Панкреатит — сложное заболевание, связанное с нарушениями работы поджелудочной железы. Наряду с медикаментозным лечением пациенту рекомендуется диета 5, которая запрещает или ограничивает употребление ряда продуктов, способствующих обострению патологии. В связи с появлением новых форм заболевания диетологи продолжают работу над совершенствованием диетического рациона.
Плюсы диеты при панкреатите
Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые выбрасываются в двенадцатиперстную кишку и участвуют в процессе переваривания пищи. При панкреатите в силу таких провоцирующих факторов, как злоупотребление алкоголем, обострение желчнокаменной болезни, оттока панкреатического сока не происходит, а ферменты начинают действовать непосредственно на железу, т.е. запускается процесс самопереваривания.
Заболевание характеризуется острыми болями в области расположения железы, сопровождающимися тошнотой и рвотой. Стол № 5 исключает трудно перевариваемые продукты, чтобы облегчить работу воспаленного органа.
При несоблюдении пациентом диетического рациона соленые и жирные блюда раздражают слизистую желудка и повышают уровень кислотности, а поскольку железа работает не в полном объеме, пища плохо и долго переваривается, самочувствие больного ухудшается.
Некоторые пациенты страдают от дефицита вкусных, но вредных продуктов, которые можно полностью не исключать, стоит только научиться правильно их готовить.
Стол № 5 позволяет избавиться от лишнего веса людям, страдающим ожирением. Пациенты, строго придерживающиеся диеты, теряют до 5 кг за неделю.
Разновидность лечебного питания
Диета №5п существует в двух вариантах. Первый используется при остром панкреатите – №5а, а второй при хроническом – №5б.
В диете №5а суточный калораж питания не должен быть более 1700 ккал. Вся пища жидкая и протертая. Под запретом находится еда, способная стимулировать секреторную функцию поджелудочной железы. Такое питание длится около недели.
В диете №5б калорийность повышается до 2700 ккал. Увеличивается количество белков, углеводов и жиров. Исключаются все бульоны и отвары для уменьшения выхода секрета поджелудочной. Вся пища принимается в протертом виде.
Общие правила диеты «5-й стол»
Разработчиком комплекса диет для пациентов с различными заболеваниями стал диетолог и гастроэнтеролог М.И. Певзнер, который обозначил список разрешенных и запрещенных продуктов для каждой болезни.
Характеристика диеты по Певзнеру «Стол номер 5» следующая:
- Употребление пищи с нормальным содержанием белков и углеводов.
- Сокращение или полный отказ (в зависимости от степени патологии) от жиросодержащих продуктов.
- Использование варки, тушения, запекания при приготовлении пищи. Ингредиенты с большим количеством клетчатки подлежат протиранию или мелкому измельчению.
- Запрет на употребление холодных блюд (заливного, студня, мороженого и т.п.).
- Исключение из рациона продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты, пуринов.
- Умеренное употребление соли.
Есть нужно 5 раз в день небольшими порциями. Утром, перед завтраком, рекомендуется выпивать стакан воды.
При холецистите
При хроническом холецистите соблюдают следующие правила приема пищи:
- Есть в одно и то же время не менее 5 раз в день, чтобы стимулировать отток желчи.
- Принимать за 1 раз более 700 г пищи, за сутки — не более 3,5 кг.
- Выпивать около 2 л жидкости в сутки (включая чай с лимоном).
- Исключить продукты, в состав которых входят сложные углеводы.
- Варить пищу или готовить ее на пару.
- Не употреблять слишком горячих блюд.
При желчнокаменной болезни
Диета 5п является вариацией стола № 5 и рекомендуется при заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы.
Особенности рациона:
- не переедать и не голодать, питаться по часам;
- при готовке не использовать специи и приправы;
- ограничить употребление простых жиров;
- включить в основной рацион разрешенные фрукты и овощи;
- полностью исключить жареные блюда.
После удаления желчного пузыря
В случае удаления желчного пузыря необходимо придерживаться диеты 5а, особенности которой заключаются в:
- снижении до минимума количества потребляемых жиров;
- измельчении готовых блюд (нарезании их мелкими кубиками, натирании на терке или перемалывании в блендере);
- исключении из рациона грибов, жирной рыбы и мяса, бобовых;
- запрете на готовые магазинные соусы (майонез, кетчуп, горчицу, хрен, аджику);
- употреблении овощей в вареном виде.
Рецепты блюд
У диеты 5п при панкреатите, рецепты блюд могут быть самыми разнообразными. Чаще всего пациенты стараются использовать рыбу и различные пюре, но не всегда получается сделать блюда вкусными. Ниже представлены два полезных и вкусных рецепта из диеты 5п:
- Рыба с овощами тушеная отлично подходит для блюда на обед или ужин. Рыба и овощи быстро готовятся, для этого не нужные кулинарные навыки. В основной перечень ингредиентов входят только рыбное филе и овощи, которые больше нравятся и разрешены при заболевании. Процесс приготовления:
- Рыбу необходимо промыть под проточной водой и нарезать кусочками;
- Порезать овощи, рекомендуется использовать кабачок, морковку, цветную капусту;
- В сотейник добавляется 1 ст. л. растительного масла, которое нужно раскалить. Через несколько минут укладывается рыба и добавляется немного воды;
- Добавить морковку и тушить все четверть часа, постоянно мешая;
- Через 15 минут добавляются остальные овощи. По желанию перечень можно дополнить, а для разнообразия менять рыбу, если блюдо используется несколько дней в неделю;
- Все составляющие должны тушиться под крышкой еще 15 минут. Если нужно, в ходе приготовления можно добавлять воду.
Перед подачей готовое блюдо присыпается укропом для придания аромата.
- Тыквенное пюре – можно использовать при диетическом питании в качестве основного блюда, а также в виде десерта. Если добавить в состав цветную капусту, то получится отличный суп-пюре. Процесс приготовления:
- Тыква очищается от кожицы и нарезается кубиками, складывается в кастрюлю;
- Добавляется воды и варится все 25 минут. После приготовления воду применять для разбавления блюда или приготовления из отвара супа;
- После варки измельчить при помощи блендера приготовленный продукт, чтобы получилось пюре. Если блюдо густое, добавляется немного отвара.
Для десерта добавить немного ягод и меда. При подаче блюда в качестве основного гарнира добавляется немного соли и укропа.
Таблица продуктов при панкреатите
Диета содержит четкие указания относительно того, что можно есть, а что нельзя. Необходимо строго придерживаться таблицы разрешенных и запрещенных продуктов, не допуская послаблений.
Разрешенные продукты
Таблица рекомендуемых продуктов и блюд при обострении и хронической форме панкреатита выглядит следующим образом:
| Напитки | Чай, отвар из шиповника, компот из сухофруктов, морс, кисель, разведенный с водой сок |
| Суп | Щи, борщ, молочный, с крупами |
| Крупяные изделия | Гречневая, перловая, пшенная, овсяная каши, мюсли, геркулес, отварной рис с мелкими кусочками сухофруктов |
| Мясо и рыба | Крольчатина, нежирная свинина, говядина, курятина, индейка, хек, минтай, треска, лосось, судак, морепродукты (устрицы, мидии, кальмары) |
| Хлебобулочные изделия | Отруби, хлеб пшеничный, сухари, несладкое сухое печенье |
| Молочные продукты | Нежирная сметана, простокваша, йогурт |
| Овощи | Картофель, морская капуста, помидоры, спаржевая фасоль, свекла, морковь, тыква, кабачки |
| Фрукты | Чернослив, арбуз, яблоки |
| Масло | Сливочное (не более 15 г в день), растительное (до 20 г в день) |
| Яйца | Перепелиные-2 шт., куриные-1 половина желтка за сутки |
| Закуски и салаты | Нежирная слабосоленая сельдь, кабачковая игра, салаты из вареных овощей, фруктовые салаты, капуста квашеная |
| Соусы и приправы | Соль (ограниченно), укроп, петрушка, ванилин, корица |
| Сладости | Пряники, варенье, мармелад, нуга, джем, леденцы, карамель без наполнителя |
Полностью или частично ограниченные продукты
В таблице перечислены блюда и продукты, которые запрещены при нарушениях функции поджелудочной железы:
| Напитки | Газированная вода и лимонад, зеленый чай, цикорий, кофе, какао, алкоголь (категорически) |
| Суп | Уха, грибной, гороховый, фасолевый, щи из щавеля или шпината, окрошка |
| Крупы | Чечевица |
| Мясо и рыба | Изделия из ливера, копчености, жирная рыба и мясо, крабовые палочки |
| Хлебобулочные изделия и сдоба | Пирожки, булочки, пончики, пирожные, торты, блинчики, свежий хлеб |
| Молочные изделия | Жирная сметана, творог, ряженка, кефир, сливки, сыр |
| Овощи | Лук, чеснок, болгарский перец, грибы, любая зелень (кроме укропа и петрушки), огурцы, редис, баклажаны, кукуруза |
| Фрукты | Апельсин, грейпфрут, имбирь, а также семечки подсолнечника и тыквы |
| Яйца | В жареном виде |
| Жир и масло | Нерафинированное масло, топленое сало |
| Закуски | Колбасные изделия, оливки, маслины, маринованные овощи |
Некоторые продукты можно есть лишь в небольших количествах и не более 2 раз в неделю. К таковым относятся вареные сосиски, бананы, гранаты, цукаты, орехи, соевый соус.
Еда, находящаяся под запретом
Имеет много ограничений в еде диета №5п. Продукты, которые запрещается есть при лечении панкреатита, следующие:
- жирные мясные и рыбные бульоны;
- любой алкоголь, а также крепкие чай и кофе;
- холодное, горячее и газированное питье;
- копченые изделия, колбасы и сосиски;
- свежеиспеченный и ржаной хлеб;
- икру из рыбы;
- редис, репу, редьку, щавель и шпинат;
- кисломолочные продукты, в том числе йогурт;
- мучные изделия;
- кислые и острые блюда;
- грибы в любом виде;
- соленые и маринованные блюда;
- молочные продукты с большим количеством жира;
- консервы;
- сладости;
- цитрусовые;
- виноградный сок;
- фастфуд, чипсы, орешки и сухарики.
Несмотря на запреты многих продуктов, является очень эффективной в лечении панкреатита диета №5п (стол). Что можно, что нельзя есть – об этом было рассказано выше, а дальше речь пойдет о меню при лечении панкреатита.
Меню на неделю для диеты при панкреатите
Недельное меню составляется пациентом самостоятельно с учетом степени тяжести заболевания. Блюда должны готовиться только из разрешенных продуктов. Некоторые люди испытывают затруднения при составлении меню, поэтому диетологи рекомендуют воспользоваться примерным, а потом уже корректировать его, руководствуясь собственными предпочтениями.
| День недели | Завтрак | 2-й завтрак | Обед | Полдник | Ужин | 2-й ужин |
| Понедельник | Овсяная каша на воде, хлеб со сливочным маслом, чай с лимоном | Яблоко печеное | Суп из риса с яйцом, рыбные паровые котлеты, картофельное пюре, компот из свежих ягод | Йогурт, сухое печенье | Запеканка из творога, отвар шиповника | Фруктовый кисель |
| Вторник | Каша манная на воде (вместо сахара использовать варенье), чай | Свежая груша | Щи, паровые котлеты из курятины, макароны отварные | Омлет | Рисовая запеканка с фаршем | Нежирный кефир |
| Среда | Запеканка из творога с изюмом, чай с лимоном | Мандарин | Суп из гречневой крупы, отварная говядина под сметанным соусом, салат из вареной моркови | Каша манная с вареньем | Жаркое с говядиной или нежирной свининой | Морс или фруктовый кисель |
| Четверг | Омлет, приготовленный на пару, салат из вареной свеклы, чай | Банан | Борщ, тыквенная запеканка с куриным фаршем | Салат из сырой моркови, заправленный нежирной сметаной | Винегрет, запеченное куриное филе | Отвар шиповника |
| Пятница | Сырники из творога со сметаной, чай | Печеное яблоко | Суп из перловой крупы, рыбные котлеты, гречневая каша | Йогурт, разведенный морковный сок | Рыба, запеченная с овощами со сметаной, компот из сухофруктов | Кефир |
| Суббота | Пшенная каша на воде, чай | Арбуз | Суп макаронный, тефтели из говядины под яично-сметанным соусом | Творог обезжиренный | Ленивые голубцы без добавления томатной пасты, морс | Кисель |
| Воскресенье | Каша из геркулеса, ломтик черствого хлеба с вареньем, чай | Банан | Щи, паровые котлеты из курятины или говядины | Вареники с вишней | Овощное рагу, отварное куриное филе | Кефир |
Составив приблизительное меню на неделю, нужно обязательно ознакомить с его содержанием лечащего врача, который может внести поправки с учетом сложности протекания заболевания.
Как долго нужно питаться по диете 5
Начинать питаться по диете № 5 нужно постепенно. Если в течение 5 суток организм нормально воспринимает блюда, предусмотренные лечебной диетой, то курс автоматически продлевается на срок, необходимый для полного выздоровления.
Болезни поджелудочной железы и желчного пузыря отличаются длительными периодами лечения, и все это время необходимо соблюдать рекомендуемый рацион (около 1,5-2 лет). Людям, у которых удален желчный пузырь, придется навсегда отказаться от запрещенных диетой продуктов.
Советы от диетологов
Невозможно справиться с панкреатитом и другими заболеваниями щитовидной железы или желчного пузыря с помощью только лекарственных препаратов. Наряду с терапевтическими мероприятиями необходимо соблюдать диету. При учете всех рекомендаций врачей даже самые запущенные стадии заболевания у взрослых уходят в течение 1,5-2 лет.
Если в предложенном диетологом меню какое-либо блюдо негативно воспринимается организмом, следует незамедлительно сообщить об этом врачу, который откорректирует рацион с учетом индивидуальных особенностей пациента.
О статье
Название
Диета Стол 5 при панкреатите поджелудочной железы и холецистите
Анонс
Невозможно справиться с панкреатитом и другими заболеваниями щитовидной железы или желчного пузыря с помощью только лекарственных препаратов. Наряду с терапевтическими мероприятиями необходимо соблюдать диету.
Автор
Артем Аношкин
Сайт
Инвестиции в себя
Publisher Logo
