Как помочь ребенку при запоре в домашних условиях: советы педиатра

Запор часто называют болезнью цивилизации. Симптомы этого отклонения встречаются у людей любой возрастной категории: у взрослых, пожилых, детей в полтора года и даже у младенцев. Многие считают, что лечить запоры у детей необязательно, и обходятся без врачебной консультации. Так ли безобидно это «неудобное» расстройство и что делать, если горшок малыша остается пустым длительное время?

Понятие о запоре

Запоры у детей
Запор — нарушение работы кишечника. Оно сопровождается увеличением интервалов между актами дефекации в сравнении с физиологической нормой, которая считается оптимальной для определенной возрастной категории человека. Также запором принято называть недостаточное опорожнение кишечника.

Запоры у взрослых людей чаще всего появляются в связи с неверным образом жизни и рационом питания. Что же касается детей, то здесь всё в разы сложнее. Каждый родитель должен быть особенно внимателен к тому, что касается самочувствия ребенка и его стула. Частота стула, цвет и консистенция могут сообщить важную информацию, касаемо состояния ребенка и его самочувствия. Также следует обращать внимание на сопутствующие симптомы.

Что такое «запор»?

Большинство людей представляет себе, что такое запор. Однако знать точное определение необходимо, чтобы отличить патологию от нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.

Запором считается замедленное, затрудненное или недостаточное опорожнение кишечника, которое носит систематический характер. Можно ли как-то измерить эти показатели, чтобы дать более конкретное определение? Ненормальной задержкой стула считается опорожнение реже, чем раз в 48 или даже 24 часа (в зависимости от возраста ребенка). Под «затрудненным» имеется в виду, что человек прилагает дополнительные усилия с помощь мышц брюшного пресса и диафрагмы для выхода содержимого кишечника. В норме дефекация должна происходить ежедневно, без сильных потуг благодаря кишечной перистальтике.

У детей до года или двух опорожнение происходит несколько раз в сутки. Это связано с простым содержанием пищи, ее легкой консистенцией, а также употреблением большого количества жидкости (материнское молоко, вода, компоты). В этом возрасте запоры характеризуются затрудненным процессом и твердой консистенцией стула.

Причины запоров бывают патологические и физиологические (не связаны с заболеваниями). Корректировать процесс дефекации нужно обязательно, так как запоры нарушают работу желудочно-кишечного тракта, способствуют накоплению токсинов, создают механические повреждения слизистой и вызывают другие неприятные состояния.

Современный темп жизни у взрослых часто становится причиной невнимательного отношения к своему здоровью и оставления подобных проблем без внимания. Также многие родители детей старше 5 лет не интересуются качеством дефекации ребенка. Со временем проблема может только ухудшиться. Лечение запоров довольно простое и дешевое, поэтому врачи рекомендуют без стеснения обращаться к ним за консультацией.

Запор у ребенка: специфические особенности и этиология

Явление запора у детей более специфичное, нежели у взрослых. Запор у ребенка младенческого возраста или малыша, которому исполнилось более 1,5 лет — существенно отличаются между собой не только по причинам происхождения, но и по симптоматике. Подобная дисфункция кишечника нередко может сигнализировать о наличии хронических заболеваний.
Запором у ребенка стоит считать не только затяжные интервалы между актами дефекации. Настораживающим сигналом должен быть также болезненный и чрезмерно плотный стул. Родителям следует быть обязательно осведомленными в том, сколько раз в неделю их ребенок обязан ходить в туалет.

Так, дети младенческого возраста чаще всего опорожняются столько раз, сколько их кормят. Количество дефекаций может варьироваться, учитывая наличие грудного или искусственного вскармливания. У детей старше 2 лет кал становится более оформленный, приобретает плотную структуру. Количество дефекаций при этом стремительно сокращается. Таким образом, ребенок должен опорожняться хотя бы 1 раз в день.

Когда есть смысл подозревать запор у ребенка? Первые признаки можно уловить в следующем:

• ребенок жалуется на частые боли в животе, его поведение беспокойное при походе в туалет;
• количество дефекаций минимально ( у ребенка до 3 лет — реже 6 раз в неделю, у ребенка старше 3 лет — реже 3 раз в неделю);
• каловые массы имеют слишком плотную и сухую структуру;
• дефекация проходит с большим трудом, ребенок тужится;
• дефекация сопровождается болью.

Если подобное состояние не проходит в течение суток или двое, то есть весомый повод обратиться за консультацией к доктору. Затягивание похода в клинику может привести к появлению хронического запора, что в будущем существенно отразится на качестве и полноценности жизни ребенка.

Первые признаки запора

Когда процесс дефекации дается ребенку с трудом, он напрягает мышцы пресса и тужится, чтобы себе помочь. При этом он может кряхтеть или краснеть. Особенно заметно это у детей, которые ходят на горшок. У старших деток запор можно заподозрить по длительному сидению в туалете. Часто скопление твердых каловых масс в кишечнике вызывает болезненные ощущения, на которые ребенок жалуется родителям. Здесь важно понять истинную причину боли и не начинать лечить неподходящими медикаментами.

Интересуйтесь периодически о процессе опорожнения ребенка, если он ходит в туалет самостоятельно. Так вы сможете вовремя узнать о проблеме, а также выявить другие симптомы, которые проявляются нарушением в работе желудочно-кишечного тракта.

Причины появления и факторы риска

Запор у ребенка 2 года, как и запор у ребенка 7 лет возникает вследствие расстройства моторики кишечника и работы координированной группы мышц тазового дна. Ведут к возникновению подобного состояния самые разнообразные причины, среди которых следующие:

• Фото: Причины запора у детей
  органические изменения;
• нарушение питания;
• заболевания зубов;
• заболевания ЖКТ;
• приём некоторых лекарственных препаратов;
• введение прикормы ( дети младше 1 года);
• наличие хронических заболеваний;
• обезвоживание;
• психологические факторы;
• врожденные аномалии кишечника;
• проглатывание инородного предмета;
• использование искусственных смесей для вскармливания.

Появление запора у грудных детей считается наиболее опасным. Чаще всего к данному состоянию приводит неправильное кормление, которое не позволяет питательным веществам правильно и равномерно усваиваться. Также спровоцировать развитие запора может резкая нехватка растительной клетчатки.

Необходимо быть осторожным родителям, имеющим эмоциональных и впечатлительных детей. Запор у ребенка 3 или 4 лет может появиться в период приучения к горшку. Принуждение и чрезмерное навязывание родителями неверной мотивации способно сформировать у малыша стойкое психологическое убеждение, касательно того, что поход в туалет — это плохо.

Со временем эта проблема может стать более чем серьезной. Ребенок может намерено отсрочивать акт дефекации, что со временем приведет к потере чувствительности прямой кишки, а затем и к хроническому запору.

Причины запора

Причины запоров могут быть самые разнообразные. Зная их, родители могут самостоятельно определить, почему у ребенка возникло подобное нарушение. В 99% случаев проблема не является серьезной аномалией и может быть решена с помощью коррекции образа жизни или безрецептурных аптечных лекарств.

Запоры могут быть следующих типов:

1. Органические. Редко являются настоящей причиной запоров. К органическим причинам относят врожденные аномалии кишечника – структурные нарушения или сбои в иннервации органа. Проблема обнаруживается сразу после рождения и проявляется остро. Как правило, таким пациентам требуется срочное лечение, после которого устраняется причина и исчезает сам запор. В некоторых случаях, органический запор приобретается в течение жизни. Это возможно при образовании в кишечнике механического препятствия – опухоли, полипа.
2. Функциональный. Один из наиболее распространенных типов. Механизм его возникновения заключается в нарушении работы кишечника из-за влияния на него эндогенных или экзогенных факторов. Повреждение слизистой или снижение тонуса мышечного слоя нарушают процесс нормального опорожнения. Функциональные запоры возникают вследствие:

• Нерационального питания. Это может быть как преобладание жирных и белковых продуктов, так и недостаточное употребление жидкости, что делает стул сухим и твердым. Чтобы этого избежать, основной рацион должны составлять овощи и продукты, содержащие клетчатку. В питьевом режиме следует отдать предпочтение именно воде, так как лимонады и соки (особенно покупные) считаются вредными для здоровья.
• Дисбактериоза. Нарушение баланса микрофлоры кишечника приводит к нарушению его работы, активизации патогенных бактерий и проблемам со всасыванием питательных веществ и воды. Гнилостные процессы, которые развиваются параллельно с этим, ухудшают перистальтику кишечника и провоцируют запоры.
• Пищевой аллергии. Выделение биологически активных веществ вовремя аллергической реакции приводит к повреждению стенок кишечника и ухудшению его перистальтики.
• Ферментной недостаточности. Дефицит ферментов или заболевания других органов пищеварительного тракта приводят к неполному перевариванию пищи и формированию каловых масс, которые выходят с затруднением.
• Гельминтоза. Заражение паразитами провоцирует нарушения в работе многих органов, а также ухудшение общего состояния пациента. При этом первым поражается желудочно-кишечный тракт, где гельминты прикрепляются и наносят механические повреждения стенкам.
• Рахита. Заболевание сопровождается нарушением тонуса мышц, в том числе тех, которые находятся в стенках кишечника.
• Анемии или дефицита железа. Результатом такой недостаточности становится плохой трансфер кислорода к тканям. Гипоксия кишечника негативно отражается на его сократительной способности.
• Нарушений в работе нервной системы или щитовидной железы.
• Частого применения средств для опорожнения – клизм, газоотводных трубочек, синтетических слабительных. Стенка кишечника привыкает с более сильной стимуляции и становится неспособна избавляться от каловых масс самостоятельно.

1. Психологические запоры. Нервная система регулирует работу всех внутренних органов. Мышцы сокращаются после проведения нервного импульса и подачи сигнала от головного мозга. При нарушении иннервации моторика желудочно-кишечного тракта замедляется, что приводит к запорам и задержке опорожнения. В отдельную группу такие запоры выделены из-за другого подхода в тактике лечения.

Психологические запоры часто появляются в период привыкания к детскому саду или в младшем школьном возрасте. Когда в кишечнике скапливается достаточное количество каловых масс, они раздражают нервные окончания органа и у ребенка возникает позыв в туалет. Когда это чувство подавляется (на уроке или во время тихого часа), кал продолжает накапливаться и уплотняться. Дефекация в этом случае происходит с травмированием слизистой и болезненными ощущениями.

Также бывают преходящие запоры – те, которые встречаются разово и не являются следствие системных нарушений. Их причинами могут быть:

• погрешности в питании – употребление продуктов с закрепляющими свойствами.
• острое инфекционное заболевание – повышение температуры может вызвать обезвоживание и отвердевание кала.

Подобные нарушения легко восстанавливаются при восполнении количества жидкости в организме или после прекращения действия первопричины.

Симптоматика

Запоры у детей — это не просто отсутствие дефекации на протяжении нескольких суток. Данное состояние проявляется целым рядом симптомов. Они характерны как для грудничков, так и для детей более старшего возраста:

Плохой аппетит при запоре у ребенка

• плотный и сухой кал;
• каломазание — на нижнем белье ребенка остаются характерные следы;
• кровь в кале, на нижнем белье, на туалетной бумаге;
• боли в животе;
• отсутствие аппетита;
• недомогание;
• беспокойство.

Частые запоры свидетельствуют о сбоях в работе желудочно-кишечного тракта. Родителям следует в первую очередь обращать внимание на самочувствие ребенка. Если кроме запора в симптоматике присутствует — тошнота, повышение температуры, рвота, то малышу необходим квалифицированный специалист.

Медикаментозное лечение

При запорах у детей лечение должен проводиться после взятия необходимых анализов врач. Самостоятельно принимать решение о том, какой препарат выбрать, нельзя, так как слабительные могут вызвать привыкание. Помимо этого их прием характеризуется целым рядом возможных побочных действий: развитием аллергических реакций, возникновением лекарственного поноса и т. д.

Детям, не достигшим трехлетнего возраста, разрешается употребление препаратов с лактулозой. К таким лекарствам относится Дюфалак и его аналоги.

Для повышения тонуса мышц и ликвидации спазмов используются препараты двух категорий: прокинетики и спазмолитики. К прокинетикам относится Домперидон. Наиболее распространенные спазмолитические средства – Но-шпа, Папаверин.

Детям, у которых наблюдаются постоянные запоры, также могут быть назначены желчегонные препараты на растительной основе, например, Хофитол. Препараты этой группы предназначены для нормализации уровня пищеварительных соков путем выработки желчи и секрета поджелудочной железы. Под их воздействием более быстро происходит переваривание пищи и выведение ее остатков.

При дисбактериозе и нарушенной микрофлоре применяют препараты с бифидо и лактобактериями. Это такие средства, как Линекс, Хилак Форте и т. д.

Разновидности запоров у детей

В медицине выделяют несколько разновидностей запоров у детей. Они имеют свои особенности, а также индивидуальный подход в лечении.

• функциональный — данный вид расстройства характерен для детей грудного возраста. Он появляется в связи с нарушением работы толстой кишки.
• органический — возникает при врожденных генетических аномалиях толстого кишечника. Дисфункцию удаётся обнаружить фактически сразу, так как младенец чаще всего не способен самостоятельно опорожнить кишечник.
• острый — представляет собой внезапную задержку дефекации. Она может возникать из-за смены типа питания, смены климатического пояса, окружающей обстановки. Также проблема может появиться из-за психологического дискомфорта или после приёма некоторых лекарственных средств. Данный вид запора обычно проходит сам по себе, не требуя дополнительного врачебного вмешательства.
• ложный — возникает преимущественно у грудных детей. Связано расстройство с повышенным усвоением грудного молока, смесей для вскармливания. Дисфункция проходит самостоятельно после нормализации питания.
• эпизодический — может наблюдаться в качестве дополнительного расстройства при другом заболевании, которое сопровождается повышением температуры, что ведет к обезвоживанию и сбою в работе кишечника.
• хронический — характеризуется эпизодической задержкой стула. Периодически ребенок страдает от затрудненного стула в виде сухого и обезвоженного кала.

При выборе лечения от запора необходимо учитывать абсолютно все особенности малыша: его возраст, состояние здоровья, а также наличие или отсутствие хронических недугов.

Последствия

Независимо от того, по какой причине запоры возникли, принимать меры необходимо срочно. Чем опасен запор у деток? Он вызывает сбой в работе ЖКТ и оказывает негативное воздействие на организм. В результате возможны следующие последствия запора у детей:

• неправильная переработка пищи чревата нарушением всасывания питательных веществ стенками кишечника, из-за чего развиваются анемия, слабость;
• одновременно с этим продукты распада не выводятся, а разносятся через кровь по организму, приводя к интоксикации. К основным признакам интоксикации относятся: вялость, сонливость, ухудшение аппетита;
• из-за задержки кала в кишечнике нарушается баланс микрофлоры, из-за чего снижается иммунитет;
• скопление кала вызывает растяжение стенок кишечника, еще больше усложняя ситуацию с очищением организма, а также провоцируя воспалительные процессы, боли, метеоризм, нарушение кровообращения;
• хронические формы вызывают трещины анального отверстия, кровотечения. Результатом становится опасность возникновения проблем неврологического характера.

Такие проблемы у деток встречаются довольно часто. Не стоит паниковать, столкнувшись с ними, тем более что эффективные способы избавления от нарушения стула вам уже известны.

Как лечить запор у детей

Фото: Как помочь ребенку при запоре
Прежде чем начать лечение малыша, необходимо оказать ему первую помощь. Это касается грудных детей. Меры первой помощи грудничку такие:

1. Если ребенок беспокойный и длительно не испражняется, стоит чаще брать его на руки и каждый раз аккуратно делать массаж живота.
2. Экстренной мерой являются свечи от запоров, предназначенные для лечения новорожденных. Если свечи всё-таки понадобились, лучше остановить свой выбор на суппозиториях с глицерином.
3. Иногда единственным экстренным методом является масляная клизма. Лучше предварительно проконсультироваться с доктором о целесообразности её применения.
4. Если ребенка пора отучать от груди, то не стоит делать этого резко. Делать это нужно очень постепенно, а для замены молока нужно выбрать смеси с бифидобактериями и пробиотиками.

Что касается лечения детей более старшего возраста, то здесь уместно применять и некоторые препараты. Среди них:

• Дюфалак;
• Лактусан;
• Нормазе;
• Прелакс и др.

Эти препараты повсеместно используются педиатрами для лечения запоров у детей разного возраста. Объясняется это их безопасностью для здоровья малышей и стойким эффектом. Доза разрабатывается врачами индивидуально для каждого ребенка. Также эти препараты не вызывают привыкания, благодаря чему их можно использовать длительно в случае, если ребенок страдает от хронического запора.

Народные средства

Запор у ребёнка 3 лет можно лечить с неродными средствами.

Ниже будет описано, что делать для достижения положительного результата дома:

1. Укропная вода. На 1 стак. воды берётся 3 ч. л. молотого укропа. Воду нужно закипятить, затем добавить в неё растение, варить 2-3 мин. Дать остыть до комнатной температуры, отцедить. Пить по 1 ст.л. за приём.
2. Кефир с маслом. В 100 мл кефира нужно добавить 3 ч. л. оливкового масла. После завтрака ребенок должен выпить смесь. Действие народного средства наступает в течение 40-6 мин.
3. Инжир с черносливом. Положить в ёмкость по 100 г сухого инжира и чернослива, налить 600 мл обычной воды. Варить до испарения половины воды. В течение всего дня давать малышу пить отвар. Утром следующего дня дать ему съесть оставшуюся гущу.

Существует огромный список рецептов народного лечения запора у детей. Какой выбрать, зависит от родителей и переносимости малышей к тем или иным ингредиентам.

Какую опасность таит в себе запор

Запоры опасны для всех детей, будь то ребенок 2 или 6 лет. Независимо от этого фактора, ребенок может сильно пострадать. Однако, чем младше малыш, тем опаснее для него запоры. На ребенка может повлиять масса негативных факторов, среди которых:

• запор нарушает моторику всего пищеварительного тракта, что может вызвать тошноту и рвоту, а после и обезвоживание;
• запоры содействуют скапливанию токсических веществ в организме и всасыванию их в кровь, что может отравить младенца;
• при длительном запоре у ребенка, каловые массы становятся очень твердыми, что может привести к трещинам и даже надрывам слизистой прямой кишки, с течением времени у ребенка даже может появиться боязнь дефекации.

Помощь ребенку должна быть экстренной. В случае, если смена питания не помогла в короткие сроки, малыша нужно отвести к доктору и провести обследование для выявления первопричины болезни.

Питание

Запоры у подростков, взрослых и детей подразумевают изменение питания. Диета – ключевой момент лечения. Детям сложно перестроиться на новое питание, поэтому специалисты рекомендуют изменить рацион всей семьи.

Причины и лечение связаны с рационом. Чтобы избавить малыша от недуга, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Обязательно соблюдение питьевого режима. Следует пить чистую негазированную воду. Поэтому в таких ситуациях первое, что делают, если у малыша подобная проблема – это научить его пить воду, т. к. супы и другая жидкость воспринимается организмом как еда. При наличии воспалительных процессов в кишечнике необходима специальная диета (№ 3 или 4).

Как обезопасить ребенка от запоров

Влияние запора на ребенка
Важный аспект полноценного здоровья малыша — внимательность его родителей. Именно внимательное отношение ко всем изменениям в состоянии ребенка способно обезопасить его от таких недугов, как запор. Своевременно оказанная малышу помощь, может значительно улучшить его самочувствие и избавить его от осложнений запора, болей в животе и колик.

Залогом правильной работы кишечника ребенка любого возраста, является соблюдение правил питания, его достаточная активность, а также соблюдение режима дня. За всем этим должны пристально наблюдать родители.

Диета

Когда родители не знают, что делать с длительным запором у малышей, стоит позаботиться об их питании. Диета разнится в зависимости от возраста маленького больного. Так, если запоры мучают ребенка грудного возраста, которого мать кормит грудью, то диету придётся соблюдать именно матери. В питание мамы должны входить:

• Овощи и фрукты;
• Легкие супы;
• Каши;
• Кисломолочные продукты;
• Нежирные сорта мяса и рыбы.

Если возник запор у ребенка от 2 до 7 лет, то питание должно состоять из следующих блюд и продуктов:

• Винегрет;
• Салаты;
• Овощные блюда;
• Кисломолочные продукты;
• Супы;
• Фруктовые соки.

Молочные продукты от запора у ребенка
Давать можно рыбу и мясо птицы, а творог и другие кисломолочные фрукты можно подслаживать сахаром или медом. Особенно хороший эффект способны дать кисломолочные продукты, принятые перед сном. Обычно запор проходит уже на утро. Среди других рекомендаций помимо питания стоит отметить и соблюдение режима сна и отдыха, достаточную физическую активность, а также возможность применения некоторых народных методов терапии.

Говоря о кормлении ребенка, стоит знать и перечень продуктов, которые ни в коем случае нельзя давать детям, страдающим от запоров. Среди них:

• Белый хлеб;
• Манная и рисовая каши;
• Крепкий кофе, чай, кисель и какао;
• Чеснок, лук, редьку;
• Макаронные изделия и лапша;
• Белковая и жирная пища.

Корректировка образа жизни

От образа жизни ребенка зависит и его здоровье. Многим родителям кажется, что этот элемент никак не влияет на стул малыша, но это вовсе не так. Малоподвижный образ жизни, который ребенок поддерживает просмотром мультфильмов или игрой в компьютерные игры, отрицательно сказывается на кишечной перистальтике. Начинать борьбу с частыми запорами нужно с физической активности маленького пациента.

Завтрак

Ещё один немаловажный элемент – режим питания. Если организм ребенка привыкнет к поступлению пищи в одно и то же время суток каждый день, то пищеварительная система малыша станет лучше переваривать продукты, а, следовательно, и лучше функционировать. Ну и конечно не стоит забывать о том, что пищеварительная система ребенка более уязвима. Это значит, что кормить его нужно максимально легкой и здоровой едой.

Ну и конечно один из самых важных моментов — режим активности и отдыха. У ребенка, начиная с 3 лет, уже должен быть сложившийся режим сна. Так, когда организм ребенка привыкнет жить по режиму, пищеварение наладится, а испражняться малыш будет как по часам.

Эффективность народных средств в борьбе с запорами у детей

Пытаясь помочь ребенку с запором, стоит помнить, что не все методы одинаково хороши. Достаточно часто запор у малышей пытаются облегчить при помощи народных методов. Объясняется это их проверенностью и натуральностью. Встречаются и такие случаи, когда детям нельзя помочь медикаментами — их приём попросту невозможен. Именно в таких ситуациях врачи рекомендуют некоторые методы народной терапии.

• Ребенку стоит давать больше чистой воды. При этом другое питьё, будь то молоко, соки или чаи совсем не пригодятся в борьбе с запором.
• В борьбе с запором малышу помогут отварные овощи. Кормить ребенка можно отварной морковью, буряком.
• Употребление в пищу фруктов также может помочь справиться с запором. Особенно хорош в том случае результат от приёма чернослива.

Детям можно давать и чай. Только заварка не должна быть традиционной. Вместо неё можно использовать полезный отвар из листьев малины и инжира. Отлично помогут и кисломолочные продукты, например кефир, выпитый перед сном.

Принципы лечения

Перед началом терапии запора необходимо посетить гастроэнтеролога. Врач проведет необходимые лабораторные и инструментальные методы исследования, затем назначит индивидуальную терапию.

Лечение запора в пубертатном периоде должно быть комплексным и направлено на размягчение и выведение каловых масс, а также предотвращение развития состояния в дальнейшем.

Диета, как залог выздоровления

Коррекция рациона включает изменение характера и режима питания подростка. В рационе должны преобладать овощи и фрукты с высоким содержанием пищевых волокон для стимуляции моторной функции кишечника. Продукты, поступающие в желудочно-кишечный тракт, рекомендуется поддавать термической и механической обработке. Уменьшить нагрузку на кишечник поможет и частота питания, ее следует увеличить до 5-6 раз в сутки.

Продукты, способствующие усилению моторики кишечника:

• Хлеб грубого помола с отрубями;
• Кисломолочная продукция;
• Овощи и фрукты в сыром виде;
• Рассыпчатые каши;
• Морская капуста;
• Зелень, особенно укроп;
• Холодный фруктовый сок.

Продукты, снижающие активность моторики:

• Хлеб и другая выпечка из белой муки;
• Шоколадные изделия;
• Жирные сорта мяса;
• Бобовые;
• Копченые изделия;
• Консервы;
• Фастфуд;
• Чипсы, сухарики;
• Газированные напитки с красителями.

Для предотвращения формирования сухого кала нужно употреблять достаточное количество жидкости в виде щелочных минеральных вод без газа в холодном виде.

Физическая активность

Для улучшения работы пищеварительного тракта, необходимо увеличить физические нагрузки. Упражнения направлены на укрепление мышц брюшной стенки. Оптимальными для усиления моторики являются:

• Поднятие туловища из положения лежа;
• Упражнение «велосипед», при котором поднимаются только ноги;
• В положении на спине прижать ноги к груди, совершая перекаты;
• Поочередное выпрямление ног стоя на коленях;
• Приседания с параллельно расставленными ногами.

Перед выполнением лечебного комплекса необходимо проконсультироваться с врачом для определения индивидуальной нагрузки, поскольку при сердечно-сосудистых заболеваниях противопоказаны интенсивные занятия спортом.

Лечебные клизмы

Для укрепления естественного позыва к дефекации рекомендуют провести курс тренировочных клизм, но только после консультации с врачом. Ребенку перед приемом завтраком дают выпить прохладную жидкость, затем он принимает пищу. После еды делается очистительная клизма с водой комнатной температуры. Объем вводимой жидкости составляет до 150 мл. Глицериновые свечи также применяют для быстрого очищения кишечника.

Медикаментозное лечение

Применение слабительных средств необходимо, в случае если нет эффекта от диетотерапии. При подборе слабительного средства учитывают индивидуальные особенности организма подростка, поскольку неадекватный подбор медикаментов может оказать негативное воздействие на органы желудочно-кишечного тракта.

В терапии запора используют средства, усиливающие моторику и перистальтику кишечника. В первую очередь применяют слабительные препараты, которые способствуют опорожнению кишечника благодаря усилению сокращения его стенок.

Наиболее назначаемыми лекарствами являются следующие группы препаратов:

• Солевое слабительное. Задерживают жидкость в кишечнике, увеличивая осмотическое давление. Механизм действия заключается в размягчении каловых масс. (Глауберовая соль, «Магния сульфат», «Нормазе»);
• Увеличение объема кала. Действуют в тонком кишечнике, повышая активность полезных микроорганизмов. («Лактулоза», «Сорбитол», «Макроголь»);
• Смягчающие средства. Стимулируют транзит кишечного содержимого благодаря усилению перистальтических сокращений. (Вазелиновое масло, «Норгалакс», «Проктоседил»).

Запор в пубертатном возрасте довольно деликатная проблема, потому родителям нужно приложить усилия, чтобы помочь нормализовать работу пищеварительного тракта своего чада.

Профилактика заболевания

Необходимо помнить, что главными причинами проблем со стулом являются неправильное питание и пассивный образ жизни. Поэтому нужно следить за своим рационом, употреблять больше фруктов и овощей. Также рекомендуется исключить вредные продукты: копчености, сладости, жирное, острое и соленое.

Важным моментом в профилактике запоров остается активный образ жизни (прогулки на свежем воздухе, разминки, при сидячей работе). Необходимо соблюдать режим питания, а также вовремя опорожнять кишечник, не откладывая на потом.

Стоит отметить и то, что нельзя игнорировать симптомы заболевания. Важно обращаться к врачу при первых появлениях неприятных признаков. При подтверждении диагноза, можно заниматься лечением в домашних условиях, но не стоит злоупотреблять самолечением без консультации со специалистом.

lechim-prosto.ru

Диагностика патологии

Частые трудности со стулом не должны игнорироваться. Но прежде чем приступать к лечению, стоит пройти обследование. Это необходимо для того, чтобы исключить или подтвердить наличие других заболеваний, которые могли спровоцировать запоры.

Комплекс мероприятий, которые необходимы при диагностике патологии:

• тщательный осмотр проктологом или гастроэнтерологом (если запоры у мужчин);
• обследование у гинеколога (при задержке стула у женщин);
• проведение исследования рентгеном с помощью заполнения кишечника специальной жидкостью контрастного цвета (ирригоскопия – делается посредством клизмы);
• обследование колоноскопией – введение в анальное отверстие специального инструмента для детального осмотра прямой кишки.

Бывают ситуации, когда для постановки диагноза требуются дополнительные мероприятия:

• сдача кала;
• прохождение УЗИ (осмотр органов брюшной полости);
• проверка моторики толстой кишки;
• осмотр у эндокринолога, терапевта или невропатолога.

Дополнительные варианты обследования могут потребоваться в том случае, когда есть подозрения в наличии новообразований в органах малого таза и прямой кишке. Также сюда можно отнести случаи, когда запоры вызваны отклонениями на нервной почве или другими заболеваниями, которые не связаны с кишечником.

Важно! Комплексная диагностика поможет не только выявить причину запоров, но и даст возможность определиться с лечением.

Причины отклонения

В подростковый период часто наблюдается задержка стула. Причины могут быть разные. Специалисты выделяют два условных вида запоров у подростков:

• физиологические;
• патологические.

В зависимости от причины патологии, врач определяет характер заболевания и схему лечения.

Физиологические причины

Данный вид запора может спровоцировать:

• дисбаланс гормонального фона – ряд гормонов, количество которых увеличивается во время полового созревания, способен вызвать задержку кала;
• гиподинамия – сниженная физическая активность влечет ослабление мышц всего организма, в том числе и мышечной ткани кишечника;
• неправильный рацион – в большинстве подростки питаются не по режиму и часто употребляют фастфуд, следствием чего становится воспаление ЖКТ;
• стресс – эмоциональный фон подростка нестабилен, сильная восприимчивость к ситуациям оказывает влияние на работу кишечного тракта;

Вызвать запор может любовь к фастфуду

• плохие привычки – подростки в возрасте 13-14 лет проявляют интерес к сигаретам и алкоголю, пагубные привычки также приводят к отклонениям в функциональности ЖКТ;
• начало менструации – в период первого менструального цикла происходят изменения в половых органах девочек, одно из которых – естественное расслабление мышц таза и кишечника.

Изменения в организме ребенка в пубертатный период и нездоровый образ жизни – наиболее частая причина запоров у детей-подростков.

Возможные патологии

Длительная задержка стула у ребенка в возрасте от 13 до 15 лет может являться не следствием естественных изменений, а симптомом серьезного заболевания.

Также запор может появиться при аномальном строении толстой кишки

Патологические причины запоров у подростков:

• язва желудка или гастрит;
• анатомическая деформация толстой кишки;
• раздражение кишечника;
• заболевания центральной нервной системы;
• колит или энтерит.

Наибольшую опасность представляет опухоль кишечника, которая также может возникнуть у детей под влиянием провоцирующих факторов (пагубные привычки, неправильное питание и т. д.).

Корректировка питания

И все же главной причиной запоров остается неправильное питание. Необходимо скорректировать рацион, и, скорее всего, проблема исчезнет. Что нужно включать в меню подростков для нормального опорожнения кишечника:

• сезонные фрукты;
• ягоды;
• сырые и термически обработанные овощи;
• растительное масло;
• бахчевые культуры (арбузы и дыни);
• хлеб зерновой и с отрубями;
• кисломолочные продукты (кефир, йогурт, простоквашу);
• супы;
• овсяную, кукурузную и перловую каши.

А вот что нужно минимизировать в рационе:

• мучные изделия (булочки, пирожки, белый хлеб);
• сладости (исключение – горький шоколад);
• рис;
• какао и кофе;
• жареные и консервированные блюда.

Также запоры у детей в 13 лет провоцирует недостаток жидкости. Нужно пить до 2 литров воды, несладкого чая и компота. А еще нужно помнить о регулярном питании. Подростку нельзя есть пару раз в день (тем более один) и наедаться до раздутия живота. Прием пищи должен быть средними порциями 4–5 раз в день, включая перекусы йогуртом или фруктами. Внимательно следите за рационом девочек. В этом возрасте они склонны считать, что пора худеть даже при нормальной массе тела. Специальные диеты в этом возрасте грозят не только запорами, но и другими расстройствами пищевого поведения.

Лечение функционального запора

Убедились, что функциональный запор — это множество неудобств, проблем с аппетитом и некоторыми другими симптомами. В априори такие явления могут привести к выпадению прямой кишки, самозаражению тонкого кишечника, а также тканей, составляющих саму прямую кишку и окружающих ее.

Неизвестно, какие из бактерий могут стать причиной вторичного заболевания. В прямой кишке в нормальном состоянии существуют как аэробные, так и анаэробные бактерии.

При лечении функционального запора нужно обратить внимание на причины, вызвавшие его (если таковые получилось вычислить), вид нарушения моторики, а также серьёзность симптомов.

Многим из пациентов удается достигнуть результатов с помочью использования неспецифических методов лечения.

К нетрадиционным методам лечения кишечника можно отнести диетические рекомендации. Общепризнанно, что пища, которая имеет в своём составе клетчатку и пищевые добавки хорошо помогает в лечении функционального запора.

Другой вариант — стимулировать рецепторы слизистой оболочки кишки с помощью твердых частиц. Уместно рекомендовать взрослым и детям включить в рацион продукты, которые содержат неусвояемую клетчатку.

В случае отсутствия эффекта от изменения рациона возникает потребность в употреблении слабительных средств. В первую очередь используются слабительные, которые увеличивают объём каловых масс.

Пример этой группы— мукофальк.

Гидрофильные волокна, находящиеся на внешней оболочке семян подорожника, входящие в состав препарата, могут удержать вокруг себя воду в количестве, во много раз больше собственного веса. С помощью этого каловые массы становятся более мягче и увеличивают свой объём.

В таком случае, мукофальк нормализирует работу кишечника, не оказывая раздражающего действия, препарат не усваивается организмом и не имеет привыкания.

Диагностические методы

Лечением и диагностикой запоров у ребенка занимаются педиатр, гастроэнтеролог и проктолог. Сначала врач осуществляет визуальный осмотр. Во время его проведения специалист может обнаружить неестественное вздутие живота и наличие каловых камней. Также в процессе пальпации врач оценивает состояние кишки и исключает или, наоборот, выявляет пороки ее развития. Лабораторная и инструментальная диагностика может включать в себя следующие пункты:

• исследование кала на гельминтоз, дисбактериоз и по расширенной копрограмме;
• анализ крови;
• ультрасонография;
• УЗИ;
• эзофагогастродуоденоскопия (эндоскопическое исследование органов пищеварения);
• рентген брюшины;
• колоноскопия;
• ирригография.

Нередко у детей, страдающих от запоров, появляются неврологические нарушения. В таких случаях маленького пациента отправляют на консультацию к неврологу и назначают такие исследования, как ЭЭГ (электроэнцефалографию) и эхоэнцефалографию.

Слабительные средства в лечении запора

Препараты, которые способствуют опорожнению кишечника, должны подбираться аккуратно, с учетом индивидуальной переносимости каждого человека. Также не рекомендуется принимать слабительные средства часто, это вызывает привыкание, и снижает естественные позывы в туалет.

Если трудности со стулом возникли на фоне неправильного питания, лекарственные препараты употреблять запрещено. Стоит налаживать опорожнение коррекцией рациона.

Если наблюдаются частые и продолжительные запоры, назначается лечение синтетическими препаратами (Гуталакс, Бисакодил, Регулакс). Они действуют на рецепторы прямой кишки, и возбуждают ее перистальтику. Принимать такие лекарства стоит не больше 2 недель. В противном случае нарушается чувствительность органа, слабеют позывы. Такие средства противопоказаны беременным, кормящим женщинам и детям грудного возраста.

Существуют осмотические лекарства, которые основаны на гидроокиси магния, цитрате (препарат Форлакс). Действие таких средств не вызывают привыкания, но они убирают только симптоматику, причины не лечат. Длительный прием таких слабительных не рекомендуется, так как может привести к выведению из организма солей натрия, калия, что очень опасно при сердечной недостаточности у пожилых людей.

Хорошими слабительными являются пребиотики. Они почти не вызывают побочных эффектов (иногда метеоризм на несколько часов). К ним относятся: Дюфалак, Прелакс и Лактусан. Такие препараты можно принимать и в пожилом возрасте.

Важно! Длительный прием слабительных препаратов может вызвать интенсивный понос, зуд в заднем проходе, кишечную непроходимость, рвоту, различные сыпи на коже. Стоит внимательно придерживаться инструкции и не злоупотреблять средствами.

Для облегчения стула при беременности женщинам назначают глицериновые свечи. Они хорошо раздражают толстую кишку, мягко действуя на ее рецепторы. Особенностью таких свеч является то, что они не влияют на тонус матки, и не вредят беременности.

Причины и симптомы

В подростковом возрасте причины и терапевтическое лечение периодических и хронических запоров могут быть разными. Для того чтобы выявить источник заболевания, необходимо обратится к гастроэнтерологу. После обследования врач сможет поставить точный диагноз и подобрать подходящее лечение и диету.
Основные причины запора:

• отсутствие регулярного питания;
• употребление вредной пищи;
• малокровие;
• лечение антибиотиками;
• нарушение деятельности щитовидки;
• отсутствие физической нагрузки;
• эмоциональные нагрузки.

Запоры в подростковом возрасте проявляются так же, как и у взрослых – живот болит, появляется раздражительность и агрессия
Различные заболевания тоже могут повлиять на дефекацию:

• гиперкальциемия;
• дисбактериоз;
• гипотиреоз;
• сахарный диабет и прочие.

Основные симптомы запора у подростка:

• болезненный живот;
• метеоризм;
• потеря аппетита;
• тошнота, рвота;
• плохое самочувствие;
• спазмы в брюшной полости;
• сухой, гороховидный кал;
• вздутие живота.

Как делать клизму при запоре?

Хотя клизмы при запоре сейчас назначаются достаточно редко (поскольку они лишь производят разовую очистку кишечника), многих интересует, как делать клизму при запоре и какую клизму делать при запоре?

Начнем с того, что делать клизму чаще, чем один раз в течение недели, противопоказано.

Клизма должна быть большая (800-1000 мл), или нужно пользоваться специальной клизмой — кружкой Эсмарха. Берется питьевая или кипяченая вода температуры тела (примерно +37°С), набирается внутрь баллона клизмы и медленно вводится через анус в кишечник. После этой процедуры следует немного полежать на боку, а при появлении позывов к дефекации не мешкая отправляться в туалет…

Какие упражнения делать при запоре?

При запоре полезно больше двигаться. Можно выполнять несложные упражнения — стоя или лежа.

Стоя ровно (ноги вместе, руки на поясе), нужно делать наклоны туловища вправо-влево (по 10-12 раз), а затем — вперед и назад. Не меняя позы, делаются глубокие приседания, отрывая пятки от пола.

Следующее упражнение при запоре нужно делать, лежа на спине. Ноги следует согнуть в коленях, приподнять вверх и выполнять в течение 20-30 секунд движение «велосипед».

Не меняя исходного положения (лежа на спине) правую ногу согнуть в колене, обхватить обеими руками и прижать к животу. Вернуться в исходную позицию и проделать то же самое левой ногой. Число повторов – 10 раз каждой ногой.

Вот еще одно полезное упражнение. Нужно встать на колени, нагнуться вперед, опустить голову и упереться на пол ладонями прямых рук, а потом делать приседания на ягодицы – вправо и влево (по 10 раз в каждую сторону).

Нарушение деятельности кишечника с задержкой стула — запор — негативно влияет на функционирование других систем и органов. Несвоевременное освобождение кишечника мешает нормальному обмену веществ, и при незнании, что делать при запоре, может привести к самоотравлению организма.

ilive.com.ua

Что делать при запоре во время беременности?

Многие женщины сталкиваются с затруднениями дефекации перед менструацией и во время беременности.

Во-первых, необходимо избегать продуктов, повышающих вероятность сложностей со стулом. Во-вторых, не пить никаких травяных чаев и таблеток, в составе которых есть лекарственное растение сенна. Препараты сены — Сенаде, Сенналакс, Трисасен, Глаксенна — обладают тератогенным действием.

Большинство гинекологов советуют беременным обходиться без слабительных препаратов, хотя запоры в период вынашивания ребенка часто носят гормональный характер и избежать их невозможно. С запорами помогают справляться продукты, содержащие достаточно клетчатки (читайте выше). Ешьте чернослив и курагу, капусту и овсянку. А вот булочки, шоколадки, макароны и шашлык только усугубят ситуацию. Если на завтрак съедать салат из свежих овощей (с растительным маслом), а перед сном выпивать стакан однодневного кефира, то справиться с запорами можно и без аптеки.

Помогают семена льна и льняное масло. Дневная доза льняного семени – одна чайная ложка (запивать 200 мл воды), а масло (десертная ложка в день) рекомендуется употреблять вечером. Можно готовить овсяный отвар: 250 г овса в зернах залить водой (чтобы вода их чуть покрыла) и варить на небольшом огне около четверти часа. Полученный отвар нужно процедить и принимать по полстакана трижды в день.

На первом месте среди фармакологических средств стоят слабительные ректальные свечи с глицерином и суппозитории Норгалакс (доза – одна свеча в течение суток). Применяются также препараты с лактулозой (подробно о них написано выше). Нормазе или Дюфалак следует принимать утром, дневная доза составляет не более 20 мл.

Запор перед месячными связан с выработкой гормонов желтым телом яичников перед началом менструации. В принцине, он непродолжителен и проходит сам.

Запор при беременности

Довольно часто запоры бывают у женщин при беременности.

Причины затрудненного стула во время вынашивания ребенка:

1. Давление на кишечник со стороны увеличивающейся матки. В этот период происходит застой в сосудах и венах из-за нарушения кровообращения в органах малого таза, перистальтика ослабляется.
2. Снижение восприимчивости мускулатуры кишечника к стимуляторам, которые вырабатывает организм. Это объясняется тем, что кишечник и матка тесно связаны между собой, имеют общую иннервацию. Если начнется интенсивное сокращение стенок прямой кишки, начнется стимуляция матки, и возникнет угроза преждевременных родов. Поэтому восприимчивость кишечника ослаблена.
3. Мнительность и страхи во время беременности. Чрезмерные переживания негативно сказываются на работе кишечника.

Стоит отметить, что после родов процент женщин, страдающих запорами, существенно уменьшается.

Важно! Если после долгих и безрезультатных попыток сходить в туалет у человека появляется боль в нижней части живота (слева), повышается температура, то это может быть предвестником дивертикулита (воспаление внутреннего слоя толстого кишечника). В запущенных стадиях болезнь способна вызвать опасное осложнение – перитонит.

Профилактика

На появление запоров влияет количество кишечного содержимого, которое зависит от рациона питания человека. Содержимые в пище трудноперевариваемые продукты, которые проходят через стенку кишки воды и солей. Употреблять в пищу продукты, богатые пищевыми волокнами, приведут к увеличению объёма каловых масс и стимуляции деятельности кишечника.

Профилактика функционального запора предполагает активный образ жизни. Контролировать правила ежедневного посещения туалета в одно и то же время после еды (лучше после завтрака), а также всегда вовремя лечить заболевания, которые провоцируют запоры.

Не приемлемы долгие лежания в постели по утрам.