Как давать Нурофен для новорожденных, состав препарата, побочные реакции и механизм воздействия

Аналоги

Наиболее популярный дженерик Нурофена – Ибупрофен, так как основой этого лекарства является такое же активное соединение. Ибупрофен тоже выпускают в свечах, суспензии и твердой форме, назначают при тех же проблемах (повышенная температура, болевой синдром) и не используют при тех же заболеваниях, которые являются противопоказанием к использованию Нурофена.
Нурофен в суппозиториях можно заменить не только , но и суппозиториями на основе парацетамола – (назначают с 6 месяцев), (разрешены с 1 месяца), (применяют с 3 месяцев). В редких случаях прибегают к использованию суппозиториев , или других средств.

Жидкий Нурофен, как правило, заменяют другими сиропами и суспензиями с похожим действием. Это могут быть и препараты ибупрофена ( для детей, Ибупрофен-Акрихин, Ибуфен), и средства, которые содержат парацетамол (Калпол, Эффералган, Детский Панадол, Парацетамол).

Вместо Нурофена в таблетках можно применять Фаспик, Миг 200, Деблок, Ибупрофен-Хемофарм, Перфалган, Парацетамол, Панадол, , , , Анальгин и прочие лекарства, у которых такой же лечебный эффект. Но перед использованием любого из таких средств у детей желательна консультация врача, ведь у многих из них другие активные вещества и разные противопоказания.

Подробнее о жаропонижающих средствах смотрите в передаче доктора Комаровского.

Разрешено ли давать детям Нурофен

Сироп Нурофен – это отличное жаропонижающее средство для детей с 3 месяцев. Он прост в использовании, имеет приятный вкус, а также невысокую цену. Если жар не сбивается после применения Нурофена, необходимо пробовать другой препарат.

Снизить жар моментально при помощи сиропа невозможно. Если у ребенка стремительно растет температура, требуется вызвать скорую помощь. Сироп Нурофен лишь снижает жар, но не влияет на лечение заболевания. Если ребенок заболел бактериальным недугом, то следует прибегнуть к использованию антибиотиков. Нурофен эффективно работает в комплексе с различными лекарственными препаратами. При снижении жара наступает улучшение самочувствие маленького пациента.

Важно знать! Нурофен разрешено применять родителям без назначения лечащего врача в случае сильного жара.

Если спустя некоторое время температура вновь начинает повышаться, то необходимо повторить применение сиропа. В зависимости от возраста малыша, перерыв между повторным применением препарата составляет от 6 до 8 часов. Более детально можно почитать в инструкции.

Важно знать! Действие жаропонижающих препаратов в виде сиропа наступает значительно быстрее, чем при применении формы выпуска в виде ректальных свечей.

Подводя итог, важно отметить, что на время, через сколько действует сироп Нурофен для детей при температуре, влияют такие факторы, как причины сильного жара, возраст пациента, а также правильно подобранная дозировка.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Следует особо внимательно изучить информацию о заболеваниях и состояниях, при которых Нурофен нельзя принимать.

Противопоказаниями к приёму суспензии для детей являются:

• ранее выявленная непереносимость к группе нестероидных противовоспалительных средств;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата (ибупрофену и вспомогательным веществам, например фруктозе);
• язвенные заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки;
• бронхиальная астма;
• ранее выявленные кровотечения после применения НПВС;
• патологии почек или печени;
• повышенный уровень калия в крови;
• высокая степень обезвоживания (из-за диареи, рвоты);
• заболевания крови (гемофилия, лейкопения); внутренние кровотечения;
• беременность в 3 триместре;
• тяжёлая сердечная недостаточность;
• детский возраст до 3 месяцев (масса тела до 5 кг).

Кроме того, если неправильно подбирать дозировку для ребёнка или продолжать лечение Нурофеном длительный период, возможны нежелательные побочные эффекты.

Среди них:

• проявления аллергии (зуд, сыпь, бронхоспазм, отёки);
• тошнота, приступы рвоты;
• боль в животе;
• поражения слизистой (язвы, кровотечения);
• расстройства желудка;
• головная боль, головокружения;
• сбои в кроветворении (анемия, лейкопения);
• патологии почек, цистит;
• повышенная возбудимость, бессонница.

Возможно отравление препаратом, если ребёнок выпьет слишком большую дозу суспензии. Признаки такого состояния появляются через 4 часа после приёма лекарства.

Симптомы передозировки:

• рвота;
• боль в эпигастральной области;
• вялость, сонливость;
• шум в ушах;
• снижение давления;
• головная боль;
• нарушение сердечного ритма;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• острая почечная недостаточность;
• судороги;
• кома (в редких случаях при тяжёлых отравлениях).

При передозировке надо промыть желудок, дать ребёнку активированный уголь, поможет щелочное питьё. В случае необходимости врач назначит симптоматическую терапию.

Передозировка

Парацетамол

Симптомы: симптомы передозировки парацетамола в течение первых 24 часов: бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. Повреждение печени может проявиться через 12-48 часов после приема, поэтому обратиться к врачу необходимо даже при отсутствии симптомов. Возможно нарушение метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелых отравлениях печеночная недостаточность может прогрессировать с такими осложнениями, как энцефалопатия, кровоизлияние, гипогликемия, отек головного мозга и летальный исход. Острая почечная недостаточность с острым тубулярным некрозом (определяющимся по боли в пояснице, гематурии и протеинурии) может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Имеются сообщения о нарушении сердечного ритма и панкреатите.

Лечение: необходимо немедленное лечение при передозировке парацетамолом. Несмотря на недостаточность значимых ранних симптомов, пациенты должны быть срочно доставлены в больницу для немедленного медицинского осмотра. Симптомы могут быть ограничены тошнотой или рвотой и не соответствовать

тяжести передозировки или риску повреждения органов. Повреждение печени может проявиться через 12-48 часов после попадания парацетамола внутрь, поэтому обратиться к врачу необходимо даже при отсутствии симптомов.

Лечение активированным углем следует рассматривать, если чрезмерная доза была принята менее 1 часа назад. Концентрация парацетамола в плазме должна быть измерена через 4 часа или более после приема (более ранние концентрации являются ненадежными). Лечение N-ацетилцистеином может быть проведено до 24 часов после приема парацетамола, однако максимальный защитный эффект достигается спустя около 8 часов после приема препарата. Эффективность антидота постепенно снижается после этого времени. При необходимости вводят внутривенно N-ацетилцистеин в соответствии с установленной схемой применения. Вне больницы, если нет рвоты, можно применить метионин внутрь. Пациентов, обратившихся с серьезной печеночной дисфункцией через 24 часа после приема препарата, необходимо направить к специалисту по отравлениям.

Дополнительная информация об особых группах пациентов

Повышенный риск повреждения печени при передозировке парацетамолом наиболее вероятен у:

• пациентов, длительно получающих лечение фермент-индуцирующими средствами (такими как, карбамазепин, фенобарбитон, фенитоин, примидон, рифампицин и зверобой продырявленный);
• пациентов, употребляющих алкоголь в количествах выше рекомендуемых;
• пациентов с истощением глутатиона (например, пациенты с пищевыми расстройствами, кистозным фиброзом, ВИЧ-инфекцией, кахексией, голодающие).

Ибупрофен

У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5-3 часа.

Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.

Противопоказания к применению

Прежде чем начать лечение Нурофеном, родителям следует самым внимательным образом ознакомиться с противопоказаниями по применению лекарства. Если давать его малышу без их учета, то это может вызвать негативные последствия для здоровья малыша:

• Следует отказаться от назначения препарата детям, у которых имеется индивидуальная непереносимость главного активного компонента или дополнительных веществ. В таких случаях лучше перестраховаться и подобрать другое средство, обладающее щадящим воздействием. Необходимо поставить об этом в известность лечащего врача, чтобы он смог подобрать более безопасный заменитель, не содержащий ибупрофен.
• Нельзя назначать Нурофен детям с понижением слуха.
• Абсолютным противопоказанием к назначению Нурофена являются заболевания крови. В первую очередь это касается таких нарушений, как низкий уровень лейкоцитов, гемофилия и пониженная свертываемость.

Во время первого визита нужно обязательно поставить в известность врача, если в этот момент ребёнок проходит лечение определенными препаратами. Давать детям, которые уже пьют лекарства, обладающие разжижающим кровь действием, или диуретики, необходимо только с разрешения лечащего врача. Вдобавок к этому нельзя назначать Нурофен детям, которые принимают гипотензивные препараты, а также лекарства, содержащие в составе литий.
У некоторых детей Нурофен может вызвать неприятные побочные эффекты, о которых врач-педиатр должен ознакомить родителей прежде, чем назначить этот препарат.

Взаимодействие

Детские свечи «Нурофен» не рекомендуется использовать одновременно с ацетилсалициловой кислотой, а также тромболитическими препаратами, мочегонными средствами, «Нимесулидом», антиагрегантами, «Парацетамолом», а также сердечными гликозидами и иными медикаментами согласно инструкции.

Многие из них при сочетании с ибупрофеном повышают риск возникновения побочных явлений, например, оказывают нефротоксическое влияние.

Противопоказания к использованию лекарства

Применение детского сиропа от температуры «Нурофен» противопоказано при ряде некоторых физиологических и патологических состояний, в список которых входят:

1. Индивидуальные случаи развития непереносимости и повышенной чувствительности организма ребенка к действующему веществу или к дополнительным компонентам данного фармакологического препарата.
2. Случаи повышенной чувствительности к другим противовоспалительным нестероидным лекарственным средствам, например к ацетилсалициловой кислоте, парацетамолу и т. д.
3. Наличие определенных признаков возникновения синдрома «аспириновой триады», что характеризуется аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, полипозом носовой полости, которые провоцирует применение ацетилсалициловой кислоты и иных противовоспалительных нестероидных медикаментозных препаратов.
4. Различные патологии желудочно-кишечного тракта, которые характеризуются формированием нарушений слизистой оболочки (эрозивные гастриты, язвенная болезнь в желудке или 12-перстной кишке), особенно на этапах клинико-лабораторного обострения.
5. Желудочно-кишечные кровотечения любой локализации в активном периоде.
6. Воспалительные патологии кишечника.
7. Патологии кровеносной системы в форме гемофилии или гипокоагуляции (нарушение свертываемости крови), лейкопении (снижение числа лейкоцитов в крови).
8. Выраженное понижение функциональности печени или почек.
9. Понижение остроты слуха.

С определенной осторожностью сироп «Нурофен» следует использовать при патологиях печени и почек, а также при наличии в желудке такой бактерии, как Helicobacter pylori. Кроме этого следует отнестись крайне внимательно к применению данного медицинского препарата при сопутствующем приеме ребенком непрямых антикоагулянтов — средств, которые изменяют свертываемость крови, а также иных противовоспалительных нестероидных лекарственных средств

При наличии у детей бронхиальной астмы, аллергических реакций (например, в виде крапивницы) лекарственное средство «Нурофен» в виде сиропа также используется с осторожностью и только после рекомендации педиатра. Перед началом применения данного медикамента следует в обязательном порядке убедиться в том, что противопоказания к этому отсутствуют. Какова дозировка сиропа «Нурофен»?

Противопоказания

Перорально препарат запрещено принимать в третьем триместре беременности, в период лактации, детям до 6 лет, а также всем пациентам при:

1. Лейкопении;
2. Заболеваниях зрительного нерва;
3. Скотоме;
4. Нарушении цветового зрения;
5. Амблиопии;
6. Геморрагических диатезах;
7. Гемофилии и состояниях гипокоагуляции;
8. Аспириновой бронхиальной астме;
9. Патологии вестибулярного аппарата и снижении слуха;
10. Выраженных нарушения функции печени/почек;
11. Выраженной сердечной недостаточности;
12. Тяжелом течении артериальной гипертензии;
13. Дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
14. Крапивнице или рините в анамнезе, которые были вызваны приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС;
15. Повышенной чувствительности к ибупрофену или любому другому компоненту препарата;
16. Эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в период их обострения, включая язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, болезнь Крона, пептическую язву и язвенный колит.

В осторожностью Нурофен в виде таблеток назначают:

1. При бронхиальной астме;
2. При заболеваниях крови неясной этиологии;
3. При аутоиммунных заболеваниях, в т.ч. при системной красной волчанке;
4. При артериальной гипертензии;
5. При указании на наличие в анамнезе язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки;
6. При хронической сердечной недостаточности;
7. В первом и втором триместрах беременности;
8. Детям от 6 до 12 лет;
9. При гастритах, колитах, энтеритах и кровотечениях из ЖКТ;
10. При гипербилирубинемии;
11. При наличии сопутствующих заболеваний печени/почек, включая нефротический синдром, цирроз печени с портальной гипертензией.

Показания к использованию

Применять сироп «Нурофен» показано при ряде некоторых патологических процессов, которые могут сопровождаться развитием болевого синдрома, а также повышением температуры у ребенка, и на фоне острых воспалительных реакций. В перечень показаний к использованию данного медикамента входят:

1. Острые вирусные респираторные инфекции, которые характеризуются поражением верхних участков дыхательных путей с развитием выраженной интоксикации.
2. Все разновидности гриппа, которые являются специфическими респираторными вирусными инфекциями, которые провоцируются вирусами гриппа и обусловлены тяжелым и среднетяжелым течением данного заболевания с развитием выраженной интоксикации.
3. Разнообразные детские бактериальные инфекции, которые сопровождаются увеличением температурных показателей до критических цифр.
4. Поствакцинальные реакции организма, которые характеризуются, как правило, повышением температуры у ребенка после проведения плановой вакцинации.
5. Мигренеподобные головные боли, а также иные разновидности болевого синдрома в голове средней интенсивности.
6. Симптоматическая цефалгия у детей.
7. Зубная боль легкой и средней интенсивности, в том числе при прорезывании зубов.
8. Разнообразные формы невралгии, сопровождающиеся болью, которая развивается вследствие неинфекционного (асептического) воспалительного процесса, затрагивающего периферические нервы.
9. Боль в горле, среднем ухе, а также в костных пазухах черепа.
10. Послеоперационные и посттравматические боли любой локализации.

Сироп «Нурофен» при температуре назначается очень часто. Он является медикаментом для симптоматической терапии вышеописанных патологических состояний. Он способствует понижению температуры тела, устранению воспалительных процессов и болевого синдрома различной выраженности, однако данный медикамент не является самостоятельным средством лечения, поскольку не оказывает влияния на течение патологических процессов и их прогрессирование.

Показания

В качестве жаропонижающего средства при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела, в т.ч. при:

• острых респираторных заболеваниях;
• гриппе;
• детских инфекциях;
• поствакцинальных реакциях.

В качестве анальгезирующего средства при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в т.ч. при:

• головной боли;
• зубной боли;
• мигрени;
• невралгиях;
• боли в ушах и в горле;
• боли при травмах опорно-двигательного аппарата (в т.ч.
• растяжениях).

Форма выпуска

​​​​Нурофен, который назначают детям, отличается оранжево-желтой коробкой и представлен такими тремя формами:

• Ректальные суппозитории. Они продаются в блистерах из алюминия по 5 штук (всего 10 свечей в пачке). Извлеченные из упаковки свечи характеризуются гладкой поверхностью, продолговатой формой и белым цветом.
• Суспензия. Такой Нурофен продают в пластмассовых флаконах, внутри которых находится 100, 200 или 150 мл белой густой сиропообразной жидкости. Она сладкая на вкус и пахнет либо клубникой, либо апельсином. Вместе с бутылочкой в коробке есть шприц-дозатор из пластика, на котором отмечены миллилитры.
• Таблетки. Они продаются в пачках по 8 штук, характеризуются круглой формой и небольшим размером. У таких таблеток есть сладкая оболочка белого цвета, а на одной стороне можно прочесть слово Nurofen, написанное черными чернилами.

Помимо этих форм, линейка Нурофена включает еще несколько видов таблеток, гель и капсулы, но эти препараты детям выписывают очень редко, поскольку они противопоказаны до 12-14 лет из-за высокой дозировки ибупрофена и повышенного риска побочных эффектов.

Форма выпуска и состав Детского Нурофена

Обезболивающий и противовоспалительный препарат Нурофен имеет много разновидностей, которые могут выпускаться в различных формах: от таблеток и гелей до суспензий и капель. Все они являются видами одного и того же лекарства и обладают одинаковыми свойствами, действием и правилами применения.

Сироп (суспензия) предназначен исключительно для детей до 12 лет. Обладает клубничным или апельсиновым вкусом. Флаконы с суспензией упакованы в картонные коробки и продаются по 100, 150 и 200 мл.

Среди иных форм выпуска:

• Таблетки, покрытые сахарной оболочкой. Отпускаются в блистерах по 10 или 20 штук. Встречаются по 0.2, 0.4 и 0.6 грамм.
• Жевательные таблетки. Часто используются для детей. Производятся по 0.05, 0.1 и 0.2 грамм.
• Капсулы по 0.3 грамма. Имеют продольную форму.
• Капли. Представляют собой 4% раствор. Выпускаются по 15 мл.
• Крем 5% и гель 10%. Применяются наружно. Крем продается в тубах по 20, 50 и 100 грамм, а гель – по 30 мл.
• Свечи по 60 мг. Продаются в блистерах по 5 штук.

Во всех вариациях препарата основным действующим веществом является ибупрофен. В зависимости от формы выпуска и разновидности препарата варьируется и дозировка активного компонента.

Нурофен для детей содержит 100 мг ибупрофена на 5 мл сиропа. Вспомогательными веществами являются:

• вода;
• глицерол;
• бромид домифена;
• лимонная кислота;
• сироп мальтитола;
• камедь;
• сахаринат, хлорид и цитрат натрия;
• ароматизатор клубника или апельсин.

Схема приёма и дозировка Нурофена

Нурофен в суспензии

При определении дозировки лекарства и для ответа на вопрос, сколько давать нурофена, необходимо знать вес ребенка. Ориентируясь на него, рассчитывается прием сиропа – на кг массы тела малыша нужно от 5 до 10 мг жаропонижающего. Для удобства использования лекарства в каждой упаковке суспензии прилагается фирменный оранжевый шприц объемом 5 мл.

Исходя из инструкции, детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет назначается дозировка:

Жаропонижающее не следует принимать более 5 дней и превышать дозу, рекомендованную инструкцией по применению.

Нурофен в суппозиториях

Еще одна форма выпуска препарата Нурофен – ректальные суппозитории. Их дозировка также рассчитывается по весу ребенка, как и в случае с суспензией. Одна свеча 60 мг ибупрофена. Для тех, кто не знает, как часто давать Нурофен в свечах, то здесь та же схема, что и с сиропом – интервал приема не менее шести часов.

• Грудным детям в возрасте 3-9 мес назначают по 1 свече до 3 раз в сутки. Масса тела младенцев при использовании свечей в данном возрасте должна быть в пределах 6-8 кг. Максимальная суточная дозировка – 180 мг/сут.
• Если ребенок возрастом от 9 мес до 2 лет и его масса тела составляет 8-12 кг, то назначают по 1 свече до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 240 мг/сут.

Фармакологическое действие

Препарат обладает следующими терапевтическими свойствами:

1. Анальгезирующим.
2. Жаропонижающим.
3. Противовоспалительным.

Необходимо отметить, что при болевых ощущениях влияние детских свечей «Нурофен» более выражено, если причиной является воспалительный процесс.

Согласно инструкции в состав суппозиториев входит ибупрофен, который проникает в кровь, где образует соединения с белками крови. Далее действующее вещество распространяется равномерно по всем тканям, где и оказывает свое лечебное воздействие на протяжении восьми часов.

Согласно инструкции по применению к детским свечам «Нурофен», известно, что лекарство начинает действовать спустя двадцать-тридцать минут после введения, так как время абсорбции препарата составляет примерно пятнадцать минут.

Особенности применения

При приеме сиропа «Нурофен», как и при приеме многих лекарственных препаратов, возникают опасности побочных явлений. Риски можно свести к минимуму, употребляя сироп максимально малыми дозами как можно меньше дней.

Побочные действия

К сожалению, побочные действия, которые фиксировались при кратковременном применении не более 120 мг ибупрофена в сутки, могут быть у всех систем организма.

В кровеносной системе нарушаются функции образования крови: могут возникнуть различные анемии, агранулоцитоз и панцитопения. Их первичной симптоматикой выступают неустановленные кровоподтеки, кровоизлияния, состояние как при гриппе, боль в горле, язвы в ротовой полости.

Иммунная система плохо реагирует на препарат посредством аллергических, анафилактических реакций. Редко могут возникать аллергический ринит и нарушения дыхания, такие как обострение астмы с бронхоспазмами, одышка.

На коже возможны отеки, дерматозы, крапивница, которая сопровождается зудом, кожные заболевания, как-то синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона, эритемы разных форм.

Печень и почки, как правило, хорошо переносят и выводят препарат. Их функции нарушаются крайне редко; в частности, имеет место почечная недостаточность.

Пищеварительная система может реагировать на лекарство симптомами рвотного рефлекса и тошноты. Могут быть боли в животе, редко — диарея или запор. Такие серьезные нарушения, как обострения язв, кровотечения, гастриты наблюдались один раз на десять тысяч случаев побочных эффектов.

Также возможна сердечная недостаточность, повышаются риски инфаркта и инсульта, может быть головная боль. Крайне редко у аутоиммунных больных может возникнуть асептический менингит. Следует учитывать, что применение «Нурофена» может повлиять на результаты анализов.

Так, снижаются уровень гемоглобина, концентрация глюкозы в плазме и клиренс креатинина, повышаются активность трансмиаз печени, креатинин в плазме, время кровотечения.

Знаете ли вы? В древнем Египте для лечения детских болезней использовали мышь. Об этом написано в папирусе Смита. Мышь нужно было проглотить.

Противопоказания

Сироп «Нурофен» нельзя принимать детям с язвой желудка, внутренними кровотечениями, бронхиальной астмой, болезнями печени, почечной и сердечной недостаточностями, гемофилией и разными нарушениями свертываемости крови.

С осторожностью можно использовать при легких формах вышеперечисленных заболеваний, обращая внимание на взаимодействие с другими препаратами. Сироп нельзя пить, если наблюдается непереносимость организмом основного вещества и компонентов препарата, например фруктозы

Сироп нельзя пить, если наблюдается непереносимость организмом основного вещества и компонентов препарата, например фруктозы.

Передозировка

Передозировка сиропом «Нурофен» может возникнуть при приеме 20 мл сиропа на килограмм массы больного. Симптомы, возникающие при этом, характеризуются головной болью, болью в животе, тошнотой, рвотой, возможными кровотечениями, обострением бронхиальной астмы в виде бронхоспазмов, сердечной недостаточностью, пониженным артериальным давлением, почечной и печеночной недостаточностями, цианозом.

Если большая доза лекарства принята недавно, нужно промыть желудок и принять сорбенты. При попадании большого количества ибупрофена в кровь, необходимо медикаментозными методами убрать симптомы чрезмерного употребления (в зависимости от поражения конкретной системы организма) до стабилизации состояния. Дыхательные пути должны быть свободны, нужна кардиограмма.

Свечи «Нурофен» для детей: инструкция, цена

Суппозитории используются только ректально, а дозирование препарата определяется с учетом определенных факторов, среди которых наиболее значимыми считаются возраст и вес ребенка.

Лекарственное средство аккуратно вставляется в анальное отверстие и проталкивается указательным пальцем.

Согласно инструкции к свечам «Нурофен» 60 мг для детей в возрасте от трех месяцев до двух лет назначают один суппозиторий. Маленьким пациентам от трех до девяти месяцев с массой тела от 6 до 8 килограмм препарат можно вводить три раза в день, а максимальной концентрацией действующего вещества для этого возраста является 180 миллиграмм.

Детям старше 9 месяцев до двух лет, вес которых варьируется от 8 до 12 килограмм, свечи можно вводить четыре раза в сутки (максимальное дозирование 240 мг). Промежутки между процедурами должны составлять от шести до восьми часов. Вставлять суппозитории желательно после опорожнения.

Если же маленький пациент сходил в туалет после применение препарата, а свеча еще не успела рассосаться (прошло менее пятнадцати минут), медикамент разрешается использовать повторно.

Продолжительность терапии лихорадки при ОРВИ, а также гриппе и иных инфекциях не должна превышать трое суток, а при болевом синдроме длительность лечения составляет до пяти дней. Если у малышей от трех до пяти месяцев на протяжении первых суток после введения детской свечи «Нурофен» никаких улучшений не отмечено, необходимо сразу оповестить об этом медицинского специалиста.

Для маленьких пациентов от полугода наблюдение осуществляют в течение трех дней. Если за это время состояние больного не улучшилось, признаки не проходят либо усиливаются, необходима немедленная консультация врача.

Если «Нурофен» рекомендован ребенку с температурной реакцией на вакцинацию, то малышу вводят только один суппозиторий. Пациенту старше года при необходимости спустя шесть-восемь часов допустимо вставить еще одну свечу.

Максимальной концентрацией препарата при постиммунизационном подъеме температуры у малышей от года являются две свечи «Нурофен».

По инструкции сиропа для детей более старшего возраста не существует. Лекарство для этой категории пациентов выпускается в виде суспензии для перорального приема.

Конечно, детям от 2-х лет можно использовать суппозитории для снятия температуры, боли. Но в этом случае дозировка свечей «Нурофен» для детей будет несколько отличаться.

Как правило, рекомендуют «Нурофен» малышам от 3-х лет вводить сразу два суппозитория. Но в редких ситуациях, когда нет возможности использовать препарат в другой лекарственной форме, придется воспользоваться этим вариантом.

Свечи «Нурофен» для детей от 3 лет можно применять для снижения температуры и для снятия болевого синдрома легкой или умеренной тяжести.

Ректальные суппозитории «Нурофен» продаются свободно в аптечных пунктах, без рецепта медицинского специалиста. Стоимость препарата варьируется от 100 до 120 рублей.

Лекарственное средство необходимо держать в сухом месте, вдали от детей. Температурный режим хранения — плюс двадцать пять градусов. Срок годности — двадцать четыре месяца.

Побочное действие

Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.

У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом.

Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми.

Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сутки (6 таблеток).

При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.

Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень частые (≥ 1/10), частые (от ≥ 1/100 до

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Очень редкие: нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.

Нарушения со стороны иммунной системы

• Нечастые: реакции гиперчувствительности – неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия.
• Очень редкие: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

• Нечастые: боль в животе, тошнота, диспепсия (в том числе изжога, вздутие живота).
• Редкие: диарея, метеоризм, запор, рвота.
• Очень редкие: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит.
• Частота неизвестна: обострение колита и болезни Крона.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Очень редкие: нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит и желтуха.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Очень редкие: острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная) особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.

Нарушения со стороны нервной системы

• Нечастые: головная боль.
• Очень редкие: асептический менингит.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

Частота неизвестна: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда), повышение артериального давления.

Нарушения со стороны дыхательной системы и органов средостения

Частота неизвестна: бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.

Лабораторные показатели

• гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться)
• время кровотечения (может увеличиваться)
• концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться)
• клиренс креатинина (может уменьшаться)
• плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться)
• активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться)

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Особые указания

С осторожностью следует применять препарат при наличии в анамнезе ребенка язвенной болезни, гастрита, язвенного колита, кровотечения из ЖКТ, при заболеваниях печени или почек, при бронхиальной астме, крапивнице, при одновременном приеме других анальгетиков, непрямых антикоагулянтов, антигипертензивных препаратов, диуретиков, препаратов лития, метотрексата.

Нурофен® для детей можно применять детям с сахарным диабетом, т.к. препарат не содержит сахара. Не содержит красителей.

Родителей ребенка необходимо проинформировать о том, что при появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Аналоги в форме сиропа

1. Ибупрофен-ФТ

В отличие от Нурофена, можно назначать с 6-месячного возраста при заболеваниях суставов и ЛОР-органов. В качестве анальгетика Ибупрофен-ФТ подойдет для купирования интенсивных болей при воспалительных процессах, протекающих в связках, мягких и мышечных тканях.

1. Бофен

Можно давать деткам с 3-месячного возраста. Бофен эффективно устраняет жар и боль при прорезывании зубок, синуситах, отитах, ОРЗ, ОРВИ.

1. Адвил

Суспензия легко снимает лихорадку и болевой синдром у малышей, страдающих патологиями ЛОР-органов, инфекциями дыхательной системы. Также помогает снять отек и гиперемию при травмах различной степени тяжести.

1. Ибуфен

Назначают крохам, достигшим 3-месячного возраста. Основными показаниями к применению Ибуфена являются вирусные и бактериальные инфекции, грипп, воспалительные болезни ЛОР-органов, повреждение костных и мягких тканей, связок, суставов. Для снятия боли при прорезывании зубов и после их лечения это лекарство назначается детскими стоматологами.

1. Ибунорм Беби

Прорезывание зубок, грипп, ОРВИ, фронтит, тонзиллит, гайморит, отит, ОРЗ – все эти заболевания эффективно устраняются посредством приема Ибунорм Беби. Любой очаг воспаления будет подавлен в сжатые сроки. Как и Нурофен, имеет противопоказания:

• болезни органов пищеварения;
• повышенная чувствительность к ибупрофену и другим ингредиентам;
• патологии почек и печени.

Когда применяют свечи при лихорадке

Так как наиболее частой причиной использования Нурофена у малышей является повышенная температура, родителям следует знать, в каких случаях оправдано лечение суппозиториями. Если говорить о цифрах, то для ребенка 2-24 месяцев показателем на градуснике, требующим применения жаропонижающего, называют +39С. Однако есть ситуации, когда температуру стоит «сбивать» и при более низкой цифре:

• Если имеется высокий риск появления судорог (фебрильных). О нем подсказывают приступы таких судорог в прошлом или какие-то неврологические патологии у младенца.
• Если у ребенка есть серьезные болезни сердечно-сосудистой системы.
• Если кроха переносит повышенную температуру очень тяжело.
• Если лихорадка спровоцирована перегревом.
• Если причиной высокой температуры стала прививка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами:

• Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг в сутки), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).
• Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.

С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами:

Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов.

Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции) одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой). Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II

В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически – в дальнейшем

Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВП.

Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.

Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП.

Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП.

Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина.

Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.

Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.

Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.

Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.

Миелотоксические препараты: усиление гематотоксичности.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты): увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций.

Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия.

Пероральные гипогликемические лекарственные средства и инсулин, производные сульфонилмочевины: усиление действия препаратов.

Антациды и колестирамин: снижение абсорбции.

Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов.

Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нурофен Плюс обладает жаропонижающим, анальгезирующим, противовоспалительным и противокашлевым действием. Терапевтический эффект препарата определяют активные вещества – ибупрофен и кодеин. Их отличие в механизме и месте действия позволяет в комбинации достигать более выраженного снижения болевой чувствительности.

Ибупрофен является производным пропионовой кислоты из группы НПВП. Механизм его действия обусловлен замедлением синтеза простагландинов – медиаторов боли, гипертермической реакции и воспаления. Ингибирование синтеза простагландинов происходит на фоне неизбирательного блокирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (циклооксигеназа-1 и циклооксигеназа-2). Это вызывает быстрое направленное анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Кодеин – анальгетик, воздействует на опиоидные рецепторы центральной нервной системы (ЦНС) и обладает противокашлевым эффектом.

Фармакокинетика

Высокая абсорбция ибупрофена позволяет ему достичь максимальной концентрации в плазме крови взрослого пациента через 0,75 часа после приема его натощак и через 1–2 часа – при приеме вместе с едой.

С белками плазмы крови связывание составляет 90%. В полость суставов проникает медленно, задерживается в синовиальной ткани и создает в ней концентрации выше, чем в плазме.

После всасывания происходит медленная трансформация приблизительно 60% фармакологически неактивной R-формы в активную S-форму. Метаболизируется в печени.

Период полувыведения (Т1/2) – 2 часа. Выводится через почки (не более 1% в неизмененном виде) и в незначительной степени – с желчью.

После приема внутрь кодеин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час.

Связывание кодеина с белками плазмы крови составляет 30%.

В печени метаболизируется до активных метаболитов.

Выводится через почки (в неизмененном виде – 5–15%, в виде морфина и его метаболитов – 10%), а также с желчью.

Т1/2 кодеина – 3–4 часа.

Инструкция по применению сиропа для детей

При расчёте дозировки и схемы приема врач должен учесть вес пациента и его возраст. В соответствии с указаниями инструкции сиропа Нурофен для детей, для разового приема препарат назначают в количестве 5−10 мг на 1 кг веса ребенка. Ни в коем случае нельзя превышать эту дозировку более, чем на 30 мг на каждый кг веса. Также необходимо быть внимательным при определении оптимальной дозировки и частоты приема с учетом возраста больного. Для этого нужно придерживаться следующей схемы:

1. Детям в возрасте от 3 месяцев до полугода препарат назначают в количестве 2,5 мл не чаще одного раза в 8 часов. Суточная дозировка не должна превышать 7 мл.
2. Малышам от 6 месяцев и до года лекарство дают по 2,5 мл один раз в 7 часов. В течение суток ребенок должен выпивать не более 10 мл лекарства.
3. Пациентам от 1 года и до 3 лет Нурофен назначают в количестве 5 мл один раз в 7 часов. Во время лечения необходимо соблюдать максимальную суточную дозировку, которая составляет 15 мл.
4. Детям от 4 до 6 лет лекарство следует давать по 7 мл три раза в день. Максимально допустимая суточная дозировка для этой категории больных составляет 450 мг.
5. Малышам в возрасте от 7 до 9 лет лекарство дают в дозировке 10 мл три раза в день. При необходимости дозировку можно увеличить, но не более, чем на 60 мг.
6. Пациентам в возрасте от 10 до 12 лет следует давать сироп или гель Нурофен в количестве 15 мл три раза в день. Для этой возрастной категории пациентов максимально допустимая дозировка составляет 900 мг.

Если на протяжении трех дней с начала лечения препаратом Нурофен температуру не удалось стабилизировать, и к ней добавились новые симптомы заболевания с одновременным ухудшением самочувствия, необходимо как можно скорее вызвать врача.

Через какое время начинает действовать

В инструкции детского Нурофена говорится, что эффект нормализации температуры или уменьшения болевого синдрома проявляется уже через 20 минут после приема лекарства. Действие препарата сохраняется на протяжении 8 часов. Иногда он начинает действовать и раньше — уже через 30−40 минут. Это зависит не только от состояния пациента, но и от стадии воспалительного процесса.

При какой температуре можно давать лекарство

По словам врачей, принимать сироп Нурофен можно для нормализации температуры, если она превысила отметку 38 градусов. Однако если температура у ребёнка составляет всего лишь 37,5 градусов, но его самочувствие вызывает опасения, то и в этом случае разрешается дать ему сироп.

Как использовать свечи при лихорадочном состоянии?

Поскольку наиболее частой причиной применения лекарственного средства у малышей считается повышенная температура, мамам необходимо знать, в каких ситуациях разрешено применять свечи «Нурофен».

Для ребенка от трех до двадцати четырех месяцев показателем на градуснике, который требует использования жаропонижающего средства, считается тридцать девять градусов. Но существуют случаи, когда температуру рекомендуется сбивать и при более низких цифрах, например, если:

1. Имеется повышенный риск возникновения фебрильных судорог.
2. У малыша есть серьезные заболевания сердца и сосудов.
3. Ребенок тяжело переносит высокую температуру.
4. Лихорадочное состояние вызвано перегревом.
5. Причиной повышения температуры стала вакцинация.

Какие бывают формы выпуска Нурофена и что лучше?

Нурофен в продаже представлен многочисленными торговыми вариантами, которые различаются только по дозировкам и формам выпуска.
Коммерческие разновидности Нурофена и формы их выпуска

Большинство из этих разновидностей взаимозаменяемы, так как у них идентичны показания и правила приёма, терапевтический эффект. Вопрос стоит только о корректировке дозы при переходе на другую разновидность Нурофена и удобстве применения.

Что касается формы выпуска, то она может быть важной для результата, особенно когда речь идёт про детский Нурофен. Доктор Комаровский не устаёт напоминать о том, что сбить жар выше 38 у ребёнка до 12 лет так быстро, как это только возможно, реально только жидкими формами:

• Нурофеном-суспензией,
• сиропом.

Эти формы выпуска нужно запивать достаточным объёмом воды. Они быстро всасываются стенками желудка и кишечника, попадают в кровь, доходят до центров регуляции температуры и сбивают её.

Свечи Нурофен нужны, когда температура у ребёнка до 2 лет не очень высокая, ниже , её можно сбивать не быстро, но надолго, например, на ночь. Если жар уже от 39, иногда от 38, то происходит спазм сосудов прямой кишки, и жаропонижающее всасывается очень медленно. Если Вы дали Нурофен, а температура не сбивается, то причиной может быть и это.

С 12 лет можно использовать таблетки и капсулы Нурофен. Если их запивать большим количеством воды, то всасывание тоже происходит достаточно быстро. Обычные таблетки Нурофен можно давать с 6-летнего возраста, но, помня заветы Комаровского, лучше всё-таки использовать суспензию.

Побочные реакции

Порой при использовании суппозиториев у ребенка может развиться отрицательная реакция в виде:

1. Дерматоза (название различных заболеваний кожи).
2. Эритемы (сильное покраснение кожного покрова, которое спровоцировано расширением сосудов).
3. Крапивницы (полиэтиологическое заболевание, основным клиническим проявлением которого являются преходящие уртикарные высыпания, то есть волдыри и ангионевротический отек).
4. Обострений бронхиальной астмы (хроническое заболевание, которое характеризуется переменчивой клинической картиной — обострение недуга сменяется длительным перерывом без какой-либо астматической симптоматики).
5. Болевых ощущений в животе.
6. Мигрени (неврологическое заболевание, наиболее частым и характерным симптомом которого являются эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной боли в одной половине головы).
7. Уменьшения количества красных кровяных телец в крови.
8. Понижения числа белых кровяных клеток.
9. Тромбоцитопении (количественное нарушение сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, которое характеризуется понижением числа тромбоцитов в крови).
10. Понижения количества гранулоцитов (лейкоциты, которые внутри содержат зернистость, состоящую из мелких частей, наполненных активными компонентами).
11. Образования язвочек во рту.
12. Метеоризма (избыточное скопление газов в кишечнике).
13. Запоров.
14. Рвотных позывов.
15. Диареи.
16. Анафилактических реакций (тяжелейшая форма аллергической реакции, которая представляет большую опасность для жизни).
17. Язвы желудка (хронический патологический процесс, который протекает с образованием язвенных бляшек в желудке, а также склонностью к прогрессированию и появлению осложнений).
18. Язвенного стоматита (воспалительное заболевание полости рта, сопровождающееся очаговой деструкцией слизистой оболочки).
19. Нарушений работы печени.
20. Острых заболеваний почек.
21. Повышения давления крови.

Если у ребенка после первого применения свечей «Нурофен» появился хотя бы один из вышеперечисленных побочных симптомов, терапию необходимо прекратить и проконсультироваться с медицинским специалистом, чтобы он назначил другое лечение.

При какой температуре давать детям?

По рекомендации Союза российских педиатров от 2002 года, жаропонижающие лекарства, в том числе и Нурофен (Детский), детям дают по определённым правилам, в которых учитывается зависимость от возраста и состояния здоровья ребёнка.

• В первые 3 месяца жизни препарат не рекомендован, из антипиретиков допустимо применение только парацетамола при температуре от 38.
• Детям старше 3 месяцев: если раньше не было никаких проблем со здоровьем – от 39℃, если есть мышечная ломота и головная боль – от 38,5℃;
• когда у ребёнка прежде были фебрильные судороги – от 38℃;
• при тяжёлых заболеваниях лёгких, нервной системы и сердца – с 38,5℃.

Состав лекарства

Основным действующим веществом является препарат из группы пропионовых кислот — ибупрофен. Больным детям, особенно младшего и грудного возраста, бывает трудно дать лекарство, поэтому для них выпускают препараты в специальной детской форме — в виде сиропа, таким средством является и «Нурофен-сироп» для детей; инструкция включает описание его компонентов, содержащихся в 5 мл суспензии:

1. Ибупрофен (100 мг) — анальгетик и антипиретик, оказывающий также противовоспалительное, десенсибилизирующее действие. Благодаря последним двум эффектам от воздействия этого вещества на детский организм «Нурофен» эффективен при лечении синдрома ложного крупа, часто возникающего у маленьких детей на фоне лихорадочного состояния. Жаропонижающий эффект держится у ребенка дольше, чем при использовании парацетамола — до 6-8 ч (у парацетамола в 2-3 раза меньше). Препятствует образованию тромбов в крови.
2. Вспомогательные компоненты:
   Поверхностно-активное вещество — полисорбат.
3. Растворители: хлорид натрия, глицерол.
4. Подсластители — сироп мальтитола, сахаринат натрия.
5. Антикоагулянт — цитрат натрия.
6. Натуральный консервант — лимонная кислота.
7. Стабилизатор — ксантановая камедь.
8. Антисептик — бромид домифена.
9. Апельсиновый и клубничный ароматизаторы.
10. Вода очищенная.

Ибупрофен при приеме внутрь быстро всасывается; при приеме натощак достигает максимальной концентрации через 45 мин. Прием пищи не влияет на его абсорбцию. Вещество метаболизируется в печени в форме нетоксичных химических соединений, чем обусловливается его безопасность применения у детей. 10% ибупрофена выводится в том же виде, в основном почками. Выводится очень быстро, период полувыведения — всего 2 ч.

Хранить сироп следует в сухом, защищенном от света месте, при температуре не больше 25 град. Беречь от детей, так как при передозировке лекарственное средство может вызвать серьезные осложнения.

Особые указания по взаимодействию с другими препаратами

Ибупрофен, содержащийся в препарате «Нурофен» нельзя сочетать со следующими лекарственными средствами:

1. Ацетилсалициловая кислота – данный препарат может сочетаться с ибупрофеном, но только в крайне малых дозах, так как ибупрофен, содержащийся в Нурофене, будет подавлять противовоспалительные действия ацетилсалициловой кислоты;
2. Селективные ингибиторы – сочетание таковых с ибупропеном могут вызывать сильные побочные эффекты;
3. Осторожно следует сочетать Нурофен с антикоагулянтами и тромболитическими препаратами, так как сочетание разных компонентов могут подавлять действие друг друга.

Дозировка и инструкция

Комплект с сиропом «Нурофен» для детей включает инструкцию по применению препарата и пипетку-шприц с разграничением в миллилитрах. Перед приемом необходимо взболтать емкость, вставить пипетку в отверстие в крышке и набрать необходимое количество сиропа.

Для лечения насморка у детей используют Сиалор, Аквалор беби, Протаргол.
Принимать его нужно внутрь, желательно натощак. Если повышена чувствительность желудка, нужно принимать после еды. Шприц опускается в рот ребенка, выдавливается его содержимое.
После применения пипетку-шприц не нужно обрабатывать моющими средствами, достаточно убрать остатки препарата, сполоснув водой. Дозы зависимы от возраста больного и описаны в инструкции.

3-6 мес

Малышам с трех до шести месяцев можно принимать сироп по 2,5 мл не более трех раз в сутки. При этом их масса тела должна быть от пяти до восьми килограммов.

6-12 мес

Деткам от шести месяцев до года, при весе до 9 килограммов, обычно назначается 50 мг действующего вещества, что составляет 2,5 мл лекарства с частотой приема до четырех раз.

1-3 лет

Детям от года до трех можно увеличить количество лекарства с 2,5 до 5 мл. Давать не более трех раз, то есть суточная доза не должна превышать 300 мг ибупрофена. В этом возрасте вес детей находится в промежутках между 10 и 16 килограммами.

4-6 лет

В возрастном промежутке от четырех до шести лет предыдущую дозу можно увеличить на 2,5 мл и однократный прием может составлять 7,5 мл. При весе детей до двадцати килограммов, лекарство не следует принимать более трех раз за 24 часа.

В качестве пробиотиков детям дают Бифидумбактерин, Лактобактерин, Лактазар, Аципол.

7-9 лет

В возрасте детей семи-девяти лет с массой 20-30 килограммов одноразовый прием не должен быть более 10 мл, что составляет 200 мг действующего компонента. Пить можно до трех раз в день, больше нельзя.

10-12 лет

Старшим детям от десяти до 12 лет с весом до 40 килограммов доза за раз приема не должна превышать 300 мг, что составляет 15 мл. Количество принятия — не более трех в 24 часа.

После постановки прививок, что может сопровождаться повышением температуры, дозировка детского сиропа «Нурофен» не может быть больше 2,5 мл лекарства с промежутком в шесть часов при двукратном приеме.

Важно! Сироп «Нурофен» противопоказан малышам, которые весят до пяти килограммов.

Аналоги Нурофена для детей

Аналогом Нурофена по действующему веществу является Ибупрофен. Препарат доступен в виде сиропа и суппозиториев. Преимуществом аналога является более низкая стоимость. Средняя цена сиропа Нурофен — 180 руб., Ибупрофена в той же форме — 100 руб.

Еще одним препаратом для детей на основе ибупрофена является Адвил. Суспензия немецкого производства содержит 100 мг активного вещества на 5 мл.

В педиатрии используются также лекарства на основе парацетамола:

1. Сироп Парацетамол. Препарат российского производства. На 5 мл содержит 120 мг вещества. Средняя стоимость — 100 руб.
2. Панадол. Лекарственное средство французской марки. Суспензия содержит 120 мг вещества на 5 мл. Стоимость упаковки составляет около 90 руб. Также препарат выпускается в форме суппозиториев.
3. Эффералган. Производится во Франции. В 1 мл сиропа содержится 30 мг парацетамола. Доступна форма препарата для ректального введения. Средняя стоимость — 100 руб.

Подбор лекарственного средства должен осуществляться под контролем лечащего врача. У аналогов могут отличаться рекомендации по приему и расчету дозировки лекарства. Необходимо ориентироваться на прилагающуюся инструкцию.

Можно ли давать детям сироп Нурофен?

Наиболее подходящей формой «Нурофена» для детей старще года является сироп. У него приятный вкус (апельсин или клубника), поэтому его легко принимать. Также этот медикамент имеется в продаже во всех почти аптеках, по относительно недорогой цене. Также несомненным преимуществом является наличие шприца для удобного приема и измерения дозировки препарата.

Но некоторые родители отмечают недолгое действие препарата, особенно у деток постарше. При этом у маленьких деток отмечается резкое понижение температуры тела за короткий промежуток времени. Чаще остальных побочных эффектов проявляется аллергия на данный препарат.

Нурофен для детей свечи 60 мг, 10 шт.

Производитель: ГП ПО по пр-ву бак. преп.(Ниж.Новгород)

Инструкция по применению

Суппозитории ректальные (для детей)

Один суппозиторий содержит активное вещество — 60 мг ибупрофена;вспомогательные вещества: твердый жир 1 (Витепсол Н 15), твердый жир 2 (Витепсол W45).

Нурофен — НПВС. Является производным фенилпропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Эффект препарата обусловлен торможением синтеза простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы.

Нурофен применяют с 3 месяцев жизни до 2 лет в качестве жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях, гриппе, детских инфекциях, постпрививочных реакциях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела. Препарат используют как обезболивающее средство при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в том числе: головной и зубной боли, мигрени, невралгиях, боли в ушах и в горле, боли при растяжениях и других видах боли.

Нурофен не следует применять при:

• повышенной чувствительности к ибупрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП, а так же к другим компонентам препарата;
• бронхиальной астме, крапивнице, рините, спровоцированных приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВП;
• при наличии у ребенка язвенного поражения желудочно-кишечного тракта;
• активном желудочно-кишечном кровотечении при воспалительных заболеваниях кишечника;
• при подтвержденной гипокалиемии;
• заболеваниях крови: гипокоагуляции, лейкопении, гемофилии;
• почечной и/или печеночной недостаточности;
• снижении слуха

Способ применения и дозы

Нурофен — свечи, специально разработанные для детей.Препарат применяют ректально. Внимательно прочтите инструкцию перед приемом препарата.

Лихорадка (жар) и боль:Дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка.

Разовая доза составляет 5-10 мг/кг массы тела ребенка 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг на кг массы тела ребенка в сутки.

Дети в возрасте 3-9 месяцев (5,5 кг- 8.0 кг): По 1 свече (60 мг) 3 раза в течение 24 часов через 6-8 часов, не более 180 мг в сутки.

Дети в возрасте 9 месяцев -2 года (8.0 кг — 12,5 кг): По 1 свече (60 мг) 4 раза в течение 24 часов через 6 часов, не более 240 мг в сутки.

Постиммунизационная лихорадка:Один суппозиторий детям в возрасте до 1 года, после 1 года, при необходимости, еще один суппозиторий через 6 часов.

Не более 3-х дней в качестве жаропонижающего; Не более 5-ти дней в качестве обезболивающего.

Если лихорадка сохраняется, посоветуйтесь с врачом. Не превышать указанную дозу.

При применении препарата побочные действия наблюдаются редко, однако возможно появление следующих побочных эффектов:

При появлении этих или других побочных эффектов следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Возможность применения препарата Нурофен для детей врач решает индивидуально в следующих случаях:— если ребенок получает другие анальгезирующие средства;— при наличии указаний в анамнезе на язвенную болезнь, гастрит, язвенный колит, кровотечения из ЖКТ;— при заболеваниях печени или почек;— при выявлении Helicobacter pylori;— на фоне терапии непрямыми антикоагулянтами, препаратами для снижения АД, ГКС, антиагрегантами, диуретиками, препаратами лития, метотрексатом;— у детей с бронхиальной астмой, крапивницей.При появлении побочных эффектов следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Одновременное применение НУРОФЕНА ДЛЯ ДЕТЕЙ с антикоагулянтами может привести к усилению их действия. Нурофен для детей повышает концентрацию дигоксина, фенитоина, метотрексата, лития в плазме крови при одновременном применении с этими препаратами. Использование Нурофена для детей вместе с диуретиками и антигипертензивными средствами снижает их эффективность.

Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов.

Симптомы передозировки: боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия.

Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Статья написана по материалам сайтов: www.o-krohe.ru, bezboleznej.ru, medside.ru, health.mail.ru, apteki.me.

Фармакодинамика

Механизм действия активного компонента препарата обусловлен торможением биологического синтеза медиаторов боли и воспаления. Оказывая ингибирующее действие на циклооксигеназу, ибупрофен способствует снижению синтеза простагландинов в очаге воспаления и в центре терморегуляции гипоталамуса, уменьшает интенсивность воспаления и оказывает жаропонижающее действие. За счет снижения уровня простагландинов в нервных тканях, замедления генерации и проведения болевого импульса препарат производит болеутоляющий эффект.

Параллельно, из-за угнетения активности циклооксигеназы снижается синтез тромбоксана А, что влечет за собой уменьшение агрегации тромбоцитов.

Симптомы передозировки препаратом

В случае превышения терапевтических доз сиропа для детей наблюдается возникновение резкой боли в животе, тошноты, шума в ушах, а в некоторых случаях возможен метаболический ацидоз (повышение кислотности в желудке). Возможны нарушение сознания вплоть до развития комы, снижение артериального давления, нарушение ритмов и частоты сокращений сердца.

Устранение симптомов передозировки от применения сиропа «Нурофен» предполагает промывание желудка, а также использование сорбентов для очищения кишечника.

Какими препаратами можно сбивать температуру у грудничков?

При высокой температуре детям без назначения врача можно давать:

1. Парацетамол. Для малышей данное вещество назначается в суспензиях и свечах, так как применение таблеток в таком возрасте неудобно. Искать в аптеке именно парацетамол не нужно – достаточно знать, какие препараты содержат парацетамол (вещество одно и то же, но разные названия лекарственного средства в зависимости от производителя). Самое популярное и по мнению многих мам лучшее средство – Панадол. Можно также дать не менее эффективный Тайленол, Эфералган, Дофалган и т.д. В некоторых случаях Панадол в суспензии предпочтительнее из-за его более приятного вкуса (убедить ребенка принять эфералган в суспензии значительно труднее);
2. Нурофен (действующее вещество – ибупрофен). Этот препарат снижает температуру быстрее, чем парацетамол, но, в отличие от парацетамола, снижает также выведение мочи, а для новорожденных это нежелательно. Именно поэтому лекарственные средства с парацетамолом можно применять в первые месяцы жизни, а Нурофен рекомендован для детей от 3-х месяцев при весе ребенка не менее 5 кг.

Как часто можно давать Нурофен ребенку

Детский Нурофен в виде суспензии применять в лечебных целях можно не чаще, чем трижды в сутки.

Врачи настоятельно рекомендуют начинать давать жаропонижающее только после того, как температурные показатели тела повысились до 38,5 градусов. Если температура тела ниже, Нурофен давать детям нежелательно. Температура от 37 градусов считается необходимой для борьбы защитных сил организма с патогенной инфекционной микрофлорой. Педиатры заверяют: именно таким образом начинает формироваться иммунная защита.

После дачи суспензии ребенку необходимо выждать не менее 4 часов. В редких, особых случаях, только по указаниям врача, лекарство можно дать через 3 часа. Как правило, на протяжении 4 часов температура тела у ребенка снижается. Если же улучшение не наступило, температура не спадает, можно дать другой жаропонижающий медикамент. Наилучшее сочетание ибупрофена с парацетамолом, содержащимся в детском Панадоле. Использование Нурофена можно повторять через 6 часов, но не более 3 раз в сутки.

Использование других лекарственных препаратов, сочетающихся с ибупрофеном, требует обязательной консультации с лечащим врачом. Это связано с тем, что взаимодействие Нурофена с другими противовоспалительными препаратами может вызвать непредвиденные реакции детского организма.