Свечи с папаверином для устранения гипертонуса матки во время беременности

Рубрика: Опубликовано 04.05.2016 · Комментарии: · На чтение: 4 мин · Просмотры: 5 638

«Папаверин», от чего помогает этот спазмолитик? Лекарство эффективно понижает тонус и сократительную работу гладкой мускулатуры. Средство обладает антигипертензивным и анальгезирующим действием. Препарат «Папаверин» инструкция по применению предписывает использовать при холецистите, почечной колике, стенокардии.

Фармакологическое действие

Рассмотрим, для чего применяют таблетки Папаверин и каким действием обладает препарат на организм. Взрослым и детям лекарство назначают для устранения спазмов и болевых ощущений при различных состояниях. Кроме этого, лекарство оказывает легкое сосудорасширяющее действие, благодаря чему может снижать артериальное давление.

Таблетки помогают снять спазм гладких мышц матки, желудка, кишечника, желчного пузыря, бронхов, гортани, почек, мочевого пузыря, кровеносных сосудов и некоторых других органов.

После проникновения активного компонента в кровь происходит торможение активности фермента фосфодиэстеразы, что ведет к уменьшению количества кальция в организме человека, вследствие чего снижается способность гладкой мускулатуры сокращаться и этот процесс замедляется.

Важно! Несмотря на способность лекарства расслаблять гладкую мускулатуру, двигательная активность человека после приема препарата полностью сохраняется.

Как действует?

Папаверина гидрохлорид обладает спазмолитическим эффектом, поскольку под его действием гладкая мускулатура расслабляется, а ее тонус уменьшается. Благодаря этому препарат помогает избавиться от болей, которые возникли в результате спазмирования гладких мышц кишечника, бронхов, желудка, мочевого и желчного пузыря. После его приема болевые ощущения устраняются, а функции органов восстанавливаются.

«Папаверин» также действует и на сосудистые стенки, в результате чего сосуды расширяются и давление крови начинает снижаться. Еще одним органом- «мишенью» такого спазмолитика является мышечная оболочка матки. Под действием его активного вещества спазмированные участки миометрия расслабляются, а их кровоснабжение улучшается.

Показания

Принимать препарат следует только с разрешения врача. Самостоятельно проводить лечение с помощью этого средства категорически запрещено, так как оно обладает некоторыми противопоказаниями. Папаверин в таблетках рекомендуется применять для терапии следующих состояний:

• почечной колики;
• воспалительного процесса желчного пузыря, сопровождающегося спазмом и болевыми ощущениями;
• спастического колита;
• печеночной колики;
• для снятия тонуса матки;
• в комплексной терапии бронхоспазмов;
• лечения стенокардии, восстановления после инфаркта, инсульта.

Папаверин устраняет спазм, обладает легким обезболивающим действием

Чаще Папаверин назначают в роли комплексной терапии, для самостоятельного лечения препарат применяется реже, так как лишь снимает симптомы той или иной патологии.

Особенности препарата

«Папаверин» производит несколько фармацевтических компаний в трех разных формах.

• Одной из самых востребованных являются ректальные суппозитории, которые продают по десять штук в пачке. Они характеризуются вытянутой формой и желто-белой окраской. Средняя цена одной упаковки этого безрецептурного средства составляет 50-80 рублей. Хранить ее дома следует в прохладном месте, а срок годности таких суппозиториев – 2 года.
• Не менее популярен и «Папаверин» в таблетках, у которых круглая форма и белый оттенок. Они упакованы в коробки по 10, 20 и больше таблеток, тоже продаются без рецепта и наиболее доступны по цене, так как стоят около 10 рублей за 10 штук. Хранить такой медикамент в домашних условиях допустимо при комнатной температуре, а его срок годности составляет 3 года.
• Третьей формой «Папаверина» является раствор, предназначенный для инъекций. Он прозрачный и зачастую бесцветный, но может быть и зеленовато-желтым. Одна упаковка такого препарата включает 5-10 ампул по 2 миллилитра стерильной жидкости. В отличие от двух других форм, для покупки инъекционного раствора нужен рецепт от врача, а стоимость 10 ампул составляет 30-70 рублей. Для хранения такого «Папаверина» нужно прохладное место, а его срок годности – 2 года.

Действие всех форм лекарства обуславливает одинаковое вещество, которое называется «папаверина гидрохлорид». По этой причине иногда слово «гидрохлорид» включается в название препарата. Одна свеча содержит данное соединение в дозе 20 мг, один миллилитр раствора для уколов – в такой же дозировке, а одна таблетка – в количестве 40 мг.

В суппозиториях, кроме активного ингредиента, присутствует только жировая основа, благодаря которой свечи имеют определенную форму и легко вводятся. Таблетированная форма дополнительно включает сахарозу и стеариновую кислоту, а также крахмал. В состав стерильного раствора, кроме папаверина, добавлены эдетат динатрия и метионин, а остаток заполнен водой для инъекций.

Противопоказания

Использовать Папаверин следует в четком соответствии с инструкцией по применению или по схеме, назначенной врачом. Нарушение способа приема и дозы препарата может вызвать тяжелые осложнения и побочные эффекты.

Противопоказания лекарства:

• возраст ребенка до полугода;
• пожилой возраст. Среди пациентов, достигших 65 лет средство рекомендуется применять под строгим контролем специалиста;
• стойкая гипотония;
• наличие аллергической реакции на активный компонент препарата или его вспомогательные вещества;
• прекома или кома;
• нарушение атриовентрикулярной проводимости;
• глаукома.

Папаверин в таблетках нельзя сочетать с некоторыми медикаментозными препаратами, поэтому перед началом использования необходимо получить консультацию у лечащего врача, сообщить ему, принимали ли вы какие-либо лекарства перед этим.

Форма выпуска и состав

Папаверин имеет несколько форм выпуска:

• растворы для инъекций;
• таблетки;
• суппозитории.

Продаётся Папаверин в ампулах, изготовленных из стекла. Они запечатаны в ячейковые упаковки в картонной пачке по 10 штук. Объём одной ампулы составляет 2 мл. Сюда входят активное вещество (папаверина гидрохлорид) – 0,02 г и вспомогательные компоненты. К числу последних относятся метионин, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (трилон Б), вода для инъекций.

Дозировка и способы приема

Принимать Папаверин нужно по схеме, подобранной врачом на основе диагноза пациента. Таблетки предназначены для перорального приема. Запивать лекарство рекомендуется водой. Стандартная схема приема для взрослых – 3 таблетки на протяжении дня. Для детей дозировка составляет 1–2 таблетки в зависимости от веса, возраста и других индивидуальных характеристик. Длительность терапии подбирается для каждого пациента отдельно.

Доза и схема приема препарата подбираются врачом

Применение свечей с папаверином в зависимости от срока беременности

Как правило, свечи с папаверином или нош-па не используется обособленно.

В зависимости от проблемы спазмалитические препараты обычно назначаются в комплексной терапии с другими лекарственными средствами.

Первый триместр

В первом триместре беременности, пока не сформировалась плацентарная защита плода, перечень медикаментов, не имеющих противопоказаний к применению, весьма ограничен. С этим связана популярность назначения в качестве спазмолитиков папавериновых свечей.

Как правило, в это время женщина страдает токсикозом, поэтому прием таблеток-спазмалитиков не желателен.

Применение беременными

Как принимать лекарственное средство женщинам в положении? Папаверин во время беременности назначается пациенткам ведущим врачом при наличии таких показаний, как повышенный тонус матки, высокое артериальное давление и некоторые другие состояния, сопровождающиеся спазмом гладкой мускулатуры. Доза препарата подбирается в индивидуальном порядке, обычно составляет 3 таблетки на протяжении суток. Длительность лечения зависит от симптоматики и проявленного терапевтического эффекта. На поздних сроках беременности лекарство используют для понижения давления при неосложненном гестозе.

Важно! Каждая женщина должна четко придерживаться рекомендаций врача, соблюдать дозировку и схему приема препарата.

Можно ли применять свечи Папаверин гидрохлорид при беременности?

За период девяти месяцев вынашивания младенца мало кто из женщин хотя бы раз не прибегнет к помощи этого препарата. Кто-то снижает им повышение тонуса матки регулярно, а кто-то использует средство лишь иногда, например, после тяжелого рабочего дня или длительного нахождения на ногах, а также в период сильных стрессов, чтобы избавить себя от возможных проблем и устранить риски для плода.

В инструкции к свечам Папаверин при беременности сказано, что данных, указывающих на воздействие препарата на организм, нет. При этом в ходе клинических наблюдений на протяжении многих лет применения средства беременными женщинами, никакого негативного влияния на плод и течение беременности установлено не было. Конечно, назначать самостоятельно такой препарат не стоит, поскольку только специалист может правильно оценить состояние женского организма и установить необходимость применения лекарственного средства.

Папаверин гидрохлорид оказывает выраженное спазмолитическое действие миотропного характера, воздействуя не только на мускулатуру матки, но и на гладкие мышцы многих других органов, например, дыхательной, мочевыделительной, половой систем. Действие средства распространяется и на желудочно-кишечный тракт. Оказывая влияние на гладкую мускулатуру сосудов, препарат способствует их расширению, что значительно улучшает кровоток и снижает давление. При беременности Папаверин чаще всего используется для устранения спазмов многих внутренних органов, периферических сосудов и сосудов головного мозга, бронхов, гипертонуса матки и улучшения плацентарного кровотока.

Перед введением рекомендуется очистить кишечник.

Дозировку свечей с папаверином во время беременности устанавливает врач, но в большинстве случаев следует вводить суппозитории от 2 до 4 раз в сутки, соблюдая при этом равные временные промежутки. Продолжительность лечения в каждом конкретном случае будет индивидуальной, это зависит от симптомов и состояния пациентки. В среднем лечение может длиться от нескольких суток до месяца, но иногда и дольше.

Попадая в прямую кишку, свеча начинает растворяться под действием температуры тела, постепенно высвобождая лекарственное вещество, которое всасывается в кровоток и поставляется кровеносной системой ко всем органам, по пути оказывая воздействие и на сосуды. Под действием препарата значительно снижается уровень возбудимости маточной мускулатуры, устраняются болезненные ощущения и напряжение, одновременно понижается и кровяное давление, что необходимо многим беременным на поздних сроках. Итак, на вопрос, куда ставить свечи с папаверином при беременности, каждый доктор ответит — в прямую кишку исключительно ректальным способом. Ни в коем случае не нужно применять их вагинально.

Побочные эффекты

Папаверин имеет преимущественно положительные отзывы. Побочные эффекты развиваются крайне редко. Причиной негативных последствий становится нарушение дозировки и схемы приема лекарства.

Основные побочные эффекты на фоне приема лекарства:

• тошнота;
• редко рвота;
• сильное снижение давления;
• высыпания на теле аллергического характера;
• эозинофилия;
• повышенная потливость;
• диспепсические расстройства;
• сердечная блокада.

К побочным эффектам относят головную боль, тошноту и другие проявления

Прием слишком большой дозы препарата способен вызвать нарушение работы сердца, сонливость, двоение в глазах. При появлении этих симптомов следует немедленно доставить пациента в стационар, где выполняется промывание желудка и другие медицинские мероприятия.

Инструкция по применению уколов

Для наиболее эффективного действия препарата необходимо соблюдать указанные в инструкции дозировки и правила проведения инъекций.

Способ введения

Препарат допускается вводить одним из трёх способов.

1. Внутривенно.
2. Внутримышечно (верхний внешний квадрант ягодичной мышцы).
3. Подкожно (внешняя поверхность бедра либо плечо).

Для внутривенного введения необходимо предварительно развести препарат с раствором натрия хлорида (0,9 %). На 20 мл папаверина должно приходиться 10-20 мл растворителя. Готовую смесь надо вводить очень медленно. В противном случае пациент будет ощущать сильную боль в области укола. Рекомендуется, чтобы процедуру проводил квалифицированный медицинский работник.

При внутривенном введении следует придерживаться следующей схемы.

1. Нагреть препарат, сжав его на несколько минут в ладонях.
2. Продезинфицировать ампулу, для чего протереть её смоченным в спирте ватным диском.
3. Вобрать в шприц в необходимых пропорциях папаверин и другие компоненты литической смеси.
4. Продезинфицировать место инъекции.
5. Установить шприц перпендикулярно месту укола. Ввести иглу в кожу на 2/3 длины.
6. Медленно ввести лекарственное средство.
7. При появлении шишек необходимо нанести на них и прилегающую область йодную сетку.

Уколы вместе с Димедролом

Часто Папаверин используют как жаропонижающее средство в составе литической смеси. Помимо него, в шприц добавляются Анальгин и Димедрол. Использовать смесь можно как детям, так и взрослым.

Эффективность состава для инъекций значительно выше, чем у таблеток с аналогичным действием. Связано это с несколькими факторами:

• готовый препарат является комбинированным, а значит, его компоненты воздействуют на организм с нескольких сторон одновременно;
• высокая степень абсорбции Папаверина, за счёт чего достигаются быстрое распространение в очаге воспаления и его устранение.

Врачи рекомендуют использовать комплексный раствор для инъекций лишь в тех случаях, когда температура тела превышает 39 градусов. Наиболее часто это происходит при острых респираторных вирусных инфекциях и различных воспалительных процессах. Сочетание Димедрола, Папаверина и Анальгина используют также врачи скорой помощи, когда необходимо как можно быстрее снять жар у больного.

Дозировка и передозировка

Длительность лечения Папаверином инструкцией не ограничена. Курс приёма продолжают либо до устранения симптомов заболеваний, либо до отмены предписания лечащим врачом.

Внутривенные и внутримышечные инъекции необходимо выполнять в соответствии с регламентированными инструкцией дозировками.

Для детей применяются следующие правила:

• 6-12 месяцев – 0,005 г препарата;
• 1-3 года – 0,01 г;
• 3-4 года – 0,015 г;
• 4-6 лет – 0,02 г;
• 6-9 лет – 0,03 г;
• 9-14 лет – 0,06 г.

В течение суток допускается делать не более двух инъекций.

После достижения пациентом 14 лет дозировка Папаверина для него составляет 0,1 г. При необходимости можно делать до 3 уколов в день. Промежуток между двумя инъекциями должен быть не менее 4 часов.

Если укол вводится под кожу, в шприц набирается содержимое 1 полной ампулы.

Побочные эффекты при передозировке препаратом регистрируются редко. Однако в некоторых случаях возможно возникновение аритмии, головных болей, усиливается потоотделение, ухудшается зрение, чувствуется общее недомогание. Чтобы устранить неприятные последствия, необходимо провести промывание желудка и симптоматическую терапию.

Аналоги

Аналоги Папаверина, схожие по своим показаниям и области применения, следующие:

Также можете почитать:Инструкция таблеток Аскорутин

• Риабал – показан пациентам при заболеваниях органов пищеварительной системы, сопровождающихся болевым синдромом и спазмом гладкой мускулатуры. Широко используют препарат при болезнях мочевыводящей системы;
• Дибазол – спазмолитическое медикаментозное средство, которое обладает легким обезболивающим, сосудорасширяющим, гипотензивным действием. Среди показаний к применению лекарства выделяют патологии, вызывающие спазмы кровеносных сосудов, обострение гипертонии, болезни органов пищеварения, сопровождающиеся спазмом, и другие состояния. Выпускается препарат в форме таблеток и раствора для внутривенного введения;
• Платифиллин – средство, оказывающее седативное, спазмолитическое, обезболивающее воздействие на организм. Применяется лекарство при спазмах желудка, гастритах, язвах, остром и хроническом панкреатите, холецистите, бронхоспазмах, а также для снижения артериального давления при гипертонии и других болезнях сердечно-сосудистой системы;
• Но-Шпа – широко используемый препарат, применяемый в качестве дополнительной терапии при многих патологиях. Но-Шпа назначается для устранения спазмов внутренних органов и кровеносных сосудов. Лекарство помогает снять болевой синдром при патологиях ЖКТ, болезнях органов дыхания, сердца и сосудов, заболеваниях мочеполовой системы и других органов;
• ГастроКомфорт – лекарственное средство на основе трав, включающее тмин, укроп, фенхель и другие компоненты. Средство назначают пациентам с болезнями органов пищеварительной системы. Среди основных показаний – боли, спазмы желудка и кишечника, метеоризм и прочие проявления.

Дибазол – один из аналогов Папаверина

Важно! Каждый из аналогов обладает своими противопоказаниями, поэтому использовать их можно только с разрешения врача.

Чем заменить?

«Но-шпа»

Самым известным аналогом «Папаверина» можно назвать «Но-шпу». Это лекарство относится к той же группе препаратов, так как его основной ингредиент (дротаверин) тоже способен расслаблять гладкую мускулатуру и устранять спазмы.

«Но-шпа» востребована при гипертонусе матки, считается более современным и безопасным лекарством, выпускается в таблетках и растворе для уколов. Такой медикамент может использоваться при головных болях и кишечных спазмах. Он разрешен на любом сроке беременности, поскольку не нарушает развитие плода.

Основным противопоказанием к применению «Но-шпы» является гиперчувствительность. Препарат также не назначают, если у будущей мамы есть нарушения работы почек, ухудшена функция печени или развилась сердечная недостаточность.

Заменить «Но-шпу», посоветовавшись с врачом, можно любым другим лекарством с тем же активным соединением, например, принимать «Дротаверин», «Спазмол», «Спазмонет».

«Вибуркол»

Еще одним средством, которое может применяться вместо «Папаверина» при повышенном тонусе матки, является «Вибуркол». Это гомеопатический препарат с натуральным комплексным составом, выпускаемый в виде ректальных суппозиториев. У него отмечают противовоспалительное, обезболивающее, спазмолитическое и некоторое седативное действие, обусловленное ромашкой и беладонной.

Будущие мамы могут вводить такие свечи не только при гипертонусе, но и при болезнях бронхов или мочеполовых органов, а также при метеоризме и ОРВИ. Они не причиняют вред крохе в животике и могут использоваться даже у новорожденных младенцев.

Единственным запретом для применения «Вибуркола» является индивидуальная непереносимость.

Средство используют ректально, а побочные эффекты выявляют крайне редко.

Подробнее о тонусе матки смотрите в следующем видео.

Лекарственное взаимодействие

В сочетании с другими медикаментозными препаратами действие Папаверина может усиливаться или, наоборот, снижаться.

Усиливают действие лекарства:

• барбитураты;
• Прокаиномид;
• Хинидин;
• Резеприн;
• трициклические антидепрессанты.

Снижают действие:

• Левопода;
• Метилпода.

Перед использованием Папаверина следует сообщить лечащему врачу о любых препаратах, которые принимаются пациентом или принимались накануне.

Противопоказания – кому и когда Папаверин запрещен

Для того чтобы избежать появления и развития аллергических реакций не стоит принимать Папаверин, если есть индивидуальная непереносимость к активному веществу или иным компонентам препарата. Лечение медикаментом следует прервать сразу же, если обнаружились признаки аллергии. Инструкция к лекарству гласит, что противопоказания к Папаверину следующие, и его запрещено принимать:

• маленьким детям (до 6 месяцев);
• пожилым людям;
• тем, у кого артериальная гипотензия (пониженное артериальное давление);
• больным глаукомой;
• людям с почечной недостаточностью (почки попросту не смогут в полном объеме выводить из организма компоненты препарата);
• пациентам стационаров в состоянии комы.

Важно: категорически запрещен одновременный прием Папаверина и лекарств из группы ингибиторов моноаминоксидазы!

С особой осторожностью принимать Папаверин следует тем, у кого диагностировано:

• черепно-мозговая травма;
• гипотериоз;
• гиперплазия предстательной железы;
• состояние шока;
• наджелудочковая тахикардия;
• дисфункция надпочечников.

Особые рекомендации

Назначает медикаментозное средство Папаверин исключительно врач. Специалист подбирает дозу и схему приема лекарства. Курс терапии обычно длится от 7 до 14 суток до полного устранения болевых ощущений.

С особой осторожностью дают лекарство детям. Если ребенок не научился глотать таблетку, рекомендуется растолочь ее в порошок, смешать с небольшим количеством воды, дать малышу.

Строго запрещено совмещать Папаверин с алкогольными напитками

При остром болевом синдроме, обусловленном тяжелыми болезнями ЖКТ, органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, таблетки Папаверин следует заменить инъекциями.

Категорически запрещено совмещать лекарственное средство со спиртными напитками.

Средство не влияет на концентрацию внимания и память, поэтому может назначаться пациентам с различной профессиональной деятельностью.

Полезное видео о гипертонусе матки

В период беременности перед женщиной часто встает дилемма: принимать ли медикаменты, пусть даже рекомендованные врачом или все же воздержаться от «химии».

Однако беременность длится не один день и даже не месяц. За долгие девять месяцев лекарственная терапия может потребоваться, к примеру, для того, чтобы эту самую беременность сохранить и для того, чтобы малыш в утробе чувствовал себя комфортно до самого срока родов.

Поэтому, если врачебное назначение содержит прием лекарственных средств, то к этому следует отнестись с должным вниманием. Прием таких препаратов, как правило, оправдан, а безопасность подтверждена поколениями наших мам и бабушек.

Среди лекарственных средств, назначаемых женщинам во время беременности, часто встречается папаверин.

Отзывы пациентов

Вероника, г. Волгоград «Страдаю язвенной болезнью, которая постоянно обостряется. В комплексе с другими препаратами принимаю в период сильных болей таблетки Папаверин. Средство дешевое, но очень хорошее. Уже через 15 минут после употребления наступает облегчение состояния. За несколько лет приема никаких негативных последствий не было. Считаю это лекарство лучшим спазмолитиком в соотношении цена и качество».

Валерия, г. Ижевск «Гипертоническую болезнь у меня диагностировали в довольно молодом возрасте. Часто испытываю головные боли, слабость, апатию и другие неприятные симптомы. Лечащий врач назначил мне Папаверин в роли вспомогательного средства. С тех пор всегда ношу таблетки с собой. Препарат помогает справиться с давленым, убирает боль. Цена лекарства и его действие меня вполне устраивают».

Елизавета, г. Минск «Принимаю Папаверин при болях в животе. Импортным дорогим средствам не доверяю, так как считаю, что они производятся на основе тех же активных компонентов, а стоят намного дороже. Папаверин быстро устраняет спазм, облегчает состояние. Всем рекомендую этот препарат».

Максим, г. Чебоксары «Несколько лет назад у меня обнаружили мочекаменную болезнь. С тех пор камешки периодически выходят самостоятельно, так как имеют небольшой размер. С болями в этот период мне помогает справиться Папаверин. Процесс выхода камешка становится менее болезненным. Справедливости ради хочу сказать, что не советовал бы заниматься самолечением, ведь может случиться почечная колика. Лучше всего проводить лечение под контролем врача».

Антон, г. Москва «Этот препарат моему отцу назначали в период восстановления после инфаркта для нормализации кровяного давления. Средство дешевое, но работает отлично. По крайней мере у нас с ним проблем не было. Никаких побочных эффектов и осложнений не возникало».

Как использовать?

Суппозитории

Самой востребованной формой «Папаверина» при беременности можно назвать суппозитории, так как таблетки начинают действовать позже, а при повышенном тонусе лечебный эффект требуется получить как можно быстрее. Они показаны для домашнего использования и улучшают состояние беременной уже спустя 10-15 минут после введения. Кроме того, что активное вещество всасывается из свечи быстрее, чем из таблетки, оно также действует более длительное время.

Применять препарат следует только после консультации с врачом, который определит подходящую конкретной женщине разовую дозировку. Свечи после извлечения из упаковки вводят в прямую кишку, желательно после естественного опорожнения. Манипуляцию выполняют лежа на боку.

Стандартная разовая доза – 1 суппозиторий.

Введение свечей должно выполняться с одинаковыми интервалами 2 раза в день, а иногда – трижды в сутки.

Таблетки

«Папаверин» в таблетках проглатывают без раскусывания и измельчения, запивая водой. Эта форма востребована при головных болях, спазмах в кишечнике и прочих состояниях. На время ее применения приемы пищи не влияют, но, если причиной использования такого «Папаверина» стали проблемы с ЖКТ, лучше пить препарат за 30 минут до еды.

Обычно разовой дозой для беременной женщины является одна таблетка. Такое средство используют по необходимости, но не чаще 3-4 раз в день.

Инъекции

Если требуется немедленный спазмолитический эффект, врач назначит «Папаверин» в инъекциях, поскольку его действие начинает развиваться спустя несколько минут после попадания активного вещества в организм женщины. Уколы обычно назначают внутримышечно, но средство могут колоть в вену или под кожу.

Какой способ предпочтительнее в конкретном случае, должен определить врач. К примеру, если есть большой риск прерывания беременности, женщину госпитализируют и сразу делают внутривенную инъекцию, чтобы препарат подействовал максимально быстро.

Процедуру обязательно должен выполнять медицинский работник. Если препарат назначен внутривенно, то раствор «Папаверина» дополнительно разводится изотоническим раствором натрий хлорида.

Чтобы не спровоцировать сильное снижение давления крови, нарушение ритма сердцебиений и прочие побочные эффекты, нередко назначают капельницы. Внутримышечные инъекции выполняют дважды-трижды в день, при этом на один укол используют 20-40 мг активного вещества. Между двумя инъекциями должен быть перерыв минимум четыре часа.

Продолжительность использования зависит от лечебного эффекта: при остром состоянии препарат назначают на 2-5 дней, а для лечения хронических патологий используют более длительный курс приема, например, 1-2 недели.

Передозировка

Увеличение суточной и разовой дозы папаверина опасно в период вынашивания плода и сопровождается следующими последствиями:

• резкий упадок сил (возможен обморок) и усиление сонливости;
• снижение резкости зрения, сильное раздвоение предметов;
• сильное понижение показателей давления;
• неритмичное сокращение сердца;
• в редких случаях возможно сильное расслабление мышечной ткани матки, что приведет к раскрытию шейки матки (опасно прерыванием беременности).

При передозировке необходимо срочное промывание желудка (воды не менее 2 л) и прием активированного угля. При необходимости провести очищение крови аппаратным методом с использованием гемодиализа. После улучшения общего состояния необходима сдача анализов и проверка работы сердца с использованием ЭКГ.

Отличие «Папаверина» от других спазмолитиков

«Папаверин» начали выпускать и активно использовать в медицинской практике с 1930 года. Чуть позднее, а именно в 1960 году, удалось получить его производное с избирательным и одновременно выраженным спазмолитическим эффектом. Под торговым названием оно стало известно как «Но-шпа». По словам большинства врачей, данный препарат является эффективнее и безопаснее «Папаверина», поскольку его применение редко сопровождается побочными эффектами, а по спектру действия они не отличаются. Однако по причине низкой стоимости (упаковка таблеток стоит 22 рубля, а свечей — 97 рублей) и привычки использования знакомого средства «Но-шпе» не удалось полностью вытеснить с фармацевтического рынка «Папаверин».

Описываемое в статье средство хорошо купирует спазмы в стадии обострения. Для лечения хронических патологий его использовать нежелательно, поскольку для достижения необходимого клинического эффекта часто приходится превышать дозировку. Это, в свою очередь, чревато головокружениями, потливостью, нарушением возбудимости миокарда и иными побочными эффектами.

Учитывая все вышесказанное, «Папаверин» лучше применять при острых состояниях. В курсе терапии хронических нарушений предпочтительнее использовать «Но-шпу», «Дюспаталин» или «Мебеверин». Также «Папаверин» рекомендуется назначать пациентам с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Свечи Папавериновые и их аналоги

До недавнего времени суппозитории приобретались только по рецепту врача, в настоящее время свечи Папавериновые можно купить в свободной форме, не предоставляя рецепт фармацевту. Папавериновые свечи должен быть защищены от влаги, храниться в темном месте, температура не должна быть выше +25 градусов. Срок хранения — 2 года.

Перед тем, как использовать Папавериновые свечи, необходимо внимательно изучить инструкцию, а также обратить внимание на указания:

Папаверин следует осторожно применять при заболевании почек, надпочечников, предстательной железы. Препарат нельзя принимать во время употребления спиртных напитков. В период беременности и лактации, средство применяется только под контролем врача, так как до конца не раскрыта безопасность для плода. Папаверин хорошо взаимодействует с другими препаратами.

Аналоги

Риабал — назначается перед рентгеновским исследованием толстой кишки. Препарат назначается при рвоте, вздутии, спазмах полых органов, кишечных коликах, запорах, геморрое. Спазмолизин — применяются во время болей, которые вызываются спазмом гладких мышц полых органов, а именно при язвенной болезни желудка, панкреатите, проктите, запорах, коликах, также после перенесенных операций.

Эффективен Спазмолин при холецистите, болезни желчного пузыря, заболеваниях мочеполовой системы, постоянно используется в гинекологии. Ниаспам — помогает при спазмах кишечника, коликах, сильных, резких болях в животе. Спаскупрель — средство назначается при спазмах в желудке, тонусе матки, в мочевыводящих путях.

Отзывы

Анна, 28 лет. «Папаверин — замечательное средство, мне его давали в роддоме, был маточный тонус, живот постоянно был каменным. Вставляла свечи раз в день, после чего лежала, через короткое время организм полностью расслабился. Также средство помогало мне при запорах, когда я была беременна. Никакого негативного влияния, на мой взгляд, для плода вещество не оказало.»

Екатерина, 43 года. «Действительно, Папаверин уникальный, дешевый, помогает от всех болезней. Мне врач его выписал при внутреннем геморрое, я не могла нормально сходить в туалет, испытывала при этом боли. Свечи нормализовали стул, вообще мне хорошо от них было после этого. Всем своим знакомым советую препарат. Врач мне сказал, что увлекаться им не стоит, может вызвать привыкание, так как придется постоянно расслаблять кишечник.»

Папаверин продается в аптеке. Средняя стоимость суппозиторий в дозировке 20 мг — 70 рублей, 40 мг — 110 рублей. Папаверин считается эффективным препаратом, широко используется в медицине. Применять препарат без назначения врача не следует, инструкция содержит противопоказания.

Второй триместр

Этот период уже относительно спокойней. С одной стороны, угроза выкидыша снижается, потому как плод уже довольно большой. А с другой, с каждой неделей повышаются шансы на выживание при преждевременных родах. В этот период значительно расширяется перечень разрешенных препаратов. Для сохранения здоровья женщины и ее малыша может быть использован «Гинипрал» или магнезия.

Но не отменяют на этом сроке и свечи «Папаверин». При беременности и при тонусе эти суппозитории являются настоящей палочкой-выручалочкой. Кроме того, они позволяют снять болевые ощущения или понизить артериальное давление. Это позволяет продержаться до того момента как будущая мама сможет обратиться к лечащему врачу.

Побочные действия препарата и передозировка

Описание рассматриваемого лекарства включает такие его побочные действия:

• абсолютное или относительное повышение концентрации эозинофилов в составе крови;
• нарушение стула;
• желудочковая экстрасистолия;
• блокады сердца;
• падение артериального давления;
• хроническая усталость, утрата трудоспособности;
• нарушение функционирования почек;
• высыпания на коже в виде аллергической реакции.

Несоблюдение инструкции по приему средства ведет к развитию побочных эффектов

К симптомам передозировки относят резкое падение артериального давления, хроническую усталость, апатию, реже – летаргический сон, кому. Лечение осуществляется в виде нормализации показателей давления и других жизненно важных функций организма.

Передозування

Симптоми: порушення зору, диплопія, слабкість, сухість у ротовій порожнині, почервоніння шкіри верхньої частини тулуба, гіпервентиляція, ністагм, атаксія, тахікардія, асистолія, тріпотіння шлуночків, колапс, артеріальна гіпотензія, сонливість, головний біль, нудота, запор, підвищена пітливість, алергічні реакції.

Лікування: відміна препарату, симптоматична терапія. Призначати промивання шлунка, прийом ентеросорбентів. Специфічного антидоту не існує. Повністю видаляється з крові при гемодіалізі.

Побічні реакції.

З боку нервової системи: сонливість, головний біль, запаморочення.

З боку органів чуття: порушення зору, диплопія.

З боку травної системи: шлунково-кишкові порушення, запор, анорексія, нудота, сухість у ротовій порожнині, діарея.

З боку гепатобіліарної системи: підвищення активності печінкових трансаміназ, жовтяниця, порушення функцій печінки.

З боку серцево-судинної системи: артеріальна гіпотензія, ортостатична гіпотензія, припливи, аритмії, тахікардія, атріовентрикулярна блокада, асистолія, шлуночкова екстрасистолія, фібриляція шлуночків, тріпотіння шлуночків, колапс.

З боку органів дихання: апное.

З боку системи крові: еозинофілія.

З боку шкіри, підшкірної клітковини та імунної системи: реакції гіперчутливості, у т. ч. з боку органів дихання, анафілактичний шок, свербіж, висипання на шкірі, кропив’янка, почервоніння шкіри верхньої частини тулуба.

Інші: нездужання, підвищене потовиділення.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Папаверин свечи при беременности назначаются для предотвращения родов раньше срока или снижения частоты схваток при стремительных родах. Активный элемент, после усвоения, способствует понижению концентрации кальция в мышечной ткани, вследствие этого снижается тонус и спазм мышц.

Преимущество медикамента, что он не провоцирует паралич мышц, для снятия напряжения, а мягко расслабляет только гладкую мышечную ткань, сохраняя ее работоспособность. Действие не распространяется на мускулатуру сердца и скелета. То есть, препарат, в допустимых дозах, не влияет на работоспособность сердца.

Прием папаверина приводит к нормализации стула и снятию болевого симптома в пищеварительном тракте из-за расслабления тканей мышц. Это важно, так как в период беременности нередко возникают проблемы с выводом каловых масс и продвижением пищи по пищеводу.

Также облегчается процесс мочеиспускания.

Улучшается деятельность мозговых клеток, что препятствует развитию рассеянности в период беременности. Нормализуется вентиляция легочной системы, что устраняет недостаток кислорода из-за давления плода на диафрагму. Мягко снижает повышенную температуру.

Дополнительно расслабляющее действие распространяется на кровеносные сосуды. В результате происходит их расширение. Улучшается питание органов и тканей беременной, а также поступление питательных веществ, к плоду. Происходит понижение показателя давления.

При превышении допустимой дозы возможно развитие слабости и сонливости.

Папаверин, независимо от формы выпуска, всасывается в кровеносное русло на 54%, далее распространяется по организму. Разложение препарата происходит в печени. Дальнейший вывод, через 2 часа после приема (в редких случаях через 24 часа), происходит с мочой. При необходимости вывести излишки препарата можно с использованием аппаратуры для очистки крови.

Негативного действия на плод не отмечается, так как препарат к нему не поступает.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Препарат призначати з обережністю та у малих дозах при тяжких захворюваннях серця, хронічній нирковій недостатності, недостатності функції надниркових залоз, гіпотиреозі, надшлуночковій тахікардії, шокових станах, ослабленим дітям. З обережністю та у дозах, нижчих за середньотерапевтичні, слід призначати препарат хворим з черепно-мозковою травмою та станах після неї, при гіперплазії передміхурової залози.

Ефективність препарату знижується при тютюнопалінні.

Якщо у пацієнта встановлена непереносимість деяких цукрів, слід проконсультуватися з лікарем, перш ніж приймати цей препарат (препарат містить цукор-рафінад, що слід враховувати хворим на цукровий діабет).

Інформація щодо безпеки та ефективності застосування препарату у період вагітності або годування груддю відсутня.

Призначати дітям внутрішньо 3-4 рази на добу.

ПОДРОБНОСТИ: Глазные капли левомицетин показания к применению

Дози залежать від віку дитини:

• від 6 місяців до 1 року – по 2,5-5 мг (1/4–1/2 таблетки) на прийом. Максимальна добова доза – 10 мг (1 таблетка);
• 1-2 роки – по 2,5-5 мг (1/4–1/2 таблетки) на прийом. Максимальна добова доза – 20 мг (2 таблетки);
• 3-4 роки – по 5-10 мг (1/2-1 таблетка) на прийом. Максимальна добова доза – 30 мг (3 таблетки);
• 5-6 років – по 10 мг (1 таблетка) на прийом. Максимальна добова доза – 40 мг (4 таблетки);
• 7-9 років – по 15 мг (11/2 таблетки) на прийом. Максимальна добова доза – 60 мг (6 таблеток);
• 10-14 років – по 15-20 мг (11/2-2 таблетки) на прийом. Максимальна добова доза – 80 мг (8 таблеток).

Дітям віком до 3 років разову дозу препарату слід розтовкти, змішати з 1 чайною ложкою кип’яченої охолодженої води.

Сроки, условия продажи и хранения

Папаверин в любой форме выпуска нужно хранить в затемненном месте. Приобрести средство можно без предъявления рецепта от врача.

Условия по хранению для всех форм препарата:

При нарушении условий хранения Папаверина срок годности сокращается.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Спазмолітичну дію папаверину посилюють барбітурати, дифенгідрамін (димедрол), метамізол (анальгін), диклофенак. Гіпотензивний ефект посилюється при сумісному застосуванні з антигіпертензивними препаратами інших груп, а також з антидепресантами (у т. ч. трициклічними), прокаїнамідом (новокаїнамідом), резерпіном, хінідином.

Посилює антихолінергічні ефекти антихолінергічних препаратів. Папаверин може знижувати гіпотензивний ефект метилдопи та антипаркінсонічний ефект леводопи. При одночасному застосуванні з серцевими глікозидами спостерігається виражене посилення скорочувальної функції міокарда внаслідок зменшення загального периферичного опору судин.

Можливе зниження спазмолітичної активності папаверину під впливом морфіну. Проте папаверин застосовується разом з морфіном для зменшення спазмогенної дії останнього і з промедолом при болю, пов’язаному зі спазмами гладенької мускулатури.

Склад

діюча речовина: 1 таблетка містить папаверину гідрохлориду 10 мг;

допоміжні речовини: цукор-рафінад, крохмаль картопляний, кислота стеаринова, тальк.

Лікарська форма. Таблетки.

Основні фізико-хімічні властивості: таблетки білого кольору. На таблетки методом тиснення нанесені дві перпендикулярні риски, які ділять таблетку на чотири рівні частини.

Фармакотерапевтична група. Засоби, які застосовуються при функціональних розладах з боку травної системи. Папаверин. Код АТХ A03A D01.

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка. Міотропний, спазмолітичний і гіпотензивний засіб.

Препарат знижує тонус, зменшує скорочувальну діяльність гладеньких м’язів і спричиняє у зв’язку з цим судинорозширювальну та спазмолітичну дію. Папаверин є інгібітором ферменту фосфодіестерази, що спричиняє внутрішньоклітинне накопичення циклічного 3′,5′-аденозинмонофосфату (цамф). Накопичення цамф призводить до порушення скоротливості гладеньких м’язів та їхнього розслаблення при спастичних станах. Дія препарату на центральну нервову систему виражена слабо, лише у підвищених дозах він проявляє деякий седативний ефект.

Фармакокінетика. Ступінь абсорбції високий; біодоступність у середньому – 54 %. Зв’язування з білками плазми крові – 90 %, утворює стійкі комплекси з альбуміном сироватки крові. Добре розподіляється у тканинах організму, проникає крізь гістогематичні бар’єри. Метаболізується у печінці. Т½ – 0,5-2 години (може подовжуватися до 24 годин). Виводиться в основному нирками у вигляді метаболітів. Цілком видаляється з крові при гемодіалізі.

ПОДРОБНОСТИ: Кашель давление и температура