Сколько дней у женщины может быть задержка месячных: что считается нормой и отклонением при регулярном цикле?

Когда менструации не приходят во время очередного цикла, женщины чаще всего подозревают беременность. Но бывают случаи, когда тест отрицательный, а регулы все равно не начинаются. Почему месячные не идут? Причину можно узнать у гинеколога, который проведет медицинское обследование и назначит анализы. Обязательно расскажите врачу, если вы заметили другие странные симптомы. Это поможет установить верный диагноз.

Менструальный цикл у женщины

Чтобы разобраться, почему возникает и сколько может быть задержка месячных, нужно понимать особенности менструального цикла женщины и знать его длительность. Нормой считается цикл, равный 28 дням, но он может длиться от 21 до 35 дней. Если цикл нерегулярный, продолжительность между менструациями каждый месяц отличается.

Началом менструального цикла принято считать первый день месячных. Кровотечение может быть 3-7 дней, а длительность I фазы (фолликулярной), во время которой в яичниках созревают фолликулы, в среднем составляет 11-14 дней. Достигнув зрелости, самый крупный фолликул разрывается под воздействием выброса гормонов, созревшая яйцеклетка освобождается и начинает продвигаться к полости матки. Под воздействием эстрогена и прогестерона эпителий матки меняет структуру для возможной имплантации зиготы.

При отсутствии оплодотворения женская половая клетка погибает. В среднем через 14 дней отторгается слой эндометрия матки, начинается новая менструация.

Расчет цикла

В норме продолжительность цикла составляет 21-37 дней. Как правило, у большинства девушек — 28 дней. Продолжительность самой менструации составляет примерно три-семь дней. Если у вас случился двухдневный или трехдневный сбой месячных, лечение здесь не требуется. Так как подобное явление – это не патология. Но если менструация не наступила и через семь суток после необходимого срока, то нужно обратиться к доктору на консультацию.

Как рассчитать цикл? Период времени между первым днем месячных и первым днем следующих является продолжительностью цикла. Чтобы не ошибиться в подсчетах, лучше воспользоваться календарем, на котором и отмечать начало и конец менструации.

Причины задержки месячных

Считается, что частой причиной задержки является беременность, но на регулярность месячных влияют и заболевания половой системы, воспалительные процессы, изменение баланса гормонов. Также задержку могут вызвать:

• простуда, ангина, грипп перед месячными;
• смена климата;
• прием антибиотиков, средств экстренной контрацепции, отмена ОК;
• несбалансированное и диетическое питание;
• физические нагрузки, переутомление;
• первый половой акт.

Гинекологические заболевания

Болезни половой системы влияют на нормальное функционирование ее органов, что проявляется в изменении длительности цикла (допустимая задержка — 7-10 дней).

Основные заболевания, которые становятся причиной задержки:

• Эндометрит – воспаление слизистой матки. В этом случае задержка длительная – более 1-2 месяцев.
• Цервицит – воспаление шейки матки в результате проникновения бактерий. При отсутствии терапии воспаление распространяется на матку и придатки.
• Миома – доброкачественное новообразование в матке. Цикл может увеличиться или сократиться.
• Поликистоз яичников – образование кист. Месячные могут отсутствовать более месяца.
• Эндометриоз – разрастание клеток внутреннего слоя матки, сопровождается воспалением окружающих тканей, болью. При отсутствии лечения приводит к бесплодию.
• Сальпингоофорит – воспаление яичников и маточных труб. Приводит к нарушению целостности эпителия фаллопиевых труб, в результате чего они спаиваются с яичниками.

Болезни, связанные с гормональным сбоем

На регулярный цикл непосредственно влияют гормоны. Если происходит гормональный сбой, ритмичность процесса нарушается. Специалисты выделяют следующие заболевания, которые нарушают синтез гормонов:

• Гипотиреоз. Сокращается выработка тироксина и трийодтиронина, что приостанавливает синтез половых гормонов и, как следствие, приводит к дисфункции яичников и бесплодию.
• Аденома. Опухоль в надпочечниках, гипофизе, грудной железе. Сопровождается быстрым набором веса, вследствие чего меняется гормональный фон.

Также причиной задержки менструации могут быть:

• Дисфункция яичников. Они перестают вырабатывать женские гормоны в необходимом объеме.
• Гиперпролактинемия. Синдром, который характеризуется повышенной выработкой пролактина, что ухудшает работу яичников и может привести к бесплодию.

Период полового созревания и климактерический синдром

Во время полового созревания задержки допускаются и считаются нормальными. Происходят сбои в менструальном цикле из-за нестабильного гормонального фона. Первые месячные начинаются у девочек в возрасте 12-14 лет. В первые 1-2 года месячные бывают нерегулярными. Со временем баланс гормонов восстанавливается, а цикл приходит в норму. Если на протяжении длительного периода цикл не устанавливается, следует посетить гинеколога, чтобы обследоваться на возможные патологии.

С возрастом в яичниках истощаются запасы фолликулов, они работают медленнее, поэтому овуляция наступает позже или отсутствует. Этот период называется климактерическим синдромом. Происходит это в возрасте 45-50 лет.

У женщин, которые ведут нездоровый образ жизни или проживают в неблагоприятных экологических условиях, климакс может начаться раньше. Ранняя стадия менопаузы характеризуется постоянными задержками месячных минимум на неделю.

Беременность, роды, послеродовой период и лактация

Во время беременности повышается уровень гормона прогестерона, который меняет структуру эпителия эндометрия и цервикальной слизи, поэтому месячные пойти не могут. Сколько может быть задержка, чтобы определить беременность? ХГЧ начинает вырабатываться в первые часы после оплодотворения яйцеклетки. Однако необходимая для определения зачатия концентрация в моче достигается только при недельной задержке.

Если плод закрепился вне матки (внематочная беременность), также может быть задержка. В таком случае она сопровождается болью внизу живота, кровотечением в любое время цикла, тошнотой и общей слабостью.

После родов организм восстанавливается долго. Первые месячные обычно начинаются через 1-2 месяца после родового процесса при условии, что женщина не кормит ребенка грудью. В период лактации вырабатывается гормон пролактин, подавляющий работу яичников.

После аборта любого вида и выкидыша задержка может длиться до 43 дней. Все зависит от скорости восстановления слизистой матки и перестройки гормонального фона.

Стрессовые ситуации в жизни женщины

Сильное нервное перенапряжение приводит к нарушению работы гипоталамуса и коры головного мозга, которые регулируют половую функцию. Пока нервная система женщины не восстановится, будут задержки.

Организм может испытывать стресс не только из-за психологических факторов. Это состояние могут вызывать резкие изменения режима питания, климатических условий, уровня физических нагрузок.

Возможные причины

Как уже было отмечено, если менструация задерживается дольше допустимого срока, то необходимо пройти обследование. Теперь стоит подробнее рассмотреть причины такого нарушения цикла:

1. Отсутствие овуляции. Это может происходить при ановуляторном цикле, когда нарушена работа яичников. Например, из-за поликистоза, при котором начинают созревать сразу несколько фолликулов, но ни один из них в итоге не овулирует.
2. Гормональный сбой, который нередко происходит при приеме противозачаточных таблеток. Если оральные контрацептивы подобраны верно, то цикл восстановится очень быстро. При отмене таблеток менструации могут долго не начинаться или идти со значительными задержками, и цикл не будет восстанавливаться тем дольше, чем более длительное время принимались пилюли. Репродуктивной системе требуется время на то, чтобы снова начать вырабатывать гормоны в количестве, необходимом для процесса овуляции и разрастания эндометрия.
3. Воспаления яичников, аднексит. Эти заболевания подавляют овуляцию и нарушают работу репродуктивной системы в целом.
4. Гинекологические заболевания. Сюда относятся эндометрит, эндометриоз, полипы и миомы матки, злокачественные опухоли, а также венерические заболевания.

Регулярный менструальный период как лакмусовая бумажка отражает репродуктивное здоровье женщины, потому нельзя игнорировать сигналы организма и ждать восстановления цикла, особенно при длительных задержках. Ведь причиной может оказаться патология, и чем раньше начать лечение, тем более вероятен быстрый и положительный его результат.

Допустимые сроки задержки менструации

Норма задержки месячных для любой женщины составляет 2-3 дня. Если подобные отклонения наблюдаются не каждый месяц, это не должно беспокоить. Указанный интервал считается нормальной ситуацией, так как задержка вызвана естественными факторами. Когда месячные задерживаются на 5-7 дней, это также не страшно, если происходит однократно.

Обязательно нужно сообщить врачу, когда задержка максимальная (то есть превышает указанные сроки), а женщина не беременна, или ситуация наблюдается ежемесячно. Сколько может быть задержка месячных без беременности по дням? Все зависит от факторов, которые повлияли на появление отклонения:

• До 3 дней. Связана с перепадами температуры, нагрузками, стрессом, нарушением режима дня, диетой и пр.
• В пределах 5 дней. Нормально, если у женщины было вирусное заболевание, вследствие чего она принимала антибиотики.
• До недели. Это максимум для естественной задержки. Посетить гинеколога нужно, если месячные опаздывают в более чем одном цикле. Иногда достаточно вылечить текущие болезни (грипп, ОРВИ и пр.).
• 10 дней. Нужно обязательно пройти обследование, сделать УЗИ органов малого таза.
• Самая большая — до месяца. Если при этом беременности нет, необходимо обязательно пройти обследование у гинеколога, получить консультацию эндокринолога. Схема лечения будет зависеть от выявленных заболеваний.

Причины задержки менструации без беременности: безвредные и опасные для здоровья

От того, сколько дней продолжается задержка менструации, будут зависеть дальнейшие действия женщины. Если этот срок составил неделю или меньше, тогда стоит пересмотреть свой образ жизни. Дело в том, что организм реагирует на физические и психические перенапряжения, активизируя защитные системы.

Так происходит с целью предотвращения беременности в неблагоприятных для тела условиях. И проявляется защита в отсутствии менструации даже в случае, когда беременности нет.

Непродолжительное запаздывание критических дней могут вызвать следующие причины:

• диеты или голодовки, неправильное питание;
• проблемы со сном;
• тяжелый физический труд;
• хроническая усталость;
• ожирение или быстрый сброс веса за короткий промежуток времени;
• инфекционные патологии или хронические болезни;
• резкая смена климата;
• длительный прием сильных медикаментов.

Как показывает медицинская практика чаще всего задержка без беременности в 3, 5 или 7 дней появлялась из-за стресса, что для современной женщины уже стало нормой.

При задержке сроком свыше недели необходимо идти в больницу, где врач поставит точный диагноз. Причинами такого состояния могут быть воспалительные процессы, патологии половых органов или поликистоз яичников. В результате гормонального сбоя велика вероятность развития кисты желтого тела яичников.

Методы диагностики

Для выявления возможных факторов, которые привели к отсутствию месячных, гинеколог в первую очередь проводит опрос. Врач поможет определить, до скольки дней может задержаться менструация в конкретном случае, подскажет, какая самая большая задержка может быть. Когда задержка длительная, повторяется регулярно, назначаются дополнительные методы диагностики:

• анализ крови – для определения уровня гормонов;
• УЗИ – для обнаружения наличия патологий в яичниках, матке;
• КТ и МРТ – для диагностики состояния гипофиза, наличия опухолей в яичниках.

При обнаружении патологий, которые не относятся к репродуктивной системе, женщину направят к соответствующему специалисту (эндокринологу, диетологу, психологу и пр.).

Лечение

В первую очередь лечится заболевание, которое и привело к тому, что произошел сбой месячного цикла. В качестве профилактических мер врачи обычно рекомендуют пациенткам:

• правильно питаться;
• употреблять три-четыре раза в неделю пищу, которая богата железом и белком;
• спать не менее восьми часов в сутки;
• отказаться от курения и других вредных привычек;
• принимать витамины.

Когда у девушек-подростков случаются сбои с циклом, врачи часто применяют витаминотерапию. Пациентке назначается прием аскорбиновой и фолиевой кислоты.

При анемии женщинам назначаются препараты железа.

Если помимо того что у девушки нарушен цикл, ей поставлен диагноз «бесплодие», то для стимуляции развития фолликулов прописывают такие препараты, как «Пергонал» и «Хориогонин».

Когда у пациентки наблюдается сильное кровотечение, но при этом исключены нарушения свертываемости крови, врачи могут прописать гемостатические препараты. Также назначают ε-аминокапроновую кислоту.

Еще при обильном кровотечении проводится вливание плазмы. Иногда даже практикуется вливание донорской крови.

Крайним методом при сильных кровотечениях является хирургическое вмешательство.

Также назначаются гормональные препараты и антибиотики.

Что делать при задержке месячных?

Если задержки месячных стали нормой, необходимо в первую очередь избавиться от влияния различных негативных факторов. Обычно достаточно соблюдать режим дня, следить за питанием, похудеть, не переживать по каждому поводу, исключить чрезмерные нагрузки. Если причиной нарушения является усталость и нервное истощение, стоит научиться расслабляться, пройти курсы по релаксации, посетить психолога.

При наличии вирусных заболеваний необходимо проконсультироваться с врачом и принимать назначенные противовирусные препараты в соответствии со схемой лечения. Если проблема в гормональном дисбалансе, обязателен курс гормональной терапии.

Схема терапии и срок лечения заболеваний женской репродуктивной системы зависят от типа болезни. Может быть назначена заместительная гормональная терапия, антибиотики, противовоспалительные препараты. В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство, например, при наличии новообразований.

Существуют народные средства для стимуляции менструации и нормализации цикла. Однако использовать их нужно осторожно, не забывая о возможных последствиях, если причиной задержки является патология. В домашних условиях можно применять:

• свежие ягоды калины, клюквы, настой шиповника или крапивы – восполняют дефицит витаминов;
• настой корня валерианы – поможет, если причина в стрессе;
• отвар девясила, петрушки, полыни – средства противопоказаны беременным, поэтому перед применением нужно убедиться в отсутствии беременности;
• масло черного тмина – нормализует выработку женских гормонов;
• растительные масла – антисептики, регулируют обмен веществ;
• аскорбиновая кислота – для синтеза гормонов.

Подростковый возраст и проблемы с весом

Почему задержка месячных возникла или произошел сбой цикла? Причин может быть много. В подростковый период часто происходит сбой цикла. Такая проблема достаточно распространена у девушек. Так как их гормональный фон еще только лишь начинается устанавливаться. Если после первой менструации прошло более двух лет, а сбои продолжаются, то стоит обязательно пойти к гинекологу.

Еще одна причина сбоя месячных – это сильная потеря веса (либо, наоборот, ожирение). Голодание и экстремальную диету организм воспринимает как то, что пришли тяжелые времена. Поэтому он включает природную защиту, в результате чего происходит задержка месячных. Быстрый набор веса также негативно отражается на организме. В результате чего может нарушиться цикл.

Причины задержки месячных на срок от 3, 4, 5 и до 6, 7 дней

Если происходит такая ситуация, когда задержка месячных 3, 4, 5 дней не проходит, когда месячные через 5 дней все еще не начинаются, а потягивания внизу живота, боль в нижней части живота, привычный дискомфорт, перемены в настроении и другие симптомы ПМС не проходят, то многие женщины начинают беспокоиться о своем состоянии здоровья. Каждая женщина должна знать, что неспециальная отсрочка месячных, наступления менструации, появления кровянистых выделений из влагалища на 5, 6, 7 дней или задержка месячных на 1 неделю может быть спровоцирована такими проблемами со здоровьем, как: смена климата, следствие хирургического вмешательства, чрезмерные физические нагрузки, сильное негативное эмоциональное потрясение, пережитый сильный стресс или шок, следствие приема некоторых лекарств и медикаментозных препаратов. Также причинами задержки месячных на форе появления симптомов ПМС могут быть излишний вес женщины, также проблемы могут быть и у тех женщин, вес которых недостаточен, например при излишней худобе. Если во время менструации появились алые выделения, тогда подробнее о такой проблеме можно прочесть в статье: алая кровь при месячных, менструации, причины выделений алого цвета, алой крови.

Сбой месячного цикла. Возможные осложнения

Помните, что только от вас зависит ваше здоровье! Поэтому не стоит относиться легкомысленно к тому, что происходят нарушения месячного цикла. Так как подобные проблемы могут привести к бесплодию. Частые межменструальные кровотечения вызывают потерю трудоспособности и утомляемость.

Позднее выявление патологии, которая и вызвала сбой месячных, может привести к очень серьезным проблемам и летальному исходу. Хотя этого можно было избежать, если вовремя обратился к доктору. Лечение стоит проводить под контролем квалифицированного врача.

Женская физиология

Когда у девочки начинается половое созревание, то каждый год/месяц у нее идут менструации. Год полового созревания у всех девочек начинается по-разному и зависит от условий, которым подвержен организм.

У многих год начала месячных припадает на 10 летний возраст, у некоторых год выпадает на 15 лет – это все индивидуально.

Месячные с первого дня месяца становятся для женщины частью физиологических процессов, которые должны происходить каждый месяц. Менструация наступает регулярно, каждый месяц до того, пока не начнется климакс или пока женщина не забеременеет.

В случае беременности у нее не будет месячных все 9 месяцев беременности и некоторое время после родов. Выделения после родов будут, но они называются послеродовые лохии и длятся неделю, и даже месяц.

Конечно, регулярность каждый месяц/год месячных напрямую зависит от многих факторов (внешних и внутренних).

Если месячные не идут долго то, конечно, женщина должна обратить внимание на причины, которые могли спровоцировать задержку. Гормональный фон очень чувствительный, он отвечает за начало месячных каждый год/месяц.

Диагностика

При первом визите и обращении к врачу изучаются жалобы женщины. Для выявления основной причины состояния, когда месячные регулярно прерываются и снова начинаются, специалист анализирует всю симптоматику. Помимо нетипичного течения менструации и нарушения цикла, женщины часто жалуются на скачки артериального давления, невозможность зачатия, резкое похудение или, наоборот, прибавление в весе, слабость, повышенную утомляемость.

Диагностика в обязательном порядке предусматривает осмотр наружных половых органов. При необходимости проводится УЗИ, позволяющее выявить аномальное расположение и пороки развития. Кроме того, ультразвуковое обследование дает возможность определить состояние эндометрия, фолликулярного аппарата, матки.

Чтобы определить причину и выяснить, почему месячные идут с промежутками, женщина должна сдать анализы. Диагноз подтверждают после того, как в распоряжении врача будет полный набор результатов и заключений всех проведенных исследований.

Что делать, если случилась задержка?

Так как норма задержки месячных у здоровой женщины не превышает 5 — 7 дней, то можно спокойно подождать. Если по истечении 7 дней месячные не начались, нужно бежать в аптеку за тестом. Далее, независимо от результата теста, нужно обратиться к гинекологу: либо для подтверждения беременности, либо для выявления причин такой длительной задержки.
В зависимости от результатов проведенной диагностики и анализов, врач назначит лечение или витаминные препараты для восстановления организма. Во многих случаях задержка возникает из-за переутомления и стресса. Здесь единственным лекарством будет полноценный отдых и сон.

Что влияет на течение месячных

Менструальный цикл у женщин является четким и отлаженным механизмом, но и он может давать сбой. Только в одних случаях задержка месячных считается нормой, а в других патологией.

И вообще, существует ли норма задержки месячных и сколько это дней?

Итак, давайте разберемся, какая ситуация должна Вас насторожить и сколько дней задержки считается нормой.

Работой яичников управляет главная гормональная железа организма – гипофиз. Под воздействием различных факторов он может корректировать работу репродуктивной системы женщины с целью адаптации к возникающим условиям. На течение менструаций могут оказывать влияние следующие моменты:

• Нервное перенапряжение. Стрессы, переутомление, смена работы, конфликты – все это оказывает влияние на работу эндокринной системы женщины. Она начинает работать со сбоями, вызывая отклонения от графика прихода месячных и их патологическое протекание. В этом случае, норма задержки месячных не более недели.
• Климатические изменения. Организм женщины попадает в новую среду проживания, под которую необходимо подстроиться. Задержка месячных в пределах нормы не будет в этом случае сигналом к какой-либо серьезной патологии. Гипофиз посылает соответствующие сигналы гормональной системе, что может спровоцировать задержку периодических кровотечений. Особенно это характерно в случае попадания в экстремальные условия для проживания. В норме задержка месячных составляет не более недели.
• Некачественное и нерегулярное питание. Жирная, канцерогенная пища, перекусы на ходу и т.п. – все это способствует расстройству работы пищеварительной системы и организма в целом. Низкокачественная пища и переедание способны повысить нагрузку на организм и спровоцировать сбои в протекании месячных или вообще их отсутствие.
• Вредные привычки. Курение, употребление спиртосодержащих и тонизирующих напитков оказывают медленное разрушительное воздействие на организм женщины. Провоцируя не только патологии репродуктивных органов, но и ухудшение внешнего вида женщины.

Курение и алкоголь негативно влияют на цикл

• Прием медикаментозных препаратов. Регулярный прием гормональных средств, антибиотиков и иных препаратов способен нарушить стабильный цикл и привести не только к задержке месячный, но и к возникновению патологических процессов в организме женщины. Нормальная задержка месячных будет не больше 5 дней.
• Простудные инфекции и грипп. Простудные заболевания способны повлечь за собой развитие хронических заболеваний эндокринной системы и отрицательно сказаться на детородной функции. Однако, как показывает практика, такие случаи довольно редки.

Сбои в менструальном цикле провоцируют следующие заболевания:

1. Воспаления детородных органов. Сюда можно отнести воспаление матки, яичников, придатков. Обычно, данные расстройства сопровождаются значительными болевыми ощущениями и обильными кровянистыми выделениями.
2. Онкология. Онкологические процессы провоцируют не только задержку месячных, но также изменение количества выделяемой крови и ее консистенции. Также одним из основных признаков наличия онкологии в репродуктивных органах являются межменструальные кровотечения.
3. Кистозный процесс. Чаще всего кисты формируются в яичниках при сбоях в процессе созревания фолликула и образования желтого тела. В этом случае, могут происходить не только задержки, но и месячные могут появляться раньше положенного срока.
4. Внематочная беременность. Это опасное состояние для любой женщины, которое ставит под угрозу не только ее способность иметь детей, но и саму жизнь. Часто сопровождается нарастающими болевыми ощущениями, поэтому при появлении подобных симптомов следует незамедлительно посетить специалиста.
5. Ожирение или чрезмерная худоба. Подобные трансформации с телом у женщины возникают на фоне психологических проблем. Сильная полнота, как и сильная худоба, способны оказать негативное влияние на работу репродуктивных органов и вызвать не только задержку месячных, но и полное их отсутствие.

Существует много факторов, которые приводят к задержке менструального цикла. В каждом случае требуется разная терапия для восстановления организма.

1. Дисфункция яичников.

Эта причина является самой распространенной. Именно на нее указывают многие гинекологи. Однако нужно учитывать, что дисфункция и является нерегулярным циклом. Врач только устанавливает факт, а сами причины, которые вызывают дисфункцию, могут быть разными.

1. Физические нагрузки и постоянные стрессы.

Постоянное нервное напряжение и стрессы являются одной из самых распространенных причин, которая вызывает задержку регул. Экзамены, скандалы в семье, большие нагрузки, переутомление, тяжелая атмосфера на работе – все это плохо влияет на женский организм. В итоге организм считает, что в таких условиях рожать нельзя, поэтому он прекращает менструацию.

Цикл вернется на прежний уровень тогда, когда улучшится психологическая атмосфера и женщина не будет так волноваться. Рекомендуется обратиться к психологу, пить успокоительные средства. Обязательно нужно быть спокойной и счастливой. Кстати, физические нагрузки вызывают такой же эффект. Конечно, занятия спортом очень полезны, но не нужно надрываться в спортзалах.

1. Изменение климата.

Изменение климатических условий тоже приводит к задержкам. Такое происходит, когда женщина отправляется в отпуск или в командировку на длительное расстояние от дома. Изменения климата вызывают стресс у организма, так как он привык к другим условиям. Если женщина будет долго находиться под солнечными лучами, то тоже могут задерживаться регулы. Тот же эффект вызывают частые посещения солярия. Ультрафиолетовое излучение очень опасно для кожи.

1. Излишний вес или его недостаток.

Замкнутым кругом является избыточный вес и изменения гормонального фона. Все это может приводить к нерегулярным менструациям. Не только лишние килограммы могут вызывать такой эффект, но и их недостаток. Так, обязательно нужно следить за массой тела и не сильно худеть. Если вес снизится меньше 45 кг у взрослой женщины, то организм посчитает, что это неблагоприятные условия для зачатия и рождения ребенка, так как женщина не сможет его выносить, и организм начинает изменять цикл.

1. Интоксикация.

Очень часто отравление или интоксикация вызывает такой неблагоприятный эффект. Все вредные вещества будут плохо влиять на репродуктивную систему, так что нужно следить за тем, какие препараты принимать и какие продукты употреблять.

Сколько дней может быть задержка месячных из-за гинекологических причин, не может ответить ни один врач, так как для каждой женщины этот период будет проходить по-разному.

Диагностика нарушений цикла месячных

Диагностика нарушений месячного цикла состоит из следующих этапов:

• опрос пациентки;
• гинекологический осмотр;
• взятие всех мазков;
• УЗИ брюшной полости или малого таза;
• определение уровня гормонов в крови;
• МРТ (детальное обследование пациента на наличие патологических изменений тканей и новообразований);
• гистероскопия;
• анализы мочи и крови.

Совокупность данных методов позволяет выявить причины, в результате которых сбился месячный цикл, и устранить их.

Беременность и роды

Самой распространенной, естественной и безопасной причиной возникновения задержки является, безусловно, зачатие. Как известно, ни один из существующих контрацептивов и методов защиты не дает 100% гарантию, поэтому никогда не нужно отметать этот вариант. Кроме задержки месячных о беременности могут говорить также некоторые другие косвенные признаки: изменение чувствительности и «набухание» груди, изменение базальной температуры, раздражительность, тошнота и пр. Хотя этих признаков может и не быть.
После родов организму женщины необходимо время, чтобы восстановиться и подготовиться к новому циклу. Стандартная норма задержки месячных после родов зависит от периода кормления. Во время лактации организмом вырабатывается гормон пролактин, подавляющий работу яичников. После отлучения ребенка от груди месячные должны восстановиться в течение 1 — 2 месяцев.

После прерывания беременности, выкидыша или внематочной беременности также возможны задержки, которые могут длиться от нескольких дней, до нескольких недель. Поэтому после таких кардинальных изменений в теле женщины нужно постоянное наблюдение у гинеколога до полного восстановления цикла.

Негинекологические причины приостановки менструации

Очень часто задержка месячных вызвана не только беременностью или гинекологическими заболеваниями, но и различными скрытыми процессами в организме. Сколько могут задержаться месячные в таком случае? У каждого человека все происходит по-разному, и задержка регул тоже будет разная.

1. Болезни негинекологического характера.

Функция регуляции менструального цикла отводится коре головного мозга, гипоталамусу и гипофизу. Так что причина в некоторых случаях заключается в нарушениях функционирования этих отделов мозга, что может быть вызвано травмами, болезнями, недостаточной циркуляцией крови и прочими факторами.

Сахарный диабет, болезни надпочечников, щитовидной железы и прочих органов эндокринной системы тоже могут вызвать такие отклонения и изменить такой критерий, как норма задержки месячных. Чаще всего в таких случаях возникают и другие сопутствующие симптомы, которые указывают на ухудшение состояния пациентки.

1. Применение медикаментов.

Препараты тоже вызывают задержки месячных, считается нормой подобный эффект от некоторых медикаментов. К примеру, это могут быть антидепрессанты, анаболики, средства с противотуберкулезными свойствами, мочегонные препараты и пр. Но даже в этом случае нужно проконсультироваться с доктором. Желательно заменить такие медикаменты другими, которые не будут вызывать подобный эффект.

Допустимая задержка месячных для каждого женского организма своя.

Менструальным циклом женщины управляют гормоны. Следует сказать, что гормональная система очень ранима и легко поддается воздействию даже самых незначительных неблагоприятных факторов, следствием чего может стать отсутствие месячных.

Итак, причины задержки месячных:

• повышенная физическая нагрузка;
• чрезмерное эмоциональное напряжение;
• путешествия со сменой климата и часовых поясов;
• реакция на шок, обиду, перенесенное горе, разрыв с любимым человеком;
• болезни;
• избыточная или недостаточная масса тела;
• использование средств «пожарной контрацепции»;
• приближение менопаузы;
• беременность.

Беременность – наиболее вероятная причина отсутствия месячных у женщин, не пользовавшихся контрацептивами. Современные тесты на беременность дают положительный результат уже на 1-2й день задержки.

Когда задержка является нормой?

Если в положенный срок менструация не наступает, то женщины начинают переживать по этому поводу и подозревать у себя либо беременность, либо какую-то патологию.

Беременность – это единственное, для чего работает вся репродуктивная система женщины. И задержки месячных на весь период беременности, родов и кормления грудью считаются физиологической нормой.

Допускается, что здоровые женщины несколько раз в год могут иметь задержки менструации на 1-2 дня. И это нормальная ситуация. Обычно она связана с небольшими стрессовыми факторами, после исчезновения которых все нормализуется.

Нерожавшие женщины встречаются с проблемой задержек месячных чаще, чем рожавшие. Все наладится после первых родов. Женский организм выполнит возложенную на него миссию рождения потомства и заработает в полную силу, без перебоев.

Очень важно понимать, что женский цикл не сразу становится регулярным и стабильным. Нерегулярность и нестабильность особенно характерна для периода становления менструаций, или, наоборот, перед их прекращением.

Почему так происходит? Наступление первых менструаций у девочки-подростка вовсе не означает, что ее половая система созрела и готова работать правильно. В подростковом возрасте еще отсутствует четкая гормональная регуляция менструационного цикла, слабо функционируют яичники. Поэтому задержка месячных у подростков даже на несколько месяцев встречается довольно часто и не считается серьезной проблемой.

Женщина в пременопаузальном периоде также может столкнуться с нарушениями менструального цикла в виде задержки месячных. Это связано со снижением гормонального фона и угасанием функции яичников.

Если у девушки менструальный цикл не отличается особой регулярностью, то она может и не обратить внимания на небольшие задержки регул, но совсем другая ситуация у женщин при регулярном цикле. Для них любое отклонение от нормы может стать поводом для паники, чтобы это не допустить, следует знать нормы задержки, то есть допустимые отклонения от устоявшегося цикла:

• 1-3 дня – допустимая задержка месячных, которая в большинстве случаев считается нормой и не требует особого к себе внимания. Отсутствие месячных такой короткий срок может быть вызвано небольшими гормональными колебаниями, а также особенностями работы нервной системы;
• 4-7 дней – такая задержка также допускается. Если самочувствие женщины в норме, обращаться к врачу не стоит. Такой продолжительности бывают задержки месячных из-за стрессов, простудных заболеваний и изменения рациона. Также это может означать, что яйцеклетка оплодотворилась, но не смогла закрепиться в полости матки, что привело к срыву беременности;
• 8-30 дней – задержка в таких пределах может считаться нормой только при наступлении беременности. Чтобы удостовериться в этом, достаточно сделать обычный тест на беременность или сдать анализ крови на ХГЧ, который начинает резко повышаться после зачатия. Если яйцеклетка оплодотворилась на 8-12 день после овуляции, то за менструацию женщина может принять имплантационное кровотечение, которое сопровождает присоединение зиготы к эндометрию. Если беременности нет, то отсутствие регул может означать воспаление матки и придатков, наличие онкологических заболеваний или дисфункцию яичников;
• 2-6 месяц – это максимальная задержка месячных, которая может говорить о приходе ранней менопаузы из-за генетики, стрессов, эндокринных заболеваний, а также проблем с нервной или половой системами. Самое большое время отсутствия месячных при климаксе составляет 1 год.

Стрессовые ситуации

При рассмотрении стресса как основной причины нарушения менструального цикла, вопрос о том, какая норма задержки месячных называется специалистами безопасной, имеет все тот же ответ — 5 дней и более. Вследствие сильного нервного потрясения нарушается работа гипоталамуса и коры головного мозга, которые контролируют репродуктивную систему женщины. Результатом будет срыв цикла на неопределенный период — пока нервная система не восстановится.
К стрессовым ситуациям можно отнести также физическое и психологическое переутомление: постоянное нервное напряжение из-за проблем в семье или на работе — частая причина не только менструальных сбоев, но и многих других заболеваний.

Непривычная физическая нагрузка, смена режима питания, диеты — все это также является стрессом для организма, который может отреагировать совсем неожиданным образом, задержкой месячных.

В каких случаях задержка может быть нормальной?

Задержка месячных считается нормой в случаях, связанных с гормональной перестройкой.

К ним относятся:

• Период после первой менструации и перед климаксом. У молодых девушек цикл устанавливается на протяжении 1,5-2 лет. В этот период возможны задержки до 6 месяцев. В предклимактерический период (40-50 лет) отсутствие месячных связано с уменьшением производства половых гормонов: прогестерона и эстрогена. Репродуктивная функция увядает. Задержки могут нарастать постепенно или быть скачкообразными (по 2-4 месяца отсутствия кровотечений). Такой период длится около 6 лет.
• Прием гормональных препаратов. Отмена оральных контрацептивов, прием двух курсов таблеток без перерыва вызывают задержку месячных.
• Послеродовый период. В матке образуется обширная рана из-за отделения плаценты. В норме кровянистые выделения продолжаются в течение 1,5-2 месяцев, постоянно сокращаясь. Часто менструальный цикл возобновляется сразу, но в некоторых случаях на его восстановление организму требуется 2-3 месяца – это тоже вариант нормы. Чтобы убедиться, что не произошло присоединение инфекции или развитие воспаления, необходимо посетить гинеколога.
• Кормление грудью. Лактация в организме женщины поддерживается при помощи гормона пролактина. Он же отодвигает наступление овуляции и месячных. Чем чаще женщина кормит ребенка грудью, тем больше требуется молока и тем интенсивнее производится пролактин. Чаще всего месячные задерживаются на 3-6 месяцев, но могут отсутствовать и на протяжении 2-3 лет (всего периода лактации).
• Аборты и выкидыши. Эти состояния сопровождаются гормональным сбоем, поэтому могут сопровождаться задержкой менструации на 10-14 дней. При более длительно отсутствии месячных нужно обратиться к врачу, так как не исключены осложнения.
• Ановуляторный цикл. Месяц, в который не произошло созревание яйцеклетки, может сопровождаться задержкой менструации на 3-5 дней.

Среди девушек бытует мнение, что менструация может задерживаться после цикла, в который произошел первый половой акт. На самом деле, если не наступила беременность, причин для длительного, более 3-5 дней отсутствия кровотечений нет. Незначительный сбой в графике может быть вызван стрессовым состоянием.

Как и чем регулируется менструальный цикл?

Любая женщина при возникновении задержки начинает сильно волноваться, в ее голове крутятся фразы:

• почему у меня нет месячных?
• что делать?
• к кому обратиться?

Для того, чтобы понять почему идут/не идут месячные, знать что делать, необходимо иметь некоторое представление о женской физиологии, разобраться почему идут месячные каждый месяц/каждый год.

Все процессы, происходящие в организме человека, регулируются корой головного мозга. Вся отлаженная система половой сферы организма состоит из основных функциональных органов:

1. гипоталамус и гипофиз;
2. яичники;
3. матка.

Гипоталамус и гипофис – это 2 составляющие головного мозга, отвечающие за регулярность менструального цикла. Работая сообща, эти 2 органа, выделяют особые ферменты, оказывающие прямое воздействие на яичники, матку и другие железы женской половой системы.

Менструальный цикл протекает в 3 стадии: В первой половине цикла в организме происходит подготовка к наступлению беременности. 2 фаза менструального цикла — в яичниках происходит созревание фолликула с яйцеклеткой, а внутренние стенки матки обрастают слоем эндометрий. Вышедшая из фолликула после овуляции яйцеклетка направляется по маточной трубе в полость матки. Во время перемещения яйцеклетка оплодотворяется или не оплодотворяется в маточной трубе, наступает 3 стадия:

1. Если оплодотворение произошло, то яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, наступает беременность и тогда не идут месячные.
2. Если оплодотворения не произошло, то яйцеклетка, находясь в маточной трубе, подвергается разрушению в течение 24 часов. А матка в свою очередь отторгает слой эндометрий, и начинаются месячные.

Именно таким образом месячные протекают каждый месяц и каждый год, если не произошло оплодотворение и не наступило беременности. Если наступление беременности произошло, то о месячных можно позабыть не на один месяц.