Атонический запор. Запоры атонические и спастические

Опубликовано 05.03.2019 · Комментарии: · На чтение: 6 мин · Просмотры: Post Views: 880

Практически каждый человек, особенно далёкий от медицины, считает запоры лишь неудобной и досадной проблемой, но никак не болезнью. Однако, запор— это не просто задержка стула, это свидетельство о нездоровье, всё чаще встречающееся среди обитателей современного социума, своего рода расплата за гиподинамию и неправильное питание. Но что самое неприятное — это состояние может явиться первым признаком, звоночком серьёзных и даже угрожающих жизни заболеваний.

Причины возникновения

В первую очередь, нужно установить причины спастического запора, чтобы выбрать лучший метод лечения. Поэтому, если появились первые признаки проблем с пищеварением, лучше обратиться к специалистам.

Итак, к основным причинам спастического запора можно отнести следующее:

Достаточно часто спастические запоры появляются после нервного потрясения, стресса или переутомления. Любая стрессовая или конфликтная ситуация негативно влияет на работу желудочно-кишечного тракта.
Неправильное питание, в том числе, частые перекусы бутербродами и фастфудами.
Сидячий образ жизни также негативно влияет на работу желудка.
Нарушение водно-солевого баланса в организме.
Вредные привычки, например, курение.
Искусственная задержка естественных позывов дефекации.
Такие проблемы со здоровьем, как заболевания гипофиза, непроходимость кишечника, сахарный диабет, гормональные нарушения.

Способы лечения запоров

В большинстве случаев диета и специальная гимнастика помогают победить атонический запор. Лечение обязательно предполагает коррекцию питания. Больной должен включить в повседневный рацион продукты, богатые клетчаткой: тыкву, морковь, чернослив, свеклу. Полезно есть гречку и овсянку. При этом овощи и рыбу следует принимать в отварном виде. Прием пищи обязательно должен происходить по графику.

Что касается физической активности, она является неотъемлемой составляющей лечения запоров. Медиками разработан комплекс специальных упражнений, которые способствуют укреплению мышц брюшного пресса. Для устранения запоров у детей показано проводить лечебный массаж живота.

Если описанные способы не устраняют атонический запор, терапию дополняют слабительными препаратами.

Диагностика

При появлении первых симптомов спастического запора рекомендуется обратиться к врачу, который осмотрит пациента методом пальпации кишечника. В этом случае прямая кишка будет расслабленной и расширенной, а мышцы кишечника напряжены. Только квалифицированный специалист может определить вид запора и причины его возникновения.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительное исследование. Так, назначают УЗИ внутренних органов, фиброколоноскопию, ирригоскопию или ректороманоскопию. Обязательно берутся анализы каловых масс. Все эти методы позволяют оценить состояние полости кишечника.

Что представляет собой атонический запор

Запоры у взрослых возникают из-за неправильной работы мускулатуры толстого кишечника. В норме здоровый человек должен опорожнять кишечник каждый день. Если этого не происходит на протяжении 48 часов, такое состояние называется запором.
Различают запоры атонические и спастические. Последние характеризуются дефекацией небольшим количеством кала, повышенным газообразованием, болями внизу живота. Больной чувствует себя вяло. Во время обследования обнаруживается замедление движения кала.

При атоническом запоре дефекация происходит большими массами, в результате чего часто происходят разрывы слизистой оболочки. По этой причине кал на выходе может быть с примесями крови. В этом случае дефекация проходит очень трудно и болезненно.

Атонический запор обычно возникает у людей с избыточным весом, которые мало двигаются. Дело в том, что при слабых мышцах кишечника каловые массы перемещаются медленно, что приводит к их скоплению в большом количестве. Полный кишечник давит на ближайшие органы, вызывая боли внизу живота.

Симптомы

Далее рассмотрим основные симптомы спастического запора, при появлении которых рекомендовано обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных заболеваний в будущем:

Если в течение двух суток отсутствует естественная дефекация. Это говорит о наличии атонического и спастического запора.
Появление дискомфортных ощущений во время попытки естественного опорожнения кишечника. Также наблюдается напряжение мышц брюшной полости.
Возникает ощущение наполненного желудка.
Увеличение объемов живота и ощущение распирания.
Боли в животе и тошнота.
Ухудшение общего состояния, головная боль, раздражительность и утомляемость.

Симптоматика запоров

При спастических запорах характерны нерегулярные задержки дефекации. Во время нарушения работы толстой кишки наблюдается как нормальное опорожнение, так и разжиженный стул. Чтобы определить тип задержки стула, необходимо знать его признаки. Следует запомнить, что в ежедневном опорожнении кишечника нет необходимости. Однодневное отсутствие дефекации не является признаком заложенности путей. Главный симптом спастического запора – регулярные схваткообразные боли у нижней части живота, преимущественно спазматического характера. К другим характерным симптомам, указывающим на спастический запор, относятся:

Метеоризм и вздутие живота.
Отрыжка.
Неприятный вкус во рту.
Потеря аппетита.
Ослабленность организма и быстрая утомляемость.
Бессонница.
Побледнение кожных покровов, потеря эластичности.

Симптомы детской задержки стула специфичны. Малыши от боли кричат, плачут, поджимают ножки, ведут себя капризно и беспокойно. Проявлением копростаза служат значительные уряженные частоты дефекации до 36 часов, боли и колики в животе, напряжение при опорожнении. При запорах у грудничков кал становится твердым.

Беременные женщины на ранних сроках испытывают проблемы с опорожнением. Основной причиной затрудненного опорожнения является дискомфорт в животе, чувство неполного освобождения кишечника, количественное уменьшение стула. У многих женщин проблемы сохраняются на протяжении всей беременности.

Методы лечения

Назначается комплексное лечение спастического запора, чтобы получить максимально качественный и быстрый результат. Самое главное — установить причину возникновения проблемы, чтобы выбрать эффективный метод лечения. В большинстве случаев врач назначает диету, направленную на восстановление природных процессов дефекации, медикаменты и народные рецепты для разжижения застойных каловых масс и выведения их из организма естественным путем.

Диета

При спастическом запоре разрабатывается специальная диета, направленная на восстановление нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта.

Необходимо придерживаться следующих простых рекомендаций:

Лучше всего употреблять блюда в виде каш или пюре. Другими словами, любой продукт обязательно нужно измельчить до однородной массы.
Дальше из меню нужно исключить продукты, содержащие связывающие вещества. Сюда относится крепкий чай, рис, кисель, картофель.
Блюда должны быть теплыми, чтобы уменьшить спазм кишечника.
Также нужно ликвидировать повышенное газообразование посредством устранения из рациона бобовых культур и капусты.
Чтобы избежать раздражения нежной слизистой кишечника, не рекомендуется употреблять специи, лук и чеснок.
Стоит уменьшить порции и увеличить количество приемов пищи. Это позволит равномерно заполнять кишечник в течение дня.
Можно есть супы на основе вареных овощей с добавлением сливочного масла.
Также допустимы вареная рыба и мясо нежирных сортов.
Готовим каши на молоке или воде.
Фрукты измельчаем до состояния пюре, кроме черники и цитрусовых.
Полезные свежие кисломолочные продукты, слабые чаи и компоты.
Стоит включить в ежедневный рацион продукты, содержащие большое количество витамина B1, что способно положительно повлиять на нервную систему.

Симптомы спастического запора

Запор, вызванный спазмом кишечной стенки, имеет особые, довольно неприятные проявления, которые вызывают не только неудобство в повседневной жизни, но и нарушения самочувствия, болезненность.

Спазмы. Часто сопровождаются ощущением болезненного давления в животе, тянущими или даже резкими болями, натяжением.
Вздутие. Выделение газов облегчается при дефекации, сопровождаемой так называемым „овечьим“ стулом — в виде твёрдых комочков, такой консистенции, что даже могут поранить слизистую.
Задержка стула — до 3 — 4 дней.
Слизь в кале, вплоть до выделения густых комков вместо стула.
Нарушения психического состояния — усталость, нервозность, раздражительность, отсутствие аппетита.
При прощупывании брюшной стенки можно пальпировать напряжение в области сигмовидной кишки.

Особенности лечения

Могут быть различными симптомы и лечение спастического запора в зависимости от состояния конкретного пациента. Поэтому только врач может назначить правильное лечение, используя как медикаменты, так и народные рецепты. Главное, чтобы лечение было комплексным, что поможет быстрее восстановить нормальную работу пищеварительной системы.

У детей

Достаточно часто при переходе не взрослое питание возникают проблемы у детей со стороны желудочно-кишечного тракта. К причинам можно отнести низкий уровень потребления жидкости и большое количество сладкой пищи. В результате эмоционального потрясения у малыша может возникнуть спазм гладкой мускулатуры кишечника.

Если у ребенка возник спастический запор, ему назначают препараты, которые одновременно снимают спазмы и ускоряют естественные процессы дефекации. Преимущественно это свечи, которые имеют расслабляющее и слабительное действие.

У пожилых людей

У старших людей причины возникновения запора носят более серьезный характер, поэтому обязательно рекомендуется обратиться к врачу. Кроме неправильного питания к спазму кишечника могут привести проблемы с эндокринной и нервной системой. Именно поэтому лечение должно проводиться под контролем врача.

У беременных

Практически у каждой второй беременной женщины наблюдаются проблемы с работой пищеварительной системы. Так, могут возникать как запоры, так и диарея, вследствие формирования нового организма. Матка с каждым днем увеличивается в размере, что негативно влияет на мышечные ткани кишечника. Именно поэтому возможны спастические запоры. Но после родов нормальная работа желудочно-кишечного тракта должна восстановиться. Лечение должно назначаться только специалистом.

Лечебные меры

Лечение зависит от типа запора и причины появления отклонения. Терапевтический курс подбирается врачом после получения результатов диагностики. Предварительно пациенту дают направление на:

исследование внутренней полости кишечника;
обследование прямой кишки;
рентгенографию.

Могут назначаться дополнительные симптомы в зависимости от набора клинической картины. То есть лечение спастического и атонического запора комплексное.

Читать так же: средства быстрого действия для срочного устранения запоров.

Лечение запоров заключается в изменении рациона питания, приеме лекарственных препаратов и применении народных методов. Пациент должен тщательно соблюдать все рекомендации доктора.

Людям, страдающим от запора, полезно есть больше овощей

Особенности питания

Диета при запорах – первое, к чему нужно прибегнуть при желании устранить нарушение. Требуется отдавать предпочтение пище растительного происхождения. Еда должна иметь однородную консистенцию. Предварительно продукты перетирают при помощи блендера.

Сахар заменяют медом. Лечение спастического запора отличается необходимостью употребления достаточного количества жиров. Пить разрешается соки домашнего приготовления, компоты, травяные чаи и минеральную воду негазированную.

Из рациона полностью требуется исключить:

жирные блюда;
пищу, имеющую низкую температуру;
выпечку;
колбасные изделия;

Сладости и выпечку необходимо полностью исключить

различные консервации и маринады;
острую пищу и еду с большим количеством приправ;
рисовые каши;
кондитерские изделия;
грибы;
спиртосодержащие напитки;
соленые закуски;
какао.

Обязательно в рационе должны присутствовать жидкие блюда хотя бы раз в сутки. Диета при спастическом типе патологии или же атоническом запоре не имеет отличий. Важно исключить все вредные продукты.

Это видео поможет вам нормализовать стул:

Медикаментозное лечение

Для лечения запоров атонического и спастического типа пациенту назначают следующие слабительные лекарства:

препараты осмотического действия;
медикаменты, стимулирующие функционирование кишечника, раздражающего действия;
смазывающие лекарственные средства.

Помимо этого, пациенту рекомендуют пробиотики и прокинетики. Медикаменты способствуют восстановлению моторики кишечного тракта и восстанавливают естественную микрофлору организма. Пища начинает нормально перевариваться. Нормализуется состояние слизистой оболочки ЖКТ.

Помочь справиться с запорами могут пробиотики

При лечении атонического, а также спастического запора рекомендуют желчегонные препараты. Благодаря этому улучшается процесс переваривания пищи. Содержимое без проблем продвигается к выходу.

При атонической форме запора больному показан прием крововостанавливающих препаратов. Лекарства необходимы при наличии крови в фекальных массах.

Народные методы лечения

Комплексное лечение атонического и спастического запора включает использование народных терапевтических методов. Высокой результативностью обладают семена подорожника. Предварительно их измельчают и употребляют по 1 ст. л. перед сном.

Действенный народный метод – растительное масло натощак

После пробуждения рекомендуется выпить столовую ложку растительного масла. Компонент запивают стаканом воды. Делать это нужно натощак. Положительная динамика появится уже спустя несколько часов.

Высокой результативностью обладает чернослив. 2 ст. л. сушеной сливы заливают 250 мл кипятка. Настаивают напиток на протяжении двух часов. Пьют по 125 мл дважды в сутки.

Перед применением любых народных методов следует проконсультироваться с доктором. В ином случае высок риск появления аллергической реакции.

Причины появления

Большинство людей, которые столкнулись с таким заболеванием как запор, неверно оценивают все симптомы и, в следствии, неверно толкуют причину возникновения. Далее принимают неправильные лекарства, тем самым нанося вред организму.

Однако спастический запор возникает благодаря ряду физических, психических и эмоциональных причин:

ошибочные диеты;
некорректный рацион;
нервные срывы;
курение;
малоподвижный образ жизни;
перекусы;
подавление желания опорожнения кишечника;
эндокринные сбои;
недостаточное употребление воды.

Стоит напомнить, что данное заболевание часто сопровождается метеоризмом, вздутием живота, что напрямую связано с возникновением необоснованных газов и запора.

У детей и грудничков

Спастические состояния у детей — нередкое явление в дошкольном и школьном возрасте. Возникает вследствие неправильного питания — чрезмерного употребления сладостей, перекуса всухомятку на скорую руку, например, в школе на переменах, или в результате длительного стресса.

Спазмы в кишечнике у грудничка появляются по причине не до конца сформировавшейся нервной системы, перехода на искусственное вскармливание, что в итоге вызывает нейрогенный запор.

Лечение детского спастического запора осуществляет врач. В основном все сводится к короткому курсу лечения ректальными суппозиториями, в очень редких случаях назначаются спазмолитические средства.

Профилактика данного недуга

Чтобы не допустить возможность возникновения спастического запора, необходимо соблюдать профилактические меры.

Если человек склонен к кишечным застоям, ему необходимо сократить употребление продуктов, вызывающих проблемы с дефекацией. О каких продуктах идёт речь? Это сало, мясо, пирожные, яйца, шоколад, мучные изделия, белая мука, какао и т. д.
Чтобы свести риск возникновения данного недуга к минимуму, рекомендуется ежедневно принимать в пищу с грубыми неперевариваемыми волокнами. Это овощи, фрукты и злаки.
Люди, склонные к спазмам, должны отказаться от приёма в пищу холодной еды. В первую очередь, отказаться нужно от мороженого.
Переедание может вызвать кишечный спазм. Поэтому, чтобы не допустить его возникновение, нужно вставать со стола до появления чувства полного насыщения. Водные голодания, чередующиеся с разгрузочными днями, не только являются профилактикой спастических запоров, они также приносят большую пользу здоровью.
Не стоит употреблять в пищу испорченные или несвежие продукты.
Следует всегда вовремя опорожнять кишечник. Позывы к дефекации нельзя игнорировать.

Характеристика патологии

В гастроэнтерологии выделяют два типа запоров: спастический и атонический.

Атонический запор возникает в случаях, когда нарушается влияние нервной системы на стенки кишечника. Происходит расслабление мышц, снижение перистальтики, увеличение просвета кишечника, что затрудняет выведение каловых масс.

Спастический запор встречается в случаях, когда наблюдается спазмирование гладкой мускулатуры. При этом просвет кишечника уменьшается и создаётся препятствие к продвижению кала.

Запор — это скопление каловых мас в кишечнике

Отличие этих двух видов затруднённой дефекации состоит в следующем:

При атонии происходит расслабление кишечной стенки, а при спастике — напряжение. Поэтому второй вид запора сопровождается сильными спазматическими болями в животе.
Спастический запор, обычно, явление кратковременное. Он возникает после нервного перенапряжения, у эмоционально-лабильных людей. Атонический запор обладает хроническим течением. При этом затруднение опорожнения продолжается длительное время. Формирование плотных каловых масс обычно происходит в течение полугода и более.

Причины патологии

Причины проблем со стулом можно разделить на следующие группы:

Неправильный образ жизни:
увлечение рафинированной продукцией, обеднённой пищевыми волокнами и растительной клетчаткой;
малое употребление жидкости;
несбалансированный режим приёма пищи;
гиподинамия (дефицит двигательной активности);
частое сдерживание дефекации, связанное с профессиональными особенностями.
Неврологические проблемы:
нарушение нервной регуляции стенки кишечника (болезнь Гиршпрунга);
рассеянный склероз;
неврастеническое состояние;
перенесённый инсульт;
опухоли спинного или головного мозга;
психические болезни.
Эндокринные причины:
гипотиреоз;
ожирение;
сахарный диабет;
климакс;
снижение уровня кальция в крови.
Болезни органов пищеварения:
синдром раздражённого кишечника;
панкреатит;
язвенная болезнь,
воспаление тонкого и толстого кишечника;
опухоли;
геморрой и анальные трещины;
гастрит с пониженным выделением соляной кислоты;
кишечный дисбиоз.
Временные причины:
беременность;
смена места жительства («запор путешественников»);
отравление свинцом, ртутью;
употребление в пищу продуктов, уплотняющих каловые массы;
стресс;
приём определённых медикаментов;
длительный постельный режим.

Как избавиться от запора — видео

https://youtu.be/m-u3nZ04WjE

Профилактика

Профилактика этого патологического процесса заключается в следующих рекомендациях:

исключение стрессов, сильного нервного перенапряжения;
правильно сбалансированный рацион и употребление пищи в неспешной обстановке;
своевременное лечение всех гастроэнтерологических заболеваний;
приём только тех медикаментозных средств, которые предписаны врачом;
включение в режим дня достаточного количества физических нагрузок.

Кроме этого, следует регулярно посещать гастроэнтеролога в профилактических целях и не заниматься самолечением.

Виды запоров

Существует несколько классификаций данного заболевания, которые помогают лучше разобраться с причиной возникновения проблемы и различиями в симптомах запоров.

Их подразделяют на острые и хронические. Об остром запоре говорят, когда дефекация отсутствует в течение нескольких суток. Обычно острый процесс связан с онкологическими заболеваниями толстой кишки, приемом некоторых медикаментов. Хронический запор – это проблемы с пищеварением, которые длятся не менее полугода. Острый процесс всегда имеет более выраженную клиническую картину и мучительные симптомы.

Следующая классификация основана на причинных факторах, которые способствуют развитию запора:

Алиментарный – запор, который развивается на фоне нарушения режима питания и при некорректном составлении меню. Недостаток жидкости, клетчатки, пищевых волокон и кисломолочных продуктов может привести к уплотнению каловых масс и возникновению запоров.
Гиподинамический. Данный тип обусловлен недостатком физической активности. Особенно часто встречается среди пожилых людей, беременных и т. д.
Медикаментозный. Ряд медикаментозных средств может вызывать запор. К таким препаратам относят слабительные, спазмолитики, успокоительные, транквилизаторы и т. д.
Механический. Преградой для пассажа каловых масс могут стать полипы прямой кишки, патологически расширенные геморроидальные узлы, новообразования, скопление паразитов (аскарид), гипертрофированная простата у мужчин.
Неврогенный. Воздействие психологического фактора на нарушение дефекации, боязнь болевого синдрома при геморрое, анальной трещине, парапроктите, когда человек самостоятельно подавляет испражнение кишечника.
Проктогенный. Данный тип подразумевает нарушение продвижения каловых масс в связи с заболеваниями прямой кишки. Сюда относят такие патологии, как геморрой, анальные трещины, проктит, колит, и т. д.
Эндокринный. Дисфункция желез внутренней секреции может также приводить к запорам, поскольку ряд гормонов обеспечивает перистальтику кишечника. В связи с этим, патологии щитовидной железы или сахарный диабет может сопровождаться запорами.

Запоры делят на спастические и атонические. Данное разделение отображает патогенетические различия и разницу в симптоматике между этими двумя типами запоров. Каждый из них требует различного лечения, что и вызывает необходимость в подобной классификации.