Этиология, симптоматика и лечение язвенной болезни желудка

Язва желудка – это часто рецидивирующая патология хронического характера, при которой на слизистой оболочке органа формируются язвенные дефекты. Течение недуга отличается чередующимися периодами обострения и ремиссии.

Основной причиной развития заболевания считается дисбаланс взаимодействия защитных механизмов ЖКТ и влияния агрессивных факторов окружающей среды. Обнаружив проявления симптомов язвы желудка, необходимо обратиться за медицинской помощью, так как эта патология может угрожать не только здоровью, но и жизни человека.

Причины язвенной болезни

Основной и главной причиной развития язвы желудка считается хеликобактерная инфекция. Кислотоустойчивая бактерия Хеликобактер может разрушать слизистые оболочки желудка, страдает также и двенадцатиперстная кишка.

Передача бактерии друг другу может происходить через бытовой контакт с инфицированным человеком (через слюну при поцелуе, через общую посуду и предметы гигиены). Мужчины более склонны к болезни, чем женщины.

К другим частым причинам образования язвы относятся:

• Неправильное питание
• Постоянные стрессы и переживания, шок
• Наследственная предрасположенность
• Хронические болезни органов пищеварения
• Чрезмерное употребление алкогольных напитков
• Прием некоторых групп медицинских препаратов
• Развитие недуга на фоне гепатита, циррозной болезни, панкреатита, туберкулеза, болезни Крона
• Первая группа крови

Кофе, какао, вода с газами, слишком холодная либо слишком горячая пища, сдоба – всё это можно отнести к опасным факторам, которые могут спровоцировать язвенную болезнь. К группе риска относятся также курящие люди.

Причины

Бактерии Helicobacter pylori
В течение многих лет единственным «виновником» язвы желудка считали бактерии Helicobacter pylori. Это уникальные микроорганизмы: соляная кислота, которая и является основой желудочного сока в сочетании с едкими ферментами поджелудочной железы — высокотоксичная для большинства живых организмов среда. В желудке гибнет до 99% всех случайно проглоченных или попавших с пищей микроорганизмов. Именно поэтому здоровый человек может без последствий съесть небольшое количество явно несвежей пищи — вредные бактерии будут уничтожены и переварены.

Исключение — это штаммы рода Helicobacter, которые не просто выдерживают эту кислую среду, но и способны менять ее. Активно размножаясь, они защелачивают желудок, снижая эффективность переваривания пищи и вызывая симптоматику гастритов с пониженной кислотностью. В результате происходит дисбаланс, приводящий к неконтролируемому размножению Хеликобактер, воспалению и язве.

Эта теория опровергнута в настоящее время, поскольку бактерии обнаружены в желудке практически всех людей на свете. Они живут в кислой среде, но не причиняют вреда.

Таким образом, Helicobacter pylori называются только одним из факторов развития язвы желудка, среди других следующие:

1. Неадекватная иммунная реакция на присутствие микроорганизмов. Организм, пытаясь сражаться с вторгшимися агентами, «поедает» сам себя.
2. Гастрит с повышенной кислотностью как предрасполагающий фактор — при этом, содержание Хеликобактер может быть допустимым или низким.
3. Злоупотребление алкоголем, острой пищей, кофеиносодержащими напитками.
4. Аномалии вегетативной системы, связанные с ЦНС и психическими расстройствами — приступы язвы порой возникают на фоне неврозов, депрессий, сильного стресса.
5. Ослабляющие организм инфекции — туберкулез, ВИЧ.
6. Отдельным провоцирующим фактором называют курение. Никотиновая кислота в сочетании со смолами неизбежно попадает в пищевод и желудок, разъедая его.
7. Злоупотребление нестероидными противовоспалительными средствами — обыкновенный аспирин часто становится виновником желудочных кровотечений.

У молодых людей язва желудка, как правило, развивается на фоне неправильного питания. Быстрая еда «на бегу», злоупотребление кофе и энергетическими напитками, фастфудом и другой вредной пищей мешают нормальным функциям секреции желудочного сока.

Воздействие же Хеликобактер современная медицина относит к вторичным, хотя у 38% больных язвой желудка и двенадцатиперстной кишки действительно находят обильное обсеменение этими микроорганизмами.

Какие симптомы при язвенной болезни

Язва желудка считается довольно сложным и опасным заболеванием. Если вовремя не распознать ее признаки и не начать грамотное лечение, то болезнь может привести к смерти больного. Трудность заключается в том, что гастрит и язва имеют похожую симптоматику, из-за чего диагноз может быть поставлен неверно.

Как распознать язву желудка? Первые характерные симптомы:

• Болевые ощущения в центральной области верхней половины брюшины. Такой симптом характерен для большинства пациентов. При этом, больные часто отмечают, что боль усиливается после физических нагрузок, употребления «плохой» пищи, алкоголя и курения сигарет. Боль может отдавать в область сердца.
• Высокая кислотность желудочного сока.
• Почти 90% пациентов страдают от изжоги при язве спустя час-полтора после еды.
• Рвота и тошнота после переедания.
• Потеря аппетита (на подсознательном уровне пациент боится испытать боль после еды, и намеренно избегает приемов пищи).
• Пациенты страдают от кислой отрыжки, которая имеет горьковатый привкус.
• Ощущение тяжести после еды, метеоризм.
• Чувство сытости наступает после приёма маленького количества еды.
• Пациенты могут стремительно терять вес.
• Проблемы с походами в туалет (запор, либо диарея).
• Ощущаются боли при пальпации желудка.
• В верхней части языка образуется плотный налет белого оттенка.
• У пациентов могут потеть ладони (это достаточно редкий признак).

Основное проявление недуга

Чаще всего заболевание проявляется в сильных нестерпимых болях. Язва желудка характеризуется наличием ранок разнообразной величины, которые могут локализоваться в различных местах на слизистой органа. Понятно, что эти повреждения стенок желудка, какими бы маленькими они не были, способны вызывать болевые ощущения.

Боли при язве желудка могут быть как постоянными, так и приступообразными. Чаще всего они появляются после еды (через пару минут или же спустя полчаса). Могут беспокоить больного ночью или на голодный желудок, увеличиваться после курения или приема алкогольных напитков.

Довольно часто встречается такое, что боль отдает в спину или за грудину, в результате человек жалуется на сердце или поясницу, не догадываясь об истинной патологии. Такие иррадиирущие болевые ощущения затрудняют диагностирование и обнаружение настоящей проблемы.

Признаки обострения язвы желудка

Язва желудка имеет волнообразное течение – период ремиссии сменяется этапом обострения. Проявление признаков обострения язвы желудка напрямую зависит от тяжести заболевания.

Самый распространенной симптом – это тяжесть и боль в области между пупком и грудиной. Длиться боль может до нескольких часов. Поэтому трудно не заметить обострение язвы. При острой форме болезни говорят «открылась язва».

Какие основные признаки обострения язвы:

1. Острая, сильная боль, которую тяжело стерпеть.
2. Стул черного цвета. Такой цвет «говорит» о том, что открылось желудочное кровотечение.
3. Рвота с кровью.

Где обычно можно чувствуется боль (локализация боли):

• Кардинальный отдел желудка, недалеко от пищевода – боль ноющего характера, ощущение тяжести под ложечкой. Наступает боль сразу после еды. При этом боль может «переходить» в область сердца. Сопровождается изжогой и отрыжкой.
• Средний отдел или дно желудка – тупая боль. Возникает на пустой желудок, либо через 30 минут после еды. Отрыжки и изжоги нет. Но язык покрывается белым налётом.
• Пилорический отдел желудка – ощутить боль можно через три часа после еды. Боль мучает также по ночам. Прием пищи может «приглушить» боль. Есть изжога и отрыжка.

Обострение язвенной болезни очень опасно и может привести к образованию рубцовой ткани, которая станет препятствием на пути желудочного содержимого в тонкий кишечник.

При обнаружении признаков обостренной язвы следует немедленно обращаться за врачебной помощью.

Симптомы

Симптомы болезни и их интенсивность бывают различными и зависят от:

• места, где находится язва;
• размера язвенного дефекта;
• общего состояния здоровья человека, его возраста;
• наличия других заболеваний;
• уровня кислотности.

Главным признаком болезни считается боль в животе, которая появляется в подложечной области и распространяется в грудной отдел, потом под левую лопатку или в поясничный отдел, может локализоваться между лопатками или разлиться по всему телу.

Видео по теме:

Как проявляется себя язва на ранней стадии?

Чувствуется несильная ноющая боль, усиливающаяся при употреблении в пищу острых блюд, приеме алкоголя или при большом интервале между приемами пищи. Болезненные ощущения способны усиливаться при физических нагрузках. При развитии заболевания появляется прослеживаемая связь между принятием пищи и появлением боли. Наблюдая за временем, которое проходит после еды и до начала первых проявлений боли, можно узнать область поражения слизистой.

Кроме болевых ощущений, локализующихся в различных областях желудка, у больного возникают и иные симптомы:

• изжога. Этот симптом часто бывает единственным проявлением язвенного поражения желудка долгое время. Чувство жжения в зоне пищевода и подложечной области возникает у 80 % пациентов. Изжога появляется после еды через полтора-два часа перед возникновением болевых ощущений или может с ними чередоваться;
• отрыжка. Этот симптом бывает у половины пациентов с язвенной болезнью. Обычно это отрыжка кислым, но в отдельных случаях бывает и горькая отрыжка;
• тошнота или рвота. Эти признаки говорят об обострении заболевания. Тошнота может возникнуть спустя несколько часов после еды вместе с болью, рвота возникает на максимуме болевых синдромов и приносит облегчение;
• запоры. Могут возникать почти в половине случаев заболевания. Часто запоры обусловлены уменьшением двигательной активности, отсутствием в меню продуктов с грубой клетчаткой и рефлекторной дискинезией кишечника. Обострение язвы усиливает запоры, часто они доставляют больному мучений больше, чем имеющиеся боли в желудке. Запоры вызывают раздражение в толстой кишке и в этом случае они чередуются с поносами.

Дополнительная симптоматика

Другими симптомы при язве желудка могут быть:

• повышенное газообразование;
• густой налет на языке;
• ощущение тяжести в животе после принятия пищи;
• повышенная потливость ладоней;
• болезненные ощущения при пальпации в подложечной зоне.

По отдельности любой из таких признаков может свидетельствовать и о других патологиях ЖКТ, но при одновременном возникновении 2-3 из вышеуказанных симптомов возможно наличие именно язвы.

Характерным проявлением язвы желудка считают периодичность – чередование обострений и ремиссий. Если кроме язвы желудка нет других заболеваний, стадия обострения может быть от 6 до 12 недель, затем симптоматика полностью исчезает, и язвенные дефекты рубцуются. Стадия ремиссии бывает от нескольких месяцев до нескольких лет, до первого провоцирующего фактора. На более поздних стадиях болезни рецидивы становятся чаще и могут возникать почти каждый осенний или весенний период.

Осложнения язвенной болезни

Язва желудка может вызывать следующие неприятные и очень серьезные осложнения:

1. Перфорация или прободение. При таком осложнении происходит истощение стенки слизистой оболочки и образовывается сквозное отверстие. Через это отверстие содержимое желудка проникает в брюшную полость. Как результат у пациента диагностируется перитонит, который крайне опасен для жизни.
2. У примерно 80% больных открывается язвенное кровотечение, интенсивность которого зависит от места и степени поражения.
3. Вовремя не вылеченная язва быстро переходит в хроническую стадию. Пациентам с хронической язвой приходится дважды в год проходить терапевтический курс, чтобы купировать очередной приступ обострения.
4. Прилипание соседних органов к желудку. При хронической язвенной болезни стенки желудка постепенно разрушаются, соседние органы (к примеру, печень) могут прилипнуть к желудку и болезнь может распространиться дальше.

Смотрите еще на блоге: Народное лечение поджелудочной железы в домашних условиях

Характеристика заболевания

Прежде чем подробно разобрать симптомы язвы желудка у взрослых, необходимо выяснить, что это за недуг и каковы его особенности.

Если сказать кратко, то это болезненное патологическое состояние, характеризующееся повреждением внутренней слизистой ткани желудка. Мелкие ранки разъедаются желудочным соком, что провоцирует ухудшение состояния. Появляются более глубокие повреждения, похожие на язвочки.

По отзывам, язва желудка – это рецидивирующее заболевание хронического типа. То есть оно характеризуется постоянным вялотекущим течением и регулярными обострениями. Чаще всего ухудшение состояния приходится на осень и/или весну.

Иногда недуг проявляется в виде одной ранки на стенке желудка. Однако чаще всего наблюдается несколько мест поражения.

Согласно отзывам специалистов, язва возникает чаще у молодых мужчин, чем у девушек. С другой стороны, женщины в период менопаузы больше подвержены заболеванию, чем мужчины средних лет.

Признаки прободной язвы желудка

Прободение – образование сквозного отверстия в стенках желудка. Причинами такого явление могут быть следующие:

• Обострение хронической язвы
• Переедание, чрезмерное наполнение желудка пищей
• Нарушение диеты (поедание острой, солёной пищи)
• Повышение кислотности желудочного сока
• Резкие физические нагрузки

Прободная язва начинается с легкой формы и постепенно переходит в тяжелую стадию. Главный признак – это сильная боль, которая сопровождается различными симптомами на всех стадиях.

Признаки прободной язвы желудка:

• Постоянное ощущение тошноты и частая рвота
• Кожа становится бледной
• У пациента выделяется холодный пот
• Появляется учащенное сердцебиение и одышка
• Боль распространяется на весь живот и верхние конечности
• Температура тела резко и намного повышается, может даже начаться лихорадка
• Мышцы живота напрягаются, что доставляется нестерпимую боль при прикосновении

На ранних стадиях прободения язвы больной ощущается сильную боль, но ее можно облегчить, если принять специальную позу (лечь на правый бог и прижать согнутые в коленях ноги как можно ближе к телу).

На следующем этапе прободения у больного наступает облегчение и боль почти не чувствуется. Но через сутки после прободения все признаки прободной язвы обостряются и состояние пациента сильно ухудшается.

Что такое язва желудка и причины возникновения

Язва желудка – это патология, которая характеризуется образованием небольших дефектов (язвочек) на слизистой желудка. Причинами возникновения такого заболевания считаются:

• бактерия Хеликобактер пилори;
• отрицательное влияние желчи, соляной кислоты;
• длительное применение противовоспалительных нестероидных препаратов, лекарственных средств на основе гормонов;
• другие факторы.

Язвенная болезнь является необратимой патологией, в местах возникновения язвенных дефектов образуются рубцы.

Эта болезнь причисляется к хроническим заболеваниям и имеет циклическое течение болезни. Стадии ремиссии чередуются с обострениями, которые чаще всего приходятся на осенние и весенние месяцы. Язвенные заболевания относятся к наиболее распространенным болезням, наряду с сердечно-сосудистыми и онкологическими.

Согласно статистике, язвенные поражения желудка обнаруживают у 10% населения, около трети из этого числа о существовании этой болезни у себя даже не подозревало ранее. Первые признаки болезни выражены довольно слабо и часто ошибочно принимаются за желудочные колики, несварение и другие проблемы с пищеварением, иногда начало болезни проходит бессимптомно.

Диагностика и лечение

Для диагностики язвы желудка проводят процедура ФЭГДС и рентгенография. Также сдаётся моча, кал и кровь на анализ и выполняется ультразвуковое исследование желудка и органов брюшной полости. Биопсия необходима для обнаружения бактерий Хеликобактер.

К сожалению, пока нет медицинского препарата, который смог бы вылечить язву. Лечение должно проводится в комплексе и направлено на устранения причины заболевания.

Если язва вызвана бактериями Хеликобактер, то сначала устраняется инфекция, и понижается кислотность желудочного сока.

Далее лечение направлено на восстановление повреждённой слизистой оболочки.

Лечение язвы занимает от двух недель до двух месяцев. Обычно пациентам назначаются медикаменты Омепразол, Амоксициллин. Кларитромицин. Однако курс, длительность и методы лечения определяется врачом индивидуально, в зависимости от степени тяжести болезни.

Если медицинские препараты вызывают осложнения и при наличии определённых показателей, может проводится хирургическое вмешательство.

Смотрите еще на блоге: Диета при гастрите желудка: меню на день

Показатели к операции:

• Прободение язвы
• Сильное кровотечение
• Новообразования злокачественного характера

Схема развития заболевания

Чтобы своевременно выявить болезнь и предотвратить появление осложнений, нужно знать, что такое язва, какими симптомами проявляется недуг, какие бывают язвы желудка и причины, которые провоцируют прогрессирование патологических процессов.

Внутренние стенки желудка покрыты слизистой оболочкой, сформированной самим органом. Это своеобразный защитный слой, блокирующий влияние различных видов «чужеродных» микроорганизмов и желудочного сока, а также предупреждающий механические дефекты от грубой пищи или случайно попавших в желудок посторонних предметов. Если орган вследствие определенных причин не вырабатывает достаточное количество слизи, в защитной оболочке появляются чувствительные места, где под активным воздействием раздражающих факторов формируются язвенные дефекты.

В зависимости от особенностей развития составлена такая классификация видов язв:

По клинической картине:

• острая;
• хроническая.

По характеру локализации повреждений:

• кардинальной части желудка;
• антрального отдела;
• субкардинального отдела;
• пилорического канала;
• тела желудка (по передней или задней стенке, по малой или большой кривизне).

По количеству пораженных участков:

• множественные дефекты;
• единичные язвы.

По размерам язвенного дефекта:

• малые (до 0,5 см);
• средние (от 0,5 до 1 см);
• крупные (от 1,1 до 3 см);
• гигантские (более 3 см).

По степени и стадии развития:

• активная стадия;
• заживление;
• рубцевание;
• стадия ремиссии.

По фазе:

• рецидив (обострение);
• неполная ремиссия;
• полная ремиссия.

По течению заболевания:

• скрытое;
• легкая форма с редкими рецидивами;
• средней тяжести (рецидивы до 2 раз в год)
• тяжелая форма (осложнения и частые рецидивы).

Независимо от вида язвенной болезни у пациентов наблюдается воспаление слизистой, нарушение пищеварительного процесса, общая слабость и болезненные ощущения в области живота. При первых признаках язвы желудка нужно обращаться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу, который может точно диагностировать наличие и тип заболевания, стадию его развития и возможные осложнения. Также доктор устанавливает причины возникновения патологии и определяет, можно ли вылечить язву желудка в каждом индивидуальном случае.

Народное лечение

Народные средства при язве желудка можно применять в домашних условиях для снятия болей только при отсутствии обострений.

1. Картофельный сок. Натереть картофель и методом отжатия получить картофельный сок. Развести сок кипяченной водой в пропорции 1:1. Выпивать натощак за 30 минут до завтрака.
2. Подорожник. Это растение обладает заживляющим эффектом. Листья подорожника следует заварить и пить вместо чая.
3. Чтобы вкус был приятнее, можно добавить немного меда.
4. Хорошо помогает облепиховое масло. Принимать его следует 2-3 недели за час до еды.
5. Облегчить симптомы язвы поможет принятие на ночь стакана кефира с добавлением 1ст.л. подсоленного масла.

Методы лечение

Язва желудка – хроническое заболевание, которое требует постоянной поддерживающей терапии в сочетании с правильным питанием. Лечение начинается с тщательной диагностики, поскольку симптомы язвы, гастрита и других заболеваний пищеварительной системы во многом схожи.

Терапия при язве желудка состоит из нескольких компонентов – медикаментозное лечение, оперативное вмешательство, диета, народные рецепты.

Медикаменты

Для уничтожения бактерий хеликобактер используют антибиотики следующих групп:

• макролиды – Эритромицин, Кларитромицин;
• антибактериальные средства пенициллиновой группы – Амоксициллин;
• нитроимидазолы – Метронидазол.

Важно! О лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, можно узнать здесь.

Для снижения кислотности желудочного сока используют Омепразол, Ранитидин, Алмагель, Маалокс. Де-нол – эффективный препарат, который не только обладает вяжущим действием, но и уничтожает хелибактерную инфекцию.

Для внутривенных инъекций используют Солкосерил – препарат способствует быстрому восстановлению эпителия на поверхности желудка.

Важно! В терапии используют одновременно 3–4 компонента, подбирает их врач в индивидуальном порядке. Продолжительность лечения – 2 недели.

Диета

Диета при язве подразумевает полный отказ от алкоголя, крепкого кофе, всей вредной, горячей и холодной пищи. Нельзя употреблять продукты, которые призваны повышать аппетит – лук, чеснок, редис.

Употреблять можно только паровую и вареную пищу в жидком или протертом состоянии. Питаться следует 5–6 раз в день, ежедневно выпивать на завтрак 250 мл молока, есть каши, готовить блюда из сезонных овощей, некислых фруктов и ягод.

Оперативное вмешательство необходимо при прободении язвы – в противном случае может начаться перерождение клеток в новообразования, которые схожи со злокачественными опухолями.

Важно! Как лечить язву желудка в домашних условиях? Читайте в нашей статье.

Народные средства

Народные методы можно использовать только в периоды ремиссии язвенной болезни. Сокотерапия помогает справиться с язвой желудка. Полезные соки – капустный, картофельный, черносмородиновый, березовый, облепиховый.

Важно! Узнайте больше о лечении язвы народными средствами на нашем сайте.

Уменьшить проявление язвенной болезни поможет мед. Смешать 300 мл жидкого меда с 300 г измельченных грецких орехов и несоленого сливочного масла. Смесь поместить в огнеупорную посуду, запекать в духовке 20 минут при температуре 100 градусов. Принимать по 15 г лекарства трижды в день за 30 минут до приема пищи, не запивать.

Язва желудка – неизлечимое заболевание, поэтому его легче предотвратить. Негативно сказываются на работе пищеварительной системы стрессы, алкоголь и курение, вредная еда, неправильный режим питания. В рационе должно быть минимальное количество продуктов, которые раздражают слизистую желудка и повышают кислотность. Руки нужно мыть часто и тщательно, чтобы избежать проникновения в организм хеликобактерной инфекции.

Питание при язве желудка

Диета при язве желудка крайне значима. Очень важно употреблять продукты, которые не будут разрушать стенки желудка. Лучше, чтобы пища быть перетертая. Питаться следует едой, которую не нужно долго разжевывать (чтобы уменьшить выработку желудочного сока).

Продукты, которые ухудшат состояние при язвенной болезни:

• Соль
• Жирное мясо, сало
• Жареная еда
• Специи и приправы
• Колбасы, копчёности, консервация
• Хлебобулочные изделия
• Крепкий чай и кофе
• Газировки

Что можно кушать:

• Яйца, омлет на пару
• Белый хлеб
• Молочные и овощные супы
• Сваренные овощи
• Молочные продукты
• Отварное мясо и отварная рыба
• Каши, макароны
• Некрепкий чай, компот
• Отвар шиповника
• Некислые соки
• Вода без газа

Питание язвенного больного

Лечение язвенной болезни невозможно без соблюдения специальной диеты. В противном случае возникают рецидивы или осложнения. Больному разрешается употреблять мясо нежирных сортов, кисель, каши, приготовленные на воде, молочные продукты н изкой жирности, яйца вареные.

Категорически запрещаются кофе, алкогольные напитки, жареные, жирные, острые, копченые блюда; многие виды свежих фруктов и овощей, какао, мучные изделия.

Требования к пище:

► еда не должна быть слишком горячей или слишком холодной (ледяной);

► должна вариться, запекаться или готовиться на пару;

► исключается пища, раздражающая стенки желудка;

► подавать на стол маленькие порции;

► принимать пищу семь раз в день.

Профилактические меры

Соблюдение простых правил профилактики, позволит избежать язвы желудка и её осложнений:

• Следует избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных расстройств
• Спать рекомендуется не меньше, чем 8 часов в день
• Лучше отказаться или хотя бы сократить потребление жирной, соленой и копченой пищи
• Кушать следует часто, но маленькими порциями (принцип дробного питания)
• Отказ от курения и алкоголя

Язва желудка – это серьезная болезнь, которая может стать опасной для жизни. Диагностировать её самостоятельно невозможно. При обнаружении первичных симптомов следует обращаться к врачам для постановки диагноза и верного лечения.

Профилактика

Вопрос, как лечить язву желудка, следует заменить другим: как предотвратить болезнь. Данная патология практически никогда не возникает сразу, ей предшествует стадия гастрита и эрозивного гастрита. Желудок обладает отличной способностью к регенерации, поэтому если появилось локальное воспаление слизистой достаточно предпринять меры, чтобы вернуть полное здоровье.

Курение и алкоголь главная причина развития язвы желудка

К методам профилактики относятся:

• регулярное питание — без голодовок и последующей перегрузки желудка;
• правильный подбор продуктов — нежелательно постоянно употреблять острое, копченое, жирное и жареное, такая еда должна появляться в рационе здоровых людей только иногда;
• при первых признаках гастрита — не игнорировать, а проводить соответствующее лечение;
• по возможности избегать стрессов;
• помнить, что алкоголь и курение — одни из главных факторов развития язвы.

Рекомендуется время от времени проходить обследование у гастроэнтеролога, если замечен дискомфорт в эпигастральной области. Решение об уничтожении Хеликобактер принимает доктор, они могут никак не мешать жизнедеятельности организма, но в случае возникновения риска развития язвы, применяется специфическая терапия против этих микроорганизмов.

Основные признаки

Чтобы разобраться в причинах заболевания, необходимо более подробно остановиться на симптомах поражения желудка. Болевые ощущения в эпигастральной зоне могут быть связаны с приемом пищи или нет, они проявляются периодически или постоянно. Боль может быть:

• тупой;
• распирающей;
• внезапно возникшей кинжальной.

Потеря аппетита может быть полной, что характерно для рака или острого катара желудка. Также снижение аппетита встречается при хроническом гастрите, ухудшении желудочной перистальтики, на почве стеноза привратника. Иногда у больного сохраняется аппетит, но с некоторыми ограничениями. Это присутствует при язве желудка. Иногда появляется извращение аппетита, избирательность к отдельным продуктам.

Сигнализировать о проблемах желудка может:

1. Белая слизь на языке, которая появляется на фоне чрезмерного слущивания эпителия языка. Этот признак – один из первых проявлений поражения ЖКТ.
2. Отрыжка, появляющаяся по причине сокращения мышц желудка при условии открытого кардиального прохода. Она может быть с воздухом, который является результатом образования газов в органе при ненормальном брожении содержимого желудка. Такой процесс появляется на фоне задержки опорожнения желудка. Газы при этом чаще всего не имеет запаха. Встречается отрыжка с запахом тухлого яйца. Симптом характерен для гастрита с пониженной секрецией, хронического атрофического гастрита и для задержки эвакуации желудочного содержимого. Если дискомфорт с горьким привкусом, то проблема кроется в забросе желчи из двенадцатиперстной кишки в орган. Для гастрита с повышенной кислотностью характерна отрыжка кислым привкусом.
3. Изжога появляется на фоне нарушения тонуса нижней части пищевода и кардиальной зоны желудка. Это приводит к неполному смыканию сфинктера, провоцируя заброс кислого содержимого желудка в просвет пищевода.
4. Тошнота связана с антиперистальтическими движениями органа. Механизм развития подобного дискомфорта обусловлен возбуждением рвотного центра, степень которого пока еще полностью не изучена. Возникает при поражениях пищеварительного тракта и интоксикациях.
5. Рвота. Обычно признак такого симптома возникает из-за раздражения рецепторов желудка плохой пищей и при их воспалении в случаи патологий желудка или органического сужения выхода из желудка. В результате этого наблюдаются антиперистальтические движения. Такой дискомфорт называется желудочной рвотой. После этого больной ощущает облегчение. Рвота может сопровождаться большим количеством выбрасываемой кислой еды. Она часто появляется ночью или в вечернее время. Подобный дискомфорт испытывают при сужении выхода из желудка. При обильной рвоте с неприятным запахом можно судить об атонии желудка либо атрофическом гастрите. Когда рвотные массы имеют кислый характер, симптом возникает периодически – это свидетельство пилоростеноза или гиперацидного гастрита. Если рвота сопровождает процесс потребления пищи, либо возникает спустя пару часов после трапезы, она свидетельствует о гастрите, язве желудочного тела либо онкологии. Начинающаяся после трапезы спустя 6 часов рвота характерна для язвенных поражений двенадцатиперстной кишки либо конечного желудочного отдела. При наличии в рвотных массах крови, желчи, гноя или слизи можно судить о воспалительном хроническом заболевании. Если присутствует кровоточащая язвенная болезнь желудка, в рвотные массы будут напоминать кофейную гущу.
6. Запоры. Такое состояние часто сопровождает гастрит при повышенной кислотности либо язвенное поражение желудка. При этом задержки стула периодичны. Их механизм развития связан с ухудшением перистальтики из-за продолжительного перехода внутрь двенадцатиперстной кишки кислого желудочного содержимого.
7. Поносы. Жидкий стул сопровождает гастриты при пониженной кислотности. В такой ситуации механизм развития патологии противоположен тому, который наблюдается при запорах.
8. Похудение. Встречается в ситуациях, когда из-за атрофических либо воспалительных процессов присутствует дисфункция переваривания продуктов.
9. Бледность кожи, быстрая утомляемость, слабость и головокружение. Такие симптомы сопровождают выраженный гастрит при пониженной кислотности. Признаки появляются из-за плохого всасывания желудком витамина В12. Из-за этого может возникнуть внутреннее кровотечение, тогда кал приобретает черный цвет.
10. Повышение температуры. Может наблюдаться при остром приступе воспаления желудка. Если долго наблюдается субфебрильная температура – это симптом онкологии органа.

Несмотря на то, что желудочные заболевания могут значительно отличаться друг от друга, их симптоматика бывает дифференцированной, то есть указывающей одновременно на несколько болезней. Однако существует стойкий перечень симптомов, при комбинации которых следует незамедлительно обратиться к терапевту, чтобы получить направление на диагностику. Если человек ощущает и замечает два и более признаков, перечисленных ниже, медлить с обследованием не стоит:

1. Постоянное чувство жажды.
2. Резкое снижение массы тела.
3. Регулярные боли в области живота, в любой проекции.
4. Быстрая утомляемость, сладость, невозможность выполнять ранее посильную работу и активность.
5. Нарушения аппетита (в любую сторону – как отсутствие, так и беспричинное повышение).
6. Дисфункции ЖКТ любого характера (поносы, запоры, рвота, изжога, метеоризм, отрыжка, плохой запах изо рта).

Дисфункция ЖКТ — один из симптомов проблем с желудком

Возможные осложнения

Это серьезное заболевание может вызвать следующие осложнения:

1. Пенетрация. Этим термином характеризуется разрушительный процесс стенки желудка, при котором страдает орган, расположенный ниже, и обычно это поджелудочная железа. При пенетрации человек сталкивается с острым болевым синдромом и значительным повышением температуры. Боль носит регулярный характер.
2. Перфорация. Содержимое желудка проникает в брюшину. Наблюдаются все признаки интоксикации и отравления организма, сильная боль и слабость. Через 10 часов от начала заболевания у человека возникает перитонит – воспаление брюшины.
3. Кровотечения. Очень опасное осложнение. Человека рвет массами цвета кофейной гущи, кал становится черным, усиливается потоотделение.
4. Рак желудка. Перерождение язвы наблюдается редко, но это возможно. Наиболее опасными в этом случае являются каллезные язвы. При появлении злокачественных образований человек начинает сильно худеть, снижается аппетит.

   Рак желудка

5. Стеноз привратника. Наиболее опасное осложнение, а его риск увеличивается при часто рецидивирующих язвах. При стенозе пища не может продвинуться в кишечник. Для стеноза характеры – тошнота и рвота, отрыжка, похудение.

Разновидности болезни

Язвенную болезнь часто классифицируют в зависимости от того, какой отдел желудка она поражает – кардию, центральную часть желудка (тело), антральный или пилорический отделы. Также в желудке может находиться либо одно-единственное изъязвление, либо несколько. Размеры язвы желудка могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Малой язвой считается образование, имеющее диаметр менее 5 мм, средней – 5-20 мм, большой – 20-30 мм, гигантской – более 30 мм.

ЯБЖ – преимущественно хроническое заболевание, у которого могут быть периоды обострений и более длительные периоды ремиссий. Во время ремиссий размеры язвы желудка уменьшаются, при обострении – увеличиваются.

Диагностика

Для диагностики язвы желудка применяют следующие исследования:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Анализ кала (общий и на скрытую кровь).
3. ФЭГДС с забором биопсии.
4. УЗИ органов пищеварения.
5. Рентгенография с контрастным веществом.
6. pH-метрия.

При необходимости проводятся эндоскопическая ультрасонография, рентгенологическое обследование, КТ. Проводится специальное тестирование, определяющее присутствие бактерии Хеликобактер пилори:

• серологический метод (выявляются антитела в крови);
• каловый тест;
• радионуклидный уреазный тест (исследуется выдыхаемый воздух);
• быстрый уреазный тест (тестируется слизистая желудка после ФЭГДС);
• ПЦР-анализ. Выявляет бактерию Хеликобактер пилори в слюне и каловых массах. Считается одним из самых точных тестов, выявляющих бактерии на ранних стадиях болезни. Кроме того, этот тест проводится для контроля эффективности терапии.

Лечение недуга

Язву желудка категорически запрещается лечить самостоятельно. На начальной стадии очень важно правильно поставить диагноз. Без медицинской помощи это сделать невозможно. Лечение язвы должно осуществляться только под наблюдением врача.

Для борьбы с бактерией Helicobacter pylori врач назначит антибиотики. Кроме того, необходим прием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. Врач порекомендует лекарственные средства обволакивающего действия для поддержания защитного механизма желудка. С этой целью можно принимать отвары семени льна, который имеет обволакивающие, противовоспалительные и заживляющие свойства.

Для лечения язвенной болезни желудка применяют витаминные препараты, содержащие витамин В5 (пантотеновая кислота) и витамин U (метилметионинсульфония хлорид). Пантотеновая кислота помогает слизистой оболочке быстрее восстановиться. Дефицит витамина В5 приводит к избытку соляной кислоты в желудке. Увеличенные порции пантотеновой кислоты, наоборот, угнетают желудочную секрецию. Витамин В5 улучшает перистальтику кишечника.

Витамин U тоже уменьшает секреторную функцию желудка и при этом оказывает болеутоляющее действие.

Дозировки, график приема лекарственных препаратов и курс лечения определяется только лечащим врачом.

Если наблюдаются множественные, рецидивирующие язвы, а также если возникают осложнения, может быть назначено хирургическое лечение — резекция желудка и ваготомия.

Резекция желудка — это операция по удалению пораженной части желудка. Она применяется достаточно редко, при диагностировании очень крупных очагов или язв, осложнившихся тяжелым рубцовым стенозом желудка.

Ваготомия — это хирургическая процедура, в процессе которой перерезаются нервы, стимулирующие секрецию соляной кислоты в желудке.

При своевременном обращении к врачу прогноз заболевания благоприятный.

Факторы риска

Ни один человек не застрахован от заболевания. Как правило, наиболее часто язва желудка возникает при определённых условиях у людей, входящих в группы риска. Факторами возникновения заболевания являются:

• частые стрессовые состояния, хронические стрессы;
• нарушения в работе нервной системы, умственное и нервное истощение;
• психологические срывы, депрессии, синдром хронической усталости;
• запущенные заболевание ротовой полости, например, кариес;
• генетическая предрасположенность и аномальное развитие органов желудочно-кишечного тракта;
• частое использование медикаментозных нестероидных препаратов — Аспирина, Ибупрофена, Диклофенака, Кетопрофена;
• использование гормональных стероидов;
• длительное бесконтрольное применение антибиотиков;
• злоупотребление курением и алкогольными напитками;
• неправильное питание, отсутствие сбалансированного рациона и режима дня;
• травмы желудка;
• частое употребление энергетиков и газировки, сдобы;
• злоупотребление слишком горячей и холодной пищей.

Синдром хронической усталости

На фоне перенапряжения нервной системы страдают все внутренние органы. Это приводит к дисбалансу в организме. Нарушается выработка ферментов в пищеварительной системе, возникает эндокринная патология. Организм человека перестаёт противостоять инфекциям. В совокупности возникает внутреннее стрессовое состояние, приводящее к различным дисфункциям, в том числе к язве желудка.

Кариес

Необходимо регулярно посещать стоматолога, чтобы защитить органы ЖКТ от инфицирования со стороны патогенных микроорганизмов, скопившихся на больных зубах

Кариес, как и другие заболевания полости рта может вызвать язвенную болезнь желудка. Процесс возникновения гастрита и язвы желудка прост: бактерии, вызывающие заболевания желудочно-кишечного тракта попадают в желудок из полости рта, где живут и размножаются на кариозных зубах.

Наследственность

В 50% случаев возникновения язвы желудка задействованы механизмы наследственности. Передаются из поколения в поколение многие негативные факторы, влияющие на обмен веществ и выработку ферментов. Так, выделение организмом гастрина, секретина, холецистокинина, гистамина и серотонина, влияющих на кислотность желудочного сока, имеет генетическую взаимосвязь.

Предрасположенность к образованию язвы желудка передаётся преимущественно по мужской линии. Считается, что риск возникновения болезни у наследников первой степени родства в 3 раза превышает частоту возникновения язвы у людей с неотягощённой наследственностью.

Следует понимать, что наследственность — это лишь фактор, а не определённая неизбежность возникновения недуга.

Курение

Курение негативно влияет на здоровье человека в целом, в том числе и на органы пищеварения

Никотин, содержащийся в табаке, вызывает спазмы сосудов, ведя к недостатку в кровоснабжении слизистой желудка. Всё это приводит к потере способности восстановления и заживления поверхностей желудка и его слизистой. Это явление способствует осложнениям и обострениям язвенной болезни.

Неправильное питание

Кофеин, алкоголь, газировка, острая и грубая пища — всё это травмирует слизистую желудка, раздражая и деформируя её. Параллельно происходит усиление выделения желудочного сока. Развивается отёк стенок органа и его воспаление. Ферменты, попадающие в повреждённый желудок, усугубляют ситуацию, приводя к образованию язвы. А нерегулярное питание ухудшает состояние здоровья.

Аналогичное воздействие оказывает на желудок очень горячая и холодная пища, раздражая слизистую и повреждая стенки органа.

Частое поедание сдобы в больших количествах может привести не только к лишним килограммам, но и к язвенной болезни. Это связано с использованием дрожжей в приготовлении теста для булочек и пирогов. Дрожжи повышают кислотность желудочного сока. Регулярное усиление кислотности разрушает слизистую желудка, постепенно приводя к возникновению язвенной болезни.

Влияние лекарственных препаратов на развитие болезни

Всем известно, что разница между лекарством и ядом — дозировка препарата. Но не каждый человек соблюдает в точности все предписания врача. Превышая дозу, человек отравляет свой организм лекарствами, которые должны служить во благо. Расплатой за самонадеянность и самолечение часто становится язва желудка. Неправильное использование медикаментов повышает кислотность пищеварительного сока, снижает активность ферментов, что приводит к эрозиям и язвам желудка.

Приводят к данному заболеванию лекарства ульцерогенной группы. В неё входят:

• обезболивающие и противовоспалительные препараты, раздражающие слизистую оболочку желудка;
• противомикробные и противопаразитарные лекарства, негативно влияющие на работу желудочно-кишечного тракта;
• пищевые ферменты, используемые не по назначению и с нарушением режима приёма;
• гормональные средства, подавляющие иммунитет и стимулирующие повышение выброса ферментов;
• антикоагулянты, влияющие на свёртываемость крови.

Только следуя указаниям лечащего врача, соблюдая дозировку и норму применения лекарственных препаратов, можно избежать возникновения язвенной болезни.

Психосоматика

Среди учёных бытует мнение, подтверждённое рядом исследований, что язва желудка часто носит психосоматический характер. Психика человека провоцирует возникновение и развитие язвенной болезни желудка. Обнаружена связь между эмоциями человека и работой органов желудочно-кишечного тракта. Примером может служить тот факт, что многие люди при волнении или тревоге «заедают» проблемы, а некоторые, наоборот, отказываются от пищи. Результат — нарушение режима и баланса питания, последствием чего становится язвенная болезнь.

Тоска, страх, неопределённость, разочарование — факторы возникновения язвы желудка

Психосоматическая причина возникновения язвы желудка — нехватка поддержки, недостаток общения и понимания, душевная пустота. Но при этом возникают противоположные эмоции: желание независимости и вспышки гнева.

Неопределённость и отсутствие перспектив на фоне сдерживаемых эмоций приводят к спазмам мускулатуры различных органов, в том числе и желудка. Внутренние переживания ведут к проблемам со здоровьем. Язва желудка — результат «переваривания» неразрешённых проблем, среди которых:

• зависть;
• ревность;
• комплекс неполноценности;
• повышенная возбудимость;
• перфекционизм;
• тревожные состояния;
• душевные противоречия.

Если присутствуют вышеуказанные состояния, а также наблюдается постоянство ощущения дискомфорта, спазмов и болей в области живота без видимых причин, то обязательно требуется помощь врача-психотерапевта. Нормализация душевного состояния ускоряет излечение, стабилизирует физическое здоровье человека и защищает от развития осложнений язвенной болезни.

Ведущие принципы терапии язвенной болезни желудка

Этот весьма неприятный недуг всегда лечится по определенной схеме, которая разработана очень хорошо и позволяет привести в норму нарушенное равновесие и ускорить фазу ремиссии за 21-30 дней.

• Лечение лекарственными препаратами.Для уничтожения Хеликобактер пилори пока не придумали ничего более надежного, чем антибактериальные средства. Стандартный план предполагает применять два вида антибиотиков. Антибиотики и дозировка подбираются врачом индивидуально. Препараты следует принимать полным курсом в течение 14 дней.
• Препараты, подавляющие выработку соляной кислоты.Из зарекомендовавших себя эффективных средств можно отметить омепразол или его современные аналоги.
• Лекарства в составе, имеющие вещество — висмут (к примеру, Де-нол), способствующие регенерации тканей желудка после воспаления. К тому же средства на основе висмута могут уничтожать микроорганизм Хеликобактер пилори и обволакивать стенки желудка. Природные обволакивающие средства — это вещества, которые в микросреде желудка образуют густую эмульсию, покрывающую защитной пленкой полость желудка, тем самым защищая его от механического и химического воздействия. Из народных средств такими свойствами обладают — отвар семян льна, — свежий картофельный сок, — отвар корня солодки, — жидкая каша из цельного овса, кукурузный крахмал, — травы: корневища алтея и исландский мох.

Альтернативой льняному отвару может быть разведенная в теплой воде льняная мука, которую принимают согласно инструкции. Это основная терапия. В плюс к основному лечению врач может при надобности выписать:

— гастропротекторы ( для ускорения восстановления и защиты слизистой желудка), — холинолитики ( препараты, устраняющие нарушения пищеварения), — спазмолитики (для снятия и блокирования болевого синдрома), — прокинетики (препараты, нормализующие эвакуаторный процесс желудка (его моторику)).

Диета — необходимое, важное и одно из главных условий эффективной борьбы с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Из меню исключают все продукты питания, после которых больной чувствует ухудшение в самочувствии. Важно соблюдать все наставления и предписания, касающиеся рациона и режима питания. Итак,

• частый прием пищи в небольшом объеме: не менее 5 раз в сутки;
• исключение грубой, волокнистой пищи;
• исключение пищи, способствующей раздражению стенок желудка: горячая, холодная, кислая, острая, жирная, жареная и консервированная пища под запретом;
• ограничение сладких, углеводистых продуктов;
• отказ от спиртосодержащих напитков и табакокурительных смесей;
• приготовление пищи на пару, отваривание и тушение. Недопустима жарка, гриль, копчение;
• ограничение овощей и фруктов с грубой клетчаткой в сезон обострения;
• под запретом пища, которая долго задерживается в желудке и трудно переваривается.

Какие продукты питания способствуют эпителизации язвы?

Надежно заживляют язвенные дефекты молочнокислая продукция с лактофлорой или бифидобактериями. Именно, выпивая стакан кисломолочной смеси на ночь, можно добиться улучшения и стабилизации микрофлоры ЖКТ и, соответственно, укрепления местного иммунитета. В период обострения необходима строжайшая диета, которую при улучшении состояния больного постепенно расширяют, добавляя в меню некоторые блюда. Преимущество в диете отдают вязким, жидким и полужидким кашам, слизистым супам, супам-пюре и крем-супу. Каши заправляют сливочным маслом. Омлеты паровые, мясные и овощные биточки и суфле, фрикадельки на пару, кисели, каша из тыквы — примерные блюда при язвенном обострении.

Причины развития

Язвенная болезнь возникает по следующим причинам:

1. Повышенная кислотность желудочного сока. Такое явление может быть вызвано нарушениями работы органа или инфекционными заболеваниями. Кислотность желудочного сока повышают острые, соленые, кислые, жареные, мучные и сладкие продукты. Любители слишком горячей пищи тоже находятся в зоне риска.
2. Хронический гастрит. Это воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки органа.
3. Острые и хронические формы сосудистых заболеваний, атеросклероз, сахарный диабет.
4. Постоянные стрессы, депрессивное и угнетенное состояние, психоэмоциональное перенапряжение.
5. Нарушение режима питания, злоупотребление фаст-фудом, полуфабрикатами, перекусы на ходу, в сухомятку.
6. Злоупотребление алкогольными напитками, курение.
7. Длительное употребление некоторых лекарственных препаратов, например, ацетилсалициловой кислоты, нестероидных противовоспалительных препаратов или препаратов железа.
8. Закрытая травма черепа, которая привела к нарушению гормональной регуляции секреции желудочного сока.
9. Инфицирование желудка кампилобактериями и грибковыми микроорганизмами рода Candida.

К развитию язвенной болезни желудка предрасположены люди с группой крови 0(I), с отягощенной наследственностью, с врожденным увеличенным количеством клеток, вырабатывающих соляную кислоту, а также с врожденной недостаточностью защитных факторов органа.

Когда развиваются болезни желудка, симптомы их бывают похожими.

Частый прием некоторых медицинских препаратов – как причина возникновения язвы

Язвы желудка могут возникать из-за применения некоторых групп медицинских препаратов. Такую язву, в силу причинности происхождения, называют медикаментозной язвой желудка.

Причиной медикаментозной язвы становятся ульцерогенные препараты – препараты, побочное действие которых выражаются в формировании дефекта в слизистых оболочках органов пищеварения.

Ярко выраженным ульцерогенным действием обладают нестероидные противовоспалительные препараты, например, входящий в эту группу, всем хорошо известный аспирин. Риск зарождения язвы возникает при больших дозах и продолжительном применении.

Часто такие язвы протекают бессимптомно и обнаруживаются при кровотечении или перфорации (прободении). Выявляются эндоскопическим исследованием, изучением анамнеза пациента.

Лечение заключается в приостановке применения препарата, которое подозревается в причинности возникновения язвы, и другими общими средствами (понижение кислотности, усиление защиты слизистой).

Примерно 40% побочных эффектов, связанных с применением медицинских препаратов, приходится именно на нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и более 80% удара от них принимает на себя желудок.

Медикаментозная язва явление достаточно распространенное. Это связанно с невозможность замены у пациентов данных препаратов из-за большой вероятности осложнения основного заболевания.

Разрушающие действия НПВП в желудке:

• Попадая в желудок, эти препараты проникают в эпителий (защитный слой полости желудка), повреждая его. Результат – ослабление защитных свойств полости желудка, риск возникновения повреждения.
• НПВП снижают синтез простагландинов, которые участвуют в понижении уровня кислотности, образовании защитной слизи и других важных процессах в желудке и организме в целом.

Если у пациента в прошлом были проблемы с желудком (гастрит, язва) или присутствуют в настоящем времени, то к применению данных препаратов нужно относиться особенно осторожно, так как они могут вызвать рецидив или обострение.

Но уже сейчас разработаны и ведутся работы над новым поколением нестероидных противовоспалительных средств, с пониженными побочными эффектами. В частности практикуется применение НПВП параллельно с ингибиторами протонной помпы (вещества снижающие выделение соляной кислоты в желудке).

Первые признаки хронической формы

Важно знать! Симптомы язвы желудка и начального отдела прямой кишки (двенадцатиперстной) очень похожи, однако есть некоторые исключения. Поэтому точное диагностирование происходит только при помощи медицинского оборудования и анализов.

Как правило, признаками язвы начального отдела прямой кишки (двенадцатиперстной) на ранних стадиях являются:

• стремительные, резкие или хронические боли в животе, ниже грудного отдела.
• быстрая утомляемость, сопровождается постоянным чувством голода;
• вздутие и метеоризм;
• тошнота, рвота.

Однако следует знать, что возможно и бессимптомное течение заболевания на начальной стадии.

На поздних стадиях наблюдается:

• рвота с кровью;
• резкие ночные боли;
• стул с кровью.

Возбудители патологического процесса:

• бактерия Хеликобактер;
• стрессы;
• злоупотребление алкоголем, курением;
• наследственная предрасположенность;
• неправильное питание.

Они имеют между собой причинно-следственную связь: гастрит является причиной язв в желудке и в начальном отделе тонкой кишки.

В результате нарушения Ph-баланса больной страдает от:

• регулярных изжог до/после еды;
• метеоризма и вздутия;
• нездорового запаха изо рта;
• тяжести в животе.

Важно понимать, лечение на ранней стадии болезней желудка, как и любых других недугов, сможет предотвратить серьезные последствия и возможное возникновение более тяжелых форм болезней.

Берегите себя и будьте здоровы!

• Боль в области желудка;
• Приступы изжоги и тошноты (как правило, после приема пищи);
• Частые отрыжки с привкусом кислого;
• Диарея или запор;
• Потеря массы тела;
• Метеоризм и вздутие живота.

• Озноб;
• Повышенная температура тела;
• Сухость во рту;
• Изменение цвета кожных покровов (бледность);
• Учащенный пульс.

Нередко болевые ощущения, возникшие в желудке, иррадиируют в другие внутренние органы. Они могут быть различной интенсивности. Это зависит от глубины, размеров поражения, а также от порога чувствительности пациента. Если такие неприятные ощущения в эпигастральной области беспокоят человека продолжительное время, то он может заметить их цикличность. Как правило, приступы обострений язвы возникают в межсезонье.

Какие существуют первые признаки язвы желудка? Знать об этом очень важно, ведь благодаря этому можно диагностировать заболевание на ранних его сроках. Так какие же состояния указывают на начинающуюся проблему?

1. Частая тошнота. Может возникать независимо от приема пищи, иногда возникает в утреннее время.
2. На еду организм может реагировать рвотным рефлексом. При этом рвота будет весьма обильной.
3. Больной будет постепенно терять аппетит. Ведь болевые ощущения будут связаны с процессом приема пищи.
4. Также произойдет потеря массы тела. А все потому, что пациент будет стараться как можно меньше кушать, чтобы боль не появлялась.

Однако стоит сказать о том, что данные симптомы нередко являются признаками нарушения работы щитовидки. Именно поэтому при первых же сомнениях и подозрениях на данную проблему надо обратиться за докторской помощью и пройти специализированное обследование, которое поможет точно определиться с диагнозом.

Какие существуют признаки язвы желудка? Так, в первую очередь больной должен обратить внимание именно на характер болевых ощущений.

1. Боль локализуется в области эпигастрия. Нетипичная локализация болевых ощущений: поясница, грудной отдел, область под левой лопаткой.
2. Голодные боли. Возникают в ночное время или же через три – иногда четыре часа после приема пищи. Исчезают в течение получаса после насыщения желудка едой.
3. Поздние боли. Возникают примерно через 2 часа после еды. Начинаются в момент отхождения переработанной пищи из желудка. Возникают, если у больного язва желудка пилорического отдела.
4. Если поражено тело желудка, у больного, скорее всего, возникнут ранние боли. Так, появятся они примерно через полчаса — час после еды. На протяжении пары часов болевые ощущения будут усиливаться, а далее начнут затихать.

Рассматривая различные признаки язвы желудка, стоит отметить, что боли могут объединяться. Т.е. если поражены несколько отделов желудка язвами, то могут возникать как ранние, так и поздние болевые ощущения.

Какие еще существуют признаки язвы желудка? Так, о данном заболевании могут рассказать следующие симптомы:

1. Внезапная отрыжка. Может возникать как после еды, т.е. приема пищи, так и независимо от нее.
2. Тошнота.
3. Изжога.
4. Чувство тяжести в животе.

Важно также сказать, что нередко облегчение состояния больного приносит рвота. Именно поэтому данный процесс пациенты могут сами и вызывать. Вследствие этого происходит еще и потеря массы тела – еще один важный симптом при данной проблеме.

Рассмотрев различные признаки язвы желудка и гастрита, стоит сказать о том, что болезнь нужно постараться как можно раньше диагностировать. Ведь только в таком случае лечение принесет желаемые результаты. Если же вовремя не начать процесс избавления от проблемы, могут возникнуть различные осложнения.

Какие же имеются признаки прободной язвы желудка? Так, изначально нужно сказать, что само прободение, или же перфорация – это разрушение всех слоев желудка на месте раны. Вследствие этого все, что находится в данном органе, т.е. пища, которая туда попадает, начинает выпадать в брюшную полость. Вследствие этого возникает очень сильная боль в верхней части живота.

Важно сказать и о том, что к возникновению болевых ощущений могут привести даже повороты туловища и глубокое дыхание. Так, данная симптоматика не проходит даже после приема лекарственных препаратов. Через время боль затрагивает уже всю поверхность живота, брюшина при этом воспаляется. Возникает так называемый перитонит. А это уже очень опасная проблема, которая может угрожать даже жизни пациента. Потребуется немедленная госпитализация и хирургическое вмешательство.

Иные признаки язвы желудка и кишечника, которые свидетельствуют об осложнениях этого заболевания:

• Кровотечение в желудке.
• Пенетрация, т.е. распространение проблемы за пределы данного органа.
• Стеноз, т.е. сужение просвета, который находится между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Называется он привратником.

Каждый человек обязательно должен знать, какие признаки язвы желудка являются опасными и когда надо обратиться за врачебной помощью. Ведь это те болезни, которые могут со временем привести к раку желудка. Ранняя симптоматика этого заболевания отсутствует, и больной ощущает только лишь признак язвы или гастрита.

Язва желудка имеет волнообразное течение – период ремиссии сменяется этапом обострения. Проявление признаков обострения язвы желудка напрямую зависит от тяжести заболевания.

Самый распространенной симптом – это тяжесть и боль в области между пупком и грудиной. Длиться боль может до нескольких часов. Поэтому трудно не заметить обострение язвы. При острой форме болезни говорят «открылась язва».

Какие основные признаки обострения язвы:

1. Острая, сильная боль, которую тяжело стерпеть.
2. Стул черного цвета. Такой цвет «говорит» о том, что открылось желудочное кровотечение.
3. Рвота с кровью.

Где обычно можно чувствуется боль (локализация боли):

• Кардинальный отдел желудка, недалеко от пищевода – боль ноющего характера, ощущение тяжести под ложечкой. Наступает боль сразу после еды. При этом боль может «переходить» в область сердца. Сопровождается изжогой и отрыжкой.
• Средний отдел или дно желудка – тупая боль. Возникает на пустой желудок, либо через 30 минут после еды. Отрыжки и изжоги нет. Но язык покрывается белым налётом.
• Пилорический отдел желудка – ощутить боль можно через три часа после еды. Боль мучает также по ночам. Прием пищи может «приглушить» боль. Есть изжога и отрыжка.

Обострение язвенной болезни очень опасно и может привести к образованию рубцовой ткани, которая станет препятствием на пути желудочного содержимого в тонкий кишечник.

Прободение – образование сквозного отверстия в стенках желудка. Причинами такого явление могут быть следующие:

• Обострение хронической язвы
• Переедание, чрезмерное наполнение желудка пищей
• Нарушение диеты (поедание острой, солёной пищи)
• Повышение кислотности желудочного сока
• Резкие физические нагрузки

Прободная язва начинается с легкой формы и постепенно переходит в тяжелую стадию. Главный признак – это сильная боль, которая сопровождается различными симптомами на всех стадиях.

Признаки прободной язвы желудка:

• Постоянное ощущение тошноты и частая рвота
• Кожа становится бледной
• У пациента выделяется холодный пот
• Появляется учащенное сердцебиение и одышка
• Боль распространяется на весь живот и верхние конечности
• Температура тела резко и намного повышается, может даже начаться лихорадка
• Мышцы живота напрягаются, что доставляется нестерпимую боль при прикосновении

На ранних стадиях прободения язвы больной ощущается сильную боль, но ее можно облегчить, если принять специальную позу (лечь на правый бог и прижать согнутые в коленях ноги как можно ближе к телу).

На следующем этапе прободения у больного наступает облегчение и боль почти не чувствуется. Но через сутки после прободения все признаки прободной язвы обостряются и состояние пациента сильно ухудшается.

Первые симптомы язвы желудка одинаковы как у женщин, так и у мужчин. К ним относятся:

• боли вверху живота, связанные с приемом пищи;
• другие проявления желудочной диспепсии;
• изменение пищевых пристрастий;
• снижение массы тела.

Болевой синдром

• Ощущение тяжести в желудке после еды.
• Изжога – ощущение жжения, возникающее при попадании кислоты желудочного сока в пищевод. Является следствием воздействия кислоты на слизистую пищевода.
• Рвота. Обычно позывы возникают сразу после приема пищи, ей предшествует изжога и сильная тошнота. Если этому предшествовала боль, то после нее наступает облегчение.
• Отрыжка: кислая, горькая, гнилостная.
• Неприятный запах изо рта.
• Белый налет на языке.
• Запоры, усиление газообразования.
• Снижение аппетита, потеря веса.

Стадии и степени язвы желудка

Язва желудка, симптомы и проявление которой выражается в спазмах острой боли, развивается в несколько этапов поражения слизистой оболочки желудка.

В связи с этим врачи-гастроэнтерологи выделяют следующие стадии заболевания:

• 1 стадия – образуется локальное воспаление слизистой оболочки, которое при первичной гастроскопии может быть идентифицировано, как гастрит или предъязвенное состояние;
• 2 стадия – появляются первые признаки эрозии слизистой оболочки, которые затрагивают лишь поверхностный слой пищеварительного органа, пациент испытывает ноющую боль, спазмы в области желудка;
• 3 стадия – образуется трофическая язва с рецидивирующей формой течения, которая может находиться, как в острой, так и в хронической форме развития, требует комплексного лечения с продолжительным курсом медикаментозных препаратов или проведением оперативного вмешательства;
• 4 стадия – трофический процесс охватывает не только слизистый слой, но и более глубокие ткани желудка, нарушается функция мускулатуры органа, формируются прободные образования, открывается периодическое или постоянное кровотечение, существует реальная угроза наступления летального исхода.

Стадия язвенной болезни, а также ее разновидность, которые устанавливаются в процессе комплексной диагностики органов ЖКТ, влияют на схему и продолжительность терапевтического курса. Наличие 3 и 4 стадии заболевания может потребовать проведения неотложной хирургической операции.

Дополнительная симптоматика

Однако болевые ощущения встречаются не всегда и могут носить кратковременный характер. Как же определить язву желудка в таком случае?

Обычно заболевание сопровождается другими симптомами, к которым относят прежде всего неприятные ощущения в области живота, связанные с приемом пищи. В таком случае натощак или после еды человека могут беспокоить тяжесть в желудке, изжога, ощущение переполненности и так далее. Также у больного может возникать кислая отрыжка с горьковатым привкусом.

Очень часто пациентов беспокоят приступы тошноты, проявляющиеся спустя полтора часа после приема пищи и заканчивающиеся обильными рвотными выделениями, которые приносят чувство облегчения. В рвотных массах наличествует вся съеденная пища и даже желчь.

Нарушения стула – это еще одно проявление язвы желудка у взрослых. Симптомами недуга в таком случае выступают регулярные сильные запоры.

Описание болезни

Желудок – это основной орган пищеварительной системы человека, где пища, поступившая из ротовой полости, подвергается первичной химической переработке и подготавливается к процессу всасывания необходимых для организма веществ – белков, жиров и углеводов в тонком кишечнике. Задачу по переработке пищевого комка берет на себя чрезвычайно едкая жидкость – желудочный сок. Он состоит из нескольких ферментов, но главный компонент его – соляная кислота.
Основной причиной того, что желудочный сок не начинает переваривать сам желудок, являются защитные свойства слизистой оболочки желудка, выстилающей стенки данного органа. Однако если целостность слизистой оболочки по какой-либо причине оказывается нарушенной, то кислота начинает разъедать нижележащий слой стенок желудка – мышечный.

Подобный процесс приводит к нарушению целостности стенки и появлению образования, которое называется язвой. Однако в данном случае следует четко разделять желудочные язвы и эрозии, которые также могут возникать на поверхности стенок желудка. Хотя в большинстве случаев предшественниками язвы являются именно эрозии.

При эрозиях наблюдается повреждение слизистой оболочки желудка, однако сам мышечный слой стенок не затрагивается. Эрозии обычно самостоятельно затягиваются в течение нескольких дней и не приводят к повреждению стенок органа. Язва также может затягиваться, но в подобном случае на поверхности стенок остается рубец. Если этого не происходит, то язва переходит в хроническую форму. В других же случаях язва может приводить к разрушению участка стенки желудка.

ЯБЖ, в отличие от гастрита, не сопровождается значительными вариациями такого параметра, как кислотность желудочного сока. В большинстве случаев кислотность при язве находится в пределах нормы или же незначительно повышена. При пониженной кислотности желудочные язвы не могут образовываться, в отличие от гастрита, который может наблюдаться и в подобных условиях.

Лечение

При лечении язвы желудка назначается комплексная терапия. Первоочередной задачей является нейтрализация бактерии Хеликобактер пилори.

Далее снижается уровень кислотности желудка, что устраняет ряд неприятных симптомов (отрыжку, изжогу, тошноту) и предотвращает развитие осложнений. Длительность лечения ЯБЖ зависит от степени развития патологии и размера язвы (от двух недель до двух месяцев).

Комплекс медикаментозного лечения:

Когда показана операция

В некоторых случаях ЯБЖ невозможно вылечить лишь консервативной терапией. Тогда необходимо хирургическое вмешательство. Операция производится, когда имеются конкретные показания.

Абсолютные показания к операции:

1. Прободение.
2. Кровотечение.
3. Третья степень стеноза.
4. Трансформация язвы в онкологию.

Относительные показания:

• пенетрация;
• деформация желудка рубцами;
• слишком частые рецидивы;
• вторая степень стеноза;
• каллезная язва;
• язва не заживает длительное время.

При показаниях к операции не нужно избегать и оттягивать хирургическое вмешательство. Следует учитывать, что при проведении любой плановой операции намного меньше рисков, чем при экстренной. Кроме того, экстренная операция часто оказывается неэффективной, а осложнения угрожают жизни и здоровью.

Виды хирургических операций при язве желудка:

1. Резекция. Удаляется часть или весь орган. Язва вырезается вместе с прилегающим участком желудочной стенки. Используется несколько разновидностей подобных операций.
2. Ваготомия. Осуществляется удаление нервных окончаний, которые отвечают за продуцирование гастрина. Целостность желудка не нарушается.
3. Эндоскопия. Эта операция проводится без разреза брюшины. Делают отверстия, в которые устанавливают оборудование для осуществления операции.

Диета

Целью лечебной диеты при язве желудка является устранение боли, диспепсии и создание условий для заживления язвы. С помощью диеты снижается уровень кислотности в желудочном соке, стимулируются процессы регенерации. Диета исключает употребление сильных стимуляторов секреции желудка и раздражителей слизистой. В рацион должны включаться продукты, которые быстро перевариваются: жидкая и кашицеобразная пища.

Видео по теме:

Лечебное питание при ЯБЖ должно соответствовать некоторым требованиям:

• еда должна находиться в желудке недолгое время;
• пища не должна стимулировать повышение кислотности в желудочном соке;
• дробное питание маленькими порциями, с интервалом 3–3,5 часа;
• исключение чересчур горячей или холодной пищи;
• ограничение употребления соли до 10 гр. в день;
• диета должна быть сбалансированной и содержать все необходимые вещества.

Что можно, а что нельзя употреблять в пищу при ЯБЖ:

Народные средства

Язву желудка эффективно лечить рецептами народной медицины. Перед употреблением народных средств необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом, так как могут быть противопоказания.

Несколько действенных народных средств, которые доступны для применения в домашних условиях:

1. Облепиховое масло. Употреблять по 1 ч. ложке перед едой трижды в день. Можно смешивать облепиховое масло с настойкой прополиса.
2. Свежий морковный сок. Выпивать 1–1,5 л в течение дня. Длительность лечения от двух до четырёх месяцев. В это время необходимо исключить из рациона сахар, пшеничную муку и крахмал.
3. Прополис. Смешать 5 г прополиса и 100 г сливочного масла. Поставить томиться на водяной бане в течение 45 мин. Остудить, процедить и хранить в холодильнике. Употреблять перед едой 1 ч. лож. 2 раза в день (можно добавить мёд).
4. Свежий картофельный сок развести 1:1 кипячёной водой. Принимать 1/2 стакана утром натощак за час перед едой.
5. Лекарственные травы (чистотел, зверобой, подорожник, календула) можно использовать по отдельности или как сбор. Нужно заваривать травы как чай. Пить лечебный чай необходимо регулярно — 2-3 раза в течение дня.

Видео по теме:

Лечение язвы желудка: схема терапии

Чтобы вылечить язвенную болезнь, в первую очередь необходимо устранить причины образования язвы. По результатам выполненных исследований назначается лечение в зависимости от конкретного случая, наличия других заболеваний желудочно-кишечного тракта, возраста пациента, других факторов.

Направленность лечения язвы желудка:

• устранить Helicobacter Pylori;
• уменьшить выделение желудочного сока, чтобы вызвать скорейшее рубцевание и способствовать
• устранению бактерии хеликобактер пилори, поскольку оптимальным условием ее существования является кислая среда;
• снять воспаление, стимулировать регенерацию тканей, подняв на должный уровень защитные функции слизистой.

Лекарственные препараты

1. Группы антибиотиков применяемые при хеликобактерной инфекции:
   Макролиды (Эритромицин, Кларитромицин). Таблетки Кларитромицин применяются по 500 мг, утром и вечером;
2. Пенициллины: Амоксицилин назначается по 500 мг 4 раза в день, после еды;
3. Нитроимидазолы: Метронидазол, принимается по 500 мг 3 раза в день, после еды.
4. Антацидные медикаменты – понижающие кислотность желудочного сока, которые защищают желудочные стенки – Маалокс. Отчасти данной функцией характеризуется активированный уголь и Полисорб.
5. Препараты, которые блокируют окончания гистаминовых рецепторов: Ранитидин, Низатидин, Фамотидин
6. Медикаменты, которые подавляют работу протонного насоса – Омепразол в процессе язвы желудка.
7. Лекарственные препараты, принимающие участие в восстановлении тканей – например, Актовегин, Солкосерил.
8. Средства, которые помогают снять воспаления и болевые ощущения – гастропротекторы: Вентер, Де-Нол, Солкосерил, Мизопростол.Миотропные спазмолитики, используемые в целях купирования болезненных ощущений, истинные анальгетики.
9. Препараты, которые понижают секрецию внутри желудка – холиноблокаторы и ганглиоблокаторы.

Операция

Показания к операции при язве желудка:

• Перфорация язвы (возникновение сквозного дефекта в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки).
• Кровотечение из язвы, которое не удается остановить кровоостанавливающими средствами и эндоскопическим гемостазом.
• Рубцовое сужение выходного отдела желудка, затрудняющее прохождение пищи.
• Длительно незаживающие язвы, подозрительные на озлокачествление.
• Часто рецидивирующие (более 3-4 раз в год) язвы.
• Сочетание язвы с диффузным полипозои.

Резекция

Ваготомия

Возможные осложнения после операции:

• Рецидив язвы. Язва может возникнуть как в оставшейся части желудка, так и в области анастомоза (чаще).
• Демпинг-синдром. Это симптомокомплекс вегетативных реакций в ответ на быстрое поступление непереваренной пищи в тонкую кишку после резекции желудка. Проявляется резкой слабостью, сердцебиением, потливостью, головокружением после еды.
• Синдром приводящей петли. Проявляется распирающими болями в правом подреберье после еды, вздутием живота, тошнотой и рвотой с желчью.
• Железодефицитная и В-12-дефицитная анемия.
• Синдром кишечной диспепсии (вздутие, урчание в животе, частый жидкий стул или запоры).
• Развитие вторичного панкреатита.
• Спаечная болезнь.
• Послеоперационные грыжи.

Очень важную роль в выздоровлении пациентов в послереабилитационный период играет диета. Пациенты должны есть по установленному режиму, много раз в день по чуть-чуть. Это специальное лечебное питание, цель которого состоит в скорейшем улучшении состояния пациента и функциональности органов желудочно-кишечной сферы. В период после операции питание пациента включает в себя блюда перетертой, пюреобразной и жидкой консистенции. В

Больным совершенно противопоказано нервное напряжение и стрессы. Как только человек оказывается в стрессовой ситуации, желудок начинает работать в интенсивном режиме и вырабатывать больше ферментов. Желудочный сок становится агрессивным.

При своевременном диагностировании заболевания прогноз благоприятный. Необходимо курсовое медикаментозное лечение. При необходимости – хирургическое вмешательство. Если выявлены такие осложнения как желудочное кровотечение, перфорация стенки органа или стеноз – возможен летальный исход в случае, если необходимая врачебная помощь не придет вовремя.

Суровый поворот: осложнения

ЯБЖ опасна не сама по себе и не теми нарушениями пищеварения, которые она вызывает, а своими осложнениями. Осложнения во многих случаях могут приводить к летальному исходу. К числу наиболее опасных осложнений относятся:

• массивные кровотечения,
• прободение язвы,
• малигнизация (превращение язвы в злокачественную опухоль).

Массивные кровотечения являются одним из основных факторов, ответственным за смерть людей, страдающих болезнью. Они встречаются у 20% больных ЯБЖ. При кровотечениях у больных наблюдаются признаки анемии, рвота с кровью, черный стул. Падение артериального давления, вызванное обескровливанием, может привести к коллапсу, шоку и смерти. Поэтому при признаках внутреннего кровотечения больного необходимо немедленно доставить в больницу.

Другое опасное осложнение – разрушение стенки. Сравнительно удачным вариантом в данном случае может быть такой, когда за стенкой желудка окажется какой-либо другой орган. Чаще всего это поджелудочная железа. Соляная кислота начнет разъедать этот орган, в результате чего развивается острый панкреатит.

Также при прободении язвенных образований могут быть затронуты кишечник, желчный пузырь, малый сальник, печень

Однако нередко бывает так, что содержимое желудка просто выливается в брюшину и у человека развивается острый перитонит, сопровождающийся сильнейшими болями и повышением температуры. Поводом для такого развития событий может быть физическое напряжение, прием алкоголя. Перитонит также грозит больному летальным исходом, а без немедленной врачебной помощи он неизбежен.

Еще одно опасное осложнение – стеноз привратника желудка. Так называется сфинктер, который отделяет желудок от первого отдела тонкого кишечника – двенадцатиперстной кишки. Стеноз привратника всегда является осложнением пилорической язвы. Сужение привратника приводит к застою пищи в желудке, а в конечном итоге – к непроходимости пилорического канала. Лечение тяжелой формы стеноза всегда хирургическое.

Также к числу опасных осложнений относятся злокачественные опухоли. Тем не менее, опухоль на месте язвы развивается реже, чем это принято считать – всего лишь в 3% случаев. Однако риск возникновения онкологических новообразований у больных с ЯБЖ в несколько раз повышен по сравнению с остальным населением.

Больным ЯБЖ требуется пожизненное наблюдение. Они должны примерно каждые полгода сдавать тест на хеликобактер пилори.

Язва желудка может вызывать следующие неприятные и очень серьезные осложнения:

1. Перфорация или прободение. При таком осложнении происходит истощение стенки слизистой оболочки и образовывается сквозное отверстие. Через это отверстие содержимое желудка проникает в брюшную полость. Как результат у пациента диагностируется перитонит, который крайне опасен для жизни.
2. У примерно 80% больных открывается язвенное кровотечение, интенсивность которого зависит от места и степени поражения.
3. Вовремя не вылеченная язва быстро переходит в хроническую стадию. Пациентам с хронической язвой приходится дважды в год проходить терапевтический курс, чтобы купировать очередной приступ обострения.
4. Прилипание соседних органов к желудку. При хронической язвенной болезни стенки желудка постепенно разрушаются, соседние органы (к примеру, печень) могут прилипнуть к желудку и болезнь может распространиться дальше.

Как я говорила в начале статьи, очень часто люди не обращают внимания на проблемы с желудком. А если и обращают, то боятся диагностики. Например, гастроскопия – довольно неприятная процедура, но без неё точный диагноз не поставить.

Чем такая безответственность может обернуться:

1. Кровотечения
2. Стеноз гастроэзофагиального сфинктера (отверстия между желудком и кишечником). При этом пища не может поступать из желудка дальше, в кишечник. И приходится делать операцию.
3. Прободение стенки желудка или двенадцатиперстной кишки. Иначе говоря, образовывается дырка, через которую всё, что мы съели, попадает в брюшную полость либо даже в соседний орган (поджелудочную железу). Там это всё гниёт, и развивается перитонит. И у человека есть не больше суток, чтобы забить тревогу. И тут спасает только экстренная операция.
4. Рак.

Факторы, приводящие к язве желудка

Как уже было отмечено, 60% населения являются носителями хеликобактерий, но не у всех развивается заболевание. Отчего у одних людей возникает язва желудка, а у других нет? В группу риска входят те, кто регулярно испытывает на себе воздействие неблагоприятных факторов.

Длительное применение некоторых лекарственных препаратов

На состоянии слизистой оболочки сказывается прием Аспирина (ацетилсалициловой кислоты), Индометацина, Бутадиона, Атофана, Резерпина, кофеина и кортикостероидов. Их воздействие называют ульцерогенным, то есть нарушающим баланс защитных сил стенок желудка и агрессивных факторов (желудочного сока, хеликобактерий). Для образования дефекта необходимо употребление больших доз или длительный курс лечения, так как быстро вызывать язву желудка препараты не могут.

Реализуется ульцерогенное действие лекарств по-разному. Одним из механизмов является увеличение агрессивности соляной кислоты и пепсина (компонентов желудочного сока), развивающееся из-за стимуляции секреторных клеток. Другой вариант воздействия – препарат высвобождает биологически активные соединения, которые стимулируют выделение соляной кислоты.

Стресс

Пищеварительный процесс происходит под контролем нервной системы. Когда человек испытывает эмоциональное напряжение, происходит перераспределение ее активности: приходят в тонус скелетные мышцы, органы восприятия, усиливается внимание, учащаются дыхание и сердцебиение. Приток крови к органам пищеварения уменьшается.

Такое состояние центральной нервной системы приводит к повышению секреции гормонов, наносящих вред желудку и кишечнику. Один из них – кортикотропин-рилизинг. Его основная функция – стимулировать надпочечники, чтобы увеличилось производство адреналина и стероидных гормонов. Их сочетание активизирует резервы организма для борьбы со стрессом.

Но еще одно действие кортикотропин-релизинга в том, что он снижает аппетит, и человек не хочет есть, даже когда желудок совсем пустой. Или же наблюдается другой эффект, обусловленный действием стероидов: появляется волчий голод, тяга к высококалорийной и насыщенной вкусом пище, переедание. В результате таких нарушений в питании увеличивается выделение соляной кислоты, пепсина, желчи, повышается восприимчивость стенок к микробам, вызывающим язву желудка.

Черты характера, внутренние конфликты

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки входит в «большую психосоматическую семерку», то есть это заболевание, одной из причин появления и развития которого являются черты личности, конфликты, эмоциональные переживания. Исследования выявили, что язвенной болезни подвержены люди с внутренними конфликтами, перенесшие психологическую травму, живущие в условиях, неблагоприятных социально (ссоры в семье, на работе, давление, унижение).

Нарушения в системе пищеварения провоцируются такими чертами, как обидчивость, подозрительность, подавленность, тревожность, чувством отчаяния, одиночества, страха и гнева. От чего же в этих случаях появляется язва желудка? На физиологическом уровне это объясняется нейрогуморальной (нервная система, гормоны) связью между переживаниями человека и работой внутренних органов.

Наследственная предрасположенность

В ходе исследований выявлены генетические маркеры, обнаружение которых свидетельствует о повышенном риске заболевания. У людей с I группой крови вероятность развития язвы желудка больше в 1,4 раза. При этом имеется склонность к осложнениям, тяжелому течению. Около 42% европейского населения оказываются в этой группе риска.

Механизм заболевания связан с отсутствием способности организма производить антигены, которые отвечают за синтез гликопротеинов в слизистой оболочке. В результате она оказывается недостаточно защищенной от воздействия агрессоров.

Курение

В табачном дыме содержатся никотин, смолы и другие токсичные газы. При курении увеличивается выделение слюны, она впитывает все вредные соединения и поступает в желудок, раздражая его слизистую оболочку и провоцируя усиленное выделение соляной кислоты. В этом заключается прямое влияние сигарет на состояние желудка.

Кроме этого, курение провоцирует спазм сосудов в стенках органа и скопление на них слизи. Нарушается передача импульсов к головному мозгу, и человек не чувствует голода. Повышенная кислотность и пустой желудок неизбежно приводят к язве.

Употребление алкоголя

Этиловый спирт, попадая в желудок, провоцирует повышение его кислотности. Кроме этого, он оказывает влияние на работу нервной системы, в результате чего нарушается передача импульсов и сокращение гладких мышц органа.

Нарушение режима питания, неправильный рацион

Редкие приемы пищи, еда в сухомятку, переедание, частое употребление острых, кислых, соленых, жирных блюд ведут к нарушению процесса пищеварения. Желудочный сок выделяется усиленно, повышенная кислотность приводит к раздражению слизистой оболочки и является благоприятным условием для активизации хеликобактерий.

Это основные причины появления язвы желудка и гастрита – предшествующего заболевания, при котором слизистая оболочка долгое время воспалена, раздражена, а кислотность нарушена. К повреждению стенок могут привести и другие патологии: дуоденогастральный рефлюкс, диабет, инфекционные очаги в организме, нарушения в работе почек, сердца, сосудов, дефицит железа. Причинами язвы желудка у женщин среднего возраста могут стать изменения в гормональной системе.

Существует 2 причины развития язвы желудка: повышенная кислотность и активизация бактерий Helicobacter Pylori. Чаще всего присутствуют оба компонента. Факторов, способных привести к усиленному выделению желудочного сока и распространению бактерий, множество: бесконтрольный прием препаратов, курение, употребление алкоголя, неправильное питание, стрессы, эмоциональные проблемы, сопутствующие заболевания (чаще всего – гастродуоденальный рефлюкс и хронический гастрит).

Автор: Ольга Ханова, врач, специально для Zhkt.ru

Причины появления и особенности симптомов язвы желудка у мужчин и женщин

Хотя по статистике женщины меньше предрасположены к возникновению язвенных заболеваний, при появлении язв симптомы у мужчин и у женщин схожи.

Считается, что болевой порог у женщин выше, организм менее чувствителен к болям и способен к самоизлечению во время беременности (когда все системы организма активизируются). Немаловажным фактором, провоцирующим появление язв у женщин, является «сидение на диетах» (из-за желания похудеть), а также более импульсивный и эмоциональный характер (это ведет к тому, что женщины чаще страдают антральной язвой – частой предвестницей рака желудка).

У мужчин чаще причинами появления язвы желудка становятся:

• курение;
• употребление алкоголя;
• стрессы.

У них чаще встречается язвы большой кривизны желудка.

Язву довольно часто диагностируют у детей и подростков, особенно в пубертатном периоде. Главной причиной появления язвы у детей считается наличие бактерии Хеликобактер пилори. Хотя эта бактерия присутствует в организме 90% населения, она начинает свою разрушительную деятельность лишь в ослабленном организме и под воздействием других негативных факторов:

• дефицит витаминов и минералов;
• стрессы;
• неправильный режим питания и рацион;
• заражение болезнетворными бактериями вследствие несоблюдения правил гигиены.