Язвенная болезнь желудка — крайне неприятный недуг, получивший в последние годы широкое распространение. Гастритом страдает едва ли не добрая половина жителей нашей планеты, однако не у всех же он переходит в язву. Диета при обострении язвы желудка — важный компонент, оказывающий влияние на динамику заболевания. Следовательно, этот момент нуждается в особом подходе.
Основные правила питания
- Продукты питания больного должны содержать в составе достаточное количество питательных веществ, призванных перекрыть суточную потребность человека.
- Пищевые продукты не должны оказывать раздражающий эффект в отношении слизистой оболочки пищеварительного тракта.
- Количество приемов пищи в день неоднократное, порции – небольшого размера.
- Не следует принимать пищу слишком горячую либо чересчур холодную. Комнатная температура – вполне приемлема.
- Продукты питания больного язвой не должны стимулировать выработку соляной кислоты в желудке.
- Не стоит пить избыточный объём воды за раз, жидкость требуется пить помалу и часто.
- Предпочтение стоит отдавать пище в перетертом виде – пюре, суфле.
- Соли в продуктах, готовых блюдах – минимальное количество.
При назначении щадящей диеты часто страдает кишечник – развиваются запоры из-за дефицита клетчатки в рационе. Чтобы избежать подобного, включите в рацион побольше блюд с пектином. Пища лучше будет эвакуироваться по пищеварительным путям.
Назначать меню при заболевании должен врач – гастроэнтеролог, диетолог. Доктор определит, исходя из состояния пациента, какая пища разрешена в текущий момент болезни, какая пища не причинит вреда желудку.
Обострение язвы желудка, общее представление
Вследствие нарушений секреторной деятельности желудка может развиться болезнь, получившая название язвенной. Для нее характерно появление ран различного размера на слизистой, заживление которых происходит долго.
По мнению многих ученых язву желудка вызывают бактерии Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), которые активизируются в тот момент, когда организм человека ослаблен.
Среди причин, способствующих развитию патологии, можно обозначить следующие:
- Благодаря стрессовым состояниям, переживаниям, негативным эмоциям активизируется выработка желудочного сока, основу которого составляет агрессивная соляная кислота. А она способна разъедать желудочные стенки, если в нем отсутствует еда.
- Неправильное питание, заключающееся в нерегулярном приеме пищи, перекусах некачественными продуктами;
- Наследственный фактор;
- Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголя).
Если диеты не придерживаться, рассчитывая исключительно на помощь медикаментозных препаратов, прописанных доктором, то на благоприятный исход недуга можно не надеяться. В моменты обострения щадящее питание поможет язве зарубцеваться.
Список разрешенных продуктов
Опираясь на описанные выше принципы правильного питания, составлен перечень продуктов, разрешённых к употреблению при язвенном поражении. Список обширен, любой человек обнаружит подходящий набор пищевых продуктов, опираясь на вкусовые пристрастия, не причиняя вреда здоровью. Рассмотрим, что разрешено при язве желудка.
Молоко и его производные
Указанный продукт пациентам, страдающим язвой нужно регулярно употреблять. Многих людей подобный факт приводит в замешательство. На деле полезный продукт нейтрализует избыток выделившегося желудочного секрета, предотвращая агрессивное воздействие на слизистые оболочки. Помимо барьерной функции, молоко наделено массой полезных качеств, содержит полный комплекс питательных веществ.
Молочные продукты
К употреблению молочных продуктов в остром периоде язвенной болезни стоит относиться аккуратно.
- К примеру, кефир – продукт, оказывающий послабляющий либо крепящий эффект. Воздействие молочного продукта зависит от способа хранения в домашних условиях.
- У пациентов, любящих сметану, отсутствуют поводы для беспокойства. Вид молочного продукта необязательно исключать из меню, но можно есть исключительно в виде приправы к салату либо первому блюду, не самостоятельно.
- Существует распространенное заблуждение, что пациентам, подверженным язвенному процессу, противопоказано употребление творога. В составе творога содержится немалое количество полезных компонентов, которые выводят продукт в первые ряды в череде продуктов, разрешенных к употреблению больным с желудочной либо кишечной патологией. Творог рекомендуется брать нежирным, лучше пятипроцентной жирности.
- Полезным пищевым продуктом при язве желудка станет йогурт. Выбирать следует нежирные сорта без красителей, добавок из сухофруктов. Сыворотка в остром периоде не рекомендована к употреблению в пищу.
Сыр
Неострые и несоленые сорта сыра полезны при язвенной болезни. Сыр богат разнообразными белками, необходимыми для построения тканей организма, незаменимыми при регенерационных процессах. Помимо белков, сыр богат аминокислотами. Преимущество сыра в том, что белковые составляющие продукта уже частично расщеплены при ферментативной обработке, сопровождающей приготовление, и сыр легко усваивается в организме пациента.
Молочные продукты при язве полезны, наполнены минералами, витаминами и органическими соединениями, благоприятными для здоровья.
Диета при ремиссии язвы
Диета должна быть более легкой. Заболевший не нуждается в искусственных витаминах, постельном режиме или строгой диете. Больной чувствует себя практически здоровым и полным сил, поэтому рекомендуется придерживание правильного рационального питания. Временами рацион нужно добавлять успокаивающие и спазмолитики.
Рекомендуемые продукты питания:
- Хлеб – помимо пшеничного разрешается ржаной, но он не должен быть свежим. Рекомендуются пироги с наполнением в виде мяса, рыбы или творога, сухие бисквиты;
- Молоко и иные молочные продукты. Они не должны быть слишком кислыми, но простокваша или сыры вполне допустимы, только обезжиренные;
- Овощные и молочные супы;
- Вареные или тушеные овощи;
- Сладости, такие как мед, пастила, варенье и карамель. Остальное питание должно быть согласовано разрешенным и запрещенным продуктам.
Овощи
Овощи и фрукты показаны в диетическом питании, полны биологически активными ценными веществами. Важный компонент растительной пищи – пектин. Основная ценность в высокой способности вещества к обволакиванию стенок желудка и кишечника, препятствуя раздражению эпителия и предохраняя его от агрессивного воздействия. Пектин способствует хорошей эвакуации пищевых волокон по просвету кишечника, служит для предупреждения запоров пациента.
Ценной составляющей частью является клетчатка, обеспечивает выведение пищи, продвижение по кишечнику.
Капуста
Сок овоща благотворно влияет на регенерационные процессы в кишечнике и желудке. Благодаря содержащимся витаминам заживление язвы происходит моментально. Употреблять капусту в сыром и даже отварном виде при обострении язвенной болезни нежелательно. Для питания язвенников допускается отварная цветная капуста.
Картофель
Овощная культура в отварном виде не раздражает слизистую. Картофель входит в состав диеты любого вида при язвенной болезни. Сок из сырого картофеля заслуживает пристального внимания: снижает повышенную кислотность желудочного сока, устраняет у пациентов рвоту, тошноту, боль, чувство изжоги, способствует заживлению язвенного дефекта.
Морковь
Оранжевый корнеплод полезно употреблять в любом виде, в состав входит ряд полезных веществ. Морковь разрешена при язве в отварном или тушеном виде. Допустимо выжимать сок, смешивая с прочими соками, и выпивать для заживления язвы. Можно добавлять морковь в картофельное пюре в небольшом количестве.
Сельдерей
Разрешенный продукт, употребляется в любом виде при обострении язвы. Выжатый целебный сок полагается пить для ускорения репарации, можно сварить суп либо прочее блюдо. Сок сельдерея обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим действием на слизистые оболочки.
Тыква
Упомянутый овощ отличается минимальным количеством грубой клетчатки в составе, обеспечивая пригодность для питания даже в стадии обострений. Из тыквы готовят пюре, каши с крупой и молоком, супы и овощные гарниры к мясу. Проявляет ранозаживляющий, обезболивающий эффект. В стадии ремиссии не запрещено есть тыквенные семечки.
Зелень
Укроп, петрушку разрешается добавить в небольших количествах в первые или вторые блюда, не злоупотребляя, чтобы не спровоцировать ухудшения.
Полезны для восстановления нормальной деятельности пищеварительной системы растительные масла. Оливковое масло при язве желудка обладает обволакивающим, противовоспалительным эффектом, содержит массу витаминов и жирных кислот, способствует процессам регенерации. Маслом оливок заправляют салаты.
Общие принципы диеты
Зная и придерживаясь общих принципов диеты, которую используют при язве желудка, удастся максимально правильно составить собственное меню и не усугубить течение болезни.
Среди них можно выделить:
- Сбалансированность. Нельзя обделять больного в плане калорийности блюд. Ежедневное меню должно быть сбалансированным, а энергетическая ценность должна быть не менее, чем 3000 ккал.
- Дробность. Перерывы между приемами пищи не должны составлять более, чем три часа.
- Минимальный размер порций. В идеале, каждая порция еды должна умещаться в сложенных горстью ладонях.
- Запрет на жаренные и запечные до золотистой корочки продукты.
- Запрет на очень горячую или очень холодную пищу. Блюда, которые имеют температуру выше или ниже 30 градусов угнетают функцию ферментообразования, замедляют процесс восстановления эпителиальной ткани желудка. Особенно это правило актуально на момент обострения язвы желудка.
- Отказ от продуктов, усиливающих газообразование.
- Полный отказ или сведение к минимуму количество потребляемой соли.
- Увеличение объема воды до 2 литров, при отсутствии болезней щитовидной железы и патологий мочевыделительной системы.
- Исключение газированных напитков и алкоголя.
- Отказ от любых продуктов, усиливающих продукцию желудочного сока.
- Разрешена термическая обработка блюд: тушение, варка, готовка на пару, бланшировка.
- Приоритет щадящей пище, не раздражающей стенки желудка.
- Принцип щажения. Механическое щажение желудка заключается в подборе определенных продуктов, съедаемых за один раз. Химическое щажение заключается в исключении продуктов, вызывающих раздражение пищеварительной секреции.
- Принцип зигзагообразного питания. Он предполагает, что на короткие временные промежутки больному разрешается продукты из запрещенного списка (в рамках разумного), а после его возвращают к диетическому меню. Подобный принцип призван служить своеобразной тренировкой ЖКТ и используется он лишь на этапе восстановления.
- Принцип индивидуальности. То есть при составлении меню нельзя руководствоваться едиными для всех принципами. Многое зависит от того, на какой стадии находится заболевание, где располагается язва, каков возраст больного, какова масса его тела, имеются ли сопутствующие заболевания и пр.
- Учет времени переваривания пищи. Так 200 мл воды, чая или бульона задержатся в желудке в среднем на 1,5 часа. Через три часа его покинет мясо, отварные овощи, яблоки и хлеб. Дольше всего там располагается жирная рыба, жареное мясо, бобовые – до 5 часов.
Что касается сроков, то диеты необходимо придерживаться как минимум один год после приступа обострения болезни. Основная цель диетического питания в данном случае – ускорение регенерации слизистой оболочки, выстилающей желудок и нормализация процесса пищеварения.
Фрукты
О фруктах в курсе лечения язвенной болезни говорят отдельно. В диете отдают преимущество разновидностям плодов и ягод без жёсткой кожицы, обладающим сладким вкусом. Жестковатая кожура фрукта плохо переваривается, раздражая слизистую. Фрукты и ягоды допустимо употреблять в протёртом, отварном виде, тушеном либо запеченном. Правильным будет приготовить из них компот или кисель.
Фрукты, включенные в перечень пригодных для применения:
- бананы;
- клубника;
- калина;
- смородина;
- облепиха;
- яблоки;
- груши.
Из ягод рекомендуется приготавливать компоты, муссы, что позволит не нагружать слизистую оболочку.
Мясные и рыбные продукты
Указанные компоненты диетического питания допускается употреблять приготовленными в паровом виде. Мясо – ценный источник белка и жиров. Для скорейшего выздоровления и диетического питания наиболее приемлема говядина либо телятина. Эти сорта отличаются низким содержанием жиров. Многие пациенты предпочитают куриное мясо из-за вкусовых качеств и низкой стоимости.
Степень усвоения куриного мяса выше по сравнению с говядиной. Полезными для организма станут нутрия, крольчатина, мясо индейки. Подобные виды мясной продукции можно спокойно использовать при язвенной болезни.
Если речь идет о рыбе, качества речного или морского продукта весьма ценные. Биологические вещества, входящие в состав, принимают участие в процессах регенерации. Усваивается рыба и рыбные блюда легко, легче мяса. Из рыбы готовится изобилие блюд.
Гречневый супчик на курином бульоне допустимо съесть на обед без риска для здоровья.
Советы гастроэнтеролога
Самое первое, что нужно сделать пациенту – это переоценить свой рацион питания, ведь наличие язвы уже свидетельствует о том, что нужно менять пищевые привычки. На самом деле «перестроить» свой организм на диетический рацион не сложно. Уже за пару недель нового питания пациенты привыкают и начинают получать удовольствие от полезной еды.
Основными рекомендациями специалистов при этом будут:
- Снизить пагубное влияние соляной кислоты. Для этого нужно отказаться от приема кофе, крепкого чая и газированных напитков.
- Не травмировать слизистую органа. Для этого стоит исключить из меню грубую пищу с твердой клетчаткой.
- Не есть «через силу». Также опасно кушать при длительном голодании, когда человек не контролирует, что именно он ест.
Яйца
Наиболее ценная часть продукта – желток. Он содержит в составе большинство необходимых для метаболизма компонентов. При язве двенадцатиперстной кишки яйца отваривают всмятку и едят, это самая легкая форма для усвоения. Употребление в пищу сырого яйца чревато заражением, опасными инфекционными заболеваниями. Полезными диетическими свойствами обладают перепелиные яйца.
Пользу приносят крупы – гречка, рис, манная, саго. Их отваривают с молоком, подают в качестве гарниров к овощным или мясным блюдам. Крупу нужно хорошо разварить, растереть. Из круп готовят каши, супы на нежирном мясном либо овощном бульоне.
Диета после операции на язве
Во избежание любых осложнений требуется придерживаться откорректированной диетой. Питание в этот период разрабатывается индивидуально, поскольку требуется придерживаться небольшой порционности употребления блюд каждые пару часов. При этом все блюда должны быть средней температуры, чтобы не допускать резких перепадов. Диета строится на нескольких правилах:
- тщательное пережевывание пищи;
- употребление большого количества воды, разрешены легкие чаи и разведенные соки;
- правильной диете следует придерживаться до полного выздоровления организма;
- разрешенные овощи не должны содержать овощи и фрукты с содержанием большого количества грубой клетчатки;
- минимальное количество соли, обезжиренные йогурты без добавок, кабачки, морковь, рис и манка – наиболее оптимальные продукты питания во время диеты после операции.
Подобная диета должна быть сбалансированной и содержать все полезные элементы. Готовится пища на пару или попросту отваривается. На первый день после операции больной должен сидеть на голодной диете, далее он переходит на щадящую. Первые пару месяцев желательно употреблять перетертую пищу, а после перейти на нормальную. Обычно соблюдается около года после операции.
Напитки
Пациенты интересуются, какой чай можно пить при язве.
Полезен при язве зелёный чай. Напиток богат антиоксидантами, помогает заживлению язвы и снятию воспаления. Не стоит пить его слишком крепким и горячим.
Часто пациенты задают вопрос, какие соки не повредят при язве желудка. К разряду разрешенных при заболевании относятся овощные соки – капустный, картофельный, морковный сок, из свеклы либо сельдерея. Для улучшения вкусовых качеств разбавляют яблочным напитком. Фруктовые соки при язве разрешено пить только из спелых и сладких плодов. Слишком сладкие соки разбавляют кипяченой водой.
Положительным терапевтическим эффектом при язве двенадцатиперстной кишки обладает цикорий. Напиток из корня растения заменяет кофе по вкусовым качествам, не оказывая побочных эффектов. Целебным напитком является чайный гриб.
Симптомы и проявления язвы
Выделяют такие частые симптомы и признаки язвы желудка:
- Тошнота и рвота (при обострении болезни рвота может быть с примесью крови).
- Сильная изжога и чувство жжения в груди.
- Неприятная отрыжка.
- Потеря веса.
- Запор.
- Потеря аппетита.
- Быстрое насыщение пищей.
- Болезненность в области желудка. Более того, часто боль возникает в промежутках между приемами пищи и быстро подавляется после употребления теплой пищи.
Важно! Не все знают, что иногда язва длительное время может протекать и вовсе без ярко выраженных признаков. Это так называемая скрытая форма болезни, которая ничуть не делает ее менее опасной.
Если подобные симптомы возникают в течение нескольких дней, то нужно безотлагательно обратиться к врачу, который проведет диагностику и точно поставит диагноз.
Запрещённые блюда
Стоит подробно рассмотреть, что нельзя принимать в пищу при язве желудка. Ниже приведен список запрещённых продуктов.
Овощи
- В рационе язвенника не должно появляться сырых овощей с грубой клетчаткой, раздражающей слизистую механически и химически. В остром периоде не едят помидоры, чеснок, репу, лук, сырую капусту, винегрет.
- Противопоказан при язве двенадцатиперстной кишки виноград, обладает повышенным содержанием сахара и активных кислот. Сок из винограда пить при обострении язвы не рекомендовано. В остром периоде исключается гранат, фрукт кислый, что негативно скажется на состоянии слизистой. В стадии ремиссии допустимо пить разбавленный гранатовый сок для восстановления гемоглобина. Клюква при язве желудка приносит вред, как и лимон.
- Категорически противопоказаны при язве желудка жирные тяжелые блюда – пельмени, шашлык, жареные котлеты из свинины, баранины, запрещены печень и сало.
- Орехи и семечки раздражающе механически воздействуют на стенку желудка, категорически противопоказаны при язве кишечника и желудка. Грецкие орехи не рекомендуется употреблять категорически.
- Грибы крайне тяжелы для желудка, не рекомендованы к употреблению даже в стадии ремиссии.
- Категорически противопоказаны острые приправы – чеснок, имбирь, перец. Травы полны раздражающих свойств, стимулируют желудочный сок. Противопоказаны томатный и ореховый соус.
- В остром периоде язвы нельзя пробовать сухофрукты. Курага либо чернослив вредны, травмируют ослабленную слизистую. Но в период ремиссии чернослив с мёдом предупреждает запоры, восстанавливает тонус организма.
- При заболевании желудка исключаются жирные блюда, колбасы, печень, икра, сало. Сливочное масло можно употреблять в малых дозах для заправки супов либо каши.
Сало, соленая рыба, колбаса не рекомендованы даже в период ремиссии. Сало – тяжелый продукт для желудка. Больные задаются вопросом, разрешён ли холодец при язвенной болезни. В период обострения блюдо противопоказано.
По мере восстановления пациентом здоровья, рацион питания постепенно расширяется, однако возвращаться к полноценному питанию допустимо через год с начала выздоровления.
Питание при кровоточащей язве
Во время кровотечения следует придерживаться специальной диете. Первое время следует придерживаться парентеральному питанию, то есть введению всех питательных веществ при помощи внутривенной инфузии. Все питание в этот период не должно идти через желудочно-кишечный тракт. Когда врачи прекращают его, больному разрешено употреблять около 200 мл холодной пищи в жидком виде.
Кисель, сливки, молоко – наиболее оптимальны, после добавляются сырые яйца и сметана. Слизистые супы и стол No1А также добавляются в рацион. При кровоточащей язве нередки случаи анемии, поэтому питание должно содержать максимум белка и минимум жиров. Популярностью пользуется печень, дрожжи. Через пару месяцев добавляются овощи и фрукты.
