Овуляторная фаза что это какой день цикла

Первая стадия лютеиновой фазы

Во время овуляции гранулезная мембрана разрывается, если говорить на медицинском языке – лопается стенка граафова фолликула. После того как произошел разрыв, жидкость из фолликула попадает из яйценосных бугорков, содержащих яйцеклетку, в брюшину. Эта стадия называется спадом фолликула. Когда происходит нарушение целостности в васкулязированном эпителии, в мембране происходит процесс разрушения целостности мелких сосудов. Они начинают кровить в том месте, где фолликул был разорван, из-за того, что снижается давление внутри него. На этом участке происходит свертывание крови, а спустя некоторое время с этим сгустком крови происходят метаморфозы.

Оставшаяся часть гранулезной мембраны, являющаяся фолликулярными клетками эпителия, соединяется с внутренней текой, становится профильной и гипертрофируется. После чего запускается процесс прорастания в сгусток, и по краю лопнувшей перепонки начинается образование крупных эпителиальных бластомеров. Они начинают увеличиваться, а их тело округляется и возрастает их численность.

Лютеин — важная составляющая желтого тела

Цитоплазма в это время накапливает сферосомы, имеющие оранжево-желтый оттенок (лютеин), содержащий капельки жира. В зависимости от того, откуда вышли клетки, отличают элементы, берущие начало из гранулезной мембраны (лютеиновых фолликулярных клеток), а также из теки (тековых лютеиновых бластомеров). Так протекает процесс образования фибробластового узла, в центре которого на месте лопнувшего гаафового фолликула остается небольшая часть кровяного сгустка, поросшего соединительной тканью.

Из кровяного сгустка в желтое тело

Это образование носит название sanguinolentum. Лютеин, представленный желтоватой субстанцией, окрашивает начинающую увеличиваться оболочку в желто-оранжевый оттенок. Именно поэтому его и называют «желтым телом». Лютеиновая фаза, прогестерон в период которой достигает пика и секретируется, является благоприятным временем для образования желтого тела. По краю в месте сосредоточения лютеиновых клеток начинают прорастать тонкие сосудистые пучки и соединительная ткань. Во время этого процесса происходит образование маленького органа, структура которого напоминает эндокринную железу.

Лютеиновая фаза представлена клеточными образованиями с узелками и перекладинами, заполняющими все желтое тело. Результатом появления этих клеток становятся остатки находившегося на этом месте сгустка крови.

Что это такое?

Процесс овуляции в организме женщины регулируется гормональным фоном. Именно под действием определенных концентраций гормонов происходит созревание фолликула в яичнике в первой половине цикла и выход зрелой яйцеклетки после разрыва фолликула. Во второй половине цикла также большая роль отводится гормонам. Первая половина женского цикла получила название фолликулярной, поскольку в этот период под действием гормона ФСГ идет созревание и увеличение фолликула, внутри которого зреет яйцеклетка.

Когда фолликул достигает больших размеров, под действием эстрогенов и лютеинизирующего гормона происходит истончение его оболочки, и она разрывается – это и есть механизм овуляции. Яйцеклетка живет от 24 до 36 часов, после ее гибели зачатие уже невозможно. На месте фолликула, лопнувшего в момент овуляции, образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон. Поэтому вторая половина цикла получила название лютеиновой фазы или фазы желтого тела.

Сам период овуляции и время жизнеспособности яйцеклетки — это овуляторная фаза.

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Дегенеративные процессы в желтом теле

Желтое тело, которое образуется и дегенерирует каждый 28-й день, называют «менструальным телом». Когда оканчивается лютеиновая фаза, прогестерон, норма которого не превышена, оказывает дегенеративное воздействие на клетки «желтого менструального тела», на месте которых в итоге образуется соединительная ткань.

После окончания данного процесса желтое тело заменяется белесоватым слегка блестящим рубцом, состоящим из плотной соединительной ткани. Оно называется белесоватое или фиброзное. Если же женщина беременеет, то оно не только не покидает пределы яичника, но и увеличивается и выполняет свои функции до второго триместра беременности. Его эндокринная деятельность подавляет действие других мембран, проще говоря, не позволяет появляться сгусткам крови. В итоге норма лютеиновой фазы означает, что репродуктивная система работает нормально, а значит, для зачатия потомства препятствий нет.

Для желающих забеременеть лютеиновая фаза, день цикла которой припадает на середину овуляции, очень важна, ведь при правильных расчетах может произойти долгожданное зачатие. Но не все всегда так просто, ведь у некоторых женщин встречается и ее нарушение.

НЛФ или же недостаточность лютеиновой фазы — довольно распространённое нарушение функции работы яичников у женской половины человечества. Эта проблема обычно беспокоит тех, у кого не получается зачать, или же у тех, у кого случались неоднократные выкидыши на раннем сроке.

Недостаточность лютеиновой фазы вызвана тем, что в желтом теле не вырабатывается прогестерон в необходимом количестве, который необходим для оплодотворения и вынашивания беременности.

Почему наступила беременность

Некоторые девушки, подсчитав свой цикл, удивляются, что зачатие наступило в тот день, когда у них не было близости с партнером. Дело в том, что сперматозоиды могут жить в маточных трубах до 6 дней. Если произошла овуляция, яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе в полость матки. Там она встречается со сперматозоидами, которые остались еще с предыдущих половых актов.

Зачатие может наступить, если половой акт был в первые сутки после овуляторной фазы, так как яйцеклетка не сразу покидает организм, а около суток живет в маточной трубе.

О причине возникновения НЛФ

Основными причинами недостаточности могут являться несколько довольно распространённых причин, заключающихся в нарушении центральных регуляторных механизмов функции репродукции, которое оказывает пагубное воздействие на различные уровни системы, от гипоталамуса и гипофиза до функционирования яичников.

В таком случае яичники вырабатывают малое количество гормонов, а также врач при осмотре определяет гиперпролактинемию и гиперандронению – нарушения в щитовидке и коре надпочечников.

Во-первых, данное состояние вызывает гормональный дисбаланс.

Во-вторых, оказывает неправильное влияние на формирующуюся яйцеклетку. В третьих происходят дегенеративные изменения в рецепторном аппарате эндометрия внутренней выстилающей поверхности матки.

На этот фактор оказывают влияние инфекции и воспаления, спайки после проведения кесарева сечения, аборты и выкидыши, а также в этом могут быть виноваты аномалии развития придатков и собственно матки или задержки, наблюдающиеся при половом созревании.

В таких случаях бесплодие возникнет из-за того, что яйцеклетке не удается закрепиться на маточной стенке, что в дальнейшем не даст ей получать жизненно необходимые вещества и другие компоненты для развития малыша.

Вторая причина может заключаться в недостатке липопротеидов из-за низкой кровяной плотности, а также необходимого в ней количества прогестерона, и изменении биохимического состава перитонеальной жидкости.

О симптомах и методах диагностики

При данной проблеме появляются скудные выделения перед месячными, нарушения в менструальном цикле, бесплодие, частые выкидыши в первом и втором триместре беременности.

Для того чтобы определить лютеиновую недостаточность, можно воспользоваться парой методов. Измерить базальную температуру. Если гормон будет наблюдаться в малом количестве, то во второй фазе будут видны изменения. Сделать УЗИ и исследовать динамику фолликулярного роста и толщину слоя эндометрия, а также исследовать гормональный статус и сделать биопсию оболочки выстилающей матку. Такой метод эффективен и тем, что поможет выявить и другие отклонения в менструальном цикле.

Иногда врачи говорят о гистеросальпинтографии для определения уровня проходимости маточных труб, а также определения их тонуса.

Народные способы

Некоторые пациентки используют средства народной медицины. Популярен рецепт чая из сушеной малины. Необходимо 2 столовые ложки измельченных малиновых листьев залить 0,5 л кипятка. Через час состав процеживают и пьют в течение дня небольшими глотками.

Для нормализации менструального цикла подойдет еще один рецепт. Нужно взять 1 чайную ложку измельченных семян подорожника и 1 столовую ложку манжетки обыкновенной. Растения смешивают и заваривают 1 стаканом кипятка. Когда состав остынет, его процеживают и пьют по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Рецепты народной медицины могут использоваться только в качестве дополнительной терапии. Перед применением нужно убедиться в отсутствие аллергии на компоненты и проконсультироваться с лечащим врачом.

https://youtu.be/L-PuyAGctN0

Об основных методах лечения недостаточности лютеиновой фазы

Такое осложнение чревато сбоями не только гормональными, но и проблемами с репродуктивной функцией, из-за которых обычно и бывают выкидыши и длительное бесплодие.

Зачастую гинекологи отдают предпочтение монолечению при помощи различных препаратов, которые восстанавливают прогестерон, но это практически безрезультатно. Чтобы оно было результативным, нужно в первую очередь отрегулировать фолликулярную фазу, без которой нормальное развитие и созревание яйцеклеток невозможно. Значит, в лечении необходимо использовать не только препараты для поднятия уровня гормонов, но и те, которые снизят пролактин и андрогены до нормы.

Также назначают и физиотерапевтическое, санаторно-курортное лечение, совмещенное с акупунктурой, витаминотерапией и приемом адаптогенных препаратов. Не менее важно и эмоциональное и психологическое состояние женщины. Через месяц после проведения процедур наступит новая лютеиновая фаза. Какой день цикла будет самым удачным для определения правильности лечения, можно определить при помощи специального теста. В случае если недостаточность удалось победить, можно приступать к планированию беременности.

Как определить?

Определением точного дня, когда наступает овуляция, заинтересованы две категории женщин: те, кто ни в коем случае не хочет допустить беременность, и те, кто планирует скорейшее зачатие. Последние особенно интересуются точным временем возможного чуда.

Некоторые представительницы прекрасного пола отмечают у себя при наступлении фаз овуляторного цикла определенные признаки, возникающие регулярно. Ежедневные выделения приобретают ржавую окраску, из-за небольшого выделения крови при разрыве фолликула, внизу живота и поясницы появляются легкие тянущие боли, как при месячных. Также некоторые барышни наблюдают гормональные проявления в виде особой обильности и консистенции выделений, появления угревой сыпи или других кожных проявлений. У части женщин увеличивается грудь и становится чувствительной. Также может измениться настроение, повыситься эмоциональность и плаксивость. Может наблюдаться повышение либидо незадолго до наступления дня «икс».

Однако, если у вас раньше наблюдались проблемы с зачатием, и вам необходимо определить наиболее благоприятный для этого день с максимальной точностью, то существует несколько методов установления овуляции:

• отслеживать при помощи календаря. С этой целью заводится специальный календарик — вы можете взять любой, получить специальный в женской консультации или установить на мобильный телефон приложение-календарик.

Спустя несколько месяцев перед вами вырисуется картина продолжительности вашего цикла. В среднем, цикл (от первого дня одних месячных до первого дня следующих месячных) длится около 28-30 дней. Но встречаются женщины с коротким (21 день) и длительным (35 дней) циклом. Эти показатели могут находиться в пределах нормы.

А вот продолжительность непосредственно критических дней обычно составляет от трех до семи дней. Когда вы уже точно будете знать продолжительность цикла, отнимите от этого числа 14, и вы получите теоретическую дату овуляции.

С помощью этого метода женщина получает возможность заранее подготовиться к «опасным» дням, ограничить половую жизнь или, наоборот, попытаться зачать ребенка. Но этот способ на дает 100-процентной гарантии. Цикл женщины может колебаться, ее гормональный фон меняется на протяжении месяца.

Поэтому овуляторная фаза может сдвигаться. Причиной тому может быть стресс, усталость, физические нагрузки, переезды, смена климатического пояса, изменения в половой жизни и даже просто слишком жаркие летние дни.

• базальная температура. Это очень точный метод наступления овуляции. Базальная температура измеряется градусником в прямой кишке. При выходе яйцеклетки температура совершает скачок вверх, и держится на таком уровне вплоть до начала менструации. Чтобы не пропустить важный день, базальную температуру начинают измерять еще с начала цикла. Это нужно делать каждый день, рано утром, желательно часов в 6.

Приготовьте термометр заранее, положив его рядом с собой на прикроватную тумбочку. После измерения, полученные данные следует записать. К середине цикла у вас уже прорисуется шкала температуры.

• фолликулометрия. Современный метод диагностики. Проводится только в больничных условиях. Женщина должна каждые пару дней посещать врача УЗИ и делать ультразвуковое исследование фолликулов. Доктор определяет доминантный фолликул и наблюдает за ним до его разрыва, когда он просто исчезает. После этого на заднем своде влагалища появляется небольшое количество жидкости и начинает формироваться желтое тело. Все это говорит о том, что наступила овуляторная фаза.

• изменение гормонального фона. Это еще один медицинский метод. Во время овуляции наблюдается мощный выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), который и вызывает разрыв фолликула. Определить изменения в гормональном фоне можно при помощи теста на овуляцию, который можно купить в любой аптеке, или при помощи лабораторных тестов на гормоны.