к хирургической операции. Показанием к тому являются:

  • Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки;
  • Сильный храп, который может привести к апноэ (остановке дыхания);
  • Постоянно заложенный нос и отсутствие обоняния, которые не поддаются лечению лекарственными препаратами.
  • Наличие частых кровотечений из носа.

Реабилитационный период после нее короткий и проходит практически без осложнений. Полипы в носу удаляются нижеследующими методами:

  1. В случае, когда полипы имеют небольшие размеры и их не так много, целесообразно прибегать к лазерному удалению полипов. При данной процедуре травмирование слизистой носа практически минимально;
  2. Полипотомия – еще один метод удаления полипов, при котором применяется отсекающая петля. Недостатком данного метода является то, что после него возможны рецидивы;
  3. Хорошо зарекомендовал себя метод удаления полипов шейвером, так как вероятность рецидива полипоза после операции минимален. Во время процедуры новообразования подвергаются измельчению, а затем высасываются.

После оперативного вмешательства обязателен восстановительный период, при которым нужно соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать рецидивов.

Симптоматика и причины недуга

Киста в гайморовой пазухе (полип) не всегда начинает свое развитие после острой формы патологического воспалительного процесса. Иногда синусит протекает без ярко выраженных признаков и симптомов. Бывают случаи, когда заболевание образовывается после диагностирования ринита хронического характера.

Врачебная практика фиксирует случаи перехода острого гнойного гайморита в хроническую форму, после чего экссудативный вид болезни становится продуктивным. При несвоевременной терапии односторонний полипозный гайморит способен поражать здоровую пазуху, после чего становится двусторонним.

Специалистами за длительный период наблюдения за образованием и развитием патологии раскрыты наиболее распространенный факторы образования кисты:

  • Воспалительная реакция иммунитета на действие аллергенов в организме.
  • Патологии аллергического направления.
  • Диагностирование вазомоторного ринита.
  • Травмирование черепных костей, носовых пазух.
  • Длительное расположение в гайморовой пазухе инородных тел.
  • Искривленная носовая перегородка.
  • Гипертрофия носовых проходов.
  • Диагностирование хронического гипертрофического ринита.
  • Узкие носовые проходы.
  • Наличие аденоидов.
  • Наследственная предрасположенность.

Заболевание имеет много предположительных причин. Квалифицированные отоларингологи главным фактором считают сочетание сбоев иммунной системы с аллергическими реакциями человеческого организма.

Рекомендуем к прочтению — Как удаляют кисту гайморовой пазухи?

Полип является доброкачественной опухолью, но некоторые виды масс способны переродиться в раковые образования. Киста может быть воспалительного характера. Проявляется данный вид на фоне воспалительного процесса, выражается отеком.

Удаление полипов в гайморовых пазухах требуется при первых признаках патологии. Важно знать, что симптомы проявляются при разрастании образований до определенных размеров:

  • Пациент начинает замечать затруднения при дыхании носом.
  • Наблюдается полная непроходимость ноздрей или одной из них.
  • Периодически появляются слизистые, гнойные скопления в гайморовых пазухах.
  • Вкусовые качества теряются, снижается функционал обоняния.
  • Больной часто чихает, головные боли сопровождают его в течение дня и во время ночного отдыха. Значительно ухудшается память, рассеивается внимание.
  • Появляются неизлечимые традиционными и народными методами приступы ночного кашля.

Обостренная форма заболевания из-за переохлаждения или вследствие перенесенной инфекции сопровождается повышением температуры тела, ухудшением общего состояния, быстрой утомляемость. Человек не может нормально выполнять ежедневную работу, заниматься любимым делом, что приводит к психологическому дискомфорту, раздражительности.

Хронический полипозный синусит длительного характера провоцирует образование глазных болезней. Острые формы диагностируют чаще всего при похолоданиях осенью и весной. Лечить полипы в гайморовой пазухе следует при первом проявлении образований. Лечение назначает лечащий доктор после полного обследования и грамотной диагностики.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]