Какие последствия могут ждать женщину после аборта

Несмотря на огромный выбор современных средств контрацепции, аборт до сих является средством, так называемой, регуляции рождаемости. Учитывая специфику выполнения врачебных манипуляций при прерывании беременности, осложнения после аборта развиваются достаточно часто. Даже когда процедура аборта выполнена технически правильно, всегда существуют негативные постабортные последствия: как психоэмоциональные, так и физиологические.

Медицинский аборт и его последствия

Медицинским абортом называется искусственное прерывание беременности, произведенное в сроках до 22 недель.

• В случае прерывания беременности в первом триместре, то есть, до 12 недель — это ранний аборт.
• В случае более позднего прерывания (13 – 22 недели) аборт будет называться поздним.

Удаление зародыша из матки в течение первых 12 недель в Российской Федерации выполняется по желанию женщины, тогда как аборт в поздних сроках осуществляется только по мед. показаниям (если беременность представляет угрозу жизни и здоровью женщины) и социальным (коих в настоящее время осталось всего 3 из ранее существовавших 13) и решение о его проведении принимается специальной комиссией.

Существует несколько способов искусственного прерывания беременности:

• мини-аборт – когда эмбрион удаляется вакуум-отсосом в сроках до 21 дня задержки менструаций (примерно 5 недель);
• медикаментозный аборт – осуществляется посредством приема лекарственных препаратов – Мифегина (Мифепристона), который тормозит действие прогестерона и провоцирует отторжение плодного яйца, производится до 49 дня задержки менструаций (примерно 6 – 7 недель);
• хирургический аборт – выскабливание эмбриона из полости матки особым инструментом – кюреткой (по виду это ложка с острым краем и отверстием в центре) после предварительного искусственного расширения шеечного канала (производится до 12 недель).

Ранними считаются те, что появились в течение 10 – 30 дней после процедуры либо осложнения, возникшие в процессе аборта:

• перфорация или «прокол» матки;
• кровотечение в ходе операции;
• осложнения наркоза;
• длительное и/или массивное кровотечение после процедуры;
• воспаление тазовых органов, развитие сепсиса;
• разрыв шейки матки;
• гематометра;
• тромбофлебит и тромбоз;
• неудачная попытка аборта.

см. склонность к абортам передается по наследству.

Ранние последствия абортов

Последствия абортов можно разделить на группы в зависимости от времени их наступления. Уже во время проведения операции или непосредственно после нее возможно наступление следующих последствий:

• повреждение (ранение) матки;
• кровотечение;
• осложнения, связанные с введением наркоза.

При проведении искусственного аборта с целью убийства и удаления зародыша шейка матки, канал которой в нормальном состоянии узкий, расширяется. При этом, чем больше срок беременности, тем большее расширение шейки матки требуется. Это приводит к ссадинам, трещинам и надрывам шейки матки, и, как следствие, нарушению нормальной родовой деятельности при последующей “желательной” беременности. Кроме того, при выскабливании может травмироваться и сама матка.

Аборт проводится металлическим инструментом, врач действует вслепую. При этом возможны повреждения не только слизистой оболочки матки, но и мышечного слоя. Могут появиться шрамы, рубцы, полипы, что создает проблемы с вынашиванием беременности, приводит к выкидышам, и, в конце концов, к бесплодию. В случае сильного повреждения матки, ее разрыва возникает опасность для жизни женщины, поэтому требуется ее хирургическое лечение, а иногда и срочное удаление.

Любые вмешательства в полость матки способны вызвать сильные кровотечения, требующие переливания крови, срочного хирургического вмешательства, а иногда и удаления матки. Существует также риск осложнений в результате обезболивания. Наиболее опасное последствие наркоза – это аллергический шок. Кроме того, может нарушаться дыхание, работа сердца, печени.

Даже если в процессе проведения аборта проблем удалось избежать, то вскоре после него могут проявиться такие негативные последствия, как воспалительные процессы и тромбозы. После искусственного прерывания беременности в матке, маточных трубах, брюшной полости или в околоматочной жировой ткани следует опасаться развития воспалительных процессов, а также заражения крови (сепсиса). Они могут возникать в результате занесения инфекции во время операции и сопровождаться резкими болями, повышением температуры, общим ухудшением самочувствия.

В случае заражения крови требуется незамедлительное лечение антибиотиками. Как последствие аборта можно выделить также нарушение свертываемости крови, и, как следствие, образование тромбов, что нуждается в неотложном лечении.

Осложнения аборта. Как избежать тяжелых последствий

Своевременная диагностика и адекватное лечение ранних и поздних осложнений аборта, позволит избежать таких тяжелых последствий аборта как

, хронические воспалительные заболевания женской половой сферы,

, патологическое течение последующих беременностей и родов.

Поэтому каждая решившаяся на аборт женщина должна быть осведомлена о доступных ей мерах предупреждения осложнений, а также о патологических симптомах, при появлении которых ей следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Как снизить риск осложнений после первого аборта?

Риск осложнений снижается, если выбрать более щадящие способы аборта и выполнять его до 5-6 недель.

Ранний аборт имеет менее грозные последствия, поэтому если беременность первая, то желательно прибегнуть к медикаментозному или вакуумному методу. Хирургический первый аборт – это очень большой риск, часто лишающий женщину возможности стать матерью.

После выполнения аборта любым способом необходим последующий контроль с помощью УЗИ матки, а также строгое выполнение врачебных рекомендаций по гигиене половых органов, дальнейшей половой жизни и способам контрацепции.

Перфорация матки

Перфорацией или прободением матки называется ятрогенное осложнение, когда стенка матки в процессе совершения внутриматочных манипуляций хирургическим инструментом «прокалывается» насквозь. Это может быть перфорация зондом, расширителем, кюреткой или абортцангом (самая опасная).

Перфорация может быть неосложненной, когда хирург чувствует, что инструмент «ушел» слишком глубоко, но внутренние органы живота не повреждены и осложненной, когда через перфорационное отверстие в цервикальный канал извлекаются петля кишечника, участок сальника, мочевик или другой орган.

Данное осложнение сопровождается возникновением резких, очень интенсивных болей внизу живота во время манипуляции, возможно падение кровяного давления и потеря сознания. Перфорация требует немедленной лапаротомии или лапароскопии с ушиванием матки или ее удалением в тяжелых случаях и восстановлением целостности задетых и поврежденных органов живота.

Перфорация матки – наиболее опасное осложнение, которое может произойти во время проведения обычного хирургического аборта. Чаще встречается при первом аборте у нерожавших. Особенно велик риск у женщин с врожденными аномалиями матки. С увеличением срока беременности вероятность данного осложнения возрастает.

Последствия: шрам на матке, потеря органа (нередко спасти женщину можно лишь путем удаления поврежденной матки), смерть.

Как можно предупредить: стараться всячески избегать проведения обычного хирургического аборта.

Чем можно себя утешить: это достаточно редкое осложнение (не более 1% случаев обычного хирургического аборта); благодаря современным достижениям медицины некоторых женщин удается спасти даже при наличии серьезных повреждений кишечника или мочевого пузыря.

Самые первые последствия классического аборта на стадии его проведения

Вот каковы последствия аборта, которые проявятся практически моментально:

• Травмирование внутренних органов. Иногда недобросовестные или неопытные эскулапы могут в процессе аборта матки или ее шейку. Ведь именно в период беременности ее мягкая мускулатура напряжена до предела, и инструмент, вводимый в это орган, может ее растянуть или разорвать. Для устранения таких последствий нужно срочное оперативное вмешательство хирурга, которое обычно заканчивается полным удалением матки.
• Обильное кровотечение. Кровеносные сосуды плотным кольцом окружают матку беременной женщины и малейшее неаккуратное движение может привести к тому, что их могут повредить. Заканчивается это вызовом хирурга и иногда переливанием крови, для особо сложных ситуаций — удалением матки.
• Наркоз и его осложнения. У местного типа обезболивания последствия меньшие, чем у общего, но и не всегда он подходит. А последний нередко может стать причиной для нарушений сердечных ритмов, дыхательной системы и функционирования печени. Такое чашче всего это случается, если аборт в 40 лет последствия могут остатся на всю жизнь. И самое страшное и серьезное последствие — аллергический шок.

Медицинский аборт и его последствия

Кровотечение может развиться при любом способе прерывания беременности. Но наименьший риск представляет вакуум-аспирация, а наибольший – медикаментозный аборт.

Последствия: постгеморрагическая анемия, летальный исход.

Как избежать: немедленно обращаться за медицинской помощью в тех случаях, когда кровотечение принимает угрожающий характер (расходуются 4 и более прокладок типа «макси» за два часа и/или появляются симптомы острой кровопотери, такие как: нарастающая слабость, бледность, холодный пот, учащение пульса до 100 ударов в минуту, снижение артериального давления ниже 100 мм рт.ст.).

Как правило, каждую решившуюся на аборт женщину интересует, сможет ли она в будущем выносить и родить здорового ребенка. К сожалению, 100% гарантии, что аборт не повлияет на последующие беременности, ни один врач дать не сможет.

Аборт является важным предрасполагающим фактором развития следующих патологий беременности:

• эктопическая (внематочная) беременность;
• привычное невынашивание беременности;
• преждевременные роды;
• кровотечения во время беременности и родов (занимают первое место в структуре материнской смертности);
• предлежание плаценты (неправильное прикрепление плаценты);
• преждевременная отслойка плаценты.

. Особенно опасны повторные аборты, поэтому после прерывания беременности следует тщательно предохраняться. При развитии желанной беременности обязательно расскажите лечащему врачу об аборте и о его осложнениях (если такие были).

Признаки осложнений после аборта являются различными в зависимости от того, о ранних или о поздних симптомах мы говорим.

Что касается ранних признаков, они будут следующими:

1. Во-первых, такие осложнения возникают в ходе самого оперативного вмешательства либо через короткий промежуток после его проведения. Чаще всего это кровотечения;
2. Еще один признак – боли внизу живота, которые носят тянущий характер;
3. Повышенная температура тела;
4. Слабость и появление кровянистых выделений с примесью гноя из половых путей женщины.

Осложнениями, которые могут наблюдаться у женщины в ранний период, также являются воспаление брюшины, которое носит название перитонита, маточная перфорация, прокол маточной стенки, воспаления (аднексит и эндометрит).

Прокол маточной стенки является наиболее опасным из осложнений, поскольку он может привести к травмированию других органов, локализованных поблизости.

Осложнения и последствия аборта позднего периода представляют из себя нарушения гормонального характера, бесплодие, невынашивание последующей беременности, эндометриоз, усугубление острых процессов в малом тазу, проблемы с протеканием последующей беременности. Поздние осложнения абортивного вмешательства имеют тенденцию проявляться через год после проведенной операции или даже позже.

1. Гиперплазию;
2. Маточную миому;
3. Эндометрит.

Осложнения и последствия аборта делят на 2 группы: ранние и поздние. Ранними — называется ухудшение состояния, резвившиеся при проведении манипуляции или в первые сутки после нее. К ним относятся:

• Перфорация стенок матки
• Кровотечение
• Гематометра
• Неполный аборт
• Травматизация шейки матки
• Инфицирование

Геморрагии могут быть спровоцированы повреждением сосудов или патологических новообразований. Способствует этому нарушение сократительной способности матки, что является нередким осложнением аборта. Причиной кровотечений выступают также наличие остатков плаценты или плодного яйца.

Гематометра – это патологической состояние, при котором нарушается отток крови из полости матки. К данному осложнению может приводить:

• Закупорка шеечного канала частью плодного яйца, плаценты, сгустком крови и т.д.
• Нарушенная сократительная функция миометрия
• Наличие соединительнотканных сращений

Неполный аборт – это частичное удаление плодного яйца и его оболочек из полости матки. При этом открывается кровотечение, нарастает боль внизу живота, развивается эндометрит с присоединением инфекции. В таком случае показан повторный аборт хирургическим методом.

Реабилитация способствует снижению всех возможных осложнений. На длительность восстановительного периода и результативность влияют возраст и общее состояние здоровья, количество родов и перенесенных абортов. Гинеколог подбирает индивидуально каждому объём необходимых процедур, исследований и назначение препаратов.

Во время гестации матка начинает увеличиваться в сосудах, следовательно, в ней разрастаются кровеносные сосуды, и улучшается кровоснабжение. При отделении эмбриона во время операции сосуды повреждаются, что ведет к возникновению кровотечения, как в процессе выскабливания, так и после операции.

При повреждении крупных сосудов дело может закончиться удалением матки. Кровотечение часто возникает:

• на фоне миомы матки
• неправильного прикрепления плодного яйца
• после многочисленных родов.

Также нередко кровотечение возникает и при медикаментозном аборте («слоновьи» дозы гормонов помимо выкидыша усиливают кровянистые выделения и нарушают сократительную активность матки) и требует хирургического гемостаза – выскабливания полости матки.

Если кровянистые выделения продолжаются длительно (более 10 дней) или периодически возникают значительное кровотечение со сгустками, возможно, что в матке сохранились части плодного яйца либо неудаленные кусочки плаценты, что заканчивается необходимостью ее повторного выскабливания.

Лучший аборт – это несделанный аборт, поэтому первое место в профилактике осложнений занимает контрацепция. После процедуры прерывания беременности пациентка должна неукоснительно выполнять рекомендации врача:

• соблюдение полового покоя в течение месяца;
• отказ от приема ванн, посещения сауны, бани, бассейна и открытых водоемов до восстановления менструального цикла;
• обязательная проверка у гинеколога после аборта через 7 – 14 дней;
• прохождение профилактических гинекологических осмотров каждые 6 месяцев;
• решение вопроса контрацепции (как правило, рекомендуют начать прием оральных комбинированных препаратов сразу, в день аборта);
• предохранение от беременности как минимум 6 месяцев;
• планирование следующей беременности (полное обследование, санация хронических инфекционных очагов, коррекция соматических заболеваний, отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни);
• перед прерыванием беременности женщина должна сдать как минимум необходимых анализов (ОАК — общий анализ крови, ОАМ — общий анализ мочи, мазок на микрофлору из влагалища) и просанироваться при неудовлетворительных результатах мазка;
• ограничить тяжелый физический труд в течение 3-х недель после аборта;
• при появлении любых настораживающих симптомов обратиться к врачу как можно скорее.

Поздние осложнения

Такие осложнения после аборта развиваются спустя достаточно продолжительное время от совершения искусственного прерывания беременности. Иногда для этого требуются месяцы и годы.

Вмешательство в нормальный ход беременности с целью ее прерывания запускает целый каскад негативных реакций, которые отражаются практически на всех органах и системах женщины. Буквально с первых же недель беременности осуществляется перестройка работы эндокринной, нервной, иммунной, сердечно-сосудистой и остальных систем женского организма. После совершения аборта происходит серьезный сбой всех этих функций.

Итак, к поздним последствиям аборта относят:

• Воспалительное поражение структур генитального тракта женщины.
• Нарушение менструального цикла.
• Образование спаек (синехий) в матке.
• Бесплодие.
• Патология последующей желанной беременности.
• Мастопатии.
• Осложненное протекание климактерического периода.
• Рубцовые изменения шейки матки.
• Непроходимость маточных труб.
• Нарушения в психоэмоциональной сфере и некоторые другие.

Также аборты являются факторами риска для формирования в будущем злокачественных новообразований матки, яичников и молочной железы.

Воспаление

По статистике, воспалительные процессы в области органов малого таза являются самым распространенным осложнением проведенного аборта. Чаще всего поражаются придатки (маточные трубы) и слизистая оболочка матки (эндометрий). Воспаление достаточно часто приобретает хроническое течение.

Факторами риска воспалительных поражений являются:

• Недостаточная подготовка женщины к проведению процедуры.
• Наличие очагов инфекции – как в области гениталий (например, во влагалище), так и за их пределами.
• Снижение резистентности организма в результате сбоя работы иммунной системы.
• Обширная раневая поверхность в матке, служащая благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов.
• Нарушение шеечного барьера в результате манипуляций на шейке матки (дилятация) и проникновение инородного тела (хирургические инструменты) в маточную полость.

Воспалительные процессы в области органов малого таза достаточно часто ведут к последующему бесплодию.

Гормональные расстройства

У всех без исключения женщин после прерывания беременности нарушается нормальный баланс женских половых гормонов. Последствия такого дисбаланса могут проявляться в различного рода нарушениях менструального цикла, появлении дисгормональных заболеваний молочной железы (мастопатии). Также увеличивается риск формирования доброкачественной опухоли матки (лейомиомы) и эндометриоза.

Бесплодие

Женское бесплодие — это одна из наиболее важных и актуальных проблем современной медицины. А последствия перенесенного аборта составляют в его структуре одну из лидирующих позиций. Причинами бесплодия, непосредственно связанных с процедурой прерывания беременности, являются:

• Непроходимость маточных труб, как следствие спаечного процесса в малом тазу (в результате воспалительного процесса или эндометриоза).
• Структурные изменения эндометрия, которые препятствуют нормальному прикреплению (имплантации) оплодотворенной яйцеклетки. К этому приводит воспалительное поражение эндометрия (эндометрит), спаечный процесс в маточной полости, рубцовые изменения слизистой оболочки матки.
• Гормональный дисбаланс с последующим формированием ановуляторного менструального цикла (не происходит нормального созревания яйцеклетки). Также может вырабатываться недостаточное количество гормонов, необходимых для поддержания дальнейшего течения беременности.

Зачастую такие изменения являются структурными и иногда не поддаются лечению.

Патология последующей беременности

Перенесенный аборт может быть препятствием и к дальнейшему нормальному протеканию уже желанной беременности. Даже если зачатие произошло, существует большой риск для аномального прикрепления оплодотворенной яйцеклетки с последующим развитием внематочной беременности.

В случае нормально произошедшей имплантации, могут возникать такие осложнения:

• Невынашивание беременности, которое в большинстве случаев напрямую связано с проведением аборта в прошлом. Факторов этой патологии может быть несколько: гормональные расстройства, нарушение нормальной структуры шейки матки и эндометрия и т. п.
• Преждевременные роды.
• Аномальное прикрепление плаценты в результате структурных нарушений эндометрия или наличия спаек в маточной полости.
• Кровотечения при беременности, в родах и послеродовом периоде.
• Слабость или дискоординация родовой деятельности.
• Гипоксия плода и т. д.

По статистике, после одного аборта риск прерывания последующей беременности увеличивается на четверть, а после трех и более – почти у половины беременных наступает самопроизвольный аборт.

Разрыв шейки матки

Перфорация стенки матки возможна при выполнении манипуляций хирургическим инструментарием. При беременности стенки матки размягчаются, истончаются и становятся рыхлыми, что увеличивает возможность их поражения.

Травматическое повреждение шейки матки возникает при дилатации цервикального канала расширителями Гегара. Это, в последствии, приводит к истмикоцервикальной недостаточности и привычному невынашиванию беременности. Эти состояния диагностируются врачом сразу же при хирургической манипуляции. Они требуют медикаментозного или оперативного лечения. При угрожающем жизни состоянии проводят удаление матки с или без придатков.

В случае прерывании беременности хирургическим способом нередко повреждается шейка матки. Чтобы инструменты могли свободно пройти через цервикальный канал, его искусственно расширяют посредством введения специальных расширителей Гегара (последний номер расширителя, а, значит, его толщина соответствует сроку беременности).

Надрывы, ссадины и разрывы шейки матки чаще присущи последствиям первого аборта, так как шеечный канал еще не проходил через процесс раскрытия в процессе родов. Иногда такие разрывы настолько значительны, что требуют ушивания шейки.

При производстве аборта насильственно расширяют шеечный канал, который выполняет запирательную функцию и предупреждает проникновение инфекционных агентов в маточную полость, как до беременности, так и в период ее вынашивания, а также удерживает плод внутри матки. Чем больше срок гестации, в котором производится аборт, тем на больший диаметр расширяют цервикальный канал.

В результате шеечные мышцы теряют свой тонус и эластичность, канал остается приоткрытым на протяжении всей беременности, а со временем шейка истончается и укорачивается (то есть формируется несостоятельность ее и перешейка), что и именуется истмико-цервикальной недостаточностью. Данное состояние значительно повышает риск невынашивания беременности и внутриутробного инфицирования плода.

Также из-за искусственного расширения шеечного канала его слизистая легко травмируется и инфицируется, что предрасполагает к развитию фоновых заболеваний шейки матки (эрозия шейки матки, эктропион, дисплазия шейки матки).

Довольно распространенное осложнение обычного хирургического аборта. Также как и в случае с перфорацией матки в группу риска попадают первобеременные, женщины, обратившиеся на сроке 9-12 недель беременности и пациентки, страдающие врожденными или приобретенными деформациями шейки матки.

Последствия зависят как от характера повреждения, так и от качества лечения: рубцовые деформации, выворот шейки матки, шеечно-влагалищный свищ. Нередко при последующих беременностях развивается недостаточность шейки матки, приводящая к невынашиванию.

Как избежать. В тех случаях, когда обычный хирургический аборт не имеет альтернатив, лучше всего обратиться по поводу прерывания беременности в медицинское учреждение, где соблюдаются предписания ВОЗ о предварительной подготовке шейки матки перед абортом (риск травматизации шейки при такой методике значительно ниже).

Аборт – виды

Перед тем как осуществить прерывание беременности, медики проводят беседу с пациенткой о возможных негативных последствиях манипуляции. Многие после перенесенного аборта имеют трудности с зачатием. После принятия окончательного решения, девушке необходимо обратится в женскую консультацию, где можно получить информацию о существующих видах абортивных операций и сроках их осуществления.

В гинекологической практике используются несколько методов проведения аборта. При выборе конкретного врачи руководствуются сроком беременности, возрастом пациентки, учитывают наличие беременностей в прошлом. Среди существующих способов:

• медикаментозное прерывание беременности – предполагает прием препаратов, которые вызывают гибель зародыша и изгнание его из маточной полости;
• мини-аборт (вакуум-аспирация) – проводится с помощью специального инструмента, принцип действия которого схож с пылесосом;
• хирургический аборт (выскабливание) – полость матки очищается специальными инструментами.

Аборт таблетками

Когда проводится медикаментозное прерывание беременности, препараты, используемые при манипуляции, вызывают гибель плодного яйца, которое затем выходит наружу. Процедура выполняется исключительно на малых сроках, при небольших размерах зародыша. Рассказывая про то, как происходит медикаментозный аборт, необходимо сказать, что эффективность его составляет 98 %. Осуществляется в медучреждениях, под присмотром врачей. На первом этапе предлагают выпить препарат вызывающий гибель зародыша, после этого медикамент изгоняющий зародыш (Мифепрестон и Мизопростол).

Мини-аборт

Вакуумная аспирация, второе название мини-аборта, является хирургическим методом прерывания гестации. Проводится на малых сроках. Операция длится не больше 10 минут. С помощью специального аспиратора с наконечником, врачи проводят отсасывание плодного яйца из полости матки. Делается за счет создания вакуума. Из-за отсутствия прочной связи между зародышем и маточной стенкой, открепление происходит легко. Недостатком данного метода является возможность неполного изъятия тканей плода из полости матки. В результате появляется риск инфицирования матки.

Медицинский аборт

Данный тип прерывания беременности используется на более поздних сроках, когда самостоятельно покинуть маточную полость зародыш не может (из-за своих размеров). Операция проводиться с использованием анестетиков. Рассказывая о том, как происходит аборт данного типа, врачи обращают внимание пациенток на схожесть его с обычной операцией на репродуктивной системе. После установки гинекологических зеркал, делают расширение шейки. Получив доступ к полости матки, кюреткой проводят полное выскабливание – удаление плодного яйца вместе с эндометрием.

Прерывание беременности – искусственные роды

Говоря про то, как происходит аборт на поздних сроках, врачи отмечают отсутствие возможности проведения процедуры при одном только желании беременной. Для осуществления такой манипуляции необходимы веские причины. Выбор методики проведения его зависит от состояния женщины, наличия или отсутствия хронических заболеваний. При отсутствии противопоказаний, в околоплодные воды через шейку вводят специальный раствор (гипертонический натрий хлор), который вызывает гибель плода. На следующем этапе в кровяное русло беременной вводят препараты, повышающие сократимость матки.

Прерывание беременности народными средствами

Аборт в домашних условиях является опасной, угрожающей жизни процедурой. Такие методы, как разогретая ванна с горчичным порошком, посещение бани, поднятие тяжестей, могут негативно отразиться на здоровье женщины. Эти манипуляции провоцируют прилив крови к органам малого таза. Повышается давление внутри сосудов малого таза, провоцируются маточные сокращения, в результате чего зародыш изгоняется наружу.

Необходимо учитывать, что используемые абортивные компоненты не всегда могут привести к 100 % результату. В итоге присутствует риск инфекционного заражения – оставшиеся в маточной полости участки ткани зародыша начинают гноиться. Ситуация требует врачебного вмешательства, проведения чистки маточной полости. Кроме того, имеется риск развития маточного кровотечения при использовании народных абортивных средств и методов. Отсутствие квалифицированной помощи при кровотечении может привести к летальному исходу.

Гематометра

Гематометрой называется застой и скопление крови в маточной полости вследствие ее затруднительного оттока через цервикальный канал. Медикаментозный аборт, который далеко не по праву считается безопасным, нередко имеет последствия в виде развития гематометры. Данное осложнение характеризуется:

• внезапным прекращением кровянистых выделений или резким уменьшением их
• тянущими или ноющими болями внизу живота, боли в пояснице
• повышением температуры, иногда значительным, затем появлением болей в виде схваток.

Гематометра возникает в результате спазма шейки матки, что препятствует оттоку крови и вследствие расстройства сократительной активности матки, а застой крови в ее полости ведет к инфицированию и развитию воспаления, а в тяжелых случаях приводит к сепсису.

Лечебные мероприятия заключается в назначении сокращающих и спазмолитических препаратов. При отсутствии эффекта проводится инструментальное расширение шеечного канала с вакуум-аспирацией либо выскабливание содержимого из матки.

Гематометра представляет собой накопление крови в полости матки. Такое осложнение может развиться при любом способе прерывания беременности. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма женщины (причина осложнения в спазмировании шейки матки на фоне постабортного кровотечения).

Последствия. При отсутствии своевременной и адекватной помощи возможно нагноение с развитием септических осложнений или образование спаек в полости матки.

Как избежать. При появлении симптомов гематометры (нарастающая боль и тяжесть внизу живота на фоне внезапно прекратившегося кровотечения) немедленно обращаться к врачу.

Как ускорить восстановление организма после аборта?

Реабилитация после аборта начинается с восстановления матки. При этой процедуре происходит отторжение внутреннего слоя органа, который через время начинает восстанавливаться. Эндометриальные клетки путем деления приводят к постепенному восстановлению эндометрия. Практически одновременно наблюдается выделение наружу старых клеточных структур, которые были повреждены при аборте.

Для ускорения процесса очистки маточный мышечный слой периодически сокращается. При этом женщина может ощущать боль сжимающего характера в нижней части живота. Приступы имеют малую продолжительность и самостоятельно прекращаются. Медики не рекомендуют использовать сильные анальгетики, так как это может нарушить процесс восстановления. Важно следить за своим самочувствием и при усилении болей, появлении новых симптомов обращаться к врачу.

То, как быстро происходит восстановление гормонального фона после аборта, зависит от вида проведенного вмешательства. Так, минимальные последствия, связанные с нарушением цикла, отмечаются при медикаментозном прерывании беременности. В большинстве случаев менструальные выделения наблюдаются в положенное им время, согласно установленному циклу. Очередные месячные наступают через 28–35 дней.

Восстановление после вакуумаборта происходит в течение 3–7 месяцев. Согласно наблюдениям медиков, у рожавших ранее женщин на это требуется 3–4 месяца. При этом первые циклические выделения могут наблюдаться уже через месяц после процедуры. Однако они необильны, нерегулярны, часто болезненные и в следующем месяце могут отсутствовать. Это явление – вариант нормы: так происходит постепенное восстановление после вакуумного аборта.

Самыми непредсказуемыми являются месячные после хирургического аборта. Из-за сильной травматизации эндометрия женщина на протяжении 3–4 месяцев может фиксировать необильные кровомазания. Связано это с недостаточной толщиной эндометрия. Кровянистые выделения в первые дни после аборта не имеют связи с менструальными. Восстановление после аборта данного типа с возобновлением месячных происходит в течение месяца.

Восстановление эндометрия после аборта занимает 3–4 недели. В это время в матке происходят активные процессы деления клеток. Нормой при этом считается наличие тянущей боли внизу живота, которая вызвана сокращением мышечных структур матки. На протяжении всего этого периода женщина может наблюдать необильные кровянистого характера выделения из влагалища.

Полное восстановление организма после аборта заключается в возврате того состояния репродуктивной системы, которое наблюдалось до его проведения: месячные приобретают прежнюю периодичность, они того же объема и продолжительности. По заверениям врачей, на этот процесс может уходить от 1–3 месяцев до полугода. Более продолжительный восстановительный период требует врачебного наблюдения.

Женщин, перенесших процедуру прерывания беременности, часто интересует вопрос, как можно быстро восстановиться после аборта. Для того чтобы сократить продолжительность периода восстановления, врачи советуют придерживаться следующих правил:

1. Половые контакты разрешены после первой менструации.
2. Не рекомендуется использовать гели, мази, проводить спринцевания.
3. Вместо тампонов необходимо использовать прокладки.
4. Исключить занятия спортом в течение месяца.
5. Вместо ванны принимать душ

Параллельно можно принимать витамины для восстановления после аборта:

• Компливит-антистресс;
• Витрум-перфоменс;
• Витрум-суперстресс.

Восстановление после медикаментозного прерывания беременности происходит быстро и практически не требует вмешательства со стороны врачей. Уже через 2–4 недели матка возвращается в прежнее состояние и готова к новому зачатию. Поэтому важным моментом для исключения повторной беременности является использование контрацептивов.

Первые дни после такого прерывания беременности женщине необходимо соблюдать покой, полностью исключив физические нагрузки. В матке присутствует раневая поверхность, поэтому от бани, сауны и горячих ванн необходимо воздержаться. Через 7–10 дней необходимо снова показаться врачу для осмотра полости матки на УЗИ. Быстрое восстановление после мини-аборта включает физиотерапевтические процедуры:

• грязелечение;
• гинекологический массаж;
• гирудотерапию.

Предлагаем ознакомиться: Плохое настроение при беременности и перепады

Восстановление после хирургического аборта предполагает длительное наблюдение у врача. Женщина должна полностью исключить:

• физические нагрузки (риск кровотечения);
• половые контакты.

Основными направлениями реабилитации при этом являются:

• антибиотикотерапия;
• использование гормональных препаратов для нормализации цикла;
• физиопроцедуры.

Аборт – это серьезнейший стресс для организма, поэтому после него почти всегда нарушается менструальный цикл. В норме у молодой и здоровой женщины восстановление месячных после аборта осуществляется примерно через месяц. Но нередко случается, что длительность цикла удлиняется или укорачивается, а также изменяется характер выделений. Может появиться скудная мазня, и объясняется это неполным восстановлением эндометрия после хирургического вмешательства.

Если восстановление менструального цикла после аборта сопровождается скудными выделениями довольно продолжительное время, необходимо обследоваться. Такое патологическое состояние может быть вызвано следующими факторами:

• Функциональный сбой при выработке гормонов гипофизом, яичниками и гипоталамусом. Возникает это обычно после медикаментозного аборта и связано с приемом большого количества антипрогестина, и поэтому необходима гормональная терапия.
• Механическое повреждение эндометрия или шейки матки. Травма эндометрия в полости матки приводит к образованию спаек в малом тазу, который при менструации отторгается.

Также следует насторожиться, если восстановление цикла после аборта сопровождается обильными выделениями. Они могут свидетельствовать о том, что развивается гиперплазия эндометрия или аденомиоз.

После аборта больше всего страдает матка, и довольно серьезные повреждения она получает при прерывании беременности на большом сроке. Особенно сильные травмы вызывает выскабливание инструментами.

После прерывания беременности матка начинает сокращаться и принимает свои нормальные размеры. Но в том месте, где было прикреплено плодное яйцо, возникает большая рана, для заживления которой необходимо время.

Если все протекает без осложнений, то восстановление матки после аборта длится около месяца и к началу месячных она обычно имеет свои прежние размеры. Но если спустя 2 недели во время обязательного осмотра врач увидит, что матка увеличилась, размягчилась или стала болезненной и все это сопровождается темно-красными выделениями с очень неприятным запахом, то можно предположить ее воспаление.

Такое состояние возникает по следующим причинам:

• плохо проведенный аборт, в результате чего в матке осталась часть плодного яйца;
• занесение инфекции;
• активизация скрытой инфекции;
• образование гематометры.

По-другому такое прерывание беременности называется гормональным и проводится на ранних сроках (до 6 недель) с использованием лекарственных средств, вызывающих самопроизвольный выкидыш. Такие препараты относятся к разным фармакологическим группам и оказывают влияние на сократительную активность матки и выработку гормонов, которые поддерживают течение беременности.

Чтобы восстановление после гормонального аборта прошло без осложнений, существуют определенные правила:

• нужно постараться не допускать возникновения стрессов, правильно питаться и хорошо отдыхать;
• чтобы уменьшить боль после аборта, женщины принимают препараты, но только согласовав их с врачом, так как они могут ослабить иммунитет;
• специальная диета поможет насытить организм витаминами и микроэлементами;
• необходимо отказаться от половой жизни в течение определенного времени, чтобы избежать занесения инфекции, повторной беременности;
• необходимо наблюдать за особенностью менструального цикла и характером выделений, и, если через 2 месяца он не восстановится, потребуется коррекция гормонального фона.

Если соблюдать все эти рекомендации, можно избежать довольно серьезных осложнений.

Неполный или несостоявшийся аборт

Неполный аборт представляет собой неполное извлечение остатков плодного яйца. В тех случаях, когда плодное яйцо отторгается от стенки матки, но остается в ее полости, говорят о несостоявшемся аборте. Реже всего такие осложнения встречается при вакуум-аспирации (около 1% случаев). Наибольшая вероятность неполного аборта при медикаментозном прерывании беременности. Риск повышается с увеличением срока гестации.

Последствия. При отсутствии адекватных действий (выскабливание матки; при несостоявшемся медицинском аборте возможна вакуум-аспирация) развивается гнойный эндометрит, чреватый септическими осложнениями.

Как избежать. При медикаментозном аборте следует четко соблюдать все предписания врача, чтобы не снизить абортивное действие простагландинов (не пытаться снять боль при помощи препаратов, содержащих нестероидные воспалительные средства таких, как баралгин, спазмалгон, парацетамол и т.п.; не курить более 10 сигарет в день). После аборта в предписанные сроки пройти контрольное УЗИ.

Последствия медикаментозного аборта

Прерывание беременности при помощи специфического действия лекарственных препаратов является относительно новой методикой. Этот способ аборта является альтернативой хирургическому и, при успешном проведении, исключает риски инвазивного вмешательства.

Эффективность такого метода прерывания беременности составляет более 90%. Однако, иногда могут возникать и осложнения медикаментозного аборта. К наиболее часто встречающимся из них относятся:

• Дальнейшее прогрессирование беременности. Такое встречается приблизительно в 2–3% случаев после проведения этой манипуляции. Учитывая негативное воздействие препаратов для медикаментозного аборта на плод, такую беременность необходимо далее прервать другими способами.
• Неполное изгнание плодного яйца. Самое частое осложнение после медикаментозного прерывания беременности, развивающееся в 3–7% случаев. Возникает большой риск появления кровотечения или воспаления матки и других органов. Требуется хирургическое вмешательство для полного опорожнения маточной полости.
• Кровотечение вследствие нарушения сократительной способности матки.
• Встречаются и другие осложнения после медикаментозного аборта:
• Интенсивные болевые ощущения в период изгнания плодного яйца. Часто требуется назначение болеутоляющих средств.
• Побочные действия медикаментов, применяемых в процедуре аборта: тошнота, рвота, жидкий стул, аллергические реакции.
• Гормональные нарушения (например, нерегулярность менструального цикла). Встречается чаще, чем после хирургических методов, что обусловлено специфическим действием препаратов для прерывания беременности.
• Воспаление. Формируется в случае проникновения инфекции из нижележащих отделов генитального тракта в матку и придатки. Способствует этому наличие раневой поверхности в полости матки и снижение местного иммунитета.
• Психогенные нарушения. В разной степени выраженности встречаются практически у каждой женщины, решившейся прервать беременность. Действие медикаментозных средств, применяемых при этом способе аборта, могут усугублять негативные проявления. Проявляются депрессивными состояниями, бессонницей, тревожностью, перепадами настроения и т. п.

С целью раннего выявления осложнений медикаментозного прерывания беременности необходимо строго придерживаться врачебных указаний по правильному приему лекарственных препаратов. Помимо этого, необходимо обязательно посетить лечащего врача в течение недели после изгнания плодного яйца с проведением УЗИ-контроля.

Неудачная попытка аборта

При производстве мини-аборта нередким последствием является прогрессирующая беременность, что на медицинском языке называется неудачной попыткой аборта. Данное осложнение чаще возникает при слишком раннем прерывании беременности, то есть если задержка менструаций составляет менее 14 дней.

Плодное яйцо имеет еще очень маленькие размеры и вероятность его удаления во время аспирации очень низкая. Кровянистые выделения при этом продолжаются недолго, а все ранние признаки беременности (нагрубание молочных желез, токсикоз и прочие) сохраняются. Повторное прерывание беременности производят только хирургическим способом – выскабливание полости матки.

Планирование беременности после вакуумного аборта

Вакуумная аспирация — хирургический, но при этом щадящий и безопасный метод прерывания беременности. Планировать беременность после вакуумного аборта можно не раньше, чем через полгода после процедуры. За этот период должен восстановиться гормональный фон и менструальный цикл, а женский организм прийти в норму.

Многих женщин волнует, смогут ли они после аборта иметь детей. Такое вполне вероятно и до восстановления менструального цикла. После данной процедуры организм способен быстро перестраиваться, возвращаясь к своему обычному ритму. Готовясь к новой менструации, яичники начинают вырабатывать прогестерон и эстрогены, способствуя возникновению овуляции.

Планировать дальнейшую беременность следует не раньше чем через 6 месяцев, а то и через год. Этого времени будет вполне достаточно для восстановления организма, и вероятность возникновения осложнений существенно снижается.

Инфекционные осложнения

Инфекционные осложнения, такие как: эндометрит, гнойное воспаление придатков матки, перитонит и заражение крови, — могут стать следствием любого способа прерывания беременности. Наибольший риск представляет обычный хирургический аборт (развитие эндометрита наблюдается в 5% случаев, гнойного воспаления придатков – в 3% случаев), при вакуум-аспирации такие осложнения встречаются почти в два раза реже.

Наименее опасен в этом отношении медикаментозный аборт (около 1% случаев).

Последствия. Сепсис может повлечь за собой крайне тяжелые осложнения вплоть до летального исхода. При гнойном воспалении придатков матки нередко приходиться прибегать к их удалению. Даже при благополучном излечении острого эндометрита довольно часто встречаются такие отдаленные последствия, как хронические воспалительные заболевания органов малого таза, непроходимость маточных труб, бесплодие, наблюдается высокий риск развития внематочной беременности.

Как избежать. При наличии показаний перед проведением аборта, особенно хирургического, пройти курс противоинфекционной терапии. При развитии симптомов инфекционных осложнений (наиболее часто развиваются на второй-четвертый день после аборта) таких, как тянущие боли внизу живота, лихорадка, изменение характера выделений из влагалища (появление гноя или неприятного запаха), — немедленно обращаться за медицинской помощью. После проведения аборта пройти курс лечения дисбактериоза влагалища.

Самые опасные постабортивные последствия

Последствий прерывания беременности немало, но можно выделит некоторые из них, как наиболее опасные.

• Аборт часто провоцирует развитие воспалительных поражений, которые становятся причиной бесплодия. Обычно бесплодие развивается на фоне трубной непроходимости, хотя бывает, что проблемы с зачатием возникают на фоне повреждений маточного тела хирургическими инструментами. Причем чаще всего бесплодие обусловлено абортами, которые проводились при первом вынашивании.
• Также к опасным постабортивным последствиям относят и повышение вероятности развития онкопатологий. Гормональный сбой, спровоцированный абортом, повышает вероятность развития рака маточной шейки или цервикального канала, брюшной полости или щитовидки. Доказательством этому служит тот факт, что у девушек, переживших аборт до 18-летнего возраста, вероятность развития онкологии груди возрастает на 150%.

Особенно опасны в этом плане криминальные прерывания, которые, как правило, проводятся незаконно и людьми, далекими от квалификации акушер-гинеколога. После таких абортов летальный исход встречается достаточно часто.

Причинные факторы постабортного воспаления

Воспалительный процесс в полости матки после искусственного аборта возникает практически всегда, но в большинстве случаев на фоне профилактического лечения можно избежать классических проявлений болезни. Основными причинными факторами эндометрита являются:

• травматическое повреждение всех слоев эндометрия при выскабливании;
• задержка частей плодного яйца в полости матки;
• скопления сгустков крови;
• проникновение микробов из влагалища и цервикального канала.

Сочетание всех этих факторов приводит к формированию воспаления: для микроорганизмов остатки плодного яйца и сгустки крови – это прекрасная питательная среда, на которой опасные микробы быстро растут и размножаются, формируя стремительно прогрессирующий инфекционный процесс.

К способствующим факторам послеабортного эндометрита относятся:

• гинекологические инфекции (вульвит, бартолинит, кольпит, цервицит, бактериальный вагиноз);
• ослабленная иммунная защита;
• психоэмоциональный стресс;
• кровопотеря во время операции;
• общие заболевания (анемия, хронические очаги инфекции, эндокринная патология).

Крайне негативный вид послеабортного осложнения – остатки плодных тканей, при которых необходимо проводить повторное выскабливание матки. Двойная травма является основным фактором, приводящим к повреждению базального слоя эндометрия и формированию рецидивирующего хронического эндометрита.

Воспалительный процесс в матке после прерывания беременности может проявиться острыми симптомами в первые дни после операции или стать причиной отсроченной реакции, возникшей только через несколько дней. В зависимости от временного фактора и выраженности проявлений выделяют:

• классический вариант постабортного эндометрита;
• абортивная форма;
• стертый вид воспаления.

Яркие классические проявления бывают в тех случаях, когда в полости матки имеются остатки плодного яйца. Чаще всего возникает малосимптомный стертый вариант, при котором риск образования хронического эндометрита максимален.

https://www.youtube.com/watch?v=gTrj5v2L1vA

Наиболее частым осложнениям после аборта является развитие воспалительных процессов тазовых органов (в 20% случаев всех искусственных прерываний беременности). Вследствие разрушения слизистой пробки цервикального канала в процессе манипуляции микроорганизмы из влагалища (как возбудители заболеваний, так и условно-патогенные) беспрепятственно проникают в полость матки, вследствие чего развивается:

• эндометрит
• метроэндометрит
• воспаление придатков и околоматочной клетчатки
• в крайне тяжелых случаях воспаление брюшины, прямой кишки, мочевика.

Процесс сопровождается:

• повышением температуры
• возникновением болей внизу живота (характер их различный, это могут быть тянущие или ноющие боли либо очень резкие и интенсивные)
• признаками интоксикации (слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, тошнота и рвота)
• гноевидными выделениями с неприятным ароматом.

При отсутствии своевременного лечения развивается сепсис, что может стать причиной смерти пациентки. Назначается массивная антибиотикотерапия, внутривенные инфузии растворов, холод на живот. В случае развития перитонита на фоне пиометры матки, параметрита или пиосальпинкса прибегают к оперативному удалению матки и/или придатков.

Восстановительный период

Реабилитационный период после абортивных мероприятий начинается с профилактики воспалений, для чего назначаются антибиотические препараты. Чтобы восстановить гормональный статус, назначаются оральные контрацептивы. В целом после аборта, особенно поведенного на большом сроке, применяются препараты вроде Доксициклина и Метронидазола, Флуконазола, противовоспалительных и иммуномодулирующих средств, витаминов и оральной контрацепции.

После прерывания организм особенно чувствителен к разнообразным инфекциям, поэтому специалисты рекомендуют мамочкам обратить внимание на рацион и правильное питание. Для нормализации гормонального дисбаланса пациенту назначается белковая диета с витаминами. В зависимости от рациона, подбираются блюда, которые помогают скорее восстановиться.

https://youtu.be/lwLaaIDtJqk

Для профилактики абортов рекомендуется использование контрацепции, благо сегодня выбор подобных средств достаточно обширен. Необходима исчерпывающая информация о том, какие последствия могут ждать девушку после прерывания вынашивания, чем это опасно и прочая информационно-воспитательная работа среди подростков.

Аборт и эндометриоз

– тяжелое системное заболевание, характеризующееся патологическим разрастанием функционирующего эпителия матки за пределами его нормальной локализации. Наибольший риск представляет обычный хирургический аборт, вследствие повышенной травматизации матки на фоне гормонального сбоя, вызванного прерыванием беременности. Степень риска развития эндометриоза в случае медикаментозного прерывания беременности и вакуум-аспирации до конца не изучена (нет точных данных).

Последствия: крайне обильные менструальные кровотечения, болезненность во время полового сношения, образование эндометриоидных кист яичника с переходом процесса на брюшину и развитием спаечной болезни, бесплодие. При генерализации процесса эндотелий матки может расселяться в отдаленных органах и тканях.

Как избежать: для профилактики эндометриоза традиционно советуют на протяжении 12 месяцев использовать комбинированные оральные контрацептивы (если нет противопоказаний).

Прерывание беременности вызывает обострение заболевания у женщин, страдающих эндометриозом. Способ прерывания беременности в данном случае большого значения не имеет, поскольку обострение представляет собой реакцию на гормональные сдвиги в организме, которые неизбежны.

Дело в том, что одно время эндометриоз считался медицинским противопоказанием к сохранению беременности. Практика проведения абортов у женщин, страдающих этим заболеванием, показала, что аборт обостряет течение заболевания, а беременность, наоборот, приводит к ремиссии.

Последствия. Зависят главным образом от формы и типа течения заболевания. При экстрагенитальных формах возможны легочные и желудочно-кишечные кровотечения с летальным исходом.

Чем себя утешить. Как правило, эндометриоз самостоятельно излечивается с наступлением менопаузы.

Медицинские показания для проведения аборта

Бывают ситуации, когда врачи не отговаривают своих пациенток от аборта, а, наоборот, настаивают на его проведении. Чаще всего так они поступают, когда у женщины имеется болезнь, не совместимая с вынашиванием ребенка. Иначе проведение операции может стоить ей не только здоровья, но и жизни.

Когда прерывание нужно и можно делать:

• при сахарном диабете с поражением почек;
• при остром лейкозе и тяжелых болезнях крови;
• при хронических поражениях почек и печени;
• при нейроинфекциях;
• при тяжелых формах гипертонии и сердечной недостаточности;
• при органических поражениях мышцы и клапанов сердца;
• при наркомании;
• при тяжелых психических проявлениях.

Тромбофлебит и тромбоз

Если у женщины имеются патология свертывающей системы крови, то искусственное прерывание беременности, особенно в сроках 10 – 12 недель, способствует излишнему формированию тромбов в маточных сосудах, которые могут оторваться от сосудистой стенки, проникнуть в общий кровоток и нарушить кровоснабжение в каком-либо органе и месте.

Чаще всего тромб попадает в нижние конечности, что вызывает закупорку и воспаление вены (тромбоз и тромбофлебит). Но в случае попадания тромба в систему легочной артерии возникает крайне опасное состояние – тромбоэмболия легочной артерии, смертность при которой крайне высокая.

При развитии тромбозов и/или тромбофлебитов назначается постельный режим, тромболитическую (стрептокиназа и пр.) и антитромботическую (гепарин, трентал, курантил) терапию.

Влияние на последующие беременности

Выделяют три разновидности аборта, который совершается в разные сроки.
Виды прерывания беременности:

1. Лекарственный. Это прекращение нежелательной беременности, срок которой не превышает шести месяцев. Оно не потребует хирургического вмешательства. Данный способ является самым распространенным.
2. Общехирургический. Представляет собой изъятие плода из маточной полости. Его совершают вплоть до 12-той недели. Бывают случаи прерывания из-за болезни, отклонений в развитии будущего малыша, а также беременности, наступившей вследствие изнасилования.
3. Вакуумный. Самый безопасный вид плодоизгнания. Его обычно проводят на 4—6 неделе беременности. Также разрешается проводить чистку с седьмой по 12 неделю.

В период беременности образуется гормональный дисбаланс. Поэтому после плодоизгнания происходит значительная перестройка всего организма. Это может стать причиной немалых проблем.

В матке после чистки возникает раневая полость, которая открыта для бактерий. Инфицирование способно послужить причиной воспаления придатков. К сожалению, иногда женщины после прерывания больше не могут иметь детей.

Влияние на организм различных видов аборта:

1. Одной из угроз лекарственного абортирования нередко выступает сбой щитовидной железы и надпочечников. Допустимо появление акне, что является достаточно частым явлением. Начинаются заболевания обмена веществ, такие как ожирение и целлюлит.
2. Разные исходы могут быть и после общехирургического плодоизгнания. Одним из них является повреждение шейки матки. Кроме того, хирургическое вмешательство способно послужить причиной появления инфекционной быстроразвивающийся болезни.
3. После проведения вакуум-аспирации возникает угроза появления судорожного синдрома, фиксируются интенсивные сбои температуры тела.

Если аборт протекал с осложнениями, то это может «аукнуться» женщине неблагоприятным течением последующей желанной беременности.

• Во-первых, у пациенток с воспалительными заболеваниями женских половых органов и спаечным процессом в малом тазу после осложненного аборта может наступить внематочная беременность. Это происходит потому, что маточные трубы в результате воспаления становятся извитыми, отечными, с перегибами из-за прилежащих спаек, движение яйцеклетки по ним затруднено.
• При попадании оплодотворенной яйцеклетки в полость матки с хроническим воспалением слизистой после аборта, она может неполноценно прикрепиться к стенке матки. Это приводит к замершей беременности или развитию кровотечения и отторжению беременности. Если же беременность прижилась и развивается дальше, то плацента, прикрепившаяся к неполноценной стенке матки, может быть тощей, не обеспечивать питательной функции, на УЗИ может быть описано маловодие или многоводие, отставание ребенка в росте.
• Если у женщины аборт осложнился перфорацией стенки матки, то теперь у нее имеет место рубец на матке. При беременности и родах некоторые рубцы на матке бывают несостоятельными (при этом редко, но случается разрыв матки по несостоятельному рубцу в поздних сроках беременности и в родах).
• Если при аборте расширение шейки матки проводилось травматично, то при следующей желанной беременности может проявиться недостаточность шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность). Это клинически проявляется признаками угрозы прерывания, преждевременным раскрытием шейки, может закончиться выкидышем. Иногда при беременности недостаточность шейки матки приходится корригировать наложением шва или постановкой разгрузочного пессария.
• Если пациентка с резус-отрицательной группой крови сделает аборт от резус-положительного партнера, то в ее организме при следующей беременности может возникнуть резус-несовместимость с будущим ребенком. Для профилактики этого осложнения резус-отрицательным женщинам при проведении аборта рекомендуется всегда вводить дозу антирезусного иммуноглобулина.

Проблемы, возникающие во время последующих беременностей

Как избежать. Своевременно обращаться за помощью к специалисту (

, психиатру, наркологу).

Аборт – это одна из самых частых хирургических операций в гинекологии. Женщина может прервать нежеланную беременность в 1 триместре (до 12 недель) в медицинском учреждении следующими способами:

• медикаментозный «бархатный» аборт, при котором на ранних сроках (до 5 недель) надо по специальной схеме, назначенной врачом, принять гормональные таблетки;
• вакуум-аспирация (применение отсоса для удаления эмбриона в сроках до 6 недель);
• выскабливание матки для удаления беременности, применяемое во всех случаях прерывания беременности в сроках от 6 до 14 недель (искусственный или самопроизвольный аборт);
• прерывание беременности в поздние сроки по медицинским показаниям (врожденная патология плода или заболевания матери, при которых на фоне вынашивания плода возникает реальная угроза жизни женщины).

Каждый следующий аборт увеличивает шансы на развитие осложнений гестации в случае желания женщины выносить беременность и родить ребенка. Если в анамнезе имелся 1 аборт, то угроза прерывания беременности наблюдается у 26%, после 2-х абортов риск повышается до 32%, а при большем количестве в половине случаев имеется угроза или самопроизвольное ее прерывание.

Кроме того, крайне нежелательно проходить через подобную манипуляцию женщинам, у которых кровь резус-отрицательная (см. резус-конфликт при беременности). С каждой новой беременностью, считая и ту, что была прервана искусственно, иммунная система женщины начинает продуцировать антитела против эритроцитов плода все в большем и большем количестве, что ведет к выкидышу или преждевременным родам, развитию гемолитической болезни плода и новорожденного в случае вынашивания беременности.

Для профилактики развития резус-конфликта необходимо перед абортом вводить женщине человеческий антирезусный иммуноглобулин D.

Чем опасен аборт второй и последующие

Второй аборт – явление глупости и безкультурности половой жизни. Сделав первый аборт, женщина должна сделать выводы, чтобы больше никогда не прибегать к этой вредной операции. Пользоваться контрацептивами, следить за менструальным циклом – это простые правила, как не обзавестись нежелательной беременностью.

Второй аборт, как первый и все последующие, лучше всего производить медикаментозным методом. По прежнему, это снизит риск осложнений и неблагоприятных последствий. Второй аборт хирургическим путем еще более опасен, чем опасен аборт первый. В независимости от количества абортов, чем больше их будет, тем более усугубляет свое здоровье женщина. Поэтому если не удалось сделать второй аборт на ранних сроках беременности ( до 7 недели), не стоит вообще прерывать беременность.

На этом видео главный врач перинатального центра Людмила Никитина рассказывает о возможных последствиях аборта на женский организм.

Плацентарный полип

Плацентарным полипом называется небольшой участок плацентарной ткани, который задержался в матке либо после прерывания беременности, либо после родов, но сохранил питание (то есть его кровеносные сосуды сообщаются со стенкой матки) и подвергся фиброзированию. На плацентарном полипе со временем оседает все больше и больше кровяных сгустков. Проявляется полип^

• длительными мажущими выделениями
• периодически сменяющиеся маточными кровотечениями
• если существует данное образование длительное время, присоединяются слабость, вялость, бледность кожных покровов, головокружение и другие признаки анемии.

Лечение данного последствия аборта заключается в проведении гистероскопии и с последующим выскабливанием полости матки.

Возможные осложнения

Медикаментозное прерывание беременности считается наиболее безопасным, однако и оно несет в себе риски.

• маточные кровотечения, требующие проведения инструментального опорожнения матки в стационаре (вакум-аспирации полости матки) и применения сокращающих матку средств;
• неполный аборт (остатки плодного яйца удаляются также с помощью вакуум-аспирации полости матки в стационаре);
• инфекционные осложнения (риск развития их составляет менее 1% случаев);
• прогрессирование беременности в ситуации, когда не произошло отторжение плодного яйца.

Эндокринные нарушения

Аборт – это насильственное прерывание беременности, во время которой происходит значительная гормональная перестройка организма. Поэтому искусственное прерывание беременности для него есть ничто иное, как биологическая травма. Внезапное удаление плодного яйца ведет к прекращению выработки гормонов беременности, яичники, гипофиз и надпочечники не успевают перестроиться на новый ритм работы. Вследствие чего возникают:

• сбои в возобновлении нормального менструального цикла
• дисфункция яичников
• в ряде случаев развиваются гормональные гинекологические заболевания: миома матки, аденомиоз, гиперпластические процессы эндометрия, поликистоз яичников и другие.
• кроме того, при выскабливании эндометрия в процессе аборта могут быть затронуты его глубокие слои (базальный), в результате чего к новому менструальному циклу слизистая матки нарастает неравномерно. Поэтому менструации могут стать либо скудными, либо обильными (см. скудные месячные, причины обильных месячных).
• из-за травмы базального слоя нарастание функционального слоя (тот, который отторгается в процессе месячных) может задерживаться, то есть менструальный цикл удлиняется.

В связи с вышеперечисленным особенно опасен первый аборт. О том, что можно и что нельзя после аборта см. реабилитация после аборта.

Искусственное прерывание беременности отражается и на работе эндокринных желез, что может проявиться только через несколько лет после аборта. Известно, что в регуляции работы менструального цикла участвуют не только гипоталамус, гипофиз и яичники, но и надпочечники, щитовидка и кора головного мозга.

• Клиника нарушения работы центральной нервной системы проявляется в виде цереброастении (раздражительность, быстрая утомляемость, эмоциональная лабильность и сонливость).
• Расстройства в функционировании эндокринных желез отражаются и на сексуальной жизни (снижение или утрата полового влечения, аноргазмия).
• Также запускают механизмы развития заболеваний щитовидной железы, молочных желез (вплоть до развития рака груди), надпочечников (читайте про надпочечниковую недостаточность) и др.

Влияние на организм женщины

Как только женщина решается на прерывание беременности по тем или иным соображениям, в ее жизни происходят переломные моменты, очень сильно отражающиеся на психическом подсознании.

Если женщина состоит в официальном или гражданском браке, то ей немного легче. Но и тут имеются свои «подводные камни»: не все пары могут сохранить свои отношения на прежнем уровне и большинство из них распадаются. Если же пара сохраняется, то партнеры еще долгое время ощущают подспудную вину за содеянное и могут глубоко погрузиться в эмоциональный кризис.

Но более всего уязвима женщина, живущая одна. Помимо общественного нарекания (чаще всего молчаливого), она будет постоянно бороться с собственной совестью. И особенно тяжело той, кто истинно верует в Бога и отвергает любое насилие.

Аборт и отрицательный резус-фактор

Аборт снижает вероятность рождения здорового ребенка у резус-отрицательных женщин, в том случае, если они забеременели от резус-положительного партнера.

Последствия. Гемолитическая болезнь новорожденных – крайне тяжелое заболевание, нередко ведущее к умственной и физической неполноценности ребенка.

Как избежать. Профилактическое введение антирезусного иммуноглобулина в течение 72 часов после аборта значительно снижает (хотя и не устраняет полностью) риск рождения больного ребенка.

Чем себя утешить. Для того чтобы полностью исключить риск рождения ребенка, страдающего гемолитической болезнью новорожденных, достаточно выбрать резус-отрицательного партнера (мужчины с отрицательным резус-фактором составляют 15% от мужского населения Земли).

Общие рекомендации

Чтобы восстановление после аборта прошло успешно и без осложнений, необходимо на 3 недели отказаться от половой жизни. Очень опасно половое невоздержание после хирургического вмешательства, так как велика вероятность возникновения различных осложнений, таких как отторжение слизистой матки или кровотечение. К этому приводит попавшая в организм во время полового акта инфекция.
Физическое здоровье восстанавливается после аборта обычно 2 недели, и в течение этого периода противопоказаны занятия спортом. Это необходимо для того, чтобы мышцы живота находились в состоянии покоя. Также запрещено поднимать тяжести. Благодаря успешному физическому восстановлению снижается риск возникновения осложнений.

https://youtu.be/uFH6oIF2EqY

В целях защиты от попадания в организм инфекции или бактерий необходимо на некоторое время воздержаться от купаний в ванной, бассейне или открытых водоемах.

Немаловажным фактором после процедуры является правильное питание. Аборт для организма – сильный стресс, поэтому следует насыщать его микроэлементами и витаминами, а также клетчаткой и белками. Также необходимо периодически измерять температуру тела, пульс, давление. Любое отклонение организма от нормального состояния свидетельствует о начинающихся осложнениях, поэтому следует как можно быстрее посетить врача.

Довольно часто восстановление организма после аборта требует приема антибиотиков. В этом случае нельзя употреблять алкоголь.

Синдром Ашермана

Синдром Ашермана – это частичное или полное заращение маточной полости в результате формирования в ней внутриматочных синехий (спаек). Возникают внутриматочные синехии вследствие повреждения базального слоя слизистой матки и развития в ней воспалительного процесса.

Проявляется синдром Ашермана скудными менструациями или их отсутствием на протяжении 6 и более месяцев, болезненностью и бесплодием, а при наступлении беременности невынашиванием. Лечение заключается в гистероскопическом рассечении спаек с последующим назначением гормонов (эстрогенов и гестагенов) соответственно фазам менструального цикла для восстановления циклической трансформации эндометрия.

Более чем у половины женщин, прошедших добровольно через процедуру искусственного прерывания беременности развивается постабортный синдром. Его симптомы могут появиться не сразу, а спустя годы после операции. К его проявлениям относятся:

• депрессия и ощущение вины;
• изменения личности;
• тоска и обида на себя, партнера, близких, врача, обстоятельства и прочее, что вынудило женщину прервать беременность.

Женщина, перенесшая аборт, становится слишком нетерпимой к людям, агрессивной, не может без слез смотреть на беременных и детей, либо не переносит их присутствие. В большинстве случаев аборт служит причиной распада брака/отношений между партнерами, развивается не только дисгармония в сексуальных отношениях, но и недоверие и агрессия к своему партнеру в частности и к мужчинам вообще.

Чтобы подавить чувство вины, женщина может «с головой» уйти в работу, активно заниматься общественными делами или прибегнуть к облегчению в виде алкоголя и наркотиков. Постоянное самокопание в себе и обвинения в свой адрес превращают бывшую клиентку абортария в неуравновешенного и истеричного человека, что отражается и на физическом здоровье женщины.

Лечение постабортного синдрома представляет непростую задачу и состоит не только в помощи психолога, а порой и психиатра, но и в обращении к церкви и Богу.

Использование контрацепции

Чтобы избежать после аборта нежелательной беременности, необходимо правильно подобрать средства контрацепции. Оптимальным вариантом считается применение таблеток, которые помимо всего прочего устраняют последствия гормонального сбоя и защищают от эндокринных нарушений. Благодаря противозачаточным таблеткам риск возникновения воспалительных процессов резко снижается. Кроме того, эти средства контрацепции способствуют:

• уменьшению количества выделяемой крови, которая может стать источником развития патогенной микрофлоры;
• снижению активности сокращений матки, благодаря чему болезнетворные микроорганизмы не смогут проникнуть из маточной полости в трубы;
• уплотнению шеечной слизи, служащей препятствием для проникновения инфекции.

https://youtu.be/yy9nLRu0_FE

Самыми эффективными считаются таблетки, содержащие небольшое количество гормонов, так как входящие в состав препарата эстрогены способствуют повышению свертываемости крови.

Материальные, психологические и социальные причины абортов

Как видно из всего написанного выше, существует масса медикаментозных причин абортов. Тем не менее, те родители, которые мечтают о ребенке, нередко продолжают бороться за его жизнь даже на стадии внутриутробного развития. А те, кому бог дал здорового и полноценного ребенка, зачастую просто не хотят его иметь и в любом случае найдут причину аборта и оправдают ее.

Случается и такое, что семейные пары, где супруги искренне любят друг друга, все равно прибегают к аборту, объясняя это нестабильным материальным положением, нежеланием своему потенциальному малышу такого же безденежного и безрадостного будущего.

Нередко женщины, уже родившие одного ребенка, вскоре забеременев, делают аборт, так как не в состоянии потянуть двоих детей. К сожалению, в современных реалиях это не редкость. Молодые мамы стремятся поскорее закончить грудное вскармливание и начать где-то подрабатывать, чтобы немного помочь своему супругу прокормить семью.

К социальным причинам абортов можно отнести неподходящий возраст для деторождения, плохое материальное положение, намерение женщины сделать карьеру или получить образование, отсутствие каких бы то ни было отношений с биологическим отцом будущего ребенка, наличие и количество других детей, эмоциональная неустойчивость, взаимоотношения с родителями, религиозные убеждения.

В современное время нередко причиной аборта становится элементарное незнание правил контрацепции. К социальным причинам абортов можно также отнести беременность вследствие изнасилования или инцеста.

Основные принципы диагностики

При гинекологическом осмотре врач сразу обратит внимание на следующие признаки эндометрита:

• увеличение размеров матки;
• мягкость и бесформенность органа при ручном прощупывании;
• болезненность при пальпации;
• неприятные на вид кровянисто-гнойные выделения.

Чтобы подтвердить предварительный диагноз, необходимо выполнить следующие исследования:

• сдать общеклинические анализы (в крови будут признаки воспаления – высокие лейкоциты, ускоренное СОЭ);
• сделать УЗИ (специалист при сканировании увидит в полости матки остатки плодного яйца, сгустки крови и признаки острого воспаления).

https://youtu.be/ht1Mavlmosg

Поставив точный диагноз, врач сразу назначит эффективное лечение. По показаниям может потребоваться хирургическое вмешательство.

Давление партнера

Женщины в России вовсе не делают поспешного и полностью самостоятельного решения в отношении своей беременности — 60% абортов были обговорены с партнером. При этом значительная часть случаев прерывания стали результатом контрацептивного саботажа партнера, что в некоторых странах приравнивается к уголовному преступлению из категории сексуального насилия.

Подобные случаи значительно подрывают веру в использование контрацепции, и от чего женщины в России прибегают к стерилизации по желанию — сразу, как только получают возможность сделать ее по закону. На данный момент это разрешено делать только при наличии минимум двух детей или по достижении 35 лет.

Интраоперационные проблемы

Вне зависимости от выбранного метода искусственного прерывания нежеланной беременности во время операции могут возникнуть следующие осложнения:

• травмы и разрывы в области шеечного канала;
• маточное кровотечение;
• перфорация маточной стенки с необходимостью проведения ушивания раны.

Часть проблем можно решить при проведении операции, но в некоторых ситуациях приходится выполнять расширенные хирургические вмешательства, целью которых является сохранение жизни женщины. Практически всегда интраоперационные осложнения сказываются на репродуктивной функции, приводя к бесплодию или к неспособности выносить будущие желанные беременности.

Методы контрацепции

Наиболее удобными после аборта будут комбинированные оральные контрацептивы (КОК), либо их не таблетированные аналоги. В случае применения КОК в организме женщины будет поддерживаться постоянный гормональный фон без колебаний, поэтому яичники и молочные железы будут находиться в «состоянии покоя» (то есть, в них не будут появляться кисты). Слизистая оболочка матки также будет восстанавливаться в защищенных условиях.

Важно! Ни в коем случае не рекомендовано предохраняться с помощью одноразовых средств экстренной контрацепции после не защищенного полового акта (к примеру, препарата «постинор» или «эскапел»).

В таких препаратах содержатся гормоны в больших дозах, они также будут стрессом для организма и могут спровоцировать расстройства эндокринной функции. Многие женщины с нерегулярной половой жизнью пользуются средствами экстренной контрацепции несколько раз в год, а потом имеют в итоге разбалансированную гормональную систему, избыточный вес и нарушения менструального цикла.

Для постоянной контрацепции возможно также использовать презерватив и внутриматочную спираль. Но для надежного результата при использовании презервативов нужна дисциплина обоих партнеров, кроме того, покупка качественных кондомов сейчас обходится дороже, чем упаковка КОК.

Внутриматочная спираль — капризный метод контрацепции, не всем женщинам подходит, а пациенткам из группы риска воспалительных заболеваний не показана к применению вовсе. С другой стороны, это бюджетный дешевый вариант контрацепции.

После аборта контрацепция имеет очень большое значение. Независимо от того, была ли беременность нежелательной или аборт сделан по медицинским показаниям, ближайшие полгода женщине беременеть не рекомендуется. Часто лечение после аборта включает в себя прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК):

• Новинет;
• Ярина;
• Регулон;
• Фева;
• Фемоден.

Таблетки начинают принимать в первые дни после аборта, но не позднее пятого дня. Если прием начат сразу, дополнительная контрацепция не нужна. При большой отсрочке необходимо использовать презерватив в течение первых 7 дней от начала половый жизни.

Контрацептивы эффективно предотвращают наступление нежелательной беременности (при условии соблюдения режима приема).

Еще одним преимуществом является нормализация менструального цикла, который после аборта может быть нестабилен. Исключается опасность нерегулярных и прорывных кровотечений, уплотняется цервикальная слизь и временно прекращается овуляция. Эти процессы благотворительно влияют на женское здоровье в период лечения после аборта.

Гормоны повышают свертываемость крови, что сразу после аборта не всегда желательно. В зависимости от состояния здоровья пациентки врач подберет препараты с минимальными дозировками и деликатной нагрузкой на организм.

Кроме основного действия современные КОКи обладают и дополнительными преимуществами:

• снижение болевого синдрома при менструации;
• уменьшение количества кровопотери;
• предупреждение отеков;
• уменьшение проблем с кожей (раздражение, акне).

Лечение после аборта в виде приема КОКов для здоровой женщины проводится в течение трех месяцев. При нежелании повторной беременности прием продолжают.

Типичная симптоматика болезни

Для классической формы постабортного эндометрита характерны следующие симптомы:

• высокая температура с волнообразно возникающими ознобами;
• учащенное сердцебиение;
• боль в животе (от давящей до схваткообразной);
• гнойно-кровянистые вагинальные выделения.

Все симптомы возникают через 1–3 дня после аборта и продолжаются не менее 10 дней. Крайне важно своевременно обратиться к врачу при появлении типичной симптоматики, чтобы начать лечение, и предотвратить вероятность опасных осложнений.

https://youtu.be/nxQiz9Ijv1I

Абортивный вариант эндометрита проявляется стандартными признаками, но все симптомы стихают к 4–5 дню постабортного периода. Этот вид осложнения встречается редко, но может стать причиной для отказа от проведения полного курса антибактериального лечения.

Для стертой формы характерны следующие признаки:

• повышение температуры тела не бывает выше 38 °C;
• болевые ощущения в нижней части живота незначительны;
• сукровично-гнойные выделения из влагалища скудные.

Женщина может проигнорировать скудные или минимальные проявления болезни, не обратившись к врачу, что станет главной причиной для развития послеабортного эндометрита.

Реабилитация

После аборта многие женщины испытывают угрызения совести, даже если до операции они были полностью уверены в своем решении. Нередко плохое настроение и угнетенное состояние перерастает в затяжную депрессию с приступами агрессии.

Пациентка страдает от кошмаров и резкой смены настроения. Отчасти подобные перепады могут быть вызваны гормональными колебаниями (как при ПМС). Но и они постепенно проходят в результате правильного лечения последствий аборта.

Даже если не все близкие согласны с абортом, необходимо оказывать женщине всяческую поддержку и понимание. Постоянными упреками изменить ситуацию уже не получится, а необратимо ухудшить качество жизни довольно просто.

Если справиться с психологическими проблемами самостоятельно не удается, можно прийти на консультацию к психологу или посетить групповое собрание. Не стоит до конца жизни винить себя в случившемся, лучше принять все возможные меры, чтобы ситуация не повторилась.

Восстановить внутреннее равновесие помогает смена обстановки. Можно отправиться в отпуск или записаться на курс массажа. Неплохой результат дают магнитотерапия, иглоукалывание или СПА-процедуры.

На продолжительность периода восстановления влияют возраст женщины, состояние ее здоровья, количество перенесенных ранее абортов и наличие детей. Легче аборт переносят здоровые молодые женщины, уже имеющие детей.

Медицинская реабилитация подразумевает предоставить отдых женской половой системе, перенесшей гормональный взрыв из-за искусственного прерывания беременности. Из-за перепада гормонов менструальный цикл может не восстановиться, а в яичниках и молочных железах часто возникают кисты.

В течение полугода как минимум не должно наступать следующей (желанной или не желанной) беременности, не должно быть резких колебаний гормонального фона женщины. Женщина должна понимать, что следующий аборт усугубит гормональный дисбаланс в организме. Нужно обеспечить себя надежным средством контрацепции.

Если аборт осложнился воспалительным процессом, то период реабилитации и восстановления должен включать дополнительно мероприятия по восстановлению нормальной микрофлоры во влагалище, физиотерапевтические методы профилактики и рассасывания спаек внутренних половых органов.

Женщине назначают электрофорез на низ живота с противовоспалительными препаратами, санаторно-курортное лечение, гирудотерапию, лазерное облучение и УФО крови, ферментные препараты для уменьшения выраженности спаечного процесса.

Еще одна важная составляющая восстановления – психологическая реабилитация. У женщин могут развиваться депрессии, чувство вины, нарушаться сексуальная функция. Поэтому во многих случаях рекомендуется помощь психологов.

Путь к восстановлению — это не только медикаменты, но и внутренний настрой, который тоже влияет на процесс выздоровления. В комплексе со сбалансированным питанием это поможет набраться сил и вернуться к полноценной жизни.

Всем женщинам после чистки нужна терапия, которая продолжается две недели. Данный период необходим для того, чтобы устранить вероятность возникновения воспаления или бесплодия.

Для восстановления функционирования иммунной системы необходимо проходить терапию уколами, капельницами. В середине второго месяца реабилитация происходит дома, в виде приема лекарственных препаратов по назначению врача.

Что пить после аборта, знают не все девушки, поэтому консультация специалиста необходима. Врачи назначают дополнительные таблетки, чтобы улучшить состояние в целом. С целью эффективного восстановления, в качестве дополнительного лечения рекомендуется принимать витаминные средства.

Во избежание зарождения вторичной беременности необходимо использовать оральные контрацептивы. Новинет и Регулон — это наиболее популярные средства, которые предоставляют стопроцентную гарантию предохранения от незапланированной беременности.

После прерывания боли могут быть постоянными и временными. Чтобы облегчить болевой синдром, можно выпить Ибупрофен.

Народные средства

Не все представительницы слабого пола доверяют аптечным препаратам, поэтому выбирают народную медицину.

Травы имеют целебные свойства и эффективно помогают восстановиться после прерывания беременности:

1. Часто женщины используют настойку боровой матки. Она поможет наладить цикл менструации, исключить воспалительные процессы, улучшить мочеполовую систему.
2. Отвар красной щетки — также отличное средство после прерывания. Его используют для профилактики, чтобы избежать появления инфекций и развития опухолей в половых органах.
3. Перенести гормональные сбои, которые сильно отражаются на поведении девушки, поможет акация. Настой и отвар цветков снимают боль внизу живота.

Предлагаем ознакомиться: Доброкачественные опухоли кожи век

Последствия аборта: как восстановить гормональный фон

Аборт, проводимый в медицинском учреждении, всегда сопровождается мероприятиями, направленными на минимизацию последствий вмешательства. Врач наблюдает женщину сразу после процедуры, а также в течение 1-3 месяцев после.

Наиболее эффективный метод восстановления гормонального фона после аборта — приём комбинированных пероральных контрацептивов (КПК). Низкодозированные монофазные препараты рекомендованы ВОЗ не только для профилактики инфекций и воспалений, но и в целях предотвращения новой нежелательной беременности.

У молодой здоровой женщины при благоприятном исходе аборта следующая овуляция наступает на 10-11 сутки после прерывания беременности. Поэтому аналоги прогестинов (стероидные женские половые гормоны) нужно начать принимать в 1-й день после операции, пройти курс в 21 день, сделать недельный перерыв и снова пропить КПК 21-дневным курсом.

Комбинированные контрацептивы, помимо восстановления гормонального фона, останавливают и предотвращают воспалительные процессы в матке и яичниках. Медикаментозный аборт может спровоцировать сильные маточные кровотечения.

Под воздействием Мефипристона тонус матки ослабевает, а также блокируется выработка кортизола, отвечающего за сокращение кровеносных сосудов. Это вызывает сильные кровотечения, снижение защитных сил организма, упадок сил и пр.

Матка плохо сокращается, что вызывает спазм шейки матки, и кровь задерживается внутри, вызывая воспаление. Благодаря КПК стенки сосудов укрепляются, мышца матки обретает упругость, и объём исходящей крови уменьшается. За счёт этого сужается цервикальный канал, и маточное кровотечение снижается.

Предлагаем ознакомиться: Воспаление придатка яичка у мужчин лечение

После изгнания плодного яйца, даже при медикаментозном аборте, на внутренней поверхности матки остаётся рана, которая становится благоприятной средой для размножения бактерий и микробов. Благодаря применению низкодозированных контрацептивов, снижается количество теряемой крови, и, соответственно, бактерии утрачивают питательную среду, необходимую для из размножения.

После резкого падения уровня эстрогена цервикальная слизь становится неплотной консистенцией и легко пропускает патогенные микроорганизмы. При нормализации эстрогена под воздействием КПК цервикальная слизь уплотняется и препятствует проникновению в матку инфекции.

Контрацептивы убирают действие простагландинов, благодаря чему маточные сокращения теряют интенсивность. Это снижает вероятность переноса инфекции на маточные трубы и яичники.

Могут наблюдаться через годы после операции:

• После аборта всегда есть риск возникновения гормонального сдвига, в связи с чем может нарушиться менструальный цикл и нормальное созревание фолликулов в яичниках. Это, в свою очередь, увеличивает риск появления эндокринного фактора бесплодия.
• Вышеописанные воспалительные процессы половых органов могут привести к развитию спаечного процесса и непроходимости маточных труб (в дальнейшем — трубный фактор бесплодия). Воспаление слизистой матки также является частой причиной нарушений менструального цикла.
• Перенесенные воспалительные процессы и наличие спаек в малом тазу могут быть причиной синдрома хронической тазовой боли у женщин, который очень трудно поддается коррекции.
• Травмированная при аборте шейка матки может недостаточно выполнять запирающую функцию при беременности. Из-за недостаточности шейки матки могут происходить потери беременности в различных сроках или создаваться показания для наложения хирургического шва на шейку для сохранения беременности.

Абортирование приносит колоссальный ущерб организму. Поэтому важно все хорошо обдумать, прежде чем принимать решение о прерывании беременности.

Выделения

После аборта важно акцентировать внимание на выделениях и их количестве. Чаще всего они имеют алый цвет.

Если остановка беременности была произведена на должном уровне, кровянистые выделения после хирургического вмешательства и медикаментозного аборта должны прекратиться в течение 5—10 суток. Кровоточивость постепенно принимает мажущий вид и переходит в стандартный менструальный цикл.

Вакуумное абортирование — это наиболее щадящая процедура, нежели выскабливание. По этой причине выделения будут обычными.

Недомогание после чистки локализуется в нижней части живота. В случае лекарственного прерывания беременности, в результате интенсивной работы гормонов, происходит сильное сокращение матки.

По характеру боли напоминают месячные. Эти ощущения в восстановительный период при хирургическом и мини-аборте держатся пару суток.

Воспаление

Не выявленное вовремя инфекционное заболевание может стать предпосылкой к затяжному воспалению маточных труб и полости матки. При этом возможно наступление внематочной беременности — состояния, опасного для жизни.

После попадания сгустков крови в кровоток появляется угроза образования тромбов в венах. Подобные отклонения требуют незамедлительного лечения. Иногда осложнения возникают спустя годы. По статистике, поздние осложнения наблюдаются у 10—20 % женщин, сделавших абортирование.

Гормональный фон

Несмотря на сложную реабилитацию, женщины считают, что прекращение беременности — допустимое в природе явление. Но это далеко не так. Различные осложнения замедляют нормализацию гормонального фона.

Кроме применения контрацептивов, девушка прибегает к антибиотикотерапии. Организм функционирует в напряженном режиме. После вмешательства долго восстанавливаются силы и нормальное функционирование всего организма.

Как правило, многие представительницы слабого пола после совершенной процедуры испытывают различные психологические трудности.

Чаще всего после аборта у женщины начинается:

• депрессия;
• апатия;
• повышенная нервозность;
• плохой сон;
• мысли о самоубийстве.

В этот период немаловажной становится помощь родных. Как бы то ни было, но теплые слова близких — это самое лучшее лекарство. Поддержка быстрее избавит от унылых воспоминаний и вернет к полноценной жизни.

Контрацептивы

Контрацептивы — это механические, химические и другие средства и способы, цель которых предотвратить зачатие и заражение болезнями, передающимися половым путем.

Виды контрацепции:

• биологические — календарный метод, прерванный половой акт;
• барьерные — презервативы, вагинальные кольца;
• гормональные — препараты, назначенные врачом;
• хирургические — ВМС, стерилизация;
• химические — вагинальные свечи и таблетки.

Презервативы

Защищают партнеров от половых инфекций и нежелательного зачатия. Разнообразие форм и видов могут привнести пикантное разнообразие в интимную жизнь пары, усиливать ощущения во время коитуса, корректировать продолжительность полового акта. Презервативы признаны самым распространенным и доступным методом контрацепции, а также считаются одним из самых надежных способов профилактики зачатия.

Оральные контрацептивы

Противозачаточные таблетки — надежный гормональный способ защиты, один из самых действенных. Их назначает исключительно гинеколог после необходимых обследований.

Виды оральных контрацептивов:

• Микродозированные – назначаются нерожавшим девушкам, которые впервые начинают прием противозачаточных препаратов, а также женщинам после тридцати пяти лет. В данных таблетках содержание гормонов минимально, что обуславливает практически полное отсутствие противопоказаний. Имеют некоторое косметическое действие.
• Низкодозированные – допускается к приему рожавшим женщинам через полтора месяца после родов. Данный вид таблеток назначается и в том случае, если при приеме микродозированного препарата возникают скудные выделения мажущего характера. Оказывают положительное влияние на состояние кожи и волос, предотвращают появление высыпаний, замедляют рост нежелательных волос.
• Высокодозированные – в этих препаратах содержание гормонов повышено, что позволяет принимать их при заболевании эндометриозом либо гормональными расстройствами.

Вагинальные таблетки и свечи

Эффективность препарата составляет 75-80%. Действие этого контрацептива заключается в следующем: активное вещество проникает во влагалище, снижая активность сперматозоидов. Выпускается в форме таблеток или свечей, которые необходимо аккуратно вводить во влагалище в соответствии с описанием препарата. Активное вещество — хлорид бензалкония или нонаксиналон. Препарат назначается врачом.

ВМС (спираль)

Принцип действия внутриматочной спирали – нарушение процесса прикрепления эмбриона в полости матки и разрушение сперматозоидов. Входящая в состав многих внутриматочных средств медь убивает попавшие в матку сперматозоиды, обладает сперматотоксическим действием. Кроме того, она усиливает действие макрофагов, специальных клеток, осуществляющих процесс захвата и переработки сперматозоидов.

Устанавливается гинекологом после осмотра и сбора необходимых анализов.

Вагинальное кольцо

Кольцо вводиться во влагалище (как можно ближе к шейке матки) на продолжительное время, предотвращает овуляцию, снабжает организм гормонами, препятствует оплодотворению и прикреплению яйцеклетки.

Вагинальное кольцо по своему действию сходно с противозачаточными таблетками.

Экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция – это перечень методов и средств, применяемых после незащищенной интимной близости. Проводится не позднее, чем на третьи сутки.

Существует несколько видов экстренной контрацепции:

• метод Юзпе, основывающийся на приеме оральных контрацептивов в определенной дозе;
• использование препаратов, с содержанием высоких дозировок гормонов за один или два раза;
• прием таблеток с малой дозировкой антагониста прогестерона, который возможен однократно;
• экстренное введение внутриматочной спирали в клинике.

Другие методы

Также существуют иные методы предохранения, но их эффективность и даже безопасность порой крайне сомнительна.

Вот некоторые из способов:

• прерывание полового акта;
• спринцевание;
• календарный метод;
• температурный метод.

Что происходит после

После прерывания происходят постепенные изменения в работе всего организма. Через время все системы возвращаются к нормальному режиму функционирования. В данный период следует тщательно следить за своим здоровьем. Желательно избегать тяжелой физической нагрузки, переохлаждений и соблюдать половой покой 21 день.

Возможно нарушение менструального цикла (оно наблюдается примерно у 12% женщин), он становится нерегулярным, бывают кровотечения между месячными. Цикл менструации приходит в норму спустя несколько месяцев.

Также психика женщины становится более чувствительной. И чтобы легче преодолеть психологические проблемы, нужна помощь и поддержка близких людей — друзей, родственников и мужа. Добрые слова родных — это лучшее лекарство.

Противопоказания для прерывания беременности

Для определения доктором целесообразности аборта следует сдать определенные лабораторные анализы и пройти ряд обследований.

Основные анализы:

• клинический анализ крови;
• анализ мочи;
• бактериоскопия мазка из влагалища;
• реакция Вассермана;
• определение группы крови;
• определение резус-фактора.

После осмотра у гинеколога и проведения обязательных анализов определяется возможность осуществления избавления от беременности. В случае выявления ниже приведенных пунктов может последовать отказ проведения оперативного вмешательства.

Аборт не сделают, если:

1. У женщины обнаружены заболевания генитальной сферы в острых формах.
2. Наличие гнойной инфекции. Место ее локализации не имеет значения.
3. Беременная в данный момент переносит острую инфекционную болезнь.
4. Срок между совершаемыми абортами не превышает полугода.
5. При поздних сроках, когда проведение аборта имеет большую опасность для здоровья и жизни женщины больше, чем беременность и последующие роды.

Профилактика осложнений

Соблюдение нескольких простых правил может существенно снизить риск развития осложнений после искусственного прерывания беременности.

• Ранняя явка на прием (чем меньше срок беременности, тем более щадящий метод прерывания можно применить, например, ограничиться мини-абортом или медикаментозным методом);
• Проводить инструментальный аборт только при санированном влагалище (степень чистоты влагалища 1-2);
• Антибактериальная профилактика инфекционных осложнений однократно в день аборта у всех пациенток;
• Курс антибактериальной терапии у пациенток с хламидиозом, другими инфекциями и пациенток из группы риска развития инфекционного процесса;
• Проведение профилактики резус-иммунизации и резус-конфликта (введение антирезусного иммуноглобулина резус-отрицательным женщинам);
• Запрет секса в первые три недели после аборта,
• Контроль выделений, появившихся после аборта и при необходимости консультирование с врачом,
• Проведение процедуры инструментального аборта при опорожненном мочевом пузыре и кишечнике;
• Соблюдение правил гигиены, подбор подходящего метода контрацепции;
• Выполнить контрольное УЗИ органов малого таза;
• Посещение гинеколога не реже раза в полгода.

• Клинические рекомендации МЗ РФ (протокол лечения) «Медикаментозное прерывание беременности», Москва, 2019, коллектив авторов.
• «Национальное руководство по гинекологии», под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина, 2009.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Время чтения: мин.

Какие осложнения после аборта бывают? Какие последствия бывают после аборта? Ответы на эти и схожие вопросы часто ищет женщина, подвергшаяся абортивному вмешательству.

«Осложнения после аборта: форум», «какие последствия после аборта: форум» – именно такие запросы появляются в сети в связи с этой проблемой.

Причины для аборта

Проведение вмешательства зависит не только от желания женщины, есть также ряд других факторов, принуждающих к операции. К ним относятся как медицинские причины, так и психологические. В разных странах абсолютно по-разному относятся к беременности и абортам. Но везде процветает нелегальный бизнес проведения данных вмешательств, порой абсурдный и граничащий с элементарным издевательством над организмом беременной. Поэтому крайне важно знать свои права в данном вопросе и возлагающуюся ответственность за собственное здоровье в связи с решением проводить процедуру.

Медицинские показания

Исключительно по медицинским показаниям женщина может сделать аборт с двенадцатой до двадцать второй недели беременности.

Главные причины для проведения операции:

1. Инфекционные заболевания беременной, способные оказать пагубное влияние на развитие плода (например, краснуха).
2. Тяжелые заболевания сердца (хроническая гипертония, стенокардия и прочие).
3. Туберкулез в активной форме.
4. Нарушения в работе печени.
5. Болезни почек, пиелонефрит.
6. Язва двенадцатиперстной кишки и желудка.
7. Онкологические заболевания.
8. Различные нарушения и патологии в работе нервной системы.
9. Сифилис.
10. Наличие инвалидности.

Для диагностирования беременности и определения необходимости ее прерывания пациентке необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Доктор сможет объективно оценить ситуацию обратившейся, срок беременности, возможные причины для ее прерывания. Он даст общие рекомендации для дальнейших действий в случае необходимости хирургического вмешательства. А также дать направление на саму операцию.

Нежелательная беременность

Не зависимо от материального положения, социального статуса и личных убеждений женщины, по-прежнему непредвиденное зачатие остается довольно частым.

По данным социологических исследований, в России половина беременностей (официально зарегистрированных) являются незапланированными. Крайне нежелательными рассматриваются каждая четвертая, что приводит к искусственному прерыванию.

До двенадцати недель аборт разрешается делать по желанию беременной. В этот период риски немного ниже, чем на более поздних сроках, однако даже способ рано проведенного аборта чреват тяжелыми последствиями для организма женщины.

Подавляющее большинство незапланированных зачатий происходит во время обоюдно согласованного полового акта. Многие пары пренебрегают средствами контрацепции, полагаясь на «авось пронесет». Это крайне безответственное отношение к здоровью обоих партнеров. В наше время разнообразие противозачаточных средств довольно широко, поэтому каждый сможет подобрать для себя наиболее подходящий метод.

Другие профилактические меры

Следует помнить, что предотвращать нежелательное оплодотворение проще и безопаснее, нежели рисковать своим здоровьем и делать аборт. Предупреждение беременности грамотными и современными способами поможет женщинам сохранить психологическое и физиологическое здоровье и не нанести непоправимый ущерб организму. Следует помнить, что стопроцентно надежным методом является лишь воздержание от секса.

Зачем нужны антибиотики

После чистки остается вероятность вторжения бактерий, которые могут дать начало разным воспалительным процессам. Есть риск развития пельвиоперитонита. С целью избежания таких осложнений рекомендуется пить антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Самые распространенные препараты после аборта — это нетромицин и гентамицин. Иногда выписывают амоксициллин и метронидазол.

Назначение и рекомендации следует четко соблюдать. Продлевать и отменять самостоятельно медикаменты нельзя, потому что восстановление будет не таким эффективным.

Как принять решение об аборте

В некоторых случаях женщине сложно определиться, делать аборт или нет. Следует обдумать все вопросы и ситуации:

1. Следует посетить врача и психолога, услышать их мнение.
2. Тщательно взвесить плюсы и минусы. Какие проблемы стоят того, чтобы лишить жизни ребенка?
3. Подумать о том, что после аборта не будет больше детей. Осложнения после прерывания беременности могут вызвать бесплодие или последующие выкидыши.
4. Принять, что в случае аборта не родится родной ребенок.
5. Поговорить с родными и близкими. Возможно, опасения будущей мамы беспочвенны, и близкие смогут помочь в трудной ситуации.
6. Если остаются сомнения, то можно обратиться в организацию, помогающую беременным женщинам. Психологическая помощь в такой ситуации важна.

Советы врачей

Во многих системах организма после плодоизгнания происходят значительные перебои. Наблюдаются изменения в работе эндокринной, нервной, иммунной и сердечно-сосудистой системах. Время от времени обязательно нужно проходить диагностику, чтобы исключить риск возникновения раковых заболеваний.

Кроме того, аборты считаются причинами развития злокачественных новообразований матки и яичников. Резкие изменения гормонального фона после аборта могут послужить причиной появления узелковых новообразований в молочных железах. Поэтому необходимо также периодически консультироваться у маммолога.

Врачи советуют пересмотреть свой рацион питания. Полезная еда поможет быстрее восстановить организм за счет поступления питательных веществ. Желательно включить в меню пищу, богатую белком.

Половой покой в течение двух недель — важное требование после плодоизгнания. Интимная связь не только активизирует боль, но и повышает опасность возникновения кровотечения.

Также необходима полноценная гигиена половых органов с использованием гипоаллергенных косметических средств. Всевозможные гигиеничные процедуры лучше делать под душем. Применение ванны неприемлемо из-за опасности заражения раневой полости.

Спринцевание и использование гигиенических тампонов не рекомендуются.

Заболевания матки

Следствием искусственного аборта нередко являются разрывы шейки матки, перфорация шейки и стенок матки, т.е. нарушение целостности органа медицинскими инструментами, которое может произойти после неоднократного выскабливания матки, вследствие чего ее стенки становятся неполноценными, истонченными.

В зависимости от места расположения раны производится либо зашивание, либо даже удаление этого жизненно важного органа. В последующих родах может произойти разрыв матки, что приводит к ее удалению.

Наиболее пострадавшим органом после аборта является матка. Чем больше срок, на котором был сделан аборт, тем значительнее вред. Матка начинает сокращаться после изъятия эмбриона и принимает свой изначальный размер. Но в ее стенке создается раневая полость, которая требует времени для заживления.

Чаще всего матка приходит в свой обычный размер к началу нового менструального цикла. Если продолжаются выделения алого цвета с неприятным запахом в течение 12 дней, то это свидетельствует о воспалении, которое нужно незамедлительно лечить.

Эндометрит имеет все шансы появиться, если плохо сделано абортирование. По этой причине абсолютно всем девушкам после аборта назначается не только визит к гинекологу, но и обязательное обследование, в ходе которого подтверждается, что матка в порядке.

Отношения в семье после аборта

В семье появляется нерожденный ребенок, воспоминания о котором будут сопровождать всю жизнь. Чаще всего после прерывания беременности конфликты возникают в тех парах, где женщина говорит: «Я не хочу делать аборт», а мужчина настаивает. Последнее слово остается за женщиной, но она может длительное время, иногда всю жизнь, перекладывать вину на мужчину.

Абортированный ребенок — это отвергнутый ребенок, исключенный из семьи. Если остаются невысказанные упреки, то в таких отношениях наступает разлад. Пара перестает заниматься сексом или переживает болезнь члена семьи. Это может привести к расставанию.

Депрессия после аборта

Более 20% женщин, перенесших аборт, сталкиваются с депрессией. Причинами является не только стресс для организма, спровоцированный прерыванием зародившейся жизни, а как раз нарушенный гормональный фон.

Пусковым механизмом для ухудшения эмоционального состояния являются:

• социальное давление, пропаганда в СМИ счастья материнства;
• травмирующая жизненная ситуация (рождение детей у близких родственников, новая беременность);
• развитие тревожных состояний и расстройств (женщину мучают кошмары, она разговаривает с неродившимся малышом);
• внутрисемейные конфликты (если к аборту призывал муж или родственники, с ними уже не будет доверительных отношений, будут возникать частые конфликты).

Гормональное лечение во многом помогает избежать психологической травмы, которая усугубляется повышенной активностью гипоталамо-гипофизной зоны. Ни в коем случае не нужно оставаться наедине с чувством вины или депрессией. Пациентка может рассказать всё гинекологу, который выслушает и сделает всё, чтобы помочь женщине восстановиться и физически, и морально.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Что можно и нельзя делать перед процедурой

Перед абортом медикаментами рекомендуется отказаться от принятия тяжелой пищи в день посещения клиники. Можно обойтись перекусом или прийти натощак. Не рекомендуется употреблять спиртные напитки за несколько дней, не курить в день процедуры. Лекарство лучше усваивается, когда с последнего приема пищи проходит не менее двух часов.

Процедура может вызвать спазмы в животе и сильные выделения, поэтому нежелательно некоторое время испытывать физическую нагрузку. На всякий случай стоит приобрести в аптеке обезболивающие таблетки.

Готовиться к вакуум-аспирации или чистке матки начинают заранее. В случае обнаружения половой инфекции или острой стадии инфекционного заболевания процедура откладывается.

В этой ситуации необходимо лечение, потому что может произойти воспаление в полости матки и другие осложнения.

За несколько дней рекомендуется:

• не вести половую жизнь;
• провести санацию (обработку антисептическими средствами) влагалища;
• удалить волосы в паху;
• снять украшения в интимной зоне.

Перед хирургическим абортом следует употреблять только легкую пищу и отказаться от распития алкогольных напитков. Если предусмотрен общий наркоз, то запрещается принимать любую еду и питье. Немаловажно соблюдать этот режим, чтобы все прошло хорошо и безопасно.

Зачем нужна профилактика абортов

Для того, чтобы подобно разобрать суть темы об абортах и профилактики нежелательной беременности , необходимо иметь хотя бы минимальное представление о процессе зачатия. Эти знания крайне важны для предотвращения опасных для организма женщины манипуляций.

Итак, рассмотрим, как же происходит овуляция.

С того момента, когда у девушки произойдет первая менструация, ежемесячно одна из яйцеклеток созревает и выходит из яичника. Яйцеклетка может просуществовать до 24 часов. В этот промежуток времени должно произойти слияние со сперматозоидом, в результате чего и наступит беременность. Если произошло слияние сперматозоида и яйцеклетки, то оплодотворенная клетка опускается по фаллопиевой трубе в матку. Если же напротив, слияния не произошло, то наступает менструация, и яйцеклетка выводится из организма.

Таким образом, женщинам следует строго следить за периодами овуляции, так как она может стать как причиной очень желательной беременности, так и способом предохранения от незапланированной.

Влияние аборта на организм

Профилактика абортов и нежелательной беременности крайне важна, особенно это касается пубертатного периода, когда о методах контрацепции старшее поколение (родители, опекуны, школа) еще не считают нужным осведомлять подростков, а гормоны и половое влечение берет верх над здравым рассудком. Молодые девушки в большинстве своем затягивают беременность настолько, что потом не находится объективных причин к ее прерыванию. В основном, побуждением к сокрытию является страх. Молодые леди не отдают себе отчет в том, насколько радикальные перемены происходят в их организме и до какой степени негативно скажется на их состоянии аборт. То же самое касается и вполне зрелых женщин, за исключением того, что они добровольно и вовремя обращаются к специалистам.

Каковы же основные риски аборта:

1. Гормональные нарушения. С возникновением беременности начинается глобальная перестройка всех систем и органов, а также глобальная гормональная перестройка. Прерывание данного процесса нарушает гормональный баланс и зачастую приводит к плачевным проблемам здоровья.
2. При проведении любого вида вмешательства травмируется маточная поверхность, что служит благоприятной средой для размножения микробов.
3. Воспаление матки или ее шейки, воспаление придатков в хронической форме — все это последствия заражения после аборта.
4. Выскабливание и последующие осложнения часто приводят к рубцеванию полости матки и разрывам шейки, а это уже грозит бесплодием и выкидышами.
5. Гормональные скачки после вмешательства крайне негативно сказывается на всех органах и системах, особенно на репродуктивную функцию женщины. Итогом будет развитие онкологии, сбой менструального цикла, бесплодие.
6. С каждым последующим абортом растет риск заболевания эрозиями, образованиями кисты или миомы, мастопатией.

Спустя месяц после проведения любого вида аборта женщине крайне важно пройти плановое обследование у гинеколога, дабы незамедлительно обнаружить возможные осложнения и нарушения после проведенных манипуляций. Обязательно необходимо пройти кольпоскопию, ультразвуковое обследование и посетить маммолога (гинеколога, в случае отсутствия данного специалиста в вашей местной клинике).

Психологическая травма

Бывает, что результатом аборта становится постабортный синдром (ПАС). В связи с тем, что аборт — это противоестественный процесс, не всегда удастся избежать и изменений в психологическом состоянии. Причем, данный синдром может также проявиться и у мужчины, и у врача, которые принимали то или иное участие в совершении аборта. Душевное расстройство проявляется преследованием человека навязчивыми мыслями о содеянном, внутреннее подсознательное опустошение может в течение довольно длительного времени напоминать об аборте. Также психологические последствия иногда проявляются спустя довольно большой промежуток времени, когда, казалось бы, все прошло гладко и в соответствии с желанием женщины.

Отзывы после операции

«Аборт при помощи вакуум-аспирации по другому называют мини-абортом. При каких сроках его делают, я так и не поняла, так как в разных источниках написано по-разному. Кто-то пишет, что до пяти недель, где-то — до семи, а где-то — и до двадцати дней задержки. Эта операция проводится в женской консультации под обезболивающими. Процедура занимает от трех до семи минут.

Разные в жизни бывают ситуации. Я никогда не думала, что мне придется когда-то сделать аборт, всегда осуждала женщин за это. Но вот я делаю тест. На нем две полоски, которые меня совсем не порадовали. На руках годовалый ребенок, съемная квартира и близится развод. Помощников нет даже посидеть с первым ребенком, а что тут говорить про второго? Но больше меня удивило, что забеременела я в то время, когда принимала контрацептив «Жанин». Причем не пропустила ни разу и принимала строго по времени. Гинеколог предположила, что эффект «Жанина» мог снизить антибиотик, который я параллельно принимала.

Пошла на ультразвуковое исследование по месту жительства. Плодное яйцо в матке шесть миллиметров. Доктор сказала, что, возможно, это не беременность. Предложила прийти через неделю еще раз если месячные не начнутся. Пришла через неделю, плодное яйцо восемь миллиметров. Опять говорит маленькое, делать вакуум рано. Предложила прийти на вакуум через неделю. По моим подсчетам, с первого дня последних месячных прошло семь недель. Разве можно на таком сроке делать мини-аборт? Или может я ошибаюсь? Врач заранее предупредила, что вакуум-аспирации делается под обезболивающими.

Утром в назначенный день операции я должна была выпить две таблетки «Но-шпа» и одну таблетку «Ксефокам рапид». Приехала в поликлинику, оплатила. Мне сделали укол обезболивающего и сказали ждать. За эти сорок минут от страха раз пять сходила в туалет, всю трясло. Но я себя успокаивала, что если вакуум делают не под анестезией, значит это не больно.

Захожу в кабинет. Там две тетеньки в масках, страшные приборы и аппараты. Разделась, надела халат и легла на кресло. Одна из этих тетенек надела мне на ногу непонятную штуковину и привязала.

Тут мне стало еще страшней. Зачем привязывать меня? Я что, убегу? Или это так сильно больно?

Заведующая приступила: вставила зеркало, вставила в шейку матки какую-то железную трубку — это было больно. Потом сделала в шейку матки укол. Ощущение, как палец колют, когда кровь берут, только колют медленно и метровой иголкой. Но это были цветочки.

Включили аппарат и начали отсасывать. Ощущение, что в тебя всунули пылесос и дергают его в разные стороны. Сначала было не больно, но потом боль стала нарастать с огромной скоростью.

Мне рожать было не так больно, как та боль, что я ощущала! Дыхательные упражнения мне не помогали. Хотелось орать не своим голосом! Три минуты показались вечностью.

За эти три минуты я сто раз пожалела, что пошла на это. Ту боль можно сравнить, когда вырывают всю челюсть без обезболивающего! Я не преувеличиваю!

От боли я чуть не потеряла сознание. Вот для чего медсестра стояла около моей головы. Когда все закончилось меня переложили на кушетку. Боль постепенно утихала. Через минут десять я чувствовала себя отлично, будто ничего и не было.

Врач спросила, как я себя чувствую и разрешила одеться.

Перед тем, как уйти, я спросила когда мне сделают повторное УЗИ. На что мне ответили, что никаких повторных УЗИ они не делают.

Мне объяснили, что в течение десяти дней должны пройти месячные, если их не будет, то тут и без УЗИ понятно, что плодное яйцо осталось. Тогда мне нужно прийти к ним на осмотр. Мне выписали противовоспалительное, «Аспирин» и «Но-шпу». Сказали принимать пять дней. Месячные начались на следующий день. Первую неделю после аборта периодически были боли, похожие на схватки, выходило много крови. Потом даже поднялась температура. Я вызвала скорую. Врачи бригады скорой помощи пояснили, что это нормально и причин для госпитализации нет.

Прошел месяц, а кровь продолжали идти каждый день. Я обратилась к гинекологу, а та меня отправила на УЗИ. Врач обнаружила остатки плодного яйца и предложила придти еще раз на УЗИ через две недели. Это не смотря на то, что у меня кровотечение длится уже месяц.

Через две недели на УЗИ изменений не было, и мне опять было предложено придти через две недели. Это, видимо, метод лечения такой у заведующей гинекологическим отделением. Я обратилась к гинекологу. Ведь что-то надо делать. Кровь шла уже полтора месяца и очень обильно. Я ходила не с прокладками, а в подгузниках!

Гинеколог пояснила, что если в течении ближайших двух недель кусочек плодного яйца не выйдет с кровью сам, то меня направят на гистероскопию (чистку, проще говоря). Спустя два месяца случилось чудо. Кусочек вышел сам. Был размером около полутора сантиметров в длину и семь миллиметров в ширину. Кровотечение прекратилось.

Рассуждая на тему абортов, своим отзывом я хочу предостеречь девушек, не повторять моих ошибок. И если вдруг вам придется пойти на это, обращайтесь в платные клиники. Там делают под анестезией и без последствий. Проверено на себе…»

Валентина, 28 лет