Болит грудь и высокая температура при грудном вскармливании: что делать. Боль в груди и температура у кормящей мамы: причины и лечение

Сегодня, всё больше молодых мам стремятся к самому первозданному и естественному способу кормления новорожденного – грудному вскармливанию. Ведь это так просто, приятно, а главное – полезно для малыша! Но однажды может наступить день, когда становится больно кормить грудью. Почему болит грудь при грудном вскармливании, как с этим справиться и не прекратить грудное вскармливание вы сможете узнать, прочитав данную статью.

Физиологические причины боли в груди при грудном вскармливании

Боль в груди при кормлении может появиться уже на третий день после родов, когда начинается выработка молока. В это время грудь набухает, может возникнуть ощущение покалывания. Не стоит этого бояться, так как это естественный процесс начала грудного вскармливания. В первую неделю после родов важно кормить часто или сцеживать молоко по мере его выработки, так как при частом опорожнении увеличивается количество пролактиновых рецепторов в груди, что в свою очередь влияет на количество молока, вырабатываемого в дальнейшем.

Многие молодые мамы жалуются, что у них болит грудь при кормлении грудью.При этом на сосках могут образовываться синяки, ссадины и даже трещины. Основная причина таких состояний – нежная кожа сосков, но не переживайте, скоро все трещины заживут, кожа загрубеет, и вы забудете об этой проблеме. Вероятными причинами могут быть:

1. Неправильное прикладывание ребенка к груди.
   Правильным считается положение, при котором сосок находится глубоко внутри ротика малыша, подбородок упирается в грудь, нижняя губа отогнута и полностью захватывает ареолу, верхняя губа развернута и захватывает ареолу сверху не полностью, так как голова находится под углом около 140°. Носик не должен быть утоплен в грудь, так как малышу нужно дышать во время сосания.
2. Вы забираете грудь во время сосания.
   Не стоит этого делать, дождитесь пока ребенок опустошит грудь, разным детям требуется разное количество времени, чтоб насытиться. Если же вы видите, что малыш покушал, но продолжает сосать «вхолостую» — вставьте свой мизинец в уголок рта ребенка между челюстями и аккуратно проверните, таким образом, вы сможете безболезненно достать грудь.
3. Мытье сосков с мылом или обработка дезинфицирующими средствами перед каждым кормлением.
   Частое использование мыла или других агрессивных средств нарушает водно-жировой баланс кожи и пересушивает ее. Для правильной гигиены сосков при грудном вскармливании достаточно будет один раз в день принимать душ.

Причины болей в груди во время кормления

Естественные причины

В период беременности грудь проходит подготовку, чтобы обеспечивать полноценное питание новорожденному ребенку. Можно наблюдать набухание молочной железы, потемнение сосков. Выделяют следующие факторы:

• Быстрый приток молока. Большинство рожениц рассказывают, что по ощущениям этот процесс похож на расширение груди или чувство покалывания;
• Боль при захвате соска, как следствие – образование трещин;
• Прилив молока. Формируется лактация до трех месяцев после родов, вследствие чего можно говорить о сохранении подтеков молока в данное время. Немного времени и кормящая мать сможет ощутить прилив молока, чтобы обеспечить питание ребенка. Стоит сцедить молоко, особенно если ощущается «распирание» груди. Лучше всего в это время покормить малыша.

Если женщина регулярно начинает кормить ребенка грудью, отслеживая правильный захват соска, боль способна постепенно уйти.

При появлении дискомфорта в более поздний период времени, стоит проанализировать возможные факторы данного состояния.

Неправильный захват соска во время кормления

Специалисты считают данную причину основной, из-за которой возникают нарушения лактации. При неправильном обхвате соска, мать способна ощутить боль. Это способно повлиять неблагоприятно и на самого ребенка, заглатывающего лишний воздух.

Стоит прилагать усилия для правильного взятия соска малышом. Для этой цели женщина может сделать следующее:

• Выждать момент, когда кроха откроет рот. Сработает рефлекс, если коснуться соском нижней губы;
• Приподнять голову чада, чтобы рот как бы наделся на сосок, что позволит избежать его травм;
• При невозможности осуществить захват соска, стоит стянуть кожу ореола, чтобы большой палец оказался сверху, а указательный снизу. Можно вложить сосок в рот крохи, опустить грудь, что поспособствует верному захвату.

Оптимально приложить ребенка из-под мышки, улегшись на подходящей поверхности. Если приноровиться и научиться правильному процессу, никакой боли возникать не будет.

Возникают обстоятельства, когда кроха не обхватывает грудь правильным способом именно из-за физиологии:

• Недостаточно длинная уздечка. Проблема может быть решена при обращении к стоматологу, который специализируется на приеме детей;
• Патологическое строение верхнего неба. Существует ли оно на самом деле стоит уточнить у врача — стоматолога.

Травма кожи соска

Отсутствие опыта при кормлении крохи может привести к трещинам на соске. Это способно вызвать болезненные ощущения, которые проявляются в силу факторов:

• Неправильный захват, из-за чего кроха обсасывает лишь часть соска без ореола. Это способно вызвать механические травмы, из-за которых появляются трещины;
• Регулярное мытье груди может стереть защитную смазку, привести к высушиванию и тонкой коже сосков;
• Неграмотное сцеживание. Время от времени возникает необходимость сцедить молоко: чтобы улучшить лактацию, на время ухода матери, болезни или по окончании вскармливания. Не стоит излишне сжимать грудь, давить на сосок;
• Внезапно прерванный процесс кормления. Трещины могут появиться, если резко вынуть сосок. Лучше всего дождаться, когда кроха расслабится, отпустит. Если возникла необходимость прерваться, нужно проникнуть чистым мизинцем в рот и аккуратно вытащить сосок.

Молочница

Трещина и ссадина на соске способна стать очагом инфекции. Можно обнаружить белесый налет на соске, кожи десен, щек, языка младенца. Он может плакать и отказываться от пищи.

В этот момент женщина чувствует боль, в то числе в перерыве между кормлениями. Они способны усилиться, при погружении инфекции глубже и поражении млечных протоков. Среди причин можно назвать изменившийся гормональный фон, нарушения в работе иммунной системы и нерегулярное соблюдение правил гигиены (хотя данный аспект относится и к частому мытью груди).

Женщине лучше всего записаться на прием к специалисту. Более того, врач сможет дать рекомендацию относительно использования методов борьбы при наличии молочницы у крохи.

Лактостаз

Им называется застой молока в протоке млечной железы, что вызывается следующими факторами:

• Неполное и непостоянное опустошение груди, которое может быть вызвано неграмотным прикладыванием, кормлением из бутылочки и наличием трещин на сосках;
• Удерживание груди во время кормления: пальцы сжимают протоки, что не способствует полному опустошению;
• Слишком тесный бюстгальтер, пережимающий грудь, сон на животе;
• Усиленная выработка молока;
• Переживание стрессовых ситуаций, регулярное недосыпание и хроническая усталость;
• Случайные ушибы, травматизм, переохлаждение груди.

При наличии лактостаза ощущается уплотнение в груди, наблюдается покраснение кожи. Может присутствовать повышенная температура молочной железы.

Застой молока – не повод для отказа от кормления грудью. Можно прикладывать кроху к груди, от двух до трех суток, что позволит справиться с данным диагнозом. В то же время боль может ощущаться после опустошения груди. Если запустить это заболевание, оно может привести к маститу, который не является инфекцией.

Мастит

Им называют воспаление молочной железы из-за застоя молока, трещин на сосках, которые служат благоприятным очагом для проникновения различного рода инфекций. В результате диагноза ощущаются сильнейшая боль, уплотнения, красная кожа, повышенная температура тела и озноб.

Воспаление может сопровождаться образованием пагубного процесса в молочных железах, в результате чего в грудное молоко попадает гной. Самый оптимальный вариант в этом случае – прекратить кормить грудью до излечения.

На начальной стадии лечение мастита может предполагать прикладывание холодного компресса на грудь в перерывах между кормлениями и опустошение молочных желез (часто кормить малыша или сцеживать молоко). Особо сложные случаи предполагают использование лекарственных препаратов, а в запущенных ситуациях – стоит обратиться к хирургу.

Вазоспазм

Является резким сокращением кровеносных сосудов, находящихся в груди. Сосок способен изменить цвет от бежевого к белому. Данный процесс приводит к блокировке доступа крови, что способно послужить причиной возникновения боли.

Если женщина, которая кормит ребенка грудью, ощущает боль из-за спазма кровеносных сосудов, ей следует записаться на прием к специалисту. Кроме того необходимо осуществить проверку на наличие заболеваний иммунной системы. Более того, необходимо удерживать грудь в тепле, накрыть ее тканью после кормления. Исключить крепкий чай и кофе. Можно прибегнуть к массажу грудной клетки, что позволит облегчить состояние женщины.

Молочница при грудном вскармливании

Сниженный иммунитет и гормональный дисбаланс у женщины в послеродовом периоде часто способствует развитию молочницы на поверхности сосков. При данном заболевании болит грудь при ГВ, а в более запущенных формах – и между прикладываниями ребенка к груди. Возникает припухлость сосков, зуд, жжение, белый налет на сосках.

Если вы заметили у себя похожие симптомы, нужно незамедлительно обратиться к гинекологу, который подберет подходящее лечение. Кормить ребенка в таком случае лучше сцеженным грудным молоком из бутылочки.

Виды и симптомы мастита

При мастите болит грудь, температура 38°С и выше, симптомы быстро прогрессируют. Если никак не лечиться, одна стадия может перейти в другую буквально за 3 дня.

Разновидности мастита

1. Серозный.
2. Инфильтративный.
3. Гнойный.

Для серозной разновидности не характерна высокая температура, грудь увеличивается и становится болезненной.

Инфильтративный мастит проявляется уплотнениями, при пальпации которых ощущается нестерпимая боль. Сильно завышена температура, кожа на груди краснеет, становится горячей и упругой.

При гнойной форме грудь сильно отекает, увеличивается, краснеет в месте локализации воспаления, болит невыносимо и при легком касании. Возникают мигрени, слабость. В молоке заметен гной, лимфоузлы подмышками увеличены. Температура может достичь отметки 40°С, а потом понизиться, колеблясь.

При одностороннем нагноении кормить ребенка можно, но только здоровой грудью, поскольку бактерии могут легко передаться новорожденному.

Лактостаз

Одна из самых распространенных причин, почему болит грудь при грудном вскармливании. Лактостаз возникает практически у каждой женщины в период естественного вскармливания и характеризуется такими симптомами:

• В молочной железе можно прощупать оформленный, с четкими краями комок, болезненный при касании.
• Температура тела кормящей мамочки стремительно повышается и может достигать 39 – 39.5 °C.
• Боль в груди наблюдается и после кормления, если комок не ушел.

Причин возникновения застоя молока в молочных протоках может очень много, основные из них:

1. Слишком тесная одежда или неправильно подобранный размер бюстгальтера.
2. Сон на животе.
3. Неправильный захват груди ребенком во время кормления
4. Сдавливание груди руками при кормлении, вследствие чего нарушается отток молока из желез.
5. Нестабильное эмоциональное состояние: стрессы, переживания, переутомления
6. Ушибы или удары в область молочных желез так же могут привести к застойным процессам.

Самым первым и самым действенным способом борьбы с лактостазом является увеличение частоты прикладываний малыша к больной груди. Прикладывать лучше таким образом, чтоб подбородок ребенка находился точно над уплотнением, в таком положении осуществляется наиболее интенсивное рассасывание застоявшегося комка.

Если после нескольких прикладываний болит грудь при кормлении грудью,тогда можно попробовать расцедить комок самостоятельно. Данную процедуру нужно проводить только чистыми руками. Перед сцеживанием очень хорошо принять теплый душ, при этом направляйте поток воды на уплотнение, чтоб немного снять спазмирование данного участка. Начните с мягких поглаживающих движений по направлению молочных протоков (от периферии к соску), а затем двумя пальцами надавите на область по краю ареолы. Сцеживать молоко нужно пока грудь не станет мягкой, а комочки не перестанут ощущаться.

В случае если самостоятельное ручное сцеживание не принесло результатов, лучше обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или в приемное отделение роддома. Данные специалисты сами сцедят вам уплотнения, и все симптомы, включая повышенную температуру, через несколько часов исчезнут.

В любом случае, боль в груди при кормлении, вызванная застоем молока, нуждается в немедленном купировании путем сцеживания уплотнения, иначе вам может грозить мастит.

Диагностика и лечение

Лечением сильной боли в груди занимается врач-маммолог. Обратиться к нему следует незамедлительно, если симптомы имеют ярко выраженный характер и не проходят с течением времени, а также при наличии высокой температуре. Методы диагностики:

• пальпация груди;
• анализ крови;
• анализ молока на наличие инфекций;
• анализ мочи.

В некоторых случаях может понадобиться УЗИ молочных желез.

По результатам исследований врач выявляет причину заболевания и назначает терапию. Если обнаружена инфекция, лечение будет включать в себя бактериальную терапию и заживляющие процедуры. До того как молодая мама не будет полностью здорова может потребоваться перевод ребенка на искусственное вскармливание. В случае сильных болей, молоко необходимо сцеживать, кормить ребенка не желательно.

В некоторых случаях женщине назначают консервативное лечение. Это может быть прикладывание горячих компрессов к груди, массаж молочных желез, водные процедуры и диета.

Что нельзя делать?

При болях в груди нельзя:

1. Принимать гормональные препараты, антибиотики и другие лекарственные средства без назначения врача. Если у женщины сильно поднялась температура, то она может принять жаропонижающее, разрешенное при грудном вскармливании.
2. Самостоятельно прекращать лактацию. Лечение некоторых заболеваний, например, лактостаза заключается в регулярном прикладывании малыша к груди. Если малыш перестанет сосать молоко, то ситуация может ухудшиться. При подозрении на мастит или другое инфекционное заболевание молодой маме надо срочно обратиться к специалисту.
3. Ставить согревающие компрессы до консультации с врачом. В случае если боль в груди вызвана инфекцией, тепло может ускорить развитие вредоносных бактерий и вызвать осложнение.

Мастит

Может возникать на фоне длительного лактостаза при присоединении бактериальной инфекции. В 95% случаев воспаление в тканях грудной железы вызвано золотистым стафилококком. Воротами для данного возбудителя являются трещины на сосках или повреждения молочной железы.

При мастите грудь становится красной и горячей на ощупь, в ней нет напряжения из-за застоя молока, а воспаленный участок не имеет четко очерченных границ. В целом женщина чувствует себя плохо, повышается температура тела, возникает озноб.

При появлении мастита очень важно как можно раньше обратиться к врачу, так как при прогрессировании данного заболевания может возникнуть нагноение молочной железы, а это требует хирургического вмешательства.

Так же при мастите запрещается кормить грудью из-за риска заражения ребенка или повторного инфицирования матери, а также из-за наличия антибиотиков в грудном молоке.

Лечение и медикаменты

Основой при лечении лактостаза и мастита является регулярное кормление ребенка грудью, если это разрешено врачом, а также процедура полного сцеживания при помощи молокоотсоса.

При обычном лактостазе этого лечения может быть вполне достаточно. При мастите дополнительно необходимы медикаментозные средства.

Если температура выше 38 градусов, то врачом назначаются понижающие ее лекарства, содержащие Парацетамол или Ибупрофен.

Если на сосках наблюдаются ранки, то возможно применение местной терапии, например, Пуреланом-100, Бепантеном и другие.

При более серьезных проявлениях мастита врач назначает антибиотики.

Вазоспазм

У некоторых кормящих мам возникают ситуации, когда болит грудь при ГВ. Это состояние связано с нарушением кровообращения в сосудах соска, и характеризуется острой жгучей, пульсирующей, а иногда и простреливающей болью в соске, который, в свою очередь, белеет. После того как спазм отступает, сосок обратно приобретает свой естественный цвет.

Бороться с симптомами спазма сосудов можно путем согревания груди сразу после кормления. Это может быть и теплая пеленка, положенная на сосок, многим помогает ношение ребенка на руках некоторое время, а другим достаточно тепла собственной ладони.

Если ваши сосуды подвержены спазмированию – не переохлаждайтесь, держите грудь в тепле, исключите употребление кофе, крепкого чая.

Нагрубание молочной железы

Нагрубание молочных желез можно назвать частым явлением при раздельном пребывании матери и малыша в родильном доме, кормлению по графику, при появлении молока через несколько дней после родов. Все это сопровождается ярко выраженными болезненными ощущениями: распиранием, покалыванием груди. Молочные железы становятся больше в размере, отечность приводит к твердости и блеску кожи. Отток молока затруднен, что также ощущается. Часто провоцируют такие симптомы следующие факторы: кормление согласно графика, неправильное прикладывание, медикаменты, которые применялись при родах, а также если первое кормление было проведено с отсрочкой.

Основным профилактическим мероприятием нагрубания является правильное и своевременное прикладывание новорожденного к груди каждый раз, как малыш этого потребует. Не стоит ограничивать продолжительность и частоту сосания груди.

Если имеется причина, по которой нежелательно прикладывать ребенка к груди, следует проводить регулярное сцеживание груди сразу после родоразрешения (в течение 12 часов). Сцеживание молозива, а после и молока должно проводиться 6-8 раз за сутки по 20 минут. Молоко следует сцеживать в стерильные баночки, чтобы в последующем использовать его при кормлении крохи.

Уход за грудью и профилактика боли

Проблему проще предупредить, чем потом искать способы её решения. Для начала необходимо следовать правилам ухода за грудью:

1. Использование воздушных ванн. После кормления не стоит сразу прятать грудь. Она должна высохнуть. Рекомендуется смазать сосок остатками молока, такие действия становятся профилактикой трещин.
2. При желании после кормления смазывать соски питательным кремом.
3. Использовать специальное белье для кормящих мам исключительно из натуральных тканей. Белье должно быть свободным и не стеснять грудь.
4. Не мыть молочные железы, используя мыльные средства более одного раза за сутки. В противном случае кожа на сосках пересохнет, это станет причиной трещин. Достаточно просто омывать грудь несколько раз в день теплой водой.
5. По возможности отказаться от прокладок для груди, они ведут к «запреванию» груди. Использовать только в исключительных случаях.
6. Образовавшееся воспаление смазывать специальным средством.
7. Чтобы не травмировать сосок, он аккуратно извлекается изо рта малыша.

Кормление — потрясающее и незабываемое время для мамы, и очень важно для малыша. Чтобы этот период не омрачился неприятными происшествиями, необходимо соблюдать рекомендации специалистов по ГВ. В случае возникновения боли, срочно взяться за решение проблемы, не спуская все на самотек.

upbaby.ru

Рекомендации по устранению нагрубаний груди

Если ребенок в состоянии сосать, прикладывайте его к груди. То есть, важно прикладывать грудничка не только по его желанию, но и по требованию самой мамы. Малышу будет легче захватывать ореолу, если перед кормлением вы размягчите ее при помощи незначительного давления. Для этого можно подцедить молоко. В случае неэффективности проделанного нужно сцеживаться вручную или с использованием молокоотсоса и кормить кроху из бутылочки.

Желательно перед кормлением простимулировать выделение окситоцина, который является гормоном, отвечающим за выталкивание молока из желез:

• Выпейте отвар трав или теплый чай, а кофе не рекомендован;
• Прикладывайте к груди теплый компресс в течение 15 минут на каждую железу или принимайте теплый душ;
• Самомассаж или массаж шейно-воротниковой зоны;
• Массажные поглаживания молочных желез (движения следует проводить легкими движениями от основания к соску);
• Стимулирование кожи соска;
• Создание расслабленной спокойной обстановки в доме.

Снизить отечность после кормления можно при помощи холодного компресса, который прикладывают к молочным железам на 15 минут.

Массаж при застоях молока: следует ли выполнять процедуру?

Массажные комплексы являются прекрасным средством профилактики застоев молока во время лактации и воспалений. Но массаж должен проводиться мягко и нежно, без прикладывания усилий.

1. Акушер-массажист должен вам показать, как правильно проводить массаж груди. Для достижения лучшего эффекта можно использовать специальные кремы и смеси растительных масел. Будьте внимательны при выборе средств для массажа, чтобы не спровоцировать появление аллергии и зуда на коже молочных желез.
2. Делайте движения ладонями от сосков, таким образом, удается разогнать жидкость из протоков молочных желез.
3. Уделите особое внимание местам с уплотнениями и болезненными ощущениями.
4. Массажные процедуры помогают улучшить лактацию, а также способствуют подготовке груди к вскармливанию.

Длительность одной процедуры должна составлять 15 минут, а выполнять ее лучше всего после кормления крохи ежедневно.

На долю женщины, которая кормит грудью своего малыша выпадает немало трудностей в течение этого периода. Но не нужно отчаиваться, немного опыта и полезных знаний помогут не растеряться и сохранить грудное вскармливание!