Язвы во рту: причины возникновения и способы лечения

Местные причины появления язв во рту

Поражение слизистой и мягких тканей ротовой полости, сопровождающееся образованиями язв различного размера, глубины и формы, связано с рядом местных заболеваний и травм.

Рецидивирующий афтозный стоматит проявляется мелкими изъязвлениями слизистой – афтами, которые возникают периодически и отличаются болезненностью. (Про лечение стоматита народными средствами читайте в этой статье)

• Внешний вид: округлые или овальные изъязвления диаметром 3-7 мм, без подрытых краев, окруженные серовато-желтым выпотом и ярко-красным ободком.
• Локализация: слизистая губ, щек, переходная складка, язык и его уздечка, твердое и мягкое небо.
• Факторы риска: нарушения работы ЖКТ, колиты, гастриты, спровоцировать рецидив может стресс, нервное расстройство, механическая микротравма слизистой, у женщин – менструация.
• Течение заболевания: при благоприятном течении афты заживают за 7-10 дней, при более тяжелых формах поражается большая площадь и процесс заживления язв растягивается на полмесяца-месяц. Рецидивы чаще отмечаются в зимне-весенний сезон, иногда периоды ремиссии вообще отсутствуют. Постоянное травмирование может вызвать превращение мелких язв в более крупные, рубцующиеся.

При герпетиформном стоматите язвочки мелкие, но многочисленные, напоминающие герпетические поражения слизистой.

• Внешний вид – язвы без четких границ с серым основанием, покрытые по центру белой или сероватой пленкой.
• Локализация – дно ротовой полости и нижняя поверхность языка.
• Факторы риска – проявляется преимущественно у молодых (до 30 лет), женщин, при пониженном иммунитете.
• Течение заболевания – как правило, заживление без образования рубцов на протяжении 7-10 дней.

Похожие язвы, покрытые белой пленкой, образуются у детей при грибковом стоматите (кандидоз, молочница).
Появляющиеся при рецидивирующем некротическом периадените язвы (афты Сеттона) имеют специфическую форму. Для этого заболевания характерно образование под слизистой уплотнений, которые через некоторое время сменяются глубокими болезненными язвами, мешающими человеку есть, говорить.

• Внешний вид – язвы имеют уплотненные приподнятые края, углубление между которыми заполнено инфильтратом, размеры каждой язвы не меньше 1см.
• Локализация – боковые поверхности языка, губы, слизистая щек.
• Факторы риска – афты Сеттона чаще встречаются у женщин, иногда формируются в результате осложнения фибринозной формы афтозного стоматита.
• Течение заболевания: длительное и волнообразное. Язвы не заживают месяцами, образуют деформирующие рубцы. Рецидивы могут продолжаться годами, при этом во рту постоянно есть хотя бы 1-2 афты, а в моменты обострения их общее число может достигать 10.

Афты Беднара — это травматическая эрозия слизистой.

• Внешний вид – покрытые стойким серо-желтым налетом округлые изъязвления с четкими границами, окружающие ткани слегка гиперемированы.
• Локализация – небо, ближе к средней линии.
• Факторы риска – появляются у грудничков при механическом травмировании неба и неудовлетворительной гигиене полости рта, реже – у детей старшего возраста. У недоношенных и имеющих патологии детей наблюдается чаще.
• Течение заболевания: заживление медленное, может растянуться на несколько месяцев, при неблагоприятном течении возможно образование на месте эрозий более глубоких язв.

Травмы полости рта часто приводят к развитию травматического стоматита, а их причины весьма разнообразны, в частности:

• укус слизистой;
• повреждение жесткой зубной щеткой;
• травмирование стоматологическими инструментами;
• некачественные пломбы, коронки, протезы;
• острые края разрушающихся зубов;
• термический или химический ожог, воздействие кислот, щелочей, некоторых медикаментов.

Травматические язвы довольно болезненны, имеют свои особенности.

• Внешний вид: небольшие размеры, неправильная форма, желтоватый налет, приподнятые края, отечность окружающих тканей.
• Локализация: зависит от места травмы, чаще всего это слизистая губ и щек, язык.
• Факторы риска: неправильный прикус, преждевременное прорезывание зубов, наличие незалеченных зубов, вредные привычки (частое прикусывание слизистой);
• Течение заболевания: если устранить травмирующий фактор, травматические язвы обычно заживают за 10-14 дней. Возможно обострение воспаления и болезненности вследствие проникновения инфекции, осложнение подчелюстным лимфаденитом.

Симптомы афтозного стоматита

Афтозный стоматит обычно появляется на подвижных частях рта, таких, как язык или внутренняя поверхность губ и щек, и у основы десен. Язвы выглядят поначалу как маленькие овальные или круглые красноватые опухоли, которые обычно появляются в течение дня (см. фото).

Разорванные язвы покрыты тонкой белой или желтой мембраной и окружены по краю красным кругом. В основном, язвы заживают в течение двух недель, не образуя шрамов. Жар возникает редко и язвы редко связаны с другими заболеваниями.

Обычно у человека появляется одна или несколько язв за один раз.

Язвы в полости рта как местные проявления общих заболеваний

Помимо местных заболеваний, стоматитов и других патологий слизистой, язвы во рту характерны для ряда общих инфекционных заболеваний, некоторые из них поражают преимущественно взрослых, другие характерны, в основном, для детского возраста.

Туберкулез слизистой рта развивается обычно на фоне туберкулеза легких. На смену образовавшимся во рту туберкулезным бугоркам вскоре приходят язвы. Их характерные особенности:

• неглубокие, постепенно увеличиваются в диаметре;
• имеют рыхлое дно и неровные края;
• часто кровоточат;
• болезненны.

При этом наблюдаются другие симптомы, характерные для туберкулеза: истощение, утомляемость, повышение температуры, потливость, налет на языке.

Образованием язв во рту сопровождается и сифилис, появляются они сразу после окончания инкубационного периода.

Язвы во рту при первичном сифилисе имеют такие особенности:

• практически безболезненны;
• округлой или овальной формы;
• дно ярко-красное, иногда с темно-серым налетом, края ровные и приподнятые;
• инфильтрат специфический, хрящеподобный;
• заживают от 3 недель до 3 месяцев, рубцевание происходит не всегда.

При третичном сифилисе язвы чаще кровоточат, немного болезненны, инфильтрат более мощный, плотный, синюшно-красный, заживают дольше, с образованием звездообразного рубца.

Острый некротический гингивостоматит – заболевание вирусной природы, обычно развивающееся на фоне снижения иммунитета, авитаминоза, переутомления или переохлаждения, в результате травм слизистой рта, как осложнение других вирусных инфекций или аллергического стоматита. (Как лечить стоматит у грудничка смотрите тут) Чаще встречается у мужчин до 30 лет. Сопровождается:

• отечностью, болезненностью и кровоточивостью слизистой;
• помутнением эпителия десен, появлением по краю серо-желтого налета;
• образованием язв с мягкими неровными краями, рыхлым кровоточащим дном, покрытых легко удаляющимся зеленоватым налетом;
• зловонным запахом изо рта;
• повышением температуры тела, обильным слюноотделением.

Терапия

Что делать, если появилась язвочка на небе во рту? Лечение в любом случае должен назначать врач. Специалист визуально осмотрит повреждение слизистой, при необходимости возьмет некоторые анализы и сможет установить точную причину заболевания. Чтобы правильно поставить диагноз, может также потребоваться помощь других врачей. Когда он точно будет определен, нужно заняться непосредственным лечением первопричины. Для этой цели обычно применяется комплексная терапия. Как правило, она в себя включает санацию полости рта, устранение травмирующих факторов и очагов инфекции. Если зубной ряд находится в удовлетворительном состоянии, можно провести гигиеническую чистку с помощью обеззараживающих составов.

Причины язв у детей

Многие инфекционные заболевания, характерные для детского возраста, сопровождаются изъязвлением слизистой рта.

• Герпес обычно впервые поражает детей в возрасте 1-3 лет, характеризуется появлением многочисленных папул на слизистой, после прорыва которых образуются ярко-красные язвочки, заживающие за пару недель.
• При ветрянке во рту ребенка могут образовываться высыпания, аналогичные высыпаниям на коже: розовые точки, превращающиеся в заполненные жидкостью вздутия.
• Сыпь на слизистой рта в виде небольших точек серовато-белого цвета, окруженных красной каймой, характерна для катаральной стадии кори.
• При скарлатине высыпания в полости рта имеют ярко-красный цвет.
• При дифтерии зева помимо образования язв на слизистой наблюдается ее покраснение и отечность, появление желтовато-серого налета.

Любые высыпания во рту могут привести к образованию достаточно глубоких язв.

Виды болячек в ротовой полости с фото

Язвочки, возникающие в ротовой полости можно отличить по 2 основным признакам. Это окрас и локализация. По цвету встречается два типа болячек:

1. Белые. Окрас может меняться от молочного оттенка до светло-бежевого.
2. Красные. Бывают светлыми или ярко насыщенными.

Белые в свою очередь можно подразделить на два вида:

• лейкоплакия;
• кандидоз.

Лейкоплакии чаще подвержены щеки, десна и язык. Причиной ее образования служит избыточное увеличение клеток. Самая высокая вероятность появления такой болячки у курильщиков. Существует риск развития рака. Кандидоз, так по-научному называется молочница, – следствие распространения грибковой дрожжевой инфекции.

Читать также: Что сделать при зубной боли

В отличие от них красные язвы очень болезненны, доставляя этим много хлопот и неприятных ощущений. В основании они ярко-красного цвета. Нередко им присуща кровоточивость при прикосновении. Время восстановления может занять от 7 до 20 дней. Среди самых распространенных язв этой разновидности — язвы, сопровождающие герпес, сифилис и афтозный стоматит. Местом их локализации может выступать слизистая всей ротовой полости.

Чем и как лечить язвы во рту?

Если поражение слизистой рта вызвано общим инфекционным заболеванием, лечить, в первую очередь, нужно это заболевание, параллельно можно осуществлять симптоматическое местное лечение язв с использованием медикаментозных средств или рецептов народной медицины.

Народные средства

В первую очередь, это полоскания такими составами:

• на 2 стакана кипятка 5 таблеток фурацилина, по чайной ложке соды и соли;
• отвары и настои лекарственных растений — ромашки, коры дуба, календулы, эвкалипта, листьев грецкого ореха, семян кориандра;
• водный раствор спиртовой настойки календулы (чайная ложка на стакан);
• напополам разбавленный водой свежий сок моркови, капусты, петрушки.

Полоскать рот теплым раствором как можно чаще, каждые полминуты сплевывать состав и набирать новую порцию.

Можно также смазывать пораженные места:

• пастой из соды с водой сметанообразной консистенции;
• сметаной с добавлением измельченного чеснока или лука;
• натертым картофелем (или прикладывать небольшие ломтики);
• пастой из очищенного глицерина и куркумы в порошке;
• облепиховым маслом.

Рекомендуется также пить больше свежих фруктовых соков, отказаться от газированных напитков, жевать листья базилика.

Если лечение народными методами не дает ощутимого результата, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения специфического лечения.

Использование медикаментов

Медикаментозное лечение язв во рту может быть местным и системным:

• полоскание антисептиками: раствор натрия бикарбоната, хлоргексидин, риванол 0,1%;
• прижигание перекисью водорода, хлоргексидином, раствором фурацилина, с осторожностью – зеленкой;
• смазывание раствором дексаметазона (противовоспалительный стероидный препарат), гелем с лидокаином (анестетик), трипсином или химотрипсином (ферменты с противовоспалительным и противоотечным действием);
• прикладывание тампонов, пропитанных таким составом: дексаметазон – 1 ампула, витамин В12 — 2 ампулы, нистатин – 2 таблетки;
• внутрь — прием антигистаминных, десенсибилизирующих препаратов, при сильных болях — обезболивающих;
• если язвы вызваны вирусом герпеса – противовирусные препараты, например, ацикловир в таблетках;
• витаминотерапия, особенно витамины С и Р.

Лечение

Терапевтическое воздействие проводится комплексно и зависит от вида и степени выраженности заболевания, а также основной причины, вызвавшей появление язв. В случае стоматологической природы проблемы основной уклон осуществляется в сторону восстановления здоровья зубов, десен и слизистых.

Затем проводятся мероприятия по устранению вторичной инфекции.

Если нарушения появились вследствие перенесенных заболеваний, то в первую очередь нужно устранить источник, а затем симптоматику. Лечение подразделяется на медикаментозное и профилактическое (народными средствами).

Все медикаментозные средства и способы народного лечения должны быть согласованы с врачом. Прием препаратов проводится по индивидуально выбранной схеме и в дозировке, подходящей конкретному человеку.

Медикаментозное

Для снижения интенсивности симптомов и предотвращения симптоматических проявлений врачи назначают медикаменты.

В число лекарственных препаратов, применяемых для избавления от язв в ротовой полости, входят:

• антисептические и обезболивающие – Лидокаин, Анестезин;

Дозировка и частота приема рассчитывается индивидуально.

• ополаскиватели для устранения кусочков пищи;
• крема и мази для снятия воспалительных процессов – Холисал, Камистад;
• противовирусные и противогрибковые средства – Ацикловир;
• противоаллергенные – Супрастин;
• заживляющие средства – Облепиховое масло, Солкосерил;
• иммуномодуляторы – Ремантадин, Ингаверин, Иммунал.

Также очень важно в процессе приема лекарственных препаратов соблюдать правила гигиены ротовой полости.

Ускорить процесс заживления поможет ограничение в питании – нужно избегать горячих блюд, острой или очень соленой пищи. Следует отказаться от твердых продуктов (сухариков, копченостей). Лучше всего принимать пищу теплой, отдать предпочтение протертым блюдам.

Домашние средства

Народные рецепты являются обязательной частью программы восстановления. Существующие рецепты позволяют быстро снять боль и воспаление, усилить эффективность работы медикаментов и осуществить профилактическое воздействие после завершения курса приема лекарств.
Настой, полученный из ромашки (10 г растения на 1 стакан кипятка) помогает устранить дискомфорт. Перед применением его следует пропустить через марлю, остудить, а затем полоскать полость рта 4 раза в сутки или после каждого приема пищи.

Хорошо справляется со снятием воспаления, отвар, полученный из измельченного корня лопуха. 20 г растения потребуется залить 2 стаканами кипятка, варить 40 минут, настоять (также 40 минут), процедить. Проводить полоскания 2 раза в сутки после еды.

Если воспалительные процессы выражены слабо, то полоскание можно проводить содовым или соляным растворами. На 1 стакан теплой воды потребуется использовать 1 столовую ложку соли или соды. Выбранный компонент нужно полностью растворить, полоскать 2 раза в день.

Перед использованием растительных компонентов в лечении потребуется проконсультироваться у врача, поскольку травы могут стать причиной развития аллергической реакции.

Профилактика

Богатый витаминами и минералами рацион, недопущение дефицита витаминов, укрепление иммунитета, своевременное лечение заболеваний ЖКТ, расстройств нервной системы, инфекционных заболеваний играют немалую роль в профилактике образования язв во рту. Особенно важны такие факторы:

• соблюдение гигиены полости рта, самостоятельной и профессиональной;
• регулярное и своевременное лечение зубов у квалифицированного стоматолога;
• недопущение травм слизистой рта (отказ от вредных привычек, тщательный подбор зубной щетки, минимальное употребление острой, кислой, чрезмерно горячей пищи).

Язвы на слизистой рта бывают вызваны различными заболеваниями, стоматологическими и общими, а также травмами.

Травматические язвы могут заживать и без лечения, если устранить их причину, поскольку слизистая рта достаточно быстро регенерирует, но этот процесс можно ускорить с помощью народных и медикаментозных средств.

Язвы, вызванные инфекционным заболеванием, обязательно нужно лечить, причем помимо местного воздействия на пораженную слизистую требуется системное лечение инфекции. Лечение стоматитов, эрозий и язв в полости рта — процесс затяжной, требующий систематического выполнения всех предписаний врача.

Видео: как лечить язвы во рту

Причины возникновения

Язвы во рту появляются у половины ВИЧ-инфицированных пациентов, но не стоит сразу же паниковать, имеется и ряд других причин для их образования:

• несоответствующая гигиена ротовой полости;
• острая недостача витаминов в организме;
• инфекционное или грибковое заболевание;
• побочный эффект от приема медикаментозных препаратов;
• сбой нормального кровообращения;
• диабет, изжога и другие хронические заболевания;
• регулярные стрессовые ситуации.

Язвочки могут быть различных форм и размеров как показано на фото. Хотя их габариты никак не влияют на необходимость в своевременном лечении.
К сожалению, пока медицина не может назвать первые симптомы появления язв во рту. В большинстве случаях раны появляются неожиданно. Но, при этом всегда важно помнить, что первые признаки повреждения целостной слизистой оболочки – знак к незамедлительному лечению. Не стоит дожидаться, пока язвочки во рту затянутся сами, так как не исключено, что в скором времени они появятся снова.

Если рана не проходит на протяжении длительного времени, необходимо обратиться к врачу, так как образование может оказаться злокачественным. Хоть раковая язва во рту и не представляет особой опасности для жизни, важно ее лечить или удалить на ранних стадиях, иначе заболевание может усугубиться и доставить немалые проблемы.

Ранки у ребенка

При лечении язв у ребенка стоматологи прибегают к более щадящим препаратам, что объясняется высокой восприимчивостью детского организма.

По этой причине недопустимо применение спиртовых настоек для полоскания рта и обработки ранок. Лучше обратить внимание на содо-солевые растворы и тщательно процеженные отвары лекарственных растений.

При местном нанесении мазей необходимо обезболивать обрабатываемый участок с помощью гелей на основе лидокаина. Для лечения язв, вызванных кандидозом, что часто встречается в детском возрасте, допустимо применение противогрибковых препаратов, таких как Нистатин.

Помимо местной терапии, необходимо осуществлять мероприятия по повышению иммунитета ребенка.

Каковы причины повышенного слюноотделения у женщин и каким способом устранить проблему? В этой публикации мы расскажем, заразен ли стоматит при поцелуе.

Пройдите по ссылке https://dentist-pro.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/mukozit-slizistoj-obolochki.html, если интересуют причины мукозита и методики его лечения.

Отзывы

Язвочки в ротовой полости могут свидетельствовать о наличии множества стоматологических или иных заболеваний организма.

Стоит понимать, что, несмотря на мнимую безобидность, эти образования могут привести к тяжелым последствиям при отсутствии своевременного лечения.

Если вам приходилось бороться с язвами, образовавшимися на слизистой оболочке рта, делитесь методами избавления от них в разделе комментариев.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Рецидивирующий некротический периаденит

Рецидивирующий некротический периаденит еще называют афтами Сеттона. Его симптомы таковы:

• В подслизистой основе ротовой полости появляются уплотнения;
• Вместо уплотнений со временем развиваются язвы с приподнятыми краями;
• Язвы воспаляются, из-за чего присутствуют кровяные и лимфатические выделения.

Места скопления таких афт – верхняя и нижняя губа, щеки и боковые стороны языка. Отличается патология крайне сильной болезненностью. Пациентам настолько трудно принимать пищу, что многие полностью отказываются от нее. Сложности возникают также во время разговора. Процесс заживления афт длится долго – порой вплоть до нескольких месяцев, а сама патология сохраняется до нескольких лет.

Диета

Поскольку стоматиты провоцируют сильные раздражения слизистой ротовой полости, прием любой пищи может вызывать достаточно сильную боль. Поэтому пациентам для ускорения выздоровления назначается специальная диета. Основные принципы питания:

1. Ограничение сладкого в рационе для снижения остроты выраженности симптомов и ускорения выздоровления.
2. Отказ от кислого, пряного, острого.
3. Исключение шоколада, какаосодержащих продуктов, кофе.
4. Употребление в пищу теплых продуктов и напитков (слишком холодные и горячие могут вызывать сильную боль).
5. Временное исключение из рациона хлеба (особенно грубого помола, сухого).

По возможности пища должна быть жидкой. Для укрепления защитных сил организма можете принимать комплексы витаминных препаратов. При стоматитах показаны йогурты и творог без добавок, не кислые фрукты, овощные соки, молоко, кефир, нежирные супы, бульоны, отварное мясо, мягкие сыры, травяные чаи, смородиновый, черничный соки (но не сильно концентрированные), желе, пудинги, суфле.

Диагностика

При первых же симптомах нужно обращаться за первичной консультацией к стоматологу. Также может понадобиться консультация таких специалистов:

• инфекционист;
• онколог;
• гастроэнтеролог;
• дерматовенеролог.

В первую очередь проводится физикальный осмотр больного со сбором личного анамнеза и полной клинической картины. Для уточнения диагноза могут назначать такие лабораторно методы исследования:

• ОАК и БАК;
• тест на онкомаркеры;
• тест на ЗППП;
• соскоб слизистой поражённого участка для микроскопического исследования;
• тест на наличие аллергена.

В отдельных случаях может понадобиться проведение инструментальных методов обследования.

Как бороться с рецидивами

Почему возникают язвочки во рту? Причины и лечение, фото пораженных участков – все это было представлено в данной статье. Однако нередко заболевание даже после полного курса лечения может еще неоднократно проявлять себя. Чтобы минимизировать вероятность обострений, рекомендуется регулярно следить за состоянием полости рта. Старайтесь своевременно посещать кабинет стоматолога, уделяйте гигиене рта максимум внимания, правильно подбирайте зубную пасту и щетку. При чистке зубов старайтесь не делать резких движений, ведь это может привести к травмам слизистых оболочек.

Также лучше отказаться от употребления раздражающей желудок пищи. Старайтесь добавить в свой рацион как можно больше продуктов, богатых питательными веществами и витаминами.

Выводы

1. Язвенный стоматит – болезненная форма заболевания, которая может быть симптомом других патологий или самостоятельной проблемой.
2. Способы диагностики – осмотр, анализы крови, бакпосев. Важно отличить язвенный стоматит от других заболеваний с аналогичными симптомами.
3. Лечение – медикаментозное, народными средствами, физиотерапия. Возможно комбинирование данных методик.
4. При отсутствии терапии могут развиваться серьезные осложнения вплоть до воспаления среднего уха.

Чем обезболить зубную боль во время беременности расскажет эта ссылка.