Почему при кашле появляется мокрота с кровью – связь с заболеваниями

Часто возникают ситуации, когда во время кашля, при отхаркивании мокроты, в ней присутствует кровь в виде сгустков или прожилок. Такая мокрота свидетельствует о серьезных заболеваниях, связанных с дыхательными органами. В этих случаях, нужно немедленно обратиться за врачебной помощью и пройти обследование, чтобы, как можно скорее установить причины данного симптома и назначить необходимое лечение.

Диагностические мероприятия проводятся с помощью рентгенографии грудной клетки и бронхоскопии. Кровь и мокроту отправляют на исследование.

Кровь в мокроте при кашле

Наличие крови в отхаркиваемой мокроте указывает на патологии в организме. Кровь светлого цвета может появиться в небольшом количестве, когда повреждаются мелкие кровеносные сосуды. Такие повреждения образуются из-за повышенного давления при откашливании. Темно-красный цвет, собирающейся в виде прожилок или сгустков, может быть симптомом туберкулеза или, даже, рак легких.

Исследования показали, что мокрота с кровью во время кашля может появляться при любых заболеваниях органов дыхательной системы. Поэтому, обследование имеет первостепенное значение для выявления причин данной патологии.

Перед началом обследования устанавливается, что поступление крови идет именно из органов дыхания. В ней отсутствуют примеси и неприятный запах, цвет, преимущественно, светло-розовый. При желудочном кровотечении, цвет более темный, а во время кашля наблюдаются позывы к рвоте. Одновременно с мокротой могут выделяться остатки пищи и прочее содержимое желудка.

К какому врачу идти?

При отхаркивании кровью, появлении зелёной, жёлтой мокроты нужно посетить терапевта. Он проведёт первоначальный осмотр, выпишет направления на анализы. На основании полученных результатов может потребоваться консультация кардиолога, пульмонолога, фтизиатра, онколога.

При частом кровохарканье необходимо посетить терапевта

Причины кашля с кровью разные, поэтому при появлении неприятных признаков не следует паниковать, ставить себе смертельные диагнозы. Выявить причину патологии сможет только специалист после всестороннего обследования.

Причины крови в мокроте

При наличие кровохарканья, лечащий врач определяет причину данного явления. Возможные причины:

• При воспалении бронхов кровохарканье появляется в 65% случаев. Острый или хронический бронхит отличается частыми и сильными приступами кашля. Именно тогда появляются кровяные прожилки, в основном, в утренние часы.
• Появление в мокроте крови ярко-алого цвета характерно для пневмонии или абсцесса легкого. Одновременно, повышается температура, наступает слабость, понижается иммунитет.
• Небольшое количество крови в мокроте наблюдается при ларингите, трахеите и тонзиллите.
• Для туберкулеза характерен длительный кашель, во время которого мокрота отделяется в небольшом количестве. Она имеет розовый цвет или красные прожилки.
• При раке легкого долго не наблюдаются клинические проявления. Но, через определенное время, у больного возникает кашель, повторяющийся приступами. В это же время, в мокроте появляются прожилки или сгустки крови. Состояние больного резко ухудшается.
• Декомпенсация при сердечно-сосудистых заболеваниях часто приводит к развитию легочной гипертензии. Из-за этого, в легких застаивается кровь, после чего, она и появляется в мокроте во время кашля.
• Серьезную угрозу жизни для больного представляет легочное кровотечение. В результате, во время кашля возникает обильное кровотечение, сопровождающееся одышкой и болями в грудной клетке. В таких случаях требуется срочная госпитализация.

Профилактика

Избежать того, что при покашливании будет выделяться кровь можно при помощи следующих профилактических правил:

• полный отказ от вредных привычек;
• избегание переохлаждения организма;
• правильное и сбалансированное питание;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• укрепление иммунной системы;
• раннее выявление и устранение недугов, которые могут привести к отхаркиванию кровью;
• регулярное прохождение полного профилактического медицинского осмотра, включая флюорографию.

При своевременном обращении за медицинской помощью в случаях появления крови из горла, прогноз будет благоприятным. Однако необходимо учесть, что каждое заболевание, вызывающее возникновение подобного симптома, имеет свои последствия, которые нередко представляют угрозу для жизни человека.

https://youtu.be/vlXO6299c1U

Кровь в мокроте по утрам

Если по утрам наличие крови при отхаркивании стало систематическим, значит, велика вероятность серьезных нарушений в работе внутренних органов. Такие кровотечения связаны с верхними дыхательными путями. Часто, их диагностируют, как легочные или туберкулезные, хотя причины могут быть другими.

Обычно, по утрам, кровь выходит в количестве одного или двух плевков. При этом, наличие кашля, вовсе необязательно. Цвет крови, чаще темный, а сама она густая. На выходе образуется плотный комок с содержанием гноя или слизи. Данный вид кровохарканья не имеет легочного происхождения. Причины кроются в миндалинах или носоглотке. Могут иметь место капиллярные кровотечения из десен. В результате, в ночное время происходит скопление крови в области верхних дыхательных путей, отчего она и появляется утром.

При визуальном осмотре кровяных выделений, можно сделать предварительное заключение о наличии или отсутствии туберкулеза.

В каком случае нужно незамедлительно обращаться к врачу

Если выделения наблюдались не более 2-3 дней и только во время кашля, беспокоиться не стоит. При отсутствии этого явления в дальнейшем можно продолжать стандартную терапию.

Но в некоторых случаях больному нужна медицинская помощь. Наличие крови при кашле является основанием для обращения к врачу и внесения изменений в схему лечения, если:

1. Кровь выделяется на протяжении длительного периода (более 4 -7 дней).
2. Кровянистые выделения наблюдаются и после того, как проходит острый приступ кашля.
3. Во время приступа ощущается удушье;
4. Со временем количество крови только увеличивается. Незамедлительно следует обратиться к врачу, если началось кровотечение.
5. Кровь выделяется в виде сгустков, пены.

При небольших выделениях крови организм может самостоятельно справиться с проблемой. В то же время усиление выделений свидетельствует о необходимости терапии.

Своевременное обращение к врачу может не только предотвратить дальнейшее развитие осложнений, но и спасти больному жизнь. Однако нужно помнить, что не всегда кровохарканье связано именно с бронхитом.

В мокроте прожилки крови

Мокрота с кровью отхаркивается в тех случаях, когда повреждены кровеносные сосуды. Таким образом, кровь попадает в просвет бронхов и, в конечном итоге, происходит ее откашливание. Если такое проявление случается крайне редко, то оно не представляет опасности для здоровья. Скорее всего, это связано с повреждением сосуда во время резкого, интенсивного откашливания и может означать нехватку витаминов в организме.

Если прожилки крови появляются регулярно, это значит, что необходимо комплексное обследование, проводимое в стационарных условиях. Поводом к такому обследованию служат следующие симптомы, появляющиеся вместе с кровяными прожилками:

• Слабый аппетит, приводящий к снижению веса.
• Человек ощущает слабость и усталость.
• Даже в спокойном состоянии присутствует одышка, а кашель становится продолжительным.
• Затяжной кашель сопровождается интенсивными болями в груди.

Истинное и ложное кровохаркание

Следует различать биологические жидкости, выделяемые из ротовой полости при отхаркивании, это может быть:

• мокрота – выделяемый при кашле секрет бронхо-легочной системы;
• слизь – биологическая жидкость, продуцируемая носоглоткой при воспалении, стекающая по задней стенке в горло, и выделяемая при отхаркивании;
• слюна – биологическая жидкость, выделяемая слюнными железами в ротовую полость.

Кровохарканье бывает:

1. Истинное – это выделение мокроты с прожилками крови при кашле либо сгустки крови в мокроте. Обусловлено появление сгустков в мокроте патологическими изменениями в бронхолегочном дереве.
2. Ложное – это следы или сгустки, которые появляются при отхаркивании слизи, собирающейся в горле и стекающей из носоглотки или попадающей из пищевода. Это просто кровь в слюне при кашле.

Кроме того, немаловажна интенсивность выделения при отхаркивании секреторных жидкостей.

https://youtu.be/MW-bu5q6JaQ

В зависимости от количества выделяемой крови, существует классификация этого явления:

• кровохарканье – это выделение менее 50 мл за сутки;
• генерализованное кровотечение – от 60-80 мл.

Существует еще профузное кровотечение, но обычно это случается на последней стадии онкологии или туберкулеза.

В случае истинного и ложного кровохарканья, процесс отхаркивания может сопровождаться кашлем. В любом случае идет кровь изо рта, поэтому очень трудно без исследования понять, какого рода кровохарканье наблюдается у пациента.

Мокрота с кровью при бронхите

Присутствие крови в мокроте во время кашля чаще свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, связанных с дыхательной системой. Такой болезнью является хронический бронхит, протекающий в обостренной форме. Чтобы установить точную причину, необходимо знать симптомы, характерные для этого заболевания. Поэтому, при появлении крови в мокроте, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы выявить причины данного симптома и пройти тщательное обследование.

При остром бронхите, присутствует мокрый кашель. Иногда, в мокроте можно увидеть следы крови, а у больного повышается температура. Хронический бронхит характеризуется длительным кашлем, который держится свыше трех месяцев. При физических нагрузках возникает одышка.

В то время, когда хронический бронхит обостряется, в мокроте, кроме густых гнойных выделений, присутствуют алые прожилки крови. Поэтому, только после комплексного обследования, назначается курс терапии, направленный на устранение причины заболевания.

Бронхит и его симптомы

Бронхи – один из элементов дыхательной системы человека. Они связывают трахею с легкими и принимают активное участие в процессе поступления воздуха в организм. Этим объясняется важность данного органа для нормальной жизнедеятельности человека.

Бронхит – воспалительный процесс, развившийся в области бронхов из-за попадания в организм человека вирусов, инфекций или раздражающих веществ. Заболевание негативно влияет на работу органа и общее состояние больного.

Выделяют три основные формы болезни:

1. Острая. Обычно развивается на фоне инфекционного поражения организма. Для этой формы характерно воспаление слизистой бронхов, но без развития деструктивных процессов.
2. Хроническая. Затяжной бронхит характерен для курильщиков. Из-за длительного развития воспалительный процесс поражает все слои бронхов, приводит к нарушению их проходимости.

Заболевание может перейти в хроническую форму спустя три месяца после начала развития (при условии отсутствия терапии). Чтобы избежать этого, нужно знать, как проявляется бронхит. Его симптомы у взрослых выглядят следующим образом:

1. Вялость, слабость.
2. Повышенная температура тела (в некоторых случаях до 39 градусов).
3. Чрезмерное потоотделение.
4. Жесткое дыхание, одышка.
5. Кашель. Он сухой на протяжении первых нескольких дней, примерно с третьего дня – влажный, с выделением мокроты.

Опасность хронической формы бронхита заключается в исчезновении симптомов болезни на некоторое, из-за чего пациент обращается к врачу уже после развития изменений в тканях бронхов и осложнений.

Один из их характерных признаков при бронхите – кашель с кровянистыми выделениями.

Мокрота с кровью при простуде

Причина появления крови может быть в повреждениях мелких кровеносных сосудов, которые легко лопаются во время простудного кашля. В этом случае, кровотечение не представляет никакой опасности для организма больного.

Тем не менее кровь, присутствующая в мокроте, указывает на наличие более серьезных патологических процессов, протекающих в человеческом организме. Кровь в мокроте обнаруживается как во время простуды, так и при наличии заболеваний, которые тесно с ней связаны.

• Часто кровохарканье наблюдается при бронхите, когда, одновременно происходит повышение температуры. В результате, состояние больного резко ухудшается. Опасность представляют хронические формы болезни, и в периоды обострения. В это время, кроме крови, в мокроте появляются гнойные выделения.
• Прожилки крови в мокроте могут присутствовать и при бронхоэктатической болезни по причине длительного изнуряющего кашля. Кроме того, у больного появляется одышка, повышается температура, наступает слабость.

Диагностика

Если кашель с вкраплениями крови не проходит на протяжении длительного промежутка времени и сопровождается другими клиническими признаками, то необходимо обратиться за помощью к врачу, который назначит лабораторно-инструментальные обследования, необходимые для установления этиологического фактора.

Однако, прежде всего, клиницист должен самостоятельно:

• детально опросить пациента – для выяснения первого времени и интенсивности выражения симптомов;
• изучить историю болезни и анамнез жизни пациента – в некоторых случаях это укажет на причину того, что отхаркивается кровь при кашле;
• выполнить тщательный объективный осмотр – для получения полной картины того или иного недуга.

Не последнее место в установлении правильного диагноза играют лабораторные обследования:

Бронхоскопия

• общий и биохимический анализ крови – для выявления признаков того или иного воспалительного заболевания у детей и взрослых, а также для контроля над работой внутренних органов и систем;
• бактериальный анализ мокроты.

Основу диагностики составляют инструментальные обследования больного, среди которых:

• рентгенография;
• КТ;
• бронхоскопия;
• биопсия – показана при раке лёгких, что необходимо для подтверждения или опровержения наличия онкологического процесса.

Если отхаркивающийся кашель кровью появился по причине поражения других органов, то пациента могут направить на консультацию к гастроэнтерологу, эндокринологу и кардиологу или фтизиатру.

Виды кровохарканья

В медицинской практике отхаркивание с кровью классифицируют на несколько групп. При этом выделяют следующие виды:

• истинное кровохарканье – состояние, характеризующееся появлением мокроты с кровью. Оттенок крови от ярко-алого до коричневого. Вместе с этим идет обильное выделение слизи из бронхов;
• малое кровотечение из легких – при этом больной откашливается мокротой с примесью крови, выделения пенистые, иногда кровь в чистом виде, слизь отсутствует. Общее количество суточного секрета из бронхов достигает 100 мл;
• среднее кровотечение – объем отхаркивающейся крови достигает 500 мл;
• профузное кровотечение – тяжелое состояние, сопровождающееся обильным отделением крови и слизи. Количество секрета превышает 500 мл.

Выявить причины заболевания бывает довольно тяжело. Иногда для этого необходимо длительное пребывание человека в стационаре, проведение полного обследования со всеми соответствующими анализами.

Различают несколько видов болезней, провоцирующих кровотечение. К ним относят безобидные, врожденные патологии легких, частые и редкие заболевания.

Почему появляется кашель с кровью

По данным медицинской статистики, среди терапевтических больных кровохарканье в 60-70% случаев возникает на фоне простуды, бронхита или пневмонии. Во время сильного приступа кашля стенка кровеносного сосуда в слизистой оболочке бронхов может разорваться, и небольшое количество крови поступит в дыхательные пути, откуда откашливается в виде прожилок в мокроте. В данном случае кашель с кровью не представляет серьезной опасности, так как после стихания острого воспалительного процесса он исчезает без каких-либо последствий.

Примерно в 20% случаев кровохарканье вызывается злокачественными опухолями бронхолегочной системы (рак, аденокарцинома).

Другой причиной появления этого симптома является тромбоэмболия (закупорка тромбом) легочной артерии или ее ветвей.

Другими причинами кровохарканья могут быть и многие другие патологии дыхательной системы:

• туберкулез;
• бронхоэктазы;
• абсцесс легкого;
• травматические повреждения легкого (тупая травма грудной клетки, перелом ребер);
• муковисцидоз;
• амилоидоз легкого;
• ятрогенные повреждения в ходе выполнения диагностических или лечебных процедур (бронхоскопия, катетеризация легочной артерии, трансбронхиальная биопсия).

Появление кашля с кровью далеко не во всех случаях связано с заболеваниями бронхолегочной системы. Нередкой причиной его возникновения являются болезни ЛОР-органов (синуситы, фронтиты, опухоли глотки или гортани).

Сердечная недостаточность также может сопровождаться кровохарканьем. Это связано с застоем крови в сосудах малого круга кровообращения и повышением в них давления.

Патологии сердечно-сосудистой системы

Кроме болезней легких, провоцировать кровохарканье могут заболевания сердца и сосудов. К ним относят:

• отек легкого из-за снижения насосной функции сердца. Состояние вызывает сильную отдышку, пенистые выделения с примесью крови;
• митральный стеноз – заболевание, возникающее из-за нарушения тока крови вследствие сужения митрального отверстия. При этом у больного возникает сильный кашель с кровью, особенно при физических нагрузках, появляется отдышка, общее ухудшение самочувствия;
• аневризма аорты – еще одна причина легочного кровотечения. Сдавливание легкого ведет к его ателектазу, становится причиной развития пневмонии. У пациента возникает кашель с примесью крови, удушье. Состояние тяжелое, нередко заканчивается летальным исходом пациента.

Некоторые болезни сердца провоцируют легочные кровотечения

О патологиях сердца и сосудов нередко свидетельствует выделение крови без кашля. При обнаружении данного признака следует обязательно записаться на прием к врачу.

Важно! Легкие здорового человека вырабатывают около 50 мл слизи в сутки. Это абсолютно нормальный физиологический процесс, свидетельствующий о хорошей работе органа.

Как лечить

Терапия проводится в зависимости от патологии. Общими моментами являются:

• применение кровоостанавливающих средств;
• прием препаратов железа для коррекции анемии;
• уменьшение выраженности кашля противокашлевыми оценивается с точки зрения соотношения риск-польза из-за риска застоя мокроты;
• проведение бронхолитической терапии для уменьшения одышки и бронхоспазма при соответствующих заболеваниях и синдромах;
• ограничение препаратов, разжижающих кровь;
• контроль общего анализа крови.

Воспалительные поражения легких инфекционного характера подлежат лечению антибактериальными препаратами, это касается и лечения туберкулеза. Абсцесс и другие полостные образования в фазу распада должны быть удалены хирургически, поскольку в этих случаях редко удается остановить появление крови в кашле консервативно.

Опухоль легких лечится противоопухолевыми препаратами и химиотерапией. Для системных заболеваний и васкулитов показан прием стероидов и цитостатиков. Если проблема в ротовой полости, то применяют местные антибактериальные и противовоспалительные мази, обрабатывают место кровотечения Пародонтосом, Ротоканом. Полезны полоскания с ромашкой, корой дуба, корневищем лапчатки, цветами липы, корневищем змеевика.

Врожденные патологии дыхательной системы

Кровь из горла при отхаркивании нередко выступает признаком врожденных аномалий, связанных с развитием бронхолегочной системы. Выделяют несколько состояний у человека, сопровождающихся кровотечением из легких.

Муковисцидоз

Кистозный фиброз поджелудочной железы или муковисцидоз сопровождается выделением слизи внешнесекреторными железами. Вследствие этого происходит скопление секрета в органах пищеварения, протоках слизистых желез, бронхах. Со стороны дыхания у пациента нарушается проходимость бронхов, в органе скапливается гнойно-слизистое содержимое. В результате развития бронхоэктаза у больного отхаркивается мокрота с кровью. При отсутствии помощи происходит полная закупорка органа, что несет угрозу летального исхода.

Разрыв бронхиальной кисты

Бронхиальная киста диагностируется как у новорожденных детей, так и у взрослых пациентов. Патология представляет собой новообразование в бронхах, которое нередко имеет латентный характер. Выделение крови при данном заболевании возникает из-за разрыва образования или его инфицирования. При этом в полости бронхов скапливается воздух, поднимается температура тела, резко ухудшается общее самочувствие больного, развивается слабость, раздражительность, отсутствие аппетита.

Болезнь Рандю-Ослера-Вебера

Геморрагическая телеангиоэктазия или Болезнь Рандю-Ослера-Вебера сопровождается частыми кровотечениями из расширенных капилляров, имеет невоспалительный характер, проявляется в форме образования на коже сосудистых звездочек и сеток. Телеангиоэктазия затрагивает различные внутренние органы, в том числе и дыхательную систему. К симптомам относят частые кровоизлияния на коже, анемию, больные кашляют кровью, слизью.

При ангине

Ангина (тонзиллит) – воспалительный процесс, протекающий в небных миндалинах ротовой полости. Чаще всего вызывается стрептококком. Изначально слизистая дужек и небных миндалин воспаляется, а после покрывается белым налетом. Под самим налетом будет поврежденная слизистая.

Эта клиническая картина описывает попадание бактериальной микрофлоры на слизистую миндалин и дальнейшую борьбу лейкоцитов с чужеродными агентами, с выделением гноя или образованием той самой пленки.

Кашель с кровью – это может быть признак неудачного вмешательства извне в ротовую полость, с целью убрать белый налет с миндалин, с повреждением самой слизистой оболочки. Отсюда появится слюна с примесью крови.

Причины развития ангины и кашля с кровью:

• Стрептококк.
• Стафилококк.
• Вирусы.
• Грибковое поражение.

Основные симптомы ангины:

• повышенная температура тела;
• боль в горле, усиливающаяся при глотании и прохождении твердой пищи;
• общая слабость;
• озноб;
• белый налет или сероватый (при грибковом поражении часто);
• изначальное покраснение миндалин с одной стороны;
• увеличенные и болезненные подчелюстные лимфатические узлы;
• кашель;
• потеря аппетита.

Следует также знать, что сходные клинические признаки с ангиной имеет не менее грозное заболевание, как дифтерия.

Возбудитель – corynobacteriae diphteriae, поражает миндалины так же, как и ангина, имея с ней общее начало:

• покраснение небных миндалин и дужек;
• покрытие их белым или сероватым налетом;
• температура тела и общая слабость.

Отличие ее от ангины:

• трудность при отделении налета от слизистой (при успешности – 100% повреждение слизистой оболочки с обильным выделением крови);
• может поражать две миндалины.

Кашель с кровью будет чаще встречаться при дифтерийном поражении, нежели при ангине, за счет врастания налета в слизистую оболочку и попытке пациента самостоятельно его снять.

Диагностика причин появления кашля с кровью

Для диагностики заболевания, которое сопровождается кровохарканьем, следует провести ряд обследований:

• Общий осмотр, перкуссия, пальпация и аускультация.
• Лабораторное исследование: общий анализ крови (гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, СОЭ), для исключения большой кровопотери и воспалительной реакции; биохимический анализ крови; анализ мокроты (определение количества эритроцитов в мокроте, наличие в мокроте возбудителя туберкулеза и других возбудителей); анализ кала на яйца глистной инвазии (для исключения этого фактора).
• Инструментальные данные: спирометрия (оценка функции легких, определение скорости выдыхаемого воздуха для исключения хронического обструктивного заболевания легких — ХОЗЛ); пробы с препаратами, расширяющие бронхи (Сальбутамол), для исключения бронхиальной астмы и других аллергических состояний; определение газового состава крови с помощью пульсоксиметра; рентгенография органов грудной клетки; фибробронхоскпия (осмотр слизистой оболочки бронхов с помощью специальной аппаратуры); компьютерная томография; биопсия легкого (на онкологию); ангиопульмонография – исследование сосудистого рисунка легких; бодиплетизмография (как спирография – цель та же).

Лечение

Метод лечения кровохарканья определяется причиной, приведший к его возникновению. При раке легкого врач, исходя из особенностей клинической ситуации, может назначить хирургическое, химиотерапевтическое, лучевое или комбинированное лечение.

Одной из причин кровохарканья является туберкулез легких

В тех случаях, когда кровохарканье возникло на фоне кавернозной формы туберкулеза, пациенту назначается терапия одновременно несколькими противотуберкулезными препаратами.

Лечение кровохарканья на фоне бронхита, пневмонии проводится с помощью антибактериальных препаратов.

При бронхоэктатической болезни и абсцессе легкого может потребоваться проведение хирургического вмешательства.

Распространенные болезни легких

Многие пациенты спрашивают, почему я отхаркиваюсь кровью? Объяснением этому служат различные заболевания легких и их осложнения. К ним относят туберкулез, бронхиты, пневмонию и многие другие болезни. Рассмотрим каждую из них подробнее.

Наиболее частая причина кровохарканья – заболевания легких

Грибковая инфекция легких

Кандидоз легких на начальных этапах выглядит как обычная простуда, больной кашляет, ухудшается общее состояние. Кашель может быть сухой или с обильным выделением мокроты. На поздних стадиях в секрете появляются сгустки крови, повышается температура тела, затрудняется дыхание, возникают боли за грудиной.

Важно! Для диагностики заболевания проводится исследование мокроты на наличие грибка, так как с помощью рентгена выявить болезнь можно только на поздних стадиях.

Глистные инвазии

Нередко пациенты харкают кровью из-за разрушения тканей легких и бронхов паразитами. Количество крови может быть незначительное или массивное, что зависит от степени поражения органа. Кашель чаще сухой, приступообразный. Человека тревожит отдышка, аллергические высыпания на коже, субфебрильная температура тела. Появляются периодические головные боли, головокружения.

Туберкулез

Одна из наиболее частых причин кровотечения при кашле – это туберкулез. Причем выделение крови отмечается как во время кашля, так и без него. К характерным симптомам болезни относят:

А еще советуем почитать:Легочное кровотечение и его лечение

• стойкое повышение температуры тела (38–39 градусов);
• снижение веса;
• утрату аппетита;
• сильную потливость во время сна;
• алопецию (выпадение волос);
• сухой кашель, который длится более 3 недель;
• кровохарканье.

Нельзя игнорировать данные симптомы, при их обнаружении необходимо как можно скорее записаться на прием к врачу. Лечение туберкулеза на поздних этапах требует длительного времени, часто сопровождается тяжелым состоянием и смертью пациента.

Острый и хронический бронхит

При развитии бронхита происходит отхаркивание мокроты с небольшими вкраплениями крови и гноя. Особенно ярко выражен этот признак в начале заболевания, но даже в этот период он не является ведущим. К другим проявлениям заболевания относят повышение температуры тела, общее недомогание, затруднение дыхания, хрипы, сухой кашель, потливость, боли в грудине. При отсутствии должного лечения бронхит переходит в воспаление легких.

Рак легких

Новообразование в легких вызывает сильный кашель, больные отхаркивают обильное количество слизи, гноя с примесью крови. Вместе с этим резко падает масса тела, снижается аппетит, развивается отдышка, затруднение дыхания, общая слабость, утрата трудоспособности. Лечение патологии на начальных этапах проводится хирургическим путем. На поздних стадиях необходимо применение лучевой и химиотерапии.

Рак легких вызывает множество опасных симптомов, в том числе кровь во время кашля

Пневмония

Сопровождается кровохарканьем острое воспаление легких, особенно спровоцированное такими возбудителями, как стафилококк, клебсиелла, псевдомонада и другими. Слизь имеет ржавый или коричневатый оттенок, реже встречаются алые сгустки крови.

Среди прочих признаков пневмонии выделяют:

• резкое повышение температуры тела, иногда до 40 градусов;
• слабость;
• сильный удушливый кашель;
• головную боль;
• утрату аппетита;
• иногда потерю сознания.

Состояние требует немедленного лечения. Применяется терапия с помощью антибиотиков и других медикаментозных форм.

Инфаркт легкого

Инфарктом легкого называют состояние у пациента, при котором происходит ишемия определенного участка органа вследствие эмболии или тромба легочной артерии. Человек жалуется, что у него болит за грудиной, появляется сухой кашель. Неприятные ощущения усиливаются при физических нагрузках, наклонах, поворотах. Симптоматика болезни у 50% больных проявляется в харкании кровью. Мокрота имеет ржавый оттенок, вкрапления крови незначительные. В отдельных случаях диагностируется обильное легочное кровотечение.

Легочный абсцесс

Абсцесс легкого характеризуется развитием воспалительного процесса в тканях органа, из-за чего в легких наблюдается формирование гнойно-некротических полостей. Мокрота при откашливании имеет яркие вкрапления крови, сопровождается неприятным гнилостным запахом. Количество выделяемого секрета иногда достигает 1 литра. Пациент испытывает боль в грудине, падает аппетит, снижается масса тела. Абсцесс вызывает резкое повышение температуры тела, слабость, апатию.

На что обязательно нужно обратить внимание?

Для начала стоит посетить участкового терапевта. После первичного обследования, если врач выявит тревожные симптомы, он даст направление на обследование к более узким специалистам.

1. Кашель с соленым привкусом и красной слизью, который длится больше 3 дней.
2. Помимо кашля, слабое состояние, отсутствие аппетита, потеря в весе.
3. Одышка и грудные боли в спокойном состоянии.

Рассмотрит проблему участковый терапевт, он же проведет предварительную диагностику. Затем направит к фтизиатру, онкологу, пульмонологу в зависимости от заболевания. Лечение возможно только после детального обследования.

Не все пациенты стремятся посетить врача при появлении первых симптомов заболевания. Иногда больные склонны к выжиданию и записываются на прием только при критическом ухудшении самочувствия.

Аспектами, которые должны побудить пациента не откладывать визит к врачу, остаются:

• обильное кровохаркание;
• параллельное развитие головокружения или потеря сознания;
• резкое похудение;
• лихорадка на фоне кашля с кровью;
• болевой синдром в груди.

Указанные состояния являются поводом для вызова «скорой». Промедление с оказанием специализированной помощи чревато летальным исходом.

Кровохарканье без кашля

Иногда выделению крови не предшествует кашель. Чаще всего, это явление обуславливается сердечными и сосудистыми патологиями.

1. Отек легких. Появляется быстрая утомляемость, дискомфортные ощущения в грудине, иногда она локализуется в зоне сердца. Экссудат отделяется понемногу, субстанция пенистая, окрашена в розоватый либо алый цвет. Это заболевание нередко влечет за собой смерть.
2. Надрыв аортной стенки. Это состояние нередко возникает после осуществления определенных вмешательств. Крови в слизи немного, терапия не нужна.

Присутствие крови также обуславливается разрывом ослабевших кровеносных капилляров, проходящих вдоль органов дыхания. Это явление не несет опасности.

Что это за болезнь

Многие пациенты, столкнувшиеся с этим симптомом, не понимают, почему из горла идет кровь, и гадают, что это означает. Врачи утверждают, что за этим признаком стоит целый ряд заболеваний, а при диагностике важно учитывать сопутствующие симптомы.

Туберкулез

Туберкулез — широко распространенное инфекционное заболевание, возбудителем которого является палочка Коха. Чаще всего эта патология поражает легкие, из-за чего у пациента отхаркивается мокрота с кровью. Врачи выделяют следующие причины возникновения туберкулеза:

• зависимость от алкогольных напитков, наркотиков и табачной продукции;
• аномалии строения дыхательной системы;
• хронические воспалительные процессы в органах дыхания (в том числе острые заболевания в анамнезе);
• наличие патологий хронического характера в других органах и тканях;
• нарушения в работе эндокринной системы (в том числе сахарный диабет);
• несбалансированное питание, при котором в организм поступает недостаточно витаминов и микроэлементов;
• низкая стрессоустойчивость, депрессия;
• беременность и вскармливание ребенка;
• неблагоприятные условия проживания или работы.

Перечисленные факторы риска приводят к тому, что иммунитет пациента ослабляется, из-за чего вероятность заболеть становится выше.

На начальной стадии заболевания симптомы отсутствуют. Однако затем у человека ухудшается самочувствие, может идти кровь из горла, появляется неконтролируемая раздражительность, и резко снижается масса тела. Ночная потливость — еще один признак, помогающий распознать развитие заболевания. Однако этот же симптом встречается при раке, поэтому пациент должен пройти дополнительные диагностические процедуры.

Туберкулез — тяжелое заболевания, которое лечится в амбулаторных условиях. Человека помещают в медицинское учреждение, направляют на целый ряд диагностических процедур и прописывают лекарственные средства для комплексного лечения. Это противотуберкулезные препараты и лекарства, предназначенные для повышения иммунитета.

Глистная инвазия

Гельминтоз — состояние, вызванное проникновением в организм паразитических организмов. Возбудителями патологии могут быть аскариды, острицы, анкилостомы, хлыстовики, токсокары. Если у пациента выделяется кровь из горла, причиной может быть заражение перечисленными микроорганизмами.

Причина глистной инвазии — несоблюдение правил личной гигиены и ослабленный иммунитет пациента. Заражение происходит через грязную пищу и воду. Также возможен перкутанный путь заражения, когда микроорганизмы проникают внутрь через поврежденную кожу. Однако чаще всего причина заболевания заключается в небрежности в обращении с продуктами питания. Глистами заражаются люди, которые недостаточно часто моют руки, не подвергают пищу термической обработке и пьют некачественную, не подверженную процессам кипячения воду.

Важная информация: Что делать когда лопнул сосуд (капилляр) или вена на ноге и как лечить

Чтобы избежать заражения, врачи рекомендуют подвергать продукты термической обработке и пить кипяченную воду. Специалисты советуют не приобретать продукты сомнительного качества, так как это повышает риск заражения.

У зараженного человека выделяется кровь из носа и горла. Кроме прожилок крови в мокроте, являющихся признаком гельминтоза, имеются и другие симптомы:

• нарушения пищеварения, газообразование, изменение стула;
• воспаление и болезненность в суставах;
• высыпания на коже, жжение и зуд;
• пониженный уровень гемоглобина;
• ухудшение состояния кожи и волос;
• слабость и повышенная утомляемость;
• неустойчивое эмоциональное состояние, постоянная раздражительность;
• нарушения сна: бессонница, слюнотечение и скрип зубов во сне, повышенная тревожность.

Еще один признак, который поможет распознать глистную инвазию, — повышение чувствительности к аллергенам. Если ранее человек не страдал от аллергических реакций и других проявлений ослабленного иммунитета, то при поражении глистами появляется кровь и аллергия на пыль, пыльцу растений, шерсть животных.

Воспаление легких

Пневмония — одностороннее или двустороннее воспаление легких, при котором может наблюдаться мокрота с прожилками крови. Это острое воспалительное заболевание, которое может быть вызвано целой группой возбудителей:

• грамположительными микроорганизмами: пневмококками, стафилококками и стрептококками;
• вирусами гриппа, герпеса и парагриппа, аденовирусами и грибковыми микроорганизмами;
• микоплазмами;
• грамотрицательными микроорганизмами: гемофильной и кишечной палочками, энтеробактериями, легионеллой.

Другие факторы, приводящие к воспалению легких: попадание в организм ядовитых веществ и аллергенов, ионизирующее излучение, травмы грудной клетки.

У больных пневмонией при кашле выделяется мокрота; в тяжелых случаях в ней могут быть прожилки крови. Заболевание характеризуется устойчивым повышением температуры, лихорадкой, потливостью, слабостью. Кровь из горла идет редко. Чаще всего это происходит на запущенных стадиях болезни, когда лечение было оказано несвоевременно или недостаточно должным образом.

Рак

Среди наиболее распространенных причин, приводящих к кровохарканью, врачи выделяют раковую опухоль в области легких. Это злокачественное новообразование, которое начинает формироваться в легочной паренхиме или тканях бронхов. Оно представляет собой скопление мутировавших клеток, которые неконтролируемо делятся и при отсутствии терапии дают метастазы в другие внутренние органы.

Факторами, повышающими риск развития рака легких, являются: злоупотребление табачной продукцией, неблагоприятная экология, воздействие радиации.

Злокачественную опухоль можно распознать по ряду симптомов:

• устойчивое повышение температуры;
• боль в грудной клетке;
• ночная потливость;
• осиплость голоса;
• кашель с кровью;
• нарушение лимфатического и венозного оттока от верхней части тела;
• набухание вен в области груди, шеи и рук;
• отечность и покраснение лица.

В тяжелых случаях возможны нарушение сознания и зрительные расстройства. У пациентов кровоточит горло, часто бывает головная боль.

Хирургическое вмешательство на органах дыхательных структур

Хирургическое вмешательство требуется в тех случаях, когда заболевание диагностируется на запущенной стадии. Чаще всего этот метод лечения назначается пациентам со злокачественной опухолью. Во время реабилитационного периода у пациента может идти кровь из горла. Причина кровохарканья в этом случае кроется в несоблюдении рекомендаций специалиста.

В более редких случаях у пациентов появляется при откашливании мокрота с кровью и гноем. Причина данного симптома — присоединение бактериальной инфекции. В этом случае врачи назначают антибиотики, которые предназначены не только для лечения, но и для профилактики заболевания.

Бронхоэктатическая болезнь

Бронхоэктатическая болезнь — патология, при которой бронхи претерпевают необратимые изменения. Они расширяются и деформируются, из-за чего функционируют ограниченно.

Врачи выделяются ряд признаков этого заболевания:

• выделение крови из гортани и горла;
• слабость, головная боль;
• бледность кожных покровов;
• одышка;
• деформация грудной клетки.

Кашель с кровью при бронхите и бронхоэктатической болезни тяжелый и практически непрерывный. Мокрота выделяется в больших количествах — за сутки из организма выходит до нескольких сотен мл слизистого отделяемого, перемешанного с гноем и кровяными прожилками.

Гнойное воспаление бронхиального дерева приводит к тому, что организм пациента истощается. Человек испытывает проблемы с аппетитом и резко теряет в весе. Если бронхоэктатическая болезнь появляется у детей, они отстают в половом и физическом развитии.

Поражение грудной клетки травматического характера

Повреждения грудной клетки затрагивают внутренние органы и кости, образующие ее каркас. Такое состояние может возникнуть в результате перелома ребер и травм сердца и легких. Нередко это тяжелое состояние, представляющее большую угрозу для здоровья и даже жизни пациента. Появившаяся кровь изо рта при кашле сигнализирует о повреждении легких и кровеносных сосудов. В этом случае возможно присоединение вирусной, грибковой или бактериальной инфекции. Вместе с кровью может отхаркиваться мокрота и гнойное отделяемое.

Важная информация: Как остановить маточное кровотечение при эндометриозе и какое необходимо лечение

Даже при малейших повреждениях костей и внутренних органов будут появляться резкие боли, которые нельзя игнорировать. Самолечение в этом случае недопустимо.

Патологии, когда кровь выходит со слюной

Воспалительные процессы в лёгких (

2. Новообразования (аденокарцинома, рак лёгкого).

3. Другие заболевания: респираторный муковисцидоз, недостаточность левого желудочка, стеноз митрального клапана, тромбоэмболия сосудов лёгкого, травматическое повреждение лёгкого, патологии развития вен и артерий, геморрагический диатез, амилоидоз.

Наиболее частыми причинами появления крови в мокроте являются бронхоэктазы и бронхит.

Наиболее распространённые заболевания, являющиеся причинами кашля с кровью.	Другие симптомы данных заболеваний.
Бронхит.	Длительный кашель с мокротой. В мокроте ярко-алые вкрапления крови вместе с гноем. Высокая температура, одышка.
Пневмония.	Откашливается «ржавая» мокрота, с вкраплениями алой крови. Одышка, слабость, высокая температура.
Абсцесс лёгкого.	Устойчиво повышенная температура, потливость по ночам, боль в груди, плохой аппетит. Мокрота гнойная, зловонная, с вкраплениями крови.
Бронхоэктатическая болезнь.	Кашель длительный, в мокроте присутствует гной. Одышка, повышение температуры, слабость.
Туберкулёз.	Устойчивая субфебрильная температура, потеря массы тела, вялость, плохой аппетит, гнойная мокрота со следами крови.
Рак лёгкого.	Алые прожилки в мокроте, продолжительный кашель, резкое похудение, ощущение удушья, сильная потливость ночью, боль в груди.
Сердечные нарушения.	Застой крови, одышка во время физических нагрузок, кашель со следами крови.
Эмболия лёгочной артерии.	Сильно выраженные боли за грудиной, спустя пару часов после начала боли — кашель с кровью.
Респираторный муковисцидоз.	Частые простуды. При кашле выделается гнойная вязкая мокрота со следами крови.
Заболевания желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки.	Вместо кашля с кровью – кровавая рвота. Эти явления важно отличать друг от друга. При рвоте кровь выделяется сгустками темного красного цвета.
Патологии травматического генеза (после биопсии, бронхоскопии, после операций).	Кашель с кровью алого цвета появляется после операций или травмирующих диагностических манипуляций.

• Обезвоживание организма.
• Гипотиреоз.
• Бронхит.
• Рак лёгких.
• Туберкулёз.
• Пневмония.

. Необходимо без промедления госпитализировать больного. Первым делом – позвоните в «Скорую помощь».

Легочное кровотечение может проявиться при туберкулёзе или раке лёгких.

https://youtu.be/TfKXEH9uUn4

Надо помочь больному принять позу полусидя, дать проглотить немного льда. Голову больного приподнять. Выделяющуюся кровь необходимо сразу откашливать, и ни в коем случае не задерживать внутри. Нельзя допускать, чтобы больной заглотил кровь.

Опасность легочного кровотечения заключается в том, что кровь может попасть в глубокие слои легочной ткани, а это вызывает серьёзнейшую патологию – аспирационную пневмонию.

Появление крови в слюне часто человек замечает далеко не сразу. При отсутствии кашля ее наличие не вызывает у больного никакого ощущения дискомфорта. Одной из типичных причин ее появления является слишком энергичная чистка зубов.

При этом зубная щетка, особенно недавно приобретенная, имеет слишком жесткую щетину, которая настолько раздражает десна, что они начинают кровоточить. В этом случае проблема со временем решается сама собой, поскольку щетина постепенно размягчается. Если этого не происходит, значит, десны слишком слабые, и нужно приобрести щетку с более мягкой щетиной, а также специальный эликсир или пасту с веществами, укрепляющими ткани десен.

Другая распространенная причина появления крови в слюне может заключаться в последствиях недавнего кровотечения из носа. Остатки ее продолжают присутствовать в пазухах носа еще несколько суток. Из носоглотки остатки крови почти беспрепятственно проникают в ротовую полость и выходят при отхаркивании, смешиваясь со слюной.

В ряде случаев симптомы не ограничиваются появлением крови во рту, поднимающейся вместе с мокротой из глубины горла. Одновременно с этим начинаются боли в груди, поднимается температура тела, возникают проблемы с ногами. Если при этом кровь отхаркнулась изнутри без возникновения серьезного кашля, то причиной в таком случае может стать вирусное или инфекционное заболевание.

Появление крови в слюне даже при отсутствии приступов кашля однозначно является поводом для обращения за квалифицированной медицинской помощью. Для начала стоит пойти на прием к участковому врачу-терапевту, а уже он выпишет направление на дальнейшие исследования, и по их результатам отправит к узкому специалисту.

В зависимости от результатов лабораторных исследований обычно выясняется, почему в слюне появилась кровь и к какому именно врачу обращаться за устранением причин ее появления. Это может быть как стоматолог или отоларинголог, так и пульмонолог, трансфузиолог или даже онколог. Они не только поставят диагноз заболевания, но и определят степень ее развития и, исходя из этого, порекомендуют форму врачебного вмешательства. Оно может оказаться как терапевтическим, так и оперативным.

При любом раскладе дальнейших событий игнорировать появление крови в слюне не стоит ни в коем случае.

При травмах или опасных заболеваниях органов ЖКТ, после операций в этой области возможна рвота в виде сгустков красного цвета. Это опасное явление, которое требует срочного медицинского вмешательства.

Кровь в слюне появляется по следующим причинам:

• когда происходит обезвоживание организма;
• при гипотериозе;
• в ходе развития бронхита,
• при развивающемся раке легких,
• на разных стадиях пневмонии,
• на последних стадиях туберкулеза.

Все перечисленные заболевания не относятся к простым, и появление кровяных сгустков или покраснение слюны считается опасным явлением. Иногда повреждаются слизистые оболочки ротовой полости, наблюдается кровоточивость десен, «виновником» становится плохо поставленный зубной протез. При таких явлениях выделения временны, они проходит самостоятельно или после несложных манипуляций.

https://youtu.be/0E7Bzgnd_fE

Покашливая утром и замечая в слизи кровь, люди склонны впадать в панику. Обычно для этого есть основания, поскольку кровянистые сгустки с утра сигнализируют о давно развивающейся патологии. Но объяснение этого явления может быть и простым, например, лопнувший сосуд или кровоточивость десен.

Если кровь выделяется при кашле в утренние часы, то это признак:

• воспалительного процесса в легких;
• проблем в миндалинах или носоглотке;
• наличия инородного тела в дыхательном просвете;
• предшествующих медицинских процедур;
• разрыва кисты, когда содержимое выпадает в просвет бронхов;
• геморрагического диатеза, способствующего спонтанным кровотечениям;
• сосудистых аневризмов или варикоза.

Причины утренних кровохарканий довольно разнообразны. Даже глистные инвазии способны вызвать такую реакцию. Поэтому без диагностических мероприятий определить причину довольно затруднительно.

По изменению окраса и консистенции мокроты можно судить о формировании патологических процессов в легких. Если имеет место прозрачная и необильная мокрота, то это явный признак вирусного заболевания. При ее загустении и наличие желтого оттенка следует уточнить данные о наличие бактериальной инфекции в нижних дыхательных путях.

Без температуры

Когда выделяемая мокрота во время кашля имеет желтый цвет, то это явный признак бронхита (здесь описаны симптомы гнойного бронхита), синусита (тут описаны симптомы гнойного синусита). Когда кашель редко посещает пациента, но при этом выделяется мокрота, то срочно нужно отправляться в поликлинику. Экстренная помощь необходима в тех случаях, когда в мокроте присутствует примесь крови и гноя. Ведь желтизна в мокроте свидетельствует о наличии гноя.

Также кашель с желтой мокротой может возникать у людей, имеющих страсть к курению. Характер и оттенок мокроты указывает на причину формирование бронхита. Желтый оттенок говорит о том, что в бронхах скопилась инфекция. Терапия таких пациентов должна проходить в условиях стационара ли дома. Схему лечения определяет врач после проведения диагностики. По ссыдке можно прочитать, как вылечить кашель курильщика.

Подводя итог, следует обозначить следующие заболевания, в ходе которых проявляются выделения желтой мокроты без температуры:

• бронхит;
• вирусные заболевания;
• бронхиальная астма;
• отек легкого;
• абсцесс легкого;
• рак легкого.

С температурой

Если кроме желтой мокроты у пациента еще наблюдается подъем температуры, то это явный симптом таких заболеваний, как воспаление легких, туберкулез. Повышаться температура может и при заболеваниях, указанных выше. Если показатели не существенные (до 38 градусов), то паниковать рано. Когда в течение длительного времени температура выше 38 градусов, и отходит желтая мокрота, то это повод для обращения к врачу.

Чтобы точно определить характер воспалительного процесса, необходимо провести лабораторное исследование. Для этих целей пациент сдает свою мокроту, и специалист изучает ее микроскопическими и макроскопическими методами. Чтобы провести этот анализ, необходимо утром собрать мокроту, но ничего перед этим не кушать.

Иначе получить точный результат не получится. Чтобы обеспечить минимальное содержание слюны, пациент обязан прополоскать ротовую полость раствором антисептика и кипяченой водой. После этого собрать слизь в специальный резервуар. Если при сдаче анализа слизь выделяется в малом объеме, то пациенту назначают раздражающие ингаляции. Здесь можно подробнее прочитать об ингаляциях при мокром кашле у детей.

Первая помощь при легочном кровотечении

Что делать, когда у человека возникает обильное кровотечение из легких? При развитии этого состояния следует немедленного госпитализировать больного. После вызова бригады скорой помощи необходимо выполнить такие действия:

1. Помочь пациенту принять позу полусидя.
2. Голова должна быть приподнята.
3. Человеку следует сплевывать выделяемую кровь, ни в коем случае нельзя задерживать ее или проглатывать.
4. Если позволяет ситуация, нужно дать пациенту холодное питье или проглотить немного льда.
5. Когда больной без сознания, его голову необходимо повернуть набок, чтобы он не захлебнулся.

После приезда скорой помощи врачам нужно сообщить, при каких обстоятельствах развилось кровотечение. Это поможет в дальнейшей постановке диагноза.