эрозия шейки матки и впч 16 типа, назначают дорогое лечение

Дисплазия шейки матки, это перестройка здоровых клеток в больные. У нас в России принято называть эти модификации — эрозия, хотя и это название для данного заболевания уже устарело. О язвах на шейке матки обычно узнают у гинеколога на кресле после взятия мазка, если лечение будет адекватным от язвы можно быстро избавиться.Язва шейки матки или эрозия визуально выглядит как темно-розовое пятно, и может достигать размера двух пятирублевых монет.

Если была когда то повреждена слизистая оболочка шейки матки, например, после родов, аборта, очень интенсивной половой жизни, частой смены партнера, плохой гигиены, то в места повреждения может попасть инфекция, которая в свою очередь перейдет в хроническое воспаление. Если лечение было неправильное или несвоевременное, то воспаление может превратиться в ВПЧ. Чаще всего вирусная инфекция ВПЧ протекает без особого вреда для женского здоровья. Многие женщины даже не догадываются, что когда то у них был вирус папилломы. И даже те женщины, которые заражены, не знают об этом, так как при данной инфекции никаких жалоб со стороны репродуктивной системы нет. Когда пациентки приходят с жалобами на плохо пахнущие выделения многие врачи объясняют им что это ВПЧ и прописывают неподходящее лечение. Но это совершенно не так, запомните раз и навсегда, что при вирусе папилломы нет никаких выделений.

Не стоит самостоятельно устанавливать себе диагнозы и проводить домашнее лечение, лучше обратитесь к опытному специалисту и пройдите у него полное обследование: видеокольпоскопия, цитология, биопсия. Необходимо знать, что после обыкновенного осмотра диагноз «эрозия» может оказаться простой эктопией или на худой конец раком шейки матки. Но в любом случае запомните — эрозия матки это не диагноз и для данной болезни есть качественное лечение, которое поможет справиться с болезнью и тут можно не сомневаться!!

О чем должна знать каждая женщина?

В большинстве случаев этот вирус никак не влияет на женский организм и часто о нем и вовсе не знают. Диагноз ставят только при сдаче тестов и анализов. Долгое время человек может даже не знать, что в организме есть данная инфекция.
Почувствовав, что у вас что-то не так, не стоит заниматься домашней самодеятельностью, а сразу нужно идти к врачу. Какие обследования может провести специалист: видеокольпоскопию, цитологию, биопсию. Что касается рака шейки матки, то обследование лучше провести своевременно, чтобы не допустить развития недуга.

Очень часто ВПЧ эрозия шейки матки прогрессируют в одно время. Некоторые типы впч также могут послужить причиной возникновения данного заболевания

Любая женщина должна понимать, что эрозию или недуг рака шейки матки нельзя запускать и нужно обязательно лечить, ведь болезни могут перерасти в более сложную форму заболевания.

Когда поставлен диагноз, что в вашем организме появился вирус ВПЧ 16 или другой штамм очень важно следить за своим образом жизни и стараться укреплять иммунитет, тогда болезнь сможет сама отступить. При истощенном иммунитете инфекция может прогрессировать и в том месте, где у вас есть какая-то проблема со здоровьем, она может повлиять негативно и даже образовать злокачественную опухоль.

Стоит отметить, что еще существует псевдоэрозия. Она возникает у женщин до 30 лет и не требует лечения. Данная патология появляется вследствие кислой среды влагалища и именно это провоцирует быстрый рост клеток, которые смещаются и выходят наружу. По виду, — это похоже на язву образования, и когда врач малоопытный, он может спутать ее с эрозией шейки матки и впч.

Очень часто ВПЧ эрозия шейки матки прогрессируют в одно время. Некоторые типы впч также могут послужить причиной возникновения данного заболевания

Бремя рака шейки матки в мире

Рак шейки матки — четвертый в мире по распространенности вид рака у женщин. Так, в 2020 г. было зарегистрировано около 570 000 новых случаев этого заболевания. Оно является причиной 7,5% всех случаев смерти от онкологических заболеваний среди женщин. Ежегодно от рака шейки матки умирает более 311 000 женщин, причем более 85% этих случаев приходится на развивающиеся страны.

В развитых странах реализуются программы по вакцинации девочек против ВПЧ и ведется регулярный скрининг женщин на ВПЧ-инфекцию. Скрининг позволяет выявлять предраковые поражения на стадиях, на которых они легко поддаются лечению. В этих странах раннее начало лечения позволяет предотвратить развитие рака шейки матки почти в 80% случаев.

В развивающихся странах из-за ограниченного доступа к профилактике рак шейки матки часто остается не выявленным до поздних стадий заболевания и появления клинических симптомов. Кроме того, в этих странах может быть крайне ограничен доступ к лечению поздних стадий рака (например, доступ к онкохирургии, лучевой и химиотерапии), в связи с чем смертность от рака шейки матки там намного выше.

Проведение эффективных лечебно-профилактических мероприятий могло бы позволить снизить высокий показатель смертности от этого заболевания в мире (стандартизированный по возрасту коэффициент смертности в 2020 г.: 6,9 на 100 000).

Эрозия и ВПЧ: связь заболеваний, можно ли вылечить комплексно

При своевременно начатой терапии и устранении клинической симптоматики прогноз благоприятный, излечение полное от эрозивных явлений, деактивация ВПЧ с устранением внешних папилломатозных разрастаний в 95-100%.

При несоблюдении схемы терапии, отказе от медицинской помощи, попытках самостоятельно устранить негативные проявления заболеваний возможно развитие осложнений и тяжелых последствий для здоровья пациентки:

• невозможность половых контактов (постоянные кровотечения, боль);
• раковое перерождение новообразований с риском развития метастазов в соседние органные системы.

Важно придерживаться мер профилактики по предотвращению агрессии папилломавируса, вести здоровый образ жизни, поддерживать иммунитет на должном уровне. Тогда результат лечения онкогенного типа ВПЧ будет положительным.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Папилломавирус человека выглядит под микроскопом как ДНК-вирус. Он провоцирует активное деление клеток эпителия, что приводит к возникновению бородавок и остроконечных кондилом на различных участках кожного покрова тела.

С учетом особенностей строения ВПЧ медики отмечают его стабильность и высокую устойчивость к неблагоприятным воздействиям. Это означает, что полностью устранить его из организма невозможно. К группе риска относятся люди, активно ведущие половую жизнь, что обусловлено поведенческими и гигиеническими привычками, а также рядом социальных факторов.

Учитывая многообразие типов, необходимо знать проявления вирусной инфекции и способы ее диагностирования и лечения.

Вызывать повреждения шейки матки могут различные инфекции, передающиеся половым путем, травмирование при сексуальных контактах, родах, абортах и вследствие применения внутриматочной спирали, хронические воспалительные процессы, гормональные нарушения. Частой причиной развития эрозийных процессов в матке (эктопии) является вирус папилломы человека.

В процессе изучения развития злокачественных новообразований, в более 90% случаев был обнаружен папилломавирус как причина патологических процессов. Вирус имеет способность изменять и нарушать клетки шейки матки. Опасность состоит в том, что он имеет очень высокую заразность и часто передается во время полового контакта.

Но носительство вируса еще не указывает на наличие патологических процессов. Кроме того, ВПЧ зачастую пребывает в скрытой форме и внешне не проявляет никакой активности. Результаты проводимых исследований показали, что возбудитель полностью покидает организм приблизительно у 60% женщин через 15 месяцев после заражения.

На патологическое развитие вируса влияет работа иммунитета человека.

Эрозия и ВПЧ часто сопровождают друг друга. Вирус передается чаще всего во время полового контакта. Возбудитель может длительно существовать в организме без всяких проявлений. При ослаблении иммунитета возможна его активация, и развитие патологических процессов. Не все типы ВПЧ приводят к деструктивным процессам в шейке матки. Опасными считаются ВПЧ высокой степени онкогенности.

Многие люди не задумываются о том, что все эти страшные недуги можно обойти стороной. Так, стоит отметить что для этого нужно совсем не так много:

• соблюдать некие правила гигиены, к примеру, помыть руки перед едой и после улицы, не пользоваться чужими станками и полотенцами, всегда носить только свои тапочки;
• вести более ли менее активный образ жизни, в конце концов следует бросить пить спиртное и курить, а если есть наркотическая зависимость, то как можно скорее избавиться от нее;
• сделать своевременную вакцинацию, при этом, прививки вкалывают в молодом юном возрасте от 10 до 14 лет, они называются «Гардасил» и «Церварикс».

Ни в коем случае не занимайтесь именно самолечением. Это может привести к непоправимым последствиям, и вы только усугубите ситуацию и общую картину болезней. Откиньте народную терапию, либо перед ее применением посоветуйтесь с опытным лечащим специалистом. Статья проверена редакцией

Наиболее опасны ВПЧ 16 и 18 типа, которые несут угрозу развития онкологии шейки матки.

Сочетание двух патологий женской половой системы, как носительство ВПЧ и эрозийные процессы шейки матки, повышает риск развития онкологических процессов. Среди всех папилломавирусов самыми опасными считаются ВПЧ 16 и 18.

Чаще всего обнаруживается рак при ВПЧ 16. ВПЧ 18 стоит на второй позиции по частоте онкозаболеваний. Основной причиной, по которой вирусы приобретают активную форму в организме, является ослабленный иммунитет.

В таблице приведены патологические изменения, вызываемые ВПЧ.

Дисплазия шейки матки — предраковое состояние слизистой, которая выстилает поверхность шейки матки. Патологию можно определить только во время осмотра при помощи кольпоскопа и при проведении уточняющих анализов. Выделяют 3 формы цервиакальной неоплазии (CIN):

• CIN I — легкая форма, характеризующаяся минимальным изменением эпителия шейки матки;
• CIN II — умеренная форма дисплазии, указывающая на среднюю степень деструктивных процессов;
• CIN III — тяжелая форма, указывающая на рак шейки матки. Именно при этой форме выявляют штаммы ВПЧ 16 и 18.

Предлагаем ознакомиться Когда делают прививку от кори детям? — Медицинский центр Династия
Эрозия шейки матки на ранних стадия может никак не проявляться, но потом появляется зловоние и кровяные выделения.

Существует много видов ВПЧ.

Всех их можно поделить на три группы:

1. Негативно воздействующие на кожу.
2. Вызывающие патологии половых органов.
3. Поражение слизистых оболочек органов.

К раку приводят следующие виды:

1. Рак кожи вызывают типы ВПЧ 2, 3, 5, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36, 37, 46, 47, 50.
2. Рак половых органов, а именно шейки матки образуется после ВПЧ типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68.
3. Рак головы возникает вследствие воздействия типов ВПЧ 2, 6, 11, 16, 18, 30.

Диагностика

Диагностическое обследование при подозрении на эрозийные процессы заключается в осмотре при помощи инструментов и специальных приборов, и проведении лабораторного скрининга для выявления степени деструктивных процессов в тканях и причин патологии. Обследования, которые назначает гинеколог при патологиях шейки матки, приведены в таблице.

Лечение эрозии шейки матки при ВПЧ направлено на борьбу с вирусом и залечивании повреждённого органа.

Меры воздействия

Учитывая вероятность возврата рецидива, лечебные мероприятия направлены на уничтожение папилломатозных проявлений. Полностью вывести вирус не представляется возможным, поэтому все действия направляются на повышение защитных сил организма, укрепление иммунитета, ускорение регенерации слизистого эпителия.

При ВПЧ на шейке матки план лечения выбирается индивидуально на основании следующих факторов:

• возраста пациентки;
• данных обследования;
• характера и локализации очагов поражения;
• состояния иммунной системы;
• степени онкогенности вируса;
• наличия сопутствующих заболеваний.

Медики рекомендуют в обязательном порядке обследовать полового партнера и в случае необходимости провести параллельно курс лечения. В период терапии показан полный половой покой, а по ее завершении – практика защищенного секса, а именно, использование презерватива.

Все лечебные мероприятия условно разделяются на две группы:

• деструкция или разрушение;
• медикаментозная терапия.

Препараты

При выявлении ВПЧ онкогенного типа, а также инфекционно-воспалительных заболеваний осуществляется комплексный подход с применением консервативных методов.

Как правильно использовать дегтярное мыло при молочнице?

Он предполагает:

• проведение неспецифической противовоспалительной терапии;
• коррекцию иммунных и гормональных нарушений;
• лечение антивирусными и противомикробными препаратами.

Таблетки от ВПЧ должны обладать не только иммуномодулирующим, но и противовирусным действием. На сегодняшний день, согласно отзывам пациенток, наиболее эффективными признаны следующие препараты:

• «Виферон»;
• «Генферон»;
• «Аллокин-альфа»;
• «Эпиген-интим»;
• «Гроприносин»;
• «Галавит»;
• «Промисан»;
• «Индинол».

Перечисленные лекарства редко применятся в качестве монотерапии. Наиболее часто их назначают в комбинации с иными медикаментами, поскольку они оказывают хорошее влияние именно в комплексе. Дополнить терапию можно средствами народной медицины, которые помогут укрепить иммунитет и повысить защитные силы человеческого организма.

Деструкция

Наиболее эффективным методом удаления папилломатозных образований на шейке матки считается их разрушение. Оно осуществляется несколькими способами.

1. Деструкция лазером, электротоком, радиоволнами, жидким азотом, аргоноплазменным или фотодинамическим воздействием.
2. Удаление с помощью цитотоксических препаратов. Наиболее распространенными считаются «5-фторурацил», «Подофилин».
3. Разрушение посредством химических соединений. Обработка неоплазий солкодермом, 3-хлоруксусной кислотой.

Взаимосвязь заболеваний

Любое изменение тканей шейки матки является причиной для проведения детального обследования. Обычно эрозию можно обнаружить при проведении стандартного гинекологического осмотра. По внешнему виду она напоминает пятно красного цвета. ВПЧ, за исключением 6 и 11 типа никак не проявляется. Самостоятельно заподозрить поражение вирусом папилломы человека невозможно.

При эрозии и ВПЧ проводится цитологическое исследование. Дальнейшая тактика действий определяется в зависимости от результатов цитологии. Если в результате обследования было установлено, что у пациентки дисплазия, то назначается кольпоскопия и биопсия пораженных участков. После уточнения диагноза выбирается наиболее подходящая тактика лечения.

Для выявления ВПЧ используют такие методы:

• полимеразной цепной реакции;
• гибридизации;
• in situ гибридизации.

Чаще всего используют первый из указанных способов диагностики. Он позволяет выявить вирус ВПЧ во влагалищных выделениях. Метод ПЦР позволяет точно сказать, каким типом вируса поражен организм. Гибридизация дает возможность узнать, поражен ли организм высококоонкогенным или низкоонкогенным ВПЧ, конкретный тип вируса установить невозможно. Диагностировать папилломавирусную инфекцию по результатам анализа крови невозможно.

Указанные способы реализуются в Digen-тесте, который определяет спектр ВПЧ и вирусную нагрузку – количественную характеристику, которая важная для оценки эффективности лечения.

При выявлении ВПЧ необходимо раз в полгода проходить полное гинекологическое обследование: делать кольпоскопию и мазок на онкоцитологию, а лучше ПАП-тест, для своевременного выявления раковых и предраковых изменений в клетках.

Существует целый ряд опасных патологий, которые вызваны вирусом папилломы человека. Это дисплазия, рак in situ, инвазивный рак шейки матки. Каждое заболевание имеет собственную клиническую картину. Но объединяет их общий провоцирующий фактор – ВПЧ.

Так ли опасна папилломавирусная инфекция, как о ней говорят? По статистике, при обнаружении злокачественных процессов на шейке матки у 99,7% пациенток обнаруживается ВПЧ. Риск онкологии зависит от штамма вируса – об этом расскажем подробнее.

От чего возникает эрозийный процесс матки?

Одной из главных причин возникновения эрозии или рака шейки матки – это ВПЧ. Но нужно понимать, что этот вирус не повод отчаиваться и если его правильно лечить, то вреда он может не принести. Главное не оттягивать с лечением.

Несколько особенностей вируса или иными словами его первые причины:

• самое опасное то, что бактерия очень легко передается;
• каждому пациенту нужен индивидуальный подход к излечению;
• он прогрессирует в ослабленном и истощенном организме;
• долгое время может себя не проявлять.

Если у женщины образовалась эрозия или недуг рака шейки матки, то о них можно и не догадываться. Именно поэтому врачи рекомендуют посещать гинекологический кабинет хотя бы раз в году. Часто, при заболевании могут начать беспокоить выделения, но многие не обращают на это внимание и стараются бороться с этой проблемой дома.

Бывают даже, что при сильном повреждении стенок шейки в выделениях могут появиться и кровянистые примеси. Такие выделения имеют бурый цвет, потому что кровь при попадании в кислую среду, меняет окрас. На этот фактор нужно обратить внимание после полового контакта, если вы обнаружили такие выделения, то стоит как можно скорее обратиться к гинекологу.

Выбор тактики лечения

При обнаружении после полного обследования ВПЧ и эрозии шейки матки гинекологи подбирают наиболее подходящую тактику лечения. Как правило, врачи используют стандартную схему, включающую:

• лечение противовирусными препаратами;
• использование иммуностимулирующих средств;
• прижигание или криодеструкцию очагов эрозии.

Через месяц после завершения курса лечения анализы на ВПЧ пересдаются, а шейка матки осматривается с целью выявления эрозии и других патологий. Если эпителий шейки будет полностью здоров, а по результатам диагностики ДНК ВПЧ не будет обнаружено, то считается, что женщина здорова. Для уточнения состояния проводится кольпоскопия и берется мазок для определения микрофлоры.

При этом забывать о необходимости контролировать состояние здоровья нельзя. Гинекологическое обследование необходимо проходить не реже, чем 1-2 раза в год.

Показания для обращения за медицинской помощью

Эрозия маточной шейки с ВПЧ похожи между собой тем, что симптоматическая картина на ранних стадиях обоих патологических процессов отсутствует. Появление определенных признаков связано со слабым иммунитетом или развитием осложнений. Симптоматическая картина, которая является поводом обращения к врачу:

• выделения в середине цикла, обильные, нередко со сгустками;
• боль в нижней части живота, распространяющаяся на поясницу, молочные железы;
• болезненные и дискомфортные ощущения во время интимной близости;
• присутствие неприятного запаха во влагалище;
• болезненное, затрудненное мочеиспускание.

не сдаваться и пройти лечение до конца!

Доброго времени суток!
Моя история такова: в марте 2020 года после посещения гинекологического кабинета, гинеколог обнаружила у меня эрозию шейки матки. (на тот момент я не знала что это такое, от чего возникает и как с этим бороться. и конечно же никогда не думала, что столкнусь с этим)

Конечно же, после того, как доктор мне сообщила эту информацию, я расстроилась. Но решила не сдаваться, не откладывать лечение, не загонять себя плохими мыслями и настроилась на положительный результат! Я понимала, что все лечение обойдется мне в круглую сумму, но здоровье важнее.

Дак вот, прежде чем лечить эрозию, нужно устранить причину появления эрозии.

Мне сделали кольпоскопию ШМ (шейки матки), я сдала следующие анализы: мазок (показал, что у меня превышены лейкоциты), уреаплазма (не обнаружена), хламидии (не обнар.), микоплазма (не обнар.), герпес I II (не обнар.), вирус папилломы человека (обнаружили 16 и 51). Я до последнего не понимаю, от куда у меня мог появиться ВПЧ 16 и 51 (онкогенного типа), т.к. партнер у меня был и остается один.

В общем именно ВПЧ и спровоцировал эрозию ШМ. ВПЧ 16 и 51 типа – это онкогенные типы, они могут привести к раку, если не прижечь эрозию и не перевести ВПЧ в “спящий” режим.

Для начала доктор прописала мне два средства – Панавир ампулы (вводится внутривенно по определенной схеме) и Панавир спрей (вводится вагинально несколько раз в день).

В назначенный день я пришла на контрольный осмотр, доктор меня подбодрила сказав, что моя эрозия существенно уменьшилась в размере. и все это благодаря Панавиру!

К слову, очень довольна использованием Панавира, не смотря на его высокую стоимость (5 ампул около 3500 р.) В дальнейшем и дальше планирую им пользоваться в качестве профилактики.

Далее мне сделали биопсию для выявления, проник ли вирус внутрь клетки или нет. (после биопсии нельзя 3 недели вести половую жизнь, заниматься спортом, купаться в ванной) Анализ на биопсию показал, что вирус в моем случае не проник внутрь.

Далее следовало прижигание эрозии (метод вапоризации) Я подкопила деньжат (процедура стоила около 5000 р.) и на 9 день цикла отправилась на процедуру. Процедура заняла от силы 10 минут, было чувствительно, но не больно. Запах не чувствовала, т.к. медсестра включила вытяжку. После доктор прописала мне таблетки Гроприносин и свечи Депантол.

Гроприносин – противовирусные таблетки.

Свечи Депантол – заживляющие. Использовать на ночь 10 дней. Сильно вытекают. Используйте прокладку!

Через 10 дней после прижигания я пришла на контрольный осмотр, доктор прописала новые свечи Метилурациловые.

Они опять же для заживления. Испольщовать их 10 дней. К счастью, в отличии от свеч Депантол, не вытекают!

После прижигания где-то в течении 10-14 дней были выделения бесцветные, живот не болел.

И еще после прижигания ШМ 6 недель нельзя: вести половую жизнь, физические нагрузки, водные процедуры, тампоны .

Неделю назад (прошло 6 недель) я была на осмотре, мне сделали повторно кольпоскопию. Процедура показала, что ШМ на стадии заживления, пораженные участки удалены. Опять же для профилактики доктор назначила мне Панавир спрей или Эпиген спрей.

И через 2 месяца после прижигания прийти на осмотр и сдать анализ на ВПЧ, чтобы посмотреть перешел ли вирус в ремиссию.

Да, процесс обследования, лечения и профилактики долгий (4 месяца в моем случае на все про всё), стоимость немаленькая (порядка 20 000 р), но от себя еще раз хочу добавить, те кто столкнулся с данной проблемой, не откладывайте лечение, соблюдайте все указания врача. Не паникуйте и не нервничайте, настройте себя на положительный результат. И конечно же следите за своим здоровьем!

Чем лечиться эрозию матки?

При выявлении впч эрозии шейки матки, врач гинеколог выписывает лекарственные препараты для снижения воспаления. Это могут быть, как таблетки, так и вагинальные свечи. При снижении воспаления определяется дальнейшая терапия.

Диагностика эрозии и излечения в целом:

• прижигание — некоторые врачи обрабатывают язвы специальным прижигающим раствором, но данная процедура может вызвать дискомфорт в животе;
• еще один метод, который вызывает «ожоговый» эффект – это использование электрического тока;
• криодеструкция – этот способ используют, если язва большого размера и на ней обнаружили воспаленные клетки. Заключается в том, что на поврежденную ткань наносят жидкий азот, что приводит к дальнейшему отмиранию воспаленных клеток.

Предлагаем ознакомиться Дермабразия лица — эстетическая лазерная шлифовка лица: виды, цена, результат, фото

В самых сложных случаях, когда эрозия имеет большие размеры и на шейке много воспаленных, а еще поврежденной тканей, то тогда выполняют более сложную манипуляцию – конизацию. Это уже операция, при которой убираются поврежденные ткани, и она требует общий наркоз.

Опытные специалисты всегда пытаются сначала излечить эрозию с помощью лекарственных препаратов, ведь к радикальным методам всегда можно обратиться. Дело в том, что после прижигания или других манипуляций с данной болезнь может возникнуть рубец на шейке матки, который, например, при родах может дать осложнения: травмировать не только органы матери, но и задеть кожу новорожденного.

Полезное видео

Из видео вы узнаете об эрозии шейки матки и вирусе папилломы человека:

Часть 5. Что же делать?

Итак, если вы дочитали статью до этой части, вы наверняка почерпнули немало полезной информации, а самое главное – правдивой и современной, о вирусе папилломы человека, предраковых и раковых состояниях шейки матки и о пресловутой вакцине от рака шейки матки. Давайте подведем итоги выше сказанного, чтобы перейти к практическим рекомендациям, которыми могут воспользоваться как женщины, так и врачи, желающие повысить свой уровень знаний по этим вопросам.

• Эрозия шейки матки не является предраковым состоянием и в рак шейки матки не переходит. Этот термин не используется в современной гинекологии. • Предраковое состояние шейки матки включает всего лишь один вид состояний – тяжелую дисплазию. • Термин «дисплазия» является устаревшим и заменен термином «интраэпителиальное поражение». • Диагноз этого предракового состояния является лабораторным диагнозом – его не возможно поставить на глаз, а только с помощью исследования тканевого покрова шейки матки – цитологически и/или гистологически. • Ни эктопия, ни полип, ни лейкоплакия, ни легкая дисплазия не относятся к предраковым состояниям шейки матки, поэтому не требуют срочного лечения, а тем более хирургического лечения. • Из 40 типов ВПЧ, поражающих аногенитальную область человека, в возникновении рака шейки матки чаще всего участвуют ВПЧ 16 и ВПЧ 18, а в возникновении генитальных бородавок – ВПЧ 6 и ВПЧ 11. • Генитальные бородавки не переходят в рак и являются доброкачественным процессом. • Натуральный жизненный цикл вируса ВПЧ является безвредным для организма человека. • ВПЧ-инфекция обнаруживается у 70-80% молодых людей, ведущих половую жизнь. • 90% женщин с ВПЧ-инфекцией избавляются от вируса ВПЧ без негативных последствий для их организма. • У 10% женщин с персистирующей ВПЧ инфекцией случаи рака возникают чрезвычайно редко, хотя могут быть отклонения в цитологических мазках. • Лечения ВПЧ-инфекции не существует. • В целом, 99.9% женщин никогда не заболеют раком шейки матки, независимо от того, были ли они хоть когда-то инфицированы ВПЧ или нет. • Рак шейки матки является редким заболеванием. • На развитие рака из состояния тяжелой дисплазии уходит не меньше 15-20 лет, поэтому спешки в диагностике и лечении при обнаружении ВПЧ или незначительных отклонений в цитологии не должно быть. • ВПЧ-инфекция сама по себе не является показателем для проведения хирургического лечения шейки матки (прижигание, замораживание, лазер, радиоволновая терапия), если у женщины не обнаружена тяжелая дисплазия. • Существует две вакцины – ВПЧ4 (Гардасил) и ВПЧ2 (Цервиракс) для профилактики ВПЧ-инфекции и рака шейки матки. • Эффективность ВПЧ-вакцин не наблюдается после 3-4 лет. • Более продолжительные периоды (до 10 лет) эффективности вакцины не доказаны. • ВПЧ-вакцины являются лекарственными препаратами, поэтому их назначение должно быть с учетом строгих противопоказаний. Женщины и мужчины должны предупреждаться о побочных явлениях прививания. • Применение вакцины при беременности или в период планирования беременности противопоказано. • Эффективность прививания не может быть достигнута, если не введены все три дозы вакцины. Полное прививание (три дозы) проходит только незначительное количество женщин.

Как связаны между собой ВПЧ и эрозия шейки матки: методы диагностики и лечения патологий

• Эрозией шейки матки — это женское заболевание, при котором нарушается целостность эпителия на ее влагалищной части и возникают язвы(эрозии).

• Эта болезнь стоит на одном из первых мест среди женщин, вступивших в детородный возраст.
• Это заболевание находят практически у 70% женщин, и зачастую оно никак не влияет на жизнь пациентки и не приносит дискомфорта, но при этом очень быстро развивается, особенно если девушка занимается беспорядочными половыми связями без предохранения, или у нее снижен иммунитет.

1. Эрозия шейки матки – доброкачественная патология в шейке матки.
2. Это наиболее частое из гинекологических заболеваний, которое встречается у девушек и женщин.
3. Эрозия шейки матки подразделяется на два вида: псевдоэрозия и истинная эрозия:

1. Псевдоэрозия, или эктопия чаще все всего врожденная и обнаруживается у не рожавших девушек, и женщин с повышенным уровнем эстрогенов.
2. Истинная эрозия – это небольшая ранка, в виде красного пятнышка на здоровой слизистой, розоватого цвета. Этот вид эрозии чаще всего носит приобретенный характер. Причин возникновения эрозии множество. Она может появиться в следствии абортов, сложных родов или грубых половых актов, а так же при ЗППП.

• Причин возникновения эрозии могут быть разнообразны.
• Основными факторами, приводящие к данному заболеванию, являются изменения гормонального фона, снижение иммунитета, механические повреждения шейки матки, а также заболевания, передаваемые половым путем.
• Кроме этого, к эрозии могут привести:

1. Частые воспалительные заболевания (молочница, бактериальный вагиноз, кольпиты).
2. Сбои в менструальном цикле, раннее (до 12 лет) или позднее (после 16 лет) начало менструации.
3. Раннее или позднее начало половой жизни.
4. Не постоянство половых партнёров.
5. Тяжелые роды или неправильно произведенный аборт, спровоцировавшие травму шейки матки.
6. Отсутствие правильной личной гигиены.
7. Механические повреждения шейки матки от использования влагалищных контрацептивных средств.
8. Наследственность.

Для ранней диагностики данного заболевания необходимо относиться внимательно к здоровью и посещать гинеколога своевременно.

Что такое ВПЧ

1. ВПЧ (вирус папилломы человека) – это вирусная инфекция, провоцирующая появление папиллом на слизистых оболочках и поверхности кожи.
2. Папилломы, которые возникают вследствие заражения организма — доброкачественные опухоли, похожие на маленькие узелки-сосочки с тонкой ножкой.
3. Появляться папилломы могут на разных местах, к примеру: слизистые, гортань, половые органы, кожа или место под грудью женщины.
4. Причины появления папилломавируса у человека:

1. Самой главной причиной возникновения папиллом является снижение иммунитета, к примеру, из-за употребления сильных лекарств, антибиотиков.
2. Так же одной из причин может стать сильный стресс, а, как известно, «все болезни от нервов».
3. Беспорядочные половые связи без использования средств контрацепции.
4. ВПЧ может передаться бытовым путем, при контакте слизистых или кожи, через использование одного полотенца или нижнего белья с уже зараженным человеком.
5. Еще одной причиной является передача от матери к ребенку во время родов.
6. Накопление шлаков в организме.

В качестве терапии ВПЧ разработано множество схем, однако, они нацелены, прежде всего, на уменьшение активности вируса и его перехода в скрытую форму. Лечение подбирается врачом индивидуально.

Возможно применение консервативного и хирургического метода лечения.

Хирургический метод применяется у пациенток, преимущественно рожавших, если есть эрозия и участки с дисплазией.

В гинекологической практике широко используются.

• Криодеструкция. Предполагает замораживание патологических участков жидким азотом.
• Радиоволны (Сургитрон). Метод применяется для удаления в основном кондилом.
• Диатермокоагуляция. Для процедуры используется электронож.
• Лазерное излучение. Наиболее щадящий метод. Подходит даже беременным женщинам.
• Химическое удаление очага. Метод основан на использовании кислот.

Консервативное лечение проводится с целью ликвидации рецидивов заболевания. Применение медикаментозных средств также оказывает влияние в остром периоде болезни. В первую очередь назначаются различные противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Для активизации защитных сил организма необходимы мультивитаминные комплексы, содержащие необходимые минералы.

Вирус и эрозия при одновременном развитии

ВПЧ 16 – наиболее опасный и сложный штамм вируса, который отличается высокими рисками перерождения доброкачественной эрозии в злокачественную опухоль. Передается инфекция во время секса, но не исключается и бытовой путь передачи, при совместном пользовании с зараженным человеком одними предметами быта, например, полотенцами.

При попадании в организм, если иммунная система женщины ослаблена, ВПЧ 16 типа быстро проявляет себя определенной симптоматической картиной, характеризующейся поражением органов репродуктивной системы.

Причины возникновения

Сегодня условий возникновения выделяют несколько. Основным является механическое повреждение покрывающего слоя ткани вагинальной среды. Таким образом, чаще всего наблюдаются эрозивные процессы после чистки (абортов), тяжелых родов, применения противозачаточных спиралей.

Часто мы даже не знаем, что больны. Обнаружение происходит в процессе плановых осмотров. Потому как симптомов заболевания практически незаметно.

В последнее время участились случаи заболевания, вызванные ВПЧ 16. Заражение матки таким вирусом вызывается разными штаммами, что может провоцировать не только появление папиллом, но и приводит к раку.

Пути инфицирования:

• раннее начатие сексуальной жизни;
• неправильное функционирование иммунитета;
• венерические заболевания;
• сахарный диабет;
• аборты;
• проблемы с ЖКТ;
• стрессы;
• если на протяжении длительного времени применяете гормональные контрацептивы;
• онкологические заболевания;
• длительное курение, алкоголь;
• аутоиммунные процессы;
• передача при родах, от зараженной матери.

  Курящие девушки входят в группу риска

Этому заболеванию присуще бессимптомное течение. Единственный возможный признак — обильные выделения, иногда бурого цвета. Поэтому каждая женщина должна регулярно проходить профилактические гинекологические осмотры и владеть информацией о том, почему появляется патология. Основные причины развития:

• вирус папилломы человека;
• резкое снижение иммунитета;
• инфекции, относящиеся к TORCH комплексу;
• воспалительные болезни половых органов;
• родовые травмы;

• регулярные занятия сексом с разными партнерами;
• неполадки в работе эндокринной системы;
• раннее начало половой жизни.

Поскольку развитие папилломавируса чревато агрессивным воздействием на клетки органа, важно вовремя обнаружить проблему и начать необходимое лечение.

Сильная иммунная защита позволяет организму самостоятельно справиться с вирусом в течение полугода. Однако слабое сопротивление неблагоприятным факторам или повреждения шейки способствуют росту инфекции и провоцируют начало развития патологического процесса.

Отдельно рассматривают врожденную эрозию, когда цилиндрический эпителий, в норме располагающийся внутри шейки матки, перемещен наружу. Такое строение часто наблюдается у молодых девочек. Но с возрастом все меняется, и эпителий смещается внутрь. Если этого не происходит, говорят о врожденной патологии.

Предлагаем ознакомиться Что будет, если оторвать папиллому: медицинская практика

Пути инфицирования

ВПЧ довольно заразен. Человек рискует стать носителем вызывающих болезнь микроорганизмов как при тесных бытовых контактах, так и во время занятия сексом с зараженным партнером. При этом в первом случае инфицирования часто удается избежать, а во втором вероятность заразиться практически стопроцентная.

Также существует вертикальный способ передачи — от матери ребенку во время беременности или родов. Поэтому при наличии активной фазы развития заболевания лучше отказаться от зачатия до полного выздоровления одного или обоих партнеров.

При попадании возбудителя болезней в организм иммунная система активно пытается избавиться от незваного гостя. Но в некоторых ситуациях победить вирус не удается. Такое случается:

• при переутомлении, стрессе;
• наличии инфекционных болезней;
• сбоях в работе желудочно-кишечного тракта;
• воздействии радиации или других негативных факторов на организм;
• неудовлетворительных условиях труда.

Вирус папилломы и эрозия шейки матки не всегда провоцируют раковые патологии. Для малигнизации (озлокачествление) необходимо совпадение многих факторов.

Среди более 130 штаммов самыми опасными считаются 16 и 18. Они больше других способны спровоцировать онкологию. Проникая в клетки заразившегося человека, микроорганизмы связываются с хромосомой, в результате чего происходит мутация ДНК и в организме появляются злокачественные наросты.

В зависимости от глубины поражения различают три степени болезни: легкая (первая), средняя (вторая) и тяжелая (третья).

Проникая в стенки органа, инфекция провоцирует деформирование нижнего слоя эпителия, вызывая появление дисплазии легкой степени.

Этот диагноз не должен пугать женщину, поскольку благодаря возможностям современной медицины эрозия довольно успешно вылечивается без возникновения в дальнейшем рецидивов. Но и оставлять без внимания заключение врача тоже не стоит.

ВПЧ 16 и эрозия шейки матки передаются как при занятиях сексом, так и через бытовые предметы. Симптоматика схожа: вначале образования в виде плоских пятнышек или пузырьков возникают на бедрах и половых органах, позже наросты появляются на всем теле. Скорость разрастания зависит от состояния иммунитета заразившегося человека.

Даже самый хороший врач вряд ли определит тип инфекции без дополнительных диагностических исследований (необходимо сделать соскоб и взять мазки). Поэтому лечить патологию лекарственными препаратами или другими, более радикальными методами, нужно только после взятия анализов и постановки точного диагноза.

ВПЧ и эрозивные образования на шейке матки часто протекают бессимптомно, незаметно для женщины. Иногда только на приеме у гинеколога пациентка узнает о проблеме, что становится для нее неприятным сюрпризом.

Не исключены ситуации, когда женщина обращается к специалисту с жалобами на кровяные выделения, появляющиеся произвольно или после интимной близости. При этом к менструации они не имеют никакого отношения.

Также эрозия может сопровождаться болезненными ощущениями, гнойными выделениями во время полового контакта. Это указывает на возникшее осложнение в виде присоединения к эрозии другой вызывающей неприятные симптомы инфекции.

При обнаружении у себя одного или нескольких перечисленных выше признаков женщина обязана срочно посетить врача. Самолечение в этом случае недопустимо. Только доктор способен поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение. В противном случае возможно развитие осложнений.

Поскольку заболевание часто протекает бессимптомно, не стоит забывать о регулярных профилактических осмотрах у гинеколога.

Борьба с эрозией

После постановки диагноза врач назначает лечение. Как правило, пациенткам выписывают препараты (вагинальные свечи, таблетки) для снятия местного воспалительного процесса. После устранения инфекции определяют тактику дальнейшей терапии.

• Химическая коагуляция. Патологические изменения обрабатываются особым, восстанавливающим поврежденные слои, веществом. Процедура безболезненна, иногда женщины жалуются на чувство дискомфорта в области живота.
• Криодеструкция. Применяют в более сложных случаях патологии. Поврежденную слизистую подвергают воздействию жидкого азота.
• Диатермокоагуляция. Подразумевает выжигание пораженных клеток высокочастотным током. Процедура длится около четверти часа. Рекомендована не рожавшим пациенткам, поскольку способна вызвать сужение канала шейки матки.

• Лазер. Прижигание патологических тканей лучом лазера без повреждения здоровых клеток органа. Поскольку эластичность органа при применении метода не нарушается, он показан всем, в том числе не рожавшим женщинам.
• Радиоволновое воздействие. Процедура выполняется с помощью одного из современных аппаратов: Сургитрон либо Фотек. Высокочастотные волны обеспечивают разрушение пораженных клеток, при этом радиоэлектроды запаивают нервные окончания, делая процедуру безболезненной. Метод исключает возникновение послеоперационных воспалений, рубцов, сводит к минимуму длительность восстановительного периода.
• Аргоноплазменная коагуляция. Предполагает воздействие на пораженные ткани радиоволной, усиленной аргоном. Как правило, не требует обезболивания и проходит без осложнений и неприятных последствий.

В норме женский организм справляется с попавшей в него инфекцией папилломатоза в течение нескольких месяцев. Но в некоторых ситуациях болезнь поражает организм и остается в нем надолго.

Онкологические образования на внутреннем половом органе провоцируют два штамма человеческого ВПЧ — 16 и 18. Другие типы встречаются крайне редко, не более 15% при диагнозе рак.

Но даже при условии наличия «нужного» штамма, для того чтобы возникло онкологическое заболевание, необходимо совпадение многих факторов.

Именно поэтому такое заключение, как «рак шейки матки», встречается довольно редко.

Также существует утверждение, что вирус папилломы человека и дисплазия обязательно провоцируют рак. Однако это не более, чем слухи и мифы. Только в случае тяжелого поражения клеток эпителия возможно развитие онкологической патологии.

К тому же ВПЧ как таковой не предполагает оперативного вмешательства (прижигание, лазер и т. д.).

Радикальные методы показаны исключительно в сложных, запущенных случаях и при точном подтверждении наличия заболевания путем проведения кольпоскопии и анализа на гистологию.

Любое инфекционное поражение эпителия, нарушение целостности его слоя способны вызвать доброкачественные образования, которые и называют эрозией.

Для выявления причины, спровоцировавшей изменения в клетках эпителия, назначают мазки на флору и анализы на другие, помимо ВПЧ, инфекции — микоплазмоз, уреаплазмоз и т. д.

Своевременная постановка диагноза обеспечивает успешное лечение и гарантирует отсутствие рецидивов.

Чем опасны вирусы папилломы человека 16 и 18 типов для женщин и мужчин?

Папилломавирусы (ВПЧ) – группа вирусов, включающая в себя более 200 типов (штаммов) ВПЧ. Более 40 типов могут передаваться во время секса, с кожи и слизистых инфицированных на кожу и слизистые полового партнера.

Инфицирование папилломавирусом может приводить к развитию доброкачественных новообразований (папиллом, бородавок или кондилом) на коже и слизистых практически в любом месте. Некоторые типы вируса способны вызывать злокачественное перерождение эпителия и приводить к раку. На ВПЧ 16 и 18 типов приходится основная часть раковых опухолей, индуцированных папилломавирусной инфекцией.

Пути передачи

1. 1 Половой путь передачи (во время вагинального, орального, анального секса). Вирус может передаваться даже при отсутствии клинических проявлений у носителя. Барьерная контрацепция (презерватив) не гарантирует стопроцентную защиту от инфицирования.
2. 2 Вертикальный путь передачи: вирус передается от матери к плоду (с околоплодными водами, при прохождении половых путей во время родов).

Классификация

Выделяют 2 клинические формы ВПЧ-инфекции:

1. 1 Аногенитальная форма: кожные папилломы, кондиломы формируются на коже и слизистых половых органов, промежности, в области ануса и перианальной области.
2. 2 Не генитальная форма: поражение кожных покровов головы, шеи, туловища, конечностей, ладоней и подошв.

Таблица 1 – Типы ВПЧ, приводящие к поражению кожи и слизистых.

Таблица 2 – Типы ВПЧ, приводящие к поражению половых органов и перианальной области

По течению выделяют:

1. 1 Бессимптомную инфекцию (наличие инфекции подтверждается лишь методами ПЦР и ДНК-гибридизации). В большинстве случаев инфекция протекает скрыто и не сопровождается какими-либо симптомами: нет жалоб, нет кожных проявлений. Однако пациент заразен для полового партнера.
2. 2 Субклиническую (поражение эпителия определяется лишь после обработки раствором 3-5% уксусной кислоты и микроскопии).
3. 3 Клинически выраженную инфекцию (невооруженным глазом определяются различные кожные новообразования – папилломы).