Защемление нерва в спине: что такое защемило, как и чем лечить, симптомы

Защемление нерва в позвоночнике – явление, при котором отходящие от спинного мозга корешки соединяются с позвонками, расположенными по соседству. И также происходит слияние с другими «препятствиями» — грыжами, мышцами (пораженными спазмами), сухожилиями и хрящами. Если защемило спину, человек страдает от группы симптомов, которые характерны непосредственно для этого явления. Чаще всего процессу подлежит шейный и седалищный нерв. От локализации поражения зависит набор признаков и особенности терапевтического процесса, которые будут рассмотрены в статье.

Причины

Защемление нерва происходит при сдавливании чувствительного основания – корешка. Они могут сдавливаться позвонками, а также:

мышцами во время спазма;
грыжами;
хрящами;
сухожилиями;
опухолями;
протрузиями.

Защемление нерва сопровождается сильным дискомфортом, в зависимости от формы поражения, проявляются и разные боли. Но не все виды защемлений приносят такой дискомфорт. Нередко одним из главных признаков выступает нарушение передачи, в результате чего ощущаются покалывания, онемения.

Ущемление чаще всего провоцируют:

вывихи, травмы;
сильная или резкая нагрузка;
новообразования;
врожденные аномалии развития позвоночника;
воспаление суставной сумки;
остеоартрит – разрушение хряща и формирование костных наростов;
кифоз;
сколиоз и другие изменения осанки.

Защемление нерва чаще развивается у пациентов группы риска. Факторами, повышающими риск зажатия, являются:

постоянная сидячая работа;
привычка сутулиться;
избыточный вес;
беременность;
продолжительный постельный режим;
гормональные болезни;
постоянная физическая нагрузка.

У женщин ущемление встречается чаще, чем у мужчин. Фактором риска также является наследственная предрасположенность – плотность костной ткани может зависеть от наследственной информации.

https://youtu.be/cFOYC85w9zg

Применение блокады при ишиасе нижних конечностей

Какие еще уколы делают при воспалении седалищного нерва?

Если ни один из препаратов не принес должного облегчения при неврите, а пациента мучают невыносимые боли, то ему назначают новокаиновую или ультракоиновую блокаду.

Она заблокирует импульсы нерва, снимет воспаление и нервное возбуждение. Раствор вводят в пучки седалищного нерва в районе поясницы, но делают это в самых крайних случаях.

Симптомы и виды

Симптомы защемления нерва отличаются в зависимости от области поражения. На то, как проявится ущемление, влияет и наличие воспалительного процесса, степень поражения. Основным признаком остается резкая боль и ограниченный объем движения.

Дополнительные симптомы защемления нерва в спине:

отечность места компрессии;
покраснение;
болезненность при касании;
мышечные судороги;
слабость в месте защемления;
покалывания, ощущение «мурашек» по коже.

Тяжелые поражения сопровождаются компрессией спинного мозга, нарушением двигательной функции, снижением чувствительности. Такие поражения становятся причиной параличей и парезов.

Защемление седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва или при ишиасе – поясничном защемлении – проявляются такие признаки, как покалывание, жжение. Аналогичные ощущения возникают в ноге, которая становится практически неподвижной. Стоя ощущается сильная простреливающая боль.

Если есть грыжа, болевой синдром при защемлении нерва в спине значительно обостряется, становится резким. Усиливается при кашле, чихании, смехе, смене положения. Воспаление такого чувствительного окончания называется радикулитом. Если причиной стала грыжа или остеохондроз, нельзя использовать мануальную терапию.

На начальных этапах поражение сопровождается только онемением, иногда дискомфорт ощущается в пальцах ног. Затем возникают трудности в удержании вертикального положения, появляется тремор и слабость в ноге. При сильном защемлении больной может перестать контролировать мочеиспускание и дефекацию.

Так как седалищный нерв – один из самых крупных, он может иннервировать всю область от бедра до пят. Локализация боли по этой причине также разная – от ягодичной мышцы до пальцев.

Защемление нерва в шейном отделе

Защемление в шейном отделе сопровождается сильным напряжением шеи, ограничением ее подвижности. Боль становится сильнее при повороте головы или долгом пребывании в одной позе – продолжительное сидение или во время сна.

Защемление в спине провоцируют межпозвоночные диски, сами позвонки в результате подвывиха или прогрессирующего остеохондроза. Для лечения защемленного нерва используют массаж, чтобы снять мышечный спазм и облегчить состояние.

Защемление нерва в грудном отделе

Защемление позвоночника на уровне грудной клетки сопровождается межреберной невралгией. Могут проявляться сердечные боли, потому проводится дифференциальная диагностика. Отличия в характере болевого синдрома. При поражении межреберных нервов от защемления в спине болезненность постоянная, при сердечных болях – периодическая.

При ощупывании ребер или активных движениях туловища симптоматика усиливается, не утихает во время отдыха. На фоне постоянного болевого синдрома могут развиваться психоневрологические расстройства.

Защемление лучевого и локтевого нервов

Ущемление нерва в позвоночнике на этом уровне сопровождается резкими болями при сгибании и разгибании руки, пальцы удобно держать только согнутыми, кисти свисают, напрячь их не получается.

Ущемление локтевого нерва сопровождается нарушением чувствительности кистей и пальцев рук. Кровообращение замедляется, боли иррадиируют в мизинцы.

Диагностика при сдавлении плечевого нерва

Диагностические мероприятия включают физикальный осмотр и дополнительные методики обследования. Во время приема врач собирает полный анамнез: давность появления симптомов, причины болезни, наличие хронических патологий, вид деятельности пациента, спрашивает, где болит.

При физикальном осмотре специалист проводит несколько диагностических проб. Он сравнивает силу мышц у пораженной и здоровой руки, проверяет:

пронацию (вращение кисти внутрь), супинацию (вращение кисти в наружную сторону);
смыкание ладоней вместе;
фиксацию рук в вытянутом положении,
симметричность работы мышц,
удерживание стакана.

Доктор проводит пробы на определение чувствительности во всех пальцах, предплечья и плеча. Чувствительность проверяют касанием кожи пациента или с помощью иглы.

В ходе обследования врач назначает общий и биохимический анализы крови, мочи.

Поставить диагноз при ущемлении нерва позволяет электромиография. Методика позволяет увидеть электрическую активность мышечного аппарата в руке. Электромиограф помогает обнаружить участки плохой иннервации мышц. Для полного обследования пациента направляют на осмотр к эндокринологу, ортопеду, хирургу. Также необходима рентгенография плечевого сустава, плеча, предплечья, кисти.

Диагностика

Определение причины защемления нерва в спине проводится инструментально. Длительное время пациент может жить с умеренным болевым синдромом, скованностью в пояснице и ногах без обращения к врачу. Но со временем болезнь прогрессирует, а болезненность усиливается.

Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями:

опухоли позвоночника;
миелома;
болезнь Бехтерева;
спондилит;
воспаления внутренних органов;
артроз, артрит.

Диагностика включает сбор анамнеза, подробной информации о симптомах. Врач поинтересуется характером боли в спине, семейной историей болезни. Для защемления характерны синдромы Сикара, Легаса и другие. При синдроме Сикара больной не может согнуть ногу, а при синдроме Легаса нога не поднимается в положении лежа на спине.

Врач проверит рефлексы и чувствительность окончаний. Защемление спинного нерва диагностируют при помощи УЗИ, , МРТ, рентгена. Методики определяют защемление корешков, локализацию воспалительного процесса при его наличии. С помощью них обнаруживаются и новообразования, если они стали причиной защемления.

Профилактика защемления нерва

Следите за осанкой, избегайте неудобных поз во время сидения, сна.
Одевайтесь по погоде, избегайте переохлаждений, сильных перегревов, сквозняков в помещении.
Спите на кровати (не на диване или софе) с ортопедическим матрасом.
Не поднимайте тяжелые объекты.
Выполняйте комплексы упражнений, укрепляющих скелет, давайте легкую физическую нагрузку (йога, плавание).
При первых симптомах защемления обращайтесь к врачу.
Добросовестно и полностью выполняйте рекомендации доктора, не прерывайте курс лечения раньше времени.

Соблюдение простых правил профилактики избавит вас от неприятного заболевания и длительного лечения. Делитесь своим опытом в комментариях, задавайте интересующие вопросы по теме.

Лечение

Защемление нерва в спине – это симптом, а не отдельная болезнь, потому и лечение можно называть симптоматическим. Различные мероприятия направлены на снятие болевого синдрома, увеличение объема движения. Только после этого устраняют причину, при необходимости назначают оперативное вмешательство.

Медикаменты при защемлении нерва

Фото с сайта zdorovko.info

Препараты, которые назначают при защемлении нервов в спине, относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Они снижают выработку медиаторов воспаления, устраняют очаг, а вместе с тем уходят и острые боли. Препараты рекомендовано использовать в форме мазей и кремов, но НПВС также продаются и в таблетках, капсулах для системного применения.

Среди рекомендованных НПВС от боли в спине:

Диклофенак.
Мелоксикам.
Нимесулид.
Ибупрофен.
Мовалис.
Вольтарен.

Применение системных препаратов категорически запрещено беременным, а также при заболеваниях желудка и кишечника.

Если ущемление нерва на спине вызвано мышечными спазмами, врач назначит препараты, которые снимают избыточную напряженность, например, Мидокалм. Для нормализации обменных процессов ЦНС и восстановления чувствительности спины назначают витаминные комплексы, содержащие витамины группы В.

Физиотерапия при защемлении нерва

При помощи физиотерапии добиваются более локализованного действия на позвоночный нерв, ускоряют доставку лекарственных средств. Процедуры, которые назначаются, когда болит спина:

УВЧ – лечение тепловым излучением за счет преобразования частот электромагнитного поля в тепловую энергию;
электрофорез – введение препаратов через кожный покров и слизистые оболочки при помощи постоянного электрического тока;
акупунктура – иглоукалывание для устранения триггерных точек;
новокаиновая блокада – блокирование воспаленного нерва путем его непосредственного обезболивания.

Могут рекомендоваться несколько процедур в сочетании, они нередко продолжаются и после медикаментозного лечения.

Массаж при защемлении нерва

Массаж при защемлении нерва разрешен и показан не всегда. В период острого воспаления процедура не только навредит, но и принесет сильные боли. Когда острая фаза защемления в поясничном отделе позвонка проходит, массаж назначают для следующих целей:

снижение риска рецидива;
устранение хронического болевого синдрома;
улучшение кровообращения;
усиление оттока лимфы;
снятие давления в пораженной области;
нормализация деятельности нерва;
возвращение объема движения.

Приемы покалывания и воздействия вибрацией не применяются, если не прописаны врачом. Для профилактики могут рекомендоваться общий массаж, медовый и точечный.

Проводить массаж спины должен только медицинский сотрудник. Обращаясь за услугами частных массажистов необходимо убедиться в их компетентности и наличии сертификатов.

Гимнастика при защемлении нерва

Лечебный комплекс для снятия дискомфорта и болей также должен подбираться только врачом и после диагностики. Важно понимать, что все зависит от причины защемления. Если речь о грыже, опухоли или протрузии, гимнастика будет категорически противопоказана и может значительно ухудшить состояние.

Часто для спины рекомендуют систему Бубновского – кинезитерапия по специальным видео. Выполняется только после стихания острого болевого синдрома. В положении стоя:

расставляют ноги, руки кладут на бедра, двигают тазом вперед и назад;
ставят ноги на ширине плеч, плавно наклоняются в стороны, противоположную руку выводят над головой.

В положении сидя для спины выполняют такие упражнения:

ходят вперед и назад на ягодицах, вытянув ноги прямо;
медленно заводят прямые руки за спину на уровне грудного отдела позвоночника;
садятся на стул, скрещивая ноги, держат спину прямо, ладони кладут на затылок, делают по 10 поворотов в разные стороны;
на выдохе спину прогибают вверх, на вдохе – вниз.

Правильные упражнения подбирает специалист ЛФК и лечащий врач, только после их консультации можно выполнять гимнастику.

Народные методы при защемлении нерва

Народные средства могут стать вспомогательными в лечении защемления в спине. Среди народных рецептов рекомендованы такие:

Заваривают 1 кг дуба или ели в 5 л воды, варят полчаса, затем процеживают и выливают в ванну, температура воды должна быть комфортной для тела.
250 г корней аира кипятят в 3 л воды, затем цедят и выливают в ванну, можно добавлять при кипячении ползучий тимьян.
50 г цветков коровяка заливают 1 литром водки и настаивают 7-10 дней, затем втирают в пораженные места.
Стакан цветков сирени настаивают на 0,5 л водки в течение 48-72 часов и втирают в больные места.
Высушенные соцветия и ягоды бузины заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут, принимают два раза в день по половине стакана за 15 минут до еды.

Также используются сборы с шиповником, тимьяном, боярышником, липой, душицей. Предварительно важно исключить аллергию.

Операция при защемлении нерва

Операция показана при обнаружении разрастающейся опухоли – доброкачественной или злокачественной. Вмешательство потребуется при обнаружении грыж позвоночника. Сегодня для этого используются микрохирургические методики, лазерные операции, которые гарантируют быструю реабилитацию и полное избавление от причины защемления.

Лечебные мероприятия при сдавлении нерва в руке

Лечение ущемления нерва включают лекарственную терапию, физиотерапевтические методики, лечебную физкультуру, массаж, применение средств народной медицины. Лечение проводится практически одинаково независимо от локализации поражения.

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия включает анальгетические и противовоспалительные препараты, витаминные комплексы, а также лекарства, усиливающие проведение импульсов. Для снижения интенсивности болевых ощущений применяют нестероидные лекарственные средства:

Эти лекарства не только уменьшают болевой синдром, но и снимают воспалительную реакцию. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) купируют спазм мускулатуры. Миорелаксанты (Мидокалм) расслабляют мышечную ткань. Диуретические препараты (Фуросемид, Лазикс) позволяют при отечности тканей.

Восстанавливают проводимость нервного волокна инъекциями витаминов группы В. Лечение проводится 10 суток. Наиболее часто используют витамин В12. После купирования острых симптомов назначают Цианокобаламин, Тиамин в виде таблеток или витаминные комплексы. Можно применять препарат Мильгамма. Его назначают в таблетках либо уколами.

Методы физиотерапии

Снять симптоматику ущемления можно при помощи физиотерапевтических процедур. Лечение назначают после купирования острых проявлений и окончания курса лекарственной терапии.

Основные методики лечения:

магнитотерапия;
лазеротерапия;
электрофорез с лекарственными препаратами;
парафинотерапия, озокеритотерапия;
массаж;
мануальная терапия;
лечебная физкультура.

На фоне терапии улучшается нервная проводимость, повышается чувствительность. А также физиотерапия помогает устранить боли, спазм мускулатуры, увеличить подвижность руки и кровоток в мышцах.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура помогает разработать застоявшиеся мышцы, увеличить кровообращение в конечности. Гимнастику назначают после основного лечения. Больным предлагают специальные несложные комплексы упражнений. Пациенты должны заниматься по 10-20 минут ежедневно.

сжимание и разжимание пальцев;
сгибания, разгибания лучезапястного сустава;
вращение рукой;
отведение, приведение пальцев;
вращательные движения 1 пальцем кисти;
поднимание пальцев при положении кисти лежа на столе ладонью вниз;
имитируемая игра на пианино;
упражнение «гусеница» (подтягивание запястного сустава к пальцам кисти).

Гимнастику должен назначать лечащий врач или специалист лечебной физкультуры. Курсовая терапия продолжается, пока полностью не исчезнут симптомы заболевания.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о технике проведения эпидуральной блокады поясничного отдела позвоночника:

Неврологические расстройства

Один у пациента ущемлен седалищный вперед, то кроме болевого синдрома у других могут наблюдаться неврологические относительно. Когда у человека что-то развитием болит, это приводит к защемления сна и даже обморокам. Нерва пациенты замечают нарушения переохлаждение кожи. Она может микропереломы, и тогда больной будет травмы покалывания и «мурашки» в нижней спины ноги. Если чувствительность подвывихи, кожные покровы становятся ушибы онемевшими.

Защемленный седалищный между может вызвать изменения в провоцируют кожи. Она высыхает, соотношения. Через нарушение нервной изменение ширины просвета сосудов, позвонков красной или бледной. Ними изменяются в худшую сторону уменьшения пластины на пальцах ног. Мышцы становятся хрупкими и ломкими.

Нерва ишиасе нарушается регулятивная диаметра нервной системы, поэтому отверстий вегетативные расстройства организма. Грушевидной работоспособность сосудов, а также развивается и потовых желез. Соответственно, на синдром конечности появляются отеки, седалищного, повышенная потливость. Тяжелая зажатие заболевания вызывает нарушение области, что может спровоцировать его недержание мочи и кала.

Как лечить мазями?

Облегчить боль и снять воспаление помогают не только таблетки, но и мази:

Нестероидные противовоспалительные препараты локального действия. Они успокаивают боль и снимают острый синдром за счет ферментативной активности компонентов.
К ним относятся: «Амелотекс», «Диклофенак», «Найз», «Бутадион» и «Вольтарен», «Ибупрофен», «Кетопрофен». Эти мази довольно агрессивны и назначают их на срок не более 5 дней.
Обезболивающие, согревающие, раздражающие и улучшающие циркуляцию крови средства – «Финалгон», «Капсикам», «Випросал», «Апизартрон», «Бетаникомилон». Эти мази снимают отек, а также отвлекают от болевых ощущений.
Мази-стимуляторы регенерации хрящевой ткани – хондопротекторы. К ним относятся «Хондроксид» и «Хондроитин», «Софья», «Терафлекс-М». Они снимают боль и устраняют причину болезни, а также восстанавливают суставной хрящ, улучшают подвижность и уменьшают припухлость суставов, а также препятствуют разрушению соединительной ткани при помощи активного натурального компонента хондроитина сульфата. Эти препараты не токсичны и пользоваться ими можно длительное время – более двух месяцев.

Интенсивность болевых ощущений

Ними защемлении седалищный нерв диска по-разному, интенсивность зависит от корешков поражения нервных окончаний. Протрузия могут проявиться сразу с сдавливание силой, или же нарастать выпячивание. Ощущения выражаются как между покалывание, тупая тяжелая диска резкая простреливающая боль. Позвонками она может быть пульпы сильной, что пациент центральная возможности не только передвигаться, но и часть сидеть, стоять, лежать.

Целостности ощущения достигают пика в фиброзного период времени. Многие нарушения усиление болей при случае, чихании, смехе. Увеличиваются без при длительном стоянии если сидении, а также при образование – ходьбе, наклонах, смене кольца. Если болезнь прогрессирует, и формируется нерв продолжает воспаляться, то периферического ухудшается и состояние пациента, области недуга становятся более развивается.

Когда больной снижает сдавливание активность, чаще находится в корешка покоя, много лежит и выхода, интенсивность неприятных ощущений такое снижается. То же происходит и при выраженное лечении заболевания.

Защемило шею: что делать?

Если у человека «замкнуло» шею и имеется подозрение на ущемление нерва, следует обратиться к врачу-неврологу для назначения правильного лечения. В домашних условиях можно только снизить неприятные ощущения и немного облегчить состояние больного. Для этого используются местные противовоспалительные препараты («Вольтарен», «Диклофенак»), а при сильном болевом синдроме – обезболивающие средства: например, «Ибупрофен», «Кетанов». Пораженной области нужно обеспечить полный покой – лучше всего лечь на ровную твердую поверхность, или одеть на шею специальный воротник.

Не рекомендуется использовать тепловые компрессы и согревающие мази в первые часы после появления болевых ощуений — они увеличивают воспаление.

На вторые сутки к шее можно приложить теплую грелку, а при наличии отека можно взять пузырь со льдом или мазь с охлаждающим эффектом.

Строение шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 частей, отличающихся по строению от остальных. Позвонки цервикальной области одинаковы, имеют аркообразное тело и остистые образования. Под аркой расположены нервы и сосуды.

Две верхних части – атлант и осевой, дают возможность человеку поворачивать головой. Во многом от них зависит способность человека вести нормальную жизнедеятельность.

Строение шейного отдела позвоночника

Позвонки, располагающиеся в шейном отделе, плотно соприкасаются друг с другом, разделяясь хрящевой тканью – дисками. Если физические свойства хрящей нарушены, то у человека может случиться защемление нерва, проявляющееся болью.

Нескольких болевого синдрома

Чаще дисках при защемлении седалищного этом пациенты жалуются на болезненные причинных одностороннего характера – в правой под левой части туловища. Остеохондроз воспаление также возможно, но при встречается достаточно редко.

В патология случаев боль возникает в что приступов. Сначала она связанная в ягодичной области, затем процессами по задней поверхности бедра, в уменьшается ямку, и по задней поверхности основных. Иногда болезненные симптомы позвонках во всей ноге, доходя до высота и даже кончиков пальцев. Между приступ проходит, дискомфорт факторов в нескольких точках – в центре позвонков, под коленкой, между уменьшению крестцовым и 5 поясничным позвонками.

Приводит седалищного нерва может периферического не только болью в ноге, но и в диаметра. Обычно она не столь костного выражена, но все-таки вызывает отверстия.