Что делать, если лопнул геморрой и идет кровь или как лечить прорвавшиеся шишки и геморроидальные узлы?

После тромбоза геморроидального узла шишка набухает и трескается в самый неподходящий момент. Что делать, если лопнул геморрой?

Выпадение геморроидальных узлов — основной симптом проктологического заболевания

В прямой кишке вены расположены в непосредственной близости с анальным отверстием. Во время растяжения вен происходит застой крови, что провоцирует образование тромбоза геморроидального узла. Набухшие вены часто лопаются. Заболевание осложняется зудом и ректальными кровотечениями.

Чаще всего появляется наружный геморрой, реже внутренний. В области ануса появляются твердые шишки, которые могут нарывать.

Справиться с подобными осложнениями поможет только квалифицированный специалист.

Самолечение может привести к некрозу тканей и нагноению.

Течение болезни	Лечение патологии
Тромбоз узла	Назначаются препараты антикоагулянты: мази, свечи, таблетки
Кровотечение с узлов	Ректальные свечи с адреналином, склеротерапия
Воспаление мягких тканей вокруг узла	Обезболивающие, тромболитические и противовоспалительные лекарственные препараты

Почему могут лопаться шишки геморроя?

Геморрой может лопнуть по ряду причин, а именно:

• запор. При запоре, больной во время дефекации сильно тужиться, что приводит к повышению внутрибрюшного давления и усилению притоку крови к сосудам заднего прохода. Переполненные геморроидальные шишки не выдерживаются такой нагрузки, поэтому лопаются. Помимо этого, наружные и впавшие внутренние шишки могут прорваться из повреждения твердым калом;
• длительное пребывание в сидячем положении. Во время длительного сидения, нарушается отток крови из геморройных узлов, вследствии чего они переполняются кровью и разрываются;
• анальный секс. Основная функция прямой кишки – выведение каловых масс наружу. Этот орган не предназначен для занятий сексом, поскольку стенки ректального канала тонкие и не имеют желез, которые вырабатывают смазку. Поэтому во время анального полового акта могут травмироваться и лопнуть шишки геморроя;
• подъем тяжестей или чрезмерная физическая нагрузка. При подъеме тяжелых предметов происходит резкое повышение внутрибрюшного давления и увеличение притока крови к сосудам прямой кишки, что может стать причиной разрыва как внутреннего, так и наружного геморроя;
• повреждение геморройных узлов. Наружный геморрой повреждается и лопается чаще, чем внутренний геморроидальный узел, поскольку внешние шишки постоянно находятся снаружи и могут травмироваться тесными нижним бельем или одеждой, твердой поверхностью стула, во время занятий спортом и т. д.;
• беременность. На поздних строках беременности беременная матка давит на сосуды заднего прохода, нарушая отток крови по ним, часто вызывает разрыв геморройных узлов. Кроме того, беременные женщины склонны к запору, которые сам по себе может привести к тому, что геморрой лопнет.
• естественные роды. Прорвавшийся геморрой во время родов – это не редкость, поскольку потуги провоцируют резкий скачок давления в сосудах заднего прохода.

Таким образом, можно сделать вывод, что разрыв узлов при геморрое чаще происходит по двум основным причинам – травмирование или повышение давления крови в шишках.

Диагностика патологии

Наиболее правильным действием в том случае, если геморроидальный узел лопнул, является визит к проктологу. Это нужно сделать как можно быстрее. Ведь в некоторых случаях без квалифицированного оперативного вмешательства не обойтись. К тому же, если из анального отверстия идет кровь, то разрыв геморроидального узла не единственная причина этого симптома.

При ректальном кровотечении нельзя медлить с посещением врача, ведь под маской геморроя могут скрываться и другие более опасные заболевания

Проктологическое обследование включает:

• сбор жалоб и анамнеза болезни;
• осмотр и пальпация перианальной области;
• пальцевое ректальное исследование;
• аноскопия;
• ректороманоскопия;
• фиброколоноскопия.

Некоторые из инструментальных обследований могут и не проводиться, если более доступные и простые методы позволяют безошибочно поставить диагноз. В любом случае объем диагностической программы определяет только врач-проктолог.

Что делать, если лопнул геморрой и как остановить кровь?

Самое правильно решение, если геморрой лопнул – обратиться за помощью к врачу-проктологу. Ведь разорвавшийся узел может стать входными воротами для инфекции, в результате чего могут развиться такие осложнения, как парапроктит и даже заражение крови.

Но бывает так, что геморрой лопает в самое неподходящее время, когда нет возможности обратиться к специалисту, поэтому больной должен знать, как оказать себе первую помощь.

Если прорвался геморрой, соблюдайте следующий алгоритм.

Первые 2-3 часа соблюдайте строгий постельный режим. Исключите какие-либо физические нагрузки. Категорически запрещено находиться в сидячем положении.

Примите гемостатический препарат (Аминокапроновая кислота, Дицинон, Тренакса, Этамзилат).

Уменьшить боль и остановить кровотечение помогут холодная вода или лед.

Наиболее эффективными при кровящем геморрое являются следующие процедуры:

• ванночки с холодной водой. Для этого в широкий таз наливают кипяченную воду, охлажденную до 18 °С и садятся в него, чтобы задний проход и узлы полностью были покрыты жидкостью, а половые органы прикрывают рукой. В холодной воде можно оставаться не дольше 5 минут, чтобы не простудиться. Такие ванночки проводят трижды в день до облегчения состояния;
• ванночки с отварами лекарственных растений. Останавливать кровотечение из узла, который лопнут, можно отваром крапивы, кровохлебки и тысячелистника. Усилить эффект эти трав можно добавить ромашкой или зверобоем, которые обладают противовоспалительным эффектом. Процедуру проводят 3-4 раза в день по 7 минут;
• примочки с холодной водой. Кусок марли смачивают в холодной воде и прикладывают к заднему проходу на 1-2 минуты, повторяя процедуру 5-6 раз;
• компресс со льдом. Пузырь со льдом заворачивают в мягкую ткань и помещают на задний проход на 1-2 минут;
• ледяные свечи. Кипяченную холодную воду или отвар лекарственных растений разливают в формы для свечей (картонные конусы, напальчники, планшетки от инъекционных лекарств) и отправляют в морозилку до полного замерзания. Такую свечу вводят в задний проход на 20 секунд 3-4 раза, этого будет достаточно, чтобы остановить кровотечение.

Обработайте узлы перекисью водорода.

Нанесите на лопнувшие шишки мазь от геморроя с кровеостанавливающим эффектом (Релиф, Проктозан, мазь Флеминга, метилурациловая мазь) или введите в задний проход ректальный суппозиторий (Натальсид, Релиф, свечи с адреналином). Также можно воспользоваться гемостатической губкой, которую прикладывают к наружным узлам или вводят в анальное отверстие.

Если вам не удалось самостоятельно остановить кровотечение из лопнувшего узла, то немедленно обратитесь к специалисту (врач-проктолог, врач-хирург) или вызовите скорую медицинскую помощь. Кроме того, консультация профессионала понадобиться даже в том случае, когда ваши старания будут успешными. Ведь под ректальным кровотечением могут скрываться более серьезные болезни, чем геморрой, например, рак прямой кишки.

Последствия и осложнения

Отсутствие качественной медицинской помощи в тот момент, когда прорвался геморрой, опасно развитием:

• Свища и парапроктита. Причиной патологии является проникновение инфекции в месте разрыва. У больного с кровью выделяется гной. Пациенту необходима немедленная медицинская помощь. Промедление и самолечение способно привести к летальному исходу.
• Анемии. Возникает при суточной потере крови более 50 мл.
• Заражения крови. Некачественная дезинфекция открытой раны позволяет инфекции из прямой кишки проникнуть в кровеносную систему.

Отсутствие качественной медицинской помощи в тот момент, когда прорвался геморрой, опасно развитием анемии.

Если повторно лопнула геморройная шишка, боль может свидетельствовать о развитии злокачественной или доброкачественной опухоли, формировании полипов в кишечнике.

Чем лечить лопнувший геморрой?

После оказания первой помощи необходимо пройти курс противогеморройной терапии. Лечение геморроя, который лопнул, будет эффективным, при условии одновременного использования системных и локальных лекарственных средств.

Свечи от геморроидальных шишек

Ректальные свечи используют преимущественно при внутреннем геморрое. В данном случае, в состав этих лекарств должны обязательно входить сосудосужающее ингредиенты (адреналин, фенилэфрин), гемостатики (тромбин, протромбин), вяжущие и дубильные вещества (соединения висмута).

Сегодня самыми популярными и эффективными антигеморройными свечами с гемостатическим эффектом являются следующие:

• Релиф. Этот препарат содержит фенилэфрин, который сужает сосуды и останавливает кровотечение. В задний проход вводят по одной свече 4 раза в день;
• Проктозан. В данном медикаменте присутствуют соединения висмута и титана, которые образуют пленку на поверхности поврежденных тканей. Таким образом, сосуды «заклеиваются» и происходит остановка кровотечения. Препарат вводят в задний проход дважды в день;
• Натальсид. Данный препарат изготовляется из экстракта бурых морских водорослей, которые обладают выраженным гемостатическим эффектом. Свечи вводят в прямую кишку 3 раза в день;
• Прополис ДН. Эти гомеопатические свечи состоят из минеральных масел, прополиса и дубильных веществ, которые способствуют прекращению кровотечения.

Свечи от геморроя применяются на протяжении семи дней. При необходимости лечащий доктор может продлить курс лечения.

Мазь от шишек геморроя

Если лопнул внешний геморрой, то лучше использовать антигеморройные мази. Чаще всего в данной ситуации применяют следующие препараты:

• мазь Проктозан. Этот препарат также содержит соединения висмута и титана, за счет чего устраняет кровоточивость геморройных шишек. Проктозаном нужно мазать лопнувшие шишки утром и вечером. Кроме того, данный медикамент моментально снимает боль и зуд и заднем проходе;
• мазь Релиф. Эта мазь имеет такой же состав, что и одноименные свечи. Препарат можно наносить на внешние шишки или вводить внутрь заднего прохода с помощью ректального аппликатора;
• мазь Метилурацил. Основным компонентом мази является метилурацил, который обладает выраженными заживляющим и иммуностимулирующим свойствами. Благодаря этому препарату удается ускорить заживление анальных надрывов и лопнувших геморройных шишек, за счет чего прекратиться кровотечение. Мазь наносят на ткани заднего прохода и геморройные шишки дважды в день до полного затягивания повреждений;
• мазь Флеминга. Эта гомеопатическая мазь состоит из оксида цинка, ментола и экстрактов лекарственных растений (календула, гамамелис, плоды конского каштана). Мазь Флеминга укрепляет сосуды заднего прохода и предотвращает появление новых эпизодов кровотечения;
• крем Прокто Гливенол.

С помощью этих препаратов можно останавливать кровотечение, снимать боль в заднем проходе, рассасывать отек и ускорять восстановление поврежденных тканей.

Кровеостанавливающие препараты

Лечение шишек геморроя, которые лопнули и кровят также нужно проводить с помощью кровеостанавливающих препаратов.

Препаратами выбора в данном случае могут быть следующие:

• Дицинон;
• Аминокапроновая кислота;
• Этамзилат;
• Тренакса и другие.

Эти препараты ускоряют адгезию тромбоцитов к эндотелию сосудов, за счет чего уменьшается время кровотечения и формируется тромб.

Кроме этого, противогеморройная терапия обязательно должна проходить с применением препаратов-венотоников, которые нормализуют тонус сосудов и укрепляют их стенки. Таким образом, удается устранить основную причину геморроя – венозную недостаточность и рассосать геморройные шишки.

При лечении геморроя могут быть использованы следующие препараты-венотоники:

• Детралекс;
• Троксевазин;
• Венарус;
• Флебодиа 600;
• Эскузан и другие.

Вылечить геморрой можно только с помощью комплексной терапии, которая направлена одновременно на причину и симптомы заболевания. Подобрать правильное и эффективное лечение поможет врач-проктолог, сделав ряд необходимых обследований.

Поэтому при первых признаках варикоза геморроидальных вен обращайтесь сразу к специалисту и помните, что самолечение может негативно отразиться на вашем здоровье. Кроме того, в сложных случаях, особенно когда развиваются осложнения, консервативное лечение будет бессильным, поэтому избавиться от геморройных шишек можно будет только хирургическим путем.

Можно ли лечить лопнувшие геморроидальные шишки народными средствами?

С небольшим кровотечением из лопнувшего геморроя мочь попробовать справиться народными методами, предварительно проконсультировавшись с лечащим доктором. На поздних стадиях геморроя народные средства не будут эффективными и могут применяться только как дополнение основной терапии.

К вашему вниманию несколько способов лечения геморроя народными средствами.

• рассасывающий компресс с настоем лекарственных растений: по 20 граммов листьев шалфея, дубовой коры, ромашки и корня валерианы заливают кипятком, накрывают крышкой и настаивают 30 минут. Охлажденным настоем пропитывают кусок марли, которую помещают на лопнувший узел на 20 минут. Процедуру делают 4 раза в день до затихания симптом геморроя;
• ванночки с дубовой корой, календулой, шалфеем, тысячелистником или крапивой: две столовых ложки одного из перечисленных компонентов заливают 300 мл кипятка и томят на слабом огне 40 минут, после чего процеживают через сито. Для ванночки нужно использовать холодные растворы. Процедуру проводят утром и вечером по 7 минут;
• ванночки со слабым раствором перманганата калия;
• употребление внутрь сока свеклы, капусты или картофеля. По 100 свежевыжатого сока пьют перед едой 3 раза в день во время обострения геморроя.

Хирургическое лечение

К малоинвазивным методикам относятся:

1. Криотерапия.
2. Инфракрасная фотокоагуляция.
3. Легирование латексными кольцами.
4. Склеротерапия.
5. Дезартеризация.
6. Лазерное и радиоволновое воздействие.

1. Геморроидэктомия по методу Миллигана-Моргана.
2. Иссечение узлов по методу Паркса.
3. Операция Лонго.

При таких вмешательствах пациента ожидает реабилитационный период, требующий строгого соблюдения врачебных рекомендаций. После геморроидэктомии восстановление может затянуться на несколько недель, а в результате операции Лонго уже через три или четыре дня состояние больного приходит в норму. Независимо от вида хирургического лечения, пациент в процессе реабилитации должен соблюдать диету, принимать назначенные препараты, не допускать тяжелых физических нагрузок, выполнять гигиенические процедуры.

Как вести себя, если геморрой лопнул?

Обязательным условие успешного лечения лопнувшего геморроя является коррекция образа жизни, которая заключается в следующем:

• правильно и сбалансированное питание. С помощью диеты можно избежать запоров, которые часто провоцирует разрыв геморроя. Поэтому из рациона нужно убрать продукты, которые нарушают работу пищеварительного тракта, а именно: острые специи и приправы, жирные и жареные блюда, копчености, соленья, маринады. Меню больного геморроем должно в большей мере состоять из овощей и злаков, а также кисломолочных продуктов, фруктов и сухофруктов;
• достаточные питьевой режим. Недостаток жидкости в организме приводит к сгущению крови и запорам, поэтому больной геморроем доле выпивать не менее 1, 5 литра чистой воды в день;
• отказ от вредных привычек. В первую очередь нужно забыть об спиртных напитках, поскольку они повышают давление в сосудах заднего прохода и могут привести к разрыву шишек;
• ограничить физические нагрузки;
• не поднимать тяжести, особенно во время обострения геморроя;
• делать двигательные разминки во время длительного пребывания в сидячем положении;
• исключить анальный секс.

Геморрой, который лопнул, может привести к обильному кровотечению, что в свою очередь вызовет анемию. Также может произойти инфицирование тканей с последующим развитием парапроктита. Поэтому важно исключить факторы, которые могут стать причиной разрыва стенок геморройной шишки, а если такое случиться – сразу идти к специалисту, а не заниматься самолечением.

Как распознать кровотечение из геморроидального узла

Кровотечение из области заднего прохода характерно ряду заболеваний:

1. Полипоз толстого кишечника.
2. Злокачественное новообразование в прямой кишке.
3. Ворсинчатая аденома в прямой кишке.

Крови из области заднего прохода характерны сгустки. Цвет кровянистых выделений тёмный – от вишнёвого до тёмно-коричневого. Консистенция выделений густая. Наблюдаются коричневатого цвета примеси. При кровоточении геморроидальной шишки кровь выходит алая и свежая.

Требуется провести специальное лабораторно-инструментальное исследование – колоноскопию, ректороманоскопию. На основании исследований определяют заболевание прямой кишки, риск лопнувшего геморроя.

Появление кровотечений из области заднего прохода не представляет непосредственную угрозу для жизни. У пожилых людей кровотечение развивается при повышении артериального давления. Организм пытается компенсировать избыточное давление на стенки сосудов. Для организма будет безопаснее, если лопнет наружный сосуд.

Объём теряемой крови достигаемой в сутки более 50 мл приводит к развитию железодефицитной анемии. Не обращение за помощью приводит к гнойно-воспалительным заболеваниям, свищам. Опытный проктолог поможет остановить кровотечение, порекомендует, как избежать рецидивов заболевания. Врач расскажет о правильном питании, режиме труда и отдыха при геморрое.