Причины того, что у вас болит пятка и на нее больно наступать

Сегодня мы подробно поговорим о каждой причине, почему болит и может быть больно наступать на пятку, а также о том, как эту причину определить.

Причин, по которым у вас может болеть пятка и на нее больно наступать, может быть множество. От самых безобидных, например, неправильного выбора обуви, до вполне серьезных, требующих лечения и немедленного обращения к врачу. Вам следует насторожиться, если без причины заболела пятка и на нее больно наступать после физических нагрузок, или наоборот, после сна. Если в этой области возникает отечность или покраснение, и когда она становится горячей на ощупь. Также обращайте внимание на жжение, покалывание, онемение. При появлении вышеперечисленных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.

Причины боли в области пятки

Многих интересует, почему болит пятка? Поводов для этого достаточно много, в том числе развитие болезней. При ходьбе болезненность может возникнуть:

• из-за лишнего веса;
• истончения подкожной прослойки пяточной области;
• использования неудобной обуви;
• ежедневных пробежек на большие расстояния;
• длительного пребывания в состоянии стоя.

Иногда болит пятка при ходьбе под влиянием системных заболеваний. Одним из примеров становится ревматоидный артрит. Это серьезное заболевание суставов, которое может привести к появлению различных осложнений. Боли появляются сначала при ходьбе, потом становятся постоянными.

Другим поводом становится болезнь Бехтерева, когда в пяточной кости чувствуется сильная боль, что стоять становиться невозможно. Патология может возникнуть и из-за накопления солей мочевой кислоты, которые вызывают острые ощущения и отеки.

Иногда дискомфорт связан не с какой-то конкретной проблемой, а на фоне психологических проблем. Боль в таком случае реальна, но не имеет физиологических патологий.

Среди предпосылок есть и инфекционные болезни:

• Реактивный артрит. Провоцирующими факторами являются инфекционные недуги со скрытой формой.
• Туберкулез кости. Появляются гнойные образования, костное вещество теряет свои свойства. Из-за этого возникает деформация стопы и хромота.
• Остеомиелит пятки. Заключается в воспалении составляющих областей костной ткани.

Предпосылки могут быть и травматического характера. В таких ситуациях речь идет о растяжении сухожилий и их разрыве, ушибах пяточной зоны. В последнем случае воспаляются и соединительные ткани. При переломах отмечается деформация стопы, появляются кровоподтеки.

При боли в пятках причины и лечение тесно взаимосвязаны. Доктор делает назначения после проведения исследований, сбора анамнеза и изучения симптоматики.

Основной предпосылкой появления боли в стопе у детей является болезнь Шинца. Было замечено, что у девочек чаще пятка болит до восьми лет, у мальчиков – до 10. Главным симптомом болезни является боль, которая локализуется на задней поверхности пятки. Такая патология приводит к стойким нарушениям питания кровью костной ткани стопы.

В детском возрасте болезни могут быть связаны и с плоскостопием. Если не начать своевременно исправлять проблему, велика вероятность появления искривления позвоночника, который и провоцирует появление боли.

Лечение

Лечение назначается врачом исключительно после получения результатов всех обследований. Производится оно только при комплексном подходе, в который входят:

• Прием медикаментов.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Посещение лечебных гимнастических мероприятий.

В наиболее «запущенных» случаях требуется хирургическое вмешательство.

Центральное место при лечении болей в пятке занимает медикаментозная терапия. Любой врач сначала назначает прием НПВП: Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен и т.д. Эти препараты не только эффективно гасят очаг воспаления, но и в некоторой степени снимают болевые ощущения.

Когда появлению боли предшествовал ушиб или иная травма, могут применяться средства для местного нанесения: гели, мази и кремы. Обычно это Фастум-гель, Випросал, Финалгон.

Когда боль купировать приемом лекарств не удается, на помощь может прийти внутрисуставная блокада. Как правило, такая инъекция подразумевает введение нестероидных противовоспалительных препаратов непосредственно в синовиальную полость пятки.

В качестве физиотерапевтической процедуры при боли в пятке чаще всего назначается ударно-волновая терапия. Также весьма действенен электрофорез.

Если причиной боли стала травма, то любой врач пропишет ношение специальных фиксирующих приспособлений для предотвращения усугубления повреждения.

Во всех случаях рекомендуется параллельный прием усиленного курса витаминов В и D3. Также необходимо добавить в свой рацион как можно больше свежих овощей, фруктов и продуктов, богатых кальцием.

Виды боли в пятке при ходьбе

Есть несколько разновидностей боли в стопе:

• Ноющая. Этот характер болезненности часто связан с быстрым набором веса. Часто встречается у беременных женщин, которые ходят на высокой платформе или каблуках. Поводом к возникновению ноющей боли в пятке может стать такая болезнь, как фасциит. Это воспаление связок, которые удерживают кости в правильном положении.
• Острая. Возникает при переломе кости в пятке, сильных ушибах.
• Пульсирующая. Возникает на фоне развития бактериальной инфекции или грибковой.
• Тянущая. Может носить как временный, так и временный характер. Появляется при нарушении в связках, воспалительных процессах.

У беременных боль в пятке при ходьбе может появиться через час после начала движения. Чаще появляется ближе к вечеру, после родов проходит. Иногда женщина, находящаяся в положении, не испытывает дискомфорта, но после родоразрешения ходить становится очень сложно. Врач может предположить повреждение нерва поясничного отдела.

Если болит стопа после сна, можно предположить появление шпоры. Она иногда начинает беспокоить и в ночное время, становясь причиной бессонницы.

Опухла пятка и больно наступать

Ситуация, в которой пятка не просто болит, но и внешне выглядит опухшей, в большинстве случаев оказывается пяточным бурситом. Эта болезнь чаще всего становится следствием травмирования стопы. При бурсите повреждается особая суставная сумка, содержащая синовиальную жидкость. Иногда диагноз сопровождается серьезным инфицированием, а опухоль поднимается гораздо выше больной точки. В некоторых случаях такой болезненный отек достигает области колена.

Бурсит довольно сложно диагностируется, лечение же подразумевает полное устранение воспалительной жидкости и снятие отдельных симптомов: покраснения, отека, болезненности.

Диагностика

На первичном приеме доктор проводит общий осмотр. Для выявления травмы, шпоры или фасциита достаточно рентгеновского снимка. Если болит левая пятка или правая, может использоваться УЗИ. Оно позволяет выявить воспалительный процесс в тканях, наличие образований.

Указанные методы эффективны не во всех случаях. Для определения проблем, связанных с ахиллесовым сухожилием, используется МРТ. При подозрении на наличие системных заболеваний лечащий врач может привлечь узкоспециализированных докторов. Например, для выявления ревматоидного артрита назначается биохимический анализ крови. Он же нужен при подозрении на сахарный диабет.

К какому врачу обращаться

Если боль в пяточной зоне долго не проходит и доставляет беспокойство, следует обязательно проконсультироваться с врачом – травматологом или ортопедом. Если таких специалистов нет или попасть к ним сложно, поможет терапевт. При необходимости он направит к узким специалистам – онкологу, хирургу, неврологу, ревматологу или инфекционисту.

Чтобы выяснить, почему возникает боль, назначаются инструментальные и лабораторные исследования. Рентгеновские снимки достаточно информативны, но в некоторых случаях требуется более детальное обследование с использованием МРТ, КТ или УЗИ.

Лабораторная диагностика может включать общий и биохимический анализ крови, кровь на ревмопробы и тест на глюкозу. При бурсите делают пункцию для удаления патологического содержимого и введения лекарственных средств.

Лечение боли в пятке при ходьбе

После выявления причины боли в пятках может быть назначено медикаментозное, хирургическое или лечение народными методами. В любом случае следует ограничить подвижность ноги, стараться меньше ходить до момента полного выздоровления.

Боль в правой пятке или левой можно устранить ледяным массажем, который сменяется прогревом. В первые дни рекомендуется делать такую процедуру до 4 раз в сутки. Общее время воздействия может проходить до 7 минут.

Если болит пятка после бега, используйте супинаторы или специальные подпятники во время нагрузок. Они продаются в аптеке, позволяют снять нагрузку, которая возникает на пораженную зону.

Обратиться за врачебной помощью стоит обязательно, если:

• симптоматика не проходит в течение недели;
• в области стопы есть отек;
• кроме боли есть онемение;
• каждое движение приводит к распространению неприятных ощущений по всей конечности.

Медикаментозное воздействие на пятки

Если при ходьбе болит пяточная кость, могут быть назначены наружные средства лечения: различные мази, гели и крема. Среди эффективных средств выделяют:

• Кеторол. В составе есть компонент, который быстро избавляет от воспаления. Наносить средство можно трижды в сутки.
• Индометацин. Подходит как для снятия боли, так и после хирургического вмешательства. К достоинствам относится то, что средство не всасывается в местный кровоток.
• Бетадион. Помогает при таких болезнях, как подагра, артрит, пяточная шпора. Втирать средство до полного всасывания не следует. После применения на поверхности дермы остается тонкая пленка из лекарства.

Комплексное лечение

Независимо от болезни, рекомендуется комплексное воздействие. Для этого подойдут:

• грязевые аппликации;
• ванны с минералами;
• инъекции лекарств.

Если сделать упор только на одном виде лечения, то уменьшается вероятность системного эффекта. Если болят ноги выше пятки или сама стопа, врач может выписать уколы стероидов. Они эффективны, если консервативные методы не приносят должного результата.

В дополнении может использоваться ударно-волновая терапия. Эффект достигается за счет использования специальной техники. С ее помощью происходит воздействие звуковыми волнами высокой энергии через кожу в болезненной зоне стопы. Эффективными методами являются УВЧ, лечение лазером и магнитотерапией. Что обеспечить более быстрое выздоровление, рекомендуется проводить лечебную гимнастику, сделать упор на сеансы массажа и плавание.

Методы народной медицины для лечения пятки

Если вы точно поняли, почему болят пятки при ходьбе, можете подобрать для себя наиболее удобный способ лечения. При наличии шпор или трещин, приводящих к боли, помогают ванночки с фурацилином. Для процедуры потребуется 2 таблетки, немного яблочного уксуса и мед. Ноги следует распаривать 20-30 минут. После распаривания прикладывается лепешка из глины, которая обматывается тканью.

Снимает воспаление и отечность в области пятки черная редька. Ее необходимо натереть на терке. Компрессы делаются на всю ночь. Курс лечения подбирается в индивидуальном порядке до полного устранения симптомов. Такое же воздействие помогает, если есть боль над пяткой.

В аптеке можно купить настойку сабельника. Ее необходимо пить трижды в сутки на протяжении 20 дней. Для приготовления раствора берется 1 столовая ложка, которая разбавляется в 1/3 стакана воды. При необходимости курс лечения можно повторить.

Самостоятельно сделайте настойку из грецких орехов. Средство готовится с 20 гр. измельченных орехов, залитых стаканом водки. Такая смесь должна настояться 10 дней. После чего 10-процентное лекарство пьется по 1 большой ложке трижды в сутки.

Если не знаете, почему после долгой ходьбы болят пятки, проблема может быть связана с грибковой пяточной инфекцией. Для устранения дискомфорта область обрабатывается марганцовкой или раствором йода дважды в сутки.

При сильной и тянущей боли справиться с проблемой поможет компресс с прополисом. Настоем пропитывается марля, сверху накладывается полиэтилен. Ногу нужно укутать теплым шарфом. Через 20-30 минут компресс убирается.

Многие травмы пяточной области сопровождаются появлением жара и отечности. Высокую эффективность показал капустный лист. Его необходимо проткнуть вилкой сразу в нескольких местах, затем прибинтовать к ноге.

Иные методы лечения стопы

Выше упоминалось, что боль в пяточной зоне может появиться при фасциите. Его лечение происходит с использованием широкого спектра подходов. Вы можете пройти лучевую терапию. Хороший эффект достигается за счет применения специальной шины, которая накладывается на ночь. Такой подход позволяет удерживать ахиллесово сухожилие в нужном положении.

Если недуг, связанный с болью в пяточной области, не проходит больше года, а все другие способы лечения оказались малоэффективными, используется хирургическое воздействие. Оно же нужно для удаления шпоры с пяточной кости.

Лечебная гимнастика

• Поставьте стопы на поверхность друг за другом. Ладонями следует упереться в стену. Сделайте так, чтобы больная нога находилась сзади. Начинайте медленное приседание, делая упор на здоровую конечность. Делать это надо до тех пор, пока не почувствуете, что происходит растяжение мышц сзади голени.
• Встаньте на небольшое возвышение так, чтобы пятки свисали. Начинайте подниматься на носок, возвращаясь в исходное положение. Процедура повторяется 15 раз.
• Следующее упражнение делается со скалкой или бутылкой. Их кладут на пол, сверху ставят стопы. Начинайте перекатывать бутылку так, чтобы задействован был весь свод стопы.

Причины боли, которые не требуют лечения

• Постоянное перенапряжение стопы, которое возникает при длительном ношении обуви на очень высоком каблуке
• Истончение слоя подкожного жира в области пятки в тех случаях, года ваша двигательная активность резко увеличилась
• Пребывание на ногах, без возможности присесть и дать ногам отдых, в течение целого дня
• Стремительное увеличение массы тела

На нашем сайте вы сможете узнать все о том, почему вам стало больно наступать на пятку, и как лечить возможное заболевание

Профилактика

Соблюдайте меры профилактики:

• Давайте ногам полноценный отдых. Не следует их слишком нагружать.
• Не рекомендуется ходить по полу босиком. Тапочки должны быть с мягким задником, хорошим супинатором. Для уличных прогулок больше подходит обувь спортивного стиля.
• Если у вас есть плоскостопие, то приобретите специальные стельки. Для достижения лечебного эффекта у детей применяется специальная обувь.
• Постарайтесь снизить вес до нормальных значений. Это позволит уменьшить постоянную нагрузку на стопу.

Меньше всего проблем со стопами возникает у людей, которые умеренно занимаются физической активностью. Отдайте предпочтение спокойной езде на велосипеде и водным процедурам.

Таким образом, существует достаточное количество болезней, которые могут привести к возникновению боли в пяточной области. Несмотря на большое количество способов лечения, ориентироваться стоит на те, которые позволяют устранить первопричину возникновения болезни.

Болезненные ощущения в пятке после пробуждения

Боль в пяточной области не частое явление, обычно она наступает сразу после пробуждения и совершения первых шагов. Болезненные ощущения могут быть разными по интенсивности от слабых ноющих, до тупых резких, при которых полноценно ходить уже практически невозможно, только на цыпочках. Боль то стихает, то наступает с новой силой. Проявляется, как правило, после продолжительного сидения или лежания в кровати.

Главной причиной этого синдрома называют – плантарный фасциит. Заболевание коварное, характеризуется воспалительно-дегенеративными изменениями в пяточной кости, постепенно болезнь переходит на фасциитную соединительную ткань, причиняя невыносимую боль и мучения.

Развивается плантарный фасциит на фоне следующих причин:

1. чрезмерных перегрузок стопы в следствии физических упражнений или длительного периода ношения туфель на высоком каблуке;
2. малоподвижный образ жизни, например, частое сидение или стояние в одной позе приводит к образованию застойных процессов в сосудах и венах;
3. стремительное ожирение;
4. патологическое плоскостопие, при котором происходит смещение и опущение свода стопы.

Несвоевременное лечение или умышленное затягивание процесса диагностики, чаще всего приводит к образованию кальционно-солевых отложений, которые называют – пяточная шпора. Именно пяточная шпора вызывает боли в пятках, особенно по утрам.

Пяточная шпора

Боль в пятке по утрам может возникать по причине пяточной шпоры, которая также называется подошвенный фасциит. Такое заболевание появляется вследствие того, что развивается воспаление в мышечной оболочке, рядом с костью пятки. Это происходит по причине сильной нагрузки на стопу или же из-за травм и повреждений фасции. Возникновение шпоры или костного нароста сопровождается болью, особенно утром и во время ходьбы, обычно боль появляется только на одной стопе – на левой или правой. Неприятные ощущения возрастают после ночного отдыха, поэтому утром, во время бега и ходьбы становится очень неприятно и больно наступать на стопу. При этом заболевании болевые проявления проходят, когда человек расходится.

Почему болит пятка на левой ноге внутри

Внутри пятка может болеть при инфекционных заболеваниях. Среди них наиболее часто встречается реактивный артрит. Боли не зависят от нагрузки, усиливаются по ночам.

Остеомиелит – развивающийся в кости гнойно-некротический процесс. Сначала болят мышцы, затем поднимается температура, но боль в пятке присутствует с первого дня. Это ответ на вопрос о том, почему болит пятка на левой ноге внутри. Происходит гнойное разрушение кости, поэтому и боль локализована внутри пятки. Она ноющая, тупая, постоянная, возникает через 3-4 дня, быстро присоединяется хромота. Пятка слегка опухает.

Еще от чего болит пятка на левой ноге? Причина может быть весьма серьезной. В частности, костный туберкулез, при котором боли внутри пятки носят перманентный характер. При отсутствии лечения в кости образуется свищ с гноем. Некоторые участки кожи мертвеют. Важно! Лечение надолго дает ремиссию заболевания.

Одна из самых распространенных причин, по которой болит пятка, – это мозоль. Она может быть костной и подошвенной (шипица). Подошвенные мозоли возникают в результате интенсивного и продолжительного трения пятки об обувь. Имеет вид желтоватого уплотнения. Боль присоединяется только при инфицировании или воспалении. Костная мозоль дает острые и нестерпимые боли. Лечение только хирургическое.

Народные методы

Когда неприятные ощущения в пятках возникают после сна и днем, многие не спешат обращаться к врачам, и самостоятельно пробуют преодолеть эту проблему. Существует несколько народных методов, позволяющих уменьшить дискомфорт в пятках, однако если они оказываются не действенными, то необходимо обратиться к квалифицированному доктору. Среди народных методов можно выделить:

• согревание стоп;
• принятие ножных ванн с солью;
• растирание ступней.

Согревают больные ступни горьким перцем, который нужно насыпать в носок. Кроме того, необходимо сделать йодную сетку. Желательно проходить так на протяжении всего дня. Солевые ванны нужно принимать горячими, необходимо растворить 300г. соли в литре воды. Однако если у человека остеопороз или травма стопы, то ванны с солью категорически нельзя принимать. Растирают больные места настойкой из высушенной сирени и водки. Нужно взять один к одному водку и сирень, настаивать десять дней. Можно намазывать подошву кашицей из чеснока. Также часто используется следующий метод. На десять дней сырое яйцо кладется в 200 гр. уксусной эссенции. После этого яйцо чистится и растирается, к нему добавляется 30-40г. масла. Этой мазью нужно перед сном намазывать места, где имеются неприятные ощущения. Следующий способ – использовать сваренный в мундирах горячий картофель, который нужно разминать ногами, пока картошка не остынет. После этого ноги моются подогретой водой.

Причины болей в пятке

Пятка – это биоамортизатор, благодаря которому стало возможным прямохождение человека. Кроме жировой клетчатки, она окружена мышцами, связками и сухожилиями. Почему болит пятка на левой ноге? Несмотря на ее колоссальные возможности в плане нагрузок, целостность кости может быть нарушена. Этому могут способствовать сильные физические нагрузки, неправильное питание, травмы ступни и окружающих ее тканей, воспаления.

Важно! Деформация пятки не проходит бесследно, начинает страдать позвоночник, другие суставы. Сама пятка при отсутствии лечения начинает доставлять сильный дискомфорт, ограничивает двигательную активность.

Болезни, вызванные инфекцией

Туберкулез костной системы

Это инфекционное заболевание затрагивает и пяточную кость, что приводит не только к выраженному болевому синдрому, но и казеозному некрозу костной ткани внутри пятки. При отсутствии адекватного лечения образуется свищ, который имеет тенденцию к периодической ремиссии и повторному воспалению с выделением гнойного содержимого из кости (см. как передается туберкулез).

Остеомиелит

Это патологическое состояние характеризуется тем, что внутри кости возникает некроз, вызванный гнойным расплавлением тканей, вследствие размножения микроорганизмов. Болезнь характеризуется как общими (температура тела до 39 градусов, общая слабость, снижение веса тела), так и местными симптомами (свищ в пяточной кости, выделяющий значительное количество гноя наружу). Пятка отечна, а венозные сосуды над ней резко расширены за счет сдавления пастозными тканями. Подробнее о симптомах и лечении остеомиелита.

Проявления артрита

Неприятные ощущения в зоне пятки могут быть вызваны ревматоидным или реактивным артритом. Наиболее опасным заболеванием считается ревматоидная патология, поскольку она имеет аутоиммунный характер. Это означает, что иммунная система собственные клетки определяет, как чужеродные включения и старается их уничтожить. Результатом подобного действия является постоянное наличие воспалительного процесса в зоне атаки.

Именно эта причина и вызывает сильные боли в области пяточной кости. Процесс сопровождается разрушением костной ткани и дальнейшим повреждением нижних конечностей.

Читайте у нас на сайте

Боль в ступне около пятки Боль в ступне около пятки может возникать по разным причинам. Некоторые из них опытный врач может определить по…

Что касается реактивной формы заболевания, то она имеет инфекционную природу. Причины его возникновения кроются в наличии вирусной инфекции в организме. Помимо острой боли реактивный артрит может сопровождаться покраснением кожных покровов и отеканием тканей в области поражения.

Артрит проявляется следующими основными признаками:

• повышением температуры:
• острой болью в области воспалительного процесса;
• состоянием апатии;
• скованностью суставных соединений;

Лечение ревматоидного и реактивного артрита заключается в назначении антибактериальной терапии для реактивного типа и противоревматических препаратов для ревматодной формы. Также для избавления пациента от болевого синдрома потребуется принимать болеутоляющие средства. Возможно, потребуется назначение противовоспалительных и глюкокортикоидных препаратов.

Помимо медикаментозной терапии больному рекомендуется функциональный покой, а после снижения проявлений острого периода назначаются физиопроцедуры.

Подробнее про лечение артрита суставов ног вы прочитаете в статье, находящейся по ссылке.

Локализация пяточных воспалений

При формировании гнойных очагов в пяточных структурах важную роль играет локализация патологического процесса. Воспаление диагностируется по 4 клиническим критериям — покраснение, припухлость, боль, ограничение опоры на пятку.

• Костные ткани. Воспаление образуется в результате туберкулеза, остеомиелита или при трещинах пяточной кости. Стремительно развивающийся артрит, эпифизит и остеохондропатия могут провоцировать гнойные очаги.
• Подкожно-жировая клетчатка. Полости с гноем в подкожно-жировой клетчатке имеют место после сильных ушибов, поражения сосудов на фоне сахарного диабета. Учитывая анатомические особенности клетчатки, можно подозревать развитие практически всех суставных заболеваний стопы.
• Синовиальные сумки. Воспаление суставной синовиальной сумки в клинической практике именуется бурситом.
• Фасции и связочный аппарат. Преимущественно, деструктивно-дистрофическим процессам и воспалению подвержены латеральные связки голеностопа. Основные причины: удары, ушибы, а также любые повреждения травматической природы.
• Ахиллово сухожилие. Практически 56% всех клинических случаев с локализацией патогенного очага в пятке связывают с ахилловым сухожилием. Иногда болит выше пятки из-за склонности патологического процесса к генерализации на голеностопный сустав.

Читать также: Болит палец на ноге при сгибании
Важно ! Сосудистые и нервные сплетения, также являются областью частого воспаления в пяточной области, что и объясняет картину интенсивных болей при наступании на ногу или в состоянии покоя пациента. Определить воспаление может только врач на основании данных инструментальных и лабораторных исследований.

Видео — Пяточная шпора

Воспалительные заболевания

Подошвенный фасциит (пяточная шпора)

Характеризуется болью воспалительного генеза, в проекции пяток, вследствие растяжения или длительного повреждения наростом подошвенной фасции пяточной кости. Такая патология возникает вследствие длительного стояния на ногах, травмы костей стопы или плоскостопия. Течение этой болезни образует патологический круг, то есть воспаленная фасция участвует в образовании костного нароста (остеофита) на пятке, а последний постоянно травмируя ее не дает стихнуть этому процессу. Благодаря этому пятки у таких больных болят постоянно и без фаз ремиссий. Болевой синдром стихает только после предпринятого лечения пяточной шпоры и то ненадолго. Особенно выражена боль в пятке сразу после сна, а также после ходьбы или бега.

Ахиллит (воспаление ахиллового сухожилия)

Воспалительный процесс в этом анатомическом образовании возникает вследствие постоянных нагрузок на икроножные мышцы (подъем в гору, прыжки), ношение неудобной сдавливающей обуви и хождение на высоком каблуке. Болезнь характеризуется болезненностью в проекции сухожилия, причем на все его протяжении. Помимо этого, в обязательном порядке возникают боли выше пяток средней интенсивности и припухлость самого сухожилия. При отсутствии лечения и сниженном иммунитете может возникнуть гнойное воспаление ахиллового сухожилия, тогда боли над пяткой становятся более интенсивными, вплоть до того, что человек не может ступить и шагу. Помимо указанного, воспаление может достигнуть такого уровня, что может произойти разрыв сухожилия. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Остеохондропатия бугра пяточной кости

Суть этой патологии состоит в том, что по неведанным причинам начинает развиваться стерильный некроз тех участков губчатого вещества пяточной кости, на которые припадает наибольшая нагрузка. Характерным симптомом является боль, возникающая в пятке при малейшей нагрузки. Ходьба при такой болезни приносит больному сильную боль, которая почти ничем не снимается. Больные передвигаются только с помощью костылей или трости, наступая при этом только на передние участки стопы. Кожа над пяткой почти все время отечна и с явлениями нарушения питания (атрофия). Со временем наступает атрофия мышц голени.

Бурсит в области пяточной кости

Это патологическое состояние проявляется классическими симптомами воспаления, а именно: отек, боль, нарушение функции, повышение местной температуры, покраснение.

Нагрузочный периостит

Данное заболевание характеризуется воспалением надкостницы вследствие чрезмерных нагрузок. Часто такая патология возникает у легкоатлетов и штангистов. Боли в области пятки и воспаление надкостного вещества прекращается спустя несколько недель после прекращения нагрузок.

Причины болезненных проявлений в пяточной области

Задний ахиллобурсит

Болит пятка при заднем ахиллобурсите, заболевании, которое проявляется в виде воспаления подкожной или запяточной синовиальной сумки (области между ахиллесовым сухожилием, кожей и пяточной костью).

На начальной стадии болезнь носит скрытую форму и характеризуется небольшим уплотнением на стыке края задника обуви с кожей. Сопровождается скоплением жидкости или гноя в очаге заболевания, в результате чего нарушается двигательная активность сустава. Это уплотнение на первом этапе дискомфорта не вызывает.

Чаще пятка болит по утрам, а также, если попытаться подняться на носочки. Позже на месте уплотнения возникает эрозия. Спустя несколько месяцев перерастает в образование розово-красного цвета, по форме напоминающее кисту, диаметром 1-3 мм, сопровождается сильной болью. При обострении пятка сильно отекает, больше сзади, возникает острая пульсирующая боль при ходьбе, возможно поднятие температуры до 400, разрыв сухожилия.

Лечение ахиллобурсита зависит от степени заболевания, всегда состоит из трех основных этапов:

• Снятие воспаления;
• Восстановление хрящевых и костных тканей;
• Профилактика повторных воспалительных процессов.

В зависимости от вида заболевания проводится лечение:

• Начальная стадия не требует особого медикаментозного лечения. Достаточно сменить обувь на более свободную, а также несколько раз приложить компрессы из димексида, разбавленного водой в пропорции 1:1 (на ночь). Можно использовать средства народной медицины: компресс из натертого хрена или черной редьки (трется на терку с кожурой, заматывается в марлю и прикладывается к пятке на 6 часов).
• При острой форме назначают лекарственные препараты, которые обладают жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим эффектом; антибиотики и инъекции в сустав.
• При хроническом протекании болезни – очищение синовиальной сумки от скопившейся жидкости, промывание антисептическими средствами путем оперативного хирургического вмешательства, лечение консервативными лекарственными средствами, как при острой форме.
• При гнойном ахиллобурсите обязательна пункция и очищение раны, удаление слизистой сумки и части кости.

Не исключается накладывание гипса на пораженную область, чтобы защитить проблемный участок от механических воздействий извне.

В профилактический период нужно сменить обувь: одеть более свободную и на невысоком каблуке (высокий каблук провоцирует бурсит), возможно без задника. Под пятку подкладывают кусочек войлочной ткани или резину, специальные ортопедические вкладыши, уменьшая, таким образом, давление обуви на больную зону.

Подошвенный фасциит

Плантарный, или подошвенный фасциит – воспаление подошвенной связки, соединяющей пяточную с плюсневыми костями. Возникает вследствие систематического её перенапряжения. Эта связка является самой крепкой в организме. Усиление устойчивости при ходьбе и укрепление стопы – основные функции этой связки (фасции).

Основные причины воспаления фасции:

• Сильные весовые нагрузки;
• Длительное пребывание «на ногах» ежедневно;
• Искривление стопы внутрь (пронация), при этом стаптывание обуви изнутри;
• Как высокий свод стопы, так и плоскостопие;
• Различные заболевания суставов (артриты и артрозы);
• Нарушенное кровоснабжение в стопе.

Пяточная шпора

Это следствие не вылеченного планетарного фасциита. Заболевание, внешне похожее на ахиллобурсит, при котором пятка также болит при ходьбе. Характеризуется костным выступом сзади пяточной области в форме шипообразного или крючкообразного нароста. Быстрых способов избавления от шпоры на пятке нет. Однако терпение и выполнение всех требований врача избавляют от этого неприятного недуга.

При лечении считается эффективной комплексная терапия противовоспалительных нестероидных препаратов с использованием наружных мазей и гелей (ибупрофена, напроксена) и физиотерапии:

• Ударно-волновой терапии;
• Ультразвука;
• Лазерной терапии;
• Аппликаций с природными биоактивными грязями;
• Минеральных ванн.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство практикуют при лечении пяточной шпоры в случае отсутствия эффекта от медикаментозной терапии. Проводят иссечение подошвенной фасции, удаляют часть кости, шпоры или секвестра. Операцию могут провести эндоскопически или открытым способом.

При переломах в области пятки требуется наложение гипса на 1,5 месяца. Передвижение только с помощью костылей. Переднюю часть стопы можно нагружать только через месяц после снятия гипса. Период реабилитации включает в себя ЛФК, массаж, физиотерапию.

Если восстановление идет медленно, больной носит ортез в виде сапожка, который уменьшает нагрузку на кость, предотвращает атрофию мышц, уменьшает отек. Период восстановления в целом занимает 3 месяца. Даже если движения затруднены, врачи рекомендуют ногу разрабатывать с первых дней реабилитации.

Лечебный процесс

Тактика лечения выстраивается в зависимости от происхождения болей в пятке. В превалирующем числе лечение ограничивается медикаментозными препаратами, но серьезные болезни воспалительной природы нередко заканчиваются полостными операциями.

• противовоспалительные средства;
• местные препараты (линименты, мази, эмульсии, кремы);
• иммуностимуляторы;
• суставные блокады (для инъекционного купирования сильных болей);
• обезболивающие средства.

Все препараты назначаются только лечащим врачом в соответствии с факторами развития болей в пятке. Важную роль в достижении высоких терапевтических результатов играют физиолечение, массаж и ЛФК. Для повседневного улучшения опорной функции нижних конечностей и смягчения амортизации пяточной области следует приобрести специальные ортопедические стельки и супинаторы.

Боли в костной ткани пятки практически всегда означают развитие каких-либо патологий или дефектов различной природы. На сегодняшний день практически все болезни пятки успешно лечатся с достижением стойкой ремиссии даже при необратимых хронических процессах.

Своевременное обращение к специалистам позволяет избежать негативных последствий для пациента, вплоть до глубокой инвалидизации и полного ограничения подвижности суставов нижних конечностей.