Важно диагностировать болезнь на ранней стадии
Хламидиоз – распространенная и крайне опасная инфекция. Она может встречаться у лиц разного возраста и пола, но чаще всего поражает молодое население.
Это неудивительно, ведь основным путем передачи болезни считается половой. Крайне отрицательно влияет патология на здоровье представительниц прекрасного пола.
Прежде всего это связано с тем, что симптоматика хламидиоза у женщин часто выражена слабо или имитирует другие проблемы мочеполовой системы. Как диагностировать эту опасную болезнь на самых ранних этапах ее развития? Читайте наш подробный обзор и не забудьте посмотреть видео в этой статье.
Хламидиоз у женщин
Хламидиоз у женщин
У женщин хламидиоз проявляется по-разному. Все зависит от стадии заболевания. Чаще всего диагностика данного заболевания происходит уже в тот момент, когда болезнь идет «полным» ходом. Но примерно в каждом третьем случае она и вовсе о себе не дает никак знать. Такое течение заболевания еще более опасно, так как трудно заподозрить о том, что в организме что-то идет не так. Не догадываясь о проблемах со здоровьем, женщина может заразить партнера или даже зачать ребенка.
В случае уже имеющейся беременности данное положение вещей не менее серьезно. Отсутствие своевременного лечения может привести к непоправимым последствиям.
Инкубационный период хламидиоза у женщин длится от двух недель до месяца. Если инфекция передалась половым путем, то уже через две недели вероятно проявление первых признаков.
Выделяют несколько этапов развития заболевания:
- Первый этап. Хламидия попадает во влагалище, в комфортную для себя среду обитания.
- Второй этап. В это время происходит внутриклеточный этап развития, на котором патогенный микроорганизм начинает активное размножение, и уже через пару дней клетка, в которой он находился, отмирает.
- Третий этап. Тот самый период, когда происходит активный рост микроорганизмов. Они быстро распространяются и захватывают новые клетки.
Диагностика
Диагностирует заболевание врач гинеколог или венеролог после проведения опроса, визуального осмотра и лабораторных исследований. Для выявления хламидий используют материал, взятый из влагалища и шейки матки, мочу или кровь. Затем проводят следующие анализы:
- Микроскопический. Вероятность выявить хламидии таким способом не превышает 15%. Однако этот способ позволяет обнаружить воспалительный процесс и заподозрить наличие хламидиоза.
- Культуральный. Для этого взятый материал помещают в специальную питательную среду, где микроорганизмы быстро размножаются. Этот анализ дает возможность не только определить вид микроорганизма, но и его чувствительность к антибиотикам. Повторно анализ проводят через 2–3 недели после окончания антибиотикотерапии. Если этот срок сократить, возможно получение ложноотрицательного результата.
- Полимеразная цепная реакция. Является одним из самых точных анализов, позволяющих выявить хламидии. В процессе его проведения в материалах, взятых на исследование, выявляют ДНК паразитирующих бактерий. Повторный анализ проводят через 3–4 недели. При сокращении периода есть возможность получить ложноположительный результат.
- Иммуноферментный анализ. С помощью этого исследования в крови пациента обнаруживают антигены хламидий, которые вырабатываются в процессе борьбы организма с патогенными микроорганизмами.
Дифференциальная диагностика
Симптомы заболевания не слишком ярко выражены и практически ничем не отличаются от тех признаков, которые проявляются при других инфекционных болезнях, передающихся половым путем.
Даже опытному врачу бывает сложно отличить хламидиоз от микоплазмоза, поскольку симптомы заболевания похожи. Четкая формулировка очень важна, т. к. лечение этих заболеваний отличается, а неправильно подобранные препараты могут вызвать хронизацию процесса или появление микроорганизмов, нечувствительных к определенным антибиотикам.
При дифференциальной диагностике берут во внимание не внешние признаки заболевания, а результаты лабораторных исследований.
Пути заражения
Ход заболевания в дальнейшем во многом зависит от того, каким именно образом патогенный микроорганизм проник в человека. Отмечают четыре основных пути заражения:
- Половой путь. Чаще всего заражение происходит именно таким образом. Проникновение хламидии становится возможным в результате незащищенного полового акта. Заражение может произойти в результате любого вида сношений: оральных, анальных и вагинальных. При таком пути в первую очередь поражается слизистая влагалища. С нее уже хламидия без проблем попадает на маточные трубы, охватывая всю поверхность. Если вовремя не приступить к лечению, то инфекция переберется на мочевыводящие пути. Вполне вероятно развитие цистита.
- Вертикальный путь. Именно таким образом происходит заражение новорожденного ребенка. Если во время беременности женщина болела хламидиозом, у нее во влагалище скопилось достаточно большое количество патогенной флоры. Во время родов малыш, проходя через родовые пути, инфицируется от больной матери. В результате у него могут развиться хламидийный конъюнктивит и произойти поражение легких. Существует мнение, даже находясь в утробе матери ребенок уже может заразиться этой инфекцией. Но достоверность данной гипотезы пока не доказана.
- Контактно-бытовой путь. Никто не может на сто процентов доказать заражения хламидиозом таким образом, но и опровергнуть наличие такого пути также никто не в состоянии. Бытует мнение, что данную инфекцию можно «подцепить» с одежды случайного встречного на улице, в общественном транспорте и просто в толпе. Если вытереться полотенцем после больного человека риск заражения вполне реален, так как бактерия способна прожить на хлопчатобумажной ткани на протяжении двух дней. Но только в том случае, если температура окружающей среды соответствовала +18 градусам. Отклонения в температурном режиме хотя бы на градус-другой чревато гибелью патогенного микроорганизма.
- Воздушно-капельный способ. Достаточно редкий путь, но именно таким образом происходит заражение хламидиозом от больного хламидийной пневмонией.
Лечение при беременности
Если данное заболевание возникло у вас в период беременности, его просто необходимо как можно быстрее вылечить из-за большого риска инфицировать будущего малыша.
По причине, что заболевание проходит бессимптомно, то очень часто хламидиозная инфекция диагностируется в момент беременности. При заражении хламидиозом уже при беременности симптоматика проявляется в слизисто – гнойном цервиците, либо эндометрите.
Сам процесс беременности с протекающей болезнью – хламидиозом может проходить с рядом осложнений, к примеру, внематочная беременность, прерывание беременности, особенно на ранних сроках беременности, многоводие и поздний токсикоз.
Лечение при таких инфекциях очень важно, но не стоит после него забывать и о мерах профилактики.
Такими мерами выступают:
- отказ от незащищенных половых актов, особенно с разными партнерами;
- плановые походы к гинекологу;
- ежегодная диагностика на инфицированность хламидиями;
- использование только личных средств гигиены;
- повышенное внимание к личной гигиене;
- и не забывайте обращать внимание на новопоявившиеся симптомы.
Помните, что это инфекция передается от другого человека, от вашего партнера, которому так же необходимо провериться на наличии этой инфекции, чтобы не заразиться повторно.
Хламидии у женщин причины возникновения
Почему становится возможным заражение хламидиозом у женщины?
- Главная причина – беспорядочные половые связи, незащищенный секс (это самая распространенная причина заражения не только среди женщин, но и среди мужчин);
- Установленная в матке спираль, предотвращающая нежелательную беременность, также может послужить причиной возникновения этого малоприятного заболевания;
- Причиной заражения может стать аборт и другие гинекологические операции;
- По причине несоблюдения правил личной гигиены вероятность заражения также существует.
Заражение может произойти на фоне сниженного иммунитета, такое может произойти на фоне долгого лечения антибиотиками. Стрессовые состояния тоже не способствуют улучшению иммунитета. Банальное переохлаждение ведет к нарушению иммунной системы и увеличению ее восприимчивости к разного рода инфекциям, в том числе и хламидиозу. Еще одна частая причина снижения иммунитета – недостаточное содержание витаминов в организме.
Лечение хронического хламидиоза
Диагноз «хронический хламидиоз» ставится, если длительность заболевания превышает 2 месяца. Такая форма болезни часто имеет вялотекущий характер, с чередующимися периодами обострений и ремиссий. Симптоматика может быть слабой или совсем отсутствовать. Но будучи вирусоносителем, человек может заразить хламидиозом других людей. Особую угрозу представляет хронический хламидиоз во время беременности. Наличие вируса в организме будущей матери повышает риск выкидышей, преждевременных родов, развития у плода внутриутробных пороков.
Лечение хронического хламидиоза у женщин проводится поэтапно, и состоит из нескольких курсов. Длительность курса может быть большей, чем при лечении острой формы заболевания. Так, антибиотик Рондомицин вместо недели принимают 10 дней, Ломефлоксацин ― до 11-12 дней. Практикуется также прием нескольких препаратов, используя антибиотики группы макролидов, фторхинолинов или тетрациклинов одновременно. В таких случаях дозировка рассчитывается индивидуально.
Кроме того, при хронической форме хламидиоза очень важна общеукрепляющая терапия. Она включает прием иммуномодуляторов, адаптогенов, витаминно-минеральных комплексов и физпроцедуры.
Хламидиоз у женщин. Симптомы
По-большому счету симптомы заболевания могут полностью отсутствовать, именно так и происходит примерно в трети случаев. Но если говорить про ощущения, то самый первый признак того, что в организме что-то идет не так – жжение, дискомфорт в области влагалища.
Если инфекция проникла не только во влагалище, но и мочевыводящие пути, то отмечают рези во время похода в туалет, наблюдается и помутнение мочи. Через сколько проявляется хламидиоз у женщин? Примерно через две недели.
Чуть позже появляются следующие признаки хламидиоза у женщин после заражения. Количество выделений из влагалища становится больше, и они приобретают желтоватый цвет. Неприятный запах также должен подсказать, что что-то не в порядке. На фоне протекающей инфекции может появиться субфебрильная температура.
В более позднем периоде заболевания, когда патогенная флора разрастается все больше и больше, происходит поражение матки и ее придатков. В это время пациентки часто жалуются на тянущие боли в нижней части живота и пояснице. Боль дает о себе знать во время месячных, значительно усиливаясь. Не проходит бесследно и усиленная физическая нагрузка, отдаваясь сильными болями в животе.
Если заболевание протекает на протяжении значительного временного отрезка, может наблюдаться нарушение эндокринной функции яичников. Менструации при этом могут измениться, стать слишком обильными и болезненными или, наоборот, сойти на «нет».
Препараты для лечения и схемы их приема
Мнение эксперта
Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях
Грамотная терапия хламидиоза у женщин предполагает использование противомикробных медикаментов, воздействующих на те или иные виды бактерий, местных антисептических средств, симптоматических препаратов и средств, укрепляющих естественную защиту.
Как и при других бактериальных инфекциях, при хламидиозе применяются антимикробные средства. Их выбор ограничивается антибиотиками, подавляющими внутриклеточные микроорганизмы. Это макролидные, тетрациклиновые препараты, средства на основе пенициллина, фторхинолоны. Стандартный курс антибиотикотерапии составляет 7-14 дней.
Антибиотики
Для лечения острой неосложненной формы заболевания используют:
- Азитромицин. Препарат принимают раз в день в нисходящей дозировке ― первый день 1 г., 2,3 дни по 0,5 г, 4-7 день по 0,25 г. На начальной стадии развития недуга назначают по 1 таблетке в день, при этом общая доза за весь курс не должна превышать 1 гр. Если у женщины имеются выраженные симптомы, схему лечения меняют: в первый день принимают 1 гр препарата, во 2 и 3 – по 0,5 гр, затем количество сократить наполовину. Общая доза не превышает 3 гр.
- Доксициклин. Схема приема следующая: первый день однократно 1 г., в дальнейшем в течение 7 -14 дней каждые 12 часов по 0,1г.
- Рондомицин. Первый прием ― 0,6 г. препарата (4 капсулы), затем в течение 7 дней каждые 8 часов по 0,3 г. (2 капсулы).
- Сифлокс. Схема приема: первый раз 0,5 г. препарата, затем в течение 10 дней по 0,25 г. 2 раза в сутки.
- Кларитромицин. Суточная дозировка 0,5 г., препарат принимают 7 дней по 2 раза в день.
- Джозамицин. Суточная дозировка составляет 1 гр. Принимают курсом 7 дней, каждые 12 часов по 0,5 г. (принимать за 1-1,5 часа до еды)
- Ломефлоксацин. Принимают 1 раз в сутки по 0,4-0,8 г. в течение 7 дней.
- Спирамицин. Максимальное количество препарата в сутки – 9 млн МЕ. Эту дозировку делят на 3 приема. Длительность 7-10 дней.
Препараты на основе пенициллина, например Ампициллин, применяют для лечения хламидиоза несколько реже, чем средства других групп. Его используют при системном заражении организма возбудителем хламидиоза, когда поражается не только мочеполовая система, но и другие внутренние органы. Средство вводят внутримышечно в количестве 200-500 МГ с равным интервалом. Длительность лечения составляет 5-7 суток.
Препараты тетрациклинового ряда обладают выраженным противомикробным действием. Часто пациентке назначают Тетрациклин в форме мази, предназначенной для местного лечения. Системным средством данной группы является Доксициклин. Препарат необходимо принимать по 1 таблетке во время еды на протяжении 7-14 дней.
Фторхинолоны – средства, полученные синтетическим путем (методом фторирования). Обладают бактерицидными свойствами, разрушают ферменты, необходимые для размножения патогенной микрофлоры. Такие препараты данной группы, как Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Ломефлоксацин, отличаются длительным терапевтическим действием, поэтому принимать их необходимо всего 1-2 раза в день (в зависимости от стадии развития патологии). Длительность терапии назначается индивидуально.
Бесконтрольный прием антибиотиков может отрицательно повлиять на состояние здоровья и вызвать проблемы с пищеварением и другие опасные последствия.
Местные антисептические препараты
Чаще всего для терапии хламидиоза у женщин используют раствор Хлоргексидина. Средство позволяет обеззаразить пораженные ткани, снять воспаление, предотвратить распространение инфекции. Препарат используют для приготовления микроклизм, а также местных ванночек. Рекомендуется повторять процедуру 2 раза в день на протяжении 7-10 суток.
Физиопроцедуры
Физиотерапевтическое лечение является дополнительной мерой, позволяющей ускорить выздоровление пациентки. Широко применяют лазерное облучение, магнитотерапию, лечение ультразвуком. Эти методы позволяют снять воспаление и боль, обладают заживляющим и противомикробным эффектом. Также часто применяют и электрофорез с добавлением лекарственного вещества. Этот метод позволяет активным компонентам проникнуть вглубь тканей.
Последствия хламидиоза у женщин
Такое заболевание, как хламидиоз не может пройти без последствий, и зачастую очень серьезных.
- Эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит. Эти заболевания возникают в результате поражения слизистой во влагалище, матке, маточных трубах и яичниках. Все они лечатся, но гарантии, что заболевание прошло без серьезных последствий – нет. В трубах вполне могут остаться рубцы, которые в дальнейшем способны помешать желанной беременности.
- В результате тех же рубцов в маточных трубах велика вероятность внематочной беременности.
- Бесплодие и развитие злокачественных опухолей. Такое последствие вероятно только в результате слишком запущенного хламидиоза, который долгое время не диагностировали и никак не лечили.
- После перенесенного хламидиоза даже в случае удачного зачатия нет полной гарантии положительного исхода беременности. Вероятность преждевременных родов возрастает в несколько раз.
Развивающиеся осложнения неизлеченного хламидиоза
Как правило, при латентном течении хламидиоза у женщин развиваются симптомы и тяжелые последствия дальнейшего распространения инфекции и поражения других органов хламидией.
Предотвратить осложнения любых мочеполовых инфекций можно регулярно посещая осмотр у гинеколога и сдавая мазки из половых путей на флору.
Выявленные заболевания на ранних стадиях успешно лечатся в достаточно быстрые сроки, при затяжных процессах терапия возникающих осложнений достаточно длительна.
Среди наиболее часто встречающихся симптомов осложнений хламидиоза у женщин являются:
- воспалительные явления влагалищных сегментов шейки матки;
- поражение мочевого пузыря, одним из характерных признаков которых является выделение мочи с кровяными примесями;
- внедрение хламидийной инфекции в мочеиспускательный канал, что приводит к учащению позывов к мочеиспусканию, боли в процессе опорожнения мочевого пузыря и выделению гнойного содержимого;
- эндометрит (в низу живота возникают острые боли, возможно кровотечение из влагалища или выделение обильного слизистого содержимого);
- происходит поражение бартолиновой железы (симптомы бартолинита при остром хламидиозе проявляются в виде увеличения размеров выводной протоки железы, возможно формирование абсцесса, сопровождающегося повышением температурного режима тела до 39 градусов, болями во время ходьбы и в процессе опорожнения кишечника);
- воспаление фаллопиевых труб, яичников (выраженные процессы приводят к закрытию просвета маточных труб и как следствие к бесплодию);
- стриктура уретры при длительном хроническом течении;
- воспаление малого таза и пельвиоперитонит (при хламидиозе симптомы в виде озноба, острых болей и вздутием живота, мускулатура брюшной стенки находится в напряжении);
- развивается синдром хронических болей в тазовой области (длится не менее полу года);
- хламидийное поражение глазных яблок (появляется гиперемия, чувство жжения и зуда, отечность век, при нажатии на нижнее веко появляются гнойные выделения;
- поражение анальной области инфекционным возбудителем (симптомы со стороны ануса);
- воспалительные процессы в суставах.
Прогрессирование инфекционного заболевания сопровождается лихорадочными явлениями, головными болями, увеличением размеров паховых лимфатических узлов.
В период хронического течения иммунитет женщины ослаблен.
Это повышает риск инфицирования другими, более опасными, неизлечимыми заболеваниями, к примеру ВИЧ-инфекцией, гепатитом.
Как выявить хламидиоз у женщин?
Как выявить хламидиоз у женщин?
Для того, чтобы сделать заключение о наличие инфекции, необходимо провести комплекс анализов. Только всестороннее обследование способно дать полную картину о состоянии здоровья женщины.
Микроскопический анализ. Первым делом у женщины берут мазок, но не только из влагалища. Также потребуются пробы слизистой с шейки матки и уретры. В отдельных случаях берут мазки из прямой кишки.
Взятые пробы подготавливают специальным образом и рассматривают через микроскоп.
Результат данного исследования не может являться истиной в последней инстанции, и, если таким способом не было ничего выявлено, это не значит, что женщина абсолютно здорова. Дело в том, что заключение можно сделать по пробам, взятым с одного участка. В то время, как инфекция может благополучно развиваться на другом.
Адекватность результата также зависит от лаборанта, проводящего исследования и правильности проведения забора пробы:
- ПЦР-диагностика. Достаточно точный метод, он показывает положительный результат при наличии инфекции и отрицательный при ее отсутствии. В этом случае для анализа берется не мазок, а соскоб, что позволяет исследовать не только слизистую, но и клетки. В большинстве лабораторий такой анализ проводится автоматизированным способом. Что позволяет провести более качественную диагностику. Ошибка по причине человеческого фактора сведена к нолю.
- Бактериологические посевы. Из влагалища, уретры, с шейки матки и из самой матки берутся пробы слизистой. В дальнейшем проводят посев на флору, который показывает, есть ли в организме патогенные микроорганизмы и в каком количестве. Таким способом можно сразу узнать чувствительность бактерий на те или иные антибиотики.
- Анализ крови. По этому анализу нельзя найти самого возбудителя, но выявить количество антител, которые организм выделяет при том или ином заболевании очень даже возможно.
Болезни, возникающие по причине невылеченного хламидиоза
Все заболевания, перечисленные ниже, носят воспалительный характер, а в скобках указано то, что подвергается этому воспалению. При желании в интернете можно отыскать фото поражённых органов.
- Хламидиозный кольпит (слизистая оболочка влагалища).
- Цервицит (цервикальный канал).
- Эндометрит (слизистый слой матки).
- Сальпингит (фаллопиевы трубы).
- Салпингоофрит (придатки матки).
- Хламидийный уретрит (мочеиспускательный канал).
- Цистит (мочевой пузырь).
- Бартолинит (бартолиновые железы).
- Парауретрит (парауретраальные железы).
- Вульвит (слизистая наружных половых органов).
Что поражают хламидии прежде всего
Хламидиоз, симптомы и лечение которого индивидуальны (универсальных признаков и медицинских препаратов, подходящих всем, не существует), является коварным и даже опасным заболеванием. Прежде всего, хламидии попадают на шейку матки и именно она первой страдает от их негативного влияния. Они внедряются в клетки эпителия и начинают размножаться внутри клеток. После, патогены покидают разрушенные клетки.
Вообще, инфицирование начинается с нижнего отдела так называемого урогенитального тракта, который помимо шейки матки состоит из мочевого пузыря, влагалища, мочеиспускательного канала и наружных половых органов, но шейка матки является наиболее уязвимой из них и страдает от хламидий в первую очередь. А как проявляется хламидиоз просто обязан знать каждый взрослый человек, чтобы суметь своевременно предотвратить возможные последствия атаки этих полувирусов — полубактерий. Пока они размножаются, то женщина может и не почувствовать их присутствия в своём организме, но когда инкубационный период заканчиваются, то появляется неприятный запах из влагалища и гнойные выделения, которые явственно указывают на то, что это хламидиоз, хотя, подтвердить или опровергнуть этот диагноз можно только после проведения лабораторных исследований. В процессе разрушения эпителиальных клеток выделяются цитокины, которые усиливают кровоснабжение областей, обсеменённых хламидиями. В результате чего повышается проницаемость капиллярных стенок, что и становится причиной появления очага воспаления. Именно из него возбудитель заболевания в лимфоузлы и лимфой разносится по всему организму. Таким образом, хламидии попадают практически во все органы и системы, но особенно они «любят» слизистые оболочки, мочеиспускательный канал, глаза и суставы.
Лечение хламидиоза у женщин
Если диагноз подтвердился и реальность такова, что женщина действительно больна хламидиозом, нужно приступать к лечению. Как лечить хламидиоз у женщины? Стоит учитывать тот факт, что проводить лечение стоит не только у партнерши, но и у ее партнера, в противном случае риск повторного возникновения инфекции сохраняется.
Лечение хламидиоза происходит антибиотиками, по-другому болезнь преодолеть невозможно. В основном антибиотики из трех групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов. В отличие от мужчин лечение женщин не ограничивается только лишь таблетками и мазями для наружного применения. В случае женщин также необходимо использовать свечи, тампоны и спринцевания. Только в этом случае выздоровление придет быстрее, а последствия будут минимальны.
В каждом конкретном случае подбор препаратов и схем их применения происходит индивидуально. Назначать лекарства может только врач на основании проведенных исследований. Самостоятельно подбирать себе препараты ни в коем случае нельзя. Это может привести к негативным реакциям и неоправданным рискам.
Схема лечения хламидиоза у женщин
Если лечение проводится на ранней стадии, то можно обойтись лишь препаратами местного применения. На этом этапе назначают вагинальные свечи, тампоны, проводят спринцевание на основе трав. Для ускорения выздоровления обязательно нужно принимать витаминный комплекс. Нередко в это время назначают адаптогены на растительной основе, укрепляющие организм.
Ранняя стадия заболевания – это первые два месяца. Лечение проводится в домашних условиях, госпитализации такое состояние не требует. Но прием антибиотиков также необходим. Без них избавиться от патогенного микроорганизма до конца невозможно. Правда от лечения на более поздних стадиях курс антибактериальными препаратами будет менее затяжной.
Из антибиотиков весьма эффективны в борьбе с хламидиозом Доксициклин, Окситетрациклин – оба препарата относятся к группе тетрациклинов. Часто назначают такие медикаменты, как Эритромицин, как в таблетках, так и в виде мази, Азитромицин. Эти препараты из группы макролидов. Такие лекарства, как Левофлоксацин, Ципрофлоксацин и прочие представители из группы фторхинолонов при лечении хламидиоза на ранней стадии назначают крайне редко. Их прописывают только в том случае, если препараты из двух предыдущих групп оказались бессильны.
Доксициклин
Окситетрациклин
Эритромицин
Азитромицин
Левофлоксацин
Ципрофлоксацин
Азитромицин весьма эффективен в борьбе со «свежей» инфекцией. Вполне достаточно однократного приема для полного излечивания от заболевания.
Не стоит забывать, что антибиотики даже в небольшом объеме нарушают баланс микрофлоры кишечника. Поэтому после антибактериального курса обязательно требуется курс пробиотиками.
Если вовремя не начать лечение, то заболевание переходит в хроническую стадию. Терапия на этом этапе значительно усложняется и требует больше времени и усилий.
Лечение на этой стадии проводится в несколько этапов. Первым делом проводят подготовку организма, которая позволяет провести более действенное лечение в последующем.
Чаще всего в качестве подготовки проводят курс внутримышечных инъекций. Недельный курс из Неовира или Циклоферона оказывают противомикозный и противовирусный эффект. Кроме уколов назначают курс таблеток, например, Ровамицин. Данный антибиотик относится к группе макролидов и по своим характеристикам отлично сочетается в паре с Неовиром, дополняя его.
Неовир
Циклоферон
Ровомицин
Чтобы организм легче перенес такое количество антибактериальных препаратов в конце каждой недели лечения назначают прием Дифлюкана. Также комплекс необходимо дополнить поливитаминами, на роль таковых при лечении хламидиоза отлично подойдет Супрастин, вполне могут подойти и любые другие аналоги.
Дифлюкан
Супрастин
После завершения первого этапа начинается плотная работа по реабилитации организма. Препараты и схемы приема полностью меняются.
На этом этапе в первую очередь требуется восстановить микрофлору влагалища. Поэтому на этом этапе без вагинальных суппозиторий никак не обойтись. Лактобактерин на основе живых лактобактерий способен за курс полностью восстановить нарушенную слизистую и нормализовать процессы. Эти свечи способствуют восстановлению иммунитета организма.
Чтобы помочь иммунитету восстановиться и предотвратить рецидивы, в тандеме с Лактобактерином проводят курс уколов, помогающих организму вести качественную борьбу с вирусами и инфекциями. На роль таких борцов отлично подойдут Циклоферон, Реаферон или Интерлок. Допустимо назначение таких препаратов, как Вобензим и Флогэнзим. Последние два препарата часто идут в комплексе к основным препаратам, помогая избежать патологий и осложнений.
В этот период весьма результативен прием Клиндамицина, он зарекомендовал себя в борьбе с хламидийными инфекциями, помогает даже в том случае, если вирус поселился в дыхательных путях и костных тканях. Если инфекция протекает достаточно тяжело, в первое время нужно назначать препарат в виде уколов, так как в этой форме антибиотики работают быстрее и результативнее. Максимум на десятый день лечения необходимо перейти на таблетированную форму этого препарата.
Лактобактерин
Реаферон
Вобензим
Флогензим
Клиндамицин
Лечение беременных
Лечение беременных
В том случае, если зараженная хламидиозом женщина беременна, лечение выстраивается по совершенно другой схеме. Назначают препараты с тем расчетом, чтобы от их приема не было негативного воздействия на плод.
Так как без антибиотиков выстроить качественное лечение не получится, а большинство препаратов антибактериального свойства беременным противопоказаны, то женщинам в положении прописывают антибиотики с молекулярной массой больше, чем может пропустить через себя плацента.
Если заболевание находится на ранней стадии, то вполне хватит и одного курса для полного излечивания. Если заболевание уже запущено и требует лечения в несколько этапов, то между курсами из антибиотиков обязательно должен быть перерыв. Сами курсы по продолжительности не должны быть дольше двух недель. За время паузы нужно дать организму восстановить микрофлору и укрепить иммунитет.
Чтобы организм меньше почувствовал вмешательство со стороны антибиотиков в комплексную терапию обязательно нужно вводить иммуномодулирующие препараты, витамины и ферменты. В некоторых случаях курс не требует постоянного приема антибиотиков, вполне достаточно разовых введений доз антибиотиков.
Во время беременности при лечении от хламидиоза хорошо подходят такие препараты, как Амоксициллин, Офлоксацин и Виферон. Данные медикаменты способны не только вести активную борьбу с инфекциями, в том числи и хламидиозом, но и способствовать восстановлению иммунитета.
Амоксициллин
Офлоксацин
Виферон
При наличии противопоказаний к этим препаратам или непереносимости тетрациклиновых среди группы макролидов есть аналоги этих лекарств. Так, в качестве лекарственного препарата вполне может выступать Эритромицин. Его прием ведут на протяжении двух недель, иногда достаточно и 10 дней лечения. Также вполне подойдут Джозамицин и Вильпрафен. Их принимают на протяжении 10 дней.
Мазь Эритромицин
Вильпрафен
Как лечить хламидиоз?
Учитывая срок заболевания, особенности его развития, назначается соответствующее лечение, оно обязательно должно быть комплексным. Конкретной схемы лечения нет, именно поэтому требуется индивидуальный подход для каждой пациентки. Обуславливается это особенностями организма, возрастом, конкретными показателями и прочее.
Основное лечение проходит с помощью антибиотиков
Какие препараты могут использоваться для лечения? Комплексная терапия осуществляется за счет приема лекарственных средств, а именно, антибиотиков, витаминов, иммуномодуляторов и прочее. Помимо этого может проводиться физиотерапия.
На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как проходит лечение.
Лечение антибиотиками
Могу назначаться следующие антибиотики для лечения хламидиоза:
- Азитромицин – препарат отрицательно воздействует на микроорганизмы в пораженной ими области. Лекарство быстро распространяется, а все благодаря его высокой концентрации, после чего бактерии просто не могут функционировать дальше. Первый день следует принимать 500 мг препарата, следующие 4 дня по 250 мг. При индивидуальной непереносимости компонентов, которые входят в состав, принимать нельзя. Могут появляться побочные эффекты в виде диареи, тошноты, боли в желудке и прочее.
- Доксициклин – это тетрациклиновый антибиотик, оказывающий антибактериальное действие. Препарат нарушает выработку белка в хламидиях. Помимо этого оказывается сильный противовоспалительный эффект. Принимать препарат следует два раза в день по 100 мг, курс лечения около 10 дней. Противопоказания – беременность и грудное вскармливание.
- Ампициллин – в составе есть пенициллин, он способен убить сразу несколько возбудителей заболевания, а также других бактерий. Следует выпивать по 250 мг препарата 4 раза в день, желательно делать это перед едой. Более подробная инструкция по приему выдается лечащим врачом, он же определяет длительность курса лечения.
Каждый препарат по-своему эффективен, но есть и противопоказания, о которых также нельзя забывать.
Препараты для лечения назначает гинеколог или профильные специалисты
Лечение иммуномодуляторами
Для лечения хламидийной инфекции назначаются не только антибиотики, но и иммуномодуляторы.
Самыми эффективными являются следующие:
- Полиоксидоний – препарат способный улучшить иммунитет человека. Токсический эффект от других препаратов понижается. Принимается лекарство в виде инъекций два раза в день.
- Тималин – повышает работу иммунитета на клеточном уровне, улучшает состояние кровеносной системы.
- Вводится внутримышечно по 5-20 мг каждый день. Длительность терапии составляет 10 дней.
Такие препараты при лечении хламидиоза нужно принимать в обязательном порядке, так как антибиотики сильно сказываются на состоянии организма.
Поливитаминные комплексы
Чаще назначаются следующие витамины:
- Аевит – в составе есть витамин А и Е. Улучшается кровообращение, повышаются защитные функции организм. Прием начинается после совета с лечащим врачом. Нельзя принимать при сосудистой недостаточности и тромбозе.
- Витрум – поддерживает организм при дефиците витаминов, также снижается отрицательное влияние антибиотиков. Курс лечения и дозировка определяется врачом. Может возникать крапивница, зуд и прочее.
Несмотря на то, что витамины полезны, для их приема имеется много противопоказаний, которые следует учитывать. На фото ниже пример того, как выглядит витамины.
Витамины для лечения
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры в лечении урогенитального хламидиоза получили особую популярность. Они позволяют снять симптомы заболевания, повысить сопротивляемость организма.
Часто используемые способы:
- магнитотерапия – устраняет воспалительные процессы, снимает отечность, оказывает обезболивающий эффект;
- ультразвуковое облучение – повышается иммунитет, ускоряется регенерация тканей, снимается воспалительный процесс;
- электрофорез – улучшает процессы метаболизма, расширяет сосуды, оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Такое лечение подходит не для всех пациенток, целесообразность его определяет врач.
Проводится магнитотерапия
Местные средства для лечения
Что делать, если по каким-то причинам не получается принимать таблетки? Для комплексной терапии часто назначаются свечи и тампоны. Они могут заменить вредные лекарства для беременных женщин или при кормлении грудью.
Эффективные средства:
- Витаферон – это свечи, главный компонент которых интерферон. Он борется с заражением, повышает иммунитет, оказывает антибактериальный эффект. Следует вводить по две свечки в день, длительность курса лечения составляет 10 дней.
- Гексикон – активное вещество свечек хлоргексидин. В течение 10 дней следует вводить по 2 свечки. Отрицательное воздействие заключается в том, что кожа становится сухой.
- Клин Поинт – в составе растительные добавки, они быстро снимают воспаление, ускоряют процессы регенерации.
- Тампоны на основе прополиса – это народное средство с противовоспалительным эффектом, оказывает заживляющее и антисептическое действие.
Свечи для лечения
От свечей могут возникать побочные эффекты, но встречается это не часто.
Лекарства для улучшения микрофлоры и пищеварения
Подобные препараты позволяют восстановить органы пищеварения после приема антибиотиков и других сильных препаратов.
Относят к ним следующее:
- Панкреатит или Мезим. Это ферментные лекарства, за счет расщепления пищи до молекулярного уровня улучшают работу органов пищеварения.
- Гепатопротекторы – улучшают работу печени, убирают все токсины и вредные вещества. Относят сюда Эсливер Форте или Эссенциале Форте.
- Пробиотики – это дрожжи и полезные микробы, направлены на улучшение микрофлоры желудочно кишечного тракта. Относят сюда Хилак Форте и Локтабактерин.
- Бактериофаги – это аналог антибиотиков, однако он не оказывает такого негативного воздействия.
Для того чтобы не появлялись боли при хламидиозе у женщин и не развивались серьезные осложнения, следует прислушиваться ко всем рекомендациям своего лечащего врача. Важно своевременно обратиться за помощью, только так можно сократить время лечения.
Профилактика
Профилактика хламидиоза
В случае хламидиоза, как и других венерических инфекций, передающихся по преимуществу половым путем, все просто.
Чтобы свести к минимуму вероятность заражения, не следует вести беспорядочные половые связи, вступать в случайные связи. Всегда использовать механическое средство защиты – презервативы. Стоит помнить, что последний не дает стопроцентной гарантии, поэтому следует регулярно посещать кабинет гинеколога, сдавая анализы на наличие всякого рода вирусов.
Как можно заразиться хламидиозом?
Чаще всего люди заражаются хламидиозом половым путём, ведь недаром данный недуг относится к разряду ИППП(инфекции, передающиеся половым путем). Помимо этого, медицине известны случаи заражения воздушно-капельным путём и даже бытовым, что случается крайне редко. Инфекция может перейти от матери к плоду, ведь в процессе родовой деятельности, ребёнка атакуют мириады хламидий, которые буквально «подкарауливают» его в родовых путях. Опасные микроорганизмы проникают в лёгкие или глаза новорождённого, в результате чего поражается дыхательная система и малыша одолевает конъюнктивит.
Лечение заболевания в хронической форме
Считается, что труднее вылечить хламидии, если инфицирование приобрело хроническую форму. Однако при условии составления грамотной схемы лечения добиться выздоровления можно и при запущенной стадии заболевания. Для этого учитываются следующие принципы:
- Чувствительность бактерий на конкретный препарат от хламидиоза сохраняется две недели. После этого бактерии покрываются оболочкой, защищающей от воздействия лекарства. Поэтому устранение возбудителя требует периодической смены медикаментов.
- Если болезнь перешла в хроническую форму, потребуется пройти несколько курсов лечения. Они предполагают применение различных препаратов и комбинированным средств.
- Важно пропивать назначенные лекарства полностью, не прекращая их приём после исчезновения симптоматики. Так сократится вероятность выживания небольшого количества бактерий, для борьбы с которыми потребуются более сильные препараты.
- Независимо от типа медикамента требуется его приём в значительных количествах. Маленькие дозы будут способствовать существенному снижению его эффективности.
- Лечение стоит назначать в период обострения инфекции, так как во время ремиссии бактерии менее чувствительны к действию антибиотиков.
И чтобы терапия принесла свои плоды, важно неукоснительно соблюдать рекомендации врача.
Диагностика хламидиоза
Хламидийная инфекция диагностируется по принципам, свойственным другим инфекциям. Для исследования на хламидиоз служат выделения из цервикального канала женщины и уретрального канала у мужчин. Осадок мочи можно использовать для проведения . При взятии мазка из шейки матки используется специальная щеточка. Процедура происходит из шеечного канала.
Хламидии часто обнаруживаются с возбудителями других заболеваний, которые передаются половым путем — гонококками, микоплазмами, трихомонадами и уреплазмами ввиду одинакового пути их передачи.
Молекулярно-биологические методы
Диагностики хламидийной ДНК (ПЦР) является высокочувствительной методикой. Ее специфичность достигает 80 – 100%. значительно упрощает исследование.
Культуральный метод диагностики
и позволяет выявлять жизнеспособные бактерии. Однако его чувствительность невелика и составляет 40 – 60%. К тому же методика достаточно трудоемкая и длительная. А доставка материала в бактериологические лаборатории и его хранения имеют определенные ограничения.
Метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ)
Результаты исследования зависят от качества полученного материала и квалификации персонала лаборатории. Быстрое получение результатов является явным преимуществом данного метода.
Бактериоскопический метод
Для проведения данного метода необходимо иметь соскоб пораженной слизистой, так как хламидии размножаются внутриклеточно, где располагаются в виде ретикулярных телец.
Серологические методы
Для диагностики хламидиозов серологические методы в РФ применять не рекомендуется.
Если вы молоды и сексуально активны, проходите тест на хламидийную инфекцию раз в год или всякий раз при смене полового партнера.
Рис. 13. В соскобах с эпителия конъюнктивы видны внутриклеточные включения телец возбудителя.
Поражение зрительного органа хламидийной инфекцией
При распространении инфекции чаще поражается один глаз, но могут возникать воспалительные процессы и с обоих сторон.
Симптомы хламидийного поражения глаз имеют острое или подострое течение, иногда проходят в хронической форме.
Признаками заболевания выступают:
- блефарит – воспаление кромки век, которое сложно поддается лечению;
- конъюнктивит (отечность нижних и верхних век, покраснением глазного яблока и патологическими выделениями);
- при острых процессах отмечается повышение чувствительности глаз к яркому свету, слезотечение, выделение гнойного секрета, что приводит к склеиванию век;
- со стороны пораженного глаза развивается воспаление слизистой евстахиевой трубы и барабанной перепонки, увеличиваются регионарные лимфатические узлы; в результате в ухе возникает шум и болезненность, снижается слух;
- на слизистой формируются патологические изменения.
Острый процесс заболевания глаз может длиться от нескольких недель до 2-3 месяцев.
Симптомы
Инкубационный период инфекции составляет от – 1 недели, до – 2 месяцев, в течении этого времени инфекция распространяется в организме. У 45% мужчин и 65% женщин заболевание в этот период не дает никаких проявлений и может быть выявлено только при лабораторном исследовании биоматериалов.
При остром хламидиозе у мужчин и женщин наблюдаются разные симптомы. При этом женский организм более восприимчив к инфицированию – заражение происходит быстрее и последствия более серьезны.
Профилактические мероприятия
Альтернативой приёму лекарственных препаратов для борьбы с уже попавшими в организм паразитами являются простые меры по защите организма от подобного вторжения. Они заключаются:
- в использовании защитных средств в половой жизни;
- в отказе от непроверенных партнеров;
- в пользовании только своими средствами личной гигиены;
- в соблюдении гигиены при посещении мест общего пользования;
- в регулярных обследованиях у гинеколога;
- во внимательном отношении к ухудшению в самочувствии.
Если диагноз хламидиоз уже поставлен, помимо использования рекомендованных врачом методов лечения важно позаботиться об изменении образа жизни и режима питания. Следует снизить физические нагрузки, уделять достаточно времени отдыху.
Также полезно на время отказаться от интимной близости. Диета при хламидиозе предполагает отказ от кофейных напитков, алкоголя любой крепости, острых и солёных блюд, сладкого. Укреплению иммунитета также будет способствовать снижение в потреблении сигарет.
Чем вызвано заболевание?
Причина — это микроорганизмы, которые составляют одну из групп заболеваний передающихся половым путём:
- Это внутриклеточный организм, который является облигатным, то есть может обитать в организме выстраиваясь в внутреннюю среду клеток. По своему механизму жизнедеятельности подобен действию вирусных частиц. Имеет грамотрицательную стенку и содержит в своём составе нуклеиновые кислоты, представляющие геном.
- Хламидии не производят собственной энергии, поэтому жизнедеятельность осуществляется за счёт энергии организма хозяина. Передача от больного человека осуществляется посредством определенной формы жизнедеятельности— элементарного тельца. Как только оно проникает в организм здорового человека происходит увеличение его в размерах и развитие жизнедеятельности.
- В процессе своей жизнедеятельности наступает закономерная цепь иммунологических реакций в ответ на возбудитель.
- Данный микроорганизм может погибать самостоятельно в окружающей среде уже через сутки при нормальной температуре, если ее повысить до состояния кипения хламидии уничтожаются примерно через 1 минуту.
- Они не устойчивы к воздействию солнечных лучей, а так же дезинфицирующих средств.
- Попадают в клетки хозяина за счёт эндотоксинов и экзотоксинов, а так же белков, осуществляющих адгезию.
Кто нуждается в обязательном обследовании
Как уже было сказано выше, контрацептивы не могут гарантировать полной защиты от заболевания.
Кроме тех людей, что ведут аморальный образ жизни, есть и другие лица, входящие в группу риска и нуждающиеся в обязательном обследовании:
- семейные пары, находящиеся на стадии планирования семьи;
- остальные члены семьи страдают от хламидиоза;
- женщины на первых месяцах беременности или после родов;
- женщины, перенесшие аборт.
Перед вступлением в брак рекомендуется проходить обследование обоим партнерам, таким образом, будут укреплены отношения и сохранено здоровье.
Как выявить хламидиоз, как вылечить его и предотвратить? На эти и многие другие вопросы можно получить ответы чуть выше. Помните, что здоровье каждого человека зависит, прежде всего, от него самого. Профилактические мероприятия не сложны, однако эффективны.
Лечение
Лечится ли хламидиоз?
Современная медицина отвечает на вопрос, лечится ли хламидиоз у женщин, полностью утвердительно. Для наиболее благоприятного исхода заболевания рекомендуется обращаться к врачу сразу после проявления первых симптомов заболевания.
В этом случае лечение займет меньше времени, а последствия будут менее пагубными для женского здоровья, в особенности для репродуктивной функции. Во избежание рецидивов заболевания настоятельно рекомендуется проведение одновременного лечения обоих партнеров.
Схема и курс лечения
Лечение хламидиоза у женщин, после подтверждения диагноза, состоит из антибактериальной и восстановительной терапии. Также возможны физиопроцедуры и местное лечение.
Чем лечить хламидиоз? Так как возбудителем инфекции является хламидийная бактерия, то при лечении назначают препараты антибактериальной группы: макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. Подробнее о препаратах мы расскажем ниже.
Как лечить хламидиоз? Помимо медикаментозного лечения назначают физиотерапию, которая включает в себя электрофорез, магнитотерапию, ионофарез и т.д. Используя местное лечение, назначают вагинальные и ректальные свечи, ванночки, тампоны и клизмы.
Поскольку самолечение здесь недопустимо, подбирать лекарство должен только врач. Если у женщины обнаружили инфекцию, обследование на хламидии должен пройти и ее партнер. И если будет необходимо, мужчина больной хламидозом тоже должен пройти курс лечения.
Антибиотики при хламидиозе
Антимикробные препараты – основное средство в комплексном лечении хламидиоза. Хроническая форма этой инфекции требует использования не одного, а сразу нескольких подобных лекарств, чаще всего используется комбинация из 2 препаратов этой фармакологической группы. Дерматовенеролог проводит коррекцию дозировки и длительности курса лечения в зависимости от реакции организма пациента на антибиотик, формы заболевания, динамики протекания болезни.
Выбирая наиболее эффективный препарат, врач ориентируется на данные лабораторных анализов относительно чувствительности конкретного возбудителя к тем или иным антибиотикам. Точнее определить этот показатель поможет сочетание лабораторных культуральных методов с таким видом исследования, как антибиотикограмма.
Наименование препарата | Схема лечения хламидиоза |
Доксициклин (Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс) | 2 р/день 100 мг после еды при неосложненном хламидиозе 10-14 дней, при хроническом и осложненном – более 14 дней |
Эритромицин (Эритран, Эрацин) | 4 р/день 500 мг за час до еды, длительность курса лечения такая же, как и у Доксициклина |
Сумамед (Азитромицин, Зитромакс) | 1 р/день по 250 мг курсом 11 дней, полный курс составляет 3 г, первый прием 500 мг, при осложненных формах 2 недели |
Ломефлоксацин (Леваквин) | 1 р/день после еды по 600 мг в течение 10-14 дн., при осложненных формах более 14 дней |
Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин) | 2 р/день после еды по 300 мг 10 дней, при осложненной форме 14 дней |
Ровамицин | 3 р/день по 3 млн. МЕ через 2 часа после еды в течение 10 дней, при осложненной форме 14 дней |
Вильпрафен | 2 р/день по 500 мг после еды 10-12 дней, при осложненной форме 14 дней |
Пефлоксацин (Абактал) | 2 р/день по 400 мг во время еды 10 дней, при осложненной форме 14 дней |
Ципрофлоксацин (Цифран, Ципробай, Ципринол, Ципролет) | 2 р/день по 500 мг в течение недели |
Левофлоксацин (Нолицин, Норбактин, Уробацид) | 2 р/день по 400 мг в течение 10 дней |
Что происходит во время хламидиоза?
Микроорганизмы внедряются в клетку, размножаясь, передаются другим клеткам, формируя колонию. При разрушении клеток, паразиты внедряются в новые клетки. Весь цикл развития хламидий продолжается до 72 часов.
Цикл жизни хламидиоза проявляется в двух стадиях (вне клетки и внутри клетки). За один раз образуются до 1000 новых зараженных клеток. Инфекция имеет несколько периодов активного размножения (до 6-7 вспышек), в связи, с чем инкубационный период хламидии длится примерно 21 день. Человеческий иммунитет распознает паразитов и вырабатывает антитела к хламидиозу, что даёт возможность выявить хламидии в крови.
Учитывая такой жизненный цикл хламидий, заболевание может протекать бессимптомно. Первым делом микроорганизмы прикрепляются к уретре, маточным трубам, конъюнктиве глаз, эндометрии, вызывая разные болезни данных органов.
Популярная статья: Вылечить хламидиоз глаз – спасти зрение
Первые симптомы могут проявиться через некоторое время после заражения. В редких случаях (в особенности у детей) симптомы могут появиться в первые недели после инфицирования.
Схемы лечения
В настоящее время наиболее эффективными считаются следующие схемы антибиотикотерапии:
- Непрерывное лечение, которое проводится семь и более циклов жизни патогенных микроорганизмов (12 дней).
- Пульс-терапия, подразумевающая прием препаратов тремя курсами в течение семи суток с перерывами в неделю. Такой подход применяется, если у пациента выявлен хронический хламидиоз.
Иногда врачи назначают лечение одним антибактериальным медикаментом, но чаще прописывают сразу два лекарственных средства, принадлежащих разным группам. Подход с применением монотерапии менее эффективный, и в 50% случаев через некоторое время у пациентов вновь появляются симптомы хламидиоза.
Комбинированное лечение назначается также при выявлении сразу нескольких видов патогенных возбудителей. Для повышения результативности многим пациентам рекомендуется пить средства для повышения иммунитета. Такие препараты врачи иногда прописывают до начала антибиотикотерапии. Иммуностимулировать организм и подбирать вид медикаментов желательно после получения результатов иммунограммы. При хламидийной инфекции применяются препараты-интерферогены (циклоферон) и интерфероны (виферон).
Для восстановления микрофлоры влагалища и лечения дисбактериоза кишечника пациентам назначается лекарство с пробиотиками. Хорошим эффектом обладают ацилакт (вагинальная свеча), гинофлор в форме таблеток. Для профилактики и терапии нарушения микрофлоры кишечника рекомендуется пропивать бифидум, бифиформ, лактобактерин.
Нередко после использования антибиотиков у женщин развивается кандидоз. Для предотвращения появления его признаков может быть назначен противогрибковый препарат нистатин.
Так как многие средства, предназначенные для лечения хламидиоза и других половых инфекций способствуют повышению нагрузки на печень, для поддержания ее функций в медикаментозную схему добавляют гепатопротекторы эссенциале форте, карсил.
Формы хламидиоза
По этиологии данное заболевание подразделяется на:
- Антропонозное
- Антропозоонозное
В зависимости от типа течения и времени появления:
- Свежее поражение. От момента заражения проходит в среднем не более, чем два месяца. Характеризуется поражением нижних отделов урогенитального тракта (цервикального канала, влагалища, уретры).
- Хроническое. Проявляется бессимптомный носительством или этапами ремиссий и невыраженный обострений с присоединением вялотекущего воспаления тазовых органов. При таком проявлении заражение обычно происходит не менее 2 месяцев назад, в некоторых случаях это несколько лет.
По топографическому распространению:
- Локальный хламидиоз, характеризуется уретритом, цервицитом, кольпотомия, бартолинитом и т.д.
- Восходящий. Распространение хламидий за пределы нижних отделов мочеполового тракта, это клиника эндометрита, сальпингита, аднексита, пельвиоперитонита, перитонита.
- Экстрагенитальный хламидиоз. Выражается симптомами фарингита, конъюнктивита, парапроктита, артритов и т.д.
Профилактика бытового заражения
Следует соблюдать правила личной гигиены
Проживая вместе с больным человеком, но, не имея с ним близких отношений, практически невозможно заразиться. Из возможных причин инфицирования можно удалить ванну и туалет.
Для того чтобы вообще свести риск бытового заражения к минимуму, рекомендуется придерживаться следующих правил:
- После контакта с больными людьми рекомендуется мыть руки с мылом теплой водой. Из группы риска нельзя исключать детей с симптомами конъюктивита или бронхита.
- Посещая общественный туалет не рекомендуется контактировать с унитазом на прямую, воспользуйтесь одноразовой салфеткой. Согласно статистике 5% больных людей заражаются именно таким образом.
- Использовать общественные гигиенические вещи не рекомендуется – полотенца, посуда. Также имейте свои собственные лезвия и станки.
Для того чтобы исключить заражение специалисты рекомендуют пользоваться антисептическими средствами разработанными на основе спирта.
Осложнения и прогноз
Не нужно ждать появления нижеописанных осложнений, стоит вовремя обратиться к врачу, чтобы не упустить прогрессирование болезни.
Осложнения у женщин
- Воспаление органов малого таза (при заражении придатков матки, воспаление маточных труб).
- Кольпит (восполнение слизистой влагалища).
- Цервицит (восполнение шейки матки), эрозия шейки матки. Заболевание часто повышает риск рака шейки матки.
- Эндометрит (восполнение эндометрия).
- Бартолинит (воспаление большой железы преддверия). Такое воспаление приводит к образованию кисты бартолиновой железы и абсцессу (вскрытие кисты).
- Бесплодие.
- Привычное невынашивание беременности.
- Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках
- Внутриутробная смертность на больших сроках.
- Конъюнктивит с включениями (чаще бывает у детей).
- Обширное поражение органов дыхания, сердца, печени и желудочно-кишечного тракта.
- Поражение кожи и слизистой.
Осложнения у мужчин
- Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала.
- Баланопостит – поражение головки полового члена, крайней плоти.
- Простатит – поражение предстательной железы.
- Кисты на предстательной железе.
- Атрофия и склероз предстательной железы.
- Снижение функции и уменьшение предстательной железы.
- Конъюнктивит – воспаление конъюнктивы.
- Фарингит – воспаление слизистой глотки.
- Артрит – поражение суставов.
- Орхит – воспаление яичка.
- Эпидидимит – воспаление придатков яичка.
- Везикулит – воспаление семенных пузырьков.
- Обширное поражение органов дыхания, сердца, печени, желудочно-кишечного тракта (в основном прямой кишки).
- Перитонит – воспаление париетального и висцерального листков брюшины.
- Ухудшение выработки сперматозоидов.
- Импотенция.
- Пиелонефрит – восполнение почек.
- Сужение уретры.
При своевременном выявлении и правильном лечении прогнозы могут быть довольно благоприятными.
Как определить существование инфекции?
Постановка диагноза осложняется тем, что симптомы, возникающие при хламидиозе, характерны и для других инфекций. Для того чтобы обнаружить заболевание у женщин необходимо сдать следующие анализы на хламидиоз:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- бактериоскопическийанализ выделений;
- ПЦРдиагностика;
- посевс тестом на восприимчивость к антибиотикам.
Наиболее результативным методом в диагностике заболевания является анализ ПЦР. Однако следует обратить внимание на то, что результаты анализов могут быть ложноотрицательные, даже если существуют явные симптомы хламидиоза. Вероятные причины такого результата:
- выделения были взяты либо исследованынеудачно;
- пациентка менее чем за 30 дней до проведения анализа принимала антибиотики, применяла свечи или спринцевания, воздействующие на хламидии;
- не было принято во внимание, что перед забором материала запрещено мочиться на протяжении 1часа;
- выделения не содержат геном микроорганизма, этовозможно при сосредоточении воспаления в глубоких отделах мочеполовой системы.
Поэтому рекомендуется комбинировать различные анализы, а также сдавать их повторно при сомнительных результатах. Помимо определения возбудителя хламидиоза с помощью ПЦР диагностики нужно оценивать также иммунную реакцию организма (присутствие антител к хламидии), которая устанавливается серологическими методами, такими как ИФА.
Хламидиоз во время беременности подтверждается присутствием антител к хламидии в анализе крови и наличием хламидий в выделениях. Кроме этого, при выявлении хламидий, беременным женщинам нужно сдать анализы на микроплазму, уреаплазму, а также другие инфекции.
При диагностировании заболевания у одного из половых партнеров следует сдать анализы на наличие хламидий другим его партнерам. Это необходимо сделать, даже когда у них отсутствуют характерные симптомы заболевания, потому что риск инфицирования в данном случае составляет до 80%.
Виды хламидий и их влияние
Наш объект можно добавить в определяемый вид. В природе существует несколько видов хламидиоза, каждый из них несёт опасность для человека. Виды хламидий:
- Pneumonia (хламидия пневмония) – передаётся воздушно – капельным путём, приводит к воспалению дыхательных путей.
- Chlamydophilafelis (хламидия фелис) – передаётся при контакте с кошкой, вызывает конъюнктивит.
- Chlamydophilaabortus (хламидиоз абортус) – передаётся от животных, вызывает выкидыши.
- Chlamydiapsittaci (хламидия пситаки) – вид профессиональной болезни; поражает бронхи, легкие.
- Chlamydiatracomatis (хламидиоз трахоматис) – патогенен только для человека, передаётся в основном половым путём. Поражает половые органы (урогенитальный хламидиоз). В этом случае – это венерологическая болезнь.
Chlamydia Psittaci
Хламидийная инфекция в любом своём виде может поражать разные органы и системы. Но есть определённые виды, которые особенно патогенны для человека: Ch. psittaci, Ch. tracomatis и Ch. pneumonia.
Описание заболевания
Возбудителями хламидиоза у человека считаются микроорганизмы, именуемые Chlamydia trachomatis. Их трудно классифицировать как бактерию или вирус, поскольку они проявляют признаки обеих форм жизни.
Большая часть жизненного цикла хламидии протекает внутри клетки, необходимой ей для получения ферментов, которые она не может вырабатывать самостоятельно. Здесь же происходит размножение бактерий. Поэтому их причисляют к внутриклеточным паразитам. Как только процесс деления завершается, новые хламидии покидают клетку, которая затем гибнет.
Весь цикл занимает 2-3 дня. Затем бактерии ищут новое пристанище, и процесс повторяется. По мере распространения инфекция поднимается от нижних органов мочеполовой системы в верхние.
Особенностью хламидий считают устойчивость к неблагоприятным условиям. Согласно результатам исследований, бактерии сохраняют жизнеспособность в комнатных условиях до двух дней. А на инкубационный период заболевания уходит до двух недель.
Поскольку хламидиозное инфицирование приводит к серьёзному нарушению репродуктивных функций, пройти обследование и начать лечение следует при первых признаках ухудшения самочувствия. Также на прием к врачу следует записываться женщинам, не имеющим постоянного полового партнера, а также планирующим беременность.