Жанин – инструкция по применению при эндометриозе и отзывы об эффективности лекарства

Что такое эндометриоз и его какова суть

По своей структуре, Жанин относят к группе контрацептивных гормональных препаратов, который нашел свое место на ряду с другими препаратами в борьбе с эндометриозом. Также Жанин является одним из безопасных способов контрацепции и из-за содержания в нём таких веществ как прогестероны и эстрогены.
Данный препарат является мощным оружием против различных заболеваний гинекологического характера. Стоит отметить, что данный препарат очень эффективен, поэтому хватает малых доз для того что бы лечение дало результат.

Причины, которые влияют на возникновение этого заболевания, до конца не установлены. Однако, большинство специалистов сходится во мнении, что на развитие этого недуга оказывают влияние гормоны. При повышенном уровне гормонов риск развития этого заболевания значительно возрастает.

Формы заболевания

Очаговый. Эта форма характеризуется частичным поражением отдельных участков. Очень часто проходит практически без симптомов. Лечение этой формы довольно сложное.
Узлововой. Эта форма характеризуется тем, что поражение происходит на отдельных узлах органа. Лечение схоже с устранением миомы.
Диффузный. Поражение охватывает практически весь орган. Лечение такой формы весьма затруднено.

Довольно часто, у большинства женщин наблюдается сочетание нескольких форм болезни.

Симптомы недуга

Весьма часто этот недуг проходит без проявления особых симптомов. Как правило, диагностируется он в ходе планового осмотра или же установления факта развития другого заболевания.

Увеличение длительности менструального кровотечения.
Мажущие выделения в середине цикла.
Комки во время менструации.
Боли во время месячных.

При развитии этого заболевания довольно часто наблюдается увеличение матки в несколько раз. Именно поэтому многие женщины считают, что лечение этого заболевания необходимо проводить как можно быстрее.

Суть данной болезни, которую все чаще диагностируют на приеме у гинеколога, как показывает статистика — у каждой четвертой пациентки, характеризуется эндометриоидными нарастаниями в различных органах. Дело в том, что эндометрий, являясь внутренней оболочкой матки, которая в норме должна регулярно отторгаться в ходе менструального цикла, полностью не выходит вместе с положенными природой выделениями, а частично остается в маточных трубах, прикрепляется к ним и начинает разрастаться, вплоть до образования спаек различной степени и возникновению бесплодия.

Показания и противопоказания

Основное показание к применению препарата по инструкции – это предохранение от нежелательной беременности.

Однако он назначается и в лечебных целях:

для борьбы с болевым синдромом при эндометриозе;
для коррекции нарушенного менструального цикла;
для лечения гиперпластических процессов эндометрия;
для воздействия на функционирование яичников, если были обнаружены кисты;
для восстановления гормонального фона, если было произведено хирургическое вмешательство при эндометриозе и лейомиоме;
для лечения угревой болезни.

Жанин – эффективное современное средство, которое сочетает несколько полезных действий. Учтите, что у него есть противопоказания, назначать его должен только врач.

Прочтите о том, как проходит лечение эндометриоза у женщин после 40 лет!
В этом обзоре читайте о симптомах и признаках внутреннего эндометриоза, о том, чем эта форма заболевания отличается от наружной.
В нашем специальном обзоре расскажем о методах хирургического лечения эндометриоза, и можно ли вылечить болезнь без операции.

Нельзя принимать лекарство в таких случаях:

патологии сердечно-сосудистой системы, которые повышают риск закупорки вен либо артерий (варикоз, гипертония, пороки сердца, инсульт, стенокардия);
заболевания эндокринной системы (диабет, проблемы с щитовидной железой);
любая степень ожирения;
проблемы с почками, печенью, поджелудочной, которые требуют постоянного наблюдения у врача;
мигрени либо регулярные головные боли, происхождение которых неясно;
доброкачественные новообразования в молочных железах либо матке — мастопатия, лейомиома;
злокачественные опухоли в любых органах.

Препарат относится к гормональным, поэтому действует он сильно. Ни в коем случае не нужно назначать себе его самостоятельно.

Причины

Причины эндометриоза могут быть различны, и существует множество медицинских и научных вариантов, которыми объясняется причина возникновения данного заболевания, но ни один из них не может дать полный ответ на этот вопрос.

Но на сегодняшний день ведущие специалисты в области гинекологии причиной возникновения и развития эндометриоза у женщин детородного возраста считают

генетическую предрасположенность,

а также гормональный сбой в организме.

В связи с чем, широкое распространение в лечении эндометриоза получили медикаментозные методы, в том числе назначение пациенткам с таким диагнозом препаратов гормонального спектра действия и прием их без перерыва или же с ним – по назначению врача. В том числе и оральных контрацептивов — как Ярина, Визанна, и комбинированного средства Жанин.

Во многих случаях прием Жанин» помогает избежать бесплодия, возникающего вследствие наличия у женщины диагноза- эндометриоз, если принимать лекарственное средство строго по назначению врача без самопроизвольного перерыва. Число тех женщин, кому курс лечения контрацептивом Жанин помог избавиться от такого недуга, как эндометриоз, очень велико.

Бывают случаи, когда медикаментозное лечение одним препаратом не дает ожидаемого эффекта, и тогда врач вправе заменить его и продолжить лечение другим более эффективным средством. Например Жанином, который отлично лечит эндометриоз матки и не имеет сколько- нибудь сильного выраженного побочного действия на женский организм, как при применении контрацептивов Ярина или же Визанна.

Причины развития данной патологии пока точно не выяснены. Установлено, что аденомиоз является гормонозависимым заболеванием. Развитию болезни способствуют нарушения иммунитета и повреждения тонкой прослойки соединительной ткани, разделяющей эндометрий и миометрий и препятствующей росту эндометрия вглубь стенки матки.

Повреждение разделительной пластинки возможно при абортах. диагностических выскабливаниях. использовании внутриматочной спирали. воспалительных заболеваниях, родах (особенно – осложненных), операциях и дисфункциональных маточных кровотечениях (особенно – после операций или на фоне лечения гормональными средствами).

В числе других факторов риска развития аденомиоза, связанных с деятельностью женской репродуктивной системы – слишком раннее либо слишком позднее начало менструаций, позднее начало половой жизни, прием оральных контрацептивов, гормональная терапия и ожирение. влекущее за собой увеличение количества эстрогенов в организме.

Отрицательное влияние на состояние иммунной системы и общую реактивность организма также оказывают некоторые хронические заболевания (болезни пищеварительной системы, гипертоническая болезнь ), избыточные или недостаточные физические нагрузки. Определенное значение в развитии аденомиоза имеет неблагоприятная наследственность.

Преимущества и недостатки

Опросы врачей о плюсах минусах контрацептива Жанин в лечении эндометриоза показали, что преимуществами препарата являются:

Это единственный контрацептив с прогестероновым компонентом Диеногест, который рекомендуется для лечения эндометриоза.
Антиандрогенное действие (улучшает состояние кожи и волос).
85% пациенток смогли избавиться от эндометриоза с помощью Жанина.
Редкие рецидивы болезни эндометриоза, всего 7%.

Недостатки препарата по применению:

Жанин не является лекарством от эндометриоза, а призван всего лишь остановить его распространение и улучшить самочувствие женщины.
При приеме Жанина хирургическое вмешательство не исключается.
У препарата много побочных эффектов, которые не каждая женщина может выдержать.

Контрацептивные гормоны: виды и эффекты

Различные гормональные препараты, в том числе и контрацептивы орального способа применения, такие как Жанин, при длительном применении нормализуют менструальный цикл, улучшают работу яичников, лечит органы матки и самое главное препятствуют возникновению новых тканевых нарастаний эндометрия.

Антипрогестинового ряда (в состав которых входят даназол и схожие с ним аналоги, а также мифепристон) являются весьма эффективными, но имеют несколько побочных действий при длительном приеме, особенно, если пить препарат при лечении эндометриоза. Например, таких как – увеличение веса, уменьшение объема молочных желез, возникновение отеков и даже случаи депрессии;

Агонистов гонадолиберинавого ряда (активные вещества бусерелин, а также препараты, имеющие в своей основе гозерелин) могут вызвать резорбцию костной ткани пациентки, если пить препарат длительное время – для лечения такого недуга, как эндометриоз. И, как следствие, приводит к устранению эндометриоза, но и развитию менопаузального синдрома ранее положенного природой срока;

Контрацептивного ряда (с использованием гормонов — эстрогена, в соединениях гестагенном, например Ярина, Визанна или комбинированный препарат «Жанин»). Применение гестагенов началось еще в далеких 50-х годах прошлого века. На сегодняшний день побочное действие в ходе применения этих лекарственных средств при лечении эндометриоза, согласно исследованиям, имеет менее выраженный характер, в связи, с чем именно лечение эндометриоза Жанином получило широкое распространение среди молодых женщин. Потому что не имеет таких сопутствующих отрицательных эффектов, как например при приеме средств Ярина или Визанна для лечения эндометриоза.

Очаговый аденомиоз. Клетки эндометрия внедряются в подлежащие ткани, образуя отдельные очаги.

Узловой аденомиоз. Клетки эндометрия располагаются в миометрии в виде узлов (аденомиом), по форме напоминающих миому. Узлы, как правило, множественные, содержат полости, заполненные кровью, окружены плотной соединительной тканью, образующейся в результате воспаления.

Диффузный аденомиоз. Клетки эндометрия внедряются в миометрий без образования четко различимых очагов либо узлов.

Смешанный диффузно-узловой аденомиоз. Представляет собой сочетание узлового и диффузного аденомиоза.

1 степень – страдает только подслизистый слой матки.

2 степень – поражается не более половины глубины мышечного слоя матки.

3 степень – страдает более половины глубины мышечного слоя матки.

4 степень – поражается весь мышечный слой, возможно распространение на соседние органы и ткани.

Как действует Жанин на эндометриоз?

Препарат используется в гинекологии в качестве контрацептива. Это средство проявляет антиандрогенное, эстрогенное, прогестогенное действие.

В состав входит гормон, который вырабатывается яичниками, — этинилэстрадиол. Его главной функцией является нормализация процесса пролиферации клеток эпителия в различных органах: маточных трубах, влагалище, шейке матки, протоках молочной железы. Благодаря этому восстанавливается нормальная структура тканей на участках, где происходит разрастание эндометрия.

Назначается средство при миоме, эндометриозе и других патологиях.

Возможна ли беременность после лечения

Жанин считается эффективным противозачаточным средством. Если принимать его правильно, можно не переживать о наступлении нежелательной беременности.

Но можно ли забеременеть после приема Жанина, ведь эндометриоз – частая причина проблем с зачатием, и лечат его как раз затем, чтобы суметь стать матерью.

Препарат не снизит способность к зачатию. Но тут все зависит от того, придерживались ли вы всех правил приема.

Принимая любые противозачаточные, нужно после каждого года делать перерыв в 2-3 месяца, давая репродуктивной системе время для восстановления.

Это касается и Жанина. Если применять таблетки несколько лет подряд, шансы забеременеть могут серьезно снизиться, а вот риски замирания плода, напротив, вырасти.

Также учтите, что многое зависит от возраста. Чем вы старше, тем больше времени потребует ваша репродуктивная система для восстановления. Однако препарат очень часто назначается желающим забеременеть при эндометриозе. Явление это получило название ребаунд-эффекта.

Приспанные контрацептивами яичники после их отмены вдруг просыпаются и работают с удвоенной силой, овуляция восстанавливается. Особенно велик шанс забеременеть в первые 2-3 месяца после прекращения приема средства.

Однако специалисты настаивают на том, что этот период нужно подождать, и уже потом думать о зачатии, поскольку в первое время риск замирания повышен.

В целом же не стоит переживать, что Жанин негативно повлияет на беременность и будущего ребенка. Напротив, многим он помог обрести счастье материнства. Главное – принимать его правильно и следовать предписаниям специалиста.

Побочные эффекты

Гормональные контрацептивы могут провоцировать побочные эффекты. В определенных случаях дают о себе знать такие проблемы:

кровомазание или скудные месячные в период между полноценными менструациями;
тошнота, вздутие живота, реже возможна рвота или диарея;
возникновение головных болей;
сложности эмоционального характера – снижение либидо, бессонница, ухудшение настроения и даже депрессия;
вагинальные бели, как при молочнице;
боль в груди;
увеличение массы тела.

Некоторые побочные реакции могут дать о себе знать в начале терапии, другие же проявляются после длительного приема Жанина.

Специалисты сходятся на том, что женщины, которые изначально имеют лишний вес, при употреблении препарата могут поправиться еще больше.

Какие симптомы устраняет Жанин

Инструкция к препарату сообщает, что он борется с кровотечениями, болью и расстройствами менструального цикла, являющими главными, хотя не единственными, симптомами при эндометриозе.

Кровевыделение при менструальных кровотечениях в норме обусловлено тем, что новообразованная во второй половине полового цикла слизистая отторгается, повреждаются сосуды. Поскольку препарат подавляет овуляцию, то и избыточного образования ткани эндометрия не происходит. С этим же связано уменьшение болей — не разрастается ткань эндометрия, не вызывает вокруг воспаления, не сдавливает нервные стволы.

Как и любой гормональный контрацептив, Жанин, как утверждает инструкция, регулирует половой цикл, делая его строго периодичным, уменьшая обильность месячных, ослабляя болевой синдром, если таковой имеется.

https://youtu.be/_wCvcn0ZwNo

Самым характерным признаком аденомиоза являются длительные (свыше 7 дней), болезненные и очень обильные менструации. В крови нередко выявляются сгустки. За 2-3 суток до менструации и в течение 2-3 суток после ее окончания возможны коричневатые мажущие выделения. Иногда наблюдаются межменструальные маточные кровотечения и коричневатые выделения в середине цикла. Больные аденомиозом часто страдают тяжелым предменструальным синдромом .

Еще одним типичным симптомом аденомиоза являются боли. Боли обычно возникают за несколько суток до начала менструации и прекращаются спустя 2-3 суток после ее начала. Особенности болевого синдрома определяются локализацией и распространенностью патологического процесса. Самые сильные боли возникают при поражении перешейка и распространенном аденомиозе матки, осложненном множественными спайками.

Более половины пациенток с аденомиозом страдает бесплодием, причиной которого являются спайки в области маточных труб, препятствующие проникновению яйцеклетки в полость матки, нарушения структуры эндометрия, затрудняющие имплантацию яйцеклетки, а также сопутствующий воспалительный процесс, повышение тонуса миометрия и другие факторы, увеличивающие вероятность самопроизвольного прерывания беременности. В анамнезе у больных может выявляться отсутствие беременности при регулярной половой жизни либо множественные выкидыши.

Обильные менструации при аденомиозе нередко влекут за собой развитие железодефицитной анемии. которая может проявляться слабостью, сонливостью, быстрой утомляемостью, одышкой, бледностью кожи и слизистых, частыми простудами, головокружениями. обмороками и предобморочными состояниями. Тяжелые ПМС, долгие менструации, постоянные боли во время менструаций и ухудшение общего состояния вследствие анемии снижают устойчивость пациенток к психологическим стрессам и могут провоцировать развитие неврозов.

Клинические проявления болезни могут не соответствовать тяжести и распространенности процесса. 1 степень аденомиоза, как правило, протекает бессимптомно. При 2 и 3 степени может наблюдаться как бессимптомное или малосимптомное течение, так и выраженная клиническая симптоматика. 4 степень аденомиоза, как правило, сопровождается болями, обусловленными распространенным спаечным процессом, выраженность остальных симптомов может варьировать.

В ходе гинекологического осмотра выявляется изменение формы и размера матки. При диффузном аденомиозе матка становится шаровидной и увеличивается в размере накануне менструаций, при распространенном процессе размер органа может соответствовать 8-10 неделям беременности. При узловатом аденомиозе обнаруживается бугристость матки или опухолевидные образования в стенках органа.

Свойства препарата

Диеногест препятствует выработке тестостерона и предупреждает патологическое разрастание клеток. В комплексе с этинилэстрадиолом регулирует рост и развитие фолликула. Таким образом, по инструкции применения препарат Жанин восстанавливает менструальный цикл, устраняя маточные кровотечения.

Кроме того, Жанин оказывает следующее влияние:

подавляет овуляцию;
за счет сгущения цервикальной слизи ухудшает проходимость шейки матки для сперматозоидов;
регулирует менструальный цикл;
устраняет боль при менструации;
снижает количество андрогенов в крови.

Диагностика аденомиоза

Диагноз аденомиоз устанавливается на основании анамнеза, жалоб пациентки, данных осмотра на кресле и результатов инструментальных исследований. Гинекологический осмотр проводят накануне менструации. Наличие увеличенной шаровидной матки либо бугристостей или узлов в области матки в сочетании с болезненными, продолжительными, обильными менструациями, болями при половом акте и признаками анемии является основанием для постановки предварительного диагноза «аденомиоз».

Основным методом диагностики является УЗИ. Наиболее точные результаты (около 90%) обеспечиваются при проведении трансвагинального ультразвукового сканирования. которое, как и гинекологический осмотр, выполняется накануне менструации. Об аденомиозе свидетельствует увеличение и шаровидная форма органа, различная толщина стенок и кистозные образования размером более 3 мм, появляющиеся в стенке матки незадолго до менструации.

Гистероскопия также используется для исключения других заболеваний, в том числе – миомы и полипоза матки. гиперплазии эндометрия и злокачественных новообразований. Кроме того, в процессе дифференциальной диагностики аденомиоза применяется МРТ, в ходе которого можно выявлять утолщения стенки матки, нарушения структуры миометрия и очаги внедрения эндометрия в миометрий, а также оценивать плотность и структуру узлов.

Преимущества использования Жанин

Многих интересует вопрос, почему при достаточно большом количестве аналогов, при эндометриозе назначают именно Жанин. Здесь все достаточно просто. Жанин имеет несколько весомых преимуществ и важных особенностей:

показатели эффективности достигают 85%. То есть, в большинстве ситуаций после курса лечения удается добиться желаемого результата;
биодоступность находится на отметке 90%. Это значит, что Жанин хорошо усваивается организмом, а риск появления побочных эффектов минимален;
медицинские исследования доказали, что кроме устранения эндометриоза в процессе приема средства удается добиться и других положительных эффектов, например, снизить массу тела, избавиться от угревой сыпи;
менструальный цикл восстанавливается достаточно результативно, а менструации перестают сопровождаться болевыми ощущениями;
цена гормонального средства максимально доступна.

Лечение Жанином

Препарат состоит из синтетических гормонов: эстрогена и гестагена. Гестаген или диеногест (2 мг) в препарате характеризуется как биодоступное вещество, потери составляют всего 3-5%. Он также препятствует возникновению нежелательных эффектов от использования гормонов. Эстроген или этинилэстрадиол (0,03 мг) быстро проникает в кровь, оказывая терапевтическое воздействие.

Для лечения эндометриоза схемы лечения у пациенток могут отличаться. Это зависит от таких факторов:

стадия выявления болезни;

есть ли показания к хирургическому вмешательству;

необходимо ли применение Жанина после операции;

интенсивность симптомов заболевания.

Врач назначает использование препарата каждой пациентке индивидуально, учитывая ее особенности и проявление болезни. Схема приема медицинского средства:

«21 7» — эта схема используется в случае диагностирования заболевания на ранних стадиях, когда клетки эндометрия незначительно разрослись. Также такой прием назначается, когда пациентка желает в скором времени после отмены препарата забеременеть. Лекарство применяется в течение 3-х недель каждые сутки по одной драже, затем следующие 7 дней сделать перерыв. Курс лечения составляет 3-4 месяца. Беременность сразу после отмены препарата не наступает. По отзывам пациенток высока вероятность зачатия ребенка уже на 3 цикл после курса лечения.
«42/63/84 7» — эта схема используется после лапароскопии, также при диагностике заболевания в запущенном состоянии. Схема пролонгированная, то есть курс лечения рассчитан не на циклы, и длится от полугода до года минимум. Как принимать Жанин? Принимать препарат необходимо 6-9-12 недель с промежутками в 7 дней. В этот период «отдыха» от лекарства у женщины могут появиться кровянистые выделения – так называемая менструальноподобная реакция. При такой схеме лечения рекомендуется каждые 3 месяца делать УЗИ органов малого таза, лабораторные анализы биохимического состава крови и ее свертываемости, исследование особенностей работы печени.

Так как препарат выступает в роли аналога естественных гомонов, он практически не имеет побочных эффектов. Но для того чтобы избежать негативных явлений связанных с его приемом, лучше проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

Ишемии.

Индивидуальной непереносимости.

Болезнях печени.

Побочные эффекты

Очень часто многие женщины из-за неправильного применения различных препаратов сталкиваются с побочными эффектами. Действительно, для того чтобы избежать развития неприятных явлений стоит проконсультироваться с врачом.

Головные боли.

Снижение полового влечения.

Усиление межменструальных кровотечений.

Но такого рода побочные эффекты могут, и не проявится. В первую очередь их появление зависит от того, насколько оправдано применение средства для лечения и индивидуальных особенностей женского организма. Если такого рода побочные явления проявились, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Отзывы

Отзывы об этом средстве при лечении аденомиоза довольно положительны. Большинство женщин отмечают, что прием этого препарат помог им снизить уровень выраженности симптомов недуга и нормализировать гормональный фон.

Конечно же, есть и негативные отзывы об этом медикаменте. Однако, чаще всего они обусловлены неправильным применением. Кроме того, довольно часто встречаются случаи его использования при особой форме непереносимости.

Подводя итог, можно сказать, что аденомиоз заболевание, которое встречается у дам довольно часто. Его развитие способно сильно снизить качество жизни, именно поэтому оно обязательно нуждается в устранении. Лучше всего при появлении его признаков сразу же обратиться к врачу для того, чтобы определить оптимальное лечение и меру воздействия на болезнь.

Такой препарат, как Жанин назначается для того, чтобы снизить проявление негативных симптомов при этом заболевании. Он практически полностью повторяет естественные гормоны и позволяет нормализовать их уровень. Однако обязательно стоит учесть, что принимать этот препарат можно только после обследования и предписания врача, ведь, как и любое другое средство, он может вызвать ряд негативных эффектов.

Лекарственное средство гормонального типа «Жанин» представляет собой комбинированный контрацептив орального применения и является очень эффективным при медикаментозном лечении эндометриоза. Как показали результаты многочисленных клинических исследований в гинекологической области, сочетание препарата Жанин и эндометриоз в различных степенях и видах его появления – показывают очень хорошие положительные результаты при лечении данного женского недуга, если пить его согласно схеме. Дозировку и прием Жанина может назначить Вам только опытный врач.

Содержание

Лечение аденомиоза может быть консервативным, оперативным или комбинированным. Тактика лечения определяется с учетом формы аденомиоза, распространенности процесса, возраста и состояния здоровья пациентки, ее желания сохранить детородную функцию. Вначале проводят консервативную терапию. Пациентам назначают гормональные препараты, противовоспалительные средства, витамины, иммуномодуляторы и средства для поддержания функции печени. Проводят лечение анемии. При наличии невроза больных аденомиозом направляют на психотерапию, применяют транквилизаторы и антидепрессанты.

При неэффективности консервативной терапии осуществляют хирургические вмешательства. Операции при аденомиозе могут быть радикальными (пангистерэктомия. гистерэктомия. надвлагалищная ампутация матки ) или органосохраняющими (эндокоагуляция очагов эндометриоза ). Показаниями к эндокоагуляции при аденомиозе являются гиперплазия эндометрия, нагноение, наличие спаек, препятствующих попаданию яйцеклетки в полость матки, отсутствие эффекта при лечении гормональными средствами в течение 3 месяцев и противопоказания к проведению гормональной терапии.

В качестве показаний к удалению матки рассматриваются прогрессирование аденомиоза у пациенток старше 40 лет, неэффективность консервативной терапии и органосохраняющих хирургических вмешательств, диффузный аденомиоз 3 степени или узловой аденомиоз в сочетании с миомой матки, угроза озлокачествления.

Если аденомиоз выявляется у женщины, планирующей беременность, ей рекомендуют осуществлять попытки зачатия не ранее, чем через полгода после прохождения курса консервативного лечения или проведения эндокоагуляции. В течение первого триместра больной назначают гестагены. Вопрос о необходимости гормональной терапии во втором и третьем триместре беременности определяется с учетом результата анализа крови на содержание прогестерона.

Аденомиоз – хроническое заболевание с высокой вероятностью развития рецидивов. После проведения консервативной терапии и органосохраняющих оперативных вмешательств в течение первого года рецидивы аденомиоза выявляются у каждой пятой женщины репродуктивного возраста. В течение пяти лет рецидивирование наблюдается более чем у 70% пациенток.

Противопоказания

Ишемии.

Болезнях печени.

Побочные эффекты

Головные боли.

Отзывы

Отзывы женщин после 40 лет о таблетках Жанин — как применять лекарство

Часто специалисты назначают пить Жанин во время эндометриоза. Это связано с тем, что данное средство хорошо помогает справиться с болевым синдромом, а также некоторыми другими проявлениями заболевания.

Для лечения эндометриоза Жанин подходит не больше, чем другие комбинированные оральные контрацептивы. Он не избавит от заболевания, однако повысит качество жизни больной. Перед применением препарата в обязательном порядке необходимо проконсультироваться со специалистом.

Режим приёма должен назначить доктор

Состав

Внутри Жанина следующие вещества:

диеногест;
этинилэстрадиол;
вспомогательные вещества (лактоза, картофельный крахмал, тальк, декстроза, стеарат магния, повидон, воск, диоксид титана).

Если на один из компонентов препарата имеется аллергия, лучше отказаться от приема средства.

Формы выпуска

Жанин выпускается в виде драже. Существует 2 варианта коробки препарата. В первом случае в пачке содержится 21 таблетка, во втором 63. Срок годности лекарственного средства — 36 месяцев.

По истечению этого времени использовать препарат не рекомендуется.Читайте: помогает ли препарат Дюфастон и Норколут при эндометриозе.

Противопоказания

Жанин запрещено применять в следующих случаях:

наличие непереносимости компонентов препарата;
наличие в анамнезе тромбозов;
сахарный диабет;
сердечно-сосудистые заболевания;
патологии печени;
беременность;
период лактации.

Если нарушить рекомендации специалиста и начать прием препарата при вышеописанных состояниях можно заработать серьезные осложнения.

Схемы приема

Препарат важно принимать ежедневно в одно и тоже время. В день принимается 1 таблетка. Курс приема составляет 21 день. После этого нужно сделать перерыв на одну неделю и затем продолжить пить препарат точно также.

Если с данным препаратом вы столкнулись впервые, начинать принимать его нужно в день появления менструаций. Допускается начало приема с 5 дня цикла. Если до приема Жанина использовались другие комбинированные оральные контрацептивы нужно плавно перейти на прием этого средства, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Если были допущены ошибки в приеме, и вы забыли один день пропить Жанин, необходимо как можно быстрей принять очередную дозу препарата. Снижения эффекта не будет наблюдаться, если таблетка была принята с перерывом не более 12 часов.

Лучше не допускать таких оплошностей и все 3 недели принимать Жанин без перерыва. Если врач назначил препарат после лапароскопии, никаких особенностей в его приеме нет. Его следует принимать по той же схеме, как описано выше.

Побочные эффекты

Принимая Жанин впервые, необходимо помнить о возможных побочных действиях. Также, как и при приеме других комбинированных оральных контрацептивов возможно развитие нежелательных последствий.

К ним можно отнести следующие:

вульвовагинит, кандидоз и другие инфекции половых путей;
повышение аппетита;
анемический синдром;
перепады настроения;
головные боли;
повышение давления;
.

Стоит отметить, что большинство осложнений встречается редко и не возникают при соблюдении правил приема препарата.

Придерживайтесь рекомендациям врачей

Аналоги

Если по каким-то причинам нет возможности использовать Жанин. Можно прибегнуть к другим препаратам из этой группы.

К таковым относятся:

Деновель;
Жастинда;
Наадин;
Юлидора;
Силуэт;
Софити.

Осторожно!В состав этих препаратов также входят диеногест и этинилэстрадиол, поэтому они допускаются к приему в том случае, если ваш врач назначил Жанин. Однако, перед заменой лекарственного средства лучше проконсультироваться со специалистом.

Плюсы и минусы

Главным преимуществом приема Жанина является быстрый эффект. Спустя месяц после начала приема препарата женщины, страдающие от эндометриоза заметят снижение болевого синдрома и иных проявлений заболевания.

Из недостатков Жанина можно выделить ряд противопоказаний к приему. Длительное применение любых комбинированных оральных контрацептивов повышает риск формирования сердечно-сосудистой патологии. В частности, усиливается возможность развития гипертонической болезни, тромбозов, а также атеросклероза.

НаблюдениеБольшим минусом для многих женщин является то, что препарат необходимо принимать ежедневно, без пропусков. Неправильный прием средства является частой причиной того, что женщины не видят эффекта от лекарства.

Отзывы врачей

Мнение экспертаБоровикова ОльгаИспользование Жанина при эндометриозе необходимо для снижения проявлений заболевания. Вылечиться исключительно приемом данного препарата не получится. В любом случае, для достижения выздоровления придется сделать лапароскопию. Иначе после отмены препарата заболевание продолжит свое развитие.

Отзыв экспертаБоровикова ОльгаВ своей клинической практике я Жанин использую достаточно часто. Мне в нем нравится эффективность и хорошая доказательная база. У нас его начали использовать при лечении эндометриоза не так давно, но в странах Европы комбинированые оральные корнтрацептивы ввели в протоколы давно. По моему опыту могу с уверенностью сказать, что Жанин отлично подходит в качестве комплексной терапии эндометриоза.

Отзывы женщин

Мне 40 лет. Эндометриозом страдаю уже более 5 лет. На операцию так и не решилась. Долгое время терпела боли, пока врач не посоветовал Жанин. Он мне действительно помог. Боли уменьшились. Месячные перестали быть такими продолжительными. После обследования обнаружили что очаги никуда не делись, но и новые не появились. Так что он не лечит. Но мне он помог.

С 30 лет страдаю от эндометриоза. Перепробовала многие препараты, ничего не помогает. Жанин тоже применяла, но практически не заметила эффекта. Да, боли стали менее интенсивными, но никуда не делись. Врач сказала, что просто препарат мне не подходит. У большинства дает хороший эффект.

Недавно стали беспокоить сильные боли во время месячных. Решила сходить к гинекологу. В итоге поставили диагноз эндометриоз матки. Сказали, что очагов немного, поэтому можно просто принимать гормональные контрацептивы. Решили остановиться на Жанине. Боли уменьшились. Сейчас практически не беспокоят.!

Препарат Жанин – это гормональный микродозированный1 монофазный2 комбинированный3 оральный4 контрацептив5

Микродозированный – означает, что эстрогенный компонент в препарате содержится в микродозе. Это позволяет минимизировать риски развития нежелательных побочных эффектов и улучшить переносимость лекарства.

Комбинированный – в состав препарата входят два активных вещества (синтетических женских половых гормона):

Диеногест — гибридный прогестерон — 2,0 мг
Этинилэстрадиол – активный эстроген в микродозе — 0,03 мг

Оральный – препарат принимается внутрь в удобной форме, «per os — через рот», т.е. таблетку надо проглотить, запив водой.

Контрацептив – это значит, что целевой эффект средства — предохранение женщины от нежелательной беременности.

Итак, Жанин, в первую очередь – гормональное противозачаточное средство. Но ряд дополнительных преимуществ позволяет использовать его для лечения некоторых гинекологических и других заболеваний: эндометриоза, простой гиперплазии эндометрия, акне и др.

Эндометриоз – патологический доброкачественный процесс, в ходе которого ткань, похожая на эндометрий, начинает разрастаться не в полости матки, а там где её быть не должно. Например: в брюшной полости, мочевом пузыре, лёгких, миометрии, яичниках, маточных трубах, влагалище…

Подробно об эндометриозе: его формах, симптомах, причинах развития, диагностике и лечении читайте здесь

Эндометриоз – эстроген-зависимое заболевание. Под воздействием циклических колебаний уровня половых гормонов, в очагах эндометриоза происходят те же изменения, что и в слизистой оболочке матки.

Где бы ни находилась эндометриоидная ткань, во время менструации она «менструирует» — воспаляется и кровоточит, подобно эндометрию.

В данный период болезнь обостряется: усиливаются тазовые боли; месячные становятся болезненными, длительными, обильными; повреждается работа поражённых эндометриозом органов.

Всё это приводит к плохому самочувствию, потере сил и трудоспособности страдающей женщины. Очень часто эндометриоз сопровождается бесплодием.

Лекарственные средства группы КОК способны купировать некоторые патологические симптомы. Для лечения эндометриоза из всех КОК рекомендован именно Жанин.

Жанин – таблетки, предупреждающие развитие гестации. Это их основное предназначение, но контрацептив также используется в процессе терапии и других патологий женской репродуктивной системы.

Жанин и эндометриоз

Истинные обстоятельства возникновения эндометриоза – состояния, характеризующегося распространением эндометриальных клеток за границы тела матки – медиками не установлены. Но предрасполагающим фактором выступают отклонения гормонального фона, сопровождающиеся развитием дисбаланса гормонов.

Вторая часть менструального цикла (МЦ) – начинается после освобождения готовой к оплодотворению женской клетки – сопровождается активным разрастанием слизистого слоя. На фоне применения средства овуляция не происходит, поэтому изменения в его состоянии минимальны.

Согласно инструкции, Жанин обеспечивает следующие эффекты:

устраняет боли, сопровождающие менструацию;
приводит к норме менструальный цикл;
снижает объем выделяемой крови.

Именно эти симптомы характеризуют течение эндометриоза.

Кровавые выделения в период менструирования обусловлены физиологическими процессами. Вторая фаза менструального цикла сопровождается активным отторжением слизистого слоя – при условии ненаступления беременности – с повреждением местных сосудов.

Препарат способствует подавлению процесса овуляции, что снижает активность разрастания эндометриального слоя и. следовательно, снижает выраженность симптоматики заболевания.

Жанин используют и при генитальной, и эстрагенитальной (клетки маточного эндометрия определяются в других органах) разновидности эндометриоза.

Существует несколько терапевтических схем приема. Подбираются они для каждой пациентки.

Прием возможен в соответствии со стандартной схемой, рекомендованной производителем: одно драже с первых суток менструирования. После прохождения нескольких циклов необходимо проконтролировать текущее состояние очагов эндометриоза, провести биохимию крови и оценить работу печени.

“Жанин”: какие схемы терапии существуют?

Препарат “Жанин” при наличии эндометриоза используется на разных стадиях болезни. В зависимости от этого врач подбирает для каждой пациентки дозировку лекарства и план лечения.

Эти таблетки назначаются при:

недавно выявленном эндометриозе в качестве эмпирической терапии;
как часть предоперационной подготовки;
постоперационной терапии для предупреждения рецидивов.

Если женщина хочет вскоре забеременеть или эндометриоз был диагностирован на ранней стадии, показана “циклическая” схема приема “21 7”. Пациентке каждые сутки в течение трех недель нужно пить назначенную дозу препарата, а потом сделать перерыв на семь дней. Через 2-4 суток у неё начнется менструальноподобное кровотечение. Лечение длится 3-4 месяца.

Если больная перенесла лапароскопическое вмешательство или при запущенном патологическом процессе, показано применение “пролонгированной” схемы терапии: “42 / 63 / 84 7”. Таблетки необходимо принимать в течение 42, 63, 84 дней соответственно (6, 9, 12 недель) ежедневно. Промежуток между курсами составляет 7 суток, во время которых наблюдается менструальноподобная реакция. Длительность этой терапевтической схемы составляет минимум 6-12 месяцев.

Пить “Жанин” начинают с 1 дня менструального цикла. Если прием начат с 2 по 5 день цикла, гинеколог должен посоветовать женщине в первую неделю употребления дополнительно пользоваться барьерными контрацептивами.

Пациентка, которая начала принимать эти таблетки, каждые 3 месяца необходимо делать биохимический анализ крови, контролировать показатели работы печени и свертываемости крови, проходить УЗИ органов малого таза.

Способы применения

Перед тем как начать лечение стоит внимательно прочитать инструкцию по применению Жанина при эндометриозе. Следующим этапом будет провидение гинекологического осмотра у врача и полное медицинское обследование, что бы исключить возможность беременности, хронических заболеваний, опухолей, аллергических реакций, инфекций органов половой системы.

Перед тем как начать пить Жанин при эндометриозе, стоит разобраться, как его принимать.

Использовать медикаментозное средство необходимо каждый день в течении 63-84 дней без перерыва. А начало терапии должно припадать на первый день цикла менструации.

Раз в сутки нужно принимать по одной таблетке, к тому же совершать это нужно примерно в одно время. Для того что бы было удобнее на упаковке написаны дни недели. Если же женщина всё же пропустила один приём таблетки, нужно её выпить, как только появится возможность, чтобы избежать возникновения неприятных последствий. После индивидуально назначенного курса стоит сделать перерыв 4-7 дней, затем приём препарата продолжается.

Длительность приёма Жанина составляет около шести месяцев. Причём во время принятия таблеток месячные не идут. Возобновляются они только во время перерыва между курсами приёма таблеток. Обычно, менструация начинается на второй день перерыва. Как только женщина возобновит приём Жанина, выделение крови прекратится.

Как принимать средство

Препараты, индуцирующие ферменты микросомального окисления в печени (барбитураты, карбамазепин, рифампицин, тетрациклиновые антибиотики и др.), снижают контрацептический и лечебный эффект “Жанина”.

Лечение эндометриоза Жанином избавит каждую женщину от неприятных симптомов, подарит здоровье и хорошее самочувствие, а при бесплодии поможет зачать ребенка.

Аналог Жанина – препараты с такими же действующими веществами, разница может быть в производителе, цене и дополнительных компонентах.

Более дешевыми аналогами считаются таблетки Наадин, Юлидора, Деновель, Жастинда.

Инструкция гласит, что лекарство одинаково эффективно, если эндометриоз локализуется в половых органах (генитальная форма) и вне их (экстрагенитальная).

Компоненты препарата «Жанин» обладают высокой активностью в организме, что позволило создать его с минимально возможными дозами гормонов.

При эндометриозе врачи разработали разные схемы приема, они индивидуально подбираются для каждой женщины, поэтому консультация у врача необходима!

Контрацептивная схема. Пить препарат «Жанин» начинают в первый день менструаций и продолжают ровно три недели, затем выполняют перерыв на неделю, далее продолжают. После трех циклов проводят контроль свертываемости крови, функций печени по биохимическим анализам крови, состояния эндометриоидных очагов.

Пролонгированная схема. В отличие от первого варианта и приема средства для профилактики нежелательной беременности Жанин прописывают при эндометриозе не на 21 день с перерывом на неделю. Его нужно принимать подряд 63 или 84 дня, затем необходим недельный перерыв. Помимо непосредственного влияния составляющих лекарства на органы и ткани, искусственно уменьшается количество месячных при данной схеме приема (вместо трех-четырех — одни), что также оказывает благоприятный эффект в лечении недуга. Срок приема относительно невелик, если учесть, что прогестероновый препарат «Визанна» притом же диагнозе «Эндометриоз» нужно пить достаточно длительное время — до 9 месяцев, чтобы добиться хорошего эффекта.

варикозной болезни ног;

повышенном кровяном давлении;

стенокардии;

сахарном диабете;

аллергических реакциях на него;

гормонозависимых злокачественных опухолях;

заболеваниях печени.

Также беременность и период кормления малыша, крупные травматические повреждения и оперативные вмешательства являются противопоказаниями к использованию медикамента.

Назначать себе самостоятельно препарат «Жанин», для того чтобы вылечить эндометриоз, и принимать его без консультации с гинекологом не стоит, Вследствие наличия различных схем лечения и противопоказаний, прописать его, учитывая все тонкости, может только доктор.

Можно ли принимать Жанин с другими препаратами

В том случае если вы принимаете другие таблетки вам нужно пройти консультацию со своим лечащим врачем-гинекологом о взаимодействии Жанина с иными препаратами.

Вот перечень таких веществ:

Препараты, которые применяют при эпилепсии (Карбамазепин, Фенитоин, Диазепам и т.д.);
Препараты, которые применяют при туберкулезе (Рифампицин, Этоксид, Этамбутол и т.д.);
Препараты, которые применяют во время вирусов (Адапромин, Амизон, Анаферон и т.д.);
Антибиотики (Тетрациклин, Доксициклин, Миноциклин и т.д.);
Препараты, которые применяют при ВИЧ-инфекции (ВИЧ-ингибиторы).

Если женщина нуждается в лечении какими-либо медикаментами одновременно с Жанином, требуется консультация врача. Некоторые препараты (антикоагулянты, барбитураты, антибиотики) понижают активность Жанина. Поэтому существует вероятность межменструальных кровотечений.

К медикаментам, снижающим действие Жанина при эндометриозе, относятся:

антибиотики тетрациклин, пенициллин, гризеофульвин;
противотуберкулезные средства (рифабутин, этамбутол, рифампицин);
противоэпилептические (карбамазепин, фенитоин, топирамат, фелбамат, окскарбазепин);
лекарства, назначающиеся при ВИЧ.

На метаболизм Жанина по инструкции применения при эндометриозе влияют:

антибиотики группы макролиды;
препараты для устранения язв (циметидин);
антидепрессанты;
лекарства для лечения гипертензии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие драже направлено на угнетение секреции гонадотропных гипофизарных гормонов, торможение созревания фолликулов и подавление овуляции. На фоне применения препарата повышается вязкость заполняющей цервикальный канал слизи, что создает препятствия для проникновения сперматозоидов в маточную полость.

Прием драже Жанин сопровождается нормализацией менструального цикла, уменьшением болезненности менструаций и интенсивности выделений, благодаря чему существенно снижается риск развития связанной с дефицитом железа анемии.

Диеногест — гестагенный компонент препарата — это производное нортестостерона. Клинические исследования применения этого вещества у пациентов с угревой болезнью позволили установить его выраженную антиандрогенную активность. Кроме того, диеногест характеризуется способностью повышать концентрацию ЛП высокой плотности в крови.

После p/os приема 1 драже диеногест быстро и полно всасывается из ЖКТ. Плазменная концентрация достигает максимума спустя 2 часа 30 минут. Показатель абсолютной биодоступности находится на уровне 96% (причем указанное значение сохраняется и в комбинации с эстрогенным компонентом таблеток Жанин).

Около 1/10 принятой дозы диеногеста сохраняется в плазме в свободной форме, остальные 90% неспецифически связываются с альбумином. Вещество не связывается со специфическими транспортными белками. И именно этим обусловлено то, что оно не вытесняет кортизол и тестостерон из связей с КСГ и ГСПГ, соответственно.

Эффект первого пассажа незначителен. Образующиеся продукты метаболизма являются неактивными.

Период полужизни диеногеста при однократном приеме — около 9 часов, при многократном — около 10. После приема внутрь немногим более 85% дозы выводится за 6 дней (около половины — в течение первых суток).

После p/os приема этинилэстрадиол быстро и полно всасывается из пищеварительного тракта, показатель максимальной плазменной концентрации достигается в последующие 1,5-4 часа после приема одного драже.

Вещество подвергается эффекту первого пассажа, чем обусловлена его низкая биодоступность (данный показатель обычно не превышает 44%).

В свободной форме в плазме находится около 1,5% этинилэстрадиола, примерно 98,5% вещества связывается с альбумином. Этинилэстрадиол усиливает биосинтез КСГ и ГСПГ, не связываясь при этом с указанными транспортными белками.

После приема одного драже период полужизни этинилэстрадиола составляет 10 часов. После трех циклов применения препарата он повышается до 15 часов.

От 30 до 50% продуктов метаболизма выводятся с мочой, около 30-40% — с содержимым кишечника.

Противопоказания к приему препарата

Не назначают лекарственное средство Жанин женщинам при следующих состояниях:

Наличие опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных.
Сахарный диабет.
Гипертония.
Тромбоэмболическая болезнь в стадии обострения, либо в анамнезе.
Болезни печени.
Эпилепсия.
Склонность к мигрени.

Чтобы не усугубить состояние здоровья, следует отказаться от самостоятельного использования препарата Жанин не только для лечения эндометриоза, но и для контрацепции. Перед началом терапии нужно обязательно проконсультироваться с доктором и пройти качественную диагностику.

Все решает прогестерон

Все комбинированные оральные контрацептивы включают два компонента – аналоги природных женских гормонов:

Эстроген. В составе современных КОК это этинилэстрадиол или эстрадиола валерат;
Гестаген. Существует около десяти синтетических аналогов природного прогестерона, и все они отличаются по действию на организм.

Жанин и Ярина не исключение и содержат каждый из указанных компонентов. Они относятся к группе низкодозированных оральных контрацептивов (КОК). Это самая популярная категория противозачаточных таблеток. Они выгодно отличаются от КОК с другим составом:

Лучше, чем высокодозированные контрацептивы – реже вызывают побочные эффекты;
Удобнее, чем микродозированные средства – подходят большему числу женщин и реже приводят к ациклическим межменструальным кровотечениям.

На заметку

Все комбинированные оральные контрацептивы делятся на три группы по дозировке эстрогенного компонента:

высокодозированные – эстроген более 30 мкг;
низкодозированные – эстроген 30 мкг;
микродозированные – эстроген 15-20 мкг.

Жанин и Ярина похожи по составу. Оба препарата содержат одинаковый эстрогенный компонент – этинилэстрадиол в дозировке 30 мкг. Отличаются контрацептивы лишь по содержанию гестагена:

Диеногест (2 мг) – активное вещество Жанин. Это гибридный гестаген, обладающий антиандрогенной и прогестагенной активностью. Он снижает выработку андрогенов (мужских половых гормонов) и эстрогенов, усиливает действие прогестерона.
Дроспиренон (3 мг) – компонент Ярины. Он обладает антиандрогенным и антиминералкортикоидным действием.

В остальном препараты схожи:

Являются оригинальными препаратами. На фармацевтическом рынке каждое средство имеет свои дженерики – контрацептивы с тем же составом, произведенные по иной технологии;
Выпускаются в форме для приема внутрь – таблетки у Ярины и драже у Жанин;
Рассчитаны на три недели непрерывного приема с последующим 7-дневным перерывом. В одной упаковке – 21 таблетка;
Отпускаются в аптеке по рецепту;
Производятся одной (Германия);
Находятся в одном ценовом диапазоне – 900-1100 рублей за упаковку.

Человеку, далекому от медицины, препараты кажутся взаимозаменяемыми. Это не так – гестагены, входящие в состав контрацептивов, действуют по-разному и назначаются в различных клинических ситуациях. Подбирать КОК должен только врач! Самостоятельный прием противозачаточных таблеток опасен для здоровья.

Состав и лекарственная форма

В одном драже Жанин содержатся компоненты:

Активные: 30 мкг этинилэстрадиола, 2 мг диеногеста
Дополнительные: лактоза (в виде моногидрата), крахмал из картофеля, желатин, Е572, тальк, сахароза, глюкозный сироп, макрогол- 35000, углекислый кальций, повидон К-25, Е171, пальмовый воск.

Противозачаточное ЛС выпускается в виде драже – маленьких пилюль под белым покрытием. Средство фасуется в блистеры по 21 штуке. В пачке из картона – 1 или 3 пластинки, сопроводительная аннотация.

Цена Жанина, где купить

Цена на противозачаточные таблетки Жанин зависит от того, в какой аптеке они продаются. На то, сколько стоит в аптеках препарат, влияют стоимость транспортировки и особенности ценообразования конкретной аптечной сети. Учитывая, что драже выпускаются только лишь одной фармацевтической компанией, разницы между более дорогим и более дешевым препаратом нет.

Цена Жанина в аптеках Украины составляет в среднем 215 грн (за упаковку №21).

Стоимость упаковки, в которой насчитывается 21 драже, в российских аптеках — приблизительно более 870 рублей. Купить упаковку с 63 драже можно приблизительно за 2200 рублей.