Хлоргексидин: инструкция по применению для полоскания полости рта

Из этой статьи Вы узнаете:

• Хлоргексидин – применение для полоскания рта и горла,
• плюсы и минусы препарата, аналоги,
• сколько стоит хлоргексидин – цена в аптеке 2019 год.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Хлоргексидин или хлоргексидина биглюконат (полное название) – это антисептик широкого спектра действия, который эффективен против большинства патогенных бактерий полости рта. Поэтому препарат широко применяется как в стоматологии, так и Лор-практике – обычно в виде 0,5% раствора. Отпускается без рецепта.

Препарат не имеет ограничений по возрасту – с одним «но». У детей до 3 лет для применении в полости рта его можно использовать только в форме спрея, либо при помощи марлевых тампонов, смоченных раствором антисептика. При этом до 3 лет запрещается «пшикать» спреем на миндалины и в горло (чтобы препарат не попал в дыхательные пути) – при лечении тонзиллита и фарингита.

Хлоргексидин: фото упаковок разных производителей

Как полоскать рот хлоргексидином – раствор Хлоргексидина для полоскания рта и горла чаще всего используется в 0,05% концентрации. Раствор уже готов к применению, т.е. разводить его водой – не нужно! Стандартная схема применения для полоскания рта – 2 раза в день (после еды и чистки зубов утром и вечером), в течение 10 дней.

Ряд производителей выпускает растворы для полоскания рта с концентрацией хлоргексидина 0,1-0,2%, и безусловно они действуют сильнее. Кроме того существуют комбинированные препараты, в которых хлоргексидин сочетается либо с вторым антисептиком (например, цетилпиридином), либо экстрактами лекарственных растений. Также существуют формы выпуска хлоргексидина в виде гелей для десен (примеры см.ниже).

Общая информация

Хлоргексидин представляет собой антисептическое средство. По молекуле это 1,6-ди-(пара-хлорфенилгуанидо)-гексан. Для лекарственных целей применяется биглюконат вещества. Это дихлорсодержащий продукт трансформации бигуанида. Структурно максимально сходен с бигумалем. Антисептическое средство проявляет активность относительно отрицательных, позитивных при исследовании по Грамму бактерий. Его используют в борьбе с трепонемой, хламидиями, уреаплазмой, бактероидами, нейссерией, гарднереллой. Неэффективен препарат против туберкулезной микоплазмы. Помогает при заражении простейшими и герпетическими вирусами. Не влияет на споры, вирусы.

Наблюдается стабильность после обработки антисептиком кожных покровов. Благодаря этому содержащие хлоргексидин мази используют для очищения эпидермиса, а растворы нашли себе широкое применение в хирургической практике. Вещество способно сохраняться на кожных покровах в количестве, обеспечивающем бактерицидное действие. Наблюдается активность при наличии нагноения, крови, хотя параметры понижаются.

Внимание лекарство и маленькие дети

Несмотря на повсеместное применение Хлоргексидина так и не было изучено действие препарата в педиатрии. Исходя из этого использовать антисептик для полоскания полости рта и горла детям младше 18 лет не рекомендуется.

Мы уже упоминали о высокой безопасности препарата, в том числе и при случайном приеме внутрь

Однако, если речь идет о маленьком ребенке, следует соблюдать осторожность и хранить лекарство в недоступных для детей местах

При случайном приеме внутрь раствора для ополаскивания рта, содержащего Хлоргексидин, могут развиться признаки отравления. Так, если ребенок весом 10 килограмм (возраст около 1 года) выпьет 30–60 мл ополаскивателя, возможно появление:

• тошноты;
• рвоты;
• признаков алкогольного опьянения.

В таких случаях родители могут помочь малышу, промыв желудок слабым раствором калия перманганата или, например, настоя ромашки.

В практике ЛОР-врачей хлоргексидин довольно востребован. Препарат применяется при болях и воспалительном процессе в горле, включая гнойные поражения. Он эффективен при ангине, ларингите, тонзиллите и фарингите.

Лекарство назначают детям для таких процедур:

• Полоскание горла. Особенно часто такую процедуру назначают, когда у ребенка развивается ангина. Хлоргексидин попадает на инфицированные участки и влияет на них, несмотря на наличие гноя, поэтому такой препарат эффективен и при гнойной ангине.
• Орошение горла. Для его выполнения голову ребенка лицом вниз наклоняют над раковиной, набирают хлоргексидин в спринцовку либо в шприц без иголки, затем орошают горлышко в течение тридцати секунд, чтобы лекарство попадало на слизистую, а потом выливалось в умывальник.
• Промывание носа. Хлоргексидин помогает быстрее вылечить некоторые виды насморка и безопасен для носа, но в домашних условиях для промываний используется редко. Родители предпочитают прибегать к более проверенным средствам – физраствору и мирамистину.
• Ингаляции. Лекарство добавляют в небулайзер для процедур при воспалении верхних дыхательных путей.

Наружное применение

Хлоргексидин благодаря антисептическому и антибактериальному воздействию давно показал свою эффективность при поражениях кожи и слизистых:

• С использованием хлоргексидина проводится обработка ранок на коже ребенка (ссадин, порезов, ожогов), чтобы уменьшить или предотвратить их воспаление и заражение бактериями.
• Препарат часто назначают для промывания мочек ушей после их прокалывания.
• При опрелостях у малышей такой препарат не назначают из-за возрастных ограничений его использования.

Любой ребенок может случайно проглотить препарат во время полосканий, поэтому родителям перед манипуляцией следует знать, что предпринять в такой ситуации:

• Очистить желудок, дав малышу много воды и вызвав у ребенка рвоту.
• Дать сыну или дочке активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса ребенка.

Нюансы фармакологии

Входящий в состав некоторых мазей хлоргексидин широко используется в разных сферах медицины. Этим веществом (преимущественно в жидкой форме) обрабатывают руки врача, операционное поле, инструментарий. Можно применять хлоргексидин в случае септических, гнойных процессов. Им промывают раны, полости тела. Средство используют для предупреждения венерических заболеваний. Преимущественно для таких целей применяют 0,5 % раствор хлоргексидина. В хирургической практике жидкостью обрабатывают положенные поверхности дважды, выдерживая между мероприятиями пару минут. Чтобы быстро простерилизовать инструментарий, его погружают в лекарственный состав на пять минут. Для дезинфекции рук подходит средство с концентрацией 0,5 %, на спиртовой основе. Его же используют для работы с ожогами, ранами. Для дезинфекции рук можно применять вдвое более насыщенный водный раствор хлоргексидина.

Способ применения и дозировка

В зависимости от формы выпуска и концентрации зависит способ применения, дозировка медикамента. Все виды использования предполагают, что средство наносится наружно или местно, но не внутрь – его нельзя проглатывать или пить, потому что это способно вызвать неприятные последствия для организма. О способах применения препарата рассказано в инструкции.

Раствор Хлоргексидина

Водный и спиртовой растворы применяются наружно. Для обработки микротравм на коже, царапин, ожогов рекомендуется смочить салфетку жидкостью и приложить к поврежденному месту, можно зафиксировать ее повязкой или пластырем. Для терапии уретритов, уретропростатитов Хлоргексидин впрыскивается в уретру в количестве 2-3 мл 2-3 раза/сутки курсом 10 дней через день. Орошения, полоскания горла и аппликации жидкостью должны длиться 1-3 минуты и применяться 2-3 раза/день.

Лекарственные формы

За границей хлоргексидин используют для изготовления «Дистерила». В этом продукте рассматриваемый антисептик содержится в концентрации 1,5 % в виде биглюконата. Еще 15 % отведено под бензалконий. В составе есть красящий компонент. Бензалконий повышает дезинфекционный эффект. Благодаря красителю сразу видно, какие зоны обработаны. Средство нашло использование в хирургической практике для обработки операционного поля. Им дезинфицируют используемое в клиниках оборудование.

Востребована мазь с хлоргексидином «Сибикорт». Рассматриваемый антисептик содержится в количестве 1 %, столько же отведено под гидрокортизон. Это противовоспалительный, антибактериальный препарат, которым лечат экзему, дерматит, инфицирование бактериями.

Хлоргексидин – составной элемент ряда зубных паст, средств для ополаскивания полости рта. Вещество применяют для изготовления стоматологических гелей, используемых для наложения аппликаций на слизистые покровы.

Хлоргексидин: цена, состав и формы выпуска

Цены указаны на 2019 год. Хлоргексидин купить можно всего за 20-30 рублей – за флакон объемом 100 мл и концентрацией 0,05%. Несколько дороже стоит Хлоргексидин спрей, который выпускается производителем ЮжФарм, и в этом случае флакон будет оснащен дозатором в виде спрея (рис.4).

Форма спрея более удобна для обработки ран на коже, для лечения фарингита и тонзиллита, а также при применения у детей младшего возраста для орошения слизистой оболочки полости рта. На 0,05% спрей Хлоргексидин – цена составит от 90 рублей (за флакон 100 мл).

Хлоргексидин: состав препарат выпускается в пластиковом или стеклянном флаконе объемом 100 мл

→ Хлоргексидин биглюконат инструкция по применению (скачать в PDF)

Мази: названия

На отечественном рынке нет мази «Хлоргексидин», но есть несколько лекарственных продуктов, в составе которых имеется рассматриваемый антисептик. К числу таковых относится уже упомянутый выше «Сибикорт». Кроме того, хлоргексидин включен в средства для стоматологического применения:

• «Дентамет».
• «Диклоран Дента».

Хлоргексидин – один из элементов препарата «Бепантен Плюс». Он же входит в средство «Пантодерм Плюс». Хлоргексидин присутствует в медикаментах:

• «Бемилон».
• «Д-Пантенол Плюс Антисептик».

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения Хлоргексидин

наименование лекарственного препарата

Регистрационный номер: ЛП 001732-080714 Торговое название: Хлоргексидин Международное непатентованное название: хлоргексидин Лекарственная форма: раствор для местного и наружного применения

Состав Активный компонент: хлоргексидина биглюконата 20 % раствор (в пересчете на хлоргексидина биглюконат) — 0,5 г, 2 г, 5 г, 10 г или 50 г. Вспомогательный компонент: вода очищенная — до 1 л.

Описание: 0,05 %, 0,5 % и 0,2 % растворы — бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость без запаха. 1 % и 5 % растворы — бесцветная или светло-желтая прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость со слабым запахом.

Фармакотерапевтическая группа — антисептическое средство.

Код АТХ: D08AC02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Антисептическое средство, в зависимости от используемой концентрации проявляет в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий бактериостатическое или бактерицидное действие. Бактериостатическое действие (как водных, так и спиртовых рабочих растворов) проявляется в концентрации 0,01 % и менее; бактерицидное — в концентрации более 0,01 % при температуре 22 °С и воздействии в течение 1 мин. Фунгицидное действие — при концентрации 0,05 %, температуре 22 °С и воздействии в течение 10 мин. Не действует на споры. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т.ч. Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp.); липофильных вирусов и грибов. Стабилен, после обработки кожи (рук, операционного поля) сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ. Крайне редко вызывает аллергические реакции, раздражения кожи и тканей, не оказывает повреждающего действия на предметы, изготовленные из стекла, пластмассы и металлов. Фармакокинетика. Обладает низким системным всасыванием при накожном применении на неповрежденную кожу, слизистые и серозные оболочки (менее 1 %). Если же роговой слой нарушен, системная абсорбция может увеличиваться (в 100 раз).

Показания к применению

В качестве лечебно-профилактического средства при различных инфекциях, для антисептической обработки и дезинфекции. 0,05 % и 0,2 % растворы: профилактика инфекций (не позднее 2 ч после полового акта), передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес); антисептическая обработка кожных покровов (потертости, трещины). Гнойные раны, инфицированные ожоги, бактериальные и грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек, в т.ч. в стоматологии (гингивит, стоматит, афты, пародонтит, альвеолит), в хирургии, урологии, акушерстве-гинекологии. Послеоперационный уход за больными в отделениях отоларингологии (ЛОР) и стоматологии (раствор для полоскания). 0,2 % раствор: обработка и санация половых путей в гинекологии; дезинфекция съемных протезов. 0,5 % раствор: обработка ран и ожоговых поверхностей, инфицированных потертостей и трещин кожи, открытых слизистых оболочек. Медленная стерилизация медицинского инструментария, путем замачивания; дезинфекция рабочих поверхностей приборов (в т.ч. термометров) и оборудования, термическая обработка которых нежелательна. 1 % раствор: дезинфекция термометров, рабочих поверхностей медицинского оборудования и приборов, термическая обработка которых нежелательна, обработка операционного поля и рук хирурга перед операцией, дезинфекция кожи.

Противопоказания

С осторожностью

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

С осторожностью. Применение хлоргексидина при беременности и в период грудного вскармливания возможно после консультации врача, в случае если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы

Местно. Наружно. Хлоргексидин применяют в качестве профилактического и лечебного средства, а также для дезинфекции. 0,05% и 0,2 % растворы: — для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, препарат эффективен, если он применен не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Необходимо также обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2-3 ч. — в урологии, комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс — 10 дней, процедуры назначают через день. 0,05 % раствор: для местного применения в стоматологии (гингивит, стоматит, афты, пародонтит, альвеолит), при послеоперационном уходе за больными в отделениях ЛОР. Назначают в виде полосканий 2-3 раза в сутки. Предварительно очищают зубы и межзубные промежутки, полощут ротовую полость водой до полного удаления зубной пасты, затем проводят полоскание с 15 мл препарата в течение 30 с. Раствор нельзя глотать, после полоскания необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 ч. При гингивите назначают утром и вечером. 0,05 %, 0,2 % и 0,5 % растворы: применяют в виде орошений, полосканий и аппликаций. 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения). 0,2 % раствор: обработка и санация половых путей в гинекологии при проведении лечебно-диагностических процедур. Осуществляют в течение 2-3 мин, с помощью тампона, смоченного препаратом или орошением 5-10 мл препарата. — для дезинфекции съемных протезов. Протезы помещают в емкость с препаратом на 15 мин 1 раз в день. 0,5 % раствор: — медленная стерилизация медицинских инструментов, путем их замачивания в препарате (при полном погружении), в течение 30 мин. — для антисептической обработки ран, в т.ч. послеоперационных и ожоговых, инфицированных потертостей и трещин кожи. Рану и кожу вокруг раны обрабатывают в течение 2-3 мин, при необходимости накладывают салфетку, пропитанную препаратом, и фиксируют ее. 1 % раствор: — для дезинфекции рук. Не менее 5 мл препарата равномерно растирают по поверхности кистей рук до высыхания (не менее 2 мин). Перед каждой последующей обработкой препаратом, необходимо вымыть руки под проточной водой и вытереть полотенцем. Обработку рук проводят не более 6 раз в сутки. После окончания работы, рекомендуется вымыть руки водой с мылом и смазать смягчающими средствами. — для дезинфекции термометров, рабочих поверхностей медицинского оборудования и приборов. Осуществляют в течение 2-3 мин, при помощи чистой губки, смоченной препаратом. — для дезинфекции кожи и обработки операционного поля. Осуществляют в течение 5 мин, с помощью тампона, смоченного препаратом.

О востребованных продуктах подробнее: «Сибикорт»

Такая мазь на основе хлоргексидина содержит в одном грамме продукта 10 мг антисептика и столько же гидрокортизона. Препарат выпускается в тубах с наличием 20-100 г лекарства. Средство принадлежит к классу антибактериальных, противовоспалительных и устраняющих зуд препаратов. Его назначают, если беспокоит экзема хронической формы, выявлен дерматит, отягченный бактериальным инфицированием. Нельзя применять эту мазь при повышенной чувствительности к активным компонентам или вспомогательным веществам. Продуктом не пользуются, если на кожных покровах есть очаги, обусловленные сифилисом, туберкулезом. Противопоказанием к использованию выступает вирусное инфицирование.

Как отмечается в инструкции по применению крема с хлоргексидином «Сибикорт», этот препарат может стать причиной аллергического ответа организма. Возможно увеличение восприимчивости светового излучения. Гидрокортизон, включенный в состав продукта, может спровоцировать кожную атрофию, появление угрей, истончение покровов, эритему. Известны случаи, когда покровы в области нанесения жгло, они становились сухими и раздраженными. Возможны покраснение кожи, зуд, отеки.

При продолжительном использовании, нанесении на большие площади, под непроницаемые материалы могут проявиться системные негативные эффекты. К таким относят пурпуру, угри, гиперкортицизм, телеангиэктазии. При длительном применении появляется риск вторичного инфицирования кожных поражений. Есть вероятность возникновения гипертрихоза. Хлоргексидин, входящий в «Сибикорт», может стать причиной сухости, дерматита. В первые несколько минут после нанесения покровы могут быть липкими. При использовании средства в борьбе с гингивитом возможны: ухудшение способности воспринимать вкус, появление зубного камня, изменение окраски зубов.

Препараты на основе йода Йодоксид и Бетадин

Вагинальные свечи «Бетадин» можно назвать заменителем препарата «Гексикон». Данный аналог содержит в себе повидон-йод. Лекарство оказывает антисептический и дезинфицирующий эффект, как и «Гексикон». Стоимость этого медикамента выше, чем у заявленного средства.

Упаковка из 14 свечей обходится в 500-600 рублей. Если обратиться к аннотации, то можно узнать, что на курс лечения «Бетадином» требуется 14 суппозиториев. При терапии «Гексиконом» может понадобиться 20 (по одной утром и вечером в течение десяти суток).

https://www.youtube.com/watch{q}v=l4J3vTQoHR4

Применение свечей «Йодоксид» – более выгодное решение. Данный препарат стоит 300-350 рублей за десять суппозиториев. Он оказывает противомикробное действие на слизистую влагалища. Курс лечения продолжается 7-14 дней.

Не следует использовать препараты на основе йода лицам с повышенной чувствительностью и заболеваниями щитовидной железы. Запрещены такие средства во втором и третьем триместре беременности, а в первом применяются только по назначению врача.

«Бепантен Плюс»

Крем с хлоргексидином предназначен для наружного использования. Средство производится в виде матового однородного белого продукта. Допускается желтоватый оттенок. Присутствует специфический слабый аромат. Вещество должно быть однородным, мягким. В одном грамме содержится 50 мг декспантенола и в десять раз меньше хлоргексидина в форме гидрохлорида. В качестве дополнительных ингредиентов использованы парафин, макрогол, вода, ланолин, спирты, пантолактон. Медикамент упаковывается в тубы емкостью 3,5-100 г. Средство принадлежит к классу противомикробных, активизирующих регенеративные процессы, угнетающих воспаление препаратов. Благодаря антисептику крем результативен против типичных для кожных покровов бактерий – такие практически всегда есть на теле, проникают в поврежденные зоны, особенно при условии загрязнения. Второй основной компонент, в свою очередь, вскоре трансформируется в пантотеновую кислоту. Это вещество значимо для формирования и регенерации клеток.

Как можно узнать из инструкции к крему с хлоргексидином «Бепантен Плюс», лекарство облегчает болезненность, поскольку охлаждает обработанную зону. Оно бережет покровы от инфицирования и стимулирует регенерацию. Без труда наносится, распределяется, удаляется с кожи. Средство не обладает жирностью, липкостью. В настоящий момент нет сведений о кинетике.

Механизм воздействия и качество конечного эффекта

На микроорганизмы Хлоргексидина биглюконат — именно эта соль используется в качестве антисептика — действует по-разному, и зависит это от типа микробов.

Бактерии

Однако на этом роль антисептика еще не заканчивается. Препарат проникает внутрь клетки и атакует внутреннюю цитоплазматическую мембрану бактерии, вследствие чего содержимое просто вытекает в цитоплазму.

Действие препарата на патогенные и условно-патогенные грибы очень напоминает эффект, оказываемый на бактерии. Разрушая клеточную стенку, антисептик проникает внутрь цитоплазматической мембраны гриба и бесповоротно губит клетку.

Биопленка

Биопленка — это сложная совокупность микроорганизмов, растущих на твердой органической (например, зубной налет) или неорганической поверхности. Биопленки характеризуются структурной неоднородностью, генетическим разнообразием и сложными взаимодействиями внутри конгломерата.

Хлоргексидин выбился из стройного ряда бессильных сородичей и в который доказал свои исключительные способности. Препарат может предотвращать адгезию (прилипание) микроорганизмов к твердой поверхности, вследствие чего останавливается рост и развитие биопленки.

Другие микроорганизмы

Фармакологическая группа лекарства: Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний

Выпускается Хлоргексидина биглюконат в виде:

• Суппозиторий вагинальных;
• Геля, крема, глицериновой эмульсии для местного и наружного применения;
• Спиртового либо водного раствора, применяемого наружно в разведении 00,5% 0,2% 1% и 5%.

Что касается области гинекологии, используют вагинальные свечи и раствор 0,05% для спринцевания.

Действие препарата продолжается на протяжении более 2-х часов. Положительным моментом есть, что средство не имеет свойства всасываться в кровь, тем самым нет токсического воздействия на весь организм.

Речь идет о вирусах с мембраной оболочкой:

• Герпес;
• Цитомегаловирус;
• Дрожжеподобные грибы и другие.

Техническая информация

Рекомендовано применение мази с хлоргексидином «Бепантен Плюс» при инфицировании поверхностных кожных повреждений, для лечения сосковых трещин при кормлении ребенка грудью. Показаниями выступают хронические очаговые процессы (пролежни, труднозаживающие язвы) и раны, обусловленные хирургическим вмешательством. «Бепантен Плюс» используют в случае небольших поражений, для которых высок риск занесения инфекции.

Лекарственное средство распределяют тонким слоем один или несколько раз в день по нуждающимся в этом поверхностям. Предварительно нужно очистить кожу. Допускается открытый метод лечения и применение повязок. Использование препарата может спровоцировать появление крапивницы, зудящих областей.

Согласно инструкции к мази с хлоргексидином «Бепантен Плюс», препарат запрещен, если больная область расположена в ушной раковине, а также в случае, когда рана сильно загрязнена, глубока. Нельзя применять средство, если выявлена высокая чувствительность к какому-либо компоненту продукта. Во время кормления ребенка грудью, беременности кремом пользуются осторожно, не обрабатывая большие зоны. В период использования нужно беречь глаза от проникновения в них лекарства. Строго запрещено принимать мазь внутрь.

Побочные эффекты от использования

В целом, лекарственное средство хорошо переносится организмом, даже при проведении спринцевания в домашних условиях и при правильно подобранной дозировке. В редких случаях появляется жжение и сухость, которые появляются при использовании раствора с высокой концентрацией.

Хлоргексидин относится к безопасным и эффективным препаратам, устраняющим симптомы молочницы и предотвращающим развитие грибковой инфекции. Использовать его можно мужчинам и женщинам, при беременности и в период лактации. Перед применением проконсультируйтесь с гинекологом или урологом для корректировки дозы.

Нюансы и правила

Укус, колотое ранение, очень загрязненная рана, большая площадь, глубина – все это требует специализированного врачебного вмешательства и не лечится кремом «Бепантен Плюс». Следует помнить о риске столбняка. Если использование крема с хлоргексидином не приводит к уменьшению габаритов повреждения, рана не заживает за полторы-две недели, нужно обратиться к доктору. К такой мере вынуждают сильное покраснение краев, отечность зоны, боли, лихорадка. Подобные проявления говорят о риске сепсиса.

Сведений о передозировке нет. «Бепантен Плюс» не используют одновременно с прочими антисептиками, так как есть вероятность негативного взаимного влияния.

Что такое хлоргексидин

Перед тем как применять «Хлоргексидин» для полоскания полости рта, мы хотим, чтобы вы понимали, что это за препарат и в каких случаях он будет эффективным. Итак, в его составе содержится активное действующее вещество – хлоргексидин биглюконат. А выпускаться он может в различных формах: гели, мази, аэрозоли, таблетки и растворы. Последний вариант – самый распространенный.

Препарат «Хлоргексидин»

Понятно, что если мы собираемся проводить с помощью данного препарата полоскание рта, то нужно выбирать водный раствор, в состав которого входит 0,05% самого вещества, разбавленного водой и вспомогательными компонентами. Как правило, его продают в полимерных флакончиках по 100 мл со специальной насадкой. Стоимость – весьма привлекательная при всем списке положительных свойств – порядка 10-30 рублей, иногда – выше (зависит от производителя и ценовой политики аптеки). Но имейте в виду, что на флакончике в описании препарата вы не найдете, как использовать «Хлоргексидин» для полоскания рта. Поэтому наша инструкция придется как нельзя кстати.

«Хлоргексидин» борется со следующими штаммами грамположительных и грамотрицательных бактерий: стрептококки, стафилококки, дрожжеподобные грибы, хламидии, некоторые вирусы группы герпеса.

«Хлоргексидин» – лекарственное средство, обладающее поистине широким спектром действия. Оказывает поразительный антисептический эффект и вступает «в схватку» с бактериями и патогенной микрофлорой. Проникает в оболочку вируса и уничтожает его, именно поэтому часто применяется и в стоматологии для зубов и десен.

Стафилококк под микроскопом

«Д-Пантенол»

В продаже встречается довольно востребованная мазь с хлоргексидином — «Д-Пантенол». Инструкция по применению этого препарата гласит о том, что средство изготавливают в виде белого или близкого к этому оттенку крема, имеющего однородную структуру. Препарат упаковывают в тубы объемом 25-50 г. На сто грамм продукта приходится пять декспантенола и 0,776 г хлоргексидина в форме биглюконатного 20 % раствора. В качестве дополнительных ингредиентов применены спирты, макрогол, вода, пантолактон, лано-, вазелин, диметикон, пропиленгликоль.

Официально средство отнесено к стимуляторам регенеративных процессов, принадлежит к группе препаратов, улучшающих трофику, восстановление тканей. Мазь предназначена для наружного использования. Средство относится к классу комбинированных препаратов, борется с микробами, угнетает активность воспалительных очагов, локально улучшает регенерацию.

«Д-Пантенол» – крем с хлоргексидином, который в кожных клетках трансформируется в пантотеновую кислоту благодаря наличию активного вещества. Антисептик показывает эффект против вегетативных разновидностей бактерий, положительных и негативных при исследовании по Грамму. Средство действенно относительно дрожжей и липофильных вирусов, избавляет от дерматофитов. Для бактериальных спор антисептик опасен только при повышении температуры. Использование продукта позволяет очистить покровы, продезинфицировать их с минимальным риском реакции раздражения. Если нанести крем на раневую поверхность, это защитит ее от инфицирования и ускорит регенерацию.

Как провести процедуру спринцевания хлоргексидином

Хлоргексидин выпускается в удобной для спринцеваний упаковке, по форме напоминающей резиновую грушу. Но, для введения препарата во влагалище все же лучше воспользоваться привычной резиновой грушей чтобы не переборщить с объемом вводимого средства.

https://youtube.com/watch?v=1wa0wC45WXk

Для проведения одной процедуры спринцевания достаточно 10–15 мл раствора препарата. Спринцевание проводится в положении лежа. После введения препарата лучше приподнять ноги вверх, чтобы исключить быстрое вытекание антисептического раствора. В таком положении рекомендовано находиться 10–15 минут. По истечении указанного времени можно принять вертикальное положение.

Можно и нельзя

Как и идентичный препарат «Пантенол плюс Хлоргексидин», крем «Д-Пантенол» предназначен для лечения небольших раневых поверхностей, если есть риск занесения инфекции. Таковы небольшие ожоги и царапины, повреждения из-за расчесывания кожи, незначительные порезы, ссадины. Препаратом пользуются при поверхностных инфекционных очагах на кожных повреждениях. Его применяют для обработки сосков, покрывшихся трещинами во время лактации. Можно использовать средство при хроническом раневом процессе. Такое наблюдается, если есть пролежни, продукт помогает при трофических язвах. Его используют для лечения ран после операции.

Как можно узнать из инструкции мази с хлоргексидином «Д-Пантенол», препарат разработан для наружного нанесения от одного до нескольких раз ежедневно. Перед использованием фармацевтического продукта поверхность раны очищают. Можно наносить средство на воспаленные области. Допускается открытое лечение и применение повязок. Использование средства может стать причиной зуда, крапивницы. Нельзя применять медикамент для ушной раковины, при сильном загрязнении, тяжелом ранении, глубоком повреждении, высокой восприимчивости организма к компонентам состава, использованным изготовителем.

Особенности использования при беременности и грудном вскармливании

Хлоргексидин часто назначают для обработки влагалища до и после родов. Кроме того, при беременности средство применяют для профилактики инфекционных воспалений.

В связи с тем, что действующее вещество оказывает местный эффект и не попадает в грудное молоко и кровь пациентки, допускается использовать медикамент в период лактации. Тем не менее без консультации врача не обойтись. Доктор подберёт дозировку и расскажет об особенностях лечения.

Рекламные вывески гласят о том, что для лечения молочницы в гинекологиидостаточно выпить одну чудодейственную пилюлю и все пройдет. Чаще для достижения положительного эффекта у женщин необходимо применение комплексной терапии, состоящей из таблеток и местных препаратов. Одним из последних является Хлоргексидин, он убирает симптоматику и облегчает состояние заболевшей. П

Характеристика препарата

Препарат выпускают в следующих формах:

1. Спрей на спирту. Лечение0,5% средством не применяется против молочницы, оно подходит при других болезнях, вызванных вирусами и бактериями. Им можно лечить тяжелые формы ангин.
2. Раствор для спринцеваний или подмываний в гинекологии. Разные виды отличаются своей консистенцией. Выпускают 20% концентрированный раствор, 0,05% препарат на водной основе (Хлоргексидин Биглюконат), лекарство с высоким содержанием спирта. Применение высококонцентрированного средства используется как экстренная мера, разбавлять его не нужно.

   Щадящим вариантом является Хлоргексидин Биглюконат,пользоваться им возможно при легком проявлении симптомов молочницы как местным антисептиком с бактерицидным эффектом. Спринцевание может менять состав мембран, стенок грибных клеток, тем самымуничтожая их. Более насыщенным раствором дезинфицируют руки, медицинский инвентарь, посуду, другие поверхности и инструменты.

3. Суппозитории. Распространены у женщин при легкой форме грибкового заболевания и беременности как вспомогательное лечение, такая терапия набрала множество положительных отзывов. В аптеке суппозитории продают под такими наименованиями, какПливасепт, Гексикон, Депантол, Хлоргексидин-Фармекс. Капсулы выпускают по 8 и 16 мг, применение свечей той или иной концентрациизависит от тяжести поражения.

Его преимуществами является:

• низкая цена;
• наличие в аптеках, продажа без рецепта;
• эффективность;
• возможность применения при многих заболеваниях.

Препарат не проникает в кровь, оказывает лишь местное воздействие. Однакоон оказывается эффективным при любом характере и обильности выделений. Лучше всего Хлоргексидин действует противвлагалищной молочницы, являющейся последствием воспаления мочевого пузыря. В этом случае нужно делать спринцевание раствором на водной основе.

«Пантодерм Плюс»

Популярностью у пациентов пользуется содержащая декспантенол и хлоргексидин мазь «Пантодерм Плюс». Препарат производится в виде кремообразной массы для локального внешнего нанесения. Продукт белого оттенка или максимально близкого к этому цвету. Концентрация активного ингредиента – 5 %. Пакуется в тубы объемом 30 г. В 100 г препарата содержится 5 г декспантенола и биглюконат хлоргексидина в количестве 0,076 г. В качестве дополнительных ингредиентов производителем использованы вода, парафин, спирты, пропиленгликоль, пантолактон, макрогол, диметикон, сквалан.

Медикамент принадлежит к классу комбинированных. Предназначен для наружной терапии. В инструкции по применению мази с хлоргексидином «Пантодерм Плюс» указаны: противомикробный эффект препарата, способность угнетать воспалительные процессы, активизировать регенеративные. Медикамент предназначен для лечения небольшого раневого процесса, течение которого сопровождается опасностью занесения инфекции. Его используют при наличии бактерий в поверхностных кожных повреждениях. Им обрабатывают соски кормящих матерей, если те беспокоят трещинами. Мазь используют после операции и при хронических ранах. Средство предназначено для нанесения на кожные покровы от одного раза в день и чаще. Предварительно участки очищают. Можно использовать мазь самостоятельно или наносить под повязку. Применение может спровоцировать аллергию.

Как сделать спринцевание в домашних условиях

1. Продезинфицируйте спринцовку и насадку.
2. Подготовьте раствор нужной концентрации (не более 0,2%. Рекомендуемый вариант — 0,05%). Не подогревайтеХлоргексидин. Такая обработка уничтожит все полезные свойства препарата. Температура лекарства должна быть равна комнатным показателям.
3. Займите удобное положение: лягте, согните ноги в коленях и разведите в стороны.Процедуру лучше выполнять в ванной комнате. В противном случае для сливания раствора потребуется сосуд.
4. Смажьте наконечник вазелином.
5. Введите лекарство — дозировку уточните у врача.
6. Вытолкните раствор из влагалища усилием мышц.

Длительность терапии — 5–7 суток, однако врач может назначить иную продолжительность лечения.

Упаковка Хлоргексидина по форме напоминает резиновую грушу, поэтому её можно использовать для спринцевания. Но удобнее будет использовать привычную резиновую грушу, чтобы ввести во влагалище необходимое количество раствора и не влить лишнего.

Чтобы провести одну процедуру, достаточно будет дозировки 10-15 мл раствора Хлоргексидина. Проводить процедуру нужно находясь в лежачем положении. После введения средства внутрь ноги нужно немного приподнять, согнув в коленях, чтобы избежать слишком быстрого вытекания антисептика. В течении 5-10 минут рекомендуется оставаться в этом положении. После истечения этого времени можно вставать.

Итак, как правильно делать спринцевания? Инструкция по применению разбита на следующие этапы:

1. Продезинфицировать спринцовку.
2. Подготовить раствор 0,05%. Если раствор более концентрирован, то его следует разводить с водой.
3. Влить в спринцовку.
4. Лечь в ванную или на кровать, подложив под себя медицинскую утку.
5. Погрузить носик спринцовки во влагалище на 5-7 сантиметров и влить средство внутрь.
6. Приподнять ноги, согнутые в коленях и полежать так 3-5 минут.
7. Опустить ноги, дать веществу вытечь.
8. Прикрепить к нижнему белью гигиеническую прокладку, так как средство постепенно будет выходить.
9. В течение следующих пары часов не допускать мочеиспускания.

«Бемилон»

В инструкции по применению мази с хлоргексидином «Бемилон» отмечено, что средство предназначено для наружного использования. В одном грамме продукта содержится 1 мг бетаметазона и в пять раз больше хлоргексидина. Препарат пакуется в тюбики объемом 15-30 г.

Средство борется с бактериями, воспалительными процессами. Это комбинированный медикамент, одновременно противомикробный и ГКС. Бетаметазон представляет собой стероид, которому присущ локальный эффект. Средство эффективно против аллергии, воспаления, отеков, пролиферации, зуда. Ему присущ выраженный вазоконстрикторный эффект, более существенный, нежели у иных фторпроизводных ГКС. Системное влияние минимально, поскольку сквозь кожу всасывается лишь небольшой объем. При нанесении на покровы предупреждается накопление нейтрофилов, ослабевает экссудация, генерирование цитокинов. Препарат тормозит транспортировку макрофагов. Как следствие, грануляция, инфильтрация ослабевают.

Благодаря хлоргексидину мазь борется с микробами, устраняя и положительные, и отрицательные по Грамму разновидности. Средство эффективно против дерматофитов, дрожжей.

Побочные эффекты и противопоказания

Поскольку свечи Гексикон действуют локально и не влияют на работу всего организма, поэтому они не имеют противопоказаний для применения. Иногда у пациентов наблюдается повышенная чувствительность к основному компоненту лекарственного средства. Однако такие случаи крайне редко встречаются. По мнению специалистов свечи Гексикон, абсолютно безопасны, поэтому их можно использовать в период вынашивания ребенка.
Иногда после применения препарата может возникать аллергическая реакция. Чаще всего она проявляется в виде зуда, покраснения или раздражений

Рекомендуется с осторожностью принимать свечи Гексикон в период беременности и кормления грудью ребенка

Чтобы избежать побочных явлений, необходима консультация специалиста. Рекомендуется сдать анализ на блокпосев, чтобы выяснить чувствительность микроорганизмов на рекомендуемый препарат. Самостоятельно не следует его себе назначать. Нельзя использовать медикамент Гексикон в детском возрасте.

Любые проявления должны настораживать пациента, поэтому сразу нужно сообщить об этом лечащему врачу. Он после осмотра примет решение о продолжении лечения или отмене лекарственного препарата Гексикон. Побочные эффекты обычно сами проходят и не требуют дополнительного лечения. Они проходят после отмены лечения.

Инструкция по применению

Перед началом применения Гексикона рекомендуется обязательно вымыть руки, поскольку без предварительного очищения ладоней можно только ухудшить ситуацию, занеся дополнительно инфекцию. Один суппозиторий отделяется от спайки и аккуратно освобождается из контурной ячейки.
После этого нужно лечь на спину и ввести свечу во влагалище максимально глубоко. Дозировка подбирается индивидуально под пациента. В целях лечения вводится по 1 свечке ежедневно утром и вечером. Курс лечения длится до 20 суток. После хирургического вмешательства и в целях санации перед родами назначают по 1 свечке Гексикона 1 раз в сутки.

Чтобы избежать инфекции, передающейся половым путем нужно ввести 1 суппозиторию не позднее чем через 2 часа после полового акта.

Очень часто гинекологи рекомендуют такой препарат будущим мамам за несколько дней до родов. Он является хорошим профилактическим средством от многих инфекций половых органов. Медикамент Гексикон способен не только устранить бактерии и инфекции, но и восстановить микрофлору. Точный курс лечения подбирает специалист, от также указывает пациенту дозировку.

Особенности применения Гексикона в период беременности

У беременных женщин прием любого лекарственного препарата вызывает опасение. Такие сомнения и опасения вполне обоснованны, поскольку это может негативно отразиться на состоянии здоровья ребенка и самой женщины. Многие специалисты считают что если нет острой необходимо в применении лекарств, то лучше воздержаться и не употреблять их. Однако на основании клинического опыта часто врачи вынуждены назначать будущим мамам прием некоторых медикаментов.

Свечи Гексикон, по мнению медиков, можно назначать в любой период беременности, а также при лактации. Они бережно обеззараживают слизистую влагалища, не нарушая ее микрофлоры.

Лечение должно быть системным и его должен назначать врач. В противном случае самостоятельное лечение может привести к побочным явлениям.

Технические данные

«Бемилон» назначают для лечения псориаза, некробиоза, дерматитов, нейродермита, экземы. Его используют при разных формах эритемы, для лечения лимфоцитомы, лимфоплазии. Препарат показан при некоторых типах волчанки, при красном плоском лишае, зуде кожи из-за разных причин. Его назначают при флеботодермии.

Лекарственное средство предназначено для наружного нанесения от двух до трех раз в день. Продукт распределяют тонким слоем по больным кожным покровам, слегка втирают в поверхности. Если течение легкое, достаточно разового использования ежедневно. Если случай с трудом поддается терапии, можно использовать окклюзионные повязки. Такой вариант не подходит детям. В несовершеннолетнем возрасте при лицевых поражениях мазью пользуются не более пяти суток подряд.

Хлоргексидин полоскание рта – подробный разбор показаний к применению

Мы уже сказали, что хлоргексидин имеет очень высокую эффективность в силу высокой антимикробной активности и высокой остаточной концентрации на слизистой оболочке после полоскания. Хлоргексидин инструкция по применению для полости рта включает следующие основные показания к применению препарата…

• После удаления зуба – обычно после удаления антисептические полоскания назначают 2-3 раза в день (полоскать по 1 минуте). Причем, полоскать рот нужно не активными движениями, а просто набрать антисептик в рот и «слегка пожулькать», т.к. активные полоскательные движения почти наверняка приведут к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба, и развитию в последней воспаления.
  После удаления зуба полоскать рот хлоргексидином стоит особенно в следующих случаях: 1) если удаление было сложным, 2) если зуб удаляли на фоне воспаления, 3) если у вас в полости рта есть кариозные зубы или зубные отложения, инфекция в которых может привести к нагноению кровяного сгустка в лунке.

• При альвеолите лунки удаленного зуба – хлоргексидин для полоскания рта при альвеолите (именно так называется воспаление лунки удаленного зуба) – отличное средство для его лечения. В норме лунка после удаления закрыта кровяным сгустком (рис.8), но при выпадении сгустка или его некротическом распаде в результате воспаления – лунка может выглядеть как на рис.9. Однако, важно понимать, что полоскание рта при воспалении лунки не является основным лечением, и вы не сможете вылечить альвеолит одним лишь полосканием или приемом антибиотиков. В воспаленной лунке находится распад кровяного сгустка, который нужно выскоблить из лунки, промыть ее и положить внутрь лекарство. Сделать это может только хирург-стоматолог, и это и является основным лечением альвеолита.

• При воспалении капюшона над зубом мудрости – когда идет прорезывание зуба мудрости, то над ним какой-то период времени сохраняется так называемый «капюшон». Под ним понимают участок слизистой оболочки, который полностью или частично лежит на жевательной поверхности зуба мудрости (рис.10). Между капюшоном и зубом образуется пространство, где хорошо размножаются бактерии и задерживается пища.

  Это и приводит к воспалению капюшона, что выражается в отеке слизистой, выделению гноя… Конечно, Хлоргексидин полоскание рта хорошо помогает при этом заболевании, но только при небольшом воспалении. В большинстве случаев только полосканий недостаточно и необходимо уже более профессиональное лечение воспаленного капюшона.

• После вскрытия флюса –если вам вскрыли на десне гнойный абсцесс (в простонародье – флюс) и поставили в разрез дренаж, то антисептические полоскания крайне необходимы. Это связано с тем, что из разреза будет выделяться гной, распространяясь по всей полости рта. Антисептики помогут защитить слизистую рта и миндалины от гнойной инфекции. Важно: полоскать нужно не слишком активно, т.к. иначе из разреза может выпасть дренаж.

• При воспалении/ кровоточивости десен – основными симптомами воспаления десен являются их покраснение, отек и кровоточивость. Причинами воспаления являются исключительно мягкий микробный налет и твердые зубные отложения (рис.12-13). При воспаление десен применять Хлоргексидина биглюконат можно и нужно, причем более эффективных результатов лечения можно добиться при комбинации таких антисептических полосканий – с аппликациями противовоспалительных гелей для десен.

• При стоматите (рис.14) – как мы говорили выше: хлоргексидин при стоматите, причиной которого стал вирус герпеса – совершенно неэффективен, т.к. его противовирусная активность практически стремится к нулю. Но вот при афтозной форме стоматита полоскания хлоргексидином применяются, но опять же не в виде основного средства лечения, а только в составе комплексной терапии. При герпетической же форме стоматита применяют другой антисептик, имеющий противовирусную активность, называемый Мирамистином (рис.15).

Нюансы использования

Применение может спровоцировать угри, стрии, зуд, жжение, сухость покровов, фолликулы, потницу, гипертрихоз. Продолжительное использование сопровождается риском атрофических процессов, локального гирсутизма, пурпуры, уменьшения пигментации. Есть опасность телеангиэктазии. Слишком длительные лечебные курсы могут стать причиной системных явлений, которые обычно вызываются стероидными препаратами.

Нельзя использовать средство при сифилисе, туберкулезе, вирусной инвазии на коже. Противопоказаниями выступают кожные новообразования, трофические участки изъязвления, обусловленные варикозом, розацеа, угри и реакции на коже после получения вакцины. «Бемилон» не используют для лечения кожных высыпаний у детей младше годовалого возраста, если такие обусловлены опрелостью. Нельзя применять средство при повышенной восприимчивости состава.

Аналогами мази с хлоргексидином «Бемилон» выступают препараты:

• «Комбинил Дуо»;
• «Сульфодекортэм».

Осложнения после спринцеваний

Самостоятельное использование антисептического средства, без предварительной консультации с гинекологом, может спровоцировать развитие осложнений:

• Используя концентрированный Хлоргексидин для подмывания, можно спровоцировать развитие дерматита;
• Применение вещества в больших дозах может вызвать побочные эффекты – сухость, зуд, жжение;
• Если проводить спринцевания слишком часто, можно спровоцировать дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз). Вместе с патогенной микрофлорой уничтожится и вся полезная.

Важно! Если использовать концентрированный 0,2% раствор антисептика в домашних условиях, без предварительного согласия специалиста, можно получить ожог слизистых тканей. Делать процедуры с 0,2% раствором можно только под контролем врача-гинеколога

Стоматологические препараты

Вещество, о котором ведется речь, очень популярно и в стоматологии. В продаже есть мази с хлоргексидином для слизистой. Самые известные продукты представлены в аптеках под наименованиями «Метрогил Дента», «Дентамет», «Диклоран Дента». Рассмотрим их особенности на примере первого упомянутого средства.

«Метрогил Дента» – это мазь с хлоргексидином для слизистой, выпускаемая предприятием «Джонсон энд Джонсон». Она представлена в продаже в упаковках объемом 5-20 г. В одном грамме продукта содержится 16 мг бензоата метронидазола и 2,5 мг хлоргексидина в виде биглюконатного 20 % раствора. В качестве дополнительных ингредиентов производителем использованы вода, натриевые, динатриевые соединения, сахарин, левоментол, пропиленгликоль, карбомер. Стоматологический гель изготовлен в белом или близком к нему оттенке, имеется слабая опалесценция. Продукт мягкий. Это комбинированное противомикробное средство.

За счет наличия в составе метронидазола препарат эффективен относительно анаэробных форм жизни, провоцирующих болезни пародонта. К числу таковых относят превотеллу, фузобактера, бореллию, бактероиды и некоторые иные разновидности. Хлоргексидин обеспечивает антисептический эффект, устраняет нейссерию, хламидию, трепонему, уреаплазму, бактероида. При назначении препарата учитывают, что кислотоустойчивые формы стойки к этому антисептику. Применение геля не провоцирует нарушения жизнеспособности лактобактерий.

Лечение хлоргексидином в гинекологии

В лечении женских заболеваний гинекологического характера, как уже упоминалось, используют свечи и раствор в концентрации 0,05%. Последний вид Хлоргексидин применяют для санации половых органов в следующих случаях:

• Воспаление вульвы;
• Воспаление слизистой оболочки влагалища;
• Во время молочницы;
• Эндоцервицит;
• Кольпит;
• Вагинит;
• Диатермокоагуляция шейки матки;
• Различные инфекции, передаваемые через интимный контакт: хламидии, сифилис, гонорея, уреалазмоз, трихомониаз, генитальный герпес и подобное.

Раствор используют в виде спринцевания. Для этого берут специальную резиновую грушу, продаваемую в аптеке. Схему терапии назначает врач.

Чаще всего в таких ситуациях Хлоргексидин используют после незащищенного полового акта с неизвестным партнером. Спринцевание стоит делать сразу после секса не позже 2-часов после него, иначе эффект будет нерезультативным.

Кстати, в некоторых случаях врач может назначить данное средство беременным, но под его наблюдением. Во время лактации Хлоргексидин биглюконат могут прописать для обработки швов после кесаревого сечения.

Вагинальные суппозитории Хлоргексидина в гинекологии применяют, чтобы уничтожить инфекционные возбудители в половых органах женщины:

• Микоплазмоз;
• Хламидиоз;
• Гонорея;
• Молочница;
• Сифилис и другие.

Как гласит инструкция, после введения свечки женщине придётся воздержаться от посещения туалета хотя бы 2 часа. Иначе, случится ослабляющий терапевтический эффект.

В последнее время в русскоязычных источниках стала все чаще появляться информация о связи между спринцеванием Хлоргексидином и развитием гарденереллеза. Попробуем разобраться, может ли быть антисептик причиной заболевания.

Прежде всего давайте вспомним, что такое гарденереллез. Gardnerella vaginalis — гарденерелла — это условно-патогенный микроорганизм, живущий во влагалище здоровых женщин, не причиняя, как правило, никакого вреда.

А причем же тут Хлоргексидин? Все просто: регулярное спринцевание влагалища — все же не самая полезная процедура для микрофлоры. Тем более спринцевание антисептиком. При длительной терапии происходит изменение pH среды, а также качественного и количественного состава бактерий.

Таким образом благоприятные условия для бактериального вагиноза созданы. Если к ним присоединится иммунный дефицит, к примеру, на фоне ОРВИ, развитие гарденереллеза или кандидоза (имеющего те же причины) никого не удивит.

Вывод очевиден: Хлоргексидин нельзя считать прямым виновником бактериального вагиноза. Но препарат может дать толчок для развития гарденереллеза.

Во избежание осложнений женщинам со сниженным иммунным ответом лучше лечиться свечами или вагинальным гелем с Хлоргексидином. Эти лекарственные формы в отличие от спринцеваний не нарушают бактериальную гармонию во влагалище.

Кинетика, показания и противопоказания

Способность всасываться активных элементов при локальном нанесении стоматологического геля близка к нулевой. Соответственно, кинетических параметров для рассматриваемого препарата нет.

«Метрогил Дента» назначают для лечения инфицирования, очагов воспаления на слизистой ротовой полости, пародонта. Препарат используют при разных вариантах течения гингивита, пародонтита. Он показан при хейлите, гингивите Венсана, утяжеленном язвами и некрозом тканей. «Метрогил Дента» помогает при комбинации пародонтоза и гингивита, эффективен при стоматите с афтами. Его используют, если ношение протезов спровоцировало воспалительные очаги, назначают при абсцессе периодонта, периодонтите, альвеолите.

Фармацевтический продукт не рекомендован несовершеннолетним. Его не используют при патологиях ЦНС, ПНС. Нельзя назначать средство при болезнях крови, включая зафиксированные ранее, а также при повышенной восприимчивости к активным и вспомогательным компонентам, продуктам трансформации нитроимидазола.

Показания

Препарат не следует использовать при наличии дерматитов, аллергических заболеваниях, а также лицам до 18 лет. В период беременности и лактации антисептик можно применять только с разрешения специалиста.

Препарат считается безопасным, но все-таки его следует держать вне доступности для маленьких детей! Если раствор случайно попал в организм малыша, может развиться тошнота, рвота, признаки алкогольного опьянения.

Отравление происходит, если, например, ребенок в возрасте 1 года (весит 10 кг) выпьет около 35-50 мл раствора. В таком случае следует промыть желудок теплой водой или ромашковым настоем и обратиться к врачу.

Спринцевания Хлоргексидином в гинекологии– это старый, но небезнадежный метод лечения женских воспалительных заболеваний.Чтобы лучше разобраться какое действие оказывает Хлоргексидин во время спринцевания, стоит поинтересоваться, что представляет собой этот препарат.

Если не вдаваться в подробности, механизм действия Хлоргексидина на микробы выглядит так. Взаимодействуя с клеточной стенкой микроба, Хлоргексидин вызывает усиленное проникновение воды в бактериальную клетку, в результате чего она становится не жизнеспособной.

Возможности препарата

Хлоргексидин это проверенное временем антисептическое средство, имеющее широкий спектр действия на микроорганизмы различных классов, в том числе и гноеродные бактерии. Не следует забывать и о том, что действие препарата происходит только на поверхности клеток.

Об этом следует помнить и не возлагать ложных надежд на спринцевания этим препаратом.

Показания

Хлоргексидин можно использовать для лечения воспалительных заболеваний как грибковой, так и бактериальной природы в том числе и заболеваний, передающихся половым путем.Препарат может быть использован для лечения таких болезней как:

• Цервицит;
• Молочница;
• Вагинит;
• Вульвовагинит;
• Герпес половых органов.

Благодаря пригодной для спринцевания упаковке, этот препарат широко используется для профилактики заражения инфекциями, передающимися при незащищенных половых контактах.

Несмотря на кажущуюся безопасность Хлоргексидина, не стоит увлекаться спринцеваниями этим средством.

Частое введение во влагалище раствора антисептика способно навредить нормальной микрофлоре влагалища и к уже имеющейся проблеме добавится новая в виде дисбиоза влагалища.

Ограничения

Не всем представительницам прекрасного пола подойдет спринцевание Хлоргексидином. Как и при использовании любого другого средства всегда существует вероятность возникновения аллергических реакций.

Именно на эту область наносится предназначенный для спринцевания препарат.

Идеальным результатом считается отсутствие каких-либо кожных изменений в течение 10–15 минут. Только в этом случае препарат будет пригоден для внутривагинального применения.

Где купить и сколько стоит

Лекарственное средство Хлоргексидин можно приобрести в любой аптеке во всех его формах выпуска.

Стоимость препарата определяет его разновидность:

• Жидкая форма Хлоргексидина – цена варьируется от 15 руб. до 120 руб.
• Хлоргексидин вагинальные таблетки-свечи – стоимость от 150 руб. до 200 руб.
• Комплексный таблетированный препарат для орального рассасывания Хлоргексидин – цена в пределах от 160 руб. до 300 руб.

Спринцевание раствором: показания к использованию

В сфере гинекологии представленный раствор применяют в спринцевании по таким показаниям:

• Кольпиты и кандедоз.
• При диагностировании инфекций, передающихся половым путем — это хламидоз и трихомониаз, уреплазмоз и гонорея, сифилис и генитальный тип герпеса.
• Применяют раствор и в курсе санации половых путей, проводимой до/после диагностических процедур.
• С целью профилактики заболеваний, инфекций, передающихся половым путем при незащищенном сексе.
• Для обработки гениталий до/после оперативного вмешательства.
• При диагностированном вульвовагините и бактериальной форме вагиноза.

Благодаря высокой эффективности препарата его активно применяют в акушерстве и гинекологии, венерологии.

Фармакологическое действие

Разные концентрации данного антисептического средства по-разному воздействуют на различные виды болезнетворных микроорганизмов.

При повышенной температуре воздействует на грибковые инфекции. В целом, средство способно обезопасить от большинства вредоносных бактерий. Именно поэтому оно активно используется при дезинфекции и при профилактике половых заболеваний.

Отзывы

Оксана, 24 года

«У моего пятилетнего ребенка обнаружили стоматит. Сын вел себя беспокойно, ведь его беспокоила боль во рту. Стоматолог назначил полоскать рот раствором хлоргексидина биглюконата в течение 7 дней. Мы с малышом исправно выполняли назначение. Спустя 3 дня обнаружили, что язвочка уменьшилась в размере и не доставляла уже такого дискомфорта. Через неделю мы повторно пришли к врачу, где он не нашел следов болезни».

Ольга, 35 лет

«Во время беременности вторым ребенком я заболела. Меня беспокоила боль в горле. Я забочусь о своем здоровье, для меня важна безопасность препаратов для будущего малыша. Терапевт порекомендовала полоскать горло жидкостью хлоргексидина 0.05%. Препарат имеет неприятный горький вкус, однако после полоскания сразу же ощущается облегчение в горле. Хороший препарат, особенно радует, что его можно применять беременным».

Сергей, 45 лет

«Хлоргексидин всегда есть в нашей домашней аптечке. Это просто универсальный антисептик, который применяется при многих болезнях. Я раньше пользовался им очень часто, однако стоматолог на очередном осмотре обратил внимание на цвет моих зубов, после чего я и рассказал ему о полосканиях хлоргексидином. Оказывается, лекарственным средством нельзя пользоваться слишком часто, ведь это ведет к уничтожению полезной микрофлоре и выработке иммунитета у патогенных микроорганизмов, а также придает серость зубам».

Помогает ли Хлоргексидин от грибка ногтей

Хлоргексидин является антисептическим препаратом, используемый для обрабатывания поверхностей, зараженных инфекцией, бактериями, грибами. Также с его помощью обрабатываются раны, ожоги и так далее для профилактики заражения патогенными микроорганизмами.

Потому хлоргексидин от грибка ногтей часто применяется людьми. Антисептик и бактерицидное вещество одновременно — он надежен и по стоимости доступен буквально каждому.

Применение Хлоргексидина

Хлоргексидин является доступным для приобретения и пользования веществом, способным справиться с наиболее стойкими к воздействию организмами. В их числе не только бактерии, но также и грибы. Причем обрабатывать можно не только поверхность кожи, но также и обувь, одежду и иные вероятные источники заражения.

Хлоргексидин от грибка ногтей по отзывам пользователей оценен наивысшими оценками. Он помог людям справиться с патологией, а также предотвратить повторное развитие недуга. Полное название – хлоргексидин биглюконат, а вот химическая формула достаточно сложна для написания. Средство оказывает бактерицидно-антисептический эффект и показывают свою эффективность в отношении:

• Бактерий (хламидий, гарднереллы и других подобных организмов). Исключение составляют микобактерии туберкулеза.
• Дрожжей и дерматофитов – главных возбудителей, провоцирующих развитие онихомикоза.
• Против вируса простого герпеса.

Микозы ногтей вызываются одним из трех типов грибов – плесневыми, дерматофитами или дрожжами. При заражении грибы попадают на кожу, в раны и микротрещины, потертости, под ногти. При этом необязательно сразу же начнет развиваться заболевание.

Если иммунитет у человека достаточно сильный, то грибковая инфекция может некоторое время находиться в латентном, то есть скрытом режиме. При этом больной остается переносчиком микроорганизмов.

Когда иммунитет начинает снижаться или же кровь поступает к пораженным участкам в меньших количествах, начинает развиваться онихомикоз. В зависимости от ряда факторов заболевание способно иметь различную степень тяжести, скорость и тип развития.

Хлоргексидин против грибка ногтей применяется наиболее часто при обеззараживании пораженных грибком поверхностей, а также вероятных мест контакта больного с предметами – то есть при обработке помещения, стирке, дезинфекции предметов. Дезинфицировать следует тщательно.

Веществу достаточно контактировать с микроорганизмами около 10 минут, чтобы уничтожить их. Раствором можно спрыскивать обувь, что поможет предотвратить новое заражение грибами. В остальном же рекомендовано в качестве профилактики обувь и иные атрибуты пользования общественными местами (бассейнами, саунами, банями) обрабатывать по классической схеме – замочили, подержали от 10 до 30 минут и далее прополоскали и высушили.

Форма выпуска

Хлоргексидин против грибка ногтей выпускается в нескольких видах. Средство представлено:

• Концентратом 20%. Разводится перед использованием и используется для уборки помещений, дезинфекции медицинской атрибутики и средств гигиены. В домашних условиях подойдет при правильном применении в качестве средства для дезинфекции поверхностей, одежды, обуви, ножниц и пилочек и так далее – то есть тех предметов и поверхностей, с которыми контактировал больной.
• Раствор с концентрацией в 0,05% и 1% продается в стеклянных или пластмассовых флаконах по 70-100 мл. Разводить средство не требуется. Данный хлоргексидин грибок ногтей устраняет достаточно быстро.
• Существуют также свечи, суппозитории с данным веществом.
• В продаже есть гель, в котором содержится хлоргексидин в количестве 0,5%. Его достаточно удобно наносить на пораженную грибами поверхность ногтя и кожи.
• Хлоргексидин-спрей на основе спирта используется при поражениях кожи.
• Отличный выход при лечении грибка хлоргексидином – Депантол, Бепантен, Бемилон, которые не только устраняют грибы и бактерии, но также способствуют ускоренному восстановлению поврежденных тканей и заживлению повреждений покровов.

Как видите, вещество представлено широким ассортиментом. В случае лечения онихомикоза наиболее подходящими формами будут растворы для обработки пораженных участков и поверхностей вероятного контакта, а также мази и гели. Они просты и удобны в нанесении.

Применение

Средство применяется во многих отраслях медицины. В частности кроме дерматологии вещество хлоргексидин при грибке ногтей и кожи, бактериях, вирусах применяется в стоматологии, хирургии, гинекологии и так далее. Применяется постоянно он для дезинфекции кожи, поверхностей, инструментов. При этом воздействие на среду обитания многих возбудителей настолько эффективно, что достаточно применения двух-трех раз раствора и микроорганизм будет уничтожен.

Домашние условия предполагают применение препарата в качестве наиболее доступного и эффективного антисептика. Им обрабатывают раны, ожоги, различные поверхности. Его преимущество перед такими средствами, как йод или зеленка – отсутствие красящего эффекта. То есть нанесение возможно прямо перед выходом из дома.

Любые случайно возникшие раны, через которые проникает грибок и развивается онихомикоз, быстро обработанные препаратом с низкой концентрацией уже не будут заражены возбудителями. В частности, Хлоргексидин и грибок ногтей просто несовместимы.

Противопоказания

Любое средство имеет собственные противопоказания. Если говорить о Хлоргексидине против грибка ногтей, то препарат не применяют тогда, когда у больного наблюдается чувствительность в повышенном виде к данному веществу. В остальном он доступен для каждого. Средство могут применять беременные, кормящие женщины.

Попадание в глаза, доступ в мозговым оболочкам (при черепно-мозговых травмах) или слуховому нерву следует предупреждать. Поэтому применение хлоргексидина при таких ситуациях противопоказан. Также применять средство нельзя вместе с лаурилсульфат-содержащими средствами, то есть теми атрибутами домашней уборки, которые могут мылиться.

Поэтому смешивать это вещество с моющими средствами и мылом противопоказано. Если вы решили обработать поверхность ногтя с грибком хлоргексидином, то предварительно тщательнейшим образом смойте пену, а затем просушите полотенцем область воздействия. Применять вещество нельзя с йодом, бензалкония хлоридом, этиловым спиртом.

Стоит оговорить, что детский возраст в практике применения не был зафиксирован. В частности, Хлоргексидин от грибка ногтей отзывы о детском применении не содержит. Потому лучше предварительно этот фактор обсудить с педиатром. Но в целом раствор приравнивают к зеленке и йоду.

Препарат способен длительное время сохранять свои активные свойства даже при неблагоприятных условиях, то есть когда присутствует рана или гнойные очаги воспаления. В таких случаях говорят о вторичной инфекции, которая могла присоединиться к грибковой патологии. То есть средство достаточно эффективно даже на запущенных стадиях.

Дозировка и метод использования

Дозировку и методику использования в идеале следует смотреть в инструкции по применению. При обработке ран, мест поражения грибком ногтей хлоргексидин применяется от 2 до 5 раз в день в зависимости от тяжести поражения и сопутствующих заболеваний.

Если говорить о кремах, мазях и гелях, то средство лучше применять не более трех раз в день. Любой антисептик имеет свои особенности применения. Так, антибактериальный эффект не только устраняет микроорганизмы, вызвавшие заболевание, но также и снижает иммунитет. Так повышается риск развития повторной болезни.

Стоимость

Ранее мы упоминали, что препарат хлоргексидин от грибка ногтей доступен для любого. В частности это в большей мере касается разбавленного раствора 0,05% и 1% концентрации. Цена такой формы препарата колеблется в пределах 20 рублей.

Мази и крема стоят уже гораздо дороже. Тот же Бепантен, который считается достаточно эффективным в лечении онихомикоза и иных поражений кожи и ногтя, в цене превышает раствор – стоимость средства в зависимости от объема тюбика варьируется в пределах 500-800 рублей.

Отзывы

Полоскание рта хлоргексидином

Содержание:

Хлоргексидин – эффективное лечебное и профилактическое средство, основная сфера применения которого заключается в ежедневной гигиене полости рта. В 2013 году Всемирная Организация Здравоохранения включила этот раствор в перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов, как антисептик широкого спектра действия. Регулярное полоскание рта Хлоргексидином имеет профилактический характер (уничтожение всех вирусов и микробов).

Читать также: Обезболивающие в домашних условиях

Побочное действие

Суппозитории вагинальные.

Возможны аллергические реакции, зуд, проходящие после отмены препаратов. Возможно появление кровотечения различной интенсивности.

Гель.

Аллергические реакции, сухость кожи, зуд, обесцвечивание кожного покрова, дерматит, липкость кожи рук (3—7 мин) при применении геля, фотосенсибилизация (явление повышения чувствительности организма (чаще кожи и слизистых оболочек) к действию ультрафиолетового излучения). При лечении гингивитов — окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса. Окрашивание эмали и отложение зубного камня происходит в случае длительного использования препарата.

Раствор.

Крайне редко вызывает аллергические реакции, зуд, проходящие после отмены препарата

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется одновременное применение с йодом.

Хлоргексидин несовместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, сульфокислота, натрия карбоксиметилцеллюлоза) и мылами. Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидин, поэтому перед использованием препарата остатки мыла необходимо тщательно смыть.

Этанол усиливает эффективность препарата.

Особые указания

Суппозитории вагинальные. Туалет наружных половых органов не влияет на эффективность и переносимость вагинальных суппозиториев, так как препарат применяется интравагинально.

Раствор и гель. Следует избегать попадания препарата внутрь раны пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки. В случае попадания раствора на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой. Листы безопасности (MSDS) на хлоргексидина биглюконат.

Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен. Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры раствора. При температуре выше 100 °C препарат частично разлагается.

Как применять для полоскания

Раствор Хлоргексидина для полоскания рта разрешается применять у всех категорий больных. Единственным условием в соответствии с инструкцией по применению препарата будет обязательное местное использование. То есть его запрещено проглатывать. Поэтому у маленьких детей рекомендуют использовать его в форме спрея.

Если же Вы все-таки проглотили вещество, обратитесь к врачу. Надо провести промывание желудка большим количеством воды температуры тела человека и абсорбирующую терапию. Возможно потребуется дополнительное симптоматическое лечение.

В практике стоматологов и ЛОР — врачей широко используется хлоргексидина биглюконат, инструкция по применению его для полоскания рта следующая:

1. Необходимо перед этим ополоснуть горло водой температуры тела человека.
2. Набрать около 15-20 мл раствора (столовая ложка) и прополоскать.
3. Процедура должна длиться не меньше половины минуты.
4. После антисептик выплевывается, дополнительно его смывать не надо!

Когда назначен Хлоргексидин, инструкция для полоскания рта проста. Все гигиенические процедуры (чистка зубов) должны быть проведены до санации. Остатки пасты следует хорошо выполоскать, так как они могут снизить терапевтические свойства раствора.

Как разводить хлоргексидин

В аптеках продается препарат различной концентрации. Минимальная дозировка – 0,05% и 0,1% — готовые формы, их разводить не нужно, а 5% и 20% — концентраты, которые нуждаются в разбавлении.

С этой целью используют дистиллированную или кипяченую воду.

1. 5% раствор:

• 0,4 мл препарата довести до 200 мл водой для получения 0,01%;
• 2 мл препарата довести водой до 200 мл для получения 0,05%;
• 4 мл препарата и 196 мл воды для получения 0,1%;
• 8 мл хлоргексидина и 192 мл воды, чтобы получить 0,2%;
• 20 мл препарата и 180 мл воды, чтобы получить 0,5%;
• 40 мл препарата и 160 мл воды – 1%;
• 80 мл хлоргексидина и 120 мл воды – 2%

1. 20% раствор:

• чтобы получить 0,01% раствор необходимо 0,1 мл препарата и 199,9 мл воды;
• для 0,05% нужно 0,5 мл хлоргексидина и 199,5 мл воды;
• 0,1% 1 мл препарата и 199 мл воды;
• 0,2% раствор – 2 мл препарата и 198 мл воды;
• 0,5% раствор – 5 мл препарата и 195 мл воды;
• 1% раствор – 10 мл хлоргексидина и 190 мл воды;
• 2% раствор – 20 мл препарата и 180 мл воды;
• 5% раствор – 50 мл препарата и 150 мл воды.

Хлоргексидин – популярное, недорогое, эффективное и безопасное средство, которое полезно иметь в домашней аптечке, однако при длительном использовании необходимо проконсультироваться с врачом во избежание появления побочных эффектов.

Область применения препарата

Раствор хлоргексидина применяется не только для полоскания зубов. Например, в лечебных учреждениях в качестве антисептика он подходит для борьбы с патогенной микрофлорой, обеззараживает даже руки, и нередко им стерилизуют операционные и хирургические инструменты. В гинекологии, урологии и акушерстве его применяют для обработки половых органов при наличии патогенной микрофлоры и для борьбы с инфекционными заболеваниями. Также эффективен препарат при ожогах и открытых ранах, трещинах на кожных покровах и слизистых.

Прежде чем узнать о том, как правильно полоскать рот «Хлоргексидином», давайте разберемся, с какими целями его применяют именно для рта:

• для лечения гингивита, стоматита, пародонтита, глоссита,
• в профилактических целях для удаления твердого зубного налета и камня,
• для обработки лунки удаленного зуба,
• для дезинфекции съемных зубных протезов,
• для снятия зубной боли, отеков,
• при простудах и ОРВИ в качестве профилактики и для снятия воспалений и болевого синдрома.

Стоматит — показание к применению препарата
Помните! Такие заболевания как стоматит, гингивит и пародонтит следует лечить по рекомендации врача, а, не основываясь на отзывах из интернета. Препарат «Хлоргексидин» – отличное средство, помогающее в борьбе с данными болезнями, однако оно хорошо лишь в комплексной терапии. Не обращаясь к специалисту, вы очень быстро рискуете столкнуться не только с кровоточивостью десен и дискомфортом в полости рта, но и потерять зубы.

Содержание

• 1 Международное название (МНН) и синонимы
• 2 Фармакологические свойства вещества
• 3 Форма выпуска
• 4 Способ применения и дозы
• 5 Применение 5.1 Противопоказания
• 5.2 С осторожностью

Состав препарата и лекарственные формы, способ применения

В стоматологической практике Хлоргексидин применяется только в форме растворов различной концентрации, хотя в общей медицинской практике есть и суппозитории с этим лекарством, и мази, и ополаскиватели и т.д.

• Раствор с наименьшей концентрацией 0,05%. В этой концентрации раствор чаще всего применяется в стоматологии. Им можно ополаскивать ротовую полость, обрабатывать раны, зубные каналы;
• Раствор с концентрацией 0,1% — применяется исключительно с целью обработки ортопедических конструкций;
• Концентрация 0,2% не используется в случаях, где необходим контакт препарата со слизистой оболочкой, но стоматологи-эндодонты прибегают к хлоргексидину при обработке каналов зубов во время эндодонтических манипуляций.

Отметим, что при применении по отношению к слизистой оболочке спиртовых растворов с концентрацией препарата свыше 1% возможно возникновение химических ожогов. Поэтому при необходимости обработки слизистой оболочки воспользуйтесь препаратами 0,05% концентрации.

Использовать хлоргексидин можно также во время лечения отитов.

Действие препарата

Хлоргексидин относится к группе лекарственных средств, оказывающих антисептическое действие. Препарат нарушает целостность стенки бактериальной клетки, что ведет к ее разрушению. Важно отметить, что хлоргексидин биглюконат не оказывает воздействие на вирусы, поэтому применение его нецелесообразно в случае возникновения вирусной инфекции. Единственным вирусом, погибающим от средства, является вирус герпеса.

Хлоргексидин обладает хорошей устойчивостью во внешней среде.

1. Активная пленка на слизистой оболочке сохраняется в течение нескольких часов после полоскания ротовой полости.
2. Увеличение температуры жидкости благоприятно сказывается на антисептических свойствах.
3. Препарат сохраняет действие в гнойной среде, а также при наличии крови.

Использование хлоргексидина положительно влияет на восстановление защитных сил организма, снимает воспаление, способствует убыли отечности и гиперемии, а также положительно влияет на регенерацию тканей.

Хлоргексидин биглюконат 0,05 % Производство ЮжФарм

Хлоргексидин биглюконат 0,05 % Производство ЮжФарм, представляет собой готовое к применению средство в виде прозрачной или слегка опалесцирующей жидкости бесцветной или светло-желтого цвета без запаха или со слабым запахом.

Хлоргексидин биглюконат 0,05% с насадкой капельницей — 100 мл цена: 6,20 руб.

Хлоргексидин биглюконат 0,05 % предназначено для применения в лечебно-профилактических учреждения: гигиеническая обработка рук медицинского персонала, в том числе персонала машин скорой медицинской помощи; обработка рук хирургов, операционных медицинских сестер, акушерок и других лиц, участвующих в проведении операций и приеме родов; гигиеническая обработка рук медицинского персонала ЛПУ, рук медицинских работников детских дошкольных и школьных учреждений, учреждений соцобеспечения.

А также для гигиенической обработки рук учащихся общеобразовательных учреждений; гигиеническая обработка рук работников парфюмерно-косметических и химико-фармацевтических предприятий, объектов коммунальных служб; работников пищевых предприятий, предприятий общественного питания и предприятий продовольственной торговли. Гигиеническая обработка рук работников птицеводческих, животноводческих, свиноводческих и звероводческих хозяйств; обработка рук населением, защита от микробов в общественных местах, на природе, а также в качестве профилактического средства в виде орошений, полосканий и аппликаций на поверхности кожи и слизистых оболочек.

Торговое наименование препарата: Хлоргексидина биглюконат 0,05 % — ЮжФарм

Международное непатентованное название (МНН):

Хлоргексидин

Состав: В качестве действующего содержит хлоргексидина биглюконат 0,05 %, воду очищенную

Группа: Дезинфицирующее средство

Упаковка:

Упаковка производиться по 25 мл, 50 мл, 100 мл во флаконы оранжевого стекла с винтовой горловиной, укупоренные пробками полиэтиленовыми и крышками навинчиваемыми.

По 25 мл, 50 мл, 100 мл, 200 мл, 500 мл, 1000 мл во флаконы из полиэтилена высокого давления с полимерной насадкой или со специальной насадкой с навинчиваемым колпачком, или снабженными распылительным насосом и защитным колпачком из полиэтилена.

По 5 л, 10 л, 20 л в канистры из полиэтилена низкого давления (для стационаров).

Флаконы стеклянные по 25 мл, 50 мл, 100 мл укладывать в коробки с перегородками или решетками картона гофрированного.

Флаконы 25 мл, 50 мл, 100 мл, 200 мл, 500 мл, 1000 мл из полиэтилена высокого давления упаковывать в пленку полиэтиленовую термоусадочную или в коробку с перегородками или решетками из картона гофрированного.

Канистры полиэтиленовые помещают в деревянный поддон, в высоту не более 2 рядов, опалечивают стрейч-пленкой.

СВОЙСТВА: Средство проявляет бактерицидное в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (в том числе в отношении возбудителей внутрибольничных инфекций), туберкулоцидное, вирулицидное (острые респираторные вирусные инфекции, герпес, полиомиелит, гепатиты всех видов, включая гепатиты А, В и С, ВИЧ-инфекция, аденовирус и др.) и фунгицидное (в отношении грибов родов Кандида и трихофитон) действие. По параметрам острой токсичности «Хлоргексидина биглюконат 0,05% — ЮжФарм» относится к 4 классу мало опасных веществ по ГОСТ 12.1.007-76 при нанесении на кожу, введении в желудок и ингаляционном воздействии. По классификации Сидорова К.К. при парентеральном введении средство относится к 5 классу практически нетоксичных соединений. Кожно-резорбтивные и сенсибилизирующие свойства в рекомендованных режимах применения у средства не выявлены. Средство обладает умеренным раздражающим действием на слизистые оболочки глаз. ПДК в воздухе рабочей зоны хлоргексидина биглюконата – 1мг/м3.

Средство может быть использовано для обработки кожи детей с рождения.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

Средство «Хлоргексидина биглюконат 0,05% — ЮжФарм» предназначено для применения в лечебно-профилактических учреждениях:

для гигиенической обработки рук медицинского персонала, в том числе персонала машин скорой медицинской помощи; для обеззараживания кожи инъекционного поля; для санитарной обработки кожных покровов и кожи ступней ног с целью профилактики грибковых заболеваний; для обеззараживания надетых на руки персонала резиновых перчаток (из материалов, устойчивых к химическим веществам) во время оперативных вмешательств и манипуляций, требующих хирургической антисептики, при работе с потенциально инфицированным материалом (микробиологические и другие лаборатории); при сборе медицинских отходов классов Б и В. для дезинфекции мелкого инструментария простой конфигурации; как профилактическое средство в виде орошений, полосканий и аппликаций на поверхности кожи слизистых оболочек; для гигиенической обработки рук учащихся общеобразовательных учреждений, персонала детских дошкольных и школьных учреждений, учреждений соцобеспечения (дома престарелых, хосписы и т.п.), работников парфюмерно-косметических предприятий (в том числе парикмахерских, косметических салонов и т.п.), общественного питания, коммунальных объектов, предприятий пищевой и химико-фармацевтической промышленности; для гигиенической обработки кожи рук, инъекционного поля, санитарной обработки кожных покровов и кожи ступней ног с целью профилактики грибковых заболеваний, как профилактическое средство населением в быту.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Кожно-резорбтивные и сенсибилизирующие свойства в рекомендованных режимах применения у средства не выявлены. Средство обладает умеренным раздражающим действием на слизистые оболочки глаз.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: Гигиеническая обработка рук: 3 мл средства наносят на кисти рук и втирают в кожу до высыхания в течение 30 секунд.

Обработка инъекционного поля, в т.ч. в месте прививки: кожу протирают стерильным ватным тампоном или орошают до полного увлажнения с последующей выдержкой 30 сек.

Профилактическая обработка ступней ног, санитарная обработка кожных покровов: обильно смоченным ватным тампоном тщательно обработать каждую ступню ног или участок кожи разными ватными тампонами или орошают средством до полного увлажнения кожи, время выдержки не менее 30 сек.

Обработка перчаток, надетых на руки персонала: наружную поверхность перчаток тщательно протирают стерильным тампоном, обильно смоченным средством. Время обработки – не менее 1 минуты. Экспозиция – до полного высыхания поверхности перчаток.

Мелкий инструментарий простой конфигурации: (в ЛПО, салонах красоты, парикмахерских, маникюрных и педикюрных кабинетах и т.п.) необходимо полностью погружать в средство сразу же после его применения. Толщина слоя средства над изделиями должна быть не менее 1 см. После окончания дезинфекционной выдержки 5 минут изделия извлекают из емкости и промывают проточной питьевой водой не менее 1 минуты.

Как профилактическое средство в виде орошений, полосканий и аппликаций – 5-10 мл раствора наносят на поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

Использовать только для наружного применения. Запрещается использование средства после истечения срока годности. При случайном попадании средства в желудок рекомендуется выпить несколько стаканов воды с добавлением адсорбента (например, 10-15 измельченных таблеток активированного угля на стакан воды). Рвоту не вызывать! При необходимости обратиться за врачебной помощью.

ФОРМА ВЫПУСКА:

Упаковка средства производится по 25 мл, 50 мл, 100 мл во флаконы оранжевого стекла. По 25 мл, 50 мл, 100 мл, 200 мл, 500 мл, 1000 мл во флаконы из полиэтилена высокого давления с полимерной насадкой, или со специальной насадкой с навинчиваемым колпачком, или снабженными распылительным насосом и защитным колпачком из полиэтилена. По 5 л; 10 л; 20 л в канистры из полиэтилена низкого давления (для стационара).

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ТРАНСПОРТИРОВКИ:

Хранить в плотно закрытой упаковке производителя при температуре от 0 ºС до +30 °С; вдали от источников тепла и возгорания; избегать хранения на прямом солнечном свете. Не курить! Хранить отдельно от лекарств, в местах недоступных для детей. Допускается транспортировка любыми видами транспорта в соответствии с правилами перевозки грузов, действующими на данном виде транспорта, при температуре от 0 °С до +30 °С.

СРОК ГОДНОСТИ:

Срок годности средства – 2 года в невскрытой упаковке производителя.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК: Без рецепта.

Производитель: ЮжФарм, Россия

Недостатки и преимущества препарата

Как и любое лекарственное средство, Хлоргексидин имеет ряд преимуществ и недостатков, давайте рассмотрим их.

Преимущества лекарственного средства:

• Эффективно борется с многочисленными представителями патогенной микрофлоры;
• Действие препарата сохраняется в течении нескольких часов после применения;
• Низкая цена. Стоимость одного небольшого флакона составляет от 15 рублей и увеличивается в зависимости от объема тары и концентрации действующего вещества;
• Применять его могут женщины, вынашивающие ребенка, а также в период лактации;
• Его можно применять по отношению к детям.

Тем не менее, применять по отношению к ребенку данный препарат без рекомендации врача не следует, так как это может повлечь за собой нарушение баланса микрофлоры.

Из недостатков данного препарата следует отметить:

• Неэффективность по отношению ко всем вирусам, за исключением вируса герпеса;
• Неприятный горький вкус, который может не понравиться и детям, и взрослым;
• При частом применении препарата для полоскания во рту утрачивается естественный цвет зубов – зубы окрашиваются в сероватые оттенки. При отмене препарата через время нормальный цвет зубов восстанавливается.

Противопоказания и побочные эффекты

Применять Хлоргексидин не следует в таких случаях:

• У Вас есть выраженная аллергическая реакция на действующее вещество;
• Дерматит в анамнезе, так как применение Хлоргексидина лишь усугубит проблему;
• Совместно с другими антисептиками;
• С осторожностью и только по назначению врача применять для детей (по совету врача можете развести его до какой-то определенной концентрации);
• Нельзя принимать вовнутрь, пить препарат.

Из побочных эффектов стоит отметить следующие:

• Нарушение естественного цвета эмали;
• Потеря вкусовой чувствительности;
• Дерматиты, аллергические реакции на коже;
• Иногда зубы могут покрыться камнями из-за препарата.

Как видите, вред от него невелик.

Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания рта

Ротовая полость человека полна различных микроорганизмов, не все они одинаково безопасны и в некоторых случаях даже вызывают заболевания. Хлоргексидин прекрасно подходит для борьбы с разными заболеваниями полости рта, в числе которых:

• Стоматиты, язвы, афты – любые воспалительные процессы на слизистой оболочке полости рта;
• При болезнях поддерживающих тканей зуба – десен, периодонта, пародонта. Так как эти болезни требуют комплексного лечения, Хлоргексидин назначается совместно с другими средствами;
• После экстракции зуб или иных оперативных вмешательств в полости рта для ополаскивания;
• Для обработки съемных ортопедических или ортодонтических конструкций.

Как разводить Хлоргексидин для полоскания? Разводить Хлоргексидин для полоскания рта не нужно, если Вы сразу купите раствор с концентрацией 0,05%.

Применение Хлоргексидина для полоскания рта абсолютно безопасно!

Давайте детальнее рассмотрим, как применяется препарат в разных случаях.

Применение Хлоргексидина в стоматологии: после удаления зуба

Удаление зуба может быть простым или сложным. В первом случае каких-либо манипуляций в ротовой полости после операции не нужно проводить – организм самостоятельно справится с заживлением лунки. Но вот при сложном удалении либо же наличии дополнительных осложняющих заживление факторов назначают Хлоргексидин. То есть, показания таковы:

• Сложное удаление зуба;
• Наличие в ротовой полости источника инфекции;
• Плохая гигиена полости рта;
• Наличие обширных кариозных полостей, патогенная микрофлора из которых может проникать в рану.

Как правильно полоскать рот? Полоскать рот после удаления зуба нельзя, иначе Вы вымоете кровяной сгусток из лунки и начнется кровотечение. Достаточно набрать в рот немного раствора и подержать его там в течении 1-1,5 минут. Это называется ротовые ванночки. Чтобы сделать ванночку, препарат в разбавлении не нуждается – нормальная концентрация 0,05%.

Детям его также используют и разбавлять также не нужно, хотя вкус у него не очень приятный. Главное случайно не принять его внутрь в больших количествах.

Сколько раз нужно делать ванночки? Делать данную процедуру следует после каждого приема пищи, а также перед сном, чтобы избежать попадания инородных тел в лунку.

Если в ходе заживления Вы обнаружили, что на лунке появился серый налет и она стала дурно пахнуть, срочно обратитесь к врачу – Хлоргексидин тут не поможет, ведь речь идет о воспалении альвеолярного отростка.

Полоскание рта хлоргексидином при заболеваниях поддерживающих тканей зуба

Как правило, гингивиты, а далее пародонтиты и периодонтиты развиваются на фоне наличия на зубах сначала мягкого налета, а затем зубных камней. Поэтому полоскание Хлоргекисидином могут лишь незначительно снизить выраженность симптомов заболевания. Необходимо предпринимать комплексные меры:

• Профессиональная чистка зубов;
• Лечение пародонтита, периодонтита, гингивита комплексно. Это значит, что нужно будет устранять и симптомы, и причины заболевания, и одновременно производить профилактику.

Полоскания зубов Хлоргексидином в данном случае помогут устранить патогенную микрофлору из полости рта. Полоскать десна следует несколько раз в сутки для лучшего результата.

Как использовать хлоргексидин при стоматитах

Так как стоматиты бывают различной природы, следует сначала понять, откуда «ноги растут» именно в Вашем случае – не каждый стоматит Хлоргексидин способен вылечить.

Хлоргексидин при стоматите будет эффективен в случае афтозной или герпетической этиологии. А вот если причиной послужил какой-то иной вирус (не герпеса), следует предпочесть аналог Мирамистин, который справляется с широким спектром вирусных возбудителей болезней.

Возьмите на заметку — Мирамистин аналог каких препаратов и как правильно применять?

Хлоргексидина биглюконат применение для полоскания горла

Как мы уже отмечали выше, это лекарство нашло применение и в отоларингологии. В частности, Вы можете полоскать им рот и горло при таких недугах:

• Боль в горле;
• Воспаление миндалин;
• Воспаление глотки и гортани;
• Ангина.

Данный антисептик может стать дополнением к основному лечению и увеличить эффективность главного лекарственного средства. Пользоваться Хлоргексидином как основным препаратом в указанных выше случаях бессмысленно и малоэффективно.

В случае с детьми разведите его до той концентрации, что укажет врач! Делать полоскание Хлоргексидином без назначения врача не следует!

Аналоги препарата

Трудно найти аналог более дешевый, так как эту нишу занял Хлоргексидин. Но из более дорогих средств следует особенно выделить:

• Мирамистин;
• Фурацилин;
• Ротокан;
• Хлорофиллипт;
• Гексорал;
• Саномед с хлоргексидином (тот же Хлоргексидин, но без неприятного вкуса!).

Давайте детальнее рассмотрим несколько наиболее популярных аналогов.

Хлоргексидин или Мирамистин?

Стоимость препарата от 200 до 800 рублей. Средняя цена за тару 50-150 мл – 275 рублей.

Данный препарат уничтожает патогенные микроорганизмы, нечувствительные к другим антисептикам. Спектр его действия очень широк и распространяется на грибки, бактерии, сложные вирусы, возбудителей ЗППП. Так же может применяться при беременности и лактации, имеет незначительные противопоказания (повышенная чувствительность к действующему веществу), побочные эффекты (аллергические реакции).

В целом, более эффективный препарат, чем Хлогексидин, с более широким спектром действия. Но из-за высокой цены значительно проигрывает последнему. Именно поэтому, если от применения Хлоргексидина есть польза, нет смысла переходить на Мирамистин.

Используя Мирамистин для детей, возможно, Вам придется его разбавить по рекомендации врача.

Хлоргексидин или Фурацилин?

Стоимость препарата – от 110 до 140 рублей.

Фурацилин – это антибиотический препарат со всеми вытекающими из этого последствиями. Воздействует на грамотрицательную и грамположительную флору. Применяется при ранах, ожогах, пролежнях, отитах, ячменях, конъюнктивитах.

Применять его следует только по назначению врача в случаях, предусмотренных показаниями к применению препарата. Обязательно спросите у врача, как именно делать полоскания с фурацилином!

Как воздействует препарат на патогенные микроорганизмы

Хлоргексидин биглюконат воздействует непосредственно на клеточные мембраны патогенных микроорганизмов. Связываясь с фосфатными группами в составе клеточной мембраны, хлоргесидин вызывает нарушение равновесия осмотического давления, из-за чего клетка прекращает жизнедеятельность и погибает.

Данный антисептик воздействует на широкий спектр микроорганизмов, в числе которых как грамотрицательная, так и грамположительная флора, а также вирус герпеса, некоторые патогенные одноклеточные формы (например, возбудитель трихомониаза).

Примечательные следующие особенности препарата:

• Препарат способен создавать защитную пленку на обрабатываемой поверхности, поэтому продолжает сохранять свои свойства в течении нескольких часов;
• При применении препарата для обработки слизистых оболочек, тела и ран удается усилить его антисептические свойства за счет незначительного подогревания температурой тела;
• Хлоргексидин способен сохранять свои свойства даже в присутствии крови или гноя, иных биологических жидкостей.

Применение хлоргексидина положительно сказывается на иммунном статусе организма, помогает уменьшить отечность, снять болевые ощущения, ускорить восстановление нормальных здоровых тканей.

Обратите внимание, что препарат можно использовать также при ангине.

Лечение молочницы во рту

Спринцевание антисептиком помогает только в случае наружного расположения патогенной микрофлоры. Эффект от процедуры будет в том случае, если микробы располагаются на слизистых оболочках влагалища. А вот если микробные возбудители забираются внутрь здоровых клеток организма (при хламидиозе), антисептик не поможет. Он только избавит от воспалительных явлений, но не излечит от заболевания.

Кандидоз ротовой полости развивается на фоне ослабления иммунитета. Способствуют развитию болезни проблемы с кишечником, недостаточная гигиена. В зоне риска маленькие дети грудного возраста. Для терапии кандидоза ротовой полости назначают антибактериальные, антисептические средства. Показано протирание десен, полоскание.

Хлоргексидин используется в виде слабого раствора – 0,05%. Смачивают ватные палочки либо обычную ватку, протирают десна, щеки, везде, где имеется налет. Процедуру проводят дважды в сутки. Лечение длится около недели.

Применение раствора для полоскания рта тоже допускается при сильном заражении молочницей. Раствор не вызывает жжения, не сушит слизистую, но при длительном применении темнеет эмаль на зубах, приобретает желтый оттенок.

Как полоскать ротовую полость?

Учитывая вид микроорганизмов, на которые будет оказываться воздействие, концентрация и схема терапии подбирается индивидуально врачом. Самостоятельное использование препарата может привести к ожогу ротовой полости. После консультации стоматолога назначается необходимое время контакта этого средства со слизистой – от 60 секунд до 5 минут.

Перед началом процедуры – ополосните рот теплой водой (обязательно после чистки зубов). Элементы в составе пасты (к примеру, лаурилсульфат натрия) значительно замедляют и ослабляют действие препарата.

Порядок проведения процедуры включает такие действия.

1. Наберите 10-15 мл раствора (1 ст. ложка) и полощите 20-25 сек. Затем выплюньте раствор.
2. Разрешённая концентрация – не более 0,5%, для профилактики – 0,1%.
3. После полоскания не кушать и не чистить зубы в течение 60-90 минут.
4. Для профилактики нужно полоскать полость рта 20 секунд 2 раза в сутки.

Важно знать! В случае передозировки препарат оказывает негативные последствия. Главное осложнение в такой ситуации – временная потеря вкусовых ощущений. Для избавления уменьшите концентрацию и частоту полосканий.

Аналоги

Существуют препараты, которыми можно заменить хлоргексидин, при его отсутствии либо проявлении реакции гиперчувствительности на компонент.

• Мирамистин;
• Лидо Плюс спрей;
• Гексорал;
• Фурацилин;
• Ротокан;
• Хлорофиллипт;
• Фармасептик.

Представленные средства имеют различные активные вещества с хлоргексидином, однако при наличии показаний применяются для антисептической, антибактериальной и противовоспалительной обработки.

Видео: как полоскать горло для чайников?

Применение

Суппозитории вагинальные

• лечение вагинальных инфекций (бактериальный вагиноз, трихомониаз, неспецифические, смешанные инфекции)
• экстренная индивидуальная профилактика инфекций, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз)
• санация родовых путей для подготовки к родоразрешению и ведению послеродового периода у женщин группы риска по возникновению инфекционно-воспалительных осложнений

Вагинальные суппозитории возможно применять во всех триместрах беременности и в период лактации. Вагинальные свечи бережно воздействуют на слизистую, сохраняя нормальную вагинальную микрофлору.[источник не указан 986 дней

]

Суппозитории вагинальные (детская форма)

• местное лечение

Гель для местного и наружного применения 0,5%

• обработка ран, ссадин, царапин, ожогов, расчесов
• лечение и профилактика инфекций кожи и слизистых
• применение в стоматологии (гингивиты, стоматиты и пародонтиты)
• лечение угревой сыпи (в составе комплексной терапии)
• уход за кожей после косметических процедур (пирсинг, татуаж, депиляция)
• защита от микробов в общественных местах, на природе

Раствор для наружного применения 0,05%

• промывание ран, ссадин, царапин, ожогов, расчесов укусов насекомых
• применение в стоматологии (гингивиты, стоматиты и пародонтиты)
• лечение ЛОР-заболеваний (фарингита, ларингита, тонзиллита, отита)
• защита от микробов в общественных местах, на природе
• профилактика инфекций, передаваемых половым путем

1 % водный раствор хлоргексидина биглюконата

• для общей дезинфекции помещений, санитарного оборудования и т. п.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, дерматиты, аллергические реакции. Нежелательно одновременное применение препаратов йода во избежание развития дерматитов. Не следует пользоваться растворами хлоргексидина для обработки конъюнктивы и для промывания полостей.

С осторожностью

С осторожностью применять в детском возрасте.

Хлоргексидин применяют для профилактики ЗППП только в качестве экстренной меры (разрыв презерватива, случайный половой контакт). Регулярные и многократные инстилляции хлоргексидина в уретру способны вызывать химические ожоги последней (особенно при индивидуальной повышенной чувствительности к препарату), что в итоге может привести к такому серьёзному осложнению, как стриктура уретры[1].