Тепловой удар – как правильно оказать первую помощь при перегреве организма?

Тепловой удар – это состояние, спровоцированное воздействием высоких температур, что негативно влияет на работу отдельных органов и систем организма. Возникать он может у людей различного возраста. Однако чаще ему подвержены дети, пожилые и тучные люди.

Тепловой удар — определение

При оптимальных условиях в организме человека происходят реакции, которые обеспечивают поддержку постоянной температуры тела. Нормой считаются колебания на 0,5-1оС в большую или меньшую сторону.

В результате ряда реакций в теле человека происходит образование тепла. Его передача во внешнюю среду через поверхность тела именуется физической теплоотдачей. Тепло может отдаваться посредством выработки пота, с уриной, калом и жидкостью, которая испаряется при дыхательных процессах. Если тепла образуется больше, чем отдается во внешнюю среду, температура тела повышается.

Какой отдел головного мозга принимает участие в контроле над протеканием подобных механизмов? Существуют так называемые тепловые и холодовые рецепторы. Они чувствительны к внешним температурным изменениям. Возбуждение от рецепторов поступает по проводящим путям в гипоталамус (область головного мозга). Именно здесь располагается центр, отвечающий за терморегуляцию. Специфические реакции, протекающие в этом центре, изменяют соотношение активности теплоотдачи и теплообразования.

Тепловой удар развивается тогда, когда происходит срыв механизмов терморегуляции. Сперва включаются компенсаторные механизмы, но при длительном воздействии патологических внешних факторов (высокой температуры окружающей среды) они истощаются. Развивается гипертермия, причем цифры могут переходить черту в 41-42оС.

Важно! Тепловой удар протекает достаточно тяжело. Летальный исход характерен для каждого третьего случая.

Меры предосторожности

Если вы недавно были подвержены тепловому удару, то в ближайшую неделю повысится чувствительность к высоким температурам. Поэтому, обратите внимание на данные меры предосторожности и тщательно соблюдайте их.

Пейте больше воды

Оптимальным количеством жидкости в час станут 2-4 чашки воды, иногда можно выпивать натуральные фруктовые или овощные соки. Это количество рассчитано на проведение времени в жаре, под солнечными лучами или при занятии физическим трудом. Для эффективного потоотделения вашему организму нужно влаги больше, чем обычно. Нельзя допускать ее дефицита.

Проводите в помещении самые жаркие часы

В летнее время самым опасным является промежуток между 11:00 и 15:00. В эти часы старайтесь избегать физических нагрузок под солнечными прямыми лучами.

Надевайте легкую светлую одежду

Одежда должна быть свободной и выполненной из легкой натуральной ткани, чтобы обеспечить циркулирование воздуха вокруг тела.

Носите головной убор

Шляпа или панама помогут предупредить солнечный удар. А вот бандана или кепка — не лучший вариант для жарких дней, поскольку головной убор должен быть легким и иметь широкие поля.

Чаще принимайте прохладную ванну или душ

Это необходимо для того, чтобы снизить температуру тела.

Не пейте напитки с кофеином или алкоголь

Данный вид напитков способствует обезвоживанию и спазмирует сосуды. В результате этого тело производит меньше пота, чем необходимо для хорошего охлаждения.

Причины

Тепловой удар возникает в тех случаях, когда организм не в состоянии регулировать физические процессы теплообмена. Причинами патологии могут быть:

• нарушение потоотделения на фоне хронических системных заболеваний;
• высокая температура окружающей среды (например, работа в помещении горячего цеха);
• чрезмерная физическая активность в условиях повышенной температуры;
• комбинация одной из причин с приемом алкогольных напитков и наркотических веществ;
• высокая влажность воздуха;
• ношение теплой одежды в условиях жары;
• недостаточное потребление жидкости (обезвоживание);
• болезни ЦНС и сердца;
• лечение некоторыми медикаментами;
• сочетание патологического веса человека с высокой температурой на улице или в помещении.

Диагностика

Распознать гипертермию просто, если присутствуют все симптомы после сильной физической нагрузки или теплового воздействия. Состояние человека можно спутать с острым инфекционным заболеванием мозга и нервной системы, но при наличии факторов предполагают именно тепловой удар.

Вследствие тепловой травмы повышается температура тела.

К методу диагностирования тепловой травмы относится контроль температуры вне медицинского учреждения. Если больного вовремя доставили в больницу, ему проводят ряд лабораторных тестов — определяют уровень мочевины, электролитов и индекс протромбинов. Для оценки состояния органов могут потребоваться почечно-печёночные пробы.

Симптомы

Тепловой удар – состояние, которое сопровождается нарушением баланса воды и электролитов, а также изменением протекания жизненно важных процессов. Тяжелая степень проявляется развитием общей интоксикации, изменением рН крови в кислую сторону, недостаточностью сердца и сосудов, почечного аппарата. Некоторые клинические случаи могут сопровождаться инсультом, отеком легких.

Симптомы теплового удара развиваются в зависимости от клинической формы патологического состояния. Кроме того, симптомы зависят от длительности пребывания пострадавшего в условиях высокой температуры, интенсивности влияния тепловых факторов, возраста, наличия сопутствующих заболеваний сердца, нервной системы.

В группу риска появления теплового удара относят следующих больных:

• с повышенным артериальным давлением;
• болезнями эндокринного аппарата;
• аллергическими состояниями;
• патологиями печени;
• анорексией;
• ожирением;
• вегето-сосудистым синдромом.

Важно! Внимательно следить за самочувствием в условиях пребывания на солнце или в жарком помещении следует детям, пожилым людям, женщинам в период вынашивания ребенка.

От степени тяжести состояния зависит то, как проявляется тепловой удар. Изначально возникает слабость, сонливость, ощущение усталости. Пострадавшие жалуются на появление головной боли, головокружение, приступы тошноты и рвоты, чрезмерную потливость.

Позже возникает боль в мышцах при движении и в покое, звон в ушах, симптомы обезвоживания. При наблюдении за пострадавшим можно заметить появление нарушений координации движения. Для этой стадии характерна высокая температура, уменьшается количество выделяемой мочи. Сколько дней держится температура при тепловом ударе, зависит от степени тяжести патологии и своевременного оказания помощи.

Изменяется характер дыхания. Дыхание становится шумным, его слышно на расстоянии. Пульс учащается, возникают галлюцинации, судорожные приступы. Наиболее тяжелой формой теплового удара считается кома.

В крови и моче пострадавшего на фоне теплового удара возникают следующие клинические изменения:

• снижение количества тромбоцитов в крови;
• уменьшение уровня фибриногена;
• высокие цифры лейкоцитов в крови;
• в моче – появление цилиндров, лейкоцитов и белка.

Формы

Стадии при тепловой травме связаны с нарушением водного обмена и уровня электролитов, а также изменением проницаемости клеток. Степень тяжести зависит от сохранения тепла в организме. Переход одной формы в другую при тепловом ударе случается при стойком дисбалансе терморегулирования в гипоталамусе.

1. Перегрев и гипертермия находятся в компенсированной стадии короткий период времени. В этом случае организм начинает самостоятельно охлаждать себя.
2. Усиленные действия со стороны мозга и тканей приводят к истощению ресурсов, механизм терморегулирования даёт сбой. Температурные показатели тела стремятся достигнуть температуры окружающей среды.
3. Наступает декомпенсация, истощение и нарушение адаптационного механизма.
4. Тяжёлые формы тепловой травмы сопровождаются выбросом большого количества токсинов в кровь, кислотность организма повышается, миокард претерпевает ряд дистрофических изменений.

Если действия по оказанию первой помощи при тепловом ударе будут выполнены не вовремя, возрастает риск отёка лёгких и разрыва сосудов в мозгу.

Последствия теплового удара

Первая помощь при тепловом ударе должна быть оказана уже в первые часы после диагностирования патологии. В таком случае уже через несколько дней самочувствие больного улучшится, а симптомы исчезнут. Другим вариантом может быть появление осложнений теплового (или солнечного) удара:

1. Сгущение крови – недостаточность жидкости в организме приводит к тому, что кровь больного становится чрезмерно густой. Это чревато томбообразованием, инфарктами, сердечной недостаточностью.
2. Недостаточность почечного аппарата – тяжелая патология, развивающаяся в результате теплового удара. Поражение провоцируют и продукты метаболизма, которые появляются под воздействием значительных цифр на термометре.
3. Острая недостаточность дыхания – появляется в результате изменений в работе центра дыхания, располагающегося в головном мозге.
4. Поражение центральной нервной системы – проявляется неукротимой рвотой, потерей сознания, расстройствами речи, слуха и зрительных функций.
5. Шок – опасное осложнение, которое возникает из-за недостаточности жидкости, нарушения баланса электролитов и кровоснабжения внутренних органов.

Важно! Первая помощь при тепловом ударе – обязательные меры, которые позволят быстрее восстановить состояние пациента и предотвратить появление вышеперечисленных осложнений.

Классификация степеней перегревания и теплового удара

Можно выделить следующие формы теплового удара:

• Асфиктический тип. В этом случае в первую очередь наблюдаются тревожные симптомы со стороны дыхательной системы, например, учащенное дыхание. Кроме того, температура тела может повышаться до 39 градусов.
• Гипертермический вид. Признаки солнечного теплового удара: повышение температуры тела до 40 градусов, судороги, обезвоживание, снижение артериального давления.
• Церебральная форма. В этом случае наблюдается нарушения со стороны центральной нервной системы. Перегрев тела может достигать 40 градусов.
• Гастроэнтеритический вид. Проявляется нарушением работы желудочно-кишечного тракта, например, тошнотой и рвотой. Температура тела повышается до 39 градусов.

Первая помощь при тепловом ударе

Первая доврачебная помощь при тепловом ударе (или солнечном) преследует следующую цель: снижение температуры тела пострадавшего и восстановление главных жизненных функций организма. При первых симптомах патологии нужно вызвать бригаду медицинской помощи, а в это время проводить ряд мероприятий до их приезда.

Устранить причину

Неотложная помощь начинается с того, что больного переносят в тень, если он находился под палящим солнцем, или в прохладное помещение. Если больной получил тепловой удар, например, в горячем цеху, его нужно вывести из рабочего помещения в то, где есть охладители или кондиционеры.

Покой

Пострадавшего нужно положить на кушетку или кровать с приподнятым ножным концом. Это улучшить кровоснабжение головного мозга.

Снять одежду

Человека нужно раздеть до нижнего белья, ведь любая одежда, которая будет на нем, замедляет механизмы охлаждения тела.

Душ и компрессы

Прохладные водные процедуры – один из этапов оказания неотложной помощи. Если больной в состоянии встать под душ, необходимо охладить кожные покровы водой. Длительной такой процедуры – 3-5 минут, но температура воды не должна быть меньше 19-20оС.

Отсутствие сознания и чрезмерно тяжелое состояние не позволят провести манипуляцию. Таким пострадавшим можно приложить холодный компресс на лоб или периодически брызгать на лицо холодной водой.

Борьба с обезвоживанием

Наличие сознания у пациента – показание для потребления большого количества прохладной жидкости, но не более половины стакана за раз (чтоб не спровоцировать приступ рвоты). Можно добавить в стакан немного соли. Это позволит поддержать баланс электролитов в крови.

Свежий воздух

Затруднение дыхания – признак асфиктической формы теплового удара. Чтоб обеспечить доступ к свежему воздуху, нужно вывести пострадавшего на улицу (условие – температура ниже 28оС, отсутствие прямых солнечных лучей) или в прохладное помещение, направив на человека вентилятор.

Нашатырный спирт

Пары аммиака возбуждающим образом действуют на ЦНС, поэтому эффективно используются при потере сознания.

Реанимационные мероприятия

Остановка дыхания или сердца является показанием к проведению немедленной реанимации пострадавшего. Необходимо начинать без отсрочки, не ожидая приезда бригады скорой помощи.

Оказание первой медицинской помощи (ПМП) при тепловом ударе предусматривает запрет:

• на использование чрезмерно холодной воды для охлаждения тела;
• накладывание холодных компрессов на область груди и спины;
• употребление спиртных напитков.

Важно! Помимо оказания помощи, необходимо медикаментозное лечение патологии в стационаре.

Как действовать при термическом истощении

Когда речь идет лишь о начальных симптомах перегрева, первая помощь будет состоять из таких действий:

• Прекратите физическую активность.
• Уйдите с солнца или выйдите из душного помещения в тень, на сквозняк, в комнату, где работает кондиционер.
• Если есть возможность, снимите с себя всю одежду.
• Приложите ко лбу полотенце, намоченное в прохладной воде.
• Выпейте 1-2 стакана воды, но не меньше. Так вы ликвидируете вероятное обезвоживание и дадите организму необходимое количество влаги для производства оптимального количества пота.
• Если есть возможность, можно принять регидрон или выпить спортивный напиток-изотоник, поскольку такая жидкость включает в себя электролиты, нужные для метаболизма и хорошего функционирования нервной системы. Ведь электролиты способны теряться при активном потоотделении.

Лечение теплового удара

Меры оказания медикаментозной помощи пострадавшему – прерогатива квалифицированных специалистов. Профилактика обезвоживания основывается на инфузионной терапии. Внутривенно капельно вводят:

• физиологический раствор натрия хлорида;
• Рингер;
• раствор глюкозы.

Растворы перед вливанием немного охлаждают, но не ниже 26оС. Для поддержки работы сердца и сосудов назначают сердечные гликозиды, кардиотонические препараты, растворы, возобновляющие ОЦК, и другие медикаменты. Наиболее используемыми считаются Адреналина гидрохлорид, Мезатон, Рефортан.

Меры профилактики отека головного мозга включают применение Тиопентала натрия. Этот медикамент не только снижает потребность клеток головного мозга в кислороде, но и купирует приступы судорог.

Жаропонижающие препараты из группы НПС эффективными не будут. Активные вещества медикаментов угнетают выработку медиаторов воспалительной реакции, а при патологии, возникшей в результате воздействия солнечных лучей, нарушения имеют другой механизм возникновения.

Важно! Схему лечения подбирает только врач. Самостоятельное введение препаратов не допускается.

Когда пострадавшему понадобится лечение в стационаре

Иногда без госпитализации полное выздоровление невозможно. Это в первую очередь, касается случаев, когда имеем дело с тяжелыми формами, а также, когда пострадавшим является человек из группы высокого риска:

•дети;

•женщина в положении;

•человек в возрасте;

•человек с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В больницу в таком случае обратиться нужно чем поскорее. Там, если возникает необходимость, пострадавшего переводят отдел реанимации.

Особенности лечения теплового удара у ребенка

Что делать при тепловом ударе у ребёнка, должен знать каждый родитель. В первую очередь необходимо дифференцировать патологическое состояние у малыша. Тепловой удар у грудничка может появиться даже в условиях приемлемой для взрослых температуры. Например, речь идет о кутание ребенка в теплую одежду, если температурный режим не требует этого.

Дети 3 лет часто получают «удар» на пляже. Этому способствуют агрессивные лучи солнца, а также невнимательность родителей. Важно не пускать ребенка на пляж в период с 10 до 16 часов дня. Еще один момент, на который стоит обратить внимание, – недостаток питья. Дети не всегда говорят о том, что хотят пить, а родители забывают предложить им употребить воду, соки, морсы. Результат – обезвоживание в условиях повышенной температуры внешней среды.

Первыми проявлениями становится чрезмерная возбудимость, капризность, плаксивость. Позже, наоборот, двигательная активность снижается, возникает апатия, сонливость, даже потеря сознания. Родители жалуются на следующие признаки патологии у своих детей:

• рвота;
• гипертермия;
• симптомы обезвоживания;
• судорожные приступы.

Важно! Если никакие меры не приняты, и организм малыша продолжает находиться в тех же условиях, возможна остановка дыхания, сердца, развитие почечной недостаточности и отека головного мозга, появление коматозного состояния.

Обязательно следует вызвать бригаду квалифицированных специалистов. Пока они прибудут, нужно контролировать жизненно важные показатели организма (дыхание, пульс, реакцию зрачков на свет). Первая помощь оказывается аналогично взрослым (см. выше).

Жаропонижающие препараты, как и любые другие, кроме аптечного Регидрона (порошок для приготовления раствора), давать малышу не следует. Важно изменить температуру среды, в которой он находится до приезда скорой (не резко и не критично!), отпаивать водой, солевыми растворами.

Тепловой и солнечный удар: разные ли это понятия?

В первую очередь надо сказать, чем же отличается тепловой удар от солнечного. Ведь симптомы их одинаковы, а вот причины возникновения разные, длительность лечения несколько отличаются.

Тепловой удар наступает вследствие перегрева. В этом случае в организме начинаются процессы, при которых теплоотдача снижается. Случиться это может не только по причине повышения температуры в природе, а и в душном помещении, в сауне.

Разновидностью теплового является солнечный удар. Он возникает по причине перегрева на солнце. Впоследствии расширяются кровеносные сосуды, кровь в большей степени приливает к головному мозгу. Тогда возникает боль в голове.

Профилактика

Лучше предотвратить развитие тяжелой патологии, чем пытаться восстановить здоровье. Меры профилактики включают следующие пункты:

• исключить пребывание на солнце в середине дня;
• носить головной убор, очки, легкую одежду из натуральных тканей;
• уменьшить уровень физической активности во время пребывания в условиях жары;
• пить много воды (можно прохладной, но не холодной!);
• отказаться от злоупотребления спиртными напитками;
• отдавать предпочтение малокалорийной пище.

Берегите себя и будьте здоровы!

Как избежать перегрева организма?

Тепловой и солнечный удар легче предупредить, чем устранять его последствия.

Перегрев организма человека можно свести к минимуму, если:

1. Ограничить время пребывания на солнце.
2. Отправляться на пляж в безопасные часы.
3. В жаркое время года ежедневно пить 2-3 литра воды.
4. Воздержаться от потребления кофе, спиртных и газированных напитков, содержащих синтетические добавки.
5. Правильно питаться. Отказаться от высококалорийной жирной пищи, предпочтение отдав овощам и фруктам. В жару основной прием пищи следует перенести на ужин.

Последствия

Чаще всего груднички и дети до года на тепловой удар реагируют рвотой и поносом, повышением температуры. Если не оказать доврачебную помощь, состояние может стать критическим:

• повышается температура тела до 41 °C;
• дыхание замедляется или пропадает совсем.

В особо сложных случаях наблюдается бред, потеря сознание, судороги, человек может впасть в кому. Чем дольше организм перегрет, тем выше риск летального исхода.

Если недомогание возникло при физической активности, то это может спровоцировать развитие различных осложнений.

Народный щит

Как лечить тепловой удар в домашних условиях, когда врачи сделали все что нужно? С помощью народных средств. Разведите в 3 литрах воды 6 ч. л. соли и пейте ее маленькими глотками весь день. Стабилизировать температуру поможет малина. Заливаем 2 ст. л. ягод кипятком и настаиваем 15 минут. Выпейте настой как обычный чай и повторите процедуру дважды с интервалом в час. Отлично освежает липовый настой. Завариваем 2 ст. л. сухих цветков липы в 250 мл кипятка 20 минут и процеживаем. Стакана этого снадобья в день будет достаточно. Смешиваем тертый огурец с 5 листьями мяты, 50 мл сока лимона и заливаем литром воды. Такой лимонад утолит жажду и умерит жар. А если вы ощутили недомогание, пожуйте листик мяты — этот прием принесет облечение.

Зная, каковы признаки теплового удара и первая помощь при его наступлении, вы избежите опасных последствий для здоровья. Но ни в коем случае не занимайтесь самолечением. При первых же подозрениях на тепловой удар без промедления вызывайте врачей.

Первая помощь пострадавшему

Вызвать скорую помощь при тепловом ударе у лица, находящегося рядом, необходимо, как можно скорей. Но нужно полагать, что карета скорой прибудет в среднем не ранее, через 10, а то и через 30 минут. За это время пострадавший может почувствовать ухудшение или даже впасть в обморочное состояние.

• Пострадавшего переносят из зоны повышенной температуры в прохладное место: хорошо проветриваемое помещение или открытый участок с большой теневой зоной;
• Его освобождают от стягивающей одежды и ее частей: расстегивают воротник или все пуговицы, ослабляют ремень, снимают обувь;
• Обеспечивают приток свежего воздуха, обмахивая пострадавшего при помощи подручных средств. Хорошо, если под рукой окажется вентилятор;
• Потерпевшему предлагают выпить большое количество прохладной воды. Ее также можно использовать для того, чтобы сбрызнуть его части тела;
• Если есть возможность, то лучше отвести больного в прохладный душ или накрыть его мокрой простыней;
• Холодные компрессы укладывают в следующие зоны: лоб, локтевые и коленные сгибы, подмышки, область сердца:
• На обожженные солнцем участки кожи помощь оказывается в виде холодных компрессов или специальных препаратов. Чаще всего они выпускаются в виде пены.

Это интересно: Термический ожог: первая помощь

В зависимости от состояния больного, могут потребоваться дополнительные меры медицинской доврачебной помощи:

• Стимуляция кровообращения. Для этого конечности растирают при помощи спирта или водки, а под ноги пострадавшего подкладывают импровизированный валик так, чтобы они оказались выше головы;
• При обморочном состоянии больному к носу подносят нашатырный спирт;
• При потере сознания или плохо прощупывающемся пульсе, необходимо оказать реанимационные действия, а именно закрытый массаж сердца и искусственное дыхание.

Особенности гипертермии у детей

Существуют некоторые особенности перегрева организма у детей. Часто наблюдается лихорадочная реакция, но общая температура при ней разная.

Так при перегреве и наличии в организме очага бактериальной инфекции температура тела не поднимается выше 41 градуса. За такие особенности отвечает «центральный термостат». Гипоталамус – это железа, расположенная в головном мозге. Она регулирует процесс теплообразования и теплоотдачи.

Лихорадка – это благоприятная ситуация. Гипертермический синдром у детей – опасная ситуация. Он развивается при температуре свыше 41,7 градусов. При нозологии функциональность гипоталамуса нарушается, что не позволяет организму рационально балансировать между процессами образования тепла и выделения пота.

Лихорадка находится под полным контролем ядра. Только при повышении температуры свыше 38,5 педиатры рекомендуют начинать лечение болезни. Достоверной связи между повышенным термогенезом и инфекционными болезнями ученые не установили. Тем не менее, у большинства детей с тепловым ударом и лихорадкой с пиками 38-39 градусов ученые обнаруживают острую или хроническую бактериальную инфекцию определенного органа.

Гипертермия свыше 38,4 градуса никогда не наблюдается от 6 месяцев до 6-ти лет. Только при присоединении бактерий температура увеличивается до 40 градусов.

Существуют закономерности лихорадочного синдрома при перегреве тела:

1. У 4% детей появляются мышечные судороги, поэтому рекомендуется использование Реланиума, Сибазона;
2. Вероятность спазмов мускулатуры увеличивается согласно быстрого подъема температурной кривой;
3. Формирование параличей наблюдается у детей с врожденными аномалиями костно-суставной системы, недостатком кальция в организме.

У детей с патологией центральной нервной системы, респираторными заболеваниями, высокой гипертермией формируются патологические симптомы, связанные с низкой эффективностью жаропонижающих препаратов.

Рекомендуемый педиатрами Нурофен в такой ситуации малоэффективен. Препарат безопасен, поэтому его можно применять с любыми заболеваниями, сопровождающимися повышением температуры. Тем не менее, патологические проявления тяжелого теплового удара у ребенка препарат не снимает.

Согласно клиническим исследованиям эффективность применения Нурофена при фебрильных судорогах у детей повышается на 20%. Для устранения судорожного синдрома следует применять противосудорожные средства (сибазон, реланиум, седуксен).

После лечения фебрильных судорог на фоне перегрева следует проводить динамическое наблюдение за пациентом с целью предотвращения повторов судорог.

Научные эксперименты установили, что вероятность патологии увеличивается при наличии следующих признаков:

• Гипертермия у детей до 3 месяцев;
• Хронические заболевания;
• Гипоксия в родах;
• Ригидность мышц затылка у ребенка;
• Затруднение дыхания при неврологических расстройствах;
• Перинатальная терапия антибиотиками;
• Сниженное число лейкоцитов;
• Менингит.

В первые годы жизни может наблюдаться лихорадка свыше 38 градусов Цельсия. На фоне патологии может наблюдаться манифестация клинических симптомов внутренних болезней. Обострение синусита, отита, тонзилита, колитов прослеживается у детей до 2 лет, что связано с нестабильностью системы регуляции.

Экстренная помощь

Что делать при тепловом ударе? Если вы ощутили описанные симптомы дома или на работе, сразу вызывайте скорую помощь. Если удар настиг вас на улице, немедленно заходите в ближайшее помещение с кондиционером. До приезда медиков следует предпринять ряд важных мер. Снимите стесняющую одежду и обувь. Укройтесь мокрой простыней и включите вентилятор. Но лучше всего принять прохладный душ. Чтобы сбить температуру, приложите компресс со льдом ко лбу или на затылок. Выпейте мелкими глотками стакан подсоленной воды или холодного чая. Когда помощь требуется кому-то из близких, действуйте точно так же. Рекомендуется уложить больного на прохладный пол и поднять ноги выше головы. Если пострадавший бредит, поднесите к его носу ватку с нашатырем.

Симптомы у взрослых и детей

Наблюдается:

На эту тему ▼

Оказание первой помощи при обмороке

• покраснение кожи;
• потемнение в глазах;
• головокружение, общая слабость;
• учащенное дыхание;
• конечности становятся холодные, кожа у них может приобретать бледно-синеватый оттенок;
• холодный пот.

В тяжелых случаях появляется рвота, судороги и обморок, о том как оказать первую помощь при обмороке Вы можете прочитать в нашей статье. У детей к этим симптомам еще присоединяется носовое кровотечение и высокая температура (до 40 градусов) в статье «Неотложная помощь при носовом кровотечении» Вы можете узнать как вести себя в этой ситуации. Кроме того симптомом перегрева станет изменение поведения малыша. Он становится вялым, апатичным, плаксивым.

Признаки солнечного удара схожи с тепловым ударом. Возможно появление солнечных ожогов. Дети гораздо быстрее подпадают под негативное воздействие солнца и тепла. Им достаточно и полчаса, чтобы получить тепловой удар, солнечные ожоги, Вы можете научиться оказывать неотложную помощь при получении ожогов ознакомившись с нашей статьей.

В зависимости от того, какие симптомы преобладают, в медицине существует следующая классификация нарушений теплорегуляции вследствие перегрева:

На эту тему ▼

Как правильно вызвать скорую помощь или реанимацию

1. Асфиксия (удушье). Сильнее всего нарушается дыхательная функция. Из-за недостатка кислорода замедляется функционирование ЦНС.
2. Пиретическое. Возникает при критически высокой температуре. Протекает с судорогами.
3. Гастроэнтерическое состояние сопровождается различными патологиями со стороны ЖКТ (рвота, тошнота, боли в животе).
4. Церебральное сопровождается нарушением сознания.

При тяжелой степени поражения своевременная и правильно оказанная помощь при тепловом и солнечном ударе способна спасти жизнь человеку. Обязательно вызовите скорую помощь для определения степени состояния человека.

Факторы риска

Как предотвратить тепловой удар? Первым делом разобраться в том, что его вызывает. Главная причина лежит на поверхности — это длительный перегрев организма, причем необязательно на солнце. Душное замкнутое помещение или тяжелый физический труд тоже таят угрозу. Впрочем, есть масса других причин: злоупотребление алкоголем и кофеином, побочное действие лекарств, стрессы и нервные перегрузки. В особой группе риска находятся младенцы и пожилые люди. В первые месяцы жизни еще не отлажена система терморегуляции организма, в преклонном возрасте она работает с перебоями. Риск заработать тепловой удар серьезно увеличивают хронические болезни. Особенно если они касаются сердца и сосудов, эндокринной системы и при избыточном весе.

Что нужно знать каждому

Гипертермический синдром возникает там, где жарко и душно, например, в офисах или магазинах без систем кондиционирования. Таким же местом является сауна и баня.

Первыми признаками теплового удара является бледность кожного покрова, расширение зрачков и нарушение координации.

Важно. Смертность от гипертермии составляет 30%.

Симптомы

Симптомы теплового удара легкой и средней степени тяжести:

• тахикардия;
• тяжелое дыхание;
• повышение температуры тела до 41 ˚С;
• звон в ушах;
• отсутствие мочеиспускания.

Людям с гипертонией и заболеваниями сердца необходимо опасаться перегрева организма.

Тяжелая стадия проявляется:

• обмороком,
• судорогами
• психическими расстройствами.

Люди, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями и гипертонией, склонны к тяжелой симптоматике при гипертермии. Тепловой дар можно получить при длительном нахождении в душном транспорте.

Если Вы вынуждены пользоваться общественным транспортом в летнее время, обязательно имейте под рукой бутылку с минеральной водой.

Алкоголь усиливает симптомы и является утяжеляющим фактором при оказании помощи. Поэтому от распития спиртных напитков при посещении бани и сауны нужно отказаться.

Общие принципы

Нужно помочь больному в течение часа, иначе в его организме произойдут необратимые процессы, которые приведут к инвалидности.

Кратко порядок оказания помощи выглядит так:

• охладить тело потерпевшего;
• обильно поить, чтобы не допустить обезвоживания;
• вызвать скорую.

После оказания доврачебной помощи, остается лишь ждать врача, чтобы он оценил состояние человека.

Даже при легкой степени перегрева человек нуждается в неотложной помощи. Его нужно доставить в больницу или дождаться приезда бригады врачей.

Выход в свет во всеоружии

Как избежать теплового удара? Прежде всего, забудьте о темной и синтетической облегающей одежде. Носите исключительно светлые вещи из легких дышащих тканей свободного кроя. Это поможет поддерживать оптимальную температуру тела. Голову защитит шляпа с широкими полями или косынка светлых оттенков. Не забудьте подобрать хорошие солнцезащитные очки. Старайтесь меньше бывать под палящими лучами с 11 до 17 часов — в это время солнце особенно агрессивно. А перед тем как выйти на улицу, нанесите на кожу солнцезащитный крем. Если вы регулярно занимаетесь спортом, снизьте нагрузку хотя бы на период пика жары. И самое главное — пристально следите за тем, чтобы дети не играли на солнцепеке, тем более без всякой защиты.

Ранние и поздние признаки теплового удара у детей

На фоне ускорения биохимических реакций наступает обезвоживание организма, сопровождающееся избыточной потерей жидкости. Ранние признаки потери жидкости:

1. Жажда;
2. Сухой рот;
3. Липкая слюна;
4. Ослабление мочеиспускания, появление желтоватых выделений из мочеиспускательного канала.

При гипертермии средней степени появляются следующие признаки болезни:

• Слезотечение;
• Сухой рот;
• Жажда;
• Коричневая моча;
• Головные боли и головокружение;
• Беспокойное поведение;
• Раздражительность;
• Мышечные судороги;
• Похолодание конечностей;
• Учащенное сердцебиение.

При появлении вышеописанных признаков болезни необходима госпитализации пациента. Коррекция нарушений требует использования реанимационной аппаратуры. Необходима высокая квалификация врача для предотвращения жизнеугрожающих осложнений у детей.

При тяжелой стадии заболевания возникают следующие признаки:

• Невозможность хождения;
• Приступы гнева и смущение;
• Сонливость;
• Слабый пульс;
• Сухая и горячая кожа;
• Отсутствие мочеиспускания;
• Потеря сознания;
• Учащение дыхания.

Для устранения полного обезвоживания организма нужно проводить вливание солевых и детоксикационных (устраняют накопление токсинов в крови) растворов. Для насыщения кислородом жизненно важных органов требуется вызов скорой медицинской помощи.

Незначительное обезвоживание можно лечить в домашних условиях, но при появлении признаков тяжелой интоксикации требуется незамедлительная госпитализация пациента.

Потеря жидкости особо опасна для новорожденных детей. Быстрый подъем температуры, значительная потеря воды представляет опасность, снижение концентрации минеральных веществ, рвота и понос представляют опасность для жизни.

Минеральные комплексы (электролиты) – это природные комплексы, необходимы для протекания биохимических реакций в организме. Магний, натрий, кальций, калий – это минералы, без которых необходима нормальная клеточная жизнедеятельность.

Электролиты участвуют в образовании костей, работе эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта. Обезвоживание организма способно спровоцировать следующие симптомы теплового удара:

• Мышечные судороги;
• Обморок;
• Ускорение сердцебиения;
• Покраснения кожи;
• Сильное потоотделение;
• Горячая, сухая кожа;
• Язвообразование.

Для предотвращения вышеописанных осложнений нужно оказывать первую помощь сразу после обнаружения хотя бы одного признака патологии.

Что делать при солнечном ударе?

Солнечный и тепловой удар – главные опасности лета. Их последствия могут оказаться очень серьезными, а в некоторых случаях даже фатальными. Вот почему важно помнить о мерах предосторожности и знать, как оказать первую помощь пострадавшему.

Что происходит в организме при перегреве? В жару в нашем организме включаются механизмы терморегуляции: усиливается потоотделение, расширяются сосуды кожи и подкожной клетчатки, — все это необходимо для увеличения теплоотдачи. Вследствие этих процессов у человека краснеет кожа, затрудняется дыхание и начинают пересыхать слизистые оболочки. При появлении подобных признаков необходимо перейти в прохладное место, выпить воды, по возможности, принять теплый душ. Если после появления первых признаков перегрева, человек продолжает оставаться на солнце или в душном, жарком месте, организм продолжает ускоренно терять жидкость, вследствие чего увеличивается ее циркуляция в периферических тканях (потоотделение), что вызывает некоторую недостаточность кровоснабжения сердца и мозга. Поэтому человеку может стать плохо.

Признаки теплового или солнечного удара:

• Слабость
• Холодный пот
• Бледность и сухость кожи
• Тошнота
• Головная боль
• Учащенное дыхание
• Ускоренный пульс
• Мышечные спазмы
• Расширение зрачков
• Рвота
• Резкое повышение температуры
• Обморок
• В особо тяжелых случаях: бред и галлюцинация

Как оказать помощь при солнечном ударе?

Прежде всего, необходимо перенести пострадавшего в тень или прохладное помещение.

«Уложите пострадавшего на спину, под голову положите валик из одежды. Напоите пострадавшего холодной водой, крепким чаем или кофе. К голове, а также на область крупных сосудов (это боковые поверхности шеи и подмышки) приложите холод. Подойдет бутылка с водой, можно укутать пострадавшего мокрой простыней. Если он потерял сознание, уложите его на бок и обеспечьте ему приток свежего воздуха. До приезда врачей, пострадавшему нужен полный покой», — говорит Леонид Борисенко, заместитель директора центра медицины катастроф.

В пище пострадавшего должно быть много овощей и фруктов, особенно водянистых, таких как огурцы, помидоры, арбузы. Также следует ограничить употребление углеводов (крупы, хлеб, картофель). Полезной будет пища с большим содержанием калия (курага, чернослив, черная смородина) и клетчатки (зелень, фрукты, бобы). Можно пить обезжиренные кисломолочные напитки.

Что нельзя делать при солнечном ударе?

• Пытаться напоить пострадавшего в бессознательном состоянии
• Погружать пострадавшего в холодную ванну (большая нагрузка на сердце)

Как избежать солнечного удара?

• Не находитесь долгое время на солнце
• Носите головной убор (шляпа, кепка, бандана)
• Предпочтите одежду из натуральных тканей
• Пейте много жидкости
• Постарайтесь не употреблять алкогольные напитки
• Предпочтите легкую пищу
• Пользуйтесь солнцезащитным кремом
• Избегайте чрезмерных физических нагрузок

Помните:

В жаркое время года долго находиться на солнцепеке – значит подвергать себя опасности. Солнечному удару более подвержены дети, беременные женщины и принявшие много алкоголя люди. Не оставайтесь равнодушными к пострадавшим, оказывайте помощь правильно.

Татьяна Жилкина

Характеристика состояний

Несмотря на то, что принято считать солнечный и тепловой удар разными критическими состояниями, клиническая картина у них одинаковая. В основе теплового удара лежит целый комплекс симптомов, возникающих в результате нарушений теплового баланса при взаимодействии с окружающей средой.

При высокой внешней температуре организм, чтобы нормально функционировать вынужден ускорять процесс теплоотдачи и потоотделение увеличивается. Если не предпринять никаких мер по охлаждению, то таких мер становится недостаточно и из-за перегрева происходит сбой терморегуляции.

Возникает стадия истощения жизненных ресурсов, и последней попыткой выровнять теплообмен становится повышение температура тела, а это негативным образом сказывается на работе внутренних органов и систем.

Солнечный удар возникает в результате прямого воздействия прямых солнечных лучей. Перегрев вызывает расширение сосудов головного мозга, кровообращение усиливается и в результате нарушается сознание, речь, возникают проблемы со зрением.

При нарушении терморегуляции в большей степени страдают наиболее важные органы: головной мозг, сердце и легкие. По этой причине помощь при тепловом и солнечном ударе должна быть оказана незамедлительно, так как возможны необратимые нарушения в работе мозга, что может привести к инсульту.