Месячные после климакса: могут ли начаться менструации спустя годы?

Причины отсутствия месячных (аменореи)

Причины отсутствия менструации можно разделить на три группы.

физиология женщины;
ановуляция (или яичниковая недостаточность);
патологии в строении или работе матки.

Аменорея, которая происходит в зависимости от физиологии женщины, включает в себя такие периоды жизни, как:

с рождения до начала полового созревания;
период вынашивания ребенка;
период грудного вскармливания;
поздняя менопауза.

Ановуляцией называется неспособность яичников осуществлять производство яйцеклеток, этому могут способствовать как различные заболевания, так и некоторые факторы жизни пациентки.

Недостаток в организме гормона гонадотропина, что может быть обусловлено сильным стрессом, депрессией, анорексией, занятиями спортом или тяжелым физическим трудом, резким скачком массы тела.
Недостаточная выработка гормона прогестерона. Это может происходить из-за наличия таких серьезных заболеваний, как опухоли различного характера или туберкулез.
Нарушение функционирования гипофиза вследствие образования на нем доброкачественной или злокачественной опухоли.
Поликистоз яичников. Множественные образования (кисты) на яичниках не дают выйти оттуда яйцеклетке.
Нарушения в генетике. Они бывают выражены в раннем наступлении климакса (до 35 лет).

Два основных заболевания, сказывающихся на работе матки – это трофобластическая болезнь (опухоль плаценты) и синдром Ашермана (спайки в матке).

Аменорея может сопровождаться рядом тревожных симптомов.

Излишняя потливость, огрубение голоса, рост волос по мужскому типу, резкое изменение веса. Эти признаки говорят о серьезных изменениях в гормональном фоне.
Тянущие боли внизу живота в районе придатков и проблемы с мочеиспусканием указывают на наличие воспалительного процесса в органах малого таза.
Проблемы с психикой выражаются в скачках настроения, стрессе, излишней возбудимости, приступах агрессии или смеха.
Тахикардия, учащенный пульс, скачки артериального давления могут быть признаками гормонального дисбаланса.

https://youtu.be/AjzaSiDbsu0

Лечение аменореи

Так как аменорея не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом нарушений в организме, проводится лечение основной причины отсутствия менструации.

Основу лечения составляют гормональные препараты. С позволения врача возможно применение лечения травами. Если у женщины присутствуют психологические расстройства, то необходимо пройти курс психотерапии.

При некоторых патологиях в строении женских половых органов назначается хирургическое вмешательство.

При первой же задержке менструации женщине необходимо обратиться к гинекологу, чтобы выяснить причину отсутствия месячных, так как аменорея может быть причиной различных опасных заболеваний.

С климактерический периодом предстоит столкнуться каждой женщине, поскольку он является естественным процессом в женском организме. Поэтому важно знать, как себя вести в случае проявления патологической симптоматики.

Одним из проявлений, которые сигнализируют о нездоровье половой системы, являются длительные и обильные месячные при климаксе. Существует ряд причин, провоцирующих такое состояние.

Каждой женщине рекомендуется знать, когда обращаться к врачу и как проводится лечение.

Когда это нормально

В большинстве случаев не стоит беспокоиться. Ниже я приведу самые распространенные.

Резкое изменение веса

Менструальный цикл возможно сбить резким изменением веса. При ожирении или похудении меняется количество гормона эстрогена, продуцируемого жировой тканью, организму не хватает веществ на вызревание яйцеклетки и восстановления эндодермия.

Моя подруга Света своей диетой получила подобную проблему и жаловалась на то, что месячные длятся уже очень долго. Я посоветовала сходить ей к врачу. Он сказал – проблема в резком изменении веса, повлиявшего на гормональный фон и посоветовал вернуть обратно способ питания до появления проблемы.

Менопауза

Непостоянный цикл, вызванный постепенным угасанием функций яичников – менопауза (климакс). Период характерен:

Непостоянством гормонов
Скачкообразное поведение их в крови
Непредвиденность овуляций

Длительные месячные при климаксе – естественное явление. Цикл уже нерегулярный и несколько месяцев может отсутствовать, затем возобновиться, долго длясь. Но обращайтесь в больницу – порой это не длительная менструация при менопаузе, а кровотечение.

После родов

В зависимости от индивидуальности женщины наблюдается разное количество выделений. Для убеждения, что количество выделения является нормальным или нет – сравните их до беременности.

Следите за цветом кровотечений, если более 10 дней они красные, то стоит обратиться к врачу. Объем потерянной крови при нормальных послеродовых менструациях не превышает 150 миллилитров.

Спутать месячные после родов можно с кровянистыми выделениями результата родов (лохии). Длительность их не более 6-8 недель после родов, и они не связаны с ПМС, а из-за родовой деятельности, где повредилась эндометрия матки.

Нормализуется матка постепенно:

Первые 10 дней она опускается, размеры уменьшаются, и масса в первую неделю снижается до 50 грамм
Внутренний зев формируется за 10 дней
Через три недели наружный зев становится щелевидной формы и вплоть до восстановления эндометрия
Спустя 2-3 менструации – цикл должен полностью восстановиться

Поэтому обильные и длительные месячные после родов не являются каким-то осложнением, но посещение врача рекомендуется.

Противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки – один из основных видов современной синтетической гормональной контрацепции. Но есть побочный эффект в виде менструаций, длительность которых, отличается от обычного цикла до их приема.

Есть пару типов гормональных средств: КОК (комбинированный оральный контрацептив), состоящий из прогестерона и эстрогена.

Второй тип – гестагенные противозачаточные таблетки, в основе – прогестаген, показаны кормящим девушкам и тем, кому противопоказан эстроген. По степени количества гормонов в составе, комбинированные делятся на: микродозированные, малодозированные и высокодозированные.

Первая группа предназначена молодым женщинам с активной половой жизнью, и женщин от 35 лет и до наступления менопаузы («Мерсилон», «Джес», «Логест» и прочие)
Вторая группа предназначена молодым, не рожавшим еще девушкам, не воспринявшим предыдущую дозировку контрацептива и вызывают как реакцию кровянистые выделения после 3-х месяцев адаптации препарата, родившим и женщинам, угасающего возраста репродукции («Фимоден», «Силест», «Мидиана», «Демулен» и другие)
Третья группа является лечебной для заболеваний гормонального типа и контрацептивом во время нарушений гормональной системы, данный тип принимается при назначении больницей(«Овидон» и «Нон-Овлон и прочие)
Гестагенные назначаются кормящим и тем, кому нельзя давать эстроген, сюда входят препараты «Микролют», «Лактинет», и «Экслютон»

Лично использовала таблетки «Постинор» – они предупреждают оплодотворение подавлением овуляции и изменением эндометрии матки. Действие оказалось эффективным, но произошел гормональный сбой и месячные наступили позднее на два дня плюс затянулись тоже до 10 дней.

Обратилась к врачу и от него получила рекомендацию по препарату «Ярина», который мне подходит, поэтому желательно, чтобы избежать длительных месячных как побочного эффекта, заранее подобрать нужный вид препарата.

Хирургическое вмешательство

Длительные месячные как следствие хирургических вмешательств – распространенное явление, не опасное для жизни, за исключением случаев, где нужен врач. Описываю операции, которые чаще всего встречаются:

ВМС (внутриматочная спираль) – средство контрацепции, влияющее на длительность менструации, но спасающее от зачатия. Установка спирали делается в последние дни ПМС для точного установления без боли в приоткрытую матку. Менструации становятся неинтенсивными и проходят не по графику. В матке находится спираль, и организм привыкает. К норме и цикличности вскоре должны будут вернуться
Одна из хирургических причин обильных и длительных месячных – медикаментозный аборт. Правильное проведение операции не залог нормальных месячных. Первая менструация отличается от предыдущих длительностью и интенсивностью кровотечения. При увеличении до 7 дней менструации – обычная реакция организма на медикаментозный аборт. Обращаться стоит к врачу при увеличении срока больше недели
Процедура выскабливания (гистероскопического обследования) влияет на слой эндометрия и последующие менструальные циклы. Увеличение длительности месячных после чистки – реакция женщины индивидуальная на процедуру, не обозначающая сильных осложнений. При слишком обильных месячных, когда прокладка меняется в течении каждых 3-х часов – нужен осмотр врача, если проблемы такой нет, то увеличенная длительность цикла – это нормально

Менопауза и ее фазы

Наступление климакса обычно наблюдается при достижении женщиной возраста 40-45 лет, однако, менструация некоторое время еще продолжается.

Климактерический период разделяют на три стадии:

пременопауза. По длительности этот период варьирует от 2 до 5 лет. На протяжении пременопаузы менструация продолжается, однако стабильного цикла уже не наблюдается. Выделения также не имеют чёткого и характерного проявления. Они могут быть как скудными, так и обильными. Причиной такого состояния является гормональный дисбаланс;
менопауза. Это период, когда прекращаются месячные. Понять, что организм находится в состоянии менопаузы можно по отсутствию выделений, которые не проявлялись больше года. В случае начала приема медикаментозных средств, содержащих в себе гормоны, есть вероятность появления месячных, однако, зачастую они весьма скудные;
постменопауза. В этот период появление кровотечений или каких-либо выделений является отклонением. Если в этот период появились выделения, в особенности, если это сгустки, то необходима срочно помощь специалиста.

Чем опасно?

Обильная кровопотеря, каковы бы ни были ее причины, угрожает не только здоровью, но и жизни человека. Но если непрекращающиеся месячные являются лишь симптомом, то не вовремя установленная причина может таить в себе следующие опасности:

большая кровопотеря. Если критически дни идут не только долго, но и обильно с наличием крупных сгустков, может быстро развиться железодефицитная анемия со всеми вытекающими из этого последствиями;
самопроизвольный аборт. Если не заканчиваются месячные на протяжении длительного времени, возможно, женщина беременна и у нее по каким-либо причинам случился выкидыш;
при затяжных критических днях есть опасность, что их причиной являются злокачественные новообразования или миома.

Чтобы не переживать понапрасну и точно узнать причину затянувшихся месячных, следует обратиться к врачу как можно быстрее при обнаружении данного симптома.

Почему и как заканчиваются месячные при климаксе

Примордиальные фолликулы, а точнее их количество, закладывается ещё в процессе развития плода в утробе матери. Уменьшение их количества наблюдается с течением времени и зависит от возраста женщины. Полностью фолликулы исчезают в тот момент, когда яичники теряют способность вырабатывать зрелые фолликулы и поддерживать менструацию.

Если рассмотреть данный процесс на биохимическом уровне, то можно сказать, что после сокращения количества зрелых фолликулов происходит существенное уменьшение концентрации и снижение количества вырабатываемого эстрогена, следовательно, уровень прогестерона также уменьшается. В течение времени процесс исчерпывает сам себя и менструация могут резко прекратиться.

Средним возрастом, который характерен для менопаузы, является 50-52 года. Данные были выявлены в ходе обследований. Был выявлен средний возраст, когда прекращаются полностью месячные, он составляет 51,3 года. Такой период может варьировать до 1,8 года.

От чего зависит длительность этого периода

Насколько длительным будет климакс, а именно его этапы, как и момент его наступления, в первую очередь зависит от наследственного фактора.

В некоторых случаях женщина непроизвольно отодвигает наступление данного периода из-за неправильного питания, вредных привычек и нестабильного, неправильного образа жизни. Влияет на длительность климакса, как и менструации, непосредственно то состояние организма, при котором началось биологическое старение.

Нестабильность менструальных циклов, а также то, сколько дней будут длиться месячные, и усиление симптоматики климакса способны спровоцировать следующие факторы:

наличие гинекологических заболеваний, которые появились в репродуктивном возрасте;
появление гормонозависимых образований в молочных железах;
сбой в работе эндокринной системы;
наличие сахарного диабета;
гипертония.

Профилактика кровотечений

Профилактика кровотечений на этапе постменопаузы включает следующие действия:

Регулярно посещать гинеколога каждые полгода. Профосмотры позволяют обнаружить гормональный дисбаланс в организме, а также развитие патологического процесса в органах репродуктивной системы на начальном этапе и сразу назначить лечение.
Проводить коррекцию гормонального фона растительным препаратами и гомеопатическими средствами, которые назначены исключительно доктором, на основании результатов анализа крови на гормоны.
Обращаться к гинекологу сразу после появления симптомов заболевания, и полностью его вылечивать.
Ежегодно посещать эндокринолога и следить за состоянием работы эндокринной системы.

Важно избегать стрессов, а также сильных эмоциональных и физических перенапряжений, провоцирующих гормональный дисбаланс.

https://youtu.be/4epLEzVtL68

Могут ли менструации не прекращаться

Причины, по которым не прекращается менструация при климаксе, схожи с теми, которые провоцируют и обильные кровотечения в этот же период.

Причин у такого явления несколько:

сбой в работе половых органов;
дисфункция матки, маточных труб или яичников;
затяжные месячные провоцирует существенный сбой гормональной системы;
длительная менструация, а также обильное кровотечение часто провоцируется из-за атрофии матки;
непрекращающиеся менструации свидетельствует о том, что в организме недостаток какого-либо женского полового гормона;
провоцируется приемом некоторых медикаментозных средств, в особенности тех, которые используются для контрацепции или содержат в себе гормональные вещества;
различные заболевания, связанные с репродуктивной системой женщины, зачастую являются первопричиной не только затянувшихся месячных при климаксе, но и обильных кровотечений.

Из наиболее часто встречаемых патологий, провоцирующих длительные месячные, выделяют:

миому матки;
гиперплазию эндометрия;
появление полипов;
различные болезни, которые поражают кровеносную систему, к примеру, это может быть нехватка тромбоцитов или плохая свертываемость крови;
дисфункция в работе щитовидной железы.

Когда идти в больницу

Длительные месячные могут указать проблемы здоровья, где нужен осмотр врача и последующее лечение.

«Хаос» гормонов от родов, менопаузы и других причин, не связанных с вмешательством операционным или лечебным. Время от времени являются стандартными стадиями в развитии женщины, но месячные могут идти продолжительно и обильно. При условии, что этих периодов не было, а кровотечение есть – нужен осмотр врача, для осмотра причины кровотечений.
Гормональные болезни вызываются щитовидной железой, при неправильной работе органа и сбоем вырабатывания гормонов, ведут к серьезным последствиям организма: недоношенность ребенка или сложность зачать ребенка. Обильная менструация, длящаяся продолжительное время – один из признаков сбоя щитовидки, а осмотр эндокринолога – одно из решений выработки нужного лечения.
Без проведения операций гистероскопии во время гормонального дисбаланса, на эндометрии образовываются полипы, сопровождающиеся длительной менструацией. При разрастании эндометрии в мышцах матки и близлежащих тканях – происходит болезнь Аденомиоз. Длительное ПМС с ярко выраженной болью – главный спутник и указатель заболевания.
Миома матки (доброкачественное образование на стенках матки) характерна симптомами, связанными с обильными кровотечениями при ПМС, сбивается цикл, смещение в сторону длительности или сокращения, постоянные боли в области живота и поясницы. Миому провоцируют стрессы, аборты, бесплодие, наследственность, неправильный обмен веществ и проблемы менструального цикла. Миома приводит к анемии, из-за опухоли сдавливаются органы – идет проблема мочеиспускания, появление запоров, опухоль может отмереть и грозит разрывом внутри матки, постоянные кровотечения, боль в животе и высокая температура, а также проблема зачатия, плохое прохождение родов.
При нарушении свертываемости тромбоцитов в крови характерно обильное количество выделений при менструации и их длительных характер. Это приводит к тяжелой анемии (малокровию). Отличить болезнь крови тромбоцитов помогают другие симптомы: десна кровоточит.
Контрацепция внутриматочной спиралью вызывает увеличение цикла и обильность кровотечений. Спираль нужно удалить – индивидуальность организма не позволяет ее носить.
Дисбаланс менструаций вызывается приемом противозачаточных таблеток из-за их гормонов. Смена цикла, прохождение за один цикл двух менструаций, обильные кровотечения. Без подбора гормональных контрацептивов врачом: возникают проблемы беременности, патологий эндокринной системы, проблемы зачатия, нарушение развития плода и ухудшение самочувствия, набор веса, изменение черт на мужские.
Гистероскопия вызывает патологию из-за неправильно проведенной операции: длительные и обильные месячные, анемия, снижение гемоглобина в крови, падение давления и общая слабость организма.

Самым страшным осложнением, выявляемое ациклической длительной и обильной менструацией – является рак матки. Одна из распространенных онкологических заболеваний.

На работе у знакомой была проблема с циклов и сильными кровотечениями при месячных, долго боялась идти к врачу, надеялась, что пройдет, но, когда уговорили сделать ее осмотр, успели обнаружить первую стадию опухоли и излечить терапией еще без хирургического вмешательства.

Что делать при нарушении цикла

Если появилось какое-либо беспокойство касаемо состояния организма при климаксе, то первое, что необходимо сделать — это проанализировать, что было характерно для этого периода у мамы и бабушки. Чаще всего проявления во время климакса по женской линии идентичны.

К проявлениям, которые являются сигналами тревоги и требуют незамедлительного лечения, относят:

появление кровотечений после интимной близости;
период менструации затяжной, длится больше недели;
кроме того, что длительность месячных превышает норму, присутствует потеря крови (80 мл и больше);
в выделениях наблюдается появление кровяных сгустков;
если во время климакса месячные появляются меньше, чем на 2 дня;
наблюдается появление выделений между циклами;
присутствует ярко выраженный болевой синдром в нижней области живота, длительность которого составляет 7 и больше дней.

Что делать

В норме месячные должны снижать свою интенсивность ближе к 3-4 дню, если же они не только затягиваются больше, чем на 7 дней, но и становятся еще обильнее, необходимо обязательно обратиться за врачебной помощью. Если идут продолжительные месячные, что делать не рекомендуется, так это заниматься самолечением и без назначения врача применять народные средства.

Если обильная кровопотеря сопровождается сильными болевыми ощущениями, упадком сил и побледнением кожи, нужно незамедлительно вызвать скорую. До приезда неотложки облегчить состояние поможет холодный компресс к нижней части живота, при этом лежать нужно горизонтально, ноги положить выше уровня тела, под них можно подложить валик или подушки.

Как остановить длительные выделения

Констатировать факт того, что менструация при климаксе приобрела признаки отклонения и является длительной, способен только врач. Самостоятельно прекращать процесс менструации не рекомендуется, есть риск причинить своему здоровью непоправимый урон.

Однако, если есть уверенность в правильности принятого решения о самолечении, то можно воспользоваться следующим перечнем препаратов:

противозачаточные средства или оральные контрацептивы используют для остановки долгих менструаций на длительный период. В случае, если пациентка уже использует такие средства, то прекращать их приём не рекомендуется;
Викасол. Используется для практически мгновенного прекращения кровотечения за счёт усиления процесса свертываемости крови. Данное средство способно остановить затянувшуюся менструацию в конкретный период, однако, полностью проблему это не решит;
Транексам. Средство выпускается в виде таблеток или инъекций, направлено на прекращение кровотечения. Как в случае с предыдущим средством не может использоваться в качестве лечебного мероприятия для устранения первопричины патологии;
Дюфастон. В составе препарата присутствует гормональные вещества, способствующие остановке кровотечения. Преимущество его заключается в том, что его действие никак не связано с усилением процесса свертываемости крови.

Лечение кровянистых выделений при климаксе

При появлении кровянистых выделений после наступления менопаузы назначают такие медикаменты:

Оральные контрацептивы – позволяют останавливать продолжительные кровотечения.
Гормональные препараты, включающие прогестерон. Часто назначают Дюфастон.
Искусственный витамин К, который влияет на свертываемость крови. Пользуется популярностью препарат Викасол.
Средства, у которых действующее вещество – транексамовая кислота, лечащая кровотечения. Эффективный препарат Транексам.

Нельзя заниматься самолечением, чтобы не навредить своему здоровью. Нужно обязательно обратиться к гинекологу, который проведет диагностику и по её результатам назначит препараты.

Менструации

Менструации – это завершающий этап ежемесячного цикла. Они начинаются, если не происходит оплодотворения и подготовка организма к беременности оказывается напрасной. Для того чтоб начать готовиться к зачатию снова, матка отторгает внутренний слой своей оболочки. Частички слизистой вместе с кровянистыми выделениями и являются месячными. Именно поэтому первая мысль при исчезновении месячных будет о возможной беременности. Раз отторжения эндометрия не произошло, вполне вероятно, что к нему прикрепился эмбрион, и у женщины прогрессирует беременность.

Особенности месячных перед климаксом

На этапе пременопаузы в женском организме происходят сложные процессы, связанные с угасанием репродуктивной функции. Одним из первых симптомов этого этапа является изменение менструального цикла и характера месячных.

Как идут месячные перед климаксом

Перед наступлением менопаузы могут наблюдаться следующие изменения менструальных выделений и месячного цикла:

Цикл перестает быть регулярным.
Период между критическими днями увеличивается.
Объём менструальных выделений сокращается.
В выделениях может появиться слизь. Она считается нормой, если цвет крови не алый и не коричневый.

На протяжении критических дней женщина может ощущать боль внизу живота, общее недомогание, перепады настроения, даже если раньше таких проявлений не было.

Длительные месячные в пременопаузе

Гормональный дисбаланс приводит к изменению продолжительности месячных. У женщин чаще сокращается количество критических дней до 2-3. У некоторых дам, наоборот, начинаются длительные месячные, которые идут до 7 суток, а иногда до 10 суток.

Обильные месячные перед климаксом

На стадии пременопаузы возможны обильные месячные, но должна наблюдаться тенденция к уменьшению кровопотерь с каждым новым циклом. Если после появления первых симптомов климакса на протяжении полугода обильные выделения при каждом цикле, то следует показаться доктору. Обильными месячными считают:

продолжительность критических дней до 7 суток;
ежедневная потеря крови до 80 мл.

На этом этапе климактерического периода считается нормой чередование скудных и обильных менструаций.

Беременность

Как понять, связано ли исчезновение месячных с беременностью? Если в этом цикле у женщины был хотя бы один половой акт, прежде всего нужно подумать о возможном зачатии. Средства предохранения не дают 100% гарантии независимо от их вида.

Оральные контрацептивы, гормональные кольца, местные свечи и мази, презервативы не исключают возможной беременности. Если же с целью предохранения использовался календарный метод или прерванный половой акт, то она становится очень вероятной.

В редких случаях беременность случается, даже если секс был накануне предшествующих месячных из-за сдвига овуляции. И, хотя это явление не слишком распространено, исключать зачатие нельзя. Что делать, если прекратились месячные, и есть подозрения в отношении беременности?

Еще интересней:

Я заразила парня впч

Яичник увеличен и болит

Подтверждение беременности

Если по всем подсчетам должна наступить менструация, а ее нет, лучше купить тест для определения беременности. Они продаются в любой аптеке и бывают разной стоимости и чувствительности.

Почему идут обильные месячные со сгустками после 50 лет?

С изменением периодичности, а также характера месячных, может меняться и вся половая система. Может снижаться либидо, наблюдаться сухость в области интимных мест, боль во время полового акта. Это также является вариантом нормы, поэтому основная задача женщины — пережить гормональную перестройку организма безболезненно, сделать так, чтобы организм испытывал как можно меньше неприятных ощущений в связи с уменьшением количества гормонов.

Обычно для этих целей используется заместительная гормональная терапия, или фитоэстрогены, то есть травяные препараты. Они по своей структуре немного напоминают природные эстрогены, но вызывают минимум побочных реакций. Подробнее о фитоэстрогенах можно найти здесь.

Климакс

Обильные месячные со сгустками после 50, причины

Обратите внимание, что кровь со сгустками может быть симптомом эндометриоза, то есть разрастания ткани эндометрия за пределами матки. Это опасное заболевание, которое доставляют очень много неприятностей, поэтому необходимо обратиться к врачу.
Частые, обильные месячные со сгустками, становятся признаком миомы матки, а также гиперплазия эндометрия.
Все это чаще всего спровоцировано повышенным содержанием эстрогенов, и недостатком прогестерона. Поэтому при таких состояниях необходимо обратиться к доктору и пройти все необходимые исследования.

Менструация

Причины задержки

Если» полового акта накануне не было или беременность исключена, следует задуматься о других причинах исчезновения месячных. Их существует достаточно много. Нарушение менструального цикла может быть связано как с патологическими, так и с физиологическими процессами.

Не всегда задержка обозначает болезнь. Это может быть временным, преходящим явлением или даже вариантом нормы. Но в некоторых случаях исчезновение месячных говорит о серьезных гормональных сбоях в организме. Выделяют три основные группы причин нерегулярного менструального цикла или полного отсутствия месячных:

физиологические.
патологические.
внешнее воздействие (обратимое исчезновение менструаций).

Физиологические причины

К физиологическим причинам отсутствия месячных относят естественные процессы, происходящие в женском организме. Это в первую очередь:

Взросление, переход из детского возраста в подростковый период, пубертат.
Старение – менопауза и климакс.
Работа репродуктивной системы – беременность и лактация.

При подтвержденной беременности исчезновение менструаций никого не удивляет, так же, как их отсутствие при кормлении грудью. Но в подростковом периоде или после 45 лет исчезновение регулярных кровотечений может заставить женщину или девушку серьезно волноваться. На самом деле обычно поводов для тревоги в этих ситуациях нет.

Подростковый период

В подростковом периоде у девушки появляются первые месячные, они называются менархе. Происходит это в промежутке между 10 и 16 годами, чаще в 12–14 лет. Как только появляется первое кровотечение, подросток может ожидать, что через месяц оно повторится. Но менструация надолго исчезает. Почему это происходит, и является ли отсутствие месячные патологией?

Нет, для становления менструального цикла это абсолютно нормальное течение. Но не все девушки и их мамы об этом знают. В течение первого года после появления менархе цикл имеет право быть очень нерегулярным. Месячные могут пропадать на две-три недели и затем опять появляться, быть разными по объему и длительности. Бить тревогу следует в двух случаях:

Чтобы исчезновение привычного кровотечения не стало неожиданностью для подростка, после появления менархе, стоит порекомендовать ей консультацию детского гинеколога. Врач сможет доступно объяснить все особенности женского цикла в этом периоде и симптомы, которые должны насторожить девушку.

Менопауза и климакс

По мере угасания репродуктивной функции менструации становятся нерегулярными и однажды полностью исчезают. Большинство женщин осведомлено об этих особенностях своего организма и воспринимают их спокойно. Обычно климакс наступает после 50–55 лет. Однако в некоторых ситуациях исчезновение месячных может насторожить женщину. Когда это происходит?

Иногда климакс начинается рано. Он может наступить и в 36 лет. Обычно такие патологии наблюдаются у женщин в нескольких поколениях. Бывает и искусственный климакс, вызванный оперативным удалением яичников, матки или медикаментозным подавлением их функции. Если женщине проводилось соответствующее лечение, врач обязательно должен предупредить ее о последующем исчезновении ежемесячных кровотечений.

Бывает и другая ситуация. Постепенно пропадающие месячные в климактерическом периоде отнюдь не исключают возможности забеременеть. И их внезапное исчезновение через несколько месяцев может обернуться для женщины сюрпризом. Более того, способность к зачатию у некоторых сохраняется даже спустя один-два года после менопаузы, поэтому лучше не испытывать судьбу и не забывать о контрацептивах даже при климаксе.

Патологические причины

Патологическое отсутствие менструаций (аменорея) вызывается многими болезнями. Поскольку женский цикл регулируется многими гормонами, причиной аменореи в подавляющем большинстве случаев являются дисгормональные заболевания. Они могут быть гинекологическими или эндокринологическими и проявляться разными симптомами.

Если пропали месячные после того, как установился регулярный цикл, это явление называют вторичной аменореей. Какие симптомы помогут заподозрить патологическое исчезновение менструаций? Чаще всего это будут следующие необычные проявления:

Что делать, если у женщины вдруг прекратились менструации и возникли такие симптомы? В первую очередь, следует обратиться к гинекологу для установления предварительного диагноза. Он направит на нужное обследование и – при необходимости – на осмотр эндокринолога.

Из заболеваний, сопровождающихся нарушением женского цикла, достаточно часто встречаются эндокринологические патологии. К ним относят:

Синдром поликистозных яичников.
Синдром галактореи-аменореи.
Болезнь Иценко-Кушинга.

Синдром поликистозных яичников

Как видно из названия, при этой патологии меняется структура яичников. В них формируется множество кист, что приводит к нарушению функции. Яичники отвечают за обмен женских половых гормонов и выделение яйцеклеток, способных к оплодотворению. При этом синдроме их работа может значительно нарушаться.

В легких случаях синдром поликистозных яичников проявляется лишь периодическими ановуляторными циклами. Это обозначает, что в середине месяца созревшая яйцеклетка не выходит в маточную трубу, и оплодотворение невозможно. Однако кровотечение в начале цикла сохраняется.

Тяжелые формы заболевания характеризуются полным прекращением месячных. Кроме того, значительно нарушается гормональный обмен. Для женщин с поликистозными яичниками характерны ожирение, угри, избыточное оволосение. Если эти симптомы появились недавно и пропали месячные, следует как можно скорее обратиться к гинекологу-эндокринологу для уточнения диагноза.

Синдром поликистозных яичников при адекватной терапии можно вылечить. Иногда приходится проводить оперативное вмешательство. Почему так опасен синдром поликистозных яичников? Отсутствие лечения при этой болезни приводит к стойкому бесплодию.

Синдром галактореи-аменореи

Существует еще одна эндокринологическая патология, при которой месячные внезапно исчезают. Для нее характерен и второй специфический симптом – белые выделения из груди, по виду напоминающие молоко или молозиво. Собственно, они таковым и являются. Синдром галактореи-аменореи вызван избыточной продукцией пролактина. Второе его название – синдром гиперпролактинемии. Почему такая аменорея опасна для женщины?

Какие заболевания вызывают длительные месячные?

Среди множества причин, формирующих длительные затяжные месячные (гиперменорею или меннорагию), можно выделить несколько групп болезненных факторов:

плохая свёртываемость крови;
слабые неэластичные стенки сосудов;
гормональный сбой;
необходимость очистки внутренней полости матки.

Рассмотрим заболевания, при которых формируются перечисленные факторы. Месячные не прекращаются при следующих болезнях женского организма:

стресс;
хроническая анемия (малокровие);
злокачественные и доброкачественные образования;
болезни эндокринной системы;
гинекологические заболевания (например, эндометриоз или гинекологические воспаления).

Эндометриоз выражается в излишнем разрастании слизистого слоя матки. Слизистая (эндометрий) разрастается с образованием дополнительных полостей. Во время месячных слизистая отторгается и выходит в виде кровотечения. Увеличенный в несколько раз эндометрий формирует обильные и более длительные месячные. Когда при эндометриозе долго идут месячные, что делать – ответ только один: лечить заболевание.