Халязион верхнего или нижнего века — причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Что такое халязион

Офтальмологическое заболевание характеризуется воспалением, развивающимся на веках глаз. Халязион в переводе означает затвердение, узелок, градинка, что подтверждает внешний вид наблюдаемого образования. Эта болезнь:

• имеет код Н00.1 по Международному Классификатору Болезней МКБ-10;
• доброкачественное уплотнение в глубине тканей века;
• развивается как результат закупорки мейбомиевой железы;
• сопровождается воспалением, припухлостью, нагноением;
• отличается давлением на глазное яблоко, раздражением оболочек;
• протекает в хронической форме.

Веки имеют специальные мейбомиевые железы, находящиеся в области ресниц. Их назначение – выработка жирового секрета, покрывающего поверхность глазного яблока. Полученный липидный слой пленки предотвращает испарение слезы, обеспечивает увлажненность глаза. Если по каким-либо причинам происходит закупорка выводного протока железы, в нем возникает:

• скопление сального секрета;
• невозможность его вывода наружу;
• бактериальное инфицирование желез;
• развитие хронического воспалительного процесса;
• появление доброкачественного образования, похожего на капсулу.

Что это такое?

Халязион века (халазион) — это доброкачественная опухоль, которая развивается вследствие закупорки мейбомиевой железы и в тяжелых случаях вызывает искажение зрения. Мейбомиевы железы расположены по краю века в количестве от 50 до 70 штук. Функция железы заключается в увлажнении роговицы и предотвращении испарения слезы при помощи выделения сального секрета.

После закупорки наружного отверстия железы секрет все также продолжает образовываться, но, не имея возможности выйти на поверхность, накапливается и формирует опухоль размером от пшена до средней горошины. Иммунные клетки организма воспринимают скопившиеся выделения железы как чужеродное опасное тело и формируют вокруг скопления капсулу. Со временем веко краснеет, припухает, раздражает глаз.

Возможно самопроизвольное вскрытие гнойника и вызывание, таким образом, воспалительных заболеваний глаза. При отсутствии лечения железа атрофируется и теряет свою функциональную способность. Последствием это процесса является синдром сухого глаза. Халязион может возникнуть у любого человека, не зависимо от его возраста. Но согласно статистике чаще всех от этого недуга страдают люди от 30 до 50 лет. Статистически одинаково встречаются, как халязион нижнего века, так и халязион верхнего века.

Различия между халязионом и ячменем

Оба заболевания глаз – повод для консультации офтальмолога. Ячмень и халязион имеют похожую симптоматику, но требуют специального подхода к лечению. В такой ситуации важна правильная диагностика. Врачи различают особенности этих патологий. При ячмене:

• воспаление желез проходит в острой форме;
• болезнь характеризует инфекционная основа;
• частый возбудитель – золотистый стафилококк;
• симптомы ярко выражены;
• наблюдаются гнойные выделения;
• локализация образования – край века;
• происходит быстрое развитие воспаления.

Халязион на глазу отличают:

• хроническая форма заболевания с медленным протеканием процессов;
• образование плотной капсулы внутри тканей;
• сглаженные признаки воспаления;
• наличие большого числа причин для появления недуга;
• область локализации – в толщине хрящей вокруг сальной железы;
• вероятность перерастание уплотнения в кисту;
• возможность ослабления воспалительного процесса, уменьшения размеров новообразования.

Нужна ли операция при халязионе

Лечить халязион хирургическим способом необходимо в нескольких случаях:

• при низкой результативности медикаментозного курса;
• при наличии уплотнения крупных размеров;
• на фоне частых рецидивов заболевания;
• при перерождении уплотнения в злокачественное новообразование (аденокарциному мейбомиевой железы).

Операция проводится одним из двух способов – классическим или с использованием лазерного луча. В первом случае все манипуляции осуществляются под местным наркозом, а уплотнение устраняют вместе с капсулой. Если в области век имеется свищевой ход, разрез выполняют вдоль него и иссекают изменённые ткани. На завершающем этапе процедуры предусмотрено наложение швов и тугой повязки. С целью успешного восстановления и предупреждения воспалений пациенту выписывают офтальмологические препараты. В большинстве случаев глазные капли или мази назначаются 5–7-дневным курсом.

Лазерное удаление опухоли является современной альтернативой классической операции. Хирург рассекает капсулу с помощью лазера и удаляет содержимое халязиона. Последующее испарение капсулы происходит под воздействием лазерного излучения.

Устранение опухоли посредством лазера признано менее травматичной хирургической процедурой. Данный метод исключает наложение швов, позволяет быстро восстанавливаться, помогает не допустить рецидива.

Причины

Главный фактор развития халязиона – возникновение трудно выводимого густого секрета. Точные причины образования такого явления не установлены. По наблюдениям специалистов к загущению секреторных выделений приводят заболевания:

• системы пищеварения – энтероколит, панкреатит, гастрит, дисбактериоз кишечника, дискинезия желчевыводящих путей;
• аллергические патологии – конъюнктивит, поллиноз, себорейный блефарит;
• глистные инвазии;
• кожные недуги – розацеа, себорейный дерматит;
• сахарный диабет.

Вызвать развитие заболевания способны:

• воспаления края век – демодекоз, незалеченный ячмень;
• травмы, полученные попавшим мусором, косметикой, накладными ресницами;
• неправильное использование контактных линз;
• нарушения в работе желез внутренней секреции;
• недостаток витаминов группы В;
• активная выработка кожного сала;
• снижение иммунной защиты организма;
• дальнозоркость;
• неконтролируемое разрастание клеток мейбомиевой железы.

Провоцирующими факторами развития закупорки протоков становятся:

• нарушение гигиены – растирание, касание грязными руками глаз;
• использование полотенца заболевшего человека;
• применение некачественной, просроченной косметики;
• простудные заболевания;
• переохлаждение;
• нарушение гормонального фона;
• авитаминоз;
• пылевые клещи, живущие в пуховых, перовых подушках, вызывающие раздражение кожи век;
• макияж, оставленный на ночь, – частицы косметики, попав в протоку железы, способны вызвать ее закупоривание.

У ребенка

Дети находятся в зоне риска по развитию халязиона. При появлении симптомов воспаления глаз необходимо срочно посетить офтальмолога. Это поможет избежать хирургического вмешательства. Самолечение недопустимо – без терапии новообразование не рассасывается, не исключено занесение вторичной инфекции. Причинами появления воспалительных процессов на глазах в детском возрасте становятся:

• отсутствие личной гигиены;
• привычка тереть глаза грязными руками;
• попадание грязи, мусора при прогулках;
• ослабление иммунитета;
• инфекционные заболевания;
• аллергия.

Причины возникновения халязиона

Заболевание могут вызвать различные проблемы. Часто халязион спровоцирован закупориванием сосудов или непроходимостью протоков сальных желез. Так, как мейбомиевы железы предназначены для выработки жидкости, которая выходит вместе со слезами из слезных желез, то при закупорке маленького круглого отверстия, в котором со временем становится узкий проход, скапливается много жидкости. Это приведет к образованию комка и воспалению, которое называется градиной. Иногда она появляется из-за не до конца вылеченного недавнего ячменя. В отдельных ситуациях градина наблюдалась у людей, которые незадолго до этого переболели конъюнктивитом или блефаритом. Это происходило за счет того, что вовремя этих болезней появилась отечность, которая предотвратила выход жидкости из сальных желез.

Он может развиться у людей, имеющих жирную кожу, сахарный диабет, розацею, себорею и заболевания ЖКТ. Также к факторам возникновения этой болезни можно отнести стресс, переохлаждение, гиповитаминоз, простуду и инфекцию, которая попала в глаз из-за несоблюдения правил личной гигиены или не правильной эксплуатации контактных линз.

Халязион состоит из грануляционных тканей и множества эпителиодных и гигантских клеток.

На фото показан глаз человека с халязионом.

Симптомы

Закупорка желез сальным секретом приводит к развитию воспалительного процесса. Нужно обязательно посетить специалиста, чтобы не появились осложнения – абсцесс, флегмона века. Поводом для консультации офтальмолога будут такие симптомы:

• гиперемия кожных покровов на глазах;
• образование отечности, припухлости;
• появление плотного на ощупь подкожного узелка;
• возникновение болевого синдрома при надавливании;
• отсутствие четкости зрения;
• зуд, жжение, рези в глазах;
• проблемы зрительного восприятия.

При развитии халязиона наблюдаются такие признаки воспалительного процесса:

• повышенная чувствительность к свету;
• потеря ресниц;
• временный астигматизм как следствие сдавливания роговицы глаза;
• высокая температура;
• головная боль;
• двойное зрение;
• сильная боль вокруг глаз;
• усиленное слезотечение;
• разрастание грануляции;
• сухая кожа;
• воспаление волосяного фолликула ресниц;
• нагноение;
• образование в зоне зрения серого, красного пятна.

Медики отмечают, что симптоматика зависит от стадии развития заболевания. В самом начале, когда происходит формирование уплотнения, пациент не замечает изменений. Только случайно можно нащупать горошину небольшого диаметра в глубине тканей века. По мере роста новообразования:

• опухоль заметна визуально;
• происходит увеличение ее размеров;
• начинается давление на глазное яблоко;
• возникает деформация века.

При своевременном обращении к врачу, прохождении курса лечения, новообразование может рассосаться. Если не применить консервативные методы терапии халязиона, возможно:

• развитие воспалительного процесса;
• попадание в протоки вредоносных бактерий;
• возникновение аутоиммунной реакции, если капсула разрушена и в нее попала кровь;
• появление пульсирующей боли;
• повышение температуры;
• самопроизвольное вскрытие капсулы;
• образование свищевого хода;
• инфекционное поражение с гнойными выделениями – требует немедленного удаления.

Может ли халязион пройти сам по себе?

Халязион и ячмень являются очень схожими заболеваниями, однако ввиду различной этиологии они нуждаются в различном лечении. Ячмень на глазу часто проходит самостоятельно, без медицинской помощи. Но может ли рассосаться сам халязион? Такие случаи встречаются в медицинской практике, однако, это большая редкость и на это требуется много времени. Без своевременно начатой терапии градина превращается в кисту и приводит к развитию серьезных осложнений. Если на веке у взрослого или ребенка появилась припухлость, которая увеличивается в размерах, то необходимо как можно скорее обратиться к окулисту, а не ждать, когда проблема исчезнет самостоятельно.

Виды

Офтальмологическая патология способна поразить оба глаза. Может возникнуть сразу несколько новообразований. Есть особенности локализации закупоренных протоков с сальным содержимым. Встречается расположение халязиона в области:

• Верхнего века. Уплотнение находится в толще хрящевых тканей. Выступание узла визуально заметно.
• Нижнего века. Опухоль располагается с внутренней стороны по краю ресниц. Снаружи изменения не наблюдаются. Ситуация опасна – очаг болезни располагается близко к конъюнктиве, при вторичном инфицировании не исключено появление грибоподобной гранулемы.

Выделяется несколько видов халязиона в зависимости от степени тяжести:

• Компот из слив
• Охотничьи собаки — породы с описанием, характеристиками, названиями, стандартами и особенностями
• Норвежская лесная кошка — описание и стандарт породы, характеристики, особенности содержания и питания

Симптомы и фото

Воспаление при халязионе (см. фото) всегда проявляется на краю века, ближе к выходам сальных желез. При такой болезни на нижнем веке образуется плотный узел, которым бывает диаметром 5-6 миллиметров (реже – 7 миллиметров и более).

В основном такие образования выпячиваются не наружу, а внутрь, и оказывают давление на глазное яблоко.

Из-за возможных осложнений и последствий такого давления халязион внутри века необходимо лечить заболевание сразу при обнаружении следующих характерных для него симптомов:

• зуд и жжение в области нижнего века;
• непроизвольное слезотечение;
• отек и покраснение пораженного века;
• иногда – небольшое повышение общей температуры тела;
• в первые дни развития заболевания болевые ощущения отсутствуют, но спустя время при нажатии пальцем на образовавшийся узелок область надавливания будет болеть.

В отличие от халязиона верхнего века, при котором узел хорошо виден, в данном случае болезнь не так очевидна и больше напоминает типичный ячмень, при этом из-за особенности строения зрительных органов халязион нижнего века прилегает к глазному яблоку более плотно. Это чревато не только последствиями давления на глазное яблоко, но и вероятностью инфицирования слизистой оболочки глаза.

При отсутствии лечения болезнь неминуемо переходит в форму кисты, наполненной слизистым содержимым, но иногда до этого не доходит, и набухающий узелок самораскрывается, что также чревато попаданием инфицированной массы на слизистую оболочку.

Диагностика

Опытный специалист определит заболевание при внешнем осмотре. Выявляется уплотнение в тканях, локальная гиперемия на внутренней поверхности, отставание в моргании больного глаза. Правильно поставленный диагноз, особенно на начальном этапе, поможет быстро справиться с халязионом. Если возникают рецидивы болезни, появляются многочисленные новообразования, необходимо:

• выяснить причину их возникновения;
• установить диагноз, вызвавший снижение защитных сил организма;
• вылечить провоцирующее заболевание – это поможет избавиться от проблем с глазами.

В сложной ситуации офтальмолог назначает проведение анализов:

• посев на стафилококк для выявления возбудителя инфекции;
• исследование ресниц, соскоба кожи, содержимого папул на наличие клещей;
• анализ кала на наличие глистной инвазии, определение возбудителя;
• соскоб слизистых гениталий на выявление инфекций, передающихся половым путем;
• скрининговая иммунограмма – определение статуса иммунной системы.

Для постановки точного диагноза врачи назначают анализы крови:

• на бактерии хеликобактер пилори – присутствие возбудителя в двенадцатиперстной кишке, желудке;
• общий – выявление воспаления по высокому уровню лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
• биохимический – отклонения от нормы сигнализируют о патологиях внутренних органов;
• на уровень глюкозы – диагностика сахарного диабета, нарушения работы периферических сосудов;
• посев на стерильность – выявление в крови патогенных микроорганизмов.

Симптоматика

Первые симптомы болезни имеют много общего с протеканием мейбомита. Именно поэтому халязион нередко именуют «застывшим ячменём».

При развитии заболевания у пациента наблюдаются:

1. Незначительная болезненность в области глаза.
2. Небольшая припухлость.
3. Слабовыраженный зуд.
4. Дискомфорт.

В результате офтальмологического осмотра обнаруживается участок локальной гиперемии, в центре которого преобладает сероватая окраска. У некоторых пациентов происходит одновременное формирование нескольких уплотнений на обоих веках.

По истечении нескольких дней неприятные ощущения отступают. Основным признаком развивающегося заболевания становится наличие припухлости. Постепенно эта область приобретает вид красной горошины.

На начальном этапе важно определить, какой вид опухоли развивается в области век – ячмень или халязион. Характерной чертой последнего является формирование в глубине, вдали от края век. Для ячменя типично располагаться на линии ресниц.

Лечение халязиона

Чем раньше диагностирован воспалительный процесс на веках, тем легче с ним справиться. Самостоятельное рассасывание без лечения невозможно. Терапия на ранней стадии выполняется консервативным методом, приводит к быстрому устранению кисты. Офтальмологи назначают:

• инстилляции – введение в полость протока дезинфицирующих глазных капель;
• компрессы с сухим теплом;
• закладывание в глаза мазей;
• массаж закупоренного протока и века.

При развитии воспалительного процесса, когда размер новообразование не превышает 4 мм, назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры. Курс лечения продолжается неделю. Популярные способы терапии халязиона:

• инъекции кортикостероидных лекарств в новообразование – Триамцинолона, Бетаметазона – проводит офтальмолог;
• применение мазей Гидрокортизон, Дексаметазон;
• физиотерапия для активизации кровообращения, стимулирования рассасывания – УВЧ, электрофорез, прогревание лазером.

Если произошло инфицирование закупоренных желез, размер уплотнения превышает 5 мм, появились гнойные выделения, необходимо срочное оперативное вмешательство. Врач-офтальмолог производит удаление капсулы с содержимым. Существуют два способа проведения операции:

• хирургическое иссечение новообразования;
• использование энергии лазерного луча.

Халязион у ребенка

Халязион может встречаться не только у взрослых, но и у детей. Чаще всего халязион у ребенка является последствием регулярных ОРВИ, слабого иммунитета или сахарного диабета. У детей, имеющих проблемы с пищеварительным трактом, не исключено появление градины. При дисбактериозе припухлость на глазу достаточно регулярное явление. Операция выполняется с использованием местной анестезии. Необходимо вывернуть веко, зажать его, разрезать конъюнктиву и извлечь капсулу. Оставшуюся ямку следует вычистить и обработать обеззараживающим средством, а под конъюнктиву ввести антибиотик. Затем глаз покрывают тугой повязкой, накладывание швов не требуется.

Тем детям, которые страдают систематическим халязионом, рекомендуется пройти детальное исследование. Для этого нужно посетить педиатра, иммунолога и гастроэнтеролога. Они определят причину частого появления этой болезни, помогут повысить иммунитет и улучшить общее состояние здоровья. Это предотвратит рецидив заболевания.

Строго запрещено заниматься самолечением халязиона, так как это может привести к тяжелым последствиям!

После нанесения компрессов с яйцом и луком или травяных компрессов, инфекция может развиться повторно. Методы лечения с использованием тепла проводятся аккуратно и только на ранней стадии заболевания, когда еще нет воспаления.

Чаще всего его повторное появление у детей наблюдается в одном и том же месте, гораздо реже в разных. Рецидив свидетельствует о не полном удалении прошлого новообразования. Халязион может прогрессировать у детей с дальнозоркостью. В таком случае рекомендуется как можно быстрее прибегнуть к коррекции зрения с помощью очков или специальной зарядки для глаз.

Появление данной болезни свидетельствует о сниженном иммунитете или о врожденном, или приобретенном неустойчивом организме перед грамположительными бактериями. В такой ситуации сможет помочь врач-иммунолог. Многие медики согласны с мнением, что у детей могут быть заблокированы мейбомиевы железы из-за незавершенного физического развития. Могут наблюдаться узкие протоки, слабая работа клеток гладких мышц. С помощью массажа век можно избавиться от этой патологий. В крайнем случае следует обратиться в научное учреждение, где занимаются глазными заболеваниями.

Лечение в домашних условиях

При появлении халязиона недопустимо заниматься самолечением – не исключено развитие абсцесса, конъюнктивита. Терапия в домашних условиях должна быть назначена доктором. Способы борьбы с недугом зависят от стадии развития воспалительного процесса. При ранней диагностике рассасывание уплотнения обеспечивает:

• прогревание сухим теплом – ускоряет кровоток, способствует отхождению секрета, устранению капсулы;
• применение кортикостероидных мазей – снимает воспаление;
• массаж пораженного века – активизирует обменные процессы, помогает очищению протоков.

Лечение халязиона без операции в домашних условиях на начальном этапе развития заболевания проводят с использованием нескольких медикаментов. Врачи рекомендуют применять десятидневным курсом:

• закапывание препарата Флоксал до 4 раз в сутки, по две капли и применение мази гидрокортизон утром и вечером;
• Тобрекс – трижды в день по 2 капли и дважды в сутки закладывание желто-ртутной мази.

При развитии гнойного воспалительного процесса заболевание лечат с использованием лекарственных препаратов. Основная цель – прорыв капсулы, естественное удаление гноя. При этом учитывают место расположения уплотнения:

• Халязион верхнего века лечится нанесением два раза в сутки Ихтиоловой мази на наружную поверхность. Необходимо избегать попадания препарата в глаза.
• Халязион нижнего века требует закладывания полоски Эритромициновой или Тетрациклиновой мази внутрь и дополнительно смазывать снаружи трижды в сутки.

Для устранения инфекции применяются лекарственные средства с антибактериальным действием:

• капли Ципрофлоксацин – по одной каждые четыре часа;
• пероральный прием Бисептола при повышенной температуре;
• капли Ципромед, Альбуцид – до 8 раз в сутки для предупреждения развития инфекции после прорыва протока;
• мази с антибиотиками, останавливающие воспаление после отхождения гноя, – Тетрациклиновая, Левомицетиновая – закладывают под нижнее веко трижды в день.

Диета

Один из способов предупреждения развития халязиона – диетическое питание. Для уменьшения рецидивов заболевания врачи рекомендуют исключить из рациона вредные продукты. К ним относятся:

• блюда, приготовленные копчением, солением, жаркой;
• острые приправы, специи;
• жирное мясо, рыба, молочные продукты;
• полуфабрикаты;
• алкоголь;
• сахар, сладости;
• кофе;
• крепкий чай;
• консервированная пища.

Важно, чтобы диетическое питание было сбалансировано по составу. Справиться с заболеванием и предупредить его развитие поможет употребление продуктов богатых омега-3 жирными кислотами, овощей и фруктов. Полезно включить в диету:

• льняное масло;
• мясо птицы;
• молочные продукты с низкой жирностью;
• ягоды голубики, черники;
• рыбу жирных сортов – сельдь, корюшку, сардину, семгу;
• зелень – укроп, петрушку, салаты;
• красный перец;
• капусту.

Немаловажное значение в диетическом питании при халязионе занимает пища, обогащенная витаминами:

• А – морковь, тыква;
• группы В – яйца, печень, грецкие орехи, облепиха, сердце, почки;
• С – шиповник, смородина, цитрусовые, яблоки, помидоры, брюссельская капуста;
• никотиновая кислота (РР) – кальмары, скумбрия, кедровые орехи, мясо индейки, арахис;
• D – яичный желток, рыбий жир, сельдь.

Можно ли греть халязион

Необходимо с осторожностью относиться к лечению, связанному с применением тепла. Его проведение должно быть согласовано с доктором. Прогревание халязиона может спровоцировать развитие опасных последствий – флегмоны века, абсцесса, гнойного менингита, вплоть до летального исхода. Процедура противопоказана при наличии воспалительного процесса. При начале заболевания нагрев:

• улучшает кровообращение;
• способствует открытию протоков;
• ускоряет рассасывание капсулы.

Офтальмологи рекомендуют делать прогревание 5 раз в день по 15 минут. Полезно использовать сухое тепло – влажные салфетки применять нежелательно. Для проведения процедуры используют:

• вареное яйцо, которое следует завернуть в хлопчатобумажную салфетку, чтобы не получить ожог;
• прогретую на огне крупу в мешочке из натуральной ткани – предварительно охладить до комфортной температуры;
• синюю лампу.

Прогноз лечения

При своевременном лечении халязиона прогноз в 90 % случаев благоприятный. У людей со сниженным иммунным статусом возможны рецидивы.

При запущенной форме возможны осложнения в виде возникновения воспаления в полости халязиона, развития абсцесса или флегмоны. Редким осложнением «градины» (обычно у людей старше 40 лет) является образование кисты или озлокачествление патологии. Поэтому после любой операции по удалению халязиона его содержимое отправляется на анализ.

Не стоит относиться к своему здоровью легкомысленно и «плевать» на сигналы своего тела. При своевременном начале лечения, халязион обычно безобиден. Однако при запускании процесса из маленькой горошины может вырасти большая проблема, требующая большое количество средств и усилий для своего решения. Берегите ваше здоровье!

Консервативные методы

Чтобы вылечить халязион без операции, применяют консервативные способы. Они результативны, пока не начался воспалительный процесс. Терапия заболевания включает:

• использование антибактериальных мазей;
• обработку поверхностей антисептическими растворами;
• массажные процедуры на начальной стадии и в период ремиссии;
• физиолечение – лазер, УВЧ, электрофорез, ультрафиолетовое облучение;
• диетическое питание;
• использование глазных капель;
• использование антибиотиков для внутреннего применения;
• прием Иммуноглобулина для повышения защитных сил.

• Документы для ипотеки — какие необходимы для покупки новостройки, дома, вторичного жилья или по программам
• Как в Гугл Хром отключить рекламу
• Запеканка с колбасой и сыром — как быстро и вкусно приготовить дома по пошаговым рецептам с фото

Массаж века

Проведение этой процедуры способствует усилению микроциркуляции, активизации обменных процессов. При массаже происходит расширение закупоренных протоков, выведение густого секрета, очищение канала мейбомиевой железы. Процедуру может провести врач с использованием специального микроскопа – щелевой лампы. Он выполняет:

• механическое сдавливание века;
• направленные движения от периферии к краю.

Полезно делать массаж в домашних условиях. Его проводят на начальной стадии заболевании или в период после снятия воспаления, выведения гноя, с целью ускорения заживления. Особенности процедуры:

• провести нагревание сухим теплом;
• выполнять круговые вращения по направлению к ресницам;
• продолжительность сеанса – 15 минут;
• частота – до пяти раз в сутки;
• процедуру проводить ежедневно;
• допускается использовать Блефарогель -2, касторовое масло;
• выведенный секрет удалить с помощью салфетки;
• провести антисептическую обработку глаза.

Мазь

Применение лекарственных препаратов в форме мазей результативно на всех стадиях заболевания. Средства отличаются по своему действию, назначаются в зависимости от симптомов, состояния больного. Популярные препараты для лечения заболевания век:

• Гидрокортизон – устраняет воспаление, рези, зуд, снимает отек, имеет противоаллергическое действие;
• Желто-ртутная мазь – ускоряет рассасывание, вытягивает гной;
• Левомеколь – регенерирует ткани, устраняет воспаление;
• мазь Вишневского – обладает антибактериальным свойством, способствует прорыву гнойного мешочка.

Эффективное средство при лечении халязиона – Ихтиоловая мазь. Лекарство имеет:

• дезинфицирующее, антисептическое действие, вытягивает гной, устраняет шелушение, зуд, повышает эластичность эпидермиса;
• показания к применению – фурункулы, прыщи;
• действующее вещество – ихтаммол;
• нанесение тонким слоем дважды в день на наружную поверхность века – попадание в глаза недопустимо;
• противопоказания – чувствительность к компонентам;
• побочные эффекты – аллергические реакции.

Популярное офтальмологическое средство – Эритромициновая мазь. Препарат характеризует:

• лечебное действие – устранение бактерий, снятие болей, зуда;
• состав – антибиотик эритромицин из группы макролидов;
• показания для использования – ячмень, конъюнктивит;
• дозировка – нанесение тонкой полоской на внутреннюю поверхность века трижды за сутки;
• положительные моменты – быстродействие;
• противопоказания – чувствительность к макролидам, патологии почек, печени, желтуха;
• побочные действия – покраснения, зуд.

Капли

При лечении офтальмологических заболеваний не обойтись без применения лечебных растворов. Капли для глаз имеют противовоспалительное, антибактериальное, противоаллергическое действие. Популярные лекарственные средства:

• Тобрекс – нейтрализует воспаление, производит мощный антибактериальный эффект;
• Флоксал – отличается безопасностью, быстродействием, применяется для лечения грудничков;
• Ципромед – рекомендован в начале заболевания, уничтожает патогенные микроорганизмы;
• Диклофенак – производит обезболивание, снимает воспаление.

Капли с антибактериальным эффектом Офтаквикс подавляют синтез ДНК микроорганизмов. Препарат характеризует:

• лечебный эффект – противодействие бактериальным инфекциям;
• состав – антибиотик группы фторхинолонов – левофлоксацин;
• показания для использования – инфекционные патологии глаз;
• положительные моменты – возможность применения для детей, начиная с года;
• дозировка – до 8 раз в сутки, по схеме, назначенной врачом, курс – 5 дней;
• противопоказания – беременность, чувствительность к компонентам, период лактации;
• побочные эффекты – жжение, снижение зрения.

Популярный офтальмологический препарат – капли Ципрофлоксацин, которые отличает:

• антибактериальное действие против большинства микроорганизмов;
• показания – инфекционно-воспалительные глазные патологии;
• состав – антибиотик ципрофлоксацин;
• дозировка – по 2 капли каждые 4 часа по назначению врача;
• противопоказания – беременность, возраст до 18 лет, непереносимость компонентов;
• побочные действия – гиперемия, болезненность.

Как лечить халязион

На ранней стадии болезни действенными становятся консервативные методы и физиотерапия. При наличии определённых показаний осуществляется хирургическое вмешательство.

Народные средства считаются вспомогательным способом устранения халязиона. Чаще всего их включают в общую лечебную схему уплотнения.

Лечение опухоли век направлено на её рассасывание, устранение негативной симптоматики, подавление активности клеток, образующих плотную капсулу. Важным моментом является устранение всего гнойного содержимого. При сохранении даже небольшого количества экссудата присутствует высокий риск развития рецидива.

Особенности терапевтического процесса

Процесс лечения халязиона у взрослого часто занимает продолжительный период времени. Подбор действенных способов терапии осуществляется с учётом особенностей протекания болезни и персональных характеристик пациента.

Важным условием качественного лечения уплотнения в области век является комплексный подход. Применения одного из лекарственных препаратов часто становится недостаточно. Именно поэтому медикаментозный курс подразумевает параллельное использование нескольких эффективных средств.

Физиотерапевтические мероприятия

С целью оказания противовоспалительного и рассасывающего действия пациентам с глазной опухолью показано применение сухих тепловых компрессов, УВЧ. Эффективны сеансы массажа век и забитой мейбомиевой железы.

Если имеет место острое воспаление халязиона, тепловая терапия запрещена – в такой ситуации лечебные сеансы могут привести к воспалению прилегающих участков, обернуться абсцедированием.

Можно ли протыкать образование иглой

Самостоятельно проводить манипуляции с иглами в области формирования халязиона категорически запрещается. Такие действия небезопасны, чреваты развитием инфекции, усугублением течения болезни. Игла может быть использована только медперсоналом с целью выполнения противовоспалительных, рассасывающих инъекций.

Если нарост прорвался

Естественный прорыв образования в области век, без вмешательства извне, часто способствует ускоренному выздоровлению больного. В этом случае важно периодически обрабатывать образовавшуюся ранку дезинфицирующим средством.

В случае внезапного разрыва халязиона рекомендуется посетить врача-офтальмолога. Специалист назначит необходимые лечебные мероприятия, помогающие избежать инфицирования органов зрения.

Народные средства лечения болезни

К эффективным народным средствам, помогающим избавиться от халязиона в домашних условиях, принадлежат:

1. Поваренная соль.
2. Укроп.
3. Календула.

Небольшое количество соли нагревают на сковороде и помещают в небольшой мешочек из ткани. Узелок прикладывают к патологическому участку на 5-7 минут. После такой процедуры происходит выход гноя, самоочищение протоков железы.

Столовую ложку свежего измельчённого укропа следует залить 400 мл кипятка, выдержать на протяжении часа. Затем состав процеживают и используют для ежедневных примочек.

С календулой готовится настой (2 ст. л. сухого растения + стакан кипятка). После 30-минутного выдерживания средство слегка охлаждают, процеживают, пропитывают марлевую повязку и накладывают на больной глаз. Это «лекарство» купирует воспаление и инфекционный процесс.

Операция

Если консервативная терапия не дала результатов или заболевание находится в запущенной форме, назначают операцию. Показаниями для проведения считаются большие размеры уплотнения, подозрение на опухоль. Процедуру не делают при воспалении, недавно перенесенных инфекциях. Существует две методики оперативного вмешательства – хирургическое иссечение и воздействие лазерным лучом. При последнем способе происходит разрушение капсулы, выпаривание содержимого. Способ отличает:

• безопасность;
• малотравматичность;
• отсутствие швов;
• минус – высокая стоимость.

Проведение хирургической операции производится в стационарных условиях. Уплотнение удаляют с внутренней стороны века, делая надрез через конъюнктиву. После хирургического вмешательства не исключены неприятные последствия:

• припухлость внутри века за счет разрастания соединительных тканей;
• образование гематом – кровоизлияний и отеков;
• появление уплотнений в других местах века.

Чаще операция имеет благоприятный прогноз. Хирургическое вмешательство выполняют по такой схеме:

• производят местное обезболивание – подкожно вводят анестетик;
• область новообразования охватывают специальным пинцетом с окошком;
• делают разрез скальпелем;
• удаляют капсулу вместе с содержимым;
• прижигают йодом;
• накладывают шов;
• делают тугую повязку на глаз для профилактики образования гематомы;
• назначают послеоперационную антибактериальную терапию.

Что нужно делать, если у вашего животного новообразование века?

В кротчайшие сроки нужно приехать к врачу – офтальмологу. Лечение опухоли –это хирургическое удаление. Производится V-пластика века. Очень важно производить полное удаление опухоли, включая зону роста. Если удалить только верхнюю часть опухоли, а «ножку» оставить, то на этом же месте через непродолжительное время выростет опухоль гораздо большего размера. После операции целесообразно направить новообразование на гистологическое обследование для подтверждения диагноза и возможности дальнейших прогнозов.

Рисунок 1. V- пластика века. А) В) удаление пораженного участка века; С) ушивание кожного дефекта; D) веко после заживления.

Как прорывается халязион

Врачи не рекомендуют самостоятельно выдавливать содержимое закупоренного протока. Легко занести инфекцию, которая спровоцирует серьезные осложнения – гнойный менингит, сепсис. Расположение уплотнения на внутренней поверхности века может вызвать воспалительный процесс слизистой оболочки, роговицы. Уплотнение прорывается в результате лечения:

• происходит истечение содержимого из закупоренной железы;
• уменьшается отечность;
• устраняется опухоль;
• необходимо организовать антисептическую защиту с использованием мазей и капель для исключения инфицирования.

Осложнения заболевания

Вероятность развития осложнений значительно возрастает при ослабленном иммунитете, пренебрежении лечением, несоблюдении врачебных рекомендаций по устранению патологии. В подобных случаях у пациента могут проявиться:

• кератит;
• абсцесс;
• флегмона;
• менингит.

В некоторых ситуациях халязион трансформируется в кистозное образование или злокачественную опухоль. Неумеренное сдавливание уплотнения чревато кровоизлиянием в сетчатку глаз, повреждением зрительного нерва, светобоязнью, ослаблением зрения.

Народные средства

Применение рецептов, основанных на использовании натуральных компонентов, должно быть дополнением к консервативной терапии и согласовано с врачом. Народные средства отличаются эффективностью на начальной стадии развития болезни, пока еще не началось воспаление. Целители советуют:

• сделать на ночь компресс с охлажденным запеченным луком;
• смазывать несколько раз в день выпуклость снаружи на веке срезом зубчика чеснока;
• прогревать уплотнение теплым яйцом, горячей солью;
• наносить на наружную поверхность свежий сок алоэ до пяти раз в день.

Среди результативных методов лечения народными средствами – массаж века снаружи в течение минуты с использованием подогретой капли меда. Компресс из разрезанного листа алоэ, приложенный на четверть часа. Полезно приготовить отвар для промывания внутренней поверхности глаза и примочек для наружной стороны века. Траву нужно положить в емкость, залить кипятком – 250 мл, выдержать час, остудить, процедить. Рекомендуют использовать одно из растений, количество в столовых ложках:

• цветки василька –1;
• календула – 2;
• шалфей – 1.

Лечение лекарственными средствами

Лечение халязиона без операции может осуществляться как специальными препаратами, так и народными средствами. Как правило, врачи назначают специальные капли, в состав которых входят антибактериальные компоненты. Огромной популярностью пользуются капли Тобрадекс, Флоксал и Ципромед. Для того чтобы снять отеки и избавить пациента от неприятных ощущений, которые вызывает новообразование, могут быть рекомендованы антигистаминные капли, например, Опатонол.

Одним из эффективнейших средств в лечении халязиона является препарат под названием Макситрол. В состав средства входят как антибактериальные, так и противовоспалительные компоненты. Однако прежде, чем использовать Макситрол, нужно проконсультироваться с врачом: препарат имеет множество противопоказаний.

Если новообразование инфицировалось и нагноилось, врач может порекомендовать тетрациклиновую или эритромициновую мазь.Для снятия отечности и избавления от зуда можно приобрести гидрокортизоновую мазь.

Профилактика

Чтобы избежать закупорки мейбомиевых желез сальным секретом, развития и распространения воспаления, необходимо выполнять несложные правила. Профилактика включает мероприятия, связанные с образом жизни. К ним относятся:

• организация труда и отдыха;
• физическая активность, направленная на улучшение кровообращения;
• избегание стрессов;
• сон на синтепоновой подушке;
• умывание кипяченой водой – хлорированная делает кожу восприимчивой к инфицированию;
• соблюдение диеты;
• использование гипоаллергенного мыла, противодействующего бактериям, пылевым клещам.

Профилактика заболевания и повторного развития халязиона подразумевает:

• выявление хронических патологий и их излечение;
• санацию инфекционных очагов – синусита, тонзиллита, кариеса;
• прием поливитаминов;
• употребление препаратов, повышающих иммунитет;
• правильное применение контактных линз;
• проведение ежедневного массажа, стимулирующего очищение протока железы;
• исключение факторов, провоцирующих развитие аллергии;
• обработка края века каплями Физостигмин 0,25% для улучшения кровообращения, обменных процессов, освобождения полости железы.

Профилактические мероприятия

Снизить вероятность формирования халязиона в области век позволяют:

• Регулярная гигиена органов зрения.
• Правильное пользование контактными линзами.
• Укрепление иммунитета.
• Курсовые приёмы витаминов для зрительной системы.
• Предупреждение переохлаждений.
• Применение средств индивидуальной защиты в периоды распространения вирусных заболеваний.

Защитить зрительный аппарат от развития патологии помогают сбалансированное питание, рационально составленный режим дня.

При появлении патологических изменений в области век необходимо, не откладывая, обращаться к специалисту-офтальмологу. После постановки диагноза и уточнения характера нарушения следует пройти полноценный терапевтический курс с соблюдением всех указаний лечащего врача.

Хронический халязион — признаки

Данный тип течения характеризуется длительными градинами, которые не прорываются долгое время.

Наблюдаются постоянные рецидивы и искажение зрения от давления на роговицу растущего уплотнения.

• уплотнение размером 5-7 миллиметров, имеет красно-серый оттенок, кожа вокруг опухоли отечна;
• края век гиперемированы и утолщены;
• постоянный зуд;
• боязнь света;
• развивается хронический конъюнктивит;
• больной ощущает постоянное чувство дискомфорта, тяжести, наличия инородного тела в глазу;
• движения глаза и моргание век происходят с трудом и замедлением;
• по краю пораженного века наблюдаются засохшие или свежие гнойные пробки.

Постоперационный период

После удаления халязиона на глазу:

• на 5 – 7 дней назначают глазные капли, подавляющие активность микробов и снимающих воспаление;
• если в ходе операции рассекалась слизистая конъюнктивы, то в течение 5 дней следует носить мягкую контактную линзу, которая предотвратит трение раневой поверхности о глазное яблоко, не допуская болезненных ощущений;
• местный отек века и послеоперационные синяки исчезают спустя несколько дней;
• иссеченные ткани отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить раковое перерождение клеток (малигнизацию).

После классической операции, как и после лазерного удаления халязиона, в течение недели следует избегать:

• попадания воды на травмированное веко;
• физической нагрузки, тряски головой, длительного напряжения зрения (чтение, компьютер, телевизор).
• использования косметики;
• посещения сауны, бани, бассейна, купания в водоемах.

Клиническая картина

Симптоматический рисунок (внешние проявления, внутренние ощущения ) базируется на текущей стадии развития патологии — размера сформировавшегося образования.

На начальных этапах отмечается схожесть признаков халязиона с симптомами ячменя — отёчность, припухлость, покраснение. Однако на этом клиническая корреляция заканчивается.

Ячмень появляется, развивается стремительно, быстро достигая внушительных размеров, область формирования край века.

Градина напротив, никуда не торопится, временной интервал протекания способен исчисляться месяцами. Вероятно появление множественных халязионов, одновременно на обоих веках. Другое отличие, область формирования уплотнения — обратная поверхность, со стороны конъюктивы.

Классифицируют два варианта воспалительного процесса мейбомиевых желез, офтальмологическое название мейбомит:

• острый
• хронический — халязион века (градина)

Клиническая картина каждого характеризуется перечнем общих, а также специфичных признаков, присущих непосредственно данной форме заболевания.

Признаки острого мейбомита

• слезотечение
• зуд
• раздражение
• на внутренней поверхности, в толще хрящевой ткани, фиксируют гнойное округлое уплотнение, величиной с пшеничное зёрнышко, центральная область серовато-жёлтого цвета
• пальпация болезненна
• ощущение инородного предмета в глазу
• жжение

Рост халязиона, нагноение, усиливают негативную симптоматику, дополняя клиническую картину характерными признаками воспаления:

• повышение температуры
• локальная гиперемия конъюнктивы
• размягчение градины
• блефарит

Возможно самопроизвольное вскрытие, выделение гнойного секрета.

Вероятные пути выхода гноя:

• через хрящ века, конъюнктиву
• главный выводной проток поражённой мейбомиевой железы

Образуется свищевой ход, с разрастающимися вокруг грануляциями, не позволяющими ранке заживляться. Кожа на веках сохнет.

Патологическое отделяемое, по консистенции напоминающее сметану, способно распространиться и поразить соседние железы.

Признаки хронического мейбомита

Длительно “живущий”, долго не прорывающийся гнойник — серьёзный повод для беспокойства, возрастет вероятность хирургического способа решения проблемы.

Растущий очаг воспаления (халязион) может надавливать на роговицу, провоцируя развитие астигматизма, искажая зрительное восприятие.

Воспалительный процесс мейбомиевых желез легко способен стать хроническим, беспокоя упорными рецидивами. Подобное возникает при слабом иммунитете, либо запущенной форме.

Клинические проявления:

• косметический дефект (припухлость) напоминает мелкий узелок 4-6 мм, медленно растущий, серовато-красного цвета
• отсутствует “спаянность” с кожей век, края которых утолщаются, краснеют
• затруднены моргательные движения
• образуются желтовато-серые налёты (пробки), наполненные густым липидным секретом поражённой железы, отмершими клетками эпителиального слоя
• ощущение тяжести, постоянной утомляемости глаз
• хронический конъюнктивит
• светобоязнь
• зуд

Диагностирование

К сожалению, первичная симптоматика болезни многими всерьёз не воспринимаются, банально “списывая” происходящее на обыкновенную усталость, переутомление глаз.

Особенно сказанное выше актуально для людей, проводящих большое количество времени перед монитором компьютера, экраном телевизора.

Появление на веках гнойных выделений, непременного атрибута воспалительных атак на глаза — тревожный сигнал и повод обратиться к офтальмологу.

Сбор врачом анамнеза (беседа с пациентом), плюс визуальный осмотр, порой подобных действий врачу достаточно, чтобы констатировать характер воспалительного процесса, поставить диагноз. Детальной инструментальной диагностики обычно не требуется. Используя щелевую лампу, врач “фиксирует” характерный признак заболевания — расширенные устья желез, наполненные густым желтоватым содержимым.

Перечень назначаемых анализов:

• выявление возможных аллергенов
• исследование на гельминтоз
• фиксация возбудителя халязиона, определение степени устойчивости к антибиотикам
• проверка ресниц на демодекоз

Поскольку мейбомит по симптоматике схож с обыкновенным ячменём, чрезвычайную важность приобретает правильная диагностика. Ведь это два разных заболевания, соответственно схемы лечения отличаются.

От чего появляется образование

Как уже было сказано выше, основной причиной развития патологии является закупорка мейбомиевой железы. При этом сама опухоль на глазу состоит из жирового секрета, который накапливается и может воспаляться. Рассматривать необходимо причины возникновения нарушения оттока.

Халязион, причины:

1. Анатомическое строение канала железы, глазного яблока, век. Излишняя извитость или суженные протоки, перекрытие оттока соседними структурами глаза.
2. Нарушение работы сальных желез. Выделение густого секрета, склонного к застою, формированию пробок.
3. Нарушение остроты зрения, которое не скорректировано очками или линзами. Частое прищуривание, перенапряжение глаз ведет к механическому перекрытию желез.
4. Системные, общие заболевания организма, связанные с нарушением обмена веществ и гормональным фоном. Сахарный диабет, иммунодефицит, онкология, дисбактериоз, эндокринные нарушения, половое созревание, беременность.
5. Неблагоприятные условия труда, связанные с переохлаждением организма или обветриванием лица. Работа рядом с кондиционером.
6. Хронические воспаления глаз, блефарит, конъюнктивит, демодекоз.
7. Аллергические реакции – себорея, аллергический конъюнктивит, поллиноз, розацеа.
8. Несоблюдение правил личной гигиены при ношении контактных линз, накладных ресниц, использовании декоративной косметики и кремов для лица.
9. У детей частой причиной развития халязиона на глазу являются грязные руки, ОРВИ.
10. Недолеченный или неправильно леченый ячмень, частым осложнением которого является халязион.
11. Авитаминоз, плохое питание, вредные привычки.
12. Психосоматика – стресс, депрессия, нарушение психического здоровья, нервозность, – которая сопровождается частым тактильным контактом с органом зрения.

Видео: Халязион века: причины и лечение

Профилактика халязиона

Предупредить халязион у детей и взрослых можно, если придерживаться таких рекомендаций:

• Необходимо укреплять иммунитет. Для этого следует закаляться, посильно заниматься спортом и много гулять на свежем воздухе. Для повышения защитных сил организма необходимо хоть раз в год выезжать в курортные зоны.
• Питание должно быть сбалансированным. Ежедневное меню нужно составлять так, что в рационе было мясо, рыба, молокопродукты и много овощей и фруктов.
• Нужно соблюдать гигиену и часто мыть руки. Родители должны следить, чтобы дети не тёрли глазки, особенно грязными руками.
• Рекомендуется делать утреннюю зарядку и соблюдать режим дня. Это позволит снизить усталость и укрепить иммунитет.
• Если человек носит контактные линзы, то за ними необходимо правильно ухаживать.

Кроме этого, необходимо своевременно лечить все инфекционные заболевания. Хронический очаг инфекции в организме тоже может стать причиной халязиона.

Халязион нередко развивается после переохлаждения организма, следовательно, нужно одеваться по погоде и не пренебрегать головным убором, когда холодно.

Лечение халязиона без операции возможно, но лишь в том случае, если оно начато своевременно. Больному назначают ряд лекарственных препаратов, преимущественно капель и мазей. Медикаментозное лечение может быть дополнено народными рецептами, начинать использовать их желательно при первых признаках заболевания.

Диагностика халязиона на глазу

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра пораженного века врачом офтальмологом при помощи щелевой лампы.

Также проводится исследование на гельминтов, кожные заболевания и аллергические реакции.

В некоторых случаях (когда опухоль активно растет в процессе своего развития) проводят гистологическое исследование на выявление атипичных раковых клеток.

Описание болезни

Все знают, что такое ячмень на глазу, и как трудно избавиться от внутреннего воспаления. Халязион (градина) отличается от обычного ячменя тем, что не является инфекционным заболеванием. Причина появления халязиона так до конца не выяснена. Если заболевание ячменем приобретает симптомы халязиона, то речь идет о двух разных патологиях.

Внешне отличить ячмень от халязиона невозможно, но природа у данных заболеваний различная.

Если ячмень созревает за день-два, то проявление халязиона может занять целый месяц. Однако отличить заболевания все же можно, если осторожно ощупать шишку. При ячмене шишка будет мягкой, а при халязионе — твердой.

Отличительные признаки халязиона:

• на месте воспаления остается твердое уплотнение;
• отсутствуют признаки инфекции;
• размеры халязиона больше, чем размеры ячменя.

Опытный офтальмолог сможет сразу отличить халязион (градину) от ячменя.

Ячмень образуется вследствие инфицирования сальных желез или ресничных луковиц, халязион появляется в результате закупорки мейбомиевой железы.

Размеры градины могут быть очень большими, в этом случае пациенту показано оперативное удаление шишки. Лечить заболевание безоперативными методами следует до увеличения градины в размерах.

Причины

Как и ячмень, халязион не является самостоятельным заболеванием, а формируется на фоне:

• проблемы ЖКТ;
• кожные заболевания;
• ослабленный иммунитет;
• постоянный стресс;
• инфекционные заболевания;
• ячмень.

Также появлению градины способствуют частые респираторные заболевания, пренебрежение гигиеной, использование контактных линз.

Симптомы

Появлению градины предшествует чувство дискомфорта в глазу. Далее появляется:

• пульсирующая боль в веке;
• покраснение века, жжение;
• отечность тканей века;
• неконтролируемое слезотечение.

Также в месте поражения присутствует сильный зуд.

Чем раньше будут обнаружены симптомы градины, тем быстрее можно будет избавиться от заболевания. Однако самостоятельно приступать к лечению не следует, нужно обратиться к офтальмологу за консультацией.

После установления диагноза и причин можно приступать к лечению халязиона без операции. Терапия состоит из применения лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур и народных методов.

Что делать, если халязион прорвался?

В случае естественного прорыва халязиона возможны два сценария:

1. Если он прорвался наружу, достаточно обработать рану и продолжить лечение, предотвращая инфицирование. Не стоит обращаться исключительно к народным методам, нужно надежное обеззараживание.
2. Если прорвался внутрь, необходима дополнительная очистка раны, которую проводит офтальмолог. Выполните первичную обработку и обратитесь к врачу.

Обработка раны

Промойте рану любым антисептическим средством, которое не вредит слизистой глаза (например, одним из вышеперечисленных лекарственных препаратов). Далее продолжайте лечение антибиотическими и антисептическими каплями и мазями. Когда весь гной выйдет наружу, процесс выздоровления ускорится.

Оперативное вмешательство

К проведению операции по удалению халязиона века приходится прибегать в следующих случаях:

• при упорном росте образования, достигшего 5 – 6 мм и не поддающегося медикаментозному лечению;
• при распространении процесса на несколько сальных желез;
• при развитии абсцесса;
• при повторных появлениях узлов;
• при подозрении на раковую аденокарциному мейбомиевой железы.

Вмешательство проводят только после устранения воспаления в очаге роста халязиона глаза (если оно имеется), для чего врач на 5 – 7 дней назначает антибактериальную и гормональную терапию.

Операция по удалению халязиона считается несложной, проводится под местным обезболиванием амбулаторно.

Этапы операции:

1. Обезболивание проводят, используя глазные капли-анестетики или делая укол с помощью тоненьких игл, через которые анестетик (Лидокаин, Бупивакаин) вводят под кожу.
2. На веко накладывают специальный зажим, чтобы свести к минимуму риск кровотечения.
3. Удаление халязиона может выполняться трансконъюнктивально, когда разрез делается изнутри века, или снаружи — через кожу. Это зависит от того, как расположено опухолевидное новообразование и насколько доступно для того или иного вида иссечения.
4. В ходе операции врач вычищает содержимое капсулы или полностью удаляет халязион вместе с наружной оболочкой. Второй вариант рассматривается, как самый эффективный с точки зрения предотвращения рецидивов. Ведь если после вычищения сального секрета капсула халязиона остается в ткани, она может быстро заполниться вновь.
5. Если уплотнение вырезается изнутри (со стороны слизистой оболочки века), то разрез на слизистой затягивается самостоятельно. Если со стороны кожи – то маленький разрез после наложения косметического шва заживает очень быстро, не оставляя следов.
6. Операционное ложе дезинфицируют, за веко закладывают антибактериальную мазь, чтобы предотвратить инфицирование ранки и на сутки делают марлевую повязку для профилактики кровотечения. Через час пациента отпускают домой.

Завершение реабилитации происходит на 10 – 12 день.

Если операция проведена неквалифицированным специалистом или пациент нарушает правила послеоперационного лечения и предосторожностей, возможны следующие осложнения: кровоизлияние в сетчатку глаза с последующей атрофией зрительного нерва, развитие светобоязни и даже частичное нарушение зрительной функции.

Удаление халязиона лазером

Удаление халязиона лазером рассматривается, как самый низкотравматичный, бескровный и результативный метод. Этот способ предусматривает высокотемпературное выпаривание аномальных клеток капсулы лазерным лучом.

Лазерное лечение позволяет:

• свести к минимуму риск повторных образований и осложнений;
• исключить кровотечение благодаря мгновенному «запаиванию» и коагуляции сосудов;
• не накладывать швов;
• одновременно уничтожить все инфекционные агенты лазерным излучением;
• сократить период заживления тканей.

Минусы процедуры:

• высокая стоимость, необходимость спецоборудования и высокопрофессиональных специалистов;
• риск деформации роговицы при лазерной обработке.

Ячмень и халазион

Ячмень представляет собой очаговый абсцесс в сальной железе, обычно обусловленный стафилококковой инфекцией. Внешний ячмень наблюдается в железах Цейса и Молла, а внутренний — в мейобиевых железах. Последний тип ячменя чаще всего встречается у собак.

Лечение заключается в наложении теплых компрессов, выдавливании железы вручную для удаления оставшегося секрета и применении топических антибиотиков. Халазионом называют задержку секреции в мейобиевой железе, которая является реакцией на инородное тело, или же это наблюдается при образовании гранулемы.

Халазион выглядит как плотная желтая масса на конъюнктивальной поверхности края века и обычно не требует лечебных мероприятний. Можно провести кюрретаж под местной анестезией, тогда выворачивают веко и халазионной кюреткой или другим инструментом извлекают содержимое халазиона. В данном случае показан краткий курс кортикостероидов и антибиотиков.

Чем опасен халязион

Когда узелок только появился на веке, на него не обращают внимания, поскольку он не болит и не мешает.

Основную опасность при развитии халязиона представляет такое осложнение, как воспаление века глаза и нагноение в тканях опухоли. Это происходит при попадании в аномальный очаг бактерий на фоне ослабленного местного иммунитета. Также подобные осложнения наблюдаются, когда крупный узел начинает восприниматься организмом пациента как чужеродный объект. Такое состояние опасно, так как небольшое нагноение способно перейти в абсцесс и флегмону.

Если узел воспалился, превратившись в абсцедирующий халязион, появляются следующие ярко выраженные симптомы:

• увеличение опухоли из-за отека тканей, сильное покраснение кожи до багрового цвета;
• острая болезненность при попытке прикоснуться к воспаленному очагу;
• нарастающая боль, которая в процессе нагноения становится пульсирующей;
• подъем температуры тела (при крупном гнойнике);
• размягчение уплотнения из-за гнойного расплавления тканей;
• дополнительное развитие симптомов конъюнктивита и блефарита (сильный зуд, слизисто-гнойные выделения, слипание век, ощущение «царапающих песчинок» в глазу).

Если воспаленный халязион века прорвался с истечением гноя на слизистую глаза, то последствия могут быть серьезными. Кожа по краям век покрывается гнойными желтоватыми корочками, становится излишне сухой, красной, болезненной.

Симптоматика проявления халязиона

Халязион — узелок круглой формы, не спаян с кожей, пальпация не приносит боли и дискомфорта. Растет медленно, в результате достигает размеров 5-6 мм. Причина – нарушение функции протока сальной (мейбомиевой) железы века вследствие хронических заболеваний глаз, кожи, желудочно-кишечного тракта, диабета, стресса, ОРВИ. Лечение может осуществляться пациентом в домашних условиях после осмотра врача.

Признаком со стороны кожного покрова является формирование припухлости. Симптом со стороны конъюнктивы — зональная гиперемия с сероватым центром.

Некоторые признаки состояния:

• зуд;
• непроизвольное слезоотделение;
• гиперчувствительность к прикосновениям;
• больное веко реже мигает.

Если нарост давит на роговицу, возможно проявление астигматизма и нарушение зрения.

Нуждаетесь в совете бьюти эксперта?

Получите консультацию бьюти эксперта в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

задать бесплатный вопрос

Диагностика и методы терапии

При обращении к офтальмологу, доктор проведет тактильный и визуальный осмотр. Диагностировать протекание воспаления не трудно. В случае значительного увеличения опухоли пациент направляется в обязательном порядке на биопсию, чтобы анализы показали отсутствие или наличие рака железы. После возможно гистологическое исследование.

По полученным результатам назначается лечение. Терапия проводится следующими способами:

• народными средствами;
• уколами кортикостероидов;
• лазерным излучением;
• хирургическим вмешательством.

Лечение с помощью хирургического вмешательства

Этот метод используется в самых запущенных случаях. Процедура проводится стационарно в поликлинике врачом-офтальмологом. Скопление выскабливают с помощью острой ложечки. Полученную рану смазывают антисептиком.

Вся операция занимает не много времени – 5-10 минут. В течение нескольких дней рекомендуется оставаться под наблюдением специалистов во избежание осложнений (кровотечений, присоединений болезнетворных бактерий).

Врач, исходя из ситуации, назначает прием курсов антибиотиков и витаминов, повышающих иммунитет.

Лечение без хирургического вмешательства

Прибегать к операциям нужно только в самых крайних случаях. До момента запущенного состояния нужно пытаться излечить болезненный косметический дефект другими способами.

Одним из методов воздействия на градину является удаление лазером. Во время операции ткани вокруг глаза замораживаются, чтобы производимые манипуляции не приносили болезненных ощущений.

Преимуществами такого лечения:

• отсутствие швов и рубцов на месте удаленной папулы;
• процент рецидива болезни – очень мал.

В момент совершения процедуры, кожу века захватывают специальным инструментом, болезненную капсулу рассекают лазером. Излучением удаляют содержимое уплотнения. После сеанса пациенту советуют неделю использовать мягкую контактную линзу.

Действенный способ по удалению узелков – уколы кортикостероидами.

Для процедуры используют «Дексаметазон», «Кеналог», «Диспропан». Препараты вводят внутрь папулы тонкой иглой. Через несколько дней новообразование должно постепенно начать рассасываться. Если заметна положительная тенденция в уменьшении фолликулы, необходима вторая инъекция.

Метод не идеален – только у 40% пациентов наблюдается полное рассасывание без дополнительного воздействия. В большинстве случаев для полного исцеления назначают капли: «Торбадекс», «Флоксал», «Ципромед».

Подробнее об эффективном лечении халязиона рассказывает врач-офтальмолог, смотрите видео: