Причины тянущей боли внизу живота у женщин в середине цикла

Физиологические причины болей

Если у вас тянет низ живота в середине цикла, эта боль узнаваема и посещает вас каждый месяц с завидной постоянностью, то, возможно, это связано с процессом овуляции. Угрозы здоровью при этом нет, лечение не требуется.
Локализуются боли при овуляции внизу живота и опасны тем, что их можно спутать с серьезными проблемами. Если вы впервые сталкиваетесь с подобными симптомами – посетите своего гинеколога. Он поможет исключить воспаление кишечника, инфекционные болезни малого таза, состояния угрожающие жизни.

https://www.youtube.com/watch?v=GYRUPwsafbg

Овуляция есть рождение зрелой яйцеклетки. Этот процесс происходит ежемесячно, является главным показателем репродуктивного здоровья и возможностей женщины.

Знание природы происходящего упрощает жизнь женщины как в плане предохранения от нежелательной беременности, так и в плане зачатия долгожданного малыша.

От овуляции (её наличия, времени) зависит менструальный цикл – его регулярность и полноценность.

Считается, что у здоровой женщины овуляция происходит в середине месячного цикла. Однако даже у одной женщины время этого процесса может «гулять» от начала цикла до его конца. Предугадать этот момент невозможно. На время выхода яйцеклетки влияет состояние здоровья женщины, переезд, перепад температур, стрессы, физические нагрузки и даже интенсивность отдельного полового акта.

Последний «метод» определения времени овуляции является наиболее точным, но доступен не всем. Большинство женщин не ощущают этот процесс или не обращают внимания на возникающий дискомфорт. Умение распознавать момент овуляции по сопровождающим его признакам становится отличным инструментом планирования семьи.

Нет четких критериев «нормальной» боли во время овуляции. Чаще всего женщины обращаются в гинекологический кабинет с жалобами на неясные, тянущие боли внизу живота, дискомфорт. Иногда добавляются жалобы на обильные выделения в это время.

Врач проводит диагностические манипуляции — лабораторные исследования крови, мазка, УЗИ органов малого таза. Если не находит патологии, гинеколог может предположить, что симптомы связаны с овуляцией. Окончательно понять так ли это, может только сама женщина, наблюдая за реакцией на овуляцию в течение нескольких циклов.

Меньше половины женщин способны почувствовать процесс овуляции. Болевые ощущения обусловлены разрывом фолликула яичника при высвобождении яйцеклетки. Это происходит с повреждением кровеносных сосудов и небольшим кровотечением. Сам процесс выхода яйцеклетки длится не более нескольких минут. Сопровождающая его боль может держаться до двух дней.

В зависимости от того, какой яичник продуцирует клетку, боль локализуется справа или слева. Считается, что правый яичник «работает» интенсивнее левого.

Боль бывает тянущая, временами острая, носит непрерывный характер. Шкала ее колеблется в пределах от «небольшой дискомфорт» до «острая, невыносимая».

На длительность и интенсивность боли во время овуляции могут влиять:

• наличие спаек в малом тазу;
• эндометриоз;
• рубцы;
• воспалительные процессы.

Установить, почему болит живот в середине цикла, женщина может только с помощью своего гинеколога.

Определить время овуляции и узнавать в дальнейшем характерную боль удается не сразу. Потребуется наблюдение за собой в течение нескольких менструальных циклов. Необходимо:

1. Выяснить точную длительность менструации. Протяженность считается от первого дня начала месячных до первого дня начала следующего цикла.
2. «Взять» несколько дней (2 – 3) предполагаемой овуляции в середине и внимательно наблюдать за своими ощущениями.
3. Точно определить день поможет изменение базальной температуры.

Измеряют базальную температуру при пробуждении. Градусник (не электронный) вводят в задний проход. В период до овуляции температура держится в пределах 36,3 – 36,8. В день выхода яйцеклетки она повышается до 37,0 — 37,2 и держится на этом уровне до начала менструации.

Этот метод определения времени окончательного созревания женской клетки считается наиболее точным. Подстраховать может тест на овуляцию.

Дополнительные симптомы, которые говорят о приближении овуляции:

• Обильные, прозрачные слизистые выделения, похожие на яичный белок.
• Заметное повышение либидо.
• Перепады настроения.
• Тяжесть в молочных железах.

Если вам удалось «поймать» ощущение выхода яйцеклетки из фолликула, то вы больше не спутаете его ни с какими симптомами. Это значит, что вы входите в небольшое число счастливиц, которые без дополнительных исследований знают периоды возможного зачатия.

Как правило, здоровая овуляция, даже если она сопровождается болью, не требует медикаментозного лечения. Для облегчения состояния рекомендуется пить больше жидкости, включить в рацион больше овощей, избегать сильных эмоциональных и физических нагрузок. В идеале – найти причины побыть пару дней дома.

Особо чувствительным женщинам, после консультации с гинекологом, можно принимать для облегчения состояния обезболивающие средства, такие как ибупрофен, анальгин, аспирин.

Нарушения овуляции

Нарушения овуляции (пропуски, отсутствие) отражаются на протекании менструации. Эта взаимосвязь позволяет специалисту определить овуляторную дисфункцию.

2 — 3 «пропуска» выхода яйцеклетки в год считаются допустимой нормой. Данная тенденция увеличивается с возрастом женщины. Чем ближе полное угасание репродуктивной способности, тем чаще происходят пропуски овуляции. Менструации при этом сохраняются, хотя могут быть скудными.

Отсутствие овуляции в «разгар» фертильного возраста сигнализирует о неполадках в организме и невозможности зачатия. Невыход яйцеклетки два и более месяца является поводом для визита в гинекологическую клинику. Причиной могут быть как гормональные нарушения, так и патологические процессы в органах малого таза.

Важно! Боль внизу живота во время здоровой овуляции носит неизменный характер и остается узнаваемой на протяжении всего репродуктивного периода жизни женщины. «Добавление» новых симптомов или резкое изменение болевого синдрома говорит о возможных проблемах со здоровьем.

Лечение

Лечение овуляционного синдрома зависит от степени нарушения менструального процесса и жизненных целей женщины в данный период. Симптоматическое назначается при сохранении полноценной овуляции и желании забеременеть. Женщине предписывают анальгетики и спазмолитики для снятия боли в период овуляции.

Консервативное лечение варьируется в зависимости от патологии. Это может быть торможение синтеза простагландинов препаратами ибупрофен, индометацин. Назначают их в преддверии овуляции, за 1-2 дня. Параллельно проводят антибактериальную, противовоспалительную терапию.

При патологическом изменении гормонального фона применяют оральные контрацептивы. Если женщина не планирует беременность, то такой подход позволяет стабилизировать гормоны, одновременно подавляя процесс созревания яйцеклетки. Овуляция прекращается – боль уходит.

Если выявлен разрыв яичника, то хирургическое лечение считается единственно оправданным. Операцию проводят лапароскопическим методом. Это позволяет при минимальной травматизации тканей «убрать» все последствия апоплексии, избежав в дальнейшем образования спаек.

Какое лечение потребуется, решает лечащий врач после комплексного обследования. Ваша задача подробно рассказать о симптомах, которые вас беспокоят.

Возможно появившаяся боль в животе и овуляция никак не связаны, а совпали по времени. Рядом с половыми органами в брюшной полости располагаются мочевыделительная система (мочевой пузырь, протоки, почки) и кишечник. Заболевания этих органов, хронические или острые, нередко сопровождают женщин детородного возраста.

Острую боль внизу живота может вызвать воспалительный процесс в мочевом пузыре, кишечнике или выход камня из почки. С правой стороны располагается аппендицит, который при воспалении грозит перитонитом. Проблемы с поджелудочной железой проявляются острой болью в любой части живота. Это только несколько примеров возможных недугов, основным симптомом которых является боль в брюшной полости.

Помните! Самовольный прием обезболивающих препаратов при боли в животе затрудняет диагностику, что нередко приводит к смерти (например, в случае аппендицита, внематочной беременности, разрыва кисты).

Экстренная помощь вам будет нужна если:

• Интенсивность боли не дает встать с кровати;
• К ней добавилась высокая температура, слабость, озноб;
• Боль сопровождается тошнотой, рвотой;
• Усиливается с течением времени;
• Появилась кровь в моче;
• Проблемы с дыханием;
• Добавился необычного цвета (красный, черный, зеленый со слизью) стул;
• Наблюдается потеря сознания.

Тянущие боли после овуляции в большинстве случаев считаются нормальным явлением, которое объясняется физиологическими особенностями процесса и менструального цикла женщины. Такая боль напоминает ощущения перед месячными: у женщины тянет низ живота, могут появляться схваткообразные боли.

Если неприятные ощущения не исчезают в течение трех дней после овуляции или сопровождаются патологическими выделениями, температурой и другими настораживающими симптомами, следует обратиться в больницу.

Причиной могут быть гинекологические заболевания и патологии мочеполовой системы, а также начало злокачественного процесса.

После овуляции тянет живот как перед месячными

Если у женщины нет проблем со здоровьем, овуляция происходит ровно в середине менструального цикла. У большинства женщин цикл длится 28-30 дней, то есть разрыв доминантного фолликула происходит на 14-15 день цикла. В некоторых случаях цикл может составлять 26 дней или 32-34 дня.

Определить точную дату овуляции можно при помощи УЗИ (данный метод используется в период планирования беременности) или ведения графика базальной температуры. Второй метод менее точный, так как на показатели влияют гормональные колебания, эндокринные проблемы и инфекционные болезни.

Яйцеклетка созревает и готовится к оплодотворению в течение первой половины цикла. Чтобы происходил рост фолликулов, мозг женщины вырабатывает ФСГ.

Гормональный сбой

В том случае, когда женщина испытывает постоянные стрессы, не имеет полового партнера, а также страдает системными заболеваниями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), может произойти гормональный сбой. Абсолютно все процессы, происходящие в организме, контролируются гормональной системой. Когда на нее оказывается пагубное воздействие внешних факторов, выработка того или иного гормона затормаживается, а другого – осуществляется в два раза больше.

Гормоны, которые контролируют работу половых органов, способствуют установлению определенного цикла. При недостатке их выработки менструации могут исчезать, а могут приобретать повышенную интенсивность кровянистых выделений. При этом цикл сокращается или наоборот, длится более 45 дней.

Нарушение выработки одного гормона приводит к нарушениям работы других гормонов, поэтому данную патологию следует лечить как можно раньше.

Первыми симптомами гормонального сбоя являются:

• отсутствие менструации более 2 месяцев (при отсутствии беременности);
• резкий набор массы тела при привычном рационе питания;
• приливы и жар;
• отсутствие полового влечения.

Вид боли Ноющая боль в пояснице, которая сопровождается повышенной утомляемостью, раздражительностью и агрессией. Локализация Поясница и низ живота. Диагностика Установить наличие гормонального сбоя, а также выявить, какие именно гормоны вырабатываются в недостаточном (переизбытке) количестве, поможет анализ крови на гормоны. Производится забор крови из вены, после чего ее исследуют на все виды гормонов. Также важно установить, что именно является причиной сбоя (заболевания, патологии, расстройства). Лечение Используют корректирующую терапию, назначая женщине те гормоны, которых не хватает, а также подавляя синтез тех, которых вырабатывается в избытке. Для устранения болей в пояснице могут использоваться спазмолитики и анальгетики (неопиоидной группы), которые помогут убрать неприятные проявления.

Важно установить первопричину гормонального сбоя, а также устранить ее.

https://youtu.be/qqBR_7hVDnI

Апоплексия яичника

Даже физиологические процессы иногда заканчиваются катастрофой. Так, иногда во время овуляции происходит не только разрыв фолликула, но и всего яичника. Это опасное для жизни и репродуктивного здоровья заболевание называется апоплексией и требует срочного медицинского вмешательства. Если разрывается яичник, развивается массивное кровотечение, которое может привести к большой кровопотере.

Если после сексуального контакта в середине менструационного цикла у вас резко появились сильно выраженные тянущие боли в брюшной полости, особенно в ее нижней части, сопровождающиеся слабостью, головокружением, тошнотой и рвотой, снижением артериального давления и бледностью, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи и отправляйтесь в больницу за лечением. Здесь важно оказать помощь в течение нескольких часов и не допустить развитие шока.

Наступление беременности

Такое прекрасное событие, как беременность, сопровождается массивной перестройкой организма. Вначале женское тело, как ни странно, пытается отторгнуть плодное яйцо, воспринимая его за чужеродного агента. Вторая половина беременности, наоборот, направлена на как можно более долгое удержание плода внутри.

После оплодотворения яйцеклетка, называемая теперь зародышем, должна найти себе место в полости матки и прикрепиться к подготовленному эндометрию, богатому кровеносными сосудами. Момент внедрения зародыша в стенку матки носит название имплантации. Происходит это событие на 5–6 сутки после оплодотворения, то есть как раз в середине менструального периода.

Изменение баланса гормонов и сама имплантация становится ответом, почему в середине цикла болит живот, как перед месячными. Если на 13-20-й день с начала менструации вы заметили этот симптом (некоторые женщины вдобавок наблюдают в это же время небольшие кровянистые выделения), задумайтесь о проведении теста на беременность или сдаче крови на определение концентрации ХГЧ.

Не забывайте, что иногда оплодотворенная яйцеклетка крепится не к стенке матки, а в полости маточной трубы или вовсе где-то в полости малого таза. Это состояние называется внематочной беременностью, которая всегда прерывается хирургически либо самостоятельно.

От чего может зависеть интенсивность боли?

Прежде всего от восприимчивости и чувствительности женщины. Также при наличии гинекологических заболеваний болезненность всех процессов усугубляется.

Важно отметить, что в редких случаях созревание яйцеклетки наблюдается в обоих яичниках. Если бы произошло оплодотворение, то у женщины наступила многоплодная беременность. А при овуляции боль не локализуется в одном боку, а «разливается» внизу живота. Так проявляются боли в животе в середине цикла.

Почему повышается либидо в середине цикла? Это состояние является закономерным, поскольку овуляция – наилучшее время для зачатия.

Характер выделений из половых путей видоизменяется – они становятся абсолютно прозрачными, как яичный белок. Это позволяет сперматозоидам легче проникать в полость матки женщины. В редких случаях в выделениях имеется кровь, но в очень небольшом количестве. Это происходит по причине отслойки небольшой эндометрия в результате прекращения выработки эстрогена и прогестерона одновременно.

Болезненность груди бывает в результате гормональной перестройки организма женщины, то есть молочные железы начинают подготовку к процессу кормления будущего малыша. Но этого может и не наблюдаться. А чаще всего болит низ живота в середине цикла.

Диагностические процедуры

Первый врач, к которому женщина должна обратиться с жалобой на боль внизу живота – это терапевт. После первичного осмотра, заключающегося в пальпации брюшины, он направляет пациентку к гинекологу либо хирургу, иногда к обоим специалистам одновременно. Кроме того, назначается проведение лабораторных исследований крови и мочи на предмет выявления признаков воспалительного процесса в организме.

Гинекологические виды обследования включают:

• Колькоскопию – исследование шейки матки на предмет обнаружения патологических изменений ткани. После нанесения на слизистую оболочку специального состава здоровые клетки меняют цвет, а больные остаются прежними. Изменения обнаруживаются при осмотре с помощью зеркала, вводимого во влагалище.
• Гистероскопию – малоинвазивную методику исследования внутриматочной полости при помощи специального аппарата – гистероскопа. Поскольку для его введения требуется максимально расширить цервикальный канал – шейку матки, манипуляция проводится под общим наркозом. Методика позволяет совмещать обследование с малоинвазивным хирургическим вмешательством – удалением полипов, остатков плодного яйца либо внутриматочного контрацептива (спирали). С помощью гистероскопа берутся пробы ткани для дальнейшего исследования.

При подозрении на инфекции, передающиеся половым путем, делается соскоб слизистой оболочки для проведения бактериального посева. Таким образом выявляется хламидиоз и гонорея.

Также проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее обнаружить функциональные и структурные нарушения в органах мочевыделительной и половой систем. УЗИ у женщин проводится двумя способами: абдоминальным – через переднюю стенку брюшного пресса (определяются патологии почек и мочевого пузыря, либо воспаление аппендикса), и трансвагинальным – через влагалищный вход (при подозрении на гинекологические заболевания). Для уточнения результатов УЗИ органов малого таза дополняется компьютерной и магнитно-резонансной томографией.

Когда необходимо обратиться к врачу

При подозрении, что живот болит из-за погрешностей в рационе, рекомендуется наладить питание и очистить организм от шлаков и токсинов. Диетологи советуют сократить употребление твердой пищи первое время и пить больше воды.

Случаи, когда консультация специалиста необходима:

• боль появилась в первый раз;

  Болезни мочевого пузыря часто сопровождаются болями внизу живота

• дискомфорт сохраняется более недели;
• боль не проходит в течение 1-2 дня;
• стойкий метеоризм не проходит несколько дней;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• жжение и резь при походе в туалет;
• диарея длительностью более 3 дней;
• боль с повышением температуры;
• болевой синдром отдает в плечо, шею или грудь.

При беременности дискомфорт внизу живота — опасный симптом. Он может указывать на угрозу выкидыша, поэтому требует немедленного вмешательства врача.

Другие состояния, требующие неотложной медицинской помощи:

• сильная и резкая боль;
• болевой синдром сопровождается вялостью и апатией;
• рвота;
• отсутствие аппетита;
• запор;
• холодный пот;
• учащенное сердцебиение;
• бледность кожи;
• тонус стенки живота.

Тянет низ живота – причины у женщин могут быть разными. В зависимости от характера боли и других симптомов может понадобиться помощь разных специалистов. Консультация гастроэнтеролога необходима при подозрениях нарушения функционирования ЖКТ.

Точную причину тянущей боли внизу живота у женщин сможет установить врач
Особенно, если боль возникает после еды. Если дискомфорт отдает в пах, к лечению подключается проктолог и уролог. Консультация последнего понадобится при проблемах с мочевыделительной системой.

При болезненных критических днях и сбое менструального цикла необходимо посетить гинеколога. Он проведет диагностику и назначит лечение заболеваний репродуктивной системы. В других ситуациях потребуется сначала прием у терапевта. Он соберёт анамнез и при необходимости направит к другим специалистам.

Нарушения менструального цикла

В норме период месячных длится от 28 до 32 дней. Однако во время полового созревания (когда обычно появляется первая менструация) и незадолго до наступления менопаузы, происходят гормональные сбои, и цикл начинает «плясать»: длится то 21 день, то 40. Именно поэтому боль слева или справа внизу живота в середине цикла воспринимается как патология, тогда как на самом деле предзнаменует наступление следующей менструации. Такие же изменения могут наступать и в репродуктивном возрасте из-за нарушения гормонального баланса.

Терапия и профилактика

Боли в гипогастральной области, объясняющиеся физиологическими причинами, в специальном лечении не нуждаются и проходят сами собой по мере нормализации ситуации. При необходимости допустим кратковременный прием обезболивающих препаратов ненаркотического свойства – Анальгина, Пенталгина, Баралгина.

Терапия патологического болевого синдрома внизу живота зависит от его этиологии и характера. При эндометриозе, а также на ранних стадиях фиброматоза в курс лечения входят гормональные средства. Воспалительные процессы гасятся антибиотическими либо антибактериальными препаратами, принимаемыми по назначению и под контролем врача.