Высокая температура у ребенка без симптомов: причины и алгоритм действия / Mama66.ru

У ребенка температура 38 без симптомов случается нередко. Резкий скачок до высоких показателей бывает у грудничка, годовалых малышей, детей, которые ходят в детский сад или школу. Так случается по причине нарушения терморегуляции организма. Чаще всего симптом встречается при простудных заболеваниях. Однако у младенцев подняться и держаться от трех до семи суток температура может и по другим причинам.

Лихорадка у малыша

Как правильно измерить температуру у ребенка?

Как поступить, если вы заметили, что у ребенка поднялась температура? В первую очередь, нужно ее точно измерить. Многие родители опираются на субъективные ощущения, прикладывая губы ко лбу или лицу ребенка, таким образом, они примерно предполагают сколько градусов температура. Это неправильно.

Нужно точно знать, насколько высокая температура у малыша. Для правильного измерения температуры тела термометр необходимо установить в подмышечную впадину, крепко прижав рукой. По времени достаточно около трех минут.

Следует помнить, что у новорожденного ребенка температура до 37,50С считается нормой, пытаться ее снизить не стоит. У здорового ребенка повышение температуры тела может наблюдаться сразу после приема пищи, сна, физических или эмоциональных нагрузок. Если такое повышение температуры не сопровождается другими жалобами, то делать негативных выводов не стоит.

Советы родителям по уходу за ребенком с высокой температурой

В завершении статьи мы хотим дать несколько рекомендаций об уходе за ребенком с высокой температурой:

еда. Не заставляйте есть во время температуры. Предложите перекусить, когда она спадет, легким супчиком или кашкой. Исключите мясо, жирное, сладкое;
питье. Жидкости должно быть много. Постоянно предлагайте сыну или дочке немножко попить. При температуре до 40°С не столько страшна она, сколько обезвоживание организма;
одежда. Ее должно быть минимум. Не кутайте и не заставляйте потеть, это создает высокую нагрузку на сердечную мышцу. При высоких показателях температуры нужно раздеть и раскрыть ребенка, позволив избавляться от лишнего тепла через кожу;
если холодные стопы. Проверяйте температуру ног ребенка на ощупь. Если при высокой температуре они холодные, то необходимо их массировать;
обтирание. Не используйте для компрессов спиртосодержащие жидкости, уксус. Достаточно просто воды комнатной температуры;
комната. Проветривайте помещение, где находится больной минимум 3 раза в день. Ежедневно проводите влажную уборку.

Действия родителей при высокой температуре у ребенка

Если температура не выше 38,00С, малыша не бьет озноб и нет тяжелой сопутствующей патологии, например, порока сердца, патологии нервной системы, судорожного синдрома, конечности теплые, то такую лихорадку сбивать не стоит. Каждые полчаса следует измерять температуру тела, и если она станет выше 38,50С, тогда вызвать врача на дом и дать крохе жаропонижающие средства (свечи, сироп или антибиотик).

До прихода врача родителям стоит оказать малышу первую помощь. Ребенка следует уложить в постель, не укрывать его, даже если сильный озноб. Обеспечить доступ свежего воздуха и обильно отпаивать малыша. Врачи разрешают обтирать тело малыша прохладной водой или делать холодные компрессы.

Обтирать тело и конечности ребенка спиртом или уксусом при повышенной температуре тела нельзя, особенно если у малыша холодные ножки. Отравляющие вещества этих растворов всасываются в организм малыша через кожу. Укрывать температурящего ребенка также нельзя, каким бы сильным ни был озноб. Лечить ребенка самостоятельно, в том числе давать антибиотик, тоже не стоит. Любые лекарственные средства, в том числе жаропонижающие, после того, как установит причины температуры, должен назначить врач!

Почему у ребенка при лихорадке холодные ножки и ручки?

Почему при температуре 39,00С у ребенка холодные ножки? Почему холодные именно ножки и ручки, а остальное тело «горит» и даже может быть красное? Наличие таких симптомов бывает часто связано с резким спазмом мелких сосудов конечности. Называется это «бледной лихорадкой». Такая температура снижается очень тяжело и требует добавления к терапии спазмолитических препаратов.

Первая помощь будет заключаться в том, чтобы согреть холодные ножки. Конечности можно опустить в горячую воду или растереть горчицей (народные средства в этих случаях эффективны). Никакие жаропонижающие препараты не помогут, пока у малыша будут холодные ручки и ножки.

Чем помочь дома

Если у ребенка температура 38 — как лечить

Известный детский доктор и кандидат медицинских наук, Комаровский Евгений, акцентирует внимание родителей на то, что температура может вырасти по индивидуальным причинам. Нет универсальных средств, которые подойдут каждому ребенку, стоит учитывать все особенности конкретного малыша.

Врач предлагает следующие действия при лихорадке без симптомов:

Дать обильное питье,
Обеспечить прохладный воздух в помещении,
Обтирать тело малыша влажными примочками или сделать компрессы.

Если прикладывать компрессы на лоб и область икры ноги, это поможет сбить температуру

Важно! В случаях отсутствия инфекции подобные манипуляции помогут в 99,9% случаях организму самостоятельно победить повышение температуры.

Скорую помощь, вне зависимости от степени выраженности жара, следует вызывать, если:

У ребенка начались судороги,
Температура не снижается при введении жаропонижающего,
Более 15-20 минут удерживаются показатели 39 и выше.
Дыхание крохи затруднено. Это не относится к легким хрипам и кашлю при ОРВИ.
Малыш бледнеет, ведет себя вяло, теряет сознание, у него холодные конечности.

Нужно ли сбивать температуру

Показатели до 38,4 считаются незначительными, не требующими сбивания. Даже если при этом присутствуют все вышеописанные симптомы, педиатры настоятельно рекомендуют не проводить никаких манипуляций.

Дополнительная информация. У абсолютного здорового ребенка температура может подниматься при переваривании тяжелой еды, также при реакции на антигистаминные средства.

Последствия после сбивания невысоких показателей могут оказаться плачевными: нарушатся различные функции организма, снизится иммунитет. Ректальный способ измерения может показывать на градус выше температуру, чем оральный.

Надо ли давать жаропонижающее

Все средства, которые сбивают температуру, должны быть строго оговорены с лечащим педиатром. В современном мире изобилие лекарственных средств, поэтому каждый препарат назначается индивидуально. Бесконтрольное применение тех или иных лекарств угнетает иммунитет.

Жаропонижающие средства для детей

Что категорически запрещается делать:

Проветривать помещение, где находится ребенок,
Растирать тело спиртом или настойками,
Использовать «горчичники»,
Давать «Аспирин» или «Анальгин»,
Применять антибактериальные препараты,
Прикладывать к телу лед или что-то холодное – это вызовет сильный спазм сосудов,
Кутать еще сильнее ребенка,
Проводить ингаляции.

Важно! Если у малыша лихорадка и холодные конечности, это говорит о белой лихорадке и поражении нервной системы. В таком случае сначала следует растереть до теплоты ноги и руки, уже затем давать жаропонижающие средства. Если этого не сделать, то лекарство не усвоится. Обязательно позвонить в скорую помощь.

Показатели температуры у ребенка, которых стоит бояться, сами по себе не появляются. У них всегда есть причина (перегрев, охлаждение, наличие инфекции), присутствует сопровождающий симптом. Если следить за поведением малыша и вовремя обращаться за медицинской помощью, вопросов и осложнений не будет.

Заболевания и состояния, которые могут сопровождаться повышенной температурой тела

Болит живот, красное горло, ангина, головная боль, кашель, частое мочеиспускание, сопли, судороги – это только некоторые причины, которые вызывают повышенную температуру и озноб.

Причины повышенной температуры у ребенка обычно бывают следующие.

Ангина или фарингит (красное горло). Это вирусная инфекция. Повышение температуры тела в таком случае говорит об инфекционной причине заболевания. Если температура резко повышается до 39,00С и выше с первых дней болезни, к ней присоединяются насморк, сопли, кашель, чиханье, начинает болеть горло и оно красно, скорее всего, у малыша вирусная инфекция и развивается интоксикация (состояние, появляющееся при отравлении токсинами вирусов или бактерий). Такая ангина менее опасна, чем герпетическая.

На сегодняшний день часто встречается герпетическая ангина. При тонзиллите (ангина) повышение температуры часто сопровождается вялостью, сонливостью, бледностью и тошнотой, может болеть живот или появиться головная боль, что говорит об отравлении организма ребенка токсинами бактерий. Горло болит при этом не сильно и слегка красное. Ангина должна быть дифференцирована с дифтерией – тяжелым смертельным заболеванием.

Горло при дифтерии не болит, не красное, а температура повышается. При наличии всех вышеперечисленных симптомов нужно незамедлительно обратиться к педиатру. Температура будет держаться до того, пока не назначен антибиотик. Жаропонижающие средства нужно давать сразу, не дожидаясь высоких цифр, потому что ангина достаточно опасна.

Наличие таких симптомов, как боль в животе, в сочетании с высокой температурой тела, может говорить о любых воспалительных процессах в брюшной полости ребенка, в том числе и об отравлении. Когда у ребенка болит живот, обязательна консультация хирурга. Начиная от аппендицита, панкреатита (воспаления поджелудочной железы), перитонита (воспаления брюшины), заканчивая пиелонефритом (воспалением почечной ткани). Температура повышается до 39 и выше, появляется озноб. Если болит живот и наблюдается частое мочеиспускание, то можно заподозрить мочеполовую инфекцию.

Лихорадка на фоне разжижения стула (диареи) может свидетельствовать о том, что в организме есть кишечная инфекция.Проявление данных симптомов может сочетаться с рвотой и жалобами на живот. Диарея так же может возникнуть при отравлении. Если при этом болит живот, нельзя исключить глистную инвазию. Сколько дней будет сохраняться лихорадка, зависит от тяжести заболевания. При тяжелом отравлении токсинами на фоне обезвоживания организма могут возникать даже галлюцинации.

Комплекс симптомов, таких как головная боль и повышенная температура тела, может говорить об интоксикации организма (отравлении токсинами) или о тяжелом инфекционном поражении нервной системы (менингите). В последнем случае лихорадка и головная боль сочетаются с рвотой. Антибиотик и дезинтоксикационные средства в этом случае обязательны. Головная боль, температура и судороги могут быть грозным признаком опухолевого процесса.

Лихорадка и частое мочеиспускание. Как правило, такая жалоба является проявлением воспалительного процесса в мочевом пузыре. Мочеиспускание при этом будет болезненным. Температура может подниматься до 38,00С. Если же воспалительный процесс распространяется на почки развивается пиело- или гломерулонефрит, температура повышается до высоких цифр (выше 38,00С) , болит живот и спина, начинается частое мочеиспускание. При отравлении токсинами бактерий возникают рвота, слабость и сонливость. В этих случаях врачи обязательно назначат антибиотик, иначе лихорадка может продержаться долго.

Лихорадка на фоне насморка или заложенности носа. Повышение температуры тела и сопли из носа – это, как правило, проявление острой респираторной вирусной инфекции. Если же наблюдается длительная заложенность носа и малое количество сопли, понижение обоняния, головная боль и повышение температуры тела до невысоких цифр, примерно до 37,50, то следует заподозрить синусит, воспаление придаточных пазух носа, для лечения такого заболевания нужно сразу начинать принимать антибиотик.

Повышение температуры тела при стоматите может быть и выше 39,00С. Такое состояние обычно бывает при тяжелом вирусном или бактериальном стоматите. Инфекция вызывает сильный воспалительный процесс в слизистой оболочке полости рта. При грибковом стоматите температура может не повышаться. В этом случае антибиотик не нужен, достаточно будет назначение противогрибковых препаратов, а при бактериальном стоматите антибиотик обязателен. При стоматите так же важно во время обратиться к врачу.

Высокая температура и кашель. Первое, о чем можно подумать – это воспаление легких. Да, пневмония – одна из самых частых причин такого симптомокомплекса. На сегодняшний день, ввиду агрессивности инфекций, пневмония очень опасна осложнениями. Кашель при воспалении легких частый, вначале заболевания сухой, затем влажный. Температура выше 39 градусов, появляется головная боль, тошнота, слабость, сопли. Организм постепенно отравляется инфекцией. Если же кашель появляется на фоне невысокой температуры и болит в области грудины, то скорее всего, развивается бронхит. Кашель может сочетаться с повышением температуры даже при наличии инородного тела в бронхах. Сопли у ребенка обычно появляются, как при пневмонии, так и при бронхите.

При любом из таких состояний следует срочно обратиться к врачу, так как любая болезнь для ребенка опасна!

Причины, по которым температура тела может повышаться без других симптомов, могут быть такие:

Перегревание ребенка. Частая ошибка молодых мам в том, что они всегда пытаются укутать свою кроху. У ребенка до года несколько нетипичны процессы терморегуляции, и любое перегревание может вызвать резкое повышение температуры тела выше 39 градусов. В такой ситуации первое, что следует сделать — раздеть малыша. Для детей постарше причиной лихорадки может быть длительное пребывание на солнце — это может грозить тепловым ударом. Первая помощь заключается в том, чтобы охладить ребеночка, например, сделать холодный компресс на лоб, перенести ребенка в тень или дать выпить холодной воды.
Сильная психо-эмоциональная травма. Многие родители не связывают повышение температуры у ребенка, например, с экзаменами или ссорой со сверстниками. Но нервная система у детей может реагировать на такие обстоятельства по-своему, в некоторых случаях у ребенка поднимается температура.
Прорезывание зубов. Частая причина повышения температуры тела бывает на фоне полного благополучия ребенка. При прорезывании можно заметить ряд симптомов — малыш стал более плаксивым и капризным, вздут живот, снижен аппетит, а поверхность десен слегка припухла или покраснела. Родителям в эти моменты нужно быть особенно внимательными к ребенку, так как во время прорезывания зубов у крохи снижается местный иммунитет, что повышает вероятность заражения инфекцией, может развиться бронхит или ангина, покраснеть горло. Поэтому ножки ребенка должны быть всегда в тепле. Высокая температура при прорезывании зубов может держаться несколько дней, ко всему вышеперечисленному может присоединиться диарея, но это не будет говорить об отравлении, как и красное горло, кашель, сопли не будут признаком бронхита. Горло при прорезывании зубов, обычно не болит, даже, если присутствует кашель. Многие мамы сразу начинают давать крохе антибиотики, но этого делать не стоит. Можно дать жаропонижающие, а лучше обратиться к врачу за консультацией. Иногда при прорезывании зубов бывает частое мочеиспускание.
Профилактические прививки. Нормальной реакцией считается повышение температуры тела у детей после прививок. Она может наблюдаться в первые трое суток после инъекции, после некоторых вакцин, например, против кори, краснухи и паротита, повышенная температура тела может держаться до 15 дней. Снизить температуру после вакцинации необходимо.

Причины бессимптомного «скачка» температуры у детей

Существует три фактора инфекционного и неинфекционного происхождения, которые становятся основными виновниками, порождающими высокую температуру у детей без других клинических проявлений.

Бактерии и вирусы – довольно часто в самом начале инфицирования патогенными возбудителями присутствует один из симптомов – высокая температура тела.
Прорезывание зубов – отклонения от нормы теплового показателя в данном случае являются частью физиологической особенности детского организма.
Тепловое перегревание – дает бессимптомное увеличение температуры, причем это может произойти не обязательно в жаркую погоду, но и после зимней прогулки.

Температура чаще подскакивает без сопутствующих признаков у совсем маленьких детей (0-3 лет), это связано со следующими моментами:

у младенцев слабо работают функции терморегуляции, что часто приводит к перегреву организма, например, если малыш долго плакал или был тепло одет;

клинические признаки некоторых аналогичных патологий у детей и взрослых по характеру проявления и последовательности возникновения могут отличаться;

в педиатрии имеются особенные инфекционные заболевания, которым свойственно проявляться сугубо в грудном возрасте и в период раннего детства (1-3 года);

при новых инфекциях, с которыми организм маленького ребенка впервые столкнулся, ввиду несовершенной иммунной системы может произойти температурная реакция;

маленькие дети, особенно если это новорожденные, пока не в состоянии дать понять, что их тревожит животик или головная боль, поэтому сама клиника патогенеза присутствует, но родителям видна только одна ее часть – симптом высокой температуры;

до 3 лет у детей должны появиться молочные зубки в полном комплекте, а их прорезывание часто сопровождается эпизодическими обострениями температуры.

Бактерии и вирусы – виновники жара без симптомов

Стоит отметить, что в большинстве случаев при заболеваниях бактериальной и вирусной природы, помимо высокой температуры, имеются симптомы, но их не замечают родители. Детский врач в основном уже после первого осмотра без особой сложности определит то или иное инфекционное заболевание у ребенка и даст основные рекомендации по терапии.

Болезни горла

Все острые инфекции, которые затрагивают горло, вызывают его воспаление и, соответственно, повышение температуры. Проблема состоит в том, что младенцы и совсем маленькие дети не могут сообщить родителям о болезненном дискомфорте в горле, да и посмотреть на состояние слизистой глотки малыша весьма затруднительно. Наиболее частыми заболеваниями горла в детском возрасте являются:

фарингит, вызванный риновирусной инфекцией: воспалительный очаг вызывает у ребенка температурную лихорадку, а при осматривании состояния горла выявляется гиперемия тканей, наличие мелких прыщиков и язвочек;

герпетический тонзиллит, спровоцированный вирусами Коксаки: инфекция сопровождается высокой температурой и поражением горла – воспалением и его покраснением, пузырчатыми образованиями на небных дужках, гландах и задней поверхности гортани;

острый тонзиллит (ангина): источником заболевания являются аденовирусы, стрептококки и стафилококки; болезнь не затрагивает грудничков, но часто встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста; воспалительный процесс протекает с высокой температурой, болезненным ощущением в горле, при этом на гландах просматриваются белесые прожилки и гнойные пробки.

Каждая из разновидностей респираторных инфекций требует определенного лечения, например, при заражении ангиной обязательно прописываются препараты с антибиотиками, а вот при герпетическом тонзиллите, который вызывает конкретный вид вирусов, потребуется использовать конкретное противовирусное средство в комплексе с антисептическими процедурами горла. Что касается острого фарингита, он бывает различных типов – вирусной и бактериальной этиологии, следовательно, для каждого частного случая будет своя терапия, подобрать которую сможет исключительно специалист. Способствовать медикаментозно снижению температуры разрешается только при сильно высоких значениях – от 38,5 градусов и выше.

Инфекции полости рта

У детей преимущественно наблюдаются две инфекции, поражающие слизистую оболочку полости рта, по причине которых температура может повыситься до 38 градусов и выше, это:

стоматит: характерными признаками воспалений во рту являются наличие белесых точечных изъязвлений и серозных пузырьков на внутренней поверхности губ, слизистой щек, неба, десен и языка, а также снижение аппетита и отказ от еды, усиленная секреция слюны;

молочница: это грибковое заболевание ротовой полости, которое развивается в грудном возрасте, а самым ярким симптомом является образование творожистого налета на слизистой щечек и язычка младенца, кроме того, у ребенка отмечается плохой аппетит.

Меры доврачебной помощи: промывание ротовой полости антибактериальными растворами – настоем ромашки или шалфея, раствором фурацилина. Меню ребенка должно состоять из максимально перетертых и жидких блюд, при этом исключить соки, фрукты, соленые продукты и другую пищу, которая может доставить ребенку сильно болезненный дискомфорт во рту.
Воспаление уха – отит

Острому отиту всегда сопутствует мучительная боль в ухе и высокая температура (38,5-39). Взрослый ребенок о болезненном синдроме обязательно расскажет родителям. А вот с маленькими детьми младенческого периода дело обстоит сложнее. О том, что малыша беспокоит ушко, которое воспалилось и дало температуру, можно определить по трем признакам:

ребенок сильно капризничает и плохо спит;
малыш часто тянет ручки к больному уху;
у ребенка пропал аппетит.

В целях ликвидации инфекционно-воспалительного очага детским ЛОР-врачом будет прописано лекарство с антибиотиком в жидкой форме для закапывания ушей либо мазевый состав с противовоспалительным эффектом.

Детская розеола

Распространенная герпесвирусная болезнь, поражающая 70 % детей до двухлетнего возраста. Начальным клиническим признаком инфицирования является лихорадка. Температура подскакивает до 39-40 градусов и сохраняется примерно 5 суток. После стойкого периода жара температурные значения спадают, а вслед за их понижением возникают высыпания по всему телу розового цвета. Дерматологические симптомы безопасны и самостоятельно исчезают без медикаментозного вмешательства спустя пару дней.

В момент лихорадочного периода необходимо обеспечить ребенку покой и постельный режим, а также давать в больших количествах питье. В качестве жаропонижающей терапии врач пропишет безопасные препараты в виде суппозиторий, таблеток или сиропа на основе ибупрофена или парацетамола.

Патогенез в мочевыводящей системе

Микробно-воспалительные заболевания мочеполовой системы, как у взрослых, так и детей, очень часто протекают практически бессимптомно, но с периодическими повышениями температуры тела. Для диагностики инфекционного процесса в органах мочеполового отдела следует сдать в лабораторию мочу ребенка для общего обследования. Если будет подтвержден диагноз – наличие бактерий в моче, специалистом будет назначена терапия посредством антибиотиков.

Прорезывание зубов

Жар у ребенка, появившийся без прочих симптомов, часто связан с прорезыванием первых зубов. Процесс роста молочных зубов начинается с 6-8 месяцев и продолжается до 2,5-3 лет. О том, что высокую температуру вызвало именно прорезывание зубов, можно заподозрить по обильному слюнотечению у малыша, повышенной капризности ребенка и слабому аппетиту. Но данные признаки являются лишь второстепенным показателем того, что температура поднялась именно по причине растущего зубика. Лихорадочный признак можно с большей уверенностью связать именно с прорезыванием молочных зубов, если:

малыш тянет кулачки, игрушки и другие предметы в рот, крепко прижимая их челюстями («грызет») – подобным способом ребенок чешет зудящие десны;

возраст вашего малыша соответствует периоду прорезывания зубов – от 6 месяцев до 3 лет;

ртутный столбик термометра не поднимается выше 38 градусов;

при осмотре ротика родители обнаружили припухлость и легкое покраснение десен или уже заметили пробивающийся зубик;

в прошлый раз, когда резались зубки, у ребенка наблюдалось аналогичное состояние – температура тела была выше нормы;

после того как зубик прорезался, а это примерно происходит спустя трое суток, температура сразу нормализовалась.

Основные рекомендации

Снять неприятные ощущения в деснах у малыша можно при помощи гелей, специально предназначенных для маленьких детей в период прорезывания зубов.
Хорошо помогает ускорить процесс прорезывания и унять болезненные ощущения специальное силиконовое кольцо, наполненные водой. Его лучше охладить, а потом давать малышу.
В детской комнате необходимо поддерживать температуру воздуха в пределах 20-ти градусов. Поэтому чаще проводите проветривания, но только позаботьтесь, чтобы в этот момент малыш находился в другой комнате.
Если ребенок температурит, ему нужно организовать достаточный прием теплой жидкости – давать пить почаще водичку и детские травяные чаи между основными кормлениями.
Когда после измерения температуры тела термометр показывает 37,3 и выше, гулять на улице и проводить купания нельзя.
Если у малыша сильный жар по причине режущихся зубиков, и значения теплового показателя тела превысили деление в 38 градусов, нужно дать ему жаропонижающее средство из детской серии. Желательно использовать свечи на основе парацетамола или нурофена, они быстрее подействуют (снимут жар, боль) и не окажут негативного влияния на желудок.

Тепловое перегревание

У маленьких детей процессы терморегуляции еще не достаточно правильно работают, и только после 8 лет теплообмен ребенка будет функционировать в нужном ритме. Поэтому до этого возраста следует позаботиться о предупреждении гипертермии. Очень распространенная ситуация у детей младенческого и раннего возраста – подъем температуры из-за перегрева. Причем проблемы с теплоотдачей могут возникнуть у ребенка не только в знойный летний день, а и после зимней прогулки, если мама слишком закутала малыша. Какие нужно меры предпринять, если все же произошло перегревание, и у ребенка сильно поднялась температура, он стал неактивным, плаксивым и сонливым?

При тепловом перегреве, который произошел из-за жаркой погоды, следует немедленно отнести ребенка в помещение, в крайнем случае, в затененное место. Умойте малыша прохладной водой и чаще поите его водичкой.
При гипертермии необходимо максимально раздеть малыша, чтобы телу ничего не мешало естественным способом совершать теплообмен. Помещение в момент принятия воздушных ванн не должно быть душным и теплым. Оптимальная температура воздуха в детской комнате – не более 20-22 градусов.
Хорошо приводят в норму температуру обтирания прохладной водой тела. Для этого потребуется тазик с водой (32-35 градусов) и детская мочалка. Пропитав мочалку в прохладной воде, оботрите сначала лицо малыша, затем ручки, подмышки, шею, после чего охладите аналогичным способом ножки, особенно паховую зону.
На протяжении всего дня крайне важно давать ребенку как можно больше жидкости, она должна быть еле теплой. В качестве питья лучше ограничиться чистой водичкой, компотом или морсом.

В том случае, если повышению температуры на самом деле поспособствовало перегревание, терморегуляция после использования вышеперечисленных способов в течение примерно 1 часа будет восстановлена без помощи каких-либо лекарств с жаропонижающим свойством. При отсутствии жаропонижающего эффекта – причина может быть более серьезная, поэтому срочно вызывайте врача!

Как снизить температуру? Традиционные и народные средства

Лечить ребенка без консультации врача чревато печальными последствиями, поэтому любое лечение нужно начинать с посещения специалиста. Первая помощь, конечно, может оказываться родителями, но помощь врача будет более эффективна. На сегодняшний день экспертами ВОЗ лечить лихорадку у детей разрешено такими жаропонижающими, как парацетамол и ибпурофен, лекарственными формами которых являются суспензия, свечи, таблетки.

Сколько по времени и в какой дозировке нужно применять препарат решает врач. Не разрешается использовать «Анальгин» и «Аспирин», потому что после этих препаратов могут возникнуть серьезные осложнения, например, у ребенка может появиться головная боль.

Для самых маленьких удобной формой лекарственного препарата являются ректальные суппозитории, свечи, особенно, когда температура тела повышается ночью или начинается озноб. Свечи – быстродействующие лекарственные средства, хорошо всасываются в кровеносное русло и вызывают меньше осложнений. В случае, когда у ребенка на фоне температуры возникли судороги или рвота, свечи — идеальный вариант жаропонижающих средств. Ректальные свечи также удобны для лечения детей-инвалидов.

Для деток постарше рекомендованы суспензии или сиропы. Лучше использовать средства без красителей и ароматизаторов, чтобы снизить вероятность возникновения аллергической реакции на препарат. Любые жаропонижающие средства стоит принимать не чаще, чем раз в 5-6 часов, будь то сироп или свечи.

Народные средства, которые помогут снять температуру, особенно когда бьет озноб, делаются из зверобоя, ромашки и тысячелистника. Из этих трав делают настои, компрессы.

Возможные осложнения

Во время повышения температуры тела у детей, в их организме происходит выработка интерферона. Вещество, действие которого направлено против вирусов и бактерий. Повышенная температура тела также предупреждает размножение патогенной микрофлоры, способствует гибели микробов.

В исключительных случаях ее следует сбивать сразу:

людям с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы;
пациентам, у которых диагностировали легочные патологии;
людям пожилого возраста;
больным со слабым иммунитетом.

Высокую температуру также рекомендуется сбивать сразу людям с нервно-психическими расстройствами.

Отсутствие своевременной помощи приведет к серьезным осложнениям у ребенка:

Название	Описание
Истощение организма	При гипертермии обменные процессы протекают быстрее, потребляется больше глюкозы. Учитывая, что малыш отказывается от еды, организм начинает использовать внутренние запасы. Сначала он расщепляет глюкозу, затем жиры, что провоцирует ацетонемический синдром. Его характерными признаками является диарея и рвота.
Обезвоживание	Сильный жар у ребенка способствует быстрой потере жидкости. Кожа его становится менее упругой, горячей и сухой. Ацетонемия ускоряет процесс обезвоживания. Жидкость выходит из детского организма во время диареи и рвоты.
Сосудистые и сердечные нарушения	На фоне гипертермии учащается сердцебиение. Обезвоживание организма приводит к повышению вязкости крови. Усиливается нагрузка на сердечно-сосудистую систему.
Судороги	Осложнением высокой температуры у детей является судорожный синдром.

Температура 38° без симптомов у ребенка до года и выше требует квалифицированной помощи педиатра, поскольку маленький организм еще слаб. Сохраняется высокий риск появления серьезных осложнений.

Чем опасна лихорадка для детей. Появление судорог

Самым грозным осложнением лихорадки для ребенка являются судороги, их еще называют фебрильными.

Причины, по которым возникают судороги на фоне лихорадки могут быть разные:

тяжелые роды;
черепно-мозговые травмы;
интоксикация нервной системы;
отравление токсинами бактерий.

Судороги могут проявляться в виде:

подергиваний отдельных групп мышц;
запрокидываний головы;
закатывания глаз;
замирания;
задержки или остановки дыхания ребенка.

Сколько по времени продолжаются судороги не всегда известно, поэтому нужно срочно вызвать «скорую помощь». При сильных судорогах, более 20 минут, у ребенка иногда сжимаются челюсти. Не стоит разжимать их пальцем или ложкой, иначе можно навредить малышу. Если судороги прекратились до приезда врачей, то попытайтесь сами оценить состояние малыша: какое у него дыхание, как он реагирует на окружающее пространство.

При нормальном состоянии ребенка можно дать ему жаропонижающие средства, лучше поставить свечи, если же у ребенка приостановилось дыхание, то следует срочно сделать искусственное дыхание. При судорогах длились менее 10 секунд и проявлялись не больше одного раза беспокоиться не стоит. Берегите своих детей.

Автор: Анастасия Качур, педиатр

Когда обращаться к врачу

Если у ребенка не появились ярко выраженные симптомы, и невысокая температура держится 3-4 дня, поводов волноваться нет.

Сыпь и температура у ребенка

Если столбик градусника три дня не снижается, а растет вверх к критической отметке, нельзя медлить, стоит вызывать скорую помощь, пройти педиатрическое обследование.

Дополнительная информация. Иногда температура растет ввиду сильного укутывания малыша. Кроха самостоятельно не может выбраться из теплого одеяла, поэтому часто возникает перегрев.

Почему повышается температура

У детей, особенно грудного возраста, терморегуляция еще достаточно слабая. Поэтому резкое повышение температуры у ребенка до 39 градусов возникает часто. Но такие значения в некоторых ситуациях явление скорее всего позитивное, чем отрицательное. Поэтому:

При такой температуре резко замедлен процесс размножения болезнетворных микроорганизмов. В свою очередь инфекция постепенно распространяется по детскому организму.
Активируются защитные функции организма — клетки иммунной системы активно поглощают микроорганизмы, растет количество антител в крови.

Резкое повышение температуры у ребенка (до 39 градусов), в частности, относится к негативному симптому, который особенно опасен для маленьких детей. По мнению педиатров, с гипертермией лучше всего бороться при ее высоких показателях. Когда у ребенка, температура тела не превышает 37,5 градуса, то сбивать ее не рекомендуется. В этот период организм борется с инфекцией.

В связи с тем, что ребенок постоянно растет и развивается, причины резкого повышения температуры могут также меняться. Можно выделить различия между гипертермией у младенцев до года и повышенными показателями у старших детей.

Способы диагностирования

При резком повышении температуры у ребенка без симптомов до 39 градусов специалист назначает следующее обследование:

анализ крови и мочи;
ЭКГ;
УЗИ почек и органов брюшной полости;
рентгенографию;
дополнительные анализы узкой направленности — гормональные исследования, наличие антител и другое.

Точный набор процедур будет назначен врачом, по его усмотрению. Если в анализах мочи будут замечены какие-либо изменения, то в рентгенографии и выслушивании легких полностью отпадет всякая необходимость.

Бывает, что при продолжительной высокой температуре специалист утверждает, что это норма, поэтому беспокоиться не следует. При этом никакие анализы не назначаются. В этом случае за консультацией нужно обратиться к другому врачу, ведь подобное состояние для детского организма может являться стрессом.

Наиболее частые причины повышения температуры

Лихорадка (повышение температуры), не являющаяся признаком болезни, может достигать 38,3° С. Ее причиной могут быть:

перегревание ребенка при чрезмерном укутывании или пребывании под прямыми солнечными лучами; нарушение питьевого режима (особенно у детей младше 3 месяцев);
запоры;
высокая двигательная активность;
физическое напряжение (длительный крик);
прорезывание зубов;
конституциональные особенности.

В любом случае следует по возможности устранить причину лихорадки. При перегревании нужно отнести ребенка в более прохладное место, снять с него лишнюю одежду, напоить его. При нарушении питьевого режима необходимо проследить, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости. При длительном отсутствии стула применяют очистительные клизмы, газоотводные трубочки. При крике необходимо установить его причину и устранить ее. В неясных случаях лучше обратиться за помощью к врачу.
Ну, а самое лучшее – вообще не допускать таких ситуаций, поэтому ребенок должен быть одет соответственно температуре окружающей среды, летом находиться в тени деревьев или под тентами. Нужно соблюдать режим питания, питья, закаливания. Однако необходимо помнить, что повышение температуры выше 38° С чаще всего является признаком заболевания. Чаще всего лихорадочным состоянием сопровождаются различные детские инфекции (корь, краснуха, паротит и др.), простудные заболевания (ОРВИ), кишечные инфекции, воспалительные заболевания уха, горла, носа, легких, почек и т. д. Профилактические прививки также могут сопровождаться повышением температуры. Есть еще группа заболеваний, которые могут быть причиной повышенной температуры у ребенка. Это гипоксические, травматические, воспалительные и наследственные поражения центральной нервной системы.

Говоря о болезнях, нужно отметить, что высота температуры не всегда соответствует тяжести заболевания. Вообще, само по себе повышение температуры – это не болезнь, а способ борьбы организма с ней.

Особенно это касается инфекционных заболеваний. Однако у малышей защитные функции еще не совершенны, поэтому на болезнь дети реагируют по-разному: температура может сильно или умеренно повышаться, оставаться нормальной или даже понижаться.

Почему появляется высокая температура?

Температура тела – это комплексный показатель внутреннего состояния организма.

Каждая клетка в процессе своей работы выделяет тепло. Согласно законам физики, человек обменивается этим теплом с окружающей средой. Именно поэтому мы ощущаем холод, если температура вокруг нас низкая, и жару, если она высокая. В зависимости от этих показателей изменяются не только наши ощущения, но и цифры на шкале термометра.

Когда нарушается такой естественный ход вещей, температура тела начинает расти. Организм не отдает избыточное тепло в окружающую среду, а накапливает внутри себя.

Причин увидеть на градуснике отметку выше 37.0 ◦С множество. Их можно разделить на 2 группы: инфекционного и неинфекционного характера.

Под первую категорию попадают:

вирусные и бактериальные инфекции;
отравления;
воспаления грибковой этиологии.

Вторая группа включает в себя:

перегрев;
прорезывание зубов;
аллергические реакции;
опухолевые процессы;
период новорожденности.

Повышенная температура бывает нескольких видов:

субфебрильная (37.0-38.0◦С);
фебрильная (38.0-39.0◦С);
пиретическая (39.0-41.0◦С);
гиперпиретическая (свыше 41.0◦С).

Температура у детей нередко носит психогенный характер — повышается в ответ на переживание, испуг, стресс, нервное перевозбуждение, радость. В таких случаях у ребенка гипертермия с цифрами выше 38 градусов, редко — ниже 38. Помимо этого, малыш может быть капризным, плаксивым, это обусловлено усталостью после полученных впечатлений, некомфортными ощущениями от высокой тепературы. Никаких иных симптомов нет. Жаропонижающие помогают не всегда, лучше работает обтирание теплой водой. Обтирать следует ручки, ножки, живот. Избегать область головы, лица, грудной клетки, низа живота у девочек. На утро все нормализуется и далее не возниает никаких жалоб.

Виктория Дружикина

Невролог, Терапевт

В попытках сбить температуру, остерегайтесь опасных препаратов

В поисках надежного жаропонижающего средства для своего малыша, мы нередко можем «наткнуться» на сомнительные советы и рискованные препараты. Наиболее опасны среди подобных средств два. Причем, оба — крайне известные, распространенные и широко применяемые. Первое:

Ацетилсалициловая кислота (аспирин)

На протяжении долгих лет аспирин считался приемлемым и крайне распространенным жаропонижающим лекарством, допустимым для применения в любом возрасте. И действительно, способность аспирина сбивать температуру в разы сильнее, чем у парацетамола и ибупрофена. Однако, на сегодняшний день медициной установлено, что употребление аспирина в детском возрасте сопряжено с высоким риском возникновения так называемого синдрома Рея — острая жировая дистрофия печени. Синдром Рея вызывает катастрофические, а подчас и несовместимые с жизнью, повреждения печени, и отмечается летальным исходом в 50 % случаев. Важно понимать — аспирин опасен не сам по себе, а именно в детском возрасте и только в том случае, если он используется на фоне вирусной инфекции. Но именно ОРВИ чаще всего и является причиной повышения температуры у ребенка!

Прием ацетилсалициловой кислоты (аспирина) при вирусной инфекции нередко приводит к смерти ребенка. Причем, детский возраст, в котором крайне опасно принимать аспирин в борьбе с высокой температурой, в данном случае простирается вплоть до 18 лет.

Второй препарат:

Анальгин

Анальгин нередко используют как жаропонижающее средство сотрудники скорой и неотложной помощи в тех ситуациях, когда другие препараты уже явно не помогают, а температура при этом становится критически высокой. Однако для самостоятельного использования этот препарат крайне нежелателен. Прежде всего потому, что анальгин обладает рядом негативных побочных эффектов, особенно опасных для здоровья ребенка. Наибольший урон анальгин способен нанести системе кроветворения.

Родители должны четко понимать, что при попытках самостоятельно сбить высокую температуру своим детям, они вправе (в том числе и в моральном) использовать только два лекарственных средства, одобренных медиками всего мира — парацетамол и ибупрофен. Обо всех других препаратах просто забудьте! Они, безусловно, существуют, но вводятся они уже не родительской волей, а исключительно по настоянию врача.

Медикаментозные способы снижения температуры

Для снижения повышенной температуры у детей до года используются лекарственные средства, действующим веществом которых является парацетамол. Когда вы покупаете жаропонижающий препарат, обратите внимание на упаковку: рядом с торговым названием препарата более мелкими, часто латинскими, буквами должно быть написано название действующего вещества – то есть того компонента, который и оказывает лечебное действие. Наиболее приемлемыми для малышей являются свечи, сиропы, капли, растворы.
Не рекомендуется применять в качестве жаропонижающего средства аспирин – у маленьких детей он часто дает осложнения.

Жаропонижающие средства, подходящие именно вашему ребенку, нужно приобрести заранее, после обязательной консультации с наблюдающим малыша врачом! Нельзя подмешивать лекарства в молоко, смесь или питье.

И самое главное, что родители должны знать о медикаментозных способах борьбы с лихорадкой, особенно у детей младше 3 месячного возраста: назначать лекарственные препараты и их дозы должен только врач!

Нина Брашнина. Доцент кафедры детских болезней № 1 РГМУ, к.м.н.

Типы температур

Далеко не все родители знают, как по названиям различают температурный показатель.

37, 1 – 38 градусов — субфебрильная. При таком показателе не требуется давать жаропонижающее. Исключение составляет лишь очень плохое самочувствие ребенка.
38, 1 — 39 градусов — умеренная фебрильная. Такой температурный показатель уже является показанием для приема жаропонижающих препаратов в виде свечей, сиропа или таблеток.
Высокая фебрильная наблюдается при показателе от 39, 1 до 40 градусов. Такая температурная отметка является серьезным поводом для беспокойства. Как правило, ее сбивают введением жаропонижающих средств внутримышечно.
Гипертермия свыше 40 градусов, которая называется гиперпиретической лихорадкой, является самой опасной для жизни маленького ребенка. Такой показатель может нанести серьезный вред внутренним органам, головному мозгу а, если вовремя не сбить, может привести к летальному исходу.

Хорошо, если гипертермию сопровождают еще какие-то дополнительные симптомы, родители задумываются над тем, чтобы ее измерить. Однако, так происходит не всегда, при хорошем самочувствии карапуза жар до 38 градусов можно и не заметить. Ребёнок в 3 года может вести себя совершено нормально, быть активным, играть и даже бегать. О том, что у него жар мама сможет понять, только прикоснувшись к лобику.

У нас был случай, когда у сына температура поднялась до 40 градусов, а я даже и не догадывалась об этом. У малыша началась вирусная инфекция, хоть еще и не было видимых симптомов, горло приняло удар на себя. Никита был в прекрасном самочувствии, игрался. Прикоснувшись к ребёнку, я почувствовала, что он горит, но и подумать не могла, насколько высокой будет отметка на градуснике. Сразу вызвала скорую, которая сделала укол и забрала нас в больницу.

Инфекции бактериального и вирусного характера

К причинам резкого повышения температуры без симптомов можно отнести признаки вирусной инфекции. Опасность заболевания кроется в том, что ослабляет иммунную систему ребенка, тем самым уменьшая ее способность в борьбе с инфекцией. Через 2-3 дня появляются другие симптомы — кашель, насморк. Может привести к возникновению бронхита или пневмонии.

Иногда высокая температура может стать первым признаком такого заболевания, как ветрянка. В этом случае необходимо следить за образованием сыпи на теле ребенка.

Бактериальная инфекция всегда сопровождается признаками, которые может заметить врач. Исключение составляет инфекция мочевыводящих путей. Родители должны обращать внимание на цвет мочи ребенка и боль, испытываемую им при мочеиспускании. При подозрениях на эту патологию необходимо сделать соответствующие анализы и показать малыша специалисту.

К наиболее частым причинам резкого повышения температуры у ребенка до 39 градусов при бактериальных инфекциях относят:

Ангину. После возникновения высокой температуры появляется боль в горле и белый налет на миндалинах.
Фарингит. Симптомы — покраснение горла, гипертермия.
Отит. Заболевание часто возникает у маленьких детей, которые не могут объяснить, что у них болит. При отите ребенок начинает капризничать, не спит и трогает руками ушко.
Стоматит. К высокой температуре присоединяется отказ от еды, обильное выделение слюны и язвочки на слизистой рта.

Иногда родители в силу своей неопытности не замечают дополнительные симптомы заболевания у ребенка. Поэтому лучше всего не заниматься самолечением, а показать малыша педиатру. Он может быстро поставить правильный диагноз, а при необходимости провести дополнительное обследование ребенка.

Гипертермия у детей среднего возраста

Причины резкого повышения температуры у ребенка без симптомов встречаются реже, чем в грудном возрасте. Это явление, заставляющее родителей переживать, бывает и в это время, только причины возникновения несколько иные:

Реакция на вакцину. Гипертермия после прививки нередко вызывает чувство беспокойства у родителей, что служит в последующем для отказа от нее в дальнейшем. Такая реакция является нормальным вариантом, после этого происходит активация иммунной системы, которая может привести к небольшой температуре. Можно обезопасить ребенка от появления гипертермии, если дать ему перед прививкой жаропонижающее средство («Нурофен») и антигистаминное средство («Фенистил»).
Аллергические реакции. Они могут проявляться после употребления пищи и лекарственных средств. Симптомами аллергии являются сыпь, кожный зуд, покраснение. Еще одной реакцией организма служит повышение температуры тела.
Продромальный период инфекционных и простудных патологий. Это начало заболевания, когда вирусы начинают размножаться в организме. При этом никакие другие симптомы не появляются, а имеет место только повышение температуры тела.
Травмы и повреждения кожного покрова, мягких тканей и суставов. У ребенка развивается реакция в виде гипертермии.

В основном, причины резкого повышения температуры у ребенка наблюдаются недолго, затем проявляются симптомы характерного заболевания.

Когда температура считается серьёзной?

Гипертермия нередко сама по себе уходит в течение 24 часов, даже поднимаясь до значительных уровней. Однако, если температура у Вашего ребёнка сохраняется более 24 часов, это обычно является симптомом основной проблемы.

Для новорожденных детей даже температура 38℃ является серьёзной и требует обращения к педиатру.
Для детей в возрасте в среднем от 6 месяцев и выше планка критичности температуры возрастает до 39℃.

Но не только на гипертермию следует обращать внимание. В нашем случае очень важны дополнительные симптомы и признаки, которые у детей, к сожалению, могут проявляться неравномерно, скрытно или вовсе не показывать себя.

Так, для Вас должно стать сигналом к немедленным действиям, если вкупе с температурой:

ребёнок не играет, как обычно, пассивен,
он отказывается принимать питьё,
он сильно возбуждён,
кожа ребёнка покрылась необычной сыпью,
ребёнок не ходит или ходит мало в туалет,
у него болит голова, низ живота, шея ригидная или он как будто встаёт на мостик,
его рвёт и/или тошнит.

Состояния, требующие срочного лечения

Если имеются врожденные патологии, то резкое повышение температуры у ребенка без всяких симптомов может свидетельствовать о начальной форме эндокардита. В начале заболевания показатели достаточно высокие, а постепенно они снижаются и остаются на уровне 37 градусов. У ребенка появляется тахикардия и одышка.

Как сбить резкое повышение температуры у ребенка без симптомов? Если жар вызван прививкой, то рекомендуется давать ребенку больше жидкости и принимать антигистаминные препараты. Многие специалисты советуют принимать лекарства за 3 дня до и после вакцинации. Прививки должны делать полностью здоровым детям, после осмотра педиатром и анализов крови и мочи.

Если состояние ребенка не улучшилось в течение суток после вакцинации, а прием однократной дозы жаропонижающего средства не помог, нужно срочно обратиться к специалисту.

Применение просроченных препаратов любой направленности способно вызвать возникновение жара у малыша, что постепенно дополняется и другими симптомами. При сильном отравлении ребенка госпитализируют.

Перед приемом лекарства малышом, родители должны проверять срок его годности и избегать средств, которые приготовлены не в аптеках.

Врач необходим в таких случаях:

ребенок отказывается пить и его организм сильно обезвожен;
если произошло резкое повышение температуры без симптомов у ребенка 2 года и свыше 38 градусов у малыша до 12 месяцев;
гипертермия держится 3 дня и не снижается;
высокая температура не падает после приема жаропонижающих препарата;
бледная кожа и холодные конечности.

Такое состояние требует срочного обращения к врачу и начале правильного лечения.

Какие симптомы могут ещё появиться у ребёнка?

Сыпь на коже и слизистых. Желательно осматривать ребёнка при дневном свете и при появлении элементов сыпи отслеживать их несколько раз в день. Сыпь может быть самой разнообразной: покраснения, пузырьки, кровоизлияния или синячки, узелки и так далее. Также необходимо учитывать цвет кожных покровов: красные, бледные, землистые или с серо-синим оттенком. Возможен вариант локального изменения цвета кожи, например, покраснения вокруг какого-нибудь сустава, или при общем покраснении кожи остаётся бледным участок между носом и верхней губой.
Боли или рези при мочеиспускании. Также сюда следует отнести внешние изменения свойств мочи.
Рвота и тошнота могут быть признаком не только поражения желудочно-кишечного тракта, но и быть неврологическим симптомом. Обращайте внимание на её частоту, есть ли облечение общего самочувствия после рвоты.
Боли в животе, вздутие, изменение характера и частоты стула как в большую, так и в меньшую сторону, звук бурления, полное отсутствие аппетита, изменение свойств кала.
Боли и ограничение подвижности в суставе, ребёнок щадит конечность, отмечается припухлость над данным местом, исключена ли травма.
Одышка, шумное дыхание.
Неврологические симптомы: затуманенность сознания, галлюцинации, нарушение координации движений, судороги, отсутствие чувствительности и движения в конечности. У грудных детей, у которых ещё открыт родничок, — его западение или выбухание. Выраженная светобоязнь или головная боль.