Боли внизу живота в середине цикла — частое явление у женщин репродуктивного возраста. Когда нужно оценить состояние женского здоровья, одним из главных помощников становится менструальный цикл. Его регулярность, продолжительность, а также количество и характер выделений, могут многое сказать о том, есть ли у женщины определенные гинекологические проблемы. Еще один фактор, который интересует специалистов – появляются ли у женщины боли в середине цикла или в его начале.
Стоит отметить, что с болезненными ощущениями в области живота или в боку сталкиваются многие женщины. Однако нужно учитывать, что далеко не всегда они являются следствием естественных циклических процессов в организме. Иногда – это одно из проявлений серьезных патологий.
Боль, как один из признаков наступления овуляции
Продолжительность менструального цикла у большинства женщин составляет 24-35 дней. Если цикл длится 28 дней, то овуляция приходится приблизительно на его середину и может вызывать тянущие боли, а также другой дискомфорт. Продолжительность неприятных ощущений обычно варьируется от 3 часов до 2-3 дней. Причем они могут быть, как частыми, так и периодическими.
Нужно учитывать, что организм у каждой женщины индивидуален. Поэтому овуляция наступит приблизительно на 20 день цикла у тех, кто имеет цикл, продолжительностью в 35 дней. Но вместе с тем, есть немало женщин, у которых цикл длиться не больше 24 дней. В такой ситуации вероятнее всего дискомфорт появится примерно на 10 день цикла.
Также на время наступления овуляции могут оказывать влияние определенные факторы. Например, поздняя овуляция характерна для женщин, которые имеют нарушения продолжительности менструального цикла или гормональные сбои. Если же у женщины были эмоциональные перегрузки или стрессы, усилились физические нагрузки или был слишком страстный секс – овуляция вполне может начаться на 10 сутки от начала месячных.
Какой будет интенсивность боли, зависит от таких факторов:
- особенностей характера – творческие, чувственные натуры ощущают дискомфорт интенсивнее;
- наличия или отсутствия гинекологических болезней (при болезнях боль будет увеличиваться);
- индивидуальное восприятие боли – чем его уровень выше, тем меньше боли внизу живота будет в середине цикла.
Главное, что нужно помнить – овуляция не влияет на болезни мочеполовой системы. Кроме того, независимо от интенсивности, болезненность не несет опасности для репродуктивной функции женщины.
Но если дискомфорт не исчезает через несколько дней – необходимо срочно обращаться к врачу. Вероятнее всего это будет свидетельствовать о развитии гинекологических патологий.
Почему возникает боль
Опасения, вызываемые овуляторными болями, связаны в основном не с интенсивностью ощущений, а с непониманием их природы. И если при месячных отслаивается большое количество тканей слизистой матки, орган сокращается, давя на нервные корешки, то выход женской половой клетки ничем подобным не сопровождается. Тогда почему болит живот во время овуляции?
Естественное объяснение одно, но включает в себя несколько составляющих:
- само давление на стенки граафова пузырька не может быть неощутимым;
- после разрыва его оболочки и повреждения кровеносных сосудов содержимое попадает в абдоминальную полость, что провоцирует боль;
- матка не остается неподвижной, а под влиянием гормонов и просочившейся на ее поверхность жидкости из поврежденного фолликула тоже сокращается;
- яичник во время процесса развития яйцеклетки, когда оно практически завершено, тоже растягивается;
- фаллопиевы трубы при движении в них женской гаметы способны сокращаться, доставляя дискомфорт;
- эмоционально неустойчивые женщины могут испытывать боли из-за излишнего страха перед событием.
И все же в 70% случаев характерного дискомфорта в животе, когда до месячных еще далеко, виновны патологические состояния. Причина может скрываться в сфере гинекологии, хирургии, гастроэнтерологии или эндокринологии.
Неудивительно, что заметившие у себя описываемый синдром в середине цикла интересуются, в каком месте болит живот после овуляции. Поскольку главное событие в этом периоде происходит в яичнике, основные ощущения бывают в том из них, в котором разорвался фолликул. То есть справа или слева.
Нужно учитывать также, что весь процесс управляется гормонами. А для них мишенью являются еще и матка, и молочные железы. Поэтому дискомфорт в дни овуляции в норме может ощущаться и в этих органах.
Более приятной (для тех, кто этого хочет) причиной становится беременность. И если через неделю после овуляции тянет низ живота, не исключено, что так организм оповещает о появлении в нем зачатка новой жизни. Некоторая болезненность способна возникнуть в момент оплодотворения яйцеклетки, ее продвижения по маточной трубе, затем имплантации в слизистую матки. И ощущаться она может более 2 дней, скорее 5 — 7. А если еще и есть дискомфорт в молочных железах, спустя 7 — 10 суток стоит сделать тест.
Патологические причины овуляторной боли
Спазмы и рези в животе в районе яичника в период выхода яйцеклетки не всегда имеют физиологические причины. Специалисты в 70% таких случаев диагностируют одну из патологий:
Заболевание | Как влияет |
Гормональное нарушение | Сбои бывают разными, без лечения быстро усугубляются. Поэтому малейшее изменение самочувствия в середине цикла должно подтолкнуть к походу в поликлинику. |
Эндометриоз | То, что после овуляции болит низ живота, а ближе к месячным ощущения нарастают, не единственный его признак. Наличие клеток, аналогичных составляющим слизистую оболочку матки в других отделах репродуктивной системы, особенно в половых железах, вызывает еще и кровомазание в промежутках между месячными. |
Киста яичника | Новообразование на одном из органов или обоих создает препятствия для развития фолликулов, выхода яйцеклетки. Преодоление их сопровождается болью, ухудшением общего состояния. |
Внематочная беременность | Овуляция – единственный шанс для зачатия. Но плодное яйцо может имплантироваться не в стенку матки, как должно, а прикрепиться внутри трубы или в цервикальном канале. Если болит живот после овуляции, беременность такого рода исключать нельзя. |
Аппендицит | Воспалившийся участок кишечника может располагаться примерно в той же области, что и правый яичник. И если аппендикулярная колика совпадет по времени с овуляцией, на первый взгляд ощущения будут похожи. |
Сальпингит | При нем воспалительный процесс поражает маточные трубы, что не может не вызвать боль. В ее усилении провоцирующим фактором становится овуляция. И хотя яичники и фаллопиевы трубы – это разные органы, все они относятся к репродуктивной системе, состояние одних неизбежно отзывается на других. |
Варикоз вен малого таза | Овуляция боли в пояснице, животе вызывает из-за повышения кровенаполнения в данной области, то есть она становится очень чувствительной. Увеличивают данное свойство и заболевание, и попадание жидкости из поврежденного фолликула в брюшную полость. |
Спайки в малом тазу | Патологическое сращение тканей может возникнуть в результате хронического воспаления репродуктивных органов или после затихания острого периода. Естественно, что при этом в малом тазу меньше пространства для беспрепятственного выхода яйцеклетки. Во время процесса ее высвобождения могут быть задеты вновь образовавшиеся ткани. |
Образования на внутренних репродуктивных органах | Речь не только о доброкачественных опухолях яичников и матки. Раковые заболевания долгое время себя не выказывают, но по отдельным незначительным изменениям в работе органов можно понять серьезность проблемы. Одно из таких – появление болезненных ощущений во время овуляции. |
Мастопатия | Заболевания молочных желез почти все гормонозависимые. К доброкачественным новообразованиям в них это относится в полной мере. Если идет овуляции, груди болят, живот напоминает о себе дискомфортом, нельзя исключать влияние эстрогена на разросшиеся в молочных железах ткани. |
https://youtu.be/—3BAOMZp2Q
Как определить, связан ли дискомфорт с овуляцией?
Одна из главных особенностей подобной боли – ее локализация лишь с одной стороны. С той, откуда в данном цикле выходит половая клетка. Поэтому, если женщина ощущает, что у нее болит левый яичник – это свидетельствует о том, что именно из него из него выходит яйцеклетка. В следующем месяце дискомфорт будет чувствоваться в правом боку. Однако бывают случаи, когда в одном цикле половые клетки выходят из двух придатков матки. В таком случае боль может носить опоясывающий характер.
Также о наступлении овуляции может свидетельствовать появление дополнительных симптомов:
- Изменение характера выделений из влагалища — становятся более жидкими и напоминают по виду белок сырого яйца. Причины этих изменений связаны с необходимостью создания оптимальных условий для проникновения сперматозоидов в полость матки и оплодотворения яйцеклетки.
- Перемена цвета выделений — становятся прозрачными и могут содержать незначительные вкрапления крови.
- Усиление полового влечения. Вполне естественное явление, так как овуляция – лучшее время для зачатия ребенка.
- Возникает повышенная чувствительность и болезненность молочных желез. Ощущения прекращаются вместе с началом критических дней.
Диагностические процедуры
Первый врач, к которому женщина должна обратиться с жалобой на боль внизу живота – это терапевт. После первичного осмотра, заключающегося в пальпации брюшины, он направляет пациентку к гинекологу либо хирургу, иногда к обоим специалистам одновременно. Кроме того, назначается проведение лабораторных исследований крови и мочи на предмет выявления признаков воспалительного процесса в организме.
Гинекологические виды обследования включают:
- Колькоскопию – исследование шейки матки на предмет обнаружения патологических изменений ткани. После нанесения на слизистую оболочку специального состава здоровые клетки меняют цвет, а больные остаются прежними. Изменения обнаруживаются при осмотре с помощью зеркала, вводимого во влагалище.
- Гистероскопию – малоинвазивную методику исследования внутриматочной полости при помощи специального аппарата – гистероскопа. Поскольку для его введения требуется максимально расширить цервикальный канал – шейку матки, манипуляция проводится под общим наркозом. Методика позволяет совмещать обследование с малоинвазивным хирургическим вмешательством – удалением полипов, остатков плодного яйца либо внутриматочного контрацептива (спирали). С помощью гистероскопа берутся пробы ткани для дальнейшего исследования.
При подозрении на инфекции, передающиеся половым путем, делается соскоб слизистой оболочки для проведения бактериального посева. Таким образом выявляется хламидиоз и гонорея.
Также проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее обнаружить функциональные и структурные нарушения в органах мочевыделительной и половой систем. УЗИ у женщин проводится двумя способами: абдоминальным – через переднюю стенку брюшного пресса (определяются патологии почек и мочевого пузыря, либо воспаление аппендикса), и трансвагинальным – через влагалищный вход (при подозрении на гинекологические заболевания). Для уточнения результатов УЗИ органов малого таза дополняется компьютерной и магнитно-резонансной томографией.
Эффективные способы облегчения овуляторного синдрома
Даже если женщина убеждена в том, что дискомфортные ощущения связаны с овуляцией, ей необходимо обязательно обратиться к специалисту. После проведения осмотра и дополнительных исследований он сможет исключить другие причины появления боли. На основании результатов диагностики гинеколог назначит наиболее оптимальное лечение.
Если же никаких патологий у пациентки выявлено не будет, уменьшить овуляторный синдром ей помогут следующие рекомендации:
- в середине цикла нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок;
- временное изменение рациона питания с исключением всех продуктов, усиливающих нагрузку на ЖКТ (речь идет о крепком чае и кофе, бобовых, белокочанной капусте, шоколаде, а также обо всей жирной или острой еде);
- устранить боль в яичнике помогут препараты, подавляющие мышечные спазмы (Но-шпа, Спазмалгон, Спазган);
- нестероидные противовоспалительные средства (это может быть Ибупрофен или Кетопрофен), не только снимут болезненность, но и уменьшат выработку простагландинов;
- облегчить состояние можно и с помощью приема теплых ванн с добавлением ароматических масел или травяных настоев. Однако подобные процедуры запрещены женщинам, которые имеют острые инфекционные болезни или патологии, требующие оперативного лечения);
- в некоторых ситуациях, когда низ живота у пациентки болит практически в каждом цикле, врач может дополнительно назначить употребление оральных контрацептивных препаратов.
Апоплексия яичника
Даже физиологические процессы иногда заканчиваются катастрофой. Так, иногда во время овуляции происходит не только разрыв фолликула, но и всего яичника. Это опасное для жизни и репродуктивного здоровья заболевание называется апоплексией и требует срочного медицинского вмешательства. Если разрывается яичник, развивается массивное кровотечение, которое может привести к большой кровопотере.
Если после сексуального контакта в середине менструационного цикла у вас резко появились сильно выраженные тянущие боли в брюшной полости, особенно в ее нижней части, сопровождающиеся слабостью, головокружением, тошнотой и рвотой, снижением артериального давления и бледностью, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи и отправляйтесь в больницу за лечением. Здесь важно оказать помощь в течение нескольких часов и не допустить развитие шока.
Другие причины возникновения боли
Существует немало проблем и патологий, которые могут стать причиной разных по интенсивности дискомфортных ощущений. Так, к примеру, болеть нижняя часть живота может даже вследствие продолжительного стресса. Связано это с тем, что когда женщина нервничает, мышечные связки, которыми зафиксированы органы, начинают спазмироваться. В результате может происходить изменение положения органов, либо перекручивание сосудов.
К наиболее же опасным состояниям, вследствие которых может болеть низ живота, относятся:
- развитие беременности вне полости матки;
- перекрут ножки кисты или ее разрыв;
- острый аппендицит, симптоматика которого вначале будет размытой, но постепенно усилиться (причем боль будет правосторонней, а затем перейдет выше и охватит всю брюшную полость);
- развитие онкологических заболеваний;
- миома матки;
- инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- спаечные процессы в органах малого таза;
- воспалительные процессы, локализующиеся в женских половых органах (обычно боль в таком случае сосредоточена в одном месте и сопровождается высокой температурой и ознобом);
- варикозное расширение вен в области малого таза.
Патологические причины болей
Боль, спазмы и чувство тяжести внизу живота у женщин в середине менструального цикла могут иметь и патологическую этиологию. Такую симптоматику в первую очередь способны вызывать заболевания органов женской репродуктивной системы. К ним относится эндометрит – воспаление слизистой оболочки внутриматочной полости, эндометриоз – патологическое разрастание эндометрия, воспаление яичников и маточных труб (аднексит), разрыв кисты яичника, перекручивание кистозной ножки, внутриматочные спайки, фибромы и миомы. Помимо болезненных ощущений они могут сопровождаться выделениями коричневого цвета, иногда с неприятным запахом, и даже кровотечением.
К негинекологическим причинам гипогастрального болевого синдрома относятся:
- Заболевания, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз или гонорея.
- Острый или хронический цистит – воспаление мочевого пузыря, характеризующееся частым мочеиспусканием и жжением в области мочеточника.
- Проктит – воспалительный процесс слизистой оболочки прямой кишки.
- Геморрой – воспаление геморроидальных узлов, расположенных вблизи анального отверстия.
- Трещины в заднем проходе – в этом случае боль обостряется в момент дефекации.
- Непроходимость кишечника – ее может спровоцировать как новообразование в брюшной полости, так и скопление каловых масс, вызванное запором.
- Воспаление почек – пиелонефрит. При этом заболевании повышается температура тела, появляются рези при мочеиспускании, ноет поясница.
- Почечная колика – для данной патологии характерно острое проявление абдоминального болевого синдрома, порой доводящее пациента до шокового состояния.
- Приступ почечнокаменной или мочекаменной болезни наряду с болью вызывает затруднение оттока мочи, которая приобретает мутно-красноватый оттенок.
- Аппендицит – иррадиация боли зависит от расположения червеобразного отростка слепой кишки, который не имеет четкой локализации в брюшной полости. Аппендикс может находиться как неподалеку от желудка, так и доходить до области малого таза, тогда его воспаление вызывает боль внизу живота.
Когда необходима срочная медицинская помощь?
Женщине нужно как можно быстрее попасть на консультацию к врачу или же вызвать скорую помощь, если она замечает появление таких симптомов:
- температура тела стабильно повышается;
- тянет поясницу в середине цикла на протяжении длительного периода времени (больше 24 часов);
- тошнит, появляются позывы к рвоте;
- постоянно болит яичник, состояние пациентки продолжает ухудшаться;
- женщина может внезапно падать в обморок;
- возникло кровотечение (независимо от интенсивности выделений);
- в прошлом пациентка перенесла гинекологические операции или заболевания органов репродуктивной системы;
- яичники болят на фоне приема препаратов для стимуляции овуляции.
Решение проблем с женским здоровьем, даже если они кажутся вполне безобидными и несущественными, должен заниматься специалист. Самолечение строго запрещено! Это может обернуться для женщины серьезными проблемами. В лучшем случае они могут быть связанны с функционированием репродуктивной системы. Некоторые же патологии могут угрожать жизни пациентки и требуют проведения экстренного оперативного вмешательства.
https://youtu.be/qsGuhLJwFPA
Боль в середине цикла – патология яичников
Боль в середине цикла может относиться к патологиям яичников. Такая боль возникает в виде приступа и локализуется в одной из сторон тела – левой или же правой. Все зависит от того, какой именно яичник воспалился.
Причина воспалительного процесса яичников – это разрыв органа, перекрут, злокачественные или же доброкачественные новообразования. Подобная боль может усиливаться такими патологиями, как раздражение брюшной полости, а также ишемия яичника.
Боль подобного рода достаточно легко отличить, так как она довольно сильная. И амплитуда ее увеличивается, если в яичнике начинает стремительно накапливаться кровь.
Терапия и профилактика
Боли в гипогастральной области, объясняющиеся физиологическими причинами, в специальном лечении не нуждаются и проходят сами собой по мере нормализации ситуации. При необходимости допустим кратковременный прием обезболивающих препаратов ненаркотического свойства – Анальгина, Пенталгина, Баралгина.
Терапия патологического болевого синдрома внизу живота зависит от его этиологии и характера. При эндометриозе, а также на ранних стадиях фиброматоза в курс лечения входят гормональные средства. Воспалительные процессы гасятся антибиотическими либо антибактериальными препаратами, принимаемыми по назначению и под контролем врача.
Как известно, менструальный цикл является главным помощником в оценке состояния женского здоровья. По его продолжительности, наличия или отсутствия болей во время менструаций, появления кровянистых выделений можно судить о том, имеется какая-либо гинекологическая проблема или женщина здорова. Одной из характеристик менструального цикла являются боли во время овуляции, однако наблюдается подобное состояние лишь у 20% женщин репродуктивного возраста.