Стимуляция овуляции при эко: препараты, отзывы, народные средства

Летрозол для стимуляции овуляции применяется при диагнозе «эндокринное бесплодие». Действующее вещество препарата направлено на развитие и рост фолликулов, откуда на середине цикла выходят жизнеспособные и готовые к оплодотворению яйцеклетки. С какими лекарственными средствами его можно сочетать, существуют ли сильные побочные эффекты, узнаем в этой статье.

Описание препарата

Начиная с 2001 года, врачи назначают Летрозол для борьбы с женским бесплодием. Основным действующим веществом лекарственного средства является ингибитор ароматазы. Препарат имеет легкий антиэстрогенный эффект.

Положительной стороной Летрозола является ее быстрый вывод из организма. В момент имплантации эмбриона компоненты препарата уже не присутствуют внутри. Кроме этого, лекарство благоприятно отражается на эндометрии, подготавливая его к прикреплению плодного яйца.

Если говорить о минусах данного стимулирующего средства, то к ним стоит отнести множество побочных эффектов. Однако они дают о себе знать в редких случаях. О возможных проблемах пациентку должен проинформировать лечащий врач.

Эффективность

Стимуляция овуляции Летрозолом проводится довольно редко. В то же время препарат уже давно используется для лечения онкологии молочной железы. Действующее вещество значительно снижает вероятность рецидива смертельной патологии.

Некоторые пациентки не переносят другое гормональное средство – Клостилбегит. Летрозол сильно влияет на организм, поэтому назначается он только в крайних случаях.

Стимуляция осуществляется за счет повышения ФСГ. Гормон тесно взаимодействует с детородными органами, провоцирует рост и созревание фолликулов, сказывается на синтезе эстрогенов. Когда в организме ФСГ не вырабатывается в необходимом количестве, происходит следующее:

рост фолликулов замедляется;
яйцеклетки выходят неполноценные;
замедляется увеличение молочной железы;
шансы на зачатие являются минимальными.

Существуют и иные лекарственные средства, принимая которые можно привести в норму ФСГ. После проведения научных исследований медики пришли к выводу, что для наступления беременности препарат является наиболее эффективным и безопасным.

Схемы стимуляции

Летрозол продается в таблетках дозировкой по 2,5 мг. Схема стимуляции предполагает употребление лекарства, начиная с 3 дня цикла. Длительность приема составляет максимум 5 дней. Если говорить о дозировках, то они различные: в день принято пить 1-2 таблетки в зависимости от каждого конкретного случая.

Внимание! Когда присутствует резистентность к кломифен цитрату, то принято назначать дополнительные препараты в виде Пурегон и Гонал-Ф. Они применяются, как для внутримышечного, так и для подкожного введения. Медики относят лекарственные средства к контролируемой индукции второй линии.

Стимуляция Пурегоном и Гоналом обычно начинается на 5-6 день после отмены ОК. Индукцию принято проводить небольшими циклами по 7 дней. Общее количество таких периодов не должно превышать 6 циклов. Результаты стимуляции необходимо отслеживать на УЗИ.

Ответы на вопросы

В этом блоке предоставим детальные ответы на вопросы. волнующие женщин в период подготовки к искусственной стимуляции овуляции.

На какой день цикла делают стимуляцию овуляции?

Прием специальных препаратов, обеспечивающих стимуляцию овуляции, начинают с 5 дня цикла, независимо от их лекарственной формы. Процедура может проводиться максимум 3 цикла подряд, если эффективность не достигнута, делают перерыв, а пациентке рекомендуют задуматься об ЭКО. Начиная с 10 дня менструального цикла, женщина должна регулярно проходить УЗИ.

Что с месячными после стимуляции овуляции?

В идеальном варианте предполагается, что менструальное кровотечение не начинается вовсе, потому что наступает долгожданная беременность. Но, так происходит не всегда. Месячные могут начаться позже и изменить свой характер. Не стоит мучиться в догадках, сперва стоит сделать тест на беременность в домашних условиях, и если его результат является сомнительным или начало цикла задерживается надолго, сдать ХГЧ. Длительная задержка может указывать на наличие серьезных проблем в организме.

Сколько стоит стимуляция овуляции?

Стоимость процедуры в клинике Ремеди стартует от 1000 рублей, но стоит обратить внимание, на то, что в эту сумму не входит обследование перед процедурой, стоимость тестов и гинекологический осмотр. Это – начальная цена, которая может быть увеличена до 25 000 за курс в зависимости от стоимости используемого препарата. Обращайте внимание на то, что подходящее средство сможет подобрать только врач.

Сколько раз можно делать стимуляцию овуляции?

Не более 6 раз, но не чаще 3 циклов к ряду.

Больничный на время стимуляции овуляции (дают или нет? брать или не брать?)

Больничный на время стимуляции предоставляется так как женщина должна ездить в клинику для получения препаратов, лежать после введения инъекции и посещать контрольное УЗИ. Как правило, с первого дня стимуляции и до получения результата ХГЧ, но это распространяется не на все учреждения. Женщина может ходить на работу в это время, но нужно понимать, что придется покидать рабочее место по мере необходимости посещения центра.

Как быть с сексом после стимуляции овуляции?

Определить наступление благоприятного периода для зачатия можно при помощи экспресс-тестов, реализующихся в каждой аптеке. Они реагируют на выброс гормона, происходящий на 12-18 день цикла в зависимости от длины. Заниматься сексом конечно нужно, но не несколько раз в день, потому что это бессмысленно. Сперма партнера просто не успеет обновиться. Оптимально вступить в половой контакт в день овуляции и 2 дня после нее, этого будет достаточно.

Как готовиться к стимуляции овуляции?

Подготовка к стимуляции включает отказ от всех вредных привычек. Также пациентке стоит наладить свое питание. В обязательном порядке проводится полное обследование, включающее:

посещение терапевта;
УЗИ органов малого таза и молочных желез;
оценка проходимости маточных труб;
анализ на ВИЧ и гепатит;
посев мазка из половых путей и цервикального канала;
анализ крови на гормоны.

После получения перечисленных результатов врач может предположить, насколько эффективной будет процедура.

Какова вероятность забеременеть после стимуляции овуляции?

Если препарат подобран правильно, женщина соблюдает все рекомендации врача, то наступление беременности в первом цикле возможно в 70% случаев. Неудачное завершение – не повод отчаиваться, процесс может быть повторен в следующем цикле по другой схеме.

Если после стимуляции овуляции нет месячных тест отрицательный – что делать?

Простые тесты на беременность, предназначенные для самообследования могут ошибаться. Стоит сдать анализ на определение ХГЧ, если он спорный его стоит повторить в динамике. Если беременность исключена, а менструация не наступает можно говорить о том, что стимулирующее средство было подобрано не правильно или у женщины есть какие-либо патологии.

Помогает ли стимуляция овуляции забеременеть без эко?

Способ эффективен и помогает десяткам тысяч женщин забеременеть ежегодно. Если причина заключается лишь в отсутствии овуляции в естественном цикле, стоит попробовать.

Что делать если перед стимуляцией овуляции обнаружили молочницу?

Начитать лечение кандидоза противогрибковыми препаратами. Если возможно – перенести стимуляцию на следующий цикл, если процесс уже начат – продолжать по имеющемуся алгоритму.

Нужна ли стимуляция яичников при собственной овуляции

В некоторых случаях да. Например, при мультифолликулярных яичниках, фолликулы просто не успевают вызревать.

Положительное воздействие

Медики считают, что влияние Летрозола на женский организм является эффективны и мягким. При его употреблении практически нулевой риск многоплодной беременности. Перед проведением стимуляции доктор должен убедиться, что пациентка не имеет никаких серьезных патологий. Для этого проводится комплекс анализов:

УЗИ молочных желез и органов малого таза;
сдается кровь на половые инфекции;
берется мазок;
оценивается проходимость маточных труб.

На базе проведенных исследований врач выбирает схему терапии, ее длительность. Особенно препарат эффективен при СПКЯ.

Стимуляция Гоналом при СПКЯ

Лечение поликистоза производится двумя методами: консервативным и хирургическим.

Первый метод – стимуляция овуляции при помощи:

КОК (ребаунд эффект);
препаратами на основе Кломифена;
и при отсутствии эффекта от первых двух используются гонадотропины (в т. ч. Гонал, Менопур и другие).

Согласно данным опроса, примерно 45% женщин с СПКЯ забеременели на первый-третий цикл стимуляции Гоналом. При этом у некоторых из них были и другие сопутствующие заболевания: ожирение (ИМТ больше 30) гипоплазия эндометрия (тонкий), НЛФ, неважная спермограмма, гипотиреоз, тиреоидит и т. д.

Перед стимуляцией овуляции Гоналом большинство врачей назначают курс ОК для нормализации цикла или Кломифен (Клостилбегит) – непрямой стимулятор, более доступный по цене, однако имеющий более строгие ограничения по числу попыток. И только при отсутствии эффекта от них назначается прямой стимулятор овуляции Гонал.

– нормализация веса (индекс массы тела должен быть меньше 30, иначе стимулятор просто не подействует);

– проверка маточных труб на проходимость;

– исключение мужского фактора отсутствия беременности (анализ спермограммы);

– установка и лечение от всех возможных сопутствующих СПКЯ заболеваний.

Побочные эффекты

Летрозол представляет собой мощный гормон. Именно по этой причине не исключены некоторые риски.

Инструкция к препарату говорит о следующих побочных эффектах:

лейкопения;
тошнота, запор, жидкий стол, боль в области живота, постоянная сухость во рту, повышение содержания печеночных ферментов;
патологии неврологического характера: повышенное чувство тревожности, головные боли, излишняя эмоциональность, быстрая утомляемость, ухудшение памяти, сонливость, депрессия;
проблемы сердечно-сосудистой системы: учащение ритма сердца, тахикардия. На фоне стимуляция не исключено повышение давления, проявляется эффект глубоких вен;
на теле проявляется аллергическая реакция, могут выпадать волосы, наблюдаться повышенное потоотделение. Также выделяют зуд, сухость кожи и ее шелушения;
ломота в костях, развитие артроза и остеопороза;
отек органов дыхательной системы;
проблемы с мочеиспусканием;
нарушение микрофлоры влагалища.

Отмечается и влияние на качество зрения. Пациентки жалуются, что у них темнеет в глазах, появляется зуд. Также происходит нарушение вкусовых восприятий.

Кроме этого, побочными эффектами могут выступать:

постоянное желание пить воду;
нарушение метаболизма;
общее падение работоспособности.

Смесь из листьев алоэ

Алоэ – это настоящий кладезь полезных веществ, витаминов и минералов. Прелесть этой травы в том, что его можно найти в практически любом доме на подоконнике.

Столетник богат минеральными солями, витамином C, дубильными веществами, катехинами, каротиноидами, флавоноидами, ферментами.

Для того чтобы вызвать овуляцию потребуется взрослое растение. Столетнику должно быть не менее 5 лет. За неделю до сбора листочков нужно перестать поливать растение.

Срезанные листья следует поместить в холодильник на 7 дней. После этого листья измельчают и смешивают с растопленным маслом и медом. На 1 чайную ложку измельченной травы потребуется 6 чайных ложек масла и столько же меда. Полученную пасту принимают 2 раза в день по 1 чайной ложке, предварительно растворив в теплом молоке.

Лечение алоэ – противопоказания:

индивидуальная непереносимость;
сердечно-сосудистые заболевания;
при беременности;
болезни печени;
геморрой;
менструация.

Выводы

Летрозол – очень сильное гормональное средство, имеющее эффект быстрого выведения из организма. Воздействие таблеток не происходит при закреплении плодного яйца. Назначается препарат довольно редко и только при наличии индивидуальных показаний. Летрозол для стимуляции овуляции выписывается по конкретной схеме, составленной врачом.

Основной способ лечения овуляции – медикаментозный. Действие препаратов направлено на рост и дозревание фолликула. Летрозол при стимуляции овуляции назначается, если у женщины отмечается резистентность или непереносимость другого популярного средства Клостилбегита.

Перед началом терапии женщину обследуют на выявление причины патологического состояния. Определяются все имеющиеся противопоказания к лечению Летрозолом.

Летрозол мужчинам

Недавние исследования показали практическую пользу препарата Летрозол для мужчин, страдающих бесплодием из-за ожирения. Чтобы узнать правильную дозу приема препарата, нужно пройти медицинское обследование. На корректировку количества принимаемых таблеток влияет падение либидо, депрессия или нарушение эрекции. Заметив подобные ощущения, следует немедленно снизить дозировку.

Что такое Летрозол?

С 2001 года назначается для борьбы с бесплодием у женщин. Основной компонент препарат – ингибитор ароматазы. Лекарство обладает легким антиэстрогенным эффектом.

Среди основных преимуществ средства можно отметить короткий период выведения из организма. Его компоненты не присутствую в организме в момент имплантации плодного яйца. Кроме того, средство благотворно воздействует на эндометрий матки, подготавливая его к прикреплению эмбриона.

К минусам стимулятора можно отнести наличие побочных эффектов. Они встречаются в редких случаях, но о возможных проблемах должна знать каждая женщина, проходящая лечение Летрозолом.

Что говорят экспериментаторы?

Отзывы женщин, которые пробовали шалфей и прочие травы многочисленны, но неубедительны. Достоверных данных о том, что попили фитосборы – и радуются беременности, на женских форумах нет.

С такой ситуацией может столкнутся каждая женщина. Например, женщина простудилась и болела долго, полоскала горло отваром шалфея, что-то естественно попадало в организм. До этого была масса попыток забеременеть и даже со стимуляцией на кростилбегите – беременности не наступало.

Причина – отсутствие овуляции. До болезни женщина делала УЗИ, и на яичниках новообразований не было. Через время после простуды пришлось еще раз пройти УЗИ-диагностику. Результат – признаки поликистоза яичников.

Так что не читайте отзывы, а идите к врачу.

Противопоказания и побочные действия

Стимуляция овуляции – длительный и сложный процесс, но его должна пройти каждая женщина, страдающая от бесплодия. Лечение обязательно проводится под контролем гинеколога. Лучше, если женщина будет проходить терапию в условиях стационара. Медикаментозное лечение должно дополниться изменением образа жизни и корректировкой питания.

Перед началом приема препарата должны быть выявлены все противопоказания. К ним относится:

период грудного вскармливания;
эндокринные патологии;
детский возраст (безопасность препарата и его эффективность не установлена в отношении детей);
аллергия к компонентам средства.

Специфика нормализации цикличности методами народной медицины

Гинекологи утверждают, что овуляция является одним из главных процессов, который происходит в организме женщины. Принятие искусственных мер по её стимулированию может привести к неблагоприятным для здоровья последствиям, таким как, например, гормональный дисбаланс. Чтобы этого избежать, перед применением какой-либо народной методики для нормализации цикличности нужно учесть:

Индивидуальные противопоказания.
Длительность лечения.
Период цикла для начала конкретной терапии.

Так, например, принимать отдельные витамины нужно в конкретные дни цикла.

Важные нюансы:

Одновременно принимать гормональные препараты и искусственно стимулировать овуляцию противопоказано.
Принимать горячие и грязевые ванны в период десквамации нельзя.
Не стоит ждать мгновенного эффекта при употреблении травяных настоев. Обычно он наступает не ранее, чем через 1-2 месяца после начала терапии.
В период искусственной стимуляции овуляции рекомендуется ежемесячно сдавать на анализ кровь для контроля выработки отдельных половых гормонов.

Положительный эффект от препарата

Как считают медики, Летрозол может заменить популярные препараты для стимуляции овуляции. Ферама содержит ингибитор ароматазы, который подавляет выработку гормона эстрогена в организме. В результате этого гипофиз в большем количестве продуцирует лютеинизурующий и фолликулостимулирующий гормоны, которые необходимы для созревания яйцеклетки.

Воздействие Летрозола для женского организма мягче и эффективнее, чем терапевтический эффект от популярных препаратов для овуляции. Ферама увеличивает риск успешной беременности при минимальном шансе возникновения побочных реакций.

При помощи Ферама эндометрий подготавливается к имплантации плодного яйца, утолщаясь в среднем на 2-2,5 мм. Препарат стимулирует созревание одного (реже двух фолликулов) в отличие от других препаратов. То есть при терапии Летрозолом риск многоплодной вероятность многоплодной беременности практически нулевой. Проведение стимуляции

Перед стимуляцией созревания яйцеклетки врач должен удостовериться в отсутствии у женщины проблем со здоровьем. Для этого пациентке предлагается пройти комплекс диагностических мероприятий, который включает в себя:

анализ на половые инфекции;
УЗИ органов репродуктивной системы;
УЗИ молочных желез.

Также врач оценивает проходимость маточных труб у женщины. Исследование может проводиться несколькими способами:

лапароскопически;
трансвагинально;
посредством метросальпингографии.

На основе проведенных исследований будет составлена схема терапии Летрозолом, и определена длительность лечения.

В среднем курс терапии составляет 5 дней. В это время пациентка принимает по 2,5 мг в сутки. Лечение начинают с 3 дня цикла. Лекарство особенно эффективно для женщин в возрасте, страдающих от бесплодия и поликистоза.

Дозировки, рекомендуемые врачом, не должны нарушаться. В противном случае пользы от лечения не будет, а риск возможных последствий увеличится.

Что такое овуляция и зачем нужна ее стимуляция

Практически в каждом цикле у здоровой женщины фертильного возраста происходит овуляция. Она наступает в первой половине цикла, приблизительно на 14 сутки. Отмечается созревание фолликулов. Один из них – доминантный, он лопается и выпускает готовую к оплодотворению яйцеклетку.

Овуляцию и дату наступления следующей менструации разделяет приблизительно 14 суток (при условии цикла в 28 суток). Выход яйцеклетки происходит в течение 1 часа, но она сохраняет свою способность к оплодотворению и ожидает встречи со сперматозоидом в фаллопиевой трубе еще 3 суток. Само зачатие возможно только в период овуляции. Связано это с тем, что регуляцию процесса обеспечивает гипофиз, выделяющий лютенирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФГС).

Под влиянием гормона, стимулирующего рост фолликула, в первой половине цикла происходит увеличение фолликула, под влиянием ЛГ достигается созревание яйцеклетки внутри него. После выхода яйцеклетка продвигается по трубе в сторону полости матки. Когда оплодотворение происходит, в матку опускается эмбрион. Если зачатие не наступило, яйцеклетка опускается в матку и погибает в ее полости.

Из-за гормонального сбоя или при дисфункции яичников, возможны нарушения цикла женщины. То есть овуляция у нее отсутствует, такие циклы именуют ановуляторными. При этом яйцеклетка может просто не созревать или созревать, но не выходить из фолликула. Наступление беременности в таких случаях – практически невозможно без посторонней помощи. Помощь заключается в стимуляции процессов овуляции. Эту процедуру обеспечивают многие клиники в городе Москва, в том числе институт репродуктивной медицины Ремеди.

Проведение стимуляции овуляции в клинике Ремеди дарит женщине полноценный шанс на зачатие после тщетных попыток забеременеть. Эта процедура является вспомогательной технологией репродуктивной медицины.

Внимание! Стимуляцию овуляции всегда проводят перед ЭКО. Она обеспечивается за счет приема синтетических гормонов. В течение нескольких циклов препараты стабилизируют гормональный фон и наступает суперовуляция.

Показания к проведению стимуляции

Стимуляция овуляции показана:

пациенткам с поликистозом яичников;
дисфункция яичников;
гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
ановуляция;
эндокринное бесплодие;
эндометриоз;
нарушение обменных процессов (недостаточный или избыточный вес партнерши);
подготовка к ЭКО.

С проблемой длительной невозможности забеременеть женщине стоит обратиться к врачу-гинекологу или в частный центр репродуктивной медицины. При проживании в Москве хорошим вариантом является клиника Ремеди, специалисты имеют большой опыт работы с подобными проблемами. В ходе первого осмотра доктор оценит состояние репродуктивных органов и особенности менструального цикла. Важно выявить и отследить процесс созревания фолликула на УЗИ. Если обследование покажет, что овуляция – отсутствует, целесообразно принимать решение о ее стимуляции.

Внимание! Основное показание для стимуляции овуляции – отсутствие беременности в течение 12 месяцев при условии того, что супруги живут постоянной половой жизнью без предохранения, а у мужчины отсутствуют какие-либо проблемы с подвижностью сперматозоидов.

Основным противопоказанием для гормональной коррекции является непроходимость маточных труб. Связано это с тем, что в данном случае высок риск наступления внематочной (трубной) беременности. Негласным противопоказанием является возраст женщины старше 40 лет, но решение всегда принимает пациентка и врач.

Летрозол при стимуляции овуляции

Назначая препарат с целью увеличить вероятность появления новой жизни, основная часть врачей рекомендует дозировку 2,5 мг в сутки (1 таблетка). Начинать прием нужно с 3-го дня после начала менструации и принимать на протяжении 5 дней. При исследованиях такой схемы приема было зафиксировано 27% случаев беременности среди женщин, у которых раньше подозревалось бесплодие. Другие врачи, используя Летрозол для стимуляции овуляции, назначают 5 мг препарата в день (2 таблетки), отмечая увеличенное количество положительных результатов. Исследуя данную схему приема зафиксировали 37,6% положительных беременностей среди общего числа пациенток.

При первой дозе овуляция регистрировалась у 84,4% женщин, а при увеличенной у 67,5%. Отмечалось, что прием препарата по первому способу более благоприятен для овуляции, однако при повышенной дозе беременность наступала у большего числа девушек.

Как правильно стимулировать овуляцию Клостилбегитом, Летрозолом

Препаратов, с помощью которых стимулируют овуляцию, довольно много, однако выбрать из них подходящий и расписать схему его приема может только специалист. Прохождение лекарственной терапии – это всего лишь половина успеха.

Важно следить за ростом фолликулов и вовремя попытаться зачать ребенка. В этой статье мы рассмотрим как правильно стимулировать овуляцию Клостилбегитом, Дюфастоном, Гоналом-Ф, Летрозолом, Менопуром, Пурегоном, Фемарой и др.

Однако такое лечение требует предварительной медицинской консультации.

Стимуляция овуляции препаратом «Клостилбегит»(Кломифеном)

Как быть, если овуляция нерегулярна или вовсе не наступает? Можно создать ее искусственно, принимая Клостилбегит. Он назначается и при синдроме поликистозных яичников, а также в тех случаях, когда беременность долгое время не наступает по неустановленным причинам. Этот препарат, помимо всего прочего, повышает концентрацию пролактина.

Действие Клостилбегита направлено на повышение уровня гормонов, стимулирующих работу яичников и способствующих наступлению овуляции. Его активное вещество запускает продукцию гормонов гипофизом. Продолжительность терапии составляет пять суток. Чтобы восстановить фертильность, как правило, хватает проведения 1-2 стимулированных циклов.

Клостилбегит – это препарат, стимуляция овуляции которым часто приводит к такому нежелательному явлению, как ухудшение роста эндометрия. То есть может случиться так, что зачатие произойдет, но имплантация эмбриона окажется невозможной. По этой причине во время приема медикамента необходимо контролировать состояние эндометрия.

Нажмите для увеличения

Схема применения Клостилбегита

Как правильно стимулировать овуляцию Климофеном (Клостилбегитом)? Препарат принимают с пятого по девятый дни цикла. Дозировка рассчитывается индивидуально, и определяется массой тела пациентки и особенностями ее менструального цикла.

В первый или во второй день использования лекарственного средства женщине необходимо пройти ультразвуковое исследование. Это позволит отследить развитие фолликулов и толщину эндометрия.

Если положительной динамики обнаружено не будет, то потребуется прием медикаментов, содержащих эстроген.

Результаты стимуляции Клостилбегитом отслеживаются в течение всего периода терапии. При отсутствии эффекта решается вопрос о повторном применении препарата, при этом дозировка увеличивается. В медицинской практике обычно используются варианты дозировки, указанные ниже:

предельная доза в сутки на первом этапе терапии – 150 мг;
при синдроме поликлистозных яичников – 50 мг в сутки;
в случае истощенных яичников – 100 мг в сутки в комбинации с эстрагенами.

Сочетание Клостилбегита и Прогинова для стимулирования

Терапия Клостилбегитом, по решению врача, дополняется приемом Прогиновы. В состав последнего медикамента входит гормон эстроген. Прогинову необходимо принимать с 5 по 21 дни цикла. Это позволит установить гормональный баланс и предупредить быстрое истощение придатков, обусловленное использованием Клостилбегита.

Стимуляция овуляции Пурегоном

Это лекарственное средство используется для активизации созревания яйцеклетки, если планируется зачатие естественным путем или с помощью ЭКО. Механизм действия Пурегона заключается в усилении продукции половых гормонов гипофизом и обеспечении процесса выхода яйцеклетки из яичника.

Меногон (аналог – Менопур) для стимуляции овуляции

В процессе приема препарата продуцируются гормоны ФСГ и ЛГ, а также повышается уровень эстрогенов в крови. Кроме того, Меногон стимулирует рост фолликулов в придатках, а также наращивает эндометрий.

Как правило, данный медикамент принимают со второго дня цикла в течение 1,5 недель. Стимуляция Менопуром строится на тех же принципах, что и Меногоном, т. к.

указанные препараты в составе имеют одинаковое действующее вещество.

Стимуляция овуляции Гоналом-Ф

Гонал-Ф является одним из мощнейших препаратов для стимуляции и применяется при ее отсутствии, СКПЯ и по другим показаниям. Его назначают при проведении ЭКО, что позволяет получить сразу несколько зрелых фолликулов.

Гонал-Ф производится в форме шприцов-ручек и ампул с порошком, которые перед применением необходимо развести с физиологическим раствором. Дозировка определяется специалистом.

Стандартная схема стимуляции овуляции лекарственным средством следующая:

первая неделя цикла – суточная норма 75-150 МЕ;
вторая неделя – дозировка такая же, как и в первую неделю;
третья неделя: при отсутствии собственной овуляции для ее стимуляции суточная дозировка увеличивается примерно на 37,5-75 МЕ.

Дюфастон

Дюфастон не применяется для стимуляции овуляции, однако его использование курсами некоторым пациенткам позволяет улучшить гормональный фон и забеременеть. Этот препарат представляет собой искусственный прогестерон.

Согласно инструкции, Дюфастон принимают по 1 таблетке 2 раза в день (желательно в одно и то же время) при бесплодии – с 14 по 25 дни цикла, а при нерегулярных месячных – с 11 по 25 дни цикла.

Гинекологи нередко рекомендуют пить по 1 таблетке Дюфастона 2 раза в сутки с 16 по 25 дни цикла.

Летрозол

Стимуляция Летрозолом (Фемарой), в отличие от подобной терапии Клостилбегитом, дает менее выраженный антиэстрогенный эффект. Фемара принимается с третьего дня менструального цикла в течение пяти суток.

Дозировки препарата различны. Большинство специалистов рекомендуют пить по 2,5 мг в день, другие – по 5 мг в день.

Стимуляция Летрозолом особенно уместна при неэффективности Клостилбегита или, если для терапии указанным препаратом имеются противопоказания.

Актовегин

Актовегин является лекарством, улучшающим обмен веществ в тканях. Иногда он назначается в комплексной терапии стимуляции и способствует успешной беременности даже в естественном цикле. Применение этого медикамента нормализует кровообращение в тканях матки, что приводит к интенсивному росту эндометрия и увеличивает вероятность зачатия.

Дексаметазон

Дексаметазон фактически является глюкортикостероидом и рекомендуется для лечения аллергических заболеваний. В гинекологии при стимуляции овуляции он используется, если у пациентки имеется надпочечниковая гиперандрогения.

При этом дозировка препарата составляет от 0,125 мг до 0,5 мг. Попутно обязательно контролируется 17КС мочи или 17ОП и ДЭА в крови.

В комплексе с Дексаметазоном необходимо принимать медикаменты, улучшающие обмен веществ в тканях, или витаминно-минеральные комплексы для беременных с обязательным содержанием фолиевой кислоты.

Если беременность не происходит на протяжении двух или трех циклов, то осуществляется стимуляция Климофеном или Клостильбегитом в дозировке 50 мг с пятого по девятый дни цикла одновременно с приемом Дексаметазона.

После успешного зачатия ребенка, если пациентка страдает повышенной продукцией андрогенов корой надпочечников, применение медикамента продолжается в дозе, подобранной в индивидуальном порядке (обычно не более 0,5 мг).

Прежде чем приступить к стимуляции овуляции, необходимо обследовать полового партнера женщины на предмет бесплодия. Должно быть организовано комплексное изучение проблемы недостаточной фертильности женщины и также оценено состояние ее здоровья. Это позволит снизить вероятность развития побочных эффектов при применении лекарственных средств.

Источник: https://oyaichnikah.ru/menstrualnyj-cikl/stimulyaciya-ovulyacii-klostilbegitom.html

Летрозол лечение бесплодия. Другие препараты

Сравнивая эффективность препарата с его аналогами, были проведены исследования, где пациенток (ранее лечившихся безрезультатно) разделили на три группы, где в каждой давали определенный медпрепарат. 1-ю группу лечили летрозолом, 2-ю кломифен цитратом с добавками, а 3-ю — ежедневным приемом рекомбинантного ФСГ. Результаты показали:

Группа № 1. Овуляция у 79,30%, беременность 23,39%, частота невынашивания 13,80%.
Группа № 2. Овуляция у 56,95%, беременность 14,35%, частота невынашивания 16,67%.
Группа № 3. Овуляция у 89,89%, беременность 17,92%, частота невынашивания 14,52%.

Хотя эффективная стимуляция овуляции чаще всего наблюдалась в группе № 3, Летрозол при бесплодии показал лучшие результаты по беременностям и самый низкий показатель по невыношенным плодам.

Влияние на плод

Поскольку Летрозол для женщин строго запрещен во время вынашивания и кормления грудью, возникал вопрос, не повлияет ли прием препарата с целью зачатия на образованный плод. Ответили на вопрос доктора в 2006 году, проведя масштабные тесты лекарства в пяти исследовательских центрах Канады. Хромосомные аномалии регистрировались у 2,4% младенцев, а порок сердца у 0,2% новорожденных. Незначительно повышался риск плода к гипоксии и дефектам нервной трубки.

Обобщая все данные исследований, риски для будущего ребенка при лечении бесплодных женщин летрозолом, не превышают показателей в 1 — 2% и ниже по сравнению с аналогичными лекарствами.