От чего помогает «Фуросемид». Инструкция по применению

Рубрика: Опубликовано 27.04.2016 · Комментарии: · На чтение: 5 мин · Просмотры: 5 190

«Фуросемид», от чего эти таблетки помогают? Препарат хорошо известен благодаря своим диуретическим свойствам, позволяющим снять отечность. Мочегонное средство «Фуросемид» инструкция по применению предписывает принимать при отеках, недостаточности сердца, гипертонии.

Форма выпуска

Петлевой диуретик можно приобрести в виде таблеток и раствора для введения внутривенно (в редких случаях внутримышечно).

Таблетки

В упаковке — 50 таблеток. Каждая таблетка содержит 40 мг действующего вещества.

Раствор

В упаковке 5, 10 или 25 ампул с 1% раствором по 2 мл. Существует раствор 5%, который используют в ветеринарии.

Фуросемид можно приобрести в виде таблеток и раствора для введения внутривенно (в редких случаях внутримышечно).

Можно ли похудеть с помощью Фуросемида?

Прежде чем изучать вопрос, как пить Фуросемид для снижения веса, надо узнать, насколько эффективен препарат. В составе таблеток, помимо основного компонента, содержатся: картофельный крахмал, стеарат магния и молочный сахар. Мочегонное средство (группа диуретиков) увеличивает выработку мочи. Этот процесс помогает вытягивать из тканей дополнительную жидкость, поэтому лекарство назначают людям, страдающим заболеваниями почек, печени, сердечно-сосудистыми-патологиями, а не от лишнего веса.

Побочным эффектом лечения Фуросемидом является похудение, но это только временный эффект. Жировые отложения остаются на месте, уходит лишь вода, которая после отмены диуретика снова вернется. По этой причине не стоит полагаться только на Фуросемид при желании избавиться от нескольких лишнего веса. Препарат поможет только на короткий период времени, поэтому лучше его использовать как экспресс-метод, но сначала нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Фармакологические свойства

В инструкции можно узнать о фармакологических свойствах данного препарата.

Фармакодинамика

Средство блокирует реабсорбцию ионов натрия. После приема происходит повышение водородного показателя крови. Из организма усиленно выводятся фосфаты, кальций, хлор, натрий, калий и магний. Средство расширяет периферические сосуды и приводит к ослаблению нагрузки на сердце.

Фармакокинетика

Полностью всасывается и связывается с белками на 95%. Подвергается метаболизму в печени. Выводится с мочой и желчью. Период полувыведения составляет 50-60 минут.

Описание Фуросемида

Лекарство Фуросемид относится к веществам с диуретическим воздействием на организм. Его также называют петлевым, из-за того, что основное действие приходится на петли Генле, которые стимулируют сильный, но кратковременный диурез (выделение мочи).

Препятствует всасыванию ионов натрия и хлора, которые происходят в канальцах почки. Поэтому считается, что препарат действует на организм как мочегонное, выводящее натрий и хлор. Из-за потери необходимых полезных элементов, почки усиливают выведение влаги и усиливают выработку ионов калия. На этом этапе происходит удаление из организма кальция и магния. Такие перестановки начинают влиять на почечный кровоток, перенаправляя его на секрецию кальция.

Показания к применению

Средство помогает снизить давление при артериальной гипертензии и устранить отеки, которые вызваны:

• нефротическим синдромом;
• сердечной недостаточностью;
• заболеваниями печени;
• почечной недостаточностью (в т.ч. при ожогах и беременности).

Раствор используют при остром течении данных заболеваний. Инъекции проводят при отеке легких и мозга, эклампсии, сердечной астме, гипертоническом кризе и отравлении химикатами. В виде таблеток или раствора могут назначить препарат при асците.

Фуросемид при отеках

Фуросемид помогает от отеков, потому что стимулирует почки выводить соль и жидкость из организма. К сожалению, это лекарство не устраняет причины отеков, а иногда даже усугубляет их. Как правило, отеки вызываются сердечной недостаточностью, заболеванием почек или печени, а еще проблемами с сосудами в ногах. Нужно принять меры, чтобы устранить причину отеков, а не только приглушать их симптомы фуросемидом. Самовольно принимая мочегонные препараты от отеков, вы можете навлечь на себя неприятности. Фуросемид — это сильнодействующее лекарство, которое вызывает серьезные побочные эффекты. Есть вероятность, что оно необратимо повредит почки.

Если у вас регулярно бывают отеки, то не игнорируйте их, а побыстрее обратитесь к врачу. Пройдите медицинское обследование, чтобы выявить причину. Заболевания, перечисленные выше, хорошо поддаются лечению на ранних стадиях. Сильнодействующие мочегонные лекарства назначают как симптоматическое лечение в тяжелых случаях, когда время упущено и на основное заболевание уже невозможно воздействовать. Фуросемид от отеков иногда помогает даже больным, которым уже бесполезно принимать тиазидные диуретики (Гипотиазид и его аналоги).

Как принимать Фуросемид

Принимать таблетки нужно утром до еды. При артериальной гипертензии назначают по 1-2 таблетки в сутки. При необходимости используют в комплексе другие препараты для снижения давления. В остальных случаях дозировку подбирают с учетом показаний. Для детей рекомендуемая дозировка — 1-2 мг/кг. Вводить раствор внутривенно лучше в том случае, если нет возможности принимать таблетки. Капельницу нужно ставить при резко выраженном нефротическом синдроме или в неотложной ситуации. Дозировка — 1 или 2 ампулы.

Принимать фуросемид нужно утром до еды.

При почечной недостаточности

Принимают по 1-2 таблетки (40-80 мг) в сутки. По возможности дозировку разделяют на 2 приема.

При песке в почках

Суточная дозировка — от 20 до 80 мг.

При гломерулонефрите

Назначают по половине таблетки 1 раз в сутки. Доза может быть увеличена до 2 таблеток в сутки.

При почечной колике

Принимать необходимо 20-40 мг в сутки.

При пиелонефрите

Суточная дозировка при пиелонефрите — половина таблетки. Доза может быть увеличена до 40 мг.

При мочекаменной болезни

При наличии фосфатных и кальциевых камней назначают по 1 таблетке в сутки.

При наличии фосфатных и кальциевых камней в почках назначают по 1 таблетке в сутки.

При цистите

Назначают минимальную дозировку. Таблетку принимают 1 раз в сутки. Промежуток между приемами должен составлять не менее 6 часов.

При нефротическом синдроме

Стандартная дозировка — 1 таблетка в сутки. Можно принимать по 2 таблетки. По мере улучшения состояния можно принимать 1 таблетку в 2-3 дня.

Подбор дозы

Стоит помнить, что дозу и кратность приема определяет только лечащий врач, при этом он учитывает:

• выраженность нарушения баланса воды и электролитов;
• величину фильтрации клубочков почек;
• тяжесть состояния пациента.

Фуросемид имеет смысл назначать внутривенно, если другие способы введения оказались неэффективными. При этом необходимо максимально быстро перейти на пероральное использование данного препарата.

Max суточная доза для взрослого пациента составляет 1,5 грамма. Доза для ребенка рассчитывается 1 мг/кг веса.

Отечность при хроническом нарушении в работе сердца начинают лечить с введения 20-50 мг препарата в сутки, разделенную на 2-3 приема. Терапия отеков при остром нарушении сердечной работы заключается в использовании 20-40 мг препарата для болюсной инъекции.

Перед началом введения фуросемида при наличии острой почечной недостаточности необходимо провести компенсацию гиповолемии, пониженного артериального давления и существенного дисбаланса между электролитами и кислотами с щелочью. Начальная доза составляет 40 мг, которые вводят внутривенно.

Гипертонический криз купируют с дозы фуросемида в 20-40 миллиграмм в форме болюсной инъекции, а доза регулируется в зависимости от того, как отреагировал организм пациента.

Специальные советы

При использовании фуросемида в уколах стоит учитывать определенные особенности:

• внутривенный укол производят медленно со скоростью 4 миллиграмма вещества в одну минуту;
• при наличии выраженных нарушений функционирования печени рекомендовано скорость введения уменьшить до 2,5 миллиграмма препарата в минуту;
• уколы фуросемида делают при условии, что в/венное и пероральное использование нецелесообразно;
• запрещено вводить препарат при отеке легких;
• нельзя смешивать данное лекарственное средство в одном шприце с другими препаратами.

Сколько дней принимать Фуросемид

Длительность лечения зависит от показаний и состояния пациента в процессе терапии.

Через сколько действует

Таблетки начинают действовать через 30-60 минут после приема, а уколы — через 10 минут.

Таблетки фуросемида начинают действовать через 30-60 минут после приема, а уколы — через 10 минут.

Сколько времени действует

Действует средство на протяжении 3-6 часов.

Инструкция по применению

Вместе с лекарством Фуросемид ищут:

• Лазикс
• Верошпирон
• Аспаркам
• Гипотиазид

Противопоказания

Существуют некоторые противопоказания к применению данного средства:

• аллергия на компоненты препарата;
• отсутствие мочи при наличии почечной недостаточности;
• прекома и печеночная энцефалопатия;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• обезвоживание организма;
• пониженное давление на фоне уменьшения объема циркулирующей крови;
• нарушение оттока мочи;
• повышен уровень мочевой кислоты в крови;
• гломерулонефрит в стадии обострения;
• бессимптомная форма аортального стеноза;
• декомпенсированный аортальный или митральный стеноз;
• отравление сердечными гликозидами.

Таблетки не назначают детям младше 3-х лет.

Побочные эффекты

Перечислим, какие побочные реакции со стороны организма могут возникнуть, а также их симптоматику:

1. Гипокалиемия – опасное состояние для жизни пациента, характеризующееся низким содержанием калия в организме. Может стать катализатором жизнеугрожающей аритмии. Особенно актуально это для больных, переживших инфаркт, принимающих гликозиды для мышцы сердца, для людей, страдавших ранее аритмией. Симптомы: слабость, боль в мышцах, ощущение мурашек, судороги, запор, частое сердцебиение, сбитый ритм сердца, понижение АД.
2. Недостаток магния – повышает нервно-мышечную возбудимость, вследствие чего возникают судороги, аритмия, мерцательная аритмия.
3. Гипонатриемия – снижение концентрации ионов натрия в крови. Симптомы: мигрень, чувство подавленности (перевозбуждения), судороги, быстрая утомляемость, вялость, рвота и тошнота. Данная симптоматика обычно связана с отеком клеток нервной системы.
4. Хроническая потеря жидкости, проявляющаяся упадком сил, чувством слабости, тягой ко сну, сильным снижением АД, частыми головокружениями.
5. Приступы подагры из-за задержки мочевой кислоты.
6. Метаболический алкалоз в результате потери натрия, калия, хлора. Симптоматическая картина: судороги в мышцах, низкое АД, запоры, слабость.
7. Гломерулонефрит из-за длительного токсического воздействия на почечные клетки может возникнуть (редко).
8. Усиление ототоксичность аминогликозидов (негативно влияет на слуховой аппарат) и нефротоксичность цефалоспоринов (поражение почечной ткани).

Фуросемид – опасное медикаментозное средство, способное подтолкнуть к серьезным сбоям в организме человека. По этой причине препарат нужно принимать только по назначению врача и по необходимости корректировать дозировку.

Побочные действия и вред

Препарат может нанести вред организму, если принимать его длительное время.

Вместе с жидкостью выводятся электролиты, которые поддерживают нормальное функционирование мышц, нервов и всего организма. Во время терапии могут появиться побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

1. Сердечно-сосудистая система. Снижается давление, нарушается сердечный ритм, уменьшается количество тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов в крови.
2. Нервная система. Часто возникает мигрень, головокружение, усталость, слабость в мышцах, ухудшаются слуховые и зрительные функции. При длительном применении появляются судороги и спутанность сознания.
3. Пищеварительная система. Может снизиться аппетит. Иногда ощущается жажда и тошнота, происходит задержка дефекации. В редких случаях появляется диарея, обостряется панкреатит.
4. Мочеполовая система. Замедляется образование и выведение мочи, снижается потенция, в моче появляется кровь.
5. Аллергии. Кожа становится чувствительной к ультрафиолетовым лучам, появляется крапивница, зуд кожи, дерматит. В редких случаях возникает анафилактический шок.
6. Водно-электролитный обмен. Может снизиться содержание электролитов в крови, повыситься уровень холестерина и глюкозы в крови. Ухудшение состояния приводит к обезвоживанию.

При наличии побочных эффектов нужно прекратить лечение.

Побочные явления

Препарат «Фуросемид», отзывы и инструкция подтверждают это, способен вызывать негативные реакции организма. К побочным эффектам относят:

• тахикардию, головокружения, нарушения слуха;
• анорексию, олигурию, эксфолиативный дерматит;
• апластическую анемию, дегидратацию, тромбофлебит;
• ортостатическую гипотензию, мышечную слабость;
• нарушения зрения, сухость во рту;
• интерстициальный нефрит, крапивницу;
• тромбоцитопению, метаболический ацидоз;
• кальциноз почек (у новорожденных);
• аритмию, головную боль, холестатическую желтуху;
• гематурию, кожный зуд, гипохлоремию;
• пониженное давление, тетанию, нарушения стула;
• задержку мочи, пурпуру, лейкопению;
• гипонатриемию, коллапс, апатию;
• тошноту или рвоту, вялость, импотенцию;
• некротизирующий ангиит, агранулоцитоз;
• гиповолемию, спутанность сознания;
• обострение панкреатита, васкулит;
• анафилактический шок, адинамию, сонливость, эритему.

По

Передозировка

При передозировке снижается давление, уменьшается объем циркулирующей крови, нарушается сердечный ритм, появляется сонливость и спутанность сознания, появляются тромбы, вымываются из организма электролиты и нарушается водно-электролитный баланс.

При передозировке фуросемидом снижается давление, уменьшается объем циркулирующей крови, нарушается сердечный ритм.

Как действует Фуросемид на лишний вес

Согласно инструкции по применению, мочегонные таблетки Фуросемид для похудения не используются. Однако отзывы худеющих об этом препарате утверждают, что его периодический прием позволяет контролировать вес и держать в норме фигуру. Всего одна таблетка Фуросемида после бурного застолья помогает избежать наутро отекших ног и опухшего лица, а значит можно на работе показаться стройной и свежей. Но не стоит думать, что это лекарство – панацея для похудения. Фуросемид – очень мощный препарат, который использовать нужно по назначению врача.

Главный плюс Фуросемида – свойство мгновенно запускать вывод воды. Уже через два часа после приема таблетки начинает выделяться из организма лишняя жидкость. Однако вместе с ней уходят и полезные вещества: витамины, микроэлементы, особенно кальций, железо, натрий, магний, калий. Результат такого похудения может оказаться плачевным для здоровья. Первым страдает сердце, так как затрудняется его работа из-за недостатка калия и магния, затем теряют тонус мышцы. Для восстановления нормального функционирования организма после приема Фуросемида для похудения может понадобиться несколько недель.

Особые указания

Во время терапии нужно регулярно измерять артериальное давление, контролировать уровень электролитов, сахара и мочевой кислоты. Если в течение 24 часов после приема не происходит мочеиспускания, необходимо прекратить прием.

Ограничить прием лучше при сахарном диабете, снижении уровня белка в плазме крови, пониженном давлении, остром инфаркте миокарда, подагре, системной красной волчанке, панкреатите и желудочковой аритмии. Не рекомендуется применять совместно с ингибиторами АПФ (лучше соблюдать промежуток в несколько дней).

Предотвратить появление гипокалиемии можно, если чередовать терапию мочегонным средством с калийсберегающими диуретиками. Необходимо во время терапии употреблять пищу, которая содержит калий.

При беременности и лактации

При беременности прием препарата не должен быть длительным.

Действующий компонент проникает в грудное молоко, поэтому перед началом терапии необходимо прекратить грудное вскармливание.

Можно ли Фуросемид детям

Детям до 3 лет терапия данным препаратом противопоказана. В остальных случаях назначать лечение должен только врач.

Совместимость с алкоголем

Препарат нельзя принимать с алкоголем.При одновременном приеме могут усилиться побочные реакции. Лучше не использовать при похмелье.

Фуросемид нельзя принимать с алкоголем, т.к. могут усилиться побочные реакции.

Особенные правила

Во время прохождения курса лечения фуросемидом важно обеспечить постоянный отток мочи, особенно это касается пациентов, которые имеют частичную обструкцию.

Также важно проводить мониторинг состояния здоровья больных во время использования данного лекарственного препарата. Особенно это касается следующих категорий пациентов:

• в анамнезе которых есть артериальная гипотония;
• имеющих латентную или выраженную форму сахарного диабета;
• с подагрой;
• с функциональными нарушениями в работе почек и печени;
• недоношенных детей.

При терапии фуросемидом часто врачи рекомендуют наблюдать за уровнем креатинина, калия и натрия в крови. Более всего это касается пациентов, которые длительно имели диспепсические проявления. Любые изменению баланса должны быть откорректированы, а в некоторых случаях терапию мочегонным препаратом прекращают.

Во время использования данного лекарственного средства необходимо обогатить свой рацион продуктами с высоким уровнем калия, что поможет уменьшить необходимость компенсации дефицита этого элемента.

Комбинация рисперидона и фуросемида повышает уровень смертности у пациентов, которые имеют старческую деменцию.

Важно учитывать все факторы риска при одновременном приеме с другими диуретиками, ведь это может привести к обезвоживанию.

Фуросемид и алкоголь

Важно воздержать от комбинации фуросемида и алкоголя любой крепости.

Использование беременными

Фуросемид используется для лечения женщин в период беременности исключительно по жизненно важным показателям, при этом проводят постоянный мониторинг состояния плода.

При необходимости терапии данным лекарственным препаратом в период лактации врачи рекомендуют прекратить на время грудное вскармливание младенца.

Влияние на скорость реакции

Инструкция описывает, что во время терапии данным лекарственным средством есть риск развития резкой гипотонии, что может провоцировать аварийную ситуацию на дороге. По этой причине необходимо воздержаться от управления механизмами в период лечения фуросемидом.

Назначение детям

При назначении фуросемида в педиатрии необходимо учитывать вес ребенка, ведь, исходя из его цифры, рассчитывается нужная доза препарата.

Лекарственное взаимодействие

Применение с Цефалоспоринами, Аминогликозидами, Хлорамфениколом, салицилатами, Этакриновой кислотой, Цисплатином, Амфотерицином B приводит к ухудшению состояния почек и работы вестибулярного аппарата. Повышает эффект от приема препарата Диоксид и Теофиллин, но снижается действие Аллопуринола и препаратов от гипергликемии. Концентрация в крови активного вещества повышается, если применять одновременно ЛС, которые блокируют канальцевую секрецию.

Гипокалиемия может возникать на фоне приема ГКС, сердечных гликозидов и препарата Амфотерицин B. Выведение лития из организма снижается и повышается риск развития интоксикации. После приема НПВС мочегонный эффект может наступить не сразу. Действие препарата усиливают гипотензивные препараты и Сукцинилхолин.

Можно ли сбросить вес

Подобно прочим диуретикам, Фуросемид не оказывает влияния на жировые клетки, поэтому процесс похудения запускается только в случае склонности к отечности.

Препарат выпускается в трех лекарственных формах: помимо таблеток доступны гранулы (по медицинским показаниям назначаются детям) и жидкость для инъекций (20 мг активного вещества). Уникальные фармацевтические свойства действующего вещества способствуют избавлению от двух до четырех килограммов за одно применение. Более длительный срок помогает в достижении оптимальных параметров фигуры.

Основное достоинство препарата – практически мгновенное действие. Спустя несколько часов после приема жидкость начинает покидать тело естественным путем. Около трех килограммов воды выходит за сутки, поскольку позывы к мочеиспусканию случаются каждые 15-20 минут.

Важно! Мочегонные средства «расслабляют» организм. При длительном приеме все системы и органы перестают функционировать полноценно. Со временем происходит привыкание: отмена Фуросемида оборачивается отсутствием возможности мочиться самостоятельно.

Отзывы похудевших

Илона, 32 года

Средство обладает резким мочегонным эффектом. В день удается сбросить до 1 кг, если при этом не есть много сладкого и жирного. Средство способствует выведению жидкости из организма, а жировые отложения при этом не исчезают. Считаю, что нет смысла принимать препарат. Лишний вес после прекращения приема возвращается.

Марина, 28 год

Хорошее средство для похудения. Применяю только в особых случаях. Препарат позволяет быстро сбросить 3-4 кг. Принимать его постоянно не следует, потому что существуют побочные эффекты. После похудения нужно вести активный образ жизни и правильно питаться. Иначе снова появится лишний вес.

Отзывы пациентов и врачей

Сегодня многие люди принимают таблетки «Фуросемид». Показания к применению — отечность, повышение артериального давления и застой жидкости, что, согласитесь, довольно распространенные проблемы. Отзывы врачей о препарате положительные — он действительно обеспечивает быстрый эффект.

Пациенты также оставляют преимущественно положительные отзывы. Уже спустя несколько дней терапии наблюдается нормализация давления и уменьшение отеков. Несомненным преимуществом является и низкая стоимость, благодаря которой средство будет по карману каждому.

С другой стороны, стоит понимать, что нельзя самовольно применять такой препарат, как «Фуросемид». Рецепт для его покупки не нужен, но это вовсе не значит, что он полностью безопасен. Список побочных эффектов внушительный, а неправильное применение таблеток повышает риск их развития. За последние годы появилось много информации о том, что данное лекарство используют как средство для похудения. На самом деле подобное применение категорически противопоказано. «Фуросемид» — мочегонное средство, которое не предназначено для борьбы с лишним весом. Неправильный прием препарата скажется на работе выделительной, сердечно-сосудистой и нервной систем, поэтому не стоит рисковать собственным здоровьем.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Внутри почки петли образуются из небольших афферентных кровеносных сосудов. Вместе с мембраной и специализированными клетками (подоцитами) образуется фильтр почек, который окружен капсулой. Этот фильтр действует как сито и позволяет жидкости проникать обратно в кровоток. Почки отфильтровывают 150-200 л воды в течение дня. За фильтром следует трубчатая система, задачей которой является накопление первичной мочи до 1,5-2 литра в день путем реабсорбции воды и веществ.

Кроме того, эти клетки также способны выделять определенные вещества в мочу. Для этих целей на клетках данной системы имеется много разных каналов и транспортеров. Пройдя через эту систему, так называемая вторичная или конечная моча проходит через мочеточник, накапливается в мочевом пузыре и может быть выделена через уретру.

Фуросемид ингибирует транспортный белок для натрия, калия и хлорида, который расположен в толстом разрезе петли Генле. В результате торможения транспортера замедляется реабсорбция воды. Таким образом, повышенное количество воды поступает в мочевой пузырь.

Если фуросемид взят в виде таблетки, в крови появляется только половина вещества. Таким образом, биодоступность составляет 50, иногда до 70%.

В почках наибольшая часть фильтруется и частично высвобождается через клетки почек. Деградация вещества в крови происходит относительно быстро. От 30 минут до 2 часов в крови присутствует только половина концентрации веществ (период полувыведения плазмы 0,5-2 часа).

Мочегонный эффект начинается через 30-60 минут и достигает максимума через 1-2 часа. Примерно через 6 часов эффект полностью исчезает. Если фуросемид вводят внутривенно через инфузию, эффект начнется уже через 15 минут и длится до 2 часов.

Многие спрашивают, понижает или повышает давление фуросемид. Петлевые диуретики помогают понизить АД и уменьшить как преднагрузку, так и постнагрузку на сердце. Однако использовать препарат при гипертоническом кризе крайне не рекомендуется.

Лечение при фуросемидзависимой почке

Для профилактики гипокалиемии рекомендовано увеличение содержания в пище продуктов, богатых калием (курага, орехи, изюм, горох и бобовые, картофель, особенно печеный в кожуре, морская капуста). Также показано применение препаратов с калием, таких как аспаркам.

Дефицит магния корректируется применением магния глюконата или хлорида. При лечении гипонатриемии хлоридом натрия необходимо быть крайне осторожным, так как соль вызывает задержку воды в организме.

При отмене фуросемида отеки могут усугубиться. Это может быть как следствием заболевания, для лечения которого вам и прописали фуросемид, так и проявлением зависимости от фуросемида (как правило в случаях, когда диуретик применялся для похудения). В первом случае без консультации врача и коррекции лечения вашего заболевания не обойтись. Во втором можно попробовать «слезть с фуросемида», ограничив объем потребляемой жидкости на фоне приема минеральных препаратов калия и магния. В качестве мочегонных средств на этот период использовать сборы лекарственных трав. Любые жидкости принимать не позднее 3-4 часов дня. Последний прием пищи — не позднее 6 вечера. Процесс избавления от зависимости длительный и займет не меньше месяца, наберитесь терпения.

Всемирным антидопинговым агентством фуросемид запрещен к применению у спортсменов. Сам он допингом не является, но как препарат, который может привести к удалению следов других запрещенных препаратов за счет увеличения количества мочи и как средство для быстрого снижения веса, в спортивном мире является недопустимым.

Врач терапевт, нефролог Сироткина Е.В.

Мочегонные препараты ─ это распространенная группа лекарств. Они должны назначаться только врачами. Но из-за доступности препаратов, люди сами себе назначают их в качестве лечения или для похудения

. Одним из таких лекарств является Фуросемид, передозировка которого приводит к серьезным нарушениям в организме человека.

Почему может случиться передозировка

Диуретики назначаются строго по показаниям. Еще ни разу не выявили передозировку препаратом в больнице. Ведь в стационаре за лечение больного и за ведение или прием лекарства отвечает персонал.
Для домашнего лечения каждому человеку назначается индивидуальная доза. На протяжении всего периода будет показано состояние по биохимическому уровню. Это поможет исключить неполадки с водно-электролитным балансом. Наряду с диуретиком доктор может выписать прием калия, что снизить вероятность появления побочных эффектов.

Или в качестве альтернативы назначается диета. То есть вместе с врачом вы составляете специальный рацион на каждый день, где будут присутствовать продукты богатые калием. Если пациент сам не превысит назначаемую дозу, то передозировка не произойдет.

В здравом уме человек не сможет принять множество таблеток за один раз. Однако передозировку диуретиком все же приходилось наблюдать. Этому явлению есть единственное объяснение, а точнее их два. Либо человек преднамеренно решил употребить большое количество мочегонных таблеток, либо дело все плохой памяти. Вторая причина особенно прослеживается у людей в возрасте. Поэтому просто необходимо, чтобы с пожилыми людьми кто-то находился рядом.

Категорически запрещено принимать лекарство с алкоголем. Такое сочетание приведет к передозировке.

Кто-то с помощью Фуросемида пытается похудеть, поэтому превышает дозу. Но это негативно сказывается на здоровье. Правда, с похудением препарат действительно борется. Его принимают многие спортсмены, так как таблетки выводят допинг из организма.

Противопоказания к приему

Лекарство имеет много противопоказаний, которые нужно обязательно учитывать, прежде чем начинать использовать Фуросемид. Нельзя употреблять препарат при следующих состояниях и заболеваниях:

• анурия;
• почечная недостаточность в острой стадии;
• камни в почках или мочеточниках;
• анурия;
• гломерулонефрит в острой стадии;
• стеноз митрального клапана или аорты;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• кардиомиопатия;
• нарушенный водно-электролитный баланс;
• беременность и лактация;
• непереносимость лактозы.

С осторожностью и под строгим контролем врача разрешается использование лекарства при таких состояниях:

• инфаркт;
• кардиогенный шок;
• сахарный диабет;
• панкреатит;
• воспаление предстательной железы у мужчин;
• гидронефроз.

В пожилом возрасте лекарство рекомендуется принимать только в минимальной дозировке. С особой осторожностью нужно применять препарат при наличии аллергической реакции на компоненты средства.

Признаки острой передозировки препаратом

Чтобы ответить на вопрос, вреден ли Фуросемид, рассмотрим его влияние на организм при высоких дозах.

Одним из первых симптомов передозировки является снижение артериального давления

. Это выражается в таких признаках:

• Общая слабость, вялость, апатия, недомогание, разбитость;
• Боли в затылочной области головы;
• Ощущение нехватки воздуха, одышка;
• Повышенная потливость;
• Головокружение при смене положения;
• Тошнота.

При прогрессирующем снижении давления наступает коллапс. Его симптомы связаны с гипоксией (кислородное голодание мозга):

• Резкое ухудшение самочувствия;
• Потемнение в глазах, шум в ушах;
• Головокружение, резкая головная боль;
• Бледность кожных покровов, холодный пот;
• Снижение температуры тела, озноб;
• Частое и поверхностное дыхание;
• Судороги.

При передозировке лекарственным препаратом развивается гиповолемия ─ снижение объема циркулирующей крови (ОЦК). Диастолическое давление (нижний показатель) неадекватно уменьшается. Это уменьшает количество крови, выбрасываемой сердцем, что приводит к снижению кровоснабжения органов. Уменьшение ОЦК провоцирует повреждение почек, головного мозга, приводит к летальному исходу.

Прием больших доз Фуросемида создает риск развития дегидратации ─ обезвоживания организма

. Человек испытывает сильную жажду, слабость и переутомление. Почки не вырабатывают мочу в нужном количестве, она становится темного цвета. При тяжелой степени обезвоживания наблюдаются снижение давления, слабый пульс, посинение кожных покровов, помутнение сознания.

Гемоконцентрация ─ сгущение крови. Нарушается микроциркуляция крови, которая проявляется покалыванием и онемение конечностей. Среди серьезных последствий следует отметить тромбозы, которые приводят к инфаркту и инсульту, внутримозговые кровоизлияния.

Среди функциональных нарушений внутренних органов развиваются:

1. Аритмия ─ нарушение ритмов сердцебиения;
2. Фибрилляция желудочков ─ не координированные мышечные сокращения сердца;
3. Блокада сердца из-за нарушения проведения импульсов из предсердий в желудочки;
4. Острая почечная недостаточность.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном приеме фуросемида и других лекарственных средств могут возникать различные токсические реакции. Фуросемид взаимодействует со следующими медикаментами:

• Глюкокортикоиды, карбеноксолон, слабительные (повышенная потеря калия),
• Противовоспалительные препараты (например, нестероидные противовоспалительные препараты, такие как индометацин и ацетилсалициловая кислота),
• Пробенецид, метотрексат (противоревматический препарат),
• Фенитоин (для судорог и особых форм боли),
• Сукралфат (средство для лечения желудка),
• Сердечные гликозиды (возможна сердечная аритмия, изменения ЭКГ),
• Салицилаты (усиливают побочные эффекты),
• Антибиотики (например, аминогликозиды, цефалоспорины, полимиксины),
• Аминогликозиды (некоторые антибиотики),
• Цисплатин (повышенный риск повреждения почек и слуха),
• Литий (повышенный риск повреждения сердца и нервов),
• Антигипертензивные средства (слишком быстрое понижение АД с выраженными последствиями),
• Теофиллин (лекарство от астмы) и курареподобные препараты (миорелаксанты),
• Антидиабетические средства,
• Гипертензивные средства (например, адреналин, норадреналин),
• Солодка (пища).

Когда назначается диуретик

Если вы не знаете, но Фуросемид является мочегонным лекарственным средством, обладающим терапевтическим действием. Причем эффект возникает очень быстро. При введении внутривенно действие на мочеполовую систему начинает развиваться в считанные минуты. Препарат-диуретик выпускают в виде таблеток и растворов для инъекций. Причем лекарственные составы можно вводить не только внутривенно, но и внутримышечно.

В большинстве случаев доктор выписывает этот медикамент для предотвращения отеков при сердечных заболеваниях, асцитах, болезнях печени и легких. Диуретик применяется при интоксикации химическими компонентами. Иногда мочегонный препарат назначают для снижения артериального давления при гипертонии.

Если при приеме Фуросемида объемы мочевыделительной жидкости увеличиваются, то наш организм начинает терять полезные микроэлементы. При соблюдении всех назначаемых дозировках воздействие препарата не оказывает негативного эффекта. Но если диуретик употреблять, не по назначению, то могут появиться серьезные признаки передозировки.

С чем сочетается мочегонный состав, а с чем не взаимодействует

Прежде чем начать прием таблеток нужно выяснить, нет ли у вас на компоненты, входящие в состав медикамента. Список ингредиентов можно попросить у врача

Также очень важно сообщить своему доктору, если вы собираетесь параллельно принимать витамины, добавки или другие препараты

Не забудьте оповестить врача о приеме препаратов

Это очень важно, так как Фуросемид не взаимодействует с некоторыми препаратами.. К этому списку относятся:

К этому списку относятся:

1. Гентамицин, Тобрамицин;
2. Беназеприл, Каптоприл, Фозиноприл, Квинаприл и все препараты, заканчивающиеся на – прил;
3. Кандесартан, Ирбесартан и все препараты, заканчивающиеся на – ртан;
4. Фенобарбитал, Секобарбитал;
5. Бетаметазон, Кортизон, Гидрокортизон и все препараты, заканчивающиеся на –зон;
6. Циклоспорин, Цисплатин.

Ваши показания помогут доктору назначить правильную схему лечения и тщательно следить за побочными эффектами. Если вы пропустили прием лекарства, то не нужно в следующий раз использовать двойную дозу. Просто продолжайте следовать всем предписаниям.

Фуросемид считают самым мощным мочегонным средством. В основном его назначают в экстренном случае. После перорального приема действие наступает уже через полчаса и длится около 6 часов. В случае сильной интоксикации, как уже говорилось, необходимо промыть желудок. А как это сделать правильно?

1. Для начала потребуется выпить литр или полтора теплой воды. Но для лучшего эффекта стоит разбавить ее марганцем. Главное не переборщить, иначе не сможете выпить раствор. Вода должна получиться слегка розоватая. Затем с помощью обратной стороны маленькой ложечки надавите на корень языка. Эти манипуляции помогут спровоцировать рвоту. Если вы сделаете слишком темный раствор, рвота может появиться без постороннего вмешательства. Но это плохо, так как нам необходимо произвести дезинфекцию желудка. Этого не произойдет, если раствор не попадет внутрь.
2. После чего принимается солевое слабительное средство. Чаще всего используют Сульфат магния.
3. Далее следует принять энтеросорбент. Здесь большой популярностью пользуется активированный уголь. Прием рассчитан: 1 таблетка на 10 кг массы тела пострадавшего.

Если произошла сильная интоксикация мочегонным препаратом, вызывают бригаду скорой помощи. Они отвезут пострадавшего в стационар, где проведут определенные манипуляции:

• восполняют объем поступающей крови (для этих целей подходит Рингер, раствор натрия хлорида, Полиглюкин);
• делают искусственную вентиляцию легких;
• вводят внутривенно специальные растворы;
• назначают препараты для правильной работы сердца.

Полезная информация: Запомните, что лекарства и спиртные напитки смешивать нельзя. Каждый год в нашей стране от действия алкоголя погибает до 900 тысяч человек. Причем многие скончались из-за одновременного приема медикаментов и алкогольной продукции.

Фуросемид имеет несколько аналогов, но по своему воздействию они уступают мочегонному средству. Схему лечения таблетками назначает врач в зависимости от возрастных показателей, веса пациента и индивидуальных особенностей. Злоупотребление препаратом крайне опасно, так как он имеет побочные эффекты.

Состав

В состав препарата «Фуросемид» входит:

• Фуросемид 40 мг.

Вспомогательные вещества:

• Крахмал,
• Молочный сахар,
• Повидон,
• Желатин,
• Микрокристаллическая целлюлоза и др.

Мнение врачей о препарате

Медики утверждают, что мощные диуретики, такие как Фуросемид, назначаются исключительно при патологии печени, почек или сердца, чтобы избавиться от болезненных отеков. В инструкции по применению препарата ничего не сказано о похудении, поэтому использовать в этих целях лекарство не только бесполезно, но и опасно.

При передозировке пострадать могут все системы. Последствия приема Фуросемида могут привести к симптомам заболеваний нервной, пищеварительной, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем. Для мужчин такое похудение может закончиться импотенцией. Пить Фуросемид надо строго под контролем лечащего доктора.

Отзывы: можно ли похудеть, если пить лекарство

Авдеева. Мочегонные средства я принимаю крайне редко — на данный момент только по надобности. Но еще года 3 три назад я могла «для профилактики» выпить пару таблеток, чтобы снизить вес. Да, я понимала, что уходит всего лишь лишняя вода (и не только лишняя!), а мой жирок остается со мной, но эта разница на весах в 1 кг меня очень радовала и придавала сил худеть дальше!Я тогда не очень задумывалась над тем, к чему может привести такая пагубная привычка.Фуросемид для похудения я пила непродолжительное время — буквально на протяжении пары месяцев. Но чего они мне стоили? Упадок сил, судороги, тик, отёки стали посещать меня чаще, поскольку когда много жидкости выводится из организма, то при приеме воды организм в панике старается запасать эту жидкость в тканях, приводя снова к отёкам. Вот такой вот замкнутый круг!

Кожевникова. Кому надо срочно скинуть пару кг к какому то важному собитию или вообще-ПЕЙТЕ. НО не каждый день)) я выпила на днях на ночь 1 таблеточку и за ночь минус 2кг 700гр, живот котрый выпирал заметно сдулся. Не очень приятное: сухость во рту ( но попив водички все стало нормально), небольшая слабость (попив чаю с цукатами все как рукой сняло)

Антонина 2013. Много способов я перепробовала для похудения. Одним из тупейших был прием мочегонного средства. Я конечно не совсем того и понимала, что от него похудеть невозможно. Поэтому я купила это средство и думала, что буду принимать его перед выходом куда-нибудь, чтобы он вывел лишнюю воду. В итоге приняла я его всего один раз. Решила пойти в клуб. Перед этим приняла Фуросемид , и когда я уже была на месте назначения мне стало очень плохо. Я думала, что упаду в обморок. Слава богу, со мной этого не случилось.Для меня это стало уроком. Приехав домой, я выкинула это средство. Поэтому девочки, учитесь на чужих ошибках!! Если честно мне очень стыдно за такое. Ведь я вроде не глупый человек.

Особенности препарата и его воздействие на организм человека

Диуретик оказывает на организм целый ряд положительных эффектов.

1. Фуросемид вызывает диуретический эффект, который наступает быстро. После приема внутрь препарат начинает действовать уже спустя полчаса и держится на протяжении 6 часов. Конечно, при внутривенном внедрении эффект наступит уже через пару минут и длиться около 2 часов. В процессе вывод ионов натрия увеличивается, но по окончании процесса, все возвращается на свои места.
2. При введении препарата внутривенно происходит расширение вен. Медикамент действует на сердце, что снижает его уровень нагрузки. Также Фуросемид уменьшает давление забивания левого желудочка.
3. Когда снижаются показатели поступающей крови, то оказывается гипотензивное действие. Соответственно, увеличиваются ионы натрия.
4. В результате уходят отеки, застои в легких и происходит небольшое легочное сопротивление.
5. Препарат принесет пользу при маленькой скорости фильтрации у людей с проблемами печени.

Передозировка и взаимодействие

Если препарат принимается бесконтрольно или слишком длительное время, то у пациента могут проявиться ярко выраженные побочные эффекты и симптомы передозировки. Чаще всего наблюдаются угнетение дыхания, паралич. Но при очень высоких дозах средства возможны коматозное состояние и острая почечная недостаточность.

Терапией передозировки станет восстановление водно-электролитного баланса организма путем вливания раствора хлорида натрия внутривенно. Также больному необходимо промывание желудка и использование энтеросорбентов. При необходимости подбирается симптоматическое лечение.

Чаще всего Фуросемид назначается в качестве дополнительного препарата при терапии многих заболеваний. Поэтому следует учитывать его совместимость с некоторыми средствами. Так, при одновременном употреблении с Фенобарбиталом мочегонный эффект существенно снижается. Поэтому важно учесть этот момент и скорректировать дозировку.

При единовременном приеме мочегонного средства и цефалоспоринов имеется риск возникновения побочных эффектов от антибиотиков. Поэтому нужно быть осторожными при совместном использовании.

При тандеме с аминогликозидами существенно замедляется вывод последних из организма. Это может стать причиной нефротоксичности препаратов и привести к серьезным последствиям для здоровья.

Фуросемид существенно снижает действие гипогликемических препаратов. Поэтому при терапии мочегонными средствами следует корректировать дозировку инсулина.

При одновременном лечении диуретиком и глюкокортикостероидами увеличивается риск развития гипокалиемии. А это, в свою очередь, приводит к серьезным осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы.

С особой осторожностью нужно принимать Фуросемид с антигипертензивными препаратами: это может привести к резкому понижению давления. Часто под действием бесконтрольного применения этих препаратов совместно у больного наблюдается коллапс и острая сердечная недостаточность.

Если пациенту назначается одновременное употребление мочегонного препарата с ингибиторами АПФ, возможно развитие острой почечной недостаточности. Применять Фуросемид можно только через 3 дня после отмены ингибиторов.

При использовании препарата совместно с рентгеноконтрастными веществами возможно нарушение работы почек. Поэтому следует либо отменить Фуросемид на время исследований либо проводить лечение в условиях стационара под строгим присмотром врача.

Фуросемид цена

В аптеках Москвы средняя цена препарата Фуросемид составляет 25 рублей.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Фуросемид – препарат не новый и уже давно используемый в медицине. Но, принимая таблетку фуросемида, мало кто задумывается о том, насколько этот препарат влияет на состояние организма в целом. Если Вы хотите узнать больше о фуросемиде, а также о скандалах, в которых был задействован этот препарат, прочитайте эту статью, а медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) расскажет Вам обо всем этом.

Фуросемид препарат очень сильный. Об этом спорить не будет ни один врач. Пожалуй, нет такого мочегонного средства, которое бы за считанные минуты начинало бы действовать. Да, да, за считанные минуты. Уже через пятнадцать минут после введения фуросемида внутривенно, препарат начинает действовать. Иногда такая спешка действительно просто необходима, например, при отеках мозга или при гипертоническом кризе.

Рекомендации при длительном лечении

При необходимости лечения артериальной гипертензии фуросемидом требуется исключить у пациента все состояния и заболевания, входящие в список противопоказаний. Больные, длительно принимающие лекарство, должны регулярно наблюдаться врачом. При этом нужно постоянно контролировать уровень артериального давления и периодически измерять электролиты крови, оценивать функции печени и почек.

При использовании в лечении гипертонической болезни фуросемида не требуется снижать потребление соли. Наоборот, недостаток натрия может спровоцировать развитие побочных эффектов. Пациенты с сахарным диабетом на фоне лечения фуросемидом должны регулярно контролировать содержание глюкозы в крови.

Препарат способен влиять на концентрацию внимания, поэтому при длительном лечении им следует отказаться от управления автомобилем, не заниматься работой, требующей повышенного внимания.

Приобрести препарат можно в любой аптеке по рецепту врача. Стоимость его небольшая. Существуют аналоги, например, лазикс.

В каких случаях Фуросемид принимать нельзя?

Найти альтернативу этому препарату необходимо при следующих патологических состояниях:

• почечная недостаточность (тяжелая, острая);
• гломерулонефрит в острой форме;
• мочекаменная болезнь в тяжелых проявлениях (обструкция камнем);
• гипертрофический стеноз;
• повышенное венозное давление;
• прекоматозное состояние;
• аортальный стеноз;
• дигиталисная интоксикация;
• дисбаланс водно-электролитного обмена;
• различные формы артериальной гипертензии;
• острая форма инфаркта миокарда;
• красная волчанка;
• стеноз уретры;
• панкреатит;
• митральный стеноз;
• почечная кома.

Проявить особую осторожность при лечении Фуросемидом необходимо при наличии таких заболеваний:

• гиперплазия предстательной железы (доброкачественного характера);
• атеросклероз церебральных сосудов;
• гипопротеинемия;
• гипотония (если при этом существует риск развития ишемии, связанной с недостаточным кровотоком);
• сахарный диабет;
• гепаторенальный синдром.

Недостаточная эффективность Фуросемида и проявление нежелательных эффектов наблюдается при наличии у пациента гипопротеинемии на фоне нефротического синдрома.

При наличии натриемии необходимо провести анализ уровня натрия до начала лечения, с последующим наблюдением в процессе терапии. Лечение с помощью диуретических препаратов может стать причиной развития гипонатриемии. Пониженный уровень натрия в самом начале не имеет характерных проявлений. Поэтому контроль его концентрации следует проводить пациентам, находящимся в группе риска, а именно пожилым, больным циррозом печени и крайним истощением организма (кахексией).

«Петлевые» диуретики способны снижать уровень калия, провоцируя гипокалиемию. Поэтому пациентам, которые относятся к группе риска, необходимо постоянно находиться на контроле. К таким пациентам относятся пожилые люди, больные асцитом или циррозом и больные сердечной недостаточностью.

При приеме Фуросемида под тщательным медицинским контролем должны находиться пациенты, имеющие высокий потенциал к электролитным расстройствам (рвота, понос, потливость).

Использование препарата при беременности и лактации

В 1 триместре беременности таблетки Фуросемид не назначают женщинам, так как на данном этапе формируются внутренние органы плода и влияние лекарственных веществ на материнский организм нежелательно.

Во 2 и 3 триместрах беременности препарат Фуросемид можно назначать пациенткам только в случае наличия серьезных показаний. Врач тщательно оценивает возможные риски для плода с соотношением пользы для матери. Препарат легко проникает через плацентарный барьер, однако в ходе проведенных клинических испытаний не было выявлено тератогенного или эмбриотоксического влияния Фуросемида на ребенка.

Препарат выделяется с грудным молоком и может проникать в организм ребенка. При необходимости терапии препаратом Фуросемид кормящей матери следует прекратить лактацию, чтобы не навредить ребенку.

Хроническая передозировка препаратом

При систематическом употреблении таблеток развивается тромбофлебит ─ воспаление вен с образованием тромбов. Чаще встречается у людей пожилого возраста.

Со стороны ЖКТ наблюдаются такие симптомы:

• Тошнота, рвота;
• Запор или диарея;
• Панкреатит ─ воспаление поджелудочной железы;
• Застой желчи.

Симптомы хронического поражения нервной системы:

• Потеря слуха за счет поражения внутреннего уха;
• Туман в глазах;
• Спутанность сознания, нервозность;
• Головокружение, мигрени;
• Анорексия.

Аллергические проявления: эксфолиативный дерматит, кожный зуд, крапивница, фотосенсибилизация (чувствительность к свету).

Максимально допустимая доза препарата составляет 600 мг в сутки. В медицинской практике в некоторых случаях, например, при асците (скопление жидкости в брюшной полости) дозу повышают до 900 мг в сутки. Смертельная доза Фуросемида не установлена

, критическая суточная доза 1500 мг.

Как пить: предостережения

От давления, прогрессирующего на фоне хронической почечной недостаточности, применение «Фуросемида» разрешено, если больному противопоказаны тиазидные диуретики. Больным подагрой чревато обострение, т. к. прием препарата понижает отток мочевой кислоты. Диабетикам необходимо контролировать степень концентрации сахара в плазме крови и моче. Бытует мнение, что «Фуросемид» помогает сбросить вес и в борьбе с ожирением, однако препарат служит обыкновенным мочегонным средством, не имеющим ничего общего с диетой, в результате вес снижается ровно на количество выведенной жидкости. При приеме «Фуросемида» необходимо отказаться от вождения автомобилем и работы с машинами.

Особенности лечения гипертонии фуросемидом

Фуросемид при гипертонии включают в схему лечения, когда наблюдается стойкое повышение артериального давления, не корректирующееся монотерапией, то есть приемом какого-то одного препарата.

Фуросемид комбинируют с различными средствами от повышенного давления: бета-блокаторами, блокаторами кальциевых каналов, сартанами.

Если и такое лечение не дает требуемого эффекта, допустимо присоединить еще одно мочегонное средство из другой группы. Все дозы препаратов при лечении фуросемидом уменьшают в два раза от исходной, использовавшейся при монотерапии.

Дозировка фуросемида подбирается индивидуально для каждого пациента по степени гипертонии, наличию сопутствующих заболеваний, учитывая особенности организма. Начинают обычно с минимальной дозы, мягко доводя до количества, которое будет оказывать требуемый эффект.

Показания

Широко применяют «Фуросемид» при повышенном давлении и других проблемах со здоровьем. Довольно часто медикамент назначают при отечном синдроме, возникающем на фоне таких заболеваний и состояний, как:

Препарат должны принимать женщины с эклампсией.

• гиперкальциемия;
• сердечная недостаточность (2—3 ст., хроническая форма);
• тяжело протекающая гипертония;
• отек легких;
• эклампсия при вынашивании ребенка;
• нефротический синдром (комплексная терапия);
• почечная недостаточность с нормальным оттоком мочи (хроническая форма);
• отек мозга по причине формирования опухоли или получения травмы;
• отеки при циррозе.