Кольпит при беременности: этиология, симптоматика, диагностика и лечение

Причины кольпита при беременности

Кольпит, как и другие воспалительные заболевания, достаточно часто встречается у беременных

, что, прежде всего, вызвано физиологическим снижением иммунитета. Нарушение защитных свойств организма способствует беспрепятственному размножению микроорганизмов.

Воспаление влагалища при беременности может быть вызвано различными возбудителями: уреаплазма, генитальный герпес, хламидии, гонококки, трихомонады, кандиды и др. Нередко при беременности встречается и бактериальный вагиноз

, обусловленный нарушением равновесия между нормальной и патогенной микрофлорой.

Основные факторы риска развития кольпита

:

1. Механические повреждения влагалища;
2. Несоблюдение личной гигиены;
3. Аллергические реакции на препараты местного лечения;
4. Частые беспричинные спринцевания;
5. Прием антибактериальных препаратов;
6. Заболевания эндокринной системы.

Последствия

Молодые мамочки очень переживают за своих деток, особенно, если во время беременности возникают какие-либо патологии. Одной из частых патологий является вагинит. Он бывает по разным причинам, но для ребенка любой возбудитель не так уж безопасен.

Все, что происходит с мамой при беременности, сказывается на состоянии малыша.

Последствия кольпита при беременности, форум

Любая инфекция опасна для маленького организма. Он еще не умеет сопротивляться массивным атакам патогенной флоры. Поэтому внутри мамы он должен чувствовать себя в безопасности. Последствия кольпита для ребенка:

• Внутриутробное инфицирование – это опасный процесс, так как лечение крайне затруднено, и жизнь малыша под угрозой. Но не все инфекции проникают через околоплодные воды и пузырь. На форумах можно встретить много историй о том, что вагинит никак не повлиял на здоровье маленькой крохи. При адекватном и своевременном лечении инфицирования не произойдет, малыш не пострадает.
• Аллергические реакции на препараты. Редко, но иногда встречаются аллергические реакции на препараты у малышей. В отзывах о том, как проявляется кольпит при беременности, последствия для ребенка, форум предоставляет информацию о том, что у некоторых женщин после перенесенного кольпита рождались детки, покрытые сыпью. Это может быть как аллергия на препараты, так и последствие косвенно перенесенной инфекции.
• Осложнения на некоторые органы. Специфический кольпит последствия для ребенка тоже имеет. При этой патологии иногда рождались детки с патологиями органов дыхания. Одна форумчанка писала о том, что у нее родилась девочка с патологией легких – постоянно одышка

Разные виды вагинита до родов могут давать осложнения. Необходимо беречь деток с самого первого дня, как вы узнали о том, что внутри вас развивается маленькая жизнь.

Кольпит при беременности последствия для ребенка (форум)

На форумах часто обсуждается этот вопрос. Все мамочки и специалисты согласны, что вагинит оказывает влияние на состояние внутренних половых структур, принимающих непосредственное участие в процессе вынашивания малыша.

Исследованиями доказано, что разные виды вагинита, особенно дрожжеподобный вагинит, влияет на плодный пузырь. Его оболочка становится тонкой, так как возле нее активно развивается воспалительный процесс. Иногда происходит разрыв оболочки, что влечет за собой угрозу выкидыша, преждевременные роды. Любая инфекция с интенсивными проявлениями вредит ребенку.

Некоторые женщины перенесли разлуку с малышом после родов по причине его передачи в реанимационное отделение. Это произошло по причине внутриутробного инфицирования крохи.

Беременность после кольпита значительно не влияет на развитие эмбриона. Женщине просто необходимо поддерживать свой иммунитет, чтобы не допустить рецидивы заболевания. Нужно учитывать еще то, что при беременности риск появления вагинита удваивается. Женщины становятся менее стрессоустойчивыми, они на любые раздражители реагируют с повышенной чувствительностью, как физически, так и эмоционально. Поэтому будущая мама должна себя очень беречь на протяжении всех 9 месяцев.

Кольпит после беременности проявляется также вследствие пониженного иммунитета или родовых травм слизистой оболочки. При кормлении грудью спектр применяемых лекарств расширяется. Можно использовать некоторые препараты, применяемые перорально. Проявления кольпита после родов такие же, симптомы проявляются в зависимости от активности определенного действующего возбудителя.

Клиническая картина

Клинические проявления кольпита могут значительно отличаться от вида возбудителя заболевания

. Отличия также присутствуют в зависимости от формы протекания: острая или хроническая.

Основные симптомы острого кольпита

:

1. Внезапное возникновение заболевания;
2. Возможное повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия;
3. Обильные выделения различного характера в зависимости от вида микроорганизмов;
4. Жжение, зуд в области наружных половых органов и влагалища;
5. Ноющие боли внизу живота.

Для хронической формы кольпита

характерны те же симптомы, но в менее выраженной форме. Присутствуют периоды обострения заболевания с ухудшением самочувствия и периоды ремиссии (жалобы практически отсутствуют).

Особенности наиболее распространенных видов кольпита

Как проявляется вагинит

Симптоматика кольпита при беременности практически не отличается от таковой у женщин в «небеременном» состоянии. Патогномичным признаком заболевания являются выделения.

• В острую фазу процесса выделения очень выраженные (что несколько разнится с их количеством у других) женщин, объем их настолько велик, что они неизменно попадают на большие и малые половые губы, вызывая их раздражение и мацерацию.
• В случае запущенности процесса и несоблюдения интимной гигиены выделения раздражают кожу внутренней поверхности бедер и лобка.
• Кожные покровы приобретают ярко-красный цвет и зудят.
• При осмотре в зеркалах наблюдается интенсивная гиперемия слизистой влагалища и отек. На стенках вагины видны скопления грязно-белого, желтого или зеленоватого цвета.
• Выделения, в зависимости от характера возбудителя заболевания также разнятся по цвету (от белого до зеленоватого) и имеют отталкивающий запах.

Пример из практики: На прием пришла первобеременная (раньше положенной явки) в последних сроках около 36 – 38 недель с огромными от ужаса глазами и жалобами на то, что, у нее, кажется, подтекают воды. На вопрос, когда началось это самое подтекание и почему она сразу не вызвала скорую помощь, женщина ответила: «Началось дня 3 назад, я сначала и не думала про воды, так, немного больше стало выделений. А вчера, перед сном испугалась и решила прийти в женскую консультацию». После осмотра на кушетке, измерения живота, выслушивания сердцебиения плода осмотрела женщину на кресле. Одного взгляда хватило, чтобы поставить диагноз кольпита, взяла необходимый мазок и проверила цервикальный канал на предмет целостности плодного пузыря. Лечение было назначено позже, по результатам анализов.

Также, кольпит характеризуется интенсивным зудом и жжением, как во влагалище, так и в районе наружных половых органов. Отличительной особенностью описанного дискомфорта является усиление его во время ходьбы, при выполнении физических упражнений и малейших погрешностях в диете.

В некоторых случаях или при отсутствии соответствующего лечения выделения настолько «зловредны», что в результате раздражения слизистой шейки матки процесс от цервицита быстро переходит в эрозию, что проявляется кровянистыми выделениями. Кровяные выделения имеют, как правило, контактный характер и возникают после прямого касания шейки матки (после полового акта или спринцевания). Отличительной особенностью вагинита у беременных является возникновение ноющих или тянущих болей внизу живота, что связано с раздражением влагалища и шейки матки.

Пример из практики: В женскую консультацию пришла в назначенный срок беременная 28 недель – самый что ни на есть угрожаемый срок по прерыванию. Жалобы на тянущие боли внизу живота и небольшие, периодические кровянистые выделения. При осмотре матка в нормотонусе, на пальпацию не реагирует (то есть не сокращается и «не каменеет», как при угрозе). При осмотре шейки матки визуализируется эрозия, а пальпации шейки матки определяется ее достаточная и соответствующая сроку беременности плотность, цервикальный канал закрыт. Смутили меня выделения (с неприятным запахом и желтоватого цвета). Женщину я направила в отделение на сохранение, не забыв указать в диагнозе кольпит.

Очень часто, что опять же обусловлено перестройкой организма развивается кольпит дрожжевой (кандидозный) при беременности. Проявляется он обильными выделениями, которые имеют тягучую молочную консистенцию или напоминают крошки творога (см. симптомы молочницы у женщин). Зачастую к выделениям примешивается запах кислого теста. Характерно, что дискомфорт в виде зуда и жжения в области вульвы и влагалища ярковыражены. Нередко грибок поражает и мочеиспускательный канал, что проявляется в учащенном и болезненном мочеиспускании (см. уретрит у женщин: симптомы, лечение). Если не начать лечение своевременно, то инфекция может подняться выше с вовлечением в процесс мочевого пузыря и даже почек.

Диагностика кольпита

Диагностирование кольпита не представляет сложности и основывается на жалобах женщины и гинекологическом осмотре

.

После постановки диагноза врач назначает обследования для определения вида инфекции:

1. Мазок выделений из влагалища на флору;
2. Посев выделения из влагалища для определения вида возбудителя и чувствительности к антибактериальным препаратам;
3. ПЦР-анализ на инфекции, передающиеся половым путем.

Особенности и разновидности болезни

Сегодня она считается одной из наиболее распространенных женских половых болезней. Зачастую заболевание поражает организмы женщин репродуктивного возраста.

В норме в составе флоры влагалища содержатся лишь влагалищные палочки Додерлейна: они отвечают за выработку молочной кислоты, которая препятствует возникновению патогенных или условно-патогенных микроорганизмов.

Однако в условиях совпадения многих факторов, защитный барьер все же будет преодолен, и слизистую влагалища / влагалищную часть шейки матки поражает хроническое или острое воспаление, которое и называется кольпитом.

Иногда заболевание может соединиться с другими воспалительными процессами, к примеру, в наружных половых органах. Впоследствии оно приобретает форму вульвовагинита и т. д.

Классификация типов

Врачи полагают, что воспалительный процесс может быть представлен в различных типах, потому что заболевание не всегда вызывают болезнетворные или патогенные микроорганизмы.

По этой причине (по типу возбудителя) различают неспецифический и специфический виды.

• Кольпит неспецифического типа.

Заболевание могут вызвать и условно-патогенные микроорганизмы. Именно они являются неотъемлемой составляющей микрофлоры каждого человека. Естественная микрофлора влагалища может быть нарушена (снижение иммунитета, негативное воздействие антибактериальной терапии, гормональная дисфункция).

• Кольпит специфического типа.

Заболевание вызывают только патогенные бактерии. Они могут попасть в организм при незащищенных половых актах, а также, если вы не соблюдаете правила элементарной личной гигиены.

Наиболее распространённым видом неспецифического кольпита считается обычная молочница или кандидозный дрожжевой кольпит.

С этой проблемой сталкивается практически каждая женщина. Молочница проявляется, если грибок Candida, который присутствует и у здоровых людей (в их микробной флоре) в небольших количествах, вдруг начинает активно размножаться.

Также в период беременности очень часто встречается эмфизематозный вид заболевания.

Оно характеризуется тем, что слизистая влагалища воспаляется и покрывается пузырьками, которые заполнены прозрачной жидкостью. Но через неделю-другую после родов этот кольпит может исчезнуть сам по себе.

Одним из самых распространенных видов специфического кольпита является трихомонадный.

Его возбудители ‒ это болезнетворные бактерии трихомонады. В основном, они передаются половым путем, но беременная женщина может заразиться, даже используя чужие грязные полотенца или личное белье. Кроме трихомонад, возбудителями кольпита могут быть любые другие организмы:

• гонококки (гонорейный кольпит);
• хламидии (хламидийный кольпит);
• бледная трепонема (сифилитический кольпит);
• уреаплазмы или микоплазмы (микоплазменный и уреаплазменный кольпит);
• гарднереллы (гарднеллезный кольпит).

Нюансы классификации

Помимо разделения на виды, заболевание различают и по форме выражения.

• Острая форма.

Характеризуется тем, что из влагалища постоянно сочатся обильные слизисто-гнойные выделения. Также могут беспокоить неприятное жжение или зуд, часто болит живот.

• Подострая форма.

Симптомы выражены не столь ярко и имеют особенность к периодическим вспышкам.

• Хроническая форма.

Признаки практически не проявляются, но их можно диагностировать, если есть подозрение.

Также при классификации учитывается и характер выделений: гнойное заболевание, серозное, диффузное.

Лечение кольпита при беременности

Лечение кольпита должно быть основано на определении вида возбудителя и назначении соответствующих препаратов

. Сложность терапии может заключаться в ограничении приема многих лекарственных средств в период беременности.

Тактика лечения

:

1. Диетическое питание с ограничением приема острой, жирной и жареной пищи;
2. Отсутствие половой жизни в период лечения;
3. Совместное лечение обоих партнеров при кольпите, вызванном инфекциями, передающимися половым путем;
4. Антибактериальная терапия. Препараты назначаются только врачом с учетом срока беременности и возможными негативными влияниями на ребенка. Наиболее распространенными и безопасными антибиотиками для беременных являются: ровамицин, джозамицин, эритромицин;
5. Противогрибковая терапия (при кандидозном кольпите). Системные препараты, принимающиеся внутрь, категорически запрещены при беременности. Назначают только местное лечение в виде свечей, мазей: пимафуцин, клотримазол (не ранее 2 триместра), нистатин (не ранее второго триместра);
6. Противопротозойная терапия (при трихомониазе и бактериальном вагинозе). Основным препаратом при беременности является метронидазол (только со второго триместра) в свечах.

Опасность кольпита во время беременности

В период вынашивания плода к лечению кольпита нужно подходить особенно внимательно. Эта патология может быть опасна как для матери, так и для будущего ребенка:

• Дальнейшее инфицирование. Как бактерии, так и грибки имеют склонность к восходящему поражению тканей и анатомических структур. Микроорганизмы легко могут попасть в мочевой пузырь, матку, почки, вызывая куда более серьёзные заболевания;
• Разрывы тканей. Наличие «застарелого» неизлеченного кольпита может быть опасным для организма матери, поскольку воспаленные и отечные родовые пути становятся подверженными разрывам. Даже при нормальном течении родового процесса могут возникать значительные повреждения с развитием массивных кровотечений;
• Риск прерывания беременности. При наличии кольпита риск выкидыша возрастает на 20-40%;
• Гнойные и некротические процессы после родов. Кольпит может стать причиной развития гнойно-септических осложнений в послеродовой период: нагноения швов, развития вторичных инфекций и т.д.;
• Формирование воспалительного очага. При недостаточном внимании к проблеме или неграмотном, несвоевременном лечении, кольпит может перейти в хроническую форму. Хроническая болезнь способна доставить массу проблем, трудно поддается лечению и даёт частые рецидивы с риском восходящего инфицирования и развития тяжелейших осложнений;
• Эндометрит. При недостаточном уровне сопротивления организма инфекционные агенты проникает в матку, и, «обосновываясь» в органе, способствует развитию воспаления его слизистой и эрозии шейки матки;
• Воспаление придатков: яичников и фаллопиевых труб. Некоторые из патогенных микроорганизмов (преимущественно возбудители венерических заболеваний: трихомонада, гонококк и др.) способны проникать во внутренние половые органы и вызывать тяжелые гнойные воспаления;
• Бесплодие. Возникает относительно редко при «запущенном» кольпите. Спайки в области матки и фаллопиевых труб нарушают процесс нормального физиологического оплодотворения и приводят к отторжению яйцеклетки. В итоге пациентка длительное время не способна забеременеть (есть риск полного бесплодия).

По теме: 2 эффективных народных средства от кольпита

Народные методы лечения

Следует отметить, что использовать травяные отвары для лечения можно только по назначению врача

: бесконтрольное применение может принести больше вреда, нежели пользы.
Так, распространенный метод лечение путем спринцевания при беременности не рекомендуется
, т.к. способствует распространению инфекции на верхние половые органы, в том числе и матку.

Для лечения кольпита беременным можно использовать сидячие ванночки

с использованием следующих трав, обладающих противовоспалительным и заживляющим действиями:

1. Ромашка аптечная
   . 2 столовые ложки добавляют к литру воды, доводят до кипения и кипятят 10-15 минут. Отвар необходимо использовать в теплом виде;
2. Календула
   (готовится аналогичным образом);
3. Мать-и-мачеха
   . 50 грамм листьев заливают литром кипятка, настаивают в течение часа;
4. Кора дуба
   . 2 столовые ложки заливают 2 литрами воды и кипятят в течение 120 минут.

Причины

Довольно часто возникает кольпит при беременности, причины возникновения этой патологии кроются во внутренних процессах организма женщины и присоединения вирусов, бактерий извне.

Какие бывают причины кольпита при беременности?

Когда наступает период беременности, женский организм начинает работать за двоих. В этом ему помогают гормоны, но иммунная система наиболее становится уязвимой, особенно в весенне-осенний сезон. Обеспечивая плоду все необходимое для развития, формирования и роста, женщина тратит свои защитные силы, чтобы противостоять патологическим микроорганизмам.

На снижение общего и местного иммунитета женщины влияют:

• стрессы;
• неправильное питание;
• переохлаждение;
• неправильная гигиена половых органов;
• гормональная перестройка беременной.

Под влиянием этих факторов развивается кольпит у беременных, причины патологии приводят к активизации патогенной флоры. Она в норме небольшими количествами располагается на слизистых оболочках органов, в том числе, влагалища. Активизируются такие бактерии, как стафилококки, стрептококии, энтерококки и некоторые другие из условно-патогенных микроорганизмов.

Гормональный фон также может стать причиной развития патологии. Если изменяется количество женских гормонов, изменение следует и в кислотности влагалища, обеспечении его питательными веществами, а это снижает местный иммунитет, что сказывается на здоровье женщины.

Причины кольпита у беременных

Из-за неправильной гигиены половых органов, снижения иммунитета, заражения при половом акте, возникает вагинит. Болезнь появляется в результате воздействия внешних факторов.

Инфекция, попадающая извне, лечится у беременных сложнее, поэтому нужно следить, чтобы рядом не оказался зараженный человек. Причин возникновения кольпита несколько, но все они появляются от снижения иммунитета.

Когда появляется дрожжевой кольпит при беременности, причины и последствия болезни для плода могут быть печальными. Заразиться этой инфекцией можно извне, но также грибы активизируются при резком снижении защитных сил беременной. Механическое повреждение слизистой оболочки также часто ведет к развитию кандидозного кольпита. Если не лечить болезнь, возникают последствия, заставляющие маму и врача прикладывать уже больше усилий, чтобы плод и беременная женщина были стали здоровыми.

Для предотвращения болезни, надо поднимать иммунитет. Это можно сделать только после изучения симптомов, анализов результатов и правильно назначенной терапии. Очень важно правильно подобрать препараты для лечения кандидозного, неспецифического и специфического вагинита. В противном случае женщина подвергает риску осложнений после воспаления слизистой оболочки влагалища себя и своего малыша, который инфицируется внутриутробно и при прохождении родовых путей в родах.

Осложнения

Кольпит при беременности опасен, прежде всего, возможностью распространения инфекции и при отсутствии своевременного и адекватного лечения может привести к ряду осложнений

:

1. Преждевременное прерывание беременности;
2. Неразвивающаяся беременность;
3. Многоводие;
4. Инфицирование плаценты, что приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности, хронической гипоксии и задержке развития плода;
5. Инфицирование ребенка при прохождении про родовым путям во время родов.

Симптомы

Вагинит возникает у беременных в 75% случаев в среднем. Это связано с гормональными изменениями, происходящими в организме будущей мамы, а также со снижением функций иммунной системы. Воспаление слизистой оболочки влагалища при беременности может протекать скрытно, но может проявляться и в острой форме. Поэтому важно вовремя определить кольпит при беременности, симптомы и лечение, чтобы патологический процесс не принес вреда ребенку.

Кольпит у беременных: симптомы, виды

Виды вагинита не изменяются при беременности. Женщина, вынашивающая малыша, может заболеть теми же видами болезни, что и обычная пациентка, кроме атрофического вагинита.

1. Неспецифический – назван по определению патогенной флоры во влагалище, это преимущественно активация условно-патогенных бактерий, эта инфекция не передается половым путем.
2. Кандидозный — назван так из-за поражения слизистой оболочки грибами рода Кандида. Это распространенный кольпит, известный женщинам, как молочница. Ею может заразиться ребенок внутриутробно и в родовых путях. Инфекция может передаваться половому партнеру.
3. Специфический – заражение венерическими инфекциями. Основными возбудителями являются гонококки, хламидии и другие. Передаются половым путем.
4. Трихомонадный – тоже считается венерическим заболеванием, но отличается тем, что трихомонады – это не бактерии, а одноклеточные микроорганизмы.

Симптомы кольпита при беременности: неспецифическая инфекция

Признаки стандартные при воспалении слизистой оболочки:

• Зуд в области гениталий;
• Отечность интимных зон;
• Боль во время мочеиспускания;
• Раздражение и бессонница;
• Гиперемия поверхности половых органов, отечность наружных органов половой системы;
• Обильные выделения.

Узнать о том, какой именно кольпит у беременных, симптомы помогут и диагностика состояния. Не следует затягивать с походом к врачу, так как такая патология может стать причиной недонашивания, проблем с околоплодными водами, гипоксии плода, токсикозов.

Симптомы кольпита у беременных: грибы Кандида

При поражении грибами болезнь можно отличить от других видов.

1. Обильные выделения с кислым запахом.
2. Симптомы кольпита у женщин при беременности отличаются творожистыми выделениями – они густые по консистенции, имеют мелкозернистую структуру, выделяются хлопьями или пластами.

Остальные симптомы сходны с предыдущим заболеванием. Это не половая инфекция, так как грибы этого рода живут на слизистой у каждой женщины, только при бесконтрольном их размножении возникает кандидозный кольпит, симптомы и лечение у беременных женщины патологии требует грамотно подобранных препаратов, чтобы не навредить ребенку и вылечить болезнь у женщины.

Если вовремя этого не сделать, есть большая вероятность того, что инфекция передастся малышу, когда он будет проходить родовые пути. Из-за этого могут возникать кране нежелательные явления, например язвочки во рту у ребенка или его отказ от питания.

Специфический вагинит: беременность+кольпит, симптомы и лечение у женщин

Серьезно нужно оценивать при специфическом кольпите состояние женщины, лечение иногда представляет трудности для гинекологов. Это связано с тем, что возбудители – половые инфекции, которые могут заразить околоплодные воды и самого ребенка.

Проявляются такие болезни через такие явления:

• Чрезмерные выделения;
• Сильный зуд во влагалище и на наружных половых органах;
• Жжение при носке нижнего белья, мочеиспускании и просто в спокойном состоянии;
• Выделения преимущественно прозрачные;
• Болевые ощущения внизу живота.

Сложно лечить специфический кольпит во время беременности, симптомы дают о себе знать, когда болезнь уже прогрессирует. Сложности связаны еще с тем, что не все необходимые препараты можно применять в разные сроки беременности. По этой причине важно постоянно наблюдаться у врача, чтобы лечение не принесло вреда малышу.

Трихомонадный кольпит во время беременности, симптомы

Часто эта болезнь в описании идет наравне с половыми инфекциями. Действительно, передаются трихомонады половым путем, но проявления инфекции и ее возбудитель отличаются от половых инфекций. Симптомы патологии:

1. Сильный зуд, ощущение жжения в области гениталий;
2. Отечность, покраснение пораженных мест;
3. Болевые ощущения внизу живота;
4. Обильные выделения, густые по консистенции, иногда пенистые, непрозрачные, имеют резко неприятный рыбный запах.

Симптомы разных заболеваний косвенно указывают на наличие той или иной инфекции. По признакам и проведенной диагностики можно сделать вывод о том, какая именно инфекция присутствует в организме беременной женщины. Лечение ее должно начинаться незамедлительно, так как патология опасна инфицированием ребенка, что может привести к очень печальным последствиям.

Виды кольпита

В медицине выделяют несколько разновидностей кольпита, который может поражать во время беременности. Так различают: неспецефическийкольпит, спецефический, кандидозный или дрожжевой кольпит, эмфизематозный, атрофический, трихомонадный, острый или хронический кольпит.

В зависимости о патогена, который становится причиной воспаления во влагалище, выделяют несколько видов кольпита.

Неспецифический

В этом случае обнаружить специфического микроба не удаётся при тщательном исследовании с использованием ПЦР и посевов. А в результатах обнаруживается превышение количества условно-патогенной флоры, той, которая в норме может присутствовать, но не в большом количестве. Её бесконтрольный рост в благоприятных условиях приводит к неспецифическому воспалению.

При исследовании флоры

влагалища обнаруживаются следующие микробы в значениях, больше допустимых:

• кишечная палочка,
• стрептококки и стафилококки,
• энтеробактерии и другие.

Неспецифический кольпит ̶ следствие иммунодефицита, несоблюдения гигиены, травм. Женщины отмечают при этом усиление влагалищных выделений желтоватого или зеленоватого оттенка, появление неприятного запаха.

Кандидозный

Один из наиболее частых видов воспаления во влагалище во время беременности. В норме кандидозные грибки могут находится на слизистой вагины, но в небольшом и даже единичном количестве. Их уровень поддерживается за счёт достаточного количества лактобактерий. Как только количество последних падает, уровень грибков начинает прогрессивно расти.

Кандидозному кольпиту во время беременности благоприятствует гормональный фон, иммунодефицит. Даже при хорошем лечении он может рецидивировать на протяжении всего периода вынашивания.

Клиническая картина кольпита отличается появлением белых творожистых или желтоватых выделений на фоне зуда, жжения в области вульвы.

Хламидийный

Констатируется, если в исследуемой флоре влагалища обнаруживаются хламидии. Это облигатные патогены, заражение происходит половым путём. Хламидии представляют опасность не только для женщины, но и для развивающегося плода. Внутриутробное инфицирование может привести к прерыванию беременности на разных сроках.

Микоплазменный

При ПЦР или посеве флоры влагалища обнаруживаются микоплазмы. При этом женщина может не предъявлять особенных жалоб, так как течение микоплазменного кольпита часто скрыто.

Гонорейный

Трихомонадный

При этом даже в обычных мазках обнаруживаются подвижные формы патогенных микробов-трихомонад. Это распространённая половая инфекция, реже заражение происходит контактно-бытовым путем. В последнем случае клиническая картина стёртая. Трихомонадный кольпит характеризуется обильными пенистыми выделениями с неприятным запахом.

Что такое кольпит

Кольпит (вагинит) ̶ это воспаление слизистой влагалища, одна из наиболее частых причин обращения женщин к гинекологу, в том числе во время беременности. Может иметь неспецифическую природу, если возникает при активации собственной условно-патогенной флоры, и специфическую, если констатируется на фоне каких-то половых инфекций.
Также кольпит бывает первичным, если воспаление первоначально возникает во влагалище, и вторичным, если инфекция распространяется на слизистую вагины со стороны наружных половых органов или полости матки. По характеру течения выделяют следующие формы кольпита:

• Острый. При этом возникает яркая клиническая картина, часто с поражением наружных половых органов и шейки матки.
• Подострый. Возникает, если не лечить острый кольпит. Женщину при этом беспокоят симптомы воспаления влагалища на протяжении нескольких недель.
• Хронический. Характеризуется периодическими эпизодами обострения, при этом симптомы схожи с острым кольпитом. В фазу ремиссии женщину может практически ничего не беспокоить, но по анализам будет заметно воспаление.