Левофлоксацин инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие

Заболевания дыхательных путей имеют преимущественно инфекционно-воспалительную природу. И зачастую они вызываются бактериальными возбудителями. Поэтому эффективное лечение невозможно без воздействия на источник патологии, т. е. микробный фактор. Для этого применяются такие медикаментом, как Левофлоксацин. Для тех, кто сталкивается с препаратом впервые, актуальны следующие вопросы: он антибиотик или нет, к какой группе относится, чем обладает, когда и как применяется, имеет ли побочные эффекты и противопоказания. Ответы на них можно получить у врача или из официальной инструкции.

Аналоги Левофлоксацина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Сифлокс
Хайлефлокс
Фактив
Лефлобакт
Лефокцин
Гатифлоксацин
Лебел
Офлоксацин
Тайгерон
Ломефлоксацин
Заноцин
Элефлокс
Ципробай
Ломфлокс
Спарфло
Пефлоксацин
Таривид
Зофлокс
Абактал
Моксифлоксацин

Аналоги Левофлоксацина – лекарственные средства, которые имеют в качестве действующего компонента другой антибиотик, сходный по антибактериальной активности. Для глазных капель такими являются следующие препараты:

Ципромед ;
Бетаципрол;
Витабакт ;
Декаметоксин ;
Лофокс;
Окацин;
Офлоксацин ;
Офтальмол;
Флоксал ;
Ципролет ;
Ципрофлоксацин ;
Ципрофлоксацин-АКОС;
Ципрофлоксацин Буфус;
Офтоципро;
Вигамокс ;
Данцил ;
Зимар;
Нормакс ;
Окомистин ;
Офтадек ;
Унифлокс;
Цилоксан;
Ципролон;
Моксифур.

Аналоги Левофлоксацина в виде таблеток и раствора для внутреннего введения следующие:

таблетки – Зарквин, Ксенаквин, Ломацин, Ломфлокс , Нолицин , Норилет, Норфацин, Офлоцид, Офлоцид форте, Спарфло , Тариферид, Фактив , Ципрекс, Ципродокс, Ципропан, Экоцифол, Гатиспан, Локсон-400, Ломефлоксацин, Лофокс, Моксимак, Норбактин, Нормакс, Норфлоксацин, Офлокс, Офломак, Плевилокс, Спарбакт, Тарицин, Цепрова, Ципраз, Цифлоксинал;
таблетки и раствор для внутреннего введения – Абактал, Джеофлокс, Ифиципро, Офло, Офлоксин, Пефлоксацин, Проципро, Циплокс, Ципробай, Ципролет, Ципрофлоксацин, Цифран, Авелокс, Заноцин, Зофлокс, Квинтор, Офлоксацин, Таривид, Ципробид, Юникпеф;
раствор для внутреннего введения – Басиджен, Офлоксабол, Ципролакэр, Ципронат, Ципрофлоксабол, Цифрацид;
раствор и порошок для внутреннего введения – Пефлоксабол;
таблетки, раствор и концентрат для внутреннего введения – Ципринол .

Все указанные препараты имеют свои особенности и схему применения. Не стоит использовать их без назначения врача. Цена аналогов также сильно различается. Одним из самых дешевых считается Ципрофлоксацин , а одним из самых дорогих – Авелокс.

Цена Левофлоксацина, где купить

Цена глазных капель, специального раствора для в/в и таблеток в России и Украине может несколько различаться. В аптеках данное средство встречается довольно часто. Тем не менее, из-за его популярности нередко попадаются и подделки.

Примерная цена Левофлоксацина в виде капель для глаз за 1 мл – около 30 рублей, а за 5 мл – около 110 рублей. Харьков и другие крупные города Украины предлагают это средство соответственно примерно за 6 грн. и 25 грн.

Цена Левофлоксацина 500 мг в виде раствора для внутреннего введения составляет примерно 175-995 рублей или 40-46 грн. в Украине.

В свою очередь на таблетки Левофлоксацин цена может быть следующей:

250 мг в упаковке 5 штук – в среднем 280 рублей или 55 гривен;
250 мг в упаковке 10 штук – в среднем 400 рублей или 45 гривен;
500 мг в упаковке 14 штук – в среднем 650 рублей или 130 гривен;
500 мг в упаковке 10 штук – в среднем 550 рублей или 90 гривен;
500 мг в упаковке 5 штук – в среднем 370 рублей или 50 гривен.

Левофлоксацин-Тева во многих аптеках стоит еще дороже, однако считается, что этот препарат обладает наиболее низкой выраженностью негативных побочных реакций.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

Левофлоксацин таблетки п.п.о. 500мг №5 ВертексВертекс АО
Левофлоксацин таблетки п.п.о. 500мг №10 ВертексВертекс АО
Левофлоксацин таблетки п.п.о. 500мг №5 ФармстандартФармстандарт-Томскхимфарм/Фармстандарт-Лексредства ОАО
Левофлоксацин таблетки п.п.о. 500мг №5 ОзонОзон ООО
Левофлоксацин таблетки п.п.о. 500мг №10 РафармаАО «Рафарма»

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

Левофлоксацин (таб.п.пл/об.250мг №5)
Левофлоксацин (таб.п.пл/об.500мг №5)
Левофлоксацин-Тева таблетки 500мг №7
Левофлоксацин-Тева таблетки 500мг №14
Левофлоксацин (фл. 0,5% 100мл)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Левофлоксацин-вертекс 250 мг 5 таблВертекс Акционерное Общество
Левофлоксацин-вертекс 500 мг 5 таблОзон ООО
Левофлоксацин-вертекс 250 мг 10 таблВертекс ЗАО
Левофлоксацин-тева 500 мг 14 таблТева Фармацевтические Предприятия Лтд
Левофлоксацин-вертекс 500 мг 10 таблВертекс ЗАО

Аптека ИФК

Левофлоксацин ЭколевидАВВА РУС ОАО, Россия
ЛевофлоксацинВертекс ЗАО, Россия
Левофлоксацин-ТеваTeva, Израиль
Левофлоксацин-ТеваTeva, Израиль

Аптека24

Левофлоксацин Ауробиндо 5 мг/мл 100 мл №1 Ауробіндо Фарма Лтд,Індія
Левофлоксацин 0.5% 150мл раствор для инфузий ЗАТ»Інфузія «, Україна
Левофлоксацин 250 мг №10 таблетки ПрАТ»Технолог», м.Умань,Черкаська обл., Україна
Левофлоксацин-Астрафарм 500 мг №7 таблетки ТОВ»Астрафарм» , Україна
Левофлоксацин-Астрафарм 500 мг №14 таблетки ТОВ»Астрафарм» , Україна

ПаниАптека

ЛЕВОФЛОКСАЦИН таблетки Левофлоксацин таблетки, покрытые оболочкой 500мг №10 Украина , Здоровье ООО
ЛЕВОФЛОКСАЦИН таблетки Левофлоксацин таблетки, покрытые оболочкой 500мг №10 Украина , Технолог ЧАО
ЛЕВОФЛОКСАЦИН инфузия Левофлоксацин р-н д/инф. 500мг 100мл Индия , Eurolife Healthcare
ЛЕВОФЛОКСАЦИН инфузия Левофлоксацин р-р 0.5% 100мл Украина , Инфузия ЗАО
ЛЕВОФЛОКСАЦИН таблетки Левофлоксацин таблетки, покрытые оболочкой 250мг №10 Украина , Технолог ЧАО

Препарат стоит недорого. В среднем, это 70-100 рублей за упаковку, в зависимости от производителя и региона.

Способ лечения

Капельный раствор содержится в баллончиках объемом 5-10 мл, концентрация полезного вещества 0,5%. Физические характеристики: прозрачный, без запаха, однородный.

Лекарство имеет противопоказания:

для детей младше 12 месяцев;
беременных и кормящих женщин;
при аллергической реакции на фторхинолон.

При повышенной чувствительности к фторхинолонам лекарство отменяется после однократного применения.

Терапевтическое назначение:

бактериальное поражение конъюнктивы, роговицы и век;
хламидиоз глазных тканей;
гонорейная инвазия.

Максимальная длительность курса терапии 5-7 дней. Ежедневная доза снижается на протяжении всего периода излечения с 8-16 капель в сутки до 3-4. Однократное введение под нижнее веко – 1-2 капли.

Особенность применения: только конъюнктивально , не затрагивая роговичный слой.

При превышении положенной дозы возможны симптомы передозировки:

эрозия роговицы;
Так выглядит эрозия роговицы
конъюнктивит;
головокружение.

Для лечения требуется промыть глаза водой. При сохранении признаков передозировки требуется обращение к врачу.

Виды осложнений при лечении Левофлоксацином:

Побочные эффекты для слизистой оболочки:

конъюнктивит;
возникновение фолликул (узелков лимфоидной ткани на конъюнктиве);
хемоз (отек слизистой).

Реактивность роговичной оболочки:

краснота, зуд и жжение;
слизистые тяжи (нарушение свойства слезной пленки);
снижение остроты зрения;
фотофобия (резь и слезотечение при ярком свете).

Раздражение век:

дерматит (воспалительная реакция кожи);
блефарит (воспаление краев век);
отек.

К глазным побочным эффектам присоединяются головная боль, отечность носоглотки.

При инсталляции Левофлоксацином запрещено:

использовать контактные линзы (снимать на время ведения лекарства);
применять одновременно другие антибактериальные препараты (не ранее, чем через 15 минут);
водить автотранспортные средства (из-за влияния на остроту зрения).

Мягкие контактные линзы не применяют во время лечения Левофлоксацином из-за раздражения глаз.

Препарат годен после вскрытия в течение 28 дней. Отпускается по рецепту врача.

Характеристики

Левофлоксацин представляет собой синтетическое вещество. По химическому строению он является L-изомером офлоксацина, благодаря чему имеет более выраженную, по сравнению с ним, эффективность. Это порошок кристаллической структуры с беловато-желтым оттенком, хорошо растворяющийся в водной среде. Способен формировать устойчивые соединения со многими металлами. Фармацевтической промышленностью препарат широко выпускается в таблетках или растворе для инфузий. Но есть и лекарственные формы для местного применения, например, глазные капли.

Действие

Левофлоксацин – это антибиотик из группы фторхинолонов. Он обладает широким спектром противомикробной активности. Благодаря угнетению специального фермента (ДНК-гиразы), он нарушает процессы спирализации нуклеиновых цепей в ядре микробной клетки. Это влечет за собой тяжелые структурные нарушения в цитоплазме, органеллах и мембране. К Левофлоксацину чувствительны многие грамотрицательные и грамположительные бактерии с аэробным метаболизмом:

Стрептококки.
Пневмококк.
Стафилококки.
Гемофильная палочка.
Моракселла.
Клебсиелла.
Нейссерия.
Микобактерии.
Коринебактерии.

Кроме того, препарат эффективен в отношении внутриклеточных микробов (хламидии, микоплазмы). Как видим, все указанные возбудители способны стать причиной респираторного заболевания. Левофлоксацин также воздействует на кишечную и синегнойную палочки, сальмонелл, протея, энтерококки и других микробов, включая штаммы, резистентные к лекарствам пенициллинового ряда, макролидам или другим фторхинолонам. Это делает антибиотик крайне востребованным и эффективным.

Левофлоксацин действует бактерицидно, вызывая в микробной клетке структурные нарушения. Он проявляет активность в отношении большинства возбудителей, особенно участвующих в патологии респираторного тракта.

Распределение в организме

После приема внутрь препарат быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность активного вещества приближается к стопроцентной, а прием пищи или других лекарств на нее мало влияет. Максимальная концентрация в плазме достигается спустя 80 минут, а период полувыведения растягивается до 8 часов. Около трети Левофлоксацина, попавшего в кровь, связывается с белковыми молекулами. Он хорошо проникает в ткани бронхолегочной системы, секрет желез и альвеолярные макрофаги. Частично препарат метаболизируется в печени, но основная часть выводится в неизмененном виде через почки. Это происходит на протяжении 2 суток после приема внутрь или парентерального введения.

Побочные реакции и передозировка

Согласно инструкции по применению Левофлоксацина в дозировке 500 мг, при лечении могут развиваться нежелательные реакции. При появлении таких эффектов препарат нужно отменить и обратиться к своему лечащему врачу. К числу побочных реакций относятся:

Аллергии — кожный зуд и покраснение, крапивница, спазм и отек гладких мышц бронхов, отек слизистой оболочки носоглотки, анафилактический шок, аллергические васкулиты и пневмониты, повышенная чувствительность к ультрафиолету.
Кожные проявления — экссудативная мультиформная эритема, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.
Пищеварительные расстройства — повышение количества печеночных ферментов, тошнота, диарея, рвота, боль в эпигастрии, редко — псевдомембранозный колит.
Обменные нарушения — гипогликемия и порфирия у больных сахарным диабетом.
Неврологические и психические расстройства — головокружение и головная боль, расстройства сна, двигательное беспокойство и возбуждение, тремор, парестезии в конечностях, острые психотические расстройства, депрессии, судороги, нарушение сознания.
Нарушение работы органов чувств — расстройства зрения и слуха, а также вкусовой и тактильной чувствительности.
Сердечно-сосудистые проявления — тахикардия, артериальная гипотензия, сосудистый коллапс.
Опорно-двигательные расстройства — тендиниты, миалгии, артралгии, двусторонние разрывы ахиллесовых сухожилий, рабдомиолиз.
Со стороны мочевыводящей системы возможны гиперкреатинемия, интерстициальный нефрит, снижение функций почек вплоть до развития острой недостаточности.
Расстройства органов кроветворения — снижение количества форменных элементов крови вплоть до панцитопении, гемолитическая анемия.

Кроме того, могут наблюдаться слабость и лихорадка, дисбактериоз и развитие суперинфекции за счет активизации роста устойчивой микрофлоры.

При инстилляции капель в конъюнктивальный мешок могут развиваться нежелательные проявления:

жжение, зуд и резь в глазах, ощущение песка или инородного тела;
снижение остроты зрения;
увеличение выработки слизи, выделение ее в виде плотных тяжей;
воспаление века — блефарит;
сосочковая конъюнктивальная реакция;
сухость и покраснение конъюнктивы глаза;
отек и покраснение века;
светобоязнь.

Если рекомендуемая терапевтическая доза была превышена, у пациента могут наблюдаться характерные симптомы преимущественно со стороны головного мозга: нарушение сознания, судороги, эпилептиформный приступ, головокружение. Кроме того, возможны желудочно-кишечные расстройства.

Лечение при передозировке проводится симптоматическое, антидота к препарату не существует. Применение перитонеального диализа при отравлении неэффективно. В обязательном порядке осуществляется круглосуточный мониторинг ЭКГ, чтобы не пропустить удлинение интервала QT.

Возможные побочные реакции от таблеток Левофлоксацин:

Рвота и тошнота, сильный понос, возможный понос с кровью, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, боли в желудке, снижение уровня аппетита, рост активности печеночных трансаминаз, воспаление стенок толстого кишечника в острой форме, гепатит, повышение уровня билирубина в крови, различные формы дисбактериоза.
Сердечная недостаточность, понижение артериального давления, риск желудочной тахикардии и сердечной тахикардии, нарушение ритма сердца.
Сильные головокружение, мигрень, отсутствие концентрации и слабость, тремор конечностей, нарушения сна, жжения и покалывания кожи, беспричинный страх, тревожность, помрачение сознания, галлюцинации, расстройства двигательного аппарата, снижение настроения, внезапные сокращения мышц.
Проблемы со слухом, искажения уровня обоняния, ухудшение уровня зрения, потеря тактильных ощущений, потеря вкусовой чувствительности.
Снижение мышечной силы, боли в суставах, разрывы сухожилий, боли в мышцах, разрушения клеток мышечной ткани, воспаления ткани сухожилий.
Интерстициальный нефрит, бактериальное воспаление интерстициальной ткани и канальцев почек, острая почечная недостаточность.
Разрушение эритроцитов крови, повышение числа эозинофилов, пониженный уровень нейтрофильных гранулоцитов, уменьшение уровня лейкоцитов в крови, недостаточность клеток крови, повышенная кровоточивость и снижение уровня свертываемости крови (сложность остановки кровотечений).
Сильное повышение уровня аппетита, обильное потоотделение.
Отек Квинке, сильный зуд, аллергические покраснения кожи, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, сужение дыхательных путей, нарушение проходимости бронхов, анафилактический шок, иммунопатологическое воспаление сосудов, пневмония на аллергической основе.
Нарушения пигментации, нервно-психическая слабость, устойчивая лихорадка, повышение чувствительности организма, развитие дополнительных инфекций на основе уже присутствующей.

Таблетки Левофлоксацин включены в российские и зарубежные клинические рекомендации, такие как Общество Инфекционных Болезней США, Российское Общество Пульмонологов, Альянс Клинических Химиотерапевтов и Микробиологов и другие.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ Регистрационный номер: ЛСР-005589/10 Торговое название препарата: Эколевид® Международное непатентованное название: левофлоксацин Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Состав Одна таблетка содержит:

Активное вещество:
левофлоксацина гемигидрат (в пересчете на левофлоксацин)	250,0 мг	500,0 мг
Вспомогательные вещества:
Лактулоза	300,0 мг	600,0 мг
Кросповидон	32,5 мг	65,0 мг
Повидон — К17	10,0 мг	20,0 мг
Натрия стеарил-фумарат	9,75 мг	19,5 мг
Тальк	6,5 мг	13,0 мг
Целлюлоза микрокристаллическая до получения таблетки массой	650,0 мг	1300,0 мг
Вспомогательные вещества оболочки	до получения таблетки массой
Вспомогательные вещества оболочки	670,0 мг	1340,0 мг
Гипромеллоза	9,52 мг	19,04 мг
Титана диоксид	5,22 мг	10,44 мг
Макрогол-4000	4,16 мг	8,32 мг
Тальк	1,10 мг	2,20 мг

Описание. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, капсуловидные, двояковыпуклой формы. На поперечном разрезе видны два слоя, внутренний слой — от светло-желтого до желтого цвета, допускаются белые вкрапления. Фармакотерапевтическая группа. Противомикробное средство, фторхинолон. Код АТX. J01MA12 Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Левофлоксацин – синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левовращающий изомер офлоксацина. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий. Левофлоксацин действует бактерицидно, активен в отношении большого количества возбудителей бактериальных инфекций как в условиях in vitro, так и in vivo. Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в том числе Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (в том числе Staphylococcus коагулазонегативные (чувствительные к метициллину и умеренно чувствительные к метициллину), Staphylococcus aureus (чувствительные к метициллину), Staphylococcus epidermidis (чувствительные к метициллину)), Streptococci группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (чувствительные и резистентные к пенициллину), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (чувствительные и резистентные к пенициллину ), Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter spp. (в том числе Acinetobacter baumannii, Actinobacillus actinomycetemcomitans), Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в том числе Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (чувствительные и резистентные к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в том числе Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в том числе Pasteurella cаnis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в том числе Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в том числе Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (в том числе Serratia marcescens). Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veilonella spp. Другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. ( в том числе Legionella pneumophila), Mycobacterium spp. (в том числе Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum. Фармакокинетика. После перорального приема левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается в тонкой кишке. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность 500 мг левофлоксацина после перорального приема составляет почти 100%. После приема разовой дозы 500 мг максимальная концентрация левофлоксацина составляет 5,2-6,9 мкг/ мл, время достижения максимальной концентрации – 1,3 ч, период полувыведения – 6-8 ч. Связь с белками плазмы – 30-40%. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, органы мочеполовой системы, костную ткань, спинно-мозговую жидкость, предстательную железу, полиморфноядерные лейкоциты и альвеолярные макрофаги. В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема примерно 87% дозы выделяется в течение 48 часов почками в неизмененном виде, менее 4% в течение 72 часов кишечником. Показания к применению. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: — нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония); — ЛОР-органов (в т.ч. острый гайморит); — мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит); — кожи и мягких тканей (абсцессы, фурункулез); — хронический бактериальный простатит; — интраабдоминальные инфекции; — лекарственно-устойчивые формы туберкулеза — в составе комплексной терапии. Противопоказания. Гиперчувствительность к левофлоксацину, другим фторхинолонам или компонентам препарата, эпилепсия, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, беременность, период лактации, детский и подростковый возраст (до 18 лет). Непереносимость лактозы или недостаточность лактазы, а также глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью: лицам пожилого возраста, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Способ применения и дозы. Внутрь, до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Острый гайморит: по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10-14 дней; Внебольничная пневмония: по 500 мг 1-2 раза в сутки, 7-14 дней; Обострение хронического бронхита: по 250-500 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней; Неосложненные инфекции мочевыводящих путей- 250 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней; Осложненные инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит): 250 мг 1 раз в сутки (при тяжелом течении заболевания дозу следует увеличить) в течение 7-10 дней; Хронический бактериальный простатит — 500 мг 1 раз в сутки, курс лечения – 28 дней; Инфекции кожи и мягких тканей: по 250-500 мг 1-2 раза в сутки в течение 7-14 дней; Интраабдоминальная инфекция – по 500 мг 1 раз в сутки, курс лечения 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную микрофлору); Комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: по 500 мг 1-2 раза в сутки, курс лечения — до 3 месяцев; Длительность лечения зависит от вида и тяжести заболевания. После купирования симптомов острого воспаления и нормализации температуры рекомендуется продолжать терапию левофлоксацином в течение 48-72 часов. Дозирование препарата у пациентов с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина менее 50 мл/мин)

Клиренс креатинина, мл/мин	Режим дозирования
Клиренс креатинина, мл/мин	Первоначальная доза 250 мг/24 ч	Первоначальная доза 500 мг/24 ч	Первоначальная доза 500 мг/12 ч
50-20	Далее 125 мг/24 ч	Далее 250 мг/24 ч	Далее 250 мг/12 ч
19-10	Далее 125 мг/48 ч	Далее 125 мг/24 ч	Далее 125 мг/12 ч
Менее 10 (в т.ч. при гемодиализе и постоянном амбулаторном перитонеальном диализе)	Далее 125 мг/48 ч	Далее 125 мг/24 ч	Далее 125 мг/24 ч

После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа не требуется введения дополнительных доз. Не требуется коррекции дозы у пациентов с нарушениями функции печени. Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (в т.ч. с кровью), нарушение пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный колит; повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, сосудистый коллапс, тахикардия, удлинение интервала QT, мерцательная аритмия. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги. Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит, рабдомиолиз. Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность. Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии. Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь). Аллергические реакции: зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит. Прочие: астения, обострение порфирии, фотосенсибилизация, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции. Передозировка. Симптомы передозировки препарата левофлоксацин проявляются на уровне центральной нервной системы (спутанность сознания, головокружение, нарушение сознания и судороги). Кроме того, могут отмечаться желудочно-кишечные расстройства (например, тошнота, рвота) и эрозивные поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. В исследованиях, проведенных с использованием сверхвысоких доз левофлоксацина, было показано удлинение интервала QT. Левофлоксацин не выводится посредством гемодиализа или перитонеального диализа. Специфического антидота (противодействующего вещества) не существует. Лечение – промывание желудка и симптоматическая терапия. Взаимодействия с другими лекарственными препаратами. Имеются сообщения о выраженном снижении порога судорожной готовности при одновременном применении хинолонов и веществ, снижающих церебральный порог судорожной готовности. Это касается и одновременного приема хинолонов и теофиллина, а также нестероидных противовоспалительных препаратов — производных пропионовой кислоты. Действие препарата ослабляется при одновременном применении с сукральфатом, антацидами, содержащими магний или алюминий, и солями железа. Левофлоксацин следует принимать не менее, чем за 2 часа до приема этих лекарственных средств. При одновременном использовании антагонистов витамина К необходим контроль за показателями свертывающей системой крови. Почечный клиренс левофлоксацина незначительно замедляют циметидин и пробенецид. Левофлоксацин незначительно увеличивает период полувыведения циклоспорина. Прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий. Особые указания. При лечении больных пожилого возраста следует иметь в виду, что они часто страдают нарушениями функции почек (см. раздел «Способ применения и дозы»). Несмотря на то, что фотосенсибилизация на фоне лечения левофлоксацином отмечается достаточно редко, больным не рекомендуется подвергаться сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению. При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить левофлоксацин и начать соответствующее лечение. В таких случаях нельзя применять лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника. Больные с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (наследственное нарушение обмена веществ) могут реагировать на фторхинолоны разрушением эритроцитов (гемолиз). В связи с этим, лечение левофлоксацином следует проводить с осторожностью. Такие побочные эффекты левофлоксацина, как головокружение или сонливость, а также расстройства зрения (см. раздел «Побочное действие»), могут ухудшать реакционную способность и затруднять управление автомобилем, обслуживание машин и механизмов. Форма выпуска. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг и 500 мг. По 5, 7 или 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10 таблеток во флакон из пластика с навинчиваемой крышкой или банку полимерную с навинчиваемой крышкой. По 1 или 2 контурных ячейковых упаковки или 1 флакон или 1 банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Условия хранения: Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 2 года. Не использовать после истечения срока годности. Условия отпуска из аптек. По рецепту. Владелец регистрационного удостоверения. ООО «АВВА РУС» Россия, 121614 г. Москва, ул. Крылатские Холмы, д.30, корп.9. Тел.. Производитель/организация принимающая претензии: ООО «АВВА РУС» Россия, 610044 г. Киров, ул. Луганская, 53А. Тел.,. www.avva-rus.ru www.ecoantibiotic.ru Претензии потребителей направлять в адрес производителя.
Компания АВВА РУС заботится о безопасности своих препаратов и здоровье потребителей. Следуя этическим принципам и требованиям законодательства РФ, АО АВВА РУС осуществляет сбор и анализ информации о побочных явлениях.

СООБЩИТЬ О ПОБОЧНЫХ ДЕЙСТВИЯХ

Аналоги

Заменой Левофлоксацину при заболеваниях глаз у детей могут стать другие лекарства на основе такого же активного соединения. Среди них в виде глазных капель выпускаются препараты Л-Оптик Ромфарм, Офтаквикс и Сигницеф

Все они могут применяться с 1 года, но назначаются детям с осторожностью

Вместо Левофлоксацина педиатр или офтальмолог также может выписать ребенку другое антибактериальное средство, например:

. Назначается с 3-летнего возраста, может закапываться также в нос или в ухо.
. Разрешен с рождения.
Зимар. Назначают с 1 года.
Офтадек. Используется в любом возрасте.
. Применяется у детей старше года.
. Используют с рождения.

Подробный обзор препарата Левофлоксацин можно увидеть в следующем видеоролике.

Взаимодействие

Эффективность лекарства значительно снижается при сочетании с Сукральфатом, а также с антацидными препаратами, которые содержат алюминий, магний и соли железа. Таким образом, между приемами этих средств должен быть интервал, как минимум, два часа.

А при необходимости одновременного применения с антагонистами витамина К следует контролировать свертывающую систему крови.

Циметидин и Пробеницид в некоторой степени замедляют выведение активного вещества Левофлоксацина. Так что терапию при таком сочетании средств желательно проводить с осторожностью.

В незначительной степени препарат также увеличивает время полувыведения Циклоспорина. А сочетание с глюкокортикостероидами повышает вероятность разрыва сухожилий.

При взаимодействии с НПВСи Теофиллином увеличивается судорожная готовность.

Левофлоксацин для инфузий сочетается со следующими растворами для внутреннего введения:

раствор Рингера с декстрозой (концентрация 2,5%);
раствор декстрозы (концентрация 2,5%);
физиологический раствор;
растворы для парентерального питания.

Запрещается смешивать лекарство с раствором гепарина или бикарбоната натрия.

Клинически значимые лекарственные взаимодействия глазных капель с другими средствами маловероятны.

Левофлоксацин инструкция по применению внутривенно

Внутривенные инъекции делают 2-3 суток 1 раз в день в дозировке 500 мг при системных инфекциях:

нижнего и верхнего отделов дыхательных путей;
мочеполовых органов;
почек;
кожи и мягких тканей.

Также к внутривенному применению можно отнести раствор Левофлоксацина, который медленно закапывается (приблизительно 50-60 минут) через инфузионную иглу, не на голодный желудок. Продолжительность лечения не должна превышать двух недель.Дозировки для людей с нормальной функцией почек следующие:

при пневмонии-500 мг 1-2 раза в день;
при простатите-500 мг один раз в день;
при остром пиелонефрите-500 мг один раз в день;
при инфекции желчевыводящих путей-500 мг один раз в день.

Показания к применению

Подробная инструкция по применению Левофлоксацина описывает заболевания, при которых уместно такое фармацевтическое назначение. Медицинские показания для всех форм выпуска указанного медикамента:

таблетки: синусит, воспаления околоносовых придаточных пазух, пневмония, средний отит, бронхит, уретрит, пиелонефрит, цистит, неосложненный простатит бактериальной природы, фурункулез, пиодермия, абсцесс, пневмонит, урогенитальные инфекции у взрослых, атерома;
раствор для инфузий: сибирская язва, сепсис, хронический бронхит, туберкулез, инфекции желчевыводящих путей, импетиго, пиодермия, осложненная пневмония с заражением крови, осложненный простатит, панникулит;
капли: поверхностные инфекции глаз бактериального генеза.

Особые указания

В инновационном центре “Сколково” презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться…

Читать полностью

не допускать попадания капель в переднюю камеру органа зрения;
перед нанесением лекарства необходимо освободить глаза от средств контактной коррекции;
вследствие проведения инстилляции средством возможно кратковременное затуманивание зрения, что необходимо учитывать при управлении потенциально опасными механизмами;
в случае аллергических проявлений рекомендовано прекратить лечение средством и обратиться за медицинской помощью;
в период терапии желательно отказаться от ношения контактного приспособления для коррекции зрения;
длительный курс может спровоцировать поражение глаз грибкового характера;
при лечении желательно ограничить потребление алкоголя для предупреждения развития системных побочных проявлений;
запрещено введение медикамента субконъюнкивально.

Реакции на препарат

Известно, что «Левофлоксацин» может спровоцировать реакцию повышенной чувствительности, потенциально опасную для жизни пациента. При намеках на такой аллергический ответ необходимо остановить лечение и максимально оперативно попасть на прием к доктору.

Из медицинской практики известно несколько случаев буллезных реакций, некролиза кожных покровов, синдрома Стивена-Джонсона, развивавшихся на фоне употребления «Левофлоксацина». При любых кожных проявлениях непереносимости, чувствительности к препарату, при беспокоящих состояниях слизистой медикамент не используют, обращаются за помощью ко врачу.

В крайне небольшом проценте случаев пациенты при приеме «Левофлоксацина» сталкиваются с реакцией фотосенсибилизации. Чтобы минимизировать риск такого явления, во время терапии, еще два дня после ее завершения рекомендовано избегать сильного облучения ультрафиолетом, то есть не проводить время на солнечном свету, не посещать солярии.

Использование препарата сопряжено с вероятностью развития суперинфекции. В большей степени это свойственно продолжительным курсам лечения, когда в организме начинают активно размножаться колонии форм жизни, не чувствительных к левофлоксацину. Возможно изменение состава человеческой микрофлоры, появление суперинфекции. При продолжительном лечении рекомендовано регулярно проводить исследования для определения уровня восприимчивости патологическими микроорганизмами левофлоксацина. Если установлена суперинфекция, доктор корректирует терапевтическую программу с учетом ее особенностей.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не рекомендуется назначать препараты из группы фторхинолонов с теофиллином и другими средствами, которые повышают риск развития судорожных приступов. Такое сочетание может привести к развитию эпилептиформных приступов.

Одновременный прием с препаратом Сукралфат снижает терапевтический эффект Левофлоксацина в значительной степени. Аналогичный эффект отмечается и при употреблении солей железа, магний- и алюминийсодержащих антацидных препаратов. Чтобы избежать нежелательных последствий, эти лекарства нужно принимать с перерывом в несколько часов.

При лечении Левофлоксацином параллельно с антагонистами витамина К требуется контролировать свертываемость крови. Назначение глюкокортикостероидных гормонов наряду с антибиотиком может спровоцировать разрыв сухожилий.

Выведение Левофлоксацина через почки может быть замедлено при одновременном приеме Пробенецида или Циметидина

Для людей со здоровыми почками совместимость этих препаратов не имеет клинического значения, а вот пациентам с почечной недостаточностью такое сочетание нужно применять крайне осторожно. В свою очередь, Левофлоксацин замедляет выведение из плазмы крови Циклоспорина

Недопустимо употреблять алкоголь на фоне лечения Левофлоксацином в любой форме. Антибиотик усиливает токсическое воздействие этилового спирта на центральную и периферическую нервную систему, поэтому опьянение может быть гораздо более тяжелым и сопровождаться спутанностью сознания, головокружением, рвотой, неспособностью концентрироваться.

Передозировка препарата

При передозировке препаратом наиболее вероятны нежелательные реакции со стороны нервной системы: приступы судорог, головокружение, спутанность сознания и прочее. Помимо этого, могут проявиться расстройства работы ЖКТ, удлинение интервала Q-T, эрозивные поражения слизистых.

Терапия симптоматическая. Диализ не эффективен, а специфического антидота не существует.

Передозировка Левофлоксацином в виде капель для глаз маловероятна. Возможно раздражение тканей: жжение, отек, слезотечение, покраснение, резь в глазах. При появлении этих симптомов глаза следует промыть чистой водой комнатной температуры. А если побочные реакции имеют выраженный характер, необходимо обратиться к специалисту.

Такая ситуация возможна и проявляется следующими признаками:

спутанным сознанием;
головокружением;
потерей сознания;
судорогами;
тошнотой;
эрозиями слизистых оболочек;
изменениями на кардиограмме.

Терапию этого состояния необходимо проводить по имеющимся симптомам. Они устраняются путем использования лекарственных препаратов, которые действуют в этом направлении. Любой вариант диализа для ускорения выведения препарата из организма — неэффективен.

Аналоги

Антибактериальные препараты, аналогичные «Левофлоксацин», можно использовать в случае непереносимости препарата либо его неэффективности. Аналоги данного лекарства можно увидеть ниже в таблице.

Таблица № 1. Аналоги препарата.

Название	Описание
«Бетаципрол»	Антибиотические капли широкого спектра действия с содержанием фторхинолона. Воздействуют на бактерии на уровне ДНК. После курса лечения инфекция устраняется и ее дальнейшее развитие в тканях глаз в течение нескольких месяцев становится невозможным благодаря бактерицидному эффекту средства.
«Вигамокс»	Средство на основе фторхинолона, которое делает невозможным воспроизводство вредоносных микроорганизмов так как под действием этого компонента нарушаются связи в ДНК и РНК бактерий. Препарат отличается низкими рисками развития к нему устойчивости со стороны основных патогенных бактерий и их штаммов.
«Витабакт»	Противомикробный препарат, включающий действующее антибактериальное вещество пиклоксидин. Лекарство проявляет активность по отношению к клебсиелле, стафилококкам, стрептококкам, а также некоторым видам грибков. Возможно использование капель в качестве регенерирующего и профилактического средства после перенесенных офтальмологических операций.
«Данцил»	Препарат, оказывающий воздействие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Относится к эффективным средствам широкого спектра действия и применяется в качестве местного средства в офтальмологии и ЛОР-практике.
«Нормакс»	Раствор, включающий в состав противомикробное вещество норфлоксацин. Такой компонент уничтожает аэробные, грамотрицательные и грамположительные бактерии (против анаэробных возбудителей препарат активности не проявляет).
«Окацин»	Еще один вид капель на основе фторхинолонов. Разрушает патогенные бактерии на уровне ДНК, предотвращая их дальнейшее распространение в тканях глаза. Средство является одним из самых низкотоксичных и характеризуется небольшим количеством противопоказаний и побочных действий.
«Окомистин»	Антисептические капли, эффективные не только против стандартных видов возбудителей офтальмологических заболеваний, но и против большинства их штаммов. Рекомендуется применять в случаях, когда менее сильные антибиотики не оказывают желаемого терапевтического эффекта.

Существует немало аналогов «Левофлоксацин»

Кроме них, существуют еще несколько аналогов:

« Тобрадекс»;
« Макситрол»;
«Гаразон»;
«Ципромед».

«Ципромед»

«Авелокс»

Также часто в качестве заменителя используется «Авелокс», имеющий синтетическую природу. Активное действующее вещество — моксифлоксацина гидрохлорид. Механизм действия сходный с оригиналом: нарушается синтез микробных клеток, что делает их размножение невозможным.

Случаи устойчивости к препарату практически не наблюдаются. Даже проявляя резистентность к другим антибактериальным средствам, микробы остаются чувствительными к воздействию моксифлоксацина.

Побочные действия

Нежелательные побочные реакции при приеме данного средства довольно многочисленны. Они могут развиться со стороны различных органов и систем.

Чаще всего сообщается о диарее , повышении активности печеночных ферментови тошноте, которые вызваны приемом препарата.

Кроме того, возможны зуд , потеря аппетита , рвота, головная боль , оцепенение, бессонница , снижение количества лейкоцитов в крови , покраснение кожи, проблемы с пищеварением, болезненные ощущения в животе, головокружение , сонливость , повышение содержания эозинофилов в крови, общее ощущение слабости.

В редких случаях сообщается об анафилактических реакциях, сильном бронхоспазме, обострении порфирий, дрожании тела, галлюцинациях , чрезмерном возбуждении, спутанности сознания , снижении давления, болях в мышцах, увеличении уровня билирубина и креатинина в крови, снижении количества тромбоцитов в крови, крапивнице , кровяных выделениях при диарее, повышенном беспокойстве , парестезии на кистях рук, депрессии , судорогах, ощущении сердцебиения, тендините, болях в суставах, уменьшении числа нейтрофилов в крови, усилении кровоточивости.

В крайне редких случаях вероятно появление отеков на лице и глотке, волдырей на коже, шока. Возможны нарушения зрения, вкуса и функции почек, снижение способности различать запахи и тактильной чувствительности, разрыв сухожилий, уменьшение числа всех клеток крови, формирование устойчивых инфекций, резкое снижение давления, а также уровня глюкозы и количества базофилов в крови. Кроме того, может развиться гиперчувствительность к влиянию солнечных лучей и ультрафиолета, пневмонит, многоформная экссудативная эритема, сосудистый коллапс, мышечная слабость , гемолитическая анемия, лихорадка , васкулит, синдром Лайелла, рабдомиолиз, интерстициальный нефрит.

Помимо перечисленных побочных реакций Левофлоксацин, как антибиотик, может вызывать дисбактериоз , а также привести к повышенному размножению грибков. Поэтому при его применении желательно также принимать противогрибковые лекарства и средства, в которых содержатся бактерии для нормализации микрофлоры кишечника.

Глазные капли Левофлоксацин могут спровоцировать следующие нежелательные побочные реакции:

образование слизистых тяжей на глазах;
жжение в глазах;
хемоз конъюнктивы;
отек века;
зуд в глазу;
покраснение конъюнктивы;
эритема на веках;
контактный дерматит ;
головная боль ;
аллергия ;
снижение остроты зрения;
блефарит;
разрастания сосочков на конъюнктиве;
раздражение глаз;
светобоязнь;
ринит .

Метаболизм и элиминация

Порядка 5 % поступившего перорально «Левофлоксацина» подвергается метаболизму. Продукты трансформации выводятся почками. Активный компонент медикамента принадлежит к стереохимически стабильным веществам, для него не характерны хиральные трансформации.

Элиминация основной дозы принятого состава происходит через почки. Длительность полувыведения – семь часов, возможны часовые отклонения в большую или меньшую сторону. После поступления лекарства перорально 85 % вещества выводятся за первые два дня. Менее 4 % «Левофлоксацина» покидает организм с содержимым кишечника за 72 часа с момента приема. Клиренс в целом после единовременного поступления в организм 500 мг оценивается в 175 мл / мин с возможными отклонениями в большую и меньшую сторону на 29,2 мл / мин.

Эксперименты показали, что вливания в вену и прием перорально по кинетике сходны, существенных отличий нет, а значит, эти две формы взаимно заменяют друг друга.

Инструкция по применению и дозировки

Дозировки и кратность инстилляций в сутки зависят от степени тяжести поражения и состояния пациента. В первые двое суток обычно вводят по 1–2 капли в конъюнктивальный мешок каждого глаза. Далее количество инстилляций сокращается до четырех раз в сутки, дозировка остается неизменной.

Курс лечения продолжают не менее семи дней. Если за это время не наступило выздоровление, следует подобрать другой препарат.

При введении капель не стоит прикасаться наконечником флакона к глазам или коже лица во избежание распространения инфекции, также не следует передавать капли другим пациентам, они только для индивидуального использования

Если назначен одновременно еще один препарат также местного действия, после использования этих офтальмологических капель следует выждать не менее пятнадцати минут, а затем уже вводить следующее лекарство.

Передозировка

Для тех, кто принимает таблетки Левофлоксацин, инструкция по применению сообщает о том, что лекарство предназначено для перорального употребления 1-2 раза/сутки. При этом таблетки нельзя разжевывать, их нужно запивать водой (примерно 1 стакан).

Людям с нормальной или умеренно сниженной функцией почек показана следующая схема приема:

обострение хронического бронхита– назначают 250/500 мг для приема раз в сутки, терапия длится 7-10 дней;
синусит – назначают 500 мг для приема раз в сутки, терапия длится 10-14 дней;
неосложненная инфекция мочевыводящих путей – назначают 250 мг для приема раз в сутки, терапия длится 3 дня;
внебольничная пневмония – назначают 500 мг для приема 1-2 раза в сутки, терапия длится 1-2 недели;
осложненная инфекция мочевыводящих путей– назначают 250 мг для приема раз в сутки, терапия длится 7-10 дней;
простатит – назначают 500 мг раз для приема раз в сутки, терапия длится 4 недели;
инфекции кожи и мягких тканей – назначают 250 мг для приема раз в сутки или 500 мг для приема 1-2 раза в сутки, терапия в обоих случаях длится 1-2 недели;
интраабдоминальная инфекция – назначают 250/500 мг для приема раз в сутки, терапия длится 1-2 недели (в сочетании с антибактериальными средствами, которые оказывают влияние на анаэробную флору);
септицемия, бактериемия– назначают 250/500 мг для приема раз в сутки, терапия длится 1-2 недели.

Инструкция на Левофлоксацин в виде раствора для внутреннего введения сообщает о том, что препарат необходимо использовать 1-2 раза/день. Лекарство вводится капельно. При необходимости раствор можно заменять таблетками.

Курс применения не должен превышать 14 суток. Рекомендуется проводить терапию все время на протяжении болезни и еще два дня после того, как температура станет нормальной. Обычная дозировка, которую указывает инструкция на Левофлоксацин, – 500 мг.

острый синусит – лекарство принимают 1 раз в день 10-14 суток;
воспаление легких, сепсис – лекарство принимают 1-2 раза в день 7-14 суток;
острый пиелонефрит – лекарство принимают 1 раз в день 3-10 суток;
инфекция кожных покровов – лекарство принимают 2 раза в день 7-14 суток;
туберкулез– лекарство принимают 1-2 раза в день 3 месяца;
обострение хронического бронхита – лекарство принимают 1 раз в день 7-10 суток;
простатит– лекарство принимают 1 раз в день 14 дней, затем нужно переходить на применение таблеток в дозировке 500 мг по той же схеме;
инфекция желчевыводящих путей – лекарство принимают 1 раз в день;
сибирская язва – лекарство принимают 1 раз в день. После того, как состояние пациента стабилизируется, нужно переходить на применение таблетированной формы препарата по той же схеме еще 8 недель;
брюшная инфекция– лекарство принимают 1 раз в день 7-14 суток.

При любом заболевании после нормализации состояния можно переходить на прием Левофлоксацина в виде таблеток по той же схеме до окончания курса.

Терапию данным лекарственным средством нельзя прекращать заранее, а также намеренно пропускать прием. Если таблетка или инфузия все-таки были пропущены, следует немедленно принять нужную дозировку, а затем продолжить лечение в прежнем режиме.

Для людей с тяжелыми нарушениями функции почек с клиренсом креатининадо 50 мл/мин необходима своя схема применения. В зависимости от клиренса креатинина (КК) схема лечения может быть следующей:

КК 20 мл/мин – 50 мл/мин – в начале терапии принимают 250/500 мг, после чего пациент должен получать половину от первичной дозировки, т. е. 125/250 мг каждый день.
КК 10 мл/мин – 19 мл/мин – в начале терапии принимают 250/500 мг, после чего пациент должен получать половину от первичной дозировки, т. е. 125/250 мг раз в два дня.

Во время терапии данным лекарственным средством желательно избегать влияния солнечных лучей и не ходить в солярий.

В редких случаях у пациентов может развиваться тендинит. При малейшем подозрении на воспаление сухожилий следует прекратить прием лекарства и начать лечение тендинита.

Кроме того, препарат может спровоцировать гемолизэритроцитов в случае нехватки глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Так что этой категории пациентов давать лекарство следует с осторожностью, наблюдая за уровнем билирубина и гемоглобина.

Препарат оказывает негативное влияние на скорость психомоторных реакций и способность концентрировать внимание, поэтому при его применении желательно отказаться от работы, требующей тщательной концентрации внимания и быстрых реакций.

Капли глазные закапываются в конъюнктивальный мешокв дозировке 1-2 капли в один или оба глаза. Делать это нужно каждые 2 часа (до восьми раз в течение дня) на протяжении первых двух суток лечения.

Если необходимо дополнительно применять другие лекарства для глаз, следует соблюдать перерыв между закапываниями в 15 минут.

Во время инстилляций нужно стараться избегать прикосновения кончика капельницы к векам и тканям возле глаз.

Взаимодействие с другими лекарствами

После проведения инстилляции возможно развитие побочных проявлений:

хемоз;
отечность века;
чрезмерное испарение влаги с поверхности органов зрения;
блефарит;
фотофобия;
разрастание сосочков глаз;
кратковременное жжение в области органов зрения.

Так как медикамент проникает в кровь возможно развитие системных побочных проявлений:

гиперемия эпидермиса;
спутанность сознания;
ощущение чесания дермы;
судорожные состояния;
недостаточная функциональность печени;
анафилактическая реакция;
вагинит;
приступы головокружения;
эритема;
повышение эмоционального возбуждения;
снижение выделительной функции почками.

Левофлоксацин – антибактериальное средство, близкое по свойствам к антибиотикам. Синтетические антибиотики имеют природные аналоги, фторхинолоны открыты экспериментальным путем. К фторхинолонам относятся такие препараты, как Офлоксацин, Ципрофлоксацин.

Глазные капли с действующим веществом Левофлоксацин применяются для лечения конъюнктивитов, причиной которых являются грамположительно-отрицательные бактерии, кишечные палочки различного генезиса (происхождения). Препарат применяют при поверхностном инфицировании переднего отдела глаза.

Бактерицидный препарат обладает хорошей проникающей способностью в ткани. Не образует соединений с элементами крови и в течение короткого времени создает высокую концентрацию на клеточном уровне. Механизм действия фторхинолона заключается в блокировании жизнедеятельности бактерии, что приводит к ее гибели.

Высокая восприимчивость бактерий к фторхинолонам третьего поколения позволяет использовать препараты в минимальной концентрации, что снижает риск побочных действий и позволяет назначать детям старше одного года.

Левофлоксацин назначается, когда действие других антибактериальных средств не эффективно из-за невосприимчивости микроорганизмов к пенициллинам, аминогликозидам.

Отзывы о медикаменте

Большинство отзывов о применении этого препарата носят положительный характер и обусловленный тем, что препарат оказывает эффективное лечебное действие. Чаще всего это лекарственное средство используется в лечении таких заболеваний, как:

бронхиты;
синуситы;
гаймориты;
гинекологические инфекции;
простатит.

По отзывам, «Левофлоксацин» снимает тяжелую симптоматику заболеваний в достаточно короткие сроки и приводит к быстрому выздоровлению.

Среди отрицательных отзывов, присутствуют в основном такие, которые вызваны наступлением побочных реакций в виде сильной слабости, спутанности сознания, мышечных и суставных болей.

Подобные признаки в значительной степени ухудшают качество жизни пациентов. Степень выраженности побочных проявлений варьируется от незначительной до сильнейшей, когда состояние человека требует немедленной госпитализации.

Однако даже в случае наступления тяжелых побочных эффектов, пациентами отмечалось, что при этом инфекционные заболевания излечиваются. Отзывы о «Левофлоксацине» мы рассмотрели.

Срок годности и хранение

Сохранение препарата в пригодности для лечения предполагает соблюдение основных правил:

хранить в труднодоступном для детей месте;
оптимальный температурный режим находится на уровне от 15 до 25 градусов;
после даты изготовление капли пригодны на протяжении 3 лет;
вскрытие упаковки уменьшает этот срок до 4 недель;
хранить медикамент необходимо с плотно закрытой крышкой;
запрещено соприкасаться флаконом средства со слизистыми оболочками и загрязненными поверхностями, что необходимо для сохранения стерильности;
рекомендуется снизить взаимодействие капель и кислорода, так как под воздействием воздуха препарат теряет свою эффективность;
запрещено медикамент замораживать;
не поддавать упаковку влиянию прямых солнечных лучей;

Левофлоксацин устраняет широкий спектр патологических микроорганизмов. Но при терапии необходимо строго соблюдать дозировку и схему проведения инстилляций. Сохранение стерильности вещества во флаконе предупреждает дополнительное инфицирование органов зрения грибковой микрофлорой.

Особенные случаи

Если выявлена синегнойная палочка, состояние пациента требует срочной госпитализации, «Левофлоксацин» используют как элемент комплексной терапии.

Штаммы микроскопических патологических форм жизни могут приобрести резистентность к активному компоненту медикамента. Показатели устойчивости существенно варьируются в разных местностях, многое зависит от времени. До того как начать применение, следует узнать, насколько стойки штаммы, распространенные в местности, регионе, стране к антимикробному веществу

При отсутствии выраженного эффекта при приеме состава на фоне тяжелого заболевания важно своевременно поставить микробиологический диагноз, определить возбудителя, установить степень чувствительности к «Левофлоксацину»

Из накопленной медицинской статистики известно, что особенно высок риск стойкости к «Левофлоксацину» золотистого стафилококка, резистентного к метициллину. Если предполагается заражение именно этим микроорганизмом, не следует использовать «Левофлоксацин», пока лабораторные анализы не подтвердят эффективность медикамента в конкретном случае.

Хинолоны в целом, «Левофлоксацин» в частности, могут спровоцировать судорожное состояние у лиц, имеющих к этому предрасположенность. Аккуратности требует использование препарата, если человек ранее получил черепно-мозговую травму или вынужден проходить терапию препаратами, понижающими порог готовности мозга к судорожности.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство является антибиотиком . Относится к группе фторхинолонов. Активный компонент препарата обладает бактерицидными свойствами. Это объясняется ингибированием ферментов , которые отвечают за репликацию ДНК в клетках бактерий.

Данное средство активно по отношению к большинству возбудителей бактериальной респираторной инфекции. Эффективно в лечении инфекций, спровоцированных пенициллинрезистентными штаммами пневмококка, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Citobacter spp.

Левофлоксацин оказывается действенным при синуситах и туберкулезе .

При приеме натощак его биодоступность составляет примерно 100%. Если принимается дозировка в 500 мг во время приема пищи, максимальная плазменная концентрация достигается на час позже.

Лекарство распределяется в интерстициальной жидкости и плазме, а также в большой степени скапливается в тканях. Расщепляется только 5% препарата. Почки выводят до 85%. Время полувыведения – 6-7 часов. Но постантибиотическое действие сохраняется в 2-3 раза дольше.

«Левостар»

Например, «Левостар», действует так же, как и описываемое средство: блокирует и подавляет синтез ДНК, вызывая необратимые морфологические изменения патогенных клеток. Он эффективен в отношении большинства штаммов микроорганизмов.

К таким же аналогам относятся:

«Виталецин».
«Ивацин».
«Флексид».
«Флорацид» и т. д.

Эти препараты успешно воздействуют на:

грамположительные энтерококки, дифтерийную палочку, несколько видов стафилококка, пневмококки;
грамотрицательные Enterobacter spp., Escherichia coli, Proteus spp., клебсиеллы, нейссерии, шигеллы, сальмонеллы.

Также проявляют активность по отношению к возбудителям туберкулеза и некоторым анаэробным бактериям. В основном, препараты этой группы назначают при инфекциях носовых путей, бронхитах, легочных заболеваниях, патологиях мочеполовой системы и др.

Отзывы о цене аналогов «Левофлоксацин», в основном, положительные.

Основная информация фармакологическое действие

«Левофлоксацин» назначается для лечения инфекционных заболеваний и снятия воспалительных процессов, которые были вызваны патогенными микроорганизмами.

Классификация фторхинолонов

Активным веществом «Левофлоксацин» является одноименный антибиотик, способный разрушать различные микроорганизмы на клеточном уровне (уровень ДНК). К ним относятся:

стрептококки;
менингококки;
хламидии;
стафилококки.

Кроме того, лекарство способно уничтожать различного рода штаммы данных микроорганизмов, которые выступают провокаторами развития офтальмологических патологий. Нарушая структурные связи и аннигилируя клеточные мембраны, лекарство позволяет добиться разрушения патогенной микрофлоры, которая на момент воздействия лекарства теряет способность к саморепликации.

Эффективность «Левофлоксацин» видна сразу

В кровотоке расщепляется лишь пять процентов от всего препарата. Всё остальное выводится спустя семь часов после закапывания в глаз. Примечательно то, что активные компоненты вещества не накапливаются в тканях глаза.

Главное, что стоит отметить – это высокая эффективность капель при низком количестве побочных действий.

Фторхинолоны

«Спарфлоксацин»

Такой медикаментозный препарат как «Спарфлоксацин» является производным фторхинолонов и принадлежит к третьему поколению, как и «Левофлоксацин». Препарат мало токсичен и оказывает угнетающе воздействует на возбудителей заболеваний, в том числе Pseudomonas spp. и стафилококки.

Бледная трепонема к действующему веществу обладает устойчивостью, вследствие этого медикамент не используют при лечении сифилиса. Курс лечения может составлять до 10 дней.

Показания к применению и противопоказания в целом совпадают. Однако «Спарфлоксацин» категорически противопоказан при сердечной и почечной недостаточности. Несомненным плюсом этого лекарства является то, что патогенные микроорганизмы долго приобретают резистентность к действующим компонентам лекарства.

Кроме того, аналоги имеются и у капель для глаз. Они также представленные широким перечнем лекарственных средств.Это описано в инструкции. Цена и отзывы к «Левофлоксацину» интересуют многих.

Как принимать

Больной закапывает «Левофлоксацин» в конъюнктивальный мешок. В первые два дня он капает по одной-две капли. Делать так он должен каждые два часа. В последующие дни его принимать требуется реже – четыре раза в день. Курс приёма лекарства длится неделю. При назначении какого-либо препарата совместно с «Левофлоксацин» интервал между приёмами двух лекарств составляет пятнадцать минут.

Правила закапывания

Для предотвращения загрязнения препарата больной не должен допускать касания кончика флакона с какими-либо грязными поверхностями.

Нужно знать, как принимать лекарство, чтобы оно дало необходимых эффект

Безопасность применения препарата новорожденным при обнаружении у них конъюнктивита, вызванного гонококком или дефектом роговицы глаза (язвенного типа), не подвергалась изучению. Людям пожилого возраста не нужно менять дозировку и частоту приема капель.

Левофлоксацин таблетки

Инструкция, объясняющая, как применять препарат, обязательно вкладывается производителем в упаковку с медикаментом. Ознакомиться с ней заранее разумно, чтобы избежать негативного ответа организма из-за некорректного приема

Не менее важно соблюдать рекомендации врача, выписавшего медикамент

«Левофлоксацин» получил наименование по основному компоненту, оказывающему терапевтическое действие – левофлоксацину. Вещество содержится внутри капсулы, покрытие которой – тонкая пленка. Количество активного компонента в одной таблетке обязательно указано и на внешней стороне упаковки, и в инструкции «Левофлоксацина»: 250 или 500 мг. Кроме этого соединения при изготовлении капсул использованы:

полисорбат;
кармеллоза;
гипромеллоза;
целлюлоза;
кальциевый стеарат;
тальк;
титановый диоксид;
красители.

В инструкции «Левофлоксацина» указано описание таблеток. Все экземпляры в упаковке должны быть одинаковыми, круглыми, выпуклыми с обеих сторон. Если разрезать их поперек, можно увидеть два слоя: внутри таблетка состоит из белого (иногда – светлого желтоватого) вещества, снаружи – цветная оболочка. Оттенок зависит от производителя. В настоящее время в продаже есть розоватые и желтоватые капсулы. В инструкции к «Левофлоксацину» изготовитель указывает, какого оттенка должны быть экземпляры.

Препараты-аналоги

Флорацид

Аналогичными по воздействию Левофлоксацину медикаментами выступают:

Офтадек;
Бетаципрол;
Цилоксан;
Вигамокс;
Моксифур;
Нормакс;
Витабакт;
Окомистин.

Подбирать аналогичный препарат может исключительно врач с учетом индивидуальных особенностей пациента и уровня протекания заболевания.

Препараты-аналоги Левофлоксацина, выпускаемые под другим названием (дженерики): Офтавикс, Сигницеф, Л-Оптик Ромфарм, Левофлоксацин-Солофарм.

Глазные капли на основе фторхинолонов:

Офлоксацин (I поколение);
Хорошее современное средство для лечения глаз в кратчайшие сроки
Флоксал (II поколение);
Ципрофлоксацин ( II поколение);
Ципромед (II поколение);
Вигамокс (IV поколение);
Капли для быстрого действия против бактерий
Моксифур (IV поколение)/ А вот в каком случае применяются глазные капли Неванак, можно увидеть здесь.
Окацин (IV поколение)

Лекарственные глазные средства, содержащие антибиотики:

Тобрадекс;
Капли на основе антибактериального действия
Макситрол;
Витабакт;
Декаметоксин.

Применяя мазь Эритромицин, следуйте инструкции! Это относится и к другим лекарственным средствам.

Цена на аналоги зависит от страны-производителя и применяемого антибактериального вещества.

В среднем цена на аналоги около 400 руб. Исключение составляют глазные мази, стоимость которых менее 200 руб.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается по рецепту врача. Срок годности таблеток и раствора для инфузий составляет 3 года со дня выпуска. Дата изготовления и максимальное время хранения обычно указываются фирмой-производителем на упаковке лекарства. Категорически запрещается использовать препарат после того, как истек срок его годности.

Хранить лекарственное средство нужно в сухом и защищенном от проникновения солнечных лучей месте. Оптимальная температура хранения не должна быть выше +25 градусов

Очень важно, чтобы препарат хранился в месте, недоступном для детей. Открытый флакон с глазными каплями разрешается хранить не более 30 суток

Схема приема и дозировки

Левофлоксацин применяют наружно, внутривенно, перорально. Поэтому для каждой формы лекарства существуют свои особенности приема: различные дозировки, длительность курса, применение при различных заболеваниях.

Таблетки

Левофлоксацин принимают 1-2 раза в сутки, в зависимости от степени тяжести заболевания
Внутрь препарат принимают 1-2 раза в сутки, в зависимости от тяжести течения инфекции, состояния больного, характера заболевания.

Схема приема:

Обострения хронического бронхита: разово в сутки 7-10 дней по одной пилюле (250 или 500 мг);
Синуситы: по одной пилюле (500 мг) разово в сутки 10-14 дней;
Инфекции мягких тканей и кожи (абсцессы, фурункулы, пиодермия, др.): по одной пилюле (500 мг) дважды в сутки в течение 7-14 дней;
Пневмония: дважды в сутки по одной пилюле (500 мг) 1-2 недели;
Инфекции мочевыводящих путей осложненные (уретрит, пиелонефрит, цистит): по одной пилюле (500 мг) дважды в сутки три дня;
Внутрибрюшная инфекция: по одной пилюле (500 мг) разово в сутки 10-14 дней;
Инфекции мочевыводящих путей неосложненные: 7-10 дней по одной пилюле (250 мг);
Сепсис: по одной пилюле (500 мг) дважды в сутки 10-14 дней;
Простатит: по одной пилюле (500 мг) разово в сутки в течение месяца.

Таблетки Левофлоксацин пьют между приемами пищи, запивая достаточным количеством чистой воды.

Раствор для инфузий

Антибиотик Левофлоксацин в ампулах предназначен для введения в вену пациента. При этом продолжительность поступления лекарства не должна превышать 60 минут (раствор вводится медленно), а количество проводимых процедур составляет 1-2 раза в сутки.

Схема приема:

Острый синусит – разово в сутки по одному флакону 10-14 дней;
Простатит – разово в сутки по одному флакону в течение двух недель;
Воспаление лёгких – по 1—2 раза за сутки по одному флакону 1-2 недели;
Инфекции желчевыводящих путей – по одному флакону разово в сутки;
Сепсис – по одному флакону 1-2 раза в день 1-2 недели;
Инфекции кожи – дважды в сутки по одному флакону раствора 1-2 недели;
Острый пиелонефрит – разово в сутки по одному флакону 3-10 дней;
Брюшная инфекция – разово в сутки по одному флакону 7-14 дней;
Сибирская язва – разово в сутки по одному флакону раствора до стабилизации состояния больного, после чего осуществляется перевод на приме таблеток Левофлоксацина;
Обострение хронического бронхита – один флакон (500 мг) разово за день 7-10 суток;
Туберкулез – в течение трёх месяцев 1-2 раза за сутки вводить по одному флакону.

Длительность применения раствора в ампулах не должна превышать 14 дней. Но Левофлоксацин применяют не только в активный период заболевания, но и дополнительно в течение 1-2 суток после нормализации состояния.

При любом из перечисленных заболеваний после стабилизации состояния больного можно переходить на пероральный прием лекарства.

Капли для глаз

Капли Левофлоксацин – эффективное средство для терапии воспалительных заболеваний глаз
Левофлоксацин капли глазные применяют для лечения воспалительных процессов наружных оболочек глаз. Существует общая схема применения капель при различных офтальмологических болезнях:

Первые двое суток каждые два часа капать по 1-2 капли (всего не более 8 раз за сутки).
На третьи сутки капли капают в той же дозировке, но уже 4 раза в сутки. Та же схема сохраняется на четвертые и пятые сутки лечения.

Терапия продолжается обычно в течение пяти дней, но при необходимости длительность курса может быть увеличена.

Состав и форма выпуска

Левофлоксацин выпускают в 3 лекарственных формах – таблетки 250 и 500 мг, инфузионный раствор 0,5%, капли 0,5% (для применения в офтальмологии). Круглые пилюли желтого цвета имеют двояковыпуклую форму, продольную насечку. Фасуют таблетки в картонную упаковку по 5 или 10 шт., прилагают инструкцию по применению. Прозрачные глазные капли разливают по флаконам-капельницам объемом 5 или 10 мл. Раствор для инфузий зелено-желтого цвета выпускают в бутылках объемом 100 мл. Особенности химического состава:

Форма выпуска медикамента	Активные компоненты	Вспомогательные вещества	Состав оболочки
таблетки, 1 шт.	левофлоксацина гемигидрат (250 или 500 мг)	гипромеллоза, кальция стеарат, примеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, полисорбат 80	диоксид титана, желтый краситель оксида железа, тальк, гипромеллоза, макрогол 4000
капли, 1 мл	левофлоксацина гемигидрат (5 мг)	хлорид бензалкония, натрия хлорид, раствор хлористоводородной кислоты 1 М, динатрия эдетата дигидрат, вода для инъекций	—
раствор для инфузий, 1 мл	левофлоксацина гемигидрат (5 мг)	натрия хлорид, вода для выполнения инъекций	—

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватные строго контролируемые исследования безопасности применения у беременных женщин не проводились).

Левофлоксацин не оказывал тератогенного действия у крыс при пероральном введении в дозе 810 мг/кг/сут (в 9,4 раза превышает МРДЧ в пересчете на площадь поверхности тела) или в/в введении в дозе 160 мг/кг/сут (в 1,9 раза превышает МРДЧ в пересчете на площадь поверхности тела). Пероральное введение беременным крысам в дозе 810 мг/кг/сут приводило к увеличению частоты внутриутробной гибели и снижению массы тела плодов. В экспериментах на кроликах не выявлено тератогенного действия при пероральном введении в дозе 50 мг/кг/сут (в 1,1 раза превышает МРДЧ, в пересчете на площадь поверхности тела) или в/в введении в дозе 25 мг/кг/сут, что соответствует 0,5 МРДЧ в пересчете на площадь поверхности тела.

Категория действия на плод по FDA —

Левофлоксацин не определялся в грудном молоке, но, учитывая результаты исследований офлоксацина, можно предположить, что левофлоксацин может проникать в грудное молоко кормящих женщин и вызывать серьезные побочные реакции у детей, находящихся на грудном вскармливании. Кормящим женщинам следует прекратить либо грудное вскармливание, либо прием левофлоксацина (учитывая значимость лекарства для матери).

Отзывы врачей

Врачи различных специальностей довольны клиническими эффектами от применения Левофлоксацина в своей практике. Урологи отмечают хорошие результаты на фоне использования данного препарата.

В осенне-зимний период увеличивается количество больных, страдающих циститом, особенно среди лиц женского пола. Уже давно использую для проведения лечения данного (и не только) заболевания антибиотик Левофлоксацин. Для хорошего результата обычно достаточно дозы в 250 мг в течение 5 суток. По истечении данного отрезка времени в подавляющем большинстве случаев клиническая симптоматика полностью исчезает, пациенты чувствуют себя гораздо лучше.
Абрамов С.А., врач общей практики

В стационаре, в котором я работаю, имеется в наличии Левофлоксацин. Препарат используется при лечении патологий органов мочевыделения, при наличии чувствительности патогена к лекарству. Если это подтверждено, то средство показывает высокий результат в течение минимального количества времени. Важным фактом является то, что этот препарат доступен по стоимости и хорошо переносится больными.
Пашков С.В., уролог

Характеристика Цефтриаксона

Этот фармацевтический продукт относится к разряду цефалоспоринов. Его активным ингредиентом является цефтриаксон. Медикамент производится в формате порошка для приготовления инфузионного и инъекционного раствором.

Фармпродукт выписывается пациентам при таких проблемах:

легочный абсцесс, бронхит, воспаление легких и прочие бактериальные патологии респираторной системы;
менингоэнцефалит, менингит;
цистит, пиелонефрит и иные инфекционные поражения мочевыводящей системы;
пиодермия, фурункулез и другие дерматологические инфекции;
послеродовые осложнения;
гнойная форма отита, синусит и иные инфекционные патологии лор-органов;
гонорея;
воспаление предстательной железы;
инфекционные осложнения, возникающие после хирургических вмешательств и тяжелых ранений.

Антибиотическое средство запрещено к назначению в 1-ом триместре вынашивания плода. В течение остального срока его прием возможен, но лишь по согласованию и под тщательным контролем лечащего врача.

Прием антибиотика воспрещен у детей, вес которых менее 4500 г. Также к противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость веществ из состава лекарства, тяжелые заболевания почек и печени.

Цефтриаксон выписывается пациентам при таких проблемах: легочный абсцесс, бронхит, воспаление легких и прочие бактериальные патологии респираторной системы.

Противопоказания

Левофлоксацин — достаточно сильный антибиотик, имеющий ряд противопоказаний и побочных эффектов. Ограничениями к назначению являются:

детский возраст младше 18 лет;
тяжёлые нарушения почечной системы;
аллергические реакции, непереносимость фторхинолонов или других хинолонов;
эпилептические припадки;
воспалительные процессы в сухожилиях.

Лекарство не применяется в период беременности: проникая через плаценту, оно угнетающе действует на развитие плода. На этапе лактации употреблять антибиотик не желательно, однако при необходимости его приёма рекомендуется приостановить грудное вскармливание.

Антибиотик не способен воздействовать на печень, поэтому может использоваться пациентами, имеющими печёночные патологии.

Применение

Любые антибиотики, в том числе и Левофлоксацин, должны применяться по рекомендации врача. Перед назначением препарата специалист проведет обследование и установит точный диагноз. Только в этом случае можно определить дозировку и курс приема.

Способ использования

Таблетки Левофлоксацина лучше принимать между приемами пищи, не разжевывая и запивая достаточным объемом воды. А раствор вводится путем внутривенной капельной инфузии. Суточную дозу допускается делить на два раза.

Какой схемы придерживаться во время лечения препаратом, зависит от характера патологии и свойств возбудителя. Дозировку определяет врач в индивидуальном порядке. Например, при бронхите или синусите принимают по 1 таблетке в сутки, а пневмония требует удвоенной интенсивности. У пожилых пациентов коррекция дозы не требуется, но при нарушенной функции почек ее уменьшают.

Лечение должно продолжаться еще не менее 3 суток после ликвидации лихорадки или до тех пор, пока не произойдет элиминация бактериального агента из организма. Как правило, курс терапии Левофлоксацином составляет от 7 до 14 дней. Инъекционное введение антибиотика практикуют на протяжении нескольких суток, а затем переходят на таблетированные формы.

Побочные эффекты

Во время лечения препаратом вероятны нежелательные реакции со стороны различных систем. Их частота различна, и совсем необязательно они появятся у конкретного пациента. Побочные эффекты Левофлоксацин в основном дает у пациентов с индивидуальными особенностями реагирования на лекарство. К ним относятся следующие (таблица):

Нельзя забывать и о том, что Левофлоксацин, как и антибиотики других групп, при длительном приеме может провоцировать угнетение естественной микрофлоры и присоединение вторичной инфекции (например, кандидоза). Фторхинолоны также способны обострить у пациента проявления порфирии.

Побочные реакции, возникающие на фоне приема Левофлоксацина, достаточно разнообразны. Их частота очень вариабельна, и неизвестно, какие встретятся в конкретном случае и появятся ли вообще.

Передозировка

Превышение терапевтической дозы, указанной в инструкции и рекомендациях врача, приводит к резкому развитию нежелательных явлений. Среди них стоит отметить:

Тошноту и рвоту.
Головокружение.
Нарушения сознания.
Тремор и судороги.

Специфического антидота для Левофлоксацина не существует, поэтому лечение передозировки осуществляется симптоматически: промывают желудок, дают сорбенты и другие средства. При диализе антибиотик не выводится из организма.

Характеристика Левофлоксацина

Этот фторхинолоновый антибиотик обладает бактерицидной активностью. Он производится в таблетированном формате с дозировкой 500 или 200 мг активного компонента.

Медикамент демонстрирует высокую эффективность в борьбе с большей частью анаэробов, аэробов и внутриклеточных патогенов. В инструкции по его использованию отмечены такие показания:

внебольничная форма пневмонии;
бактериальный бронхит;
воспаление предстательной железы;
инфекционные поражения мягких тканей и дермы;
инфекции органов малого таза.

Лекарство не выписывается при гиперчувствительности к фторхинолонам или любым элементам из его состава. При недостаточной функции почек или эпилептических припадках пользоваться препаратом воспрещается. Другие противопоказания — несовершеннолетний возраст, лактация и вынашивание плода.

Левофлоксацин не выписывается при гиперчувствительности к фторхинолонам или любым элементам из его состава.

Лекарственное взаимодействие

Левофлоксацин – это антибиотик или нет? Левофлоксацин – это синтетический антибактериальный препарат, представляющий большую группу фторхинолов. Основным действующим веществом антибиотика является левовращающийся изомер офлоксацина. Препарат проявляет высокую активность относительно множества бактериальных штаммов, включая аэробные грамположительные и грамотрицательные и некоторые анаэробные микроорганизмы.

Активное вещество проникает глубоко сквозь мембранную защиту бактерий, уничтожает их на уровне ДНК, предотвращает способность к восстановлению, размножению. Антибиотик отлично проникает во все ткани или системы организма, а максимальная концентрация активного вещества отмечается спустя 2 часа после приема. Левофлоксацин не участвует, не влияет на метаболические процессы, выводится из организма почками через сформированную мочу.

• Нарушение функциональной деятельности органов пищеварительного тракта. Пациент ощущает изжогу, неприятный привкус, диарею, метеоризм. Высокая вероятность потери аппетита. • Болевой синдром. Локализация – область вокруг пупка, низ живота. Боли сопровождаются усиленными спазмами (преимущественно во время дефекации, диареи).

• Неврологические расстройства. Головная боль, головокружение, апатия, сонливость, ощущение слабости. Пациент отмечает наличие парестезий – мнимого ощущения перемещения мурашек по телу. • Высыпания на коже, зуд, раздражение. Воспалительные элементы имеют форму папул, пятен, прыщей. • Диспепсические расстройства (тошнота и рвота) вызваны повышением концентрации ферментов печени.

• Дисбактериоз (нарушение микрофлоры кишечника). • Формирование отёков лица, воспаление слизистой оболочки носа, обильное выделение назальной секреции. Реже в полости носа возникают полипы. • При использовании раствора в форме капель – появление гнойных скоплений во внутренних углах глаз (тех, что ближе к переносице). • Отёки век, покраснение конъюнктивы, зуд глаз, ощущение наличия в них песка, светобоязнь.

При использовании лекарства в форме раствора велика вероятность головной боли, появления эритемы на веках (специфического тёмного пятна крупных размеров). При введении капель Левофлоксацина, нужно регулярно посещать окулиста, проверять остроту зрения – препарат может её снижать. Особенно, при длительном или бесконтрольном приёме. Лекарство негативно отражается на состоянии конъюнктивы, если пациент использует капли чаще, чем указано специалистом.

За счет действия на ДНК возбудителей средство глубоко морфологически изменяет цитоплазму, клеточную стенку и мембраны возбудителя. Левофлоксацин активен в отношении коринебактерий, энтерококков, листерий, стафилококков, стрептококков, цианобактерий, цитробактерий, кишечной палочки, клебсиелл, моракселл, морганелл, псевдомонад, сальмонелл, клостридий, пропионобактерий, микоплазм.

Активный компонент быстро всасывается в кровоток, обладает почти 100%-ной биодоступностью, достигает максимума концентрации через 1,5 часа, имеет семичасовой период полувыведения. Действующее вещество соединяется с белками плазмы на 35%, проникает в органы и ткани, подвергается метаболизму в печени.

Противомикробное средство Левофлоксацин входит в группу фторхинолонов. Это синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия. Его активное вещество – левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу и нарушает суперспирализацию ДНК.

В инструкции по применению говорится о лекарственном взаимодействии средства с прочими медикаментами. Это комбинации и реакции:

Левофлоксацин снижает порог судорожной готовности при одновременном приеме хинолонов, Теофиллина.
Действие препарата ослабляется сукральфатом, магний- или алюминийсодержащими антацидными средствами, солями железа. Между приемом данных лекарств должно проходить 2 часа.
С осторожностью назначается одновременный прием препарата с антагонистами витамина К, следует контролировать свертывающую систему крови.
Циметидин, Пробенецид замедляют выведение левофлоксацина.
Средство увеличивает период полувыведения циклоспорина.

При лечении Левофлоксацином (Levofloxacin) развиваются побочные эффекты. Возможными, согласно инструкции, являются:

зуд, покраснение кожи, гиперчувствительность, анафилаксия, крапивница, отек, аллергический пневмонит, васкулит, фотосенсибилизация, волдыри, фурункулез, эритема;
удушье, сужение бронхов, бронхоспазм;
сосудистый коллапс, усиленное сердцебиение, тахикардия, тремор;
тошнота, боли в животе, диарея, рвота, потеря аппетита, повышение активности ферментов печени;
дрожь, нервозность, гипогликемия, испарина;
нарушения тактильной чувствительности, офтальмологии, спутанность сознания, оцепенение, нарушения сна, галлюцинации, раздражение, сонливость;
поражения сухожилий, разрыв ахиллова сухожилия, рабдомиолиз (поражение мышц);
интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность;
панцитопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитоз;
общая слабость, лихорадка;
суперинфекция (рост нечувствительной микрофлоры), дисбактериоз, сниженный иммунитет.

Как лечить тонзиллит при помощи средств народной медицины

Народная медицина предлагает немало способов лечения хронического тонзиллита. Приоритетные направления:

Здоровый образ жизни;
Укрепление иммунитета;
Воздействие на воспалённые участки с помощью полоскания.

Повысить иммунитет хорошо помогает тибетский рецепт: Возьмите по 100 г бессмертника, ромашки, зверобоя и берёзовых почек, заварите их кипятком (0,5 л) и настаивайте 3-4 часа в термосе. Это лекарство принимайте вечером за полчаса до еды, добавив немного мёда.

Эффективен также следующий рецепт: 2 ст. ложки сока свеклы смешайте с 0,25 л. кефира, добавьте 1 ч. ложку сиропа шиповника и сок половинки лимона.

Рекомендуется ежедневно употреблять целебный чай, состоящий из крапивы, ромашки, тысячелистника. Для этого возьмите по 1 ст. ложки трав и добавьте 2 ч. ложки любого чая. Отвар используйте как заварку и пейте, разбавляя кипятком.

Лечение простуды при лактации
Ацетилсалициловая кислота – инструкция по применению, особенности лечения препаратом и дозировки описаны тут.
Как быстро восстановить голос при простуде //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/laringit/kak-vosstanovit-golos-pri-prostude-osnovnye-priyomy.html

Для полоскания горла можно применять следующие растворы:

Лимонный сок, разведённый в тёплой воде;
Разведенный сок свежего хрена;
Отвар корней лопуха;
500 мл. слабого раствора марганцовки + 7-8 капель йода;
Настой из золотого уса;
Настой из 3 зубчиков чеснока и 1 ч. ложки зелёного чая.

Народные средства от хронического тонзиллита помогают укрепить больное горло. Если их применять в комплексе с назначенными врачом средствами, то с этой болезнью можно расстаться навсегда.

Прочие указания

Некоторые особенности применения и эффективности антибиотика Левофлоксацин также учитываются врачами при назначении его пациенту. К основным пунктам можно отнести:

возможна неэффективность антибиотика при отягощенной пневмонии;
неэффективность активных веществ по отношению к госпитальным инфекциям (например, синегнойная палочка);
возможность развития судорог при наличии любых заболеваний головного мозга;
возможность фотосенсибилизации (непереносимость света, ультрафиолетового излучения);
вероятность возникновения псевдомембранозного колита;
алкогольные напитки на фоне антибиотикотерапии запрещены и даже опасны;
возможны патологии со стороны сухожилий и связок.

Одновременный прием антацидов с высокой концентрацией алюминия и магния снижают эффективность антибиотика. Интервал приема между ними должен быть около 3 часов.

Средства против судорог и Левофлоксацин напротив, увеличивают возникновение судорог.
Одновременный прием нестероидных противовоспалительных средств стимулируют ЦНС и провоцируют развитие судорог.
При регулярном приеме Пробенецида или Циметедина значительно снижается почечный клиренс Левофлоксацина.
Совмещенный курс с глюкокортикостероидами способствует разрыву сухожилий.
Антибиотик Левофлоксацин увеличивает период полувыведения из организма активных компонентов Циклоспорина.

Хранить антибиотик следует в темном, отдаленном от детей месте. Из аптечных сетей отпускается по рецептурному бланку. Нельзя использовать по окончанию срока годности.

Данные сведения об антибиотике не являются настоящей инструкцией по применению антибиотика и носят ознакомительный характер. Каждая упаковка антибиотика включает настоящую инструкцию к использованию с необходимыми дозировками и прочими сведениями. Оптимальная дозировка препарата распределяется на каждый кг веса пациента и назначается только врачом.

Поделиться с друзьями:

Из инструкции по применению можно узнать об особых указаниях к препарату. Это следующие рекомендации:

При лечении пожилых больных нужно учесть, что у них повышенный риск развития нарушения работы почек.
Если у больного в анамнезе были поражения головного мозга, есть риск развития приступа судорог.
Во время лечения не рекомендуется подвергаться солнечному облучению.
Во время лечения может развиться тендинит, который способен вызвать разрыв сухожилий. Риск возрастает в пожилом возрасте, при одновременном приеме глюкокортикостероидов.
При недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может происходить гемолиз (разрушение эритроцитов).
Во время терапии нежелательно управлять транспортом или механизмами.
При использовании линз может появляться сухость глаз.

Полезное видео

Доктор Комаровский рассказывает о том, какие антибиотики необходимо принимать при воспалении лёгких.

Елена Малышева в передаче «Жить здорово!» о пневмонии.

Источник www.immed.ru

Средства-антибиотики Левофлоксацин и Цефтриаксон обладают схожим принципом действия, показаниями и противопоказаниями. Несмотря на это, у них есть несколько отличий.

При инфекционном воспалении легких доктор может назначать Цефтриаксон и Левофлоксацин для комбинированного приема.

Можно ли пить одновременно Левофлоксацин и Цефтриаксон

В зависимости от заболевания и вида возбудителей патологии врач может назначить прием антибиотиков разных групп. Так, при пневмонии иногда используется совместный прием Цефтриаксона и Левофлоксацина. Но курс лечения может подобрать только врач, проведя обследование больного и получив результаты бактериологического исследования.

При пневмонии иногда используется Цефтриаксон совместно с Левофлоксацином.

Ограничения

Использование препарата может ограничиваться определенными факторами. Прежде всего речь идет о сопутствующих состояниях и особенностях организма, которые могут быть у пациента. Немаловажную роль в плане безопасности приема также играют другие препараты, принимаемые параллельно. Все это должен учитывать врач, назначающий антибиотик.

Противопоказания

Чтобы во время лечения Левофлоксацином избежать нежелательных последствий, необходимо помнить о его противопоказаниях. Как свидетельствует инструкция по применению, они у препарата следующие:

Индивидуальная гиперчувствительность.
Повреждение сухожилий от фторхинолонов в анамнезе.
Миастения и эпилепсия.

Антибиотик также противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим матерям. Это связано с тем, что препарат способен нарушать развитие хрящей в точках роста, не подвергшихся полному окостенению. Кроме того, адекватных исследований в отношении безопасности медикамента в период вынашивания ребенка не проводилось. Следует помнить, что Левофлоксацин с особой осторожностью принимается лицами с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушением почечной функции, склонностью к судорогам, сахарным диабетом, сердечной недостаточностью.

Взаимодействие

Активность препарата уменьшается при одновременном использовании антацидов (с магнием и аллюминием), препаратов железа и минеральных комплексов. Поэтому рекомендуют соблюдать временной интервал не менее 2 часов между их приемом. Совместно с нестероидными противовоспалительными средствами возрастает риск судорожного синдрома. Прием Левофлоксацина может усиливать побочные эффекты теофиллина, а также требует контроля за показателями свертывания крови и глюкозы при использовании антикоагулянтов и сахароснижающих средств. Во время лечения глюкокортикоидами резко повышается вероятность повреждения сухожилий.

Принимая любые лекарства совместно с антибиотиком, необходимо сообщить об этом лечащему врачу, чтобы исключить их негативное взаимодействие.

Другие указания

Лекарство, относящееся к антибактериальным препаратам, должно применяться после установления вида возбудителя и его чувствительности к препарату. Но Левофлоксацин может назначаться и до получения результатов тестирования – эмпирически (ведь срок выполнения анализа довольно большой – не менее 5 дней). Но в дальнейшем лечение должно корректироваться с учетом микробиологических показателей.

Левофлоксацин является антибиотиком из группы фторхинолонов. Он обладает широким спектром действия, охватывая большой круг возбудителей. Основная сфера применения препарата – это инфекционно-воспалительная патология респираторного тракта, но он с успехом используется и при других заболеваниях. Эффективность и безопасность лечения антибиотиком напрямую зависит от качества диагностики и выполнения пациентом предписанных рекомендаций.

Описание

«Левофлоксацин» назначается для терапии бактериальных воспалительных процессов у взрослых пациентов. К ним относятся воспаление легких, пиелонефрит, патологии мочевыводящих путей, хронический простатит, имеющий бактериальное происхождение, инфекции мягких тканей.

«Лефофлоксацин» является антибактериальным синтетическим лекарственным средством широкого спектра влияния из фторхинолоновой группы, который содержит левофлоксацин в качестве активного компонента. Он способствует блокировке ДНК-гиразы, ингибирует синтез ДНК, нарушает сшивку разрывов и суперспирализацию ДНК, вызывает сильные морфологические перемены в цитоплазме, мембранах и клеточной стенке.

У данного препарата есть несколько форм выпуска, при этом каждая их них оптимизирована для терапии определенных инфекций.

Таблетки 500 и 250 миллиграммов. В зависимости от дозировки, называются «Левофлоксацин 250» или же «Левофлоксацин 500».
Глазные капли в концентрации 0,5 %.
Инфузионный раствор 0,5 %.

Вводится средство внутривенно, внутрь и конъюнктивально.

Капли для глаз используются при небольшом количестве воспалительных заболеваний, затрагивающих зрительный анализатор, в то время как раствор и таблетки применяются широко при инфекционно-воспалительных патологиях разных систем и органов. Аналоги «Левофлоксацина» должен подбирать врач.

Антибактериальная терапия

Средство для подавления инфекции при хроническом тонзиллите должно свободно проникать в мягкие ткани, накапливаться там в нужном для уничтожения микробов количестве, останавливая их рост. Сегодня на это способны только антибактериальные препараты.

Хронический тонзиллит не требует постоянного применения антибиотиков. Мало того, при отсутствии обострений антибактериальное средство может даже навредить организму, так как способствует привыканию к препарату.

Вопрос применения антибиотиков должен решаться индивидуально с лечащим врачом, который оценит состояние пациента, определит пользу или вред от лекарства в каждом конкретном случае.

Инфекция должна быть пролечена в тот момент, когда она только вызвала воспаление и с ней не справляется сам организм. Это значит, что антибактериальное лечение целесообразно проводить в период обострения хронического тонзиллита. Применение антибиотиков в период ремиссии не оправдано, так как препарат не даст полного искоренения инфекции на этапе её дремлющего состояния.

Какие антибиотики при хроническом тонзиллите выбрать и применять для терапии заболевания

Итак, лечить хронический тонзиллит антибиотиками необходимо на этапе обострения болезни. Какие препараты для этого подойдут?

Лечение заболевания пенициллинами у взрослых

Данные препараты считаются средствами первого ряда при лечении тонзиллита. Они не только лечат обострение болезни, но используются в целях профилактики таких осложнений, как ревматизм и гломерулонефрит, вызываемых гемолитическими стрептококками.

Раньше применялись в основном естественные пенициллины, однако они уходят в прошлое ввиду неудобного режима дозирования. Сегодня более актуальны полусинтетические таблетированные препараты, такие как:

Амоксициллин;
Лемоксин;
Оксациллин;
Ампициллин;
Тикарциллин;
Карбенициллин.

Но признанными лидерами на сегодня считаются ингибиторозащищённые пенициллины, стойкие к ферментам микробов за счёт добавления клавулановой кислоты:

Флемоклав;
Панклав;
Амоксиклав;
Аугментин;
Ампиксид;
Сультамициллин;
Уназин;
Ампиокс.

Макролиды и цефалоспорины при обострении

Препараты группы макролидов причислены ко второму ряду. К ним относятся:

Кларитромицин;
Джозамицин;
Азитрал;
Сумамед;
Хемомицин.

Сюда же относятся цефалоспорины второго (Цефуроксим), третьего (Цефтриаксон, Цефоперазон, Цефтибутен, Цефиксим, Цефазидим) и четвертого (Цефепим) поколений.

Макролиды и цефалоспорины

Аминогликозиды и Фторхинолоны

Препараты данных групп используются при тонзиллите, возбудителем которого является золотистый стафилококк. В этом случае назначаются анитибиотики-аминогликозиды третьего поколения с наименьшими побочными эффектами со стороны почек, например, Амикацин. Также могут применяться препараты-фторхинолоны, такие как:

Офлоксацин (Заноцин, Глауфос, Киролл);
Норфлоксацин (Квинолокс, Локсон,Негафлокс,);
Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломацин);
Лефлоксацин;
Ципрофлоксацин (Ифиципро, Квинтор);
Моксифлоксацин;
Спарфлоксацин (Спарфло);
Левофлоксацин;
Гатифлоксацин.

Аминогликозиды и Фторхинолоны

Какие таблетки можно принимать детям

Какие антибиотики при тонзиллите чаще всего назначают детям? В основном это препараты из пенициллинового, макролидного и цефалоспоринового ряда. Рассмотрим самые востребованные из лекарств для детей:

Оксациллин – антибиотик пенициллинового ряда, вызывающий лизис клеток бактерий. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 30 минут после инъекции. Препарат принимают через 4-6 часов равными дозами. Возможны аллергические и реакции и другие побочные эффекты: кожный зуд, анафилактический шок, тошнота, диарея, кандидоз полости рта, пожелтение склер и кожи, нейтропения. Препарат назначают по 0.25 г-0.5 г за 1 час до еды. Новорожденным – по 90-150 мг/сут, в возрасте до 3 месяцев – 200 мг/сут, до 2 лет – 1 г/сут, от 2 до 6 лет — 2 г/сут. Суточную дозу делят на 4–6 приемов. Продолжительность лечения препаратом – 7-10 дней.
Феноксиметилпенициллин – антибактериальный препарат пенициллиновой группы. Детям старше 10 лет и взрослым назначается в дозировке 3 млн. ед. Дозу разбивают на 3 раза. Детям до 10 лет назначают 0.5 – 1.5 млн. ед. в 3 приёма.
Эритромицин – эффективный антибиотик макролидной группы, направленный против стафилококковой и стрептококковой ангины. Важно: Эритромицин не действует на вирусы и грибки, поэтому важно уточнить возбудителя. Препарат подходит ребенку с аллергией на пенициллины. Разовая доза для ребёнка – 0.25 г. Принимается за 1 час до приёма пищи 4 раза в сутки. Для детей до 7 лет дозу рассчитывают, исходя из формулы 20 мг/кг. Возможные побочные действия: тошнота, понос, желтуха.
Тантум Верде – нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает обезболивающий эффект. Выпускается в форме таблеток, которые рассасывают в полости рта по одной штуке трижды в день, и спрея, который впрыскивают 4 раза (4 нажатия) каждые 2 часа.
Бензилпенициллин оказывает бактерицидное действие на микроорганизмы. Препарат вводят внутримышечно или внутривенно при инфекции верхних дыхательных путей по 4-6 млн. ед. в сутки за 4 введения. Возможна реакция в виде крапивницы и сыпи на слизистых, бронхоспазма, аритмии, гиперкалиемии, рвоты, судорог.

Острый тонзиллит необходимо лечить правильно. Если врач прописал антибиотик, считающийся особо вредным, значит это необходимо.

Большую роль в профилактике острого и хронического тонзиллита играют витамины и закаливание.

Характеристика Цефтриаксона

Цефтриаксон — антибактериальный препарат, относящийся к группе цефалоспоринов. Активный компонент — цефтриаксон, обладающий бактерицидным действием. Препарат выпускается в форме порошка, из которого готовятся растворы для инъекций и инфузий.

Цефтриаксон назначается при патологиях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действующему веществу:

пневмония, бронхит, абсцесс легких, плеврит и другие заболевания органов дыхания бактериального происхождения;
менингит, менингоэнцефалит;
пиелонефрит, цистит и прочие инфекции органов системы мочевыделения;
фурункулы, карбункулы, пиодермия и другие инфекции кожного покрова и подкожных тканей;
дивертикулит, забрюшинный абсцесс и прочие инфекции органов ЖКТ;
осложнения, развивающиеся после родов, в т. ч. после кесарева сечения;
артрит, остеомиелит и другие инфекции опорно-двигательной системы;
синусит, гнойный отит и прочие инфекции лор-органов;
гонорея, в т. ч. осложненная;
бактериальный простатит;
перитонит, воспаления поверхностей ран и другие послеоперационные осложнения.

Антибиотик не назначается в 1 триместре беременности. На более поздних сроках лечение возможно, но только по назначению врача.

Лекарство не назначается детям, если масса тела менее 4,5 кг.

К противопоказаниям относятся патологии печени и почек, аллергия на антибиотики и непереносимость компонентов, входящих в состав Левофлоксацина.

Показания и фармакологическое действие

Описываемое лекарственное средство принадлежит к синтетическим антибактериальным препаратам. Действующее вещество носит одноименное название – левофлоксацин. Препарат активен в отношении подавляющего большинства болезнетворных микроорганизмов, вызывающих воспаление в различных органах. Как результат причина воспаления устраняется и наступает излечение.

Действие «Левофлоксацина» осуществляется на любой орган, в котором развивается воспаление, вызванное чувствительными к антибиотику бактериями. То есть и против цистита, и против бронхита препарат будет одинаково эффективен, если патологические состояния вызваны бактериями, на которые лекарство оказывает, губительный эффект. Это указывает к «Левофлоксацину» инструкция по применению.

Отзывы имеются в большом количестве.

Чувствительны по отношению к лекарственному средству грамположительные бактерии: стафилококки, энтерококки, стрептококки, Enterococcus spp., Corynebacteriumdiphteriae, Viridansstreptococci, Listeriamonocitogenes и некоторые другие. Среди грамотрицательных можно выделить следующие: Acinetobacter spp., Gardnerellavaginalis, Citrobacterfreundi, Escherichiacoli, Enterobacter spp., Haemophilusinfluencae, Klebsiellaoxytoca, Proteusmirabilis, Proteusvulgaris, Helicobacterpylori, Moraxellacatarrhalis, Providenciarettgeri, Pseudomonasaeruginosa, Salmonella spp., и другие. Анаэробные бактерии – это Bifidobacterium spp., Propionobacterium spp., Veilonella spp., Bacteroidesfragilis, Clostridiumperfringens, Peptostreptococcus и другие.

Глазные капли с левофлоксацином назначают при поверхностных бактериальных инфекциях, которые вызваны восприимчивыми к действующему веществу медикамента микроорганизмами. Для профилактики назначают средство при хирургическом вмешательстве на глазах, пациентам, чей возраст превышает один год. Таблетки и раствор прописывают в случаях синуситов, бронхитов, пневмонии, инфекциях мочевыводящих путей, сепсисах различного рода.

Цена и отзывы к «Левофлоксацину» интересуют многих. Рассмотрим их ниже.

Базовый выбор препаратов

Ниже, будет опубликован перечень препаратов первого выбора при лечении пневмоний в зависимости от физиологического состояния пациента.

Для пациентов с отсутствующими хроническими болезнями и легким/среднем течением пневмонии.

Оптимальное сочетание антибиотиков – Авелокс и Доксициклин.

Авелокс. Препарат, относящийся к четвертому поколению хинолонов. Лекарство обширного системного действия, напрямую воздействует на ДНК-гидразы и разрушает патогенные агенты. Токсическое влияние на организм – минимально. Эффективен против большинства аэробных и анаэробных бактерий, хламидий, микоплазмы, атипичных форм легонелл и кахиэлл, пневмококоов, стафилококков. Биодоступность авелокса – более 90-та процентов. Курс лечения – десять дней, суточная доза около 400 мг (однократный приём). Противопоказания – печеночная недостаточность, возраст до 18-ти лет, колит, беременность, лактация, непереносимость моксифлоксацина или его производных. Побочные действия: аллергические проявления, временное снижение зрения, нарушения координации, лабильность, гипотензия, бронхоспазм, повышение печеночных ферментов, снижение глюкозы, резкое изменение уровней концентрации элементов крови.
Доксициклин. Препарат, относящийся к тетрациклиновой группе антибиотиков на полусинтетической основе. Эффективен против аэробных кокков и спорообразующих бактерий, микоплазмы и хламидий. Биодоступность до 95 процентов с периодом выведения до суток. Курсовой период около двух недель. В первый день принимается 200 мг лекарства, в последующие дни – по 150 мг ежесуточно, единоразово. Противопоказания: беременность, лактация, детский возраст до девяти лет, порфирия, лейкопения, печеночная недостаточность. Побочные действия – анемия, дисбактериоз, изменения цвета эмали зубов (длительное применение), отеки Квинке, потливость, аллергические сыпи, диарея, рвота с тошнотой.

Пациенты с хроническими заболеваниями в состоянии средней тяжести или тяжелые

В данном случае оптимальным выбором будет стационарное лечения. Обычно используют антибиотики Левофлоксацин вместе с Цефтриаксоном.

Левофлоксацин. Препарат фторхинолонового ряда, широкого спектра действия. Блокирует ДНК-гиразу в микробных клетках. Эффективен против широкого спектра грамположительных и грамотрицательных патогенов, в том числе устойчивых к пенициллинам. Биодоступность – 99 процентов, период выведения из организма – около восьми часов. Терапевтический курс рассчитан на 14 дней. Суточная доза – 500 мг два раза в сутки, вводимых капельным внутривенным путём. Противопоказания: беременность, лактация, возраст до восемнадцати лет, эпилепсия, почечная недостаточность, дефицит глюкозо-фосфатдегидрогеназы, патологии сухожилий после анамнеза. Побочные действия – нарушения работы пищеварения, замедление метаболизма, иммунные аллергические реакции, нарушения нормально работы ПНС, поражения сухожилий, гипотензия, редко – сосудистый коллапс.
Цефтриаксон. Препарат бета-лактамного ряда, относящийся к антибиотикам-цефалоспоринам третьего поколения. Обладает мощным антимикробным действием на целый ряд грамположительных и грамотрицательных бактерий, микоплазму, анаэробов, аэробов, стрептококков и т. д. Биодоступность – 100 процентов, период полувыведения около 9-ти часов. Курсовой период – 10 дней. Доза препарата: 50 мг на килограмм массы тела, введение при помощи метода внутривенной инфузии (2 гр препарата растворяют в 40 мл однопроцентного натрия хлорида). Противопоказания: почечная и печеночная недостаточности, беременность, чувствительность с цефалоспоринам и пенициллинам, лактационный период. Побочные действия: кандидоз, диарея, рвота, нефриты, флебиты, желтуха, отёк Квинке, тошнота и колиты.

«Левофлоксацин»: аналоги

Препарат «Левофлоксацин» имеет несколько эффективных и проверенных аналогов.

«Таваник» — это эффективное средство, которое назначается при многочисленных патологиях. Он отличается высоким уровнем лекарственной активности и влияния на группы болезнетворных микроорганизмов, благодаря его использованию можно получить хорошие результаты терапии в самые короткие ее сроки. Цена российского аналога «Левофлоксацина» определяется формой его выпуска. Раствор для инъекций стоит около 1600 рублей, таблетки можно приобрести от 600 рублей.

А можно найти аналоги глазных капель «Левофлоксацин»?

«Ципрофлоксацин» входит в число активных антибиотиков обширного влияния. Используется для лечения инфекционных патологий внутренних тканей и органов, в том числе мочеполовой системы. Препарат выпускается в различных формах, включая суспензию, глазные капли и инъекционные растворы, капсулы и таблетки. Стоимость данного лекарственного средства доступная — от 18 рублей, в любой аптеке его можно приобрести.

Кроме перечисленных выше препаратов российского производства есть и зарубежные аналоги «Левофлоксацина» по действующему веществу, которые успешно справляются со многими инфекционными болезнями:

«Глево» — препарат, который производится в Индии и отличается широким спектром влияния, прекрасно подходит для терапии всех видов простатита.
«Элефлокс» — аналог «Левофлоксацина», также выпускается индийской фармацевтической фирмой, активно применяется для лечения различных типов простатита, подавляет функционирование вредоносных микроорганизмов. Используется в системной терапии, при которой происходит быстрое избавление от заболевания.

Выбрать тот или иной лекарственный препарат поможет специалист. В некоторых случаях более дешевые средства производят необходимый лечебный эффект, однако перед их использованием нужно обязательно получить консультацию врача. О «Левофлоксацине» и аналогах имеется большое количество отзывов.

Диагнозы и Левофлоксацин

На фоне прима препарата есть риск продолжительного жидкого стула, содержащего кровь. Это может указывать на колит, спровоцированный одной из форм клостридий. При подозрении на такое осложнение состояния пациента переводят на лечение антибиотиками:

метронидазол;
тейкопланин;
ванкомицин.

Нельзя использовать средства, способные замедлить перистальтику ЖКТ.

На фоне использования «Левофлоксацина» возможен тендинит. Наблюдается такое редко, но может стать причиной разрыва сухожилий. Как правило, если побочный эффект развивается, то в первые два дня с момента начала приема. Возможен двусторонний тендинит. В большей степени риск такого состояния присущ пожилым больным, а также принимающим глюкокортикостероиды.

Если симптомы позволяют заподозрить тендинит, антибактериальную терапию прекращают, начинают курс восстановления целостности сухожилия, иммобилизовав поврежденную область.