Отсутствие месячных вследствие наступления беременности у женщины
Почему резко пропали месячные? Самой распространенной причиной отсутствия менструации в положенный срок является наступление беременности. Менструальный цикл состоит из трех фаз: фолликулярной, овуляторной и лютеиновой. Если во время овуляции яйцеклетка оплодотворяется, а затем успешно прикрепляется в полости матки и развивается, в женском организме происходит масштабная перестройка. Желтое тело обеспечивает эмбрион всем необходимым, а затем (к 15-16 неделе) эту роль берет на себя плацента. Месячные не идут, потому что эндометрий матки не отторгается.
Другими симптомами, которые помогут определить беременность, являются повышение чувствительности молочных желез, набухание груди, перемены настроения, металлический привкус во рту, слабость и сонливость, признаки простуды, тошнота и рвота (ранний токсикоз), головокружение, восприимчивость к запахам и тяга к определенным продуктам. На ранних сроках могут появиться мажущие кровянистые выделения, которые продолжаются не более двух дней. Обычно женщины принимают это за начала месячных, но выделения резко заканчиваются, а в следующем месяце критические дни опять не приходят.
Подтвердить беременность при задержке менструации можно с помощью домашнего теста, который определяет в моче наличие ХГЧ. Можно обратиться в больницу, и проследить по анализу крови в динамике, увеличивается ли ХГЧ. Если уровень концентрации гормона стремительно возрастает, то беременность развивается. На первых неделях гинеколог иногда может подтвердить интересное положение пациентки в ходе мануального исследования или направить женщину на УЗИ, которое на ранних сроках проводится трансвагинально.
https://youtu.be/92RoFZ3Y1zA
Как восстановить месячные после похудения?
Нормальным считается отсутствие менструаций у женщин в возрасте от 45 лет, так как у них это происходит в результате менопаузы. Но если вам 18-45 лет и есть подобная проблема, то вам сразу же необходимо обратиться к врачу. Не восстанавливайте месячные самостоятельно. Этим должен заниматься специалист, так как часто для лечения необходимо принятие гормональных препаратов.
Итак, есть несколько шагов к тому, чтобы вернуть месячные.
Шаг 1. Посещение гинеколога. Врач должен провести тщательный осмотр и точно установить причину отсутствия менструации. Диета – это не единственная причина возникновения данной проблемы. Поводом могут также стать:
- стресс;
- заболевание внутренних органов;
- тяжелые физические нагрузки;
- климакс;
- сбои в обменных процессах организма и т. д.
Гинеколог назначит вам курс необходимых препаратов и будет контролировать состояние здоровья до полного выздоровления.
Не бойтесь принимать гормональные средства. Некоторые современные препараты не вызывают прибавки в весе. Если вы и наберете несколько лишних килограмм, то вы сможете их сбросить при помощи рационального питания и занятий спортом уже через месяц. В любом случае женское здоровье важнее, чем стройная фигура.
Еще интересней:
Язык при вич инфекции фото
Ярина или димиа
Шаг 2. Рациональное питание. Для того чтобы вернуть месячные после диеты, необходимо откорректировать ваш рацион. Он должен быть разнообразным и сбалансированным. Ведите дневник питания. Это поможет вам тщательнее следить за своим рационом и исправлять промахи в питании. Записывайте в него все съеденное за день, подсчитывайте калории и количество питательных веществ:
- Калории. Нормой считаются 2200 ккал в день. Но эта цифра зависит от вашего телосложения и образа жизни. Если вы занимаетесь спортом или связаны с тяжелым физическим трудом, то вам необходимо съедать примерно 2500 ккал. Если же вы ведете преимущественно сидячий образ жизни, то 1800-2000 ккал будет вполне достаточно.
- Белки. Рекомендуемая норма белка – 1,5 г белка на 1 кг веса. Например, если девушка весит 60 кг и ведет активный образ жизни, то нормой для нее будут 80-90 г белка в день. Белки содержатся в таких продуктах, как курица, рыба, яйца, молочные продукты, бобовые, гречневая крупа.
- Жиры. Они являются главным питательным элементом, который регулирует работу яичников и органов малого таза. Норма – это 1,5 г на 1 кг веса. Девушке, которая весит 60 кг, необходимо употреблять 90 г жиров в день. Идеальным вариантом будет, если 60 г будут в жирах животного происхождения (рыба, говядина, курица, рыба, яичные желтки) и 30 г – в растительных жирах (семечки, оливковое и другие растительные масла, орехи).
- Углеводы. Должно быть 4 г углеводов на 1 кг веса: на 60 кг веса достаточно 240 г углеводов в день. Не злоупотребляйте быстрыми углеводами: торты, пирожные, белый хлеб, конфеты. Они не должны превышать 10% от вашего дневного рациона. Налегайте на медленные углеводы, которые дадут вам энергию на весь день: крупы, макароны твердых сортов, ржаной хлеб и т. д.
- Витамины. Не забывайте об овощах и фруктах. Они должны составлять 30% от суточного рациона. Забудьте о вредных перекусах на ходу и захватите с собой яблоко или банан. Также в овощах и фруктах содержится клетчатка, которая благоприятно влияет на процесс пищеварения.
Шаг 3. Методы народной медицины. Еще одним средством для восстановления менструации после диеты являются народные рецепты. Но нельзя дать 100%-й гарантии эффективности этих методов. К ним можно обратиться, в случае если вы боитесь идти к врачу или вам не помогает традиционное лечение. Рецепты:
- 1 столовую ложку травы душицы залить кипятком и настоять в течение 40 минут. Настой следует принимать по одному стакану 3 раза в день.
- Пейте 2 раза в день чай с мелиссой.
- По 1 столовой ложке мяты, валерианы и ромашки залить 600 мл кипятка и настоять. Пить по 100 мл перед каждым приемом пищи (3-4 раза в день).
- Отличным средством для того, чтобы восстановить менструальный цикл, является петрушка. Можно заваривать настой, а также есть ее в свежем виде.
Патологическая аменорея: в каких случаях отсутствие месячных является патологией
Почему пропали месячные? Причины аменореи могут быть различными. Патологическим считается отсутствие менструации и других признаков полового созревания у подростков до четырнадцати лет. А также на патологию указывает отсутствие критических дней при наличии других признаков созревания до шестнадцати лет. Почему пропадают месячные у подростков? У девочек в подростковом возрасте нормой считается отсутствие менструаций от двух до двенадцати месяцев после менархе — первых критических дней. Это происходит из-за масштабной гормональной перестройки организма. У взрослых женщин патологической аменореей называют отсутствие менструации в течение трех циклов подряд при условии, что ранее критические дни были нормальными.
Пропали месячные после похудения – что делать
Когда возникает проблема с месячными после длительного похудения, нужно пересмотреть режим питания, например:
- Из мяса необходимо употреблять говядину, нежирную свинину.
- Чтобы не перегружать организм, стоит ежедневно включать только один новый продукт.
- Восстановить дефицит витаминов после похудения можно и с помощью витаминных комплексов, которые можно купить в любой аптеке.
- Не последнюю роль при восстановлении месячных играет и питье: важно употреблять в сутки не меньше двух литров воды.
Что такое аменорея
Аменорея – это прекращение месячных в течение двух и более циклов. Причины могут крыться в генетических отклонениях, психосоматических проблемах, особенностях биохимических процессов. Временное прекращение месячных у девушек может быть не только из-за неправильно подобранной диеты при похудении, но и за счет стресса, эмоционального состояния, нервозности – все это отражается на месячных. Страдает весь организм, могут слоиться ногти, сыпаться волосы, блекнуть кожа.
Следующая причина отсутствия месячных может крыться в травмировании слизистой матки, а еще в опухолях, врожденных аномалиях женских репродуктивных органов. Нарушение месячных может быть вызвано и анорексией, такое встречается у девушек в возрасте 17, и у женщин до 45 лет. Причиной могут быть изнурительные тренировки, ежедневные нагрузки в спортивном зале. Как восстановить месячные после похудения? Важно не откладывать проблему, обратиться к врачу-гинекологу, на основании анализов он назначит индивидуальное лечение.
Причины отсутствия менструации
Причиной отсутствия месячных может быть как ожирение, так и анорексия. И в первом, и во втором случаях происходит гормональный сбой, нарушаются обменные процессы, наступает аменорея. Жировые клетки помогают андрогенам преобразоваться в женские половые гормоны. Из-за наличия избыточного веса у таких женщин уровень мужских половых гормонов в 3 раза больше нормы, что может привести не только к гирсутизму, но и к бесплодию. Если не обратиться к врачу-диетологу, можно навредить здоровью: избыточный вес усугубляет проблему гормонального баланса эстрадиола и эстрогена.
Нарушения месячных наблюдаются и при сильном похудении: образуется недостаток жировых клеток. Это приводит к тому, что женщине сложно забеременеть, наступает ановуляция и аменорея. Критическое количество жировой ткани влияет на механизм полового созревания у девочек. Важно придерживаться веса, который является оптимальным при данном росте. У таких женщин происходит постоянное изменение уровня эстрогенов в зависимости от циклов, а у полных женщин этот гормон всегда зашкаливает.
Основные причины прекращения месячных: первичная и вторичная аменорея
Почему могут пропасть месячные? Кроме беременности существует множество причин, которые могут спровоцировать аменорею. При этом различают патологию первичную и вторичную. Первичная аменорея — полное отсутствие критических дней у девочки-подростка, вторичная — отсутствие месячных у взрослой женщины в течение трех циклов, если ранее менструация была нормальной. Причинами первичной аменореи могут быть непроходимость входа во влагалище, шеечного канала, полости матки, влагалища, врожденная гиперплазия надпочечников, гормональные нарушения.
Почему пропадают месячные (кроме беременности), если речь идет о вторичной аменорее? В таком случае отсутствие менструации может быть спровоцировано психогенными факторами (стресс или другие сильные эмоциональные переживания и потрясения), прекращением приема оральных контрацептивов, резкое похудание, недостаточный вес или сильные ограничения в еде, различного рода заболевания репродуктивной системы, в том числе и онкологические, болезни щитовидной железы, некоторые эндокринопатии (гипо- или гипертиреоз, сахарный диабет), прием определенных лекарственных препаратов.
Аменорея: где мои месячные?
В ПОНЕДЕЛЬНИК не пошла в бассейн. Надела красные трусы, залезла с ногами в кресло, читала и ждала месячных. Они должны были начаться еще в воскресенье — точны, как дорогие швейцарские часы. Были. Потому что ни в воскресенье, ни в понедельник, ни даже во вторник так и не начались. Все кругом раздражает. Любимый глядит с тоской: «Что ж у тебя настроение такое поганое? А-а-а, у тебя ПМС!» Ох, если бы. Если бы почувствовать эту ноющую тяжесть внизу живота! Да я на сто ПМС-ов согласна! Утро среды не принесло в нашу жизнь никаких новостей. От бассейна пришлось снова отказаться: вдруг… Но «вдруг» опять не случилось. Десять раз в день пересмотрела календарик, опять считала дни, даже по калькулятору, но ошибки найти не удалось: днем X по-прежнему оказывалось все то же воскресенье. Каждые пятнадцать минут бегаю в туалет — проверять. Все без толку. Что же это может быть? Аменорея? Беременность? Климакс?
Версия 1, она же самая распространенная. Любая девушка, имеющая голову не только для того, чтобы ею есть, знает, откуда берутся дети. Первое, что следует сделать, не обнаружив месячных в нужном месте в нужный час, — направиться прямо в ближайшую аптеку и купить тест на беременность. Уже после второго дня задержки он с точностью 99\% опровергнет или подтвердит ваши сомнения. При маленьком сроке задержки важно использовать только свежую утреннюю мочу и смотреть результат не раньше, чем через 1–2 минуты, когда влажным станет все пространство индикатора. Если вторая полоса появилась нечетко, результат все равно считается в пользу беременности. Если же ее нет, а подозрения все еще остались, новый тест нужно проводить через 2-3 дня.
Про посещение гинеколога, думаю, говорить не стоит. Даже если тест постоянно дает отрицательный результат, а менструация так и не начинается (аменорея — нарушение цикла), к этому врачу нужно обратиться. Из всех причин отсутствия месячных, описанных ниже, доктор выберет твою, направит сдавать нужные анализы, делать УЗИ и назначит лечение, подходящее именно для твоего случая. Никакая газетная статья не может заменить врача и реальное обследование. В каждом случае есть масса нюансов и отклонений. Так что не принимаем написанное здесь как панацею от всего на свете, а знакомимся, перестаем волноваться, думаем, что из этого — твой случай, еще немного ждем и отправляемся к доктору.
Версия 2, тоже, в общем-то, известная. У тебя двое взрослых детей, собирающихся не сегодня-завтра осчастливить тебя внуками, куча романтических приключений в прошлом и богатый жизненный опыт за плечами. Ты даже знаешь, что выработка яйцеклеток у женщин после 50 лет прекращается. Так вот, в слове «климакс» нет ничего страшного. Теперь оно знакомо тебе не понаслышке. Все переживают его по-разному. Твоя подруга может страдать приступами апатии, мигренью, мучиться из-за приливов, а ты будешь рассекать окрестности на велосипеде и радоваться жизни. Может быть и наоборот. Как бы то ни было, отсутствие менструации в этом случае вполне естественно.
Отсутствие менструации без видимых на первый взгляд причин у не беременной женщины детородного возраста врачи называют аменореей. На самом деле причин у аменореи может быть несколько.
Инфекционные и соматические заболевания, как, например, пороки сердца, болезни печени, туберкулез, радикулит.
Интоксикация — отравление организма большим количеством алкоголя, некоторыми из наркотических препаратов, а также ртутью и свинцом.
Любые маточные патологии — в этом случае точный диагноз и уж тем более лечение тебе может назначить только врач после полного осмотра. Нужно заметить, что и эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки — вызывает нарушение цикла.
Гормональные расстройства — какие-либо нарушения в работе гипофиза, яичников, надпочечников, щитовидки. В этом случае тебе потребуется консультация гинеколога-эндокринолога.
Нервно-психические нарушения. Любые нарушения вегетативной нервной системы способны произвести сбой в работе организма, так что в этом случае нужно сразу же обращаться к врачу.
Кроме описанной выше аменореи, этот же диагноз может ставиться с припиской «ложная». Это значит, что яичники функционируют нормально, циклические изменения имеются, но кровь не выводится наружу из-за какого-то препятствия. Чаще всего подобное встречается у девочек, которые вроде как не имеют менструаций. Если отверстие в девственной плеве слишком маленькое, то менструальная кровь просто не может выйти наружу. У взрослых женщин могут встретиться некоторые препятствия в области шейки матки или влагалища, но на практике подобное происходит редко.
Строгая диета, изнуряющий режим, очень маленький вес, истощение и дистрофия — все это может влиять на цикл и провоцировать его нарушения. В этом случае главное — не продолжать мучить себя, дать организму поесть нормально. При очень загруженном распорядке дня — пить витамины и обязательно отдыхать, пусть даже отлынивая от выполнения чего-то нужного: здоровье дороже. Если даже после увеличения веса менструации не возвратились, значит, вы сбили свой организм с толку основательно и надо идти к гинекологу. А потом, возможно, — к эндокринологу.
Переезд в другой город или даже страну, ссора с любимым, конфликты с детьми, запарка на работе, тяжелая сессия, пережитый шок, увиденная случайно трагедия — все это ведет к стрессу. А стресс бьет по нервам. И по менструальному циклу. Это тот самый случай, когда врач вряд ли сможет что-нибудь сделать. Скорее всего, тебе посоветуют пить аскорбиновую кислоту и ждать результатов. Аскорбинку надо принимать по одной таблетке два раза в день в течение 7-10 дней. Потом пару дней подождать месячных. Если их все еще нет, значит, дело серьезнее. Опять-таки нужно посетить кабинет гинеколога.
Дисфункция яичников — нарушение их работы. Если у тебя не выявили никакого заболевания, а времени, чтобы оклематься от стресса, прошло предостаточно, скорее всего, тебе поставят именно такой диагноз. Дисфункция вообще может быть спровоцирована огромным количеством факторов.
Скорее всего, потребуется гормональная терапия. Очень часто (если болезнь удалось пресечь в самом начале) врачи назначают с лечебной целью противозачаточные таблетки.
Для правильного диагноза и лечения тебе необходимы анализ крови на гормоны и ультразвуковое исследование.
Заболевания, передающиеся половым путем, могут стать причиной нарушения менструального цикла, если воспалительный процесс достигнет матки. Так, например, при трихомониазе и хламидиозе, если вовремя не обратиться к врачу, после возникновения жжения во влагалище и появления разъедающих белей инфекция распространится и на шейку матки, а потом и дальше, результат — острое воспаление матки. На этом этапе уже возникают неполадки с циклом. Однако если ты вдруг заподозрила у себя ЗППП и сразу отправилась к венерологу, прошла полный курс лечения — никаких нарушений цикла быть не должно.
Если ты пользуешься таким методом предохранения, как посткоитальная контрацепция, т. е. принимаешь препараты (широко известен в России постинор) уже после полового акта, то важно иметь в виду, что их действие тоже способно «задерживать» месячные. Кроме того, надо знать, что «пожарная» контрацепция допускается не чаще 2 раз в месяц, т. к. доза гормонов в этих пилюлях слишком высока — и еще неизвестно, как организм на это отреагирует. Хотя чаще после принятия посткоитальных таблеток появляется кровотечение, задержка тоже возможна.
В любом случае отсутствие менструаций — не та ситуация, когда следует надеяться на собственные силы и прятаться от гинекологов.
Факторы риска развития аменореи: почему могут пропасть месячные
Вероятность аменореи повышается при наличии в анамнезе жизни провоцирующих факторов. Почему пропали месячные? Спровоцировать аменорею могут физические перегрузки, нарушения питания и психоэмоциональный стресс. Почему при диете пропадают месячные? Те же причины обусловливают аменорею при физических нагрузках. Большая нагрузка для неподготовленного организма является настоящим стрессом, так что месячные могут не наступить в срок, если начать активно тренироваться. Таким образом, если менструация пропала после физических нагрузок, то необходимо снизить их интенсивность, а не вовсе отказываться от спорта.
Нарушение обменных процессов, ослабление иммунитета, сбои в репродуктивной системе и заболевания ЖКТ могут быть вызваны отсутствием правильного питания. Это довольно распространенная ситуация. Почему при похудении пропадают месячные? Это говорит о колоссальном недостатке питательных веществ. Нарушается выработка гормонов, из-за чего женскому здоровью наносится серьезный вред. В результате можно столкнуться не только с отсутствием менструации, но и образованием кисты или даже бесплодием.
Другим фактором риска является стресс, смена климатических поясов или прием некоторых лекарственных препаратов. Почему летом пропадают месячные? Это происходит из-за резко возросшей температуры воздуха. Организм не сразу принимает такую перестройку, воспринимает ее как стресс. У женщин акклиматизация может происходить именно в виде задержки. Что касается стресса, это очень сильный фактор, который может спровоцировать отсутствие критических дней в течение неопределенного периода. Есть информация, что во время войны у женщин не было месячных по несколько лет.
Причины сбоя месячных
Как правило, менопауза у женщины должна наступать в возрасте от 45 до 55 лет. Если менопауза наступает в более молодом возрасте, то это свидетельствует о нарушениях, происходящих в организме женщины.
Если на протяжении длительного периода организм недополучал необходимые элементы, то это в конечном счете может привести к развитию анемии, сбоям в выработке половых органов, изменению метаболизма, что и приводит к дисфункции яичников. На протяжении начального периода, когда менструация отсутствует, этот процесс еще можно обратить. Однако далее указанные процессы приводят к необратимым изменениям, происходящим в репродуктивной системе женщины.
Специалисты считают, что на протяжении длительного времени может вызвать серьезные нарушения в гормональном балансе, что способно привести к развитию таких патологий, как нефункциональные кровотечения матки, доброкачественные образования, а также поликистоз и кисты в яичниках, что в итоге и приведет к бесплодию.
Менструальный цикл может быть нарушен, и месячные могут пропадать, если диета была и вправду жесткой. Дефицит продуктов животного происхождения, включая жиры, способствует гормональному дисбалансу. Вследствие нехватки холестерина организм начинает меньше вырабатывать женские гормоны. Вследствие нехватки последних происходит дисфункция гипоталамуса, гипофиза, яичников. Это приводит к дефициту прогестерона. Замедляется процесс развития эндометрия, в результате чего и процесс его отслоения несколько запаздывает. Месячные после диеты первый месяц, потом второй начинают появляться с некоторым опозданием, а затем отсутствуют вообще. Симптомом того, что причиной отсутствия месячных является именно диета, считают:
- секущиеся кончики волос;
- ломкость ногтевой пластины;
- шершавость и сухость кожи;
- выявленный дефицит половых гормонов в ходе лабораторных исследований крови.
Аменорея при грудном вскармливании: почему нет месячных
После родов менструация восстанавливается не сразу. После такой масштабной перестройки организму нужно хотя бы 6 недель, чтобы репродуктивная функция пришла в норму. Если молодая мама кормит ребенка грудью, то может понадобиться еще больше времени, потому что при лактации синтезируется особый гормон, блокирующий менструации. Месячные возобновляются после завершения грудного вскармливания. Как только молодая мама вводит прикорм, начинает допаивать ребенка водой, уменьшает частоту кормлений и отменяет ночные, критические дни снова начинаются.
Причины пропажи месячных
Перед тем как приступить к разбору того, как вернуть пропавшие месячные, стоит изучить причины, которые могут послужить их отсутствию.
- Стресс. Если женщина долго время находится в психоэмоциональном напряжении, в подавленном и депрессивном состоянии, то менструация может и не начаться. Сбой объясняется тем, что во время стресса ослабевают защитные силы организма, и происходит подавление репродуктивных функций.
- Утомление. Причиной сбоя в этом случае чаще всего являются чрезмерные физические нагрузки. Отсутствие месячных в течение продолжительного времени объясняется тем, что организм переходит в стадию сбережения сил, так как все энергетические ресурсы идут на восстановление организма и поддержание его функций. Это наблюдается часто у профессиональных спортсменок.
- Перемена места жительства или поездка на отдых. Если женщина любит путешествовать, то она непременно столкнётся с проблемой задержки месячных. Вероятность их отсутствия выше, если происходит резкая смена климатической зоны. Например, при поездке на отдых из холодной климата в страну с жаркой погодой. Для организма такие перемены не проходят незаметно, так как вызывают стрессовое состояние.
- Жёсткая диета и резкая потеря веса. Женщины, сталкивающиеся с похудением и строгой диетой с множество ограничений, ощущали на себе отсутствие менструации. Связано это с возникновением стрессового состояния из-за нехватки питательных веществ и низкой калорийности рациона. При снижении веса до критических пределов происходит исчезновение месячных, серьёзным последствием которого станет бесплодие.
- Употребление некоторых лекарственных средств. Принимая те или иные препараты, внимательно изучите информацию о побочных эффектах, среди которых может быть отсутствие менструации.
- Беременность. Задержка вызывает панику, но не всегда она является причиной ухудшения здоровья. Тест на беременность не всегда её показывает в первые дни.
Главная задача при пропаже месячных – вернуть и наладить цикл, устранив при этом все последствия и нарушения.
Отсутствие менструации после аборта или гинекологических операций
Почему пропали месячные после искусственного прерывания беременности? Такое серьезное вмешательство в нормальное функционирование женского организма приводит к сбою сложных циклических процессов. Особенно часто аменорея наступает, если аборт был сделан на поздних сроках. Другой причиной может стать перенесенный перед процедурой стресс. После аборта может не быть месячных из-за воспалительных процессов, гормонального сбоя или избыточного травмирования внутреннего слоя матки.
Задержка месячных является вариантом нормы после любого хирургического вмешательства. Операция (даже не гинекологическая) — это серьезный стресс для всего организма. Если вмешательство было не очень сложным, прошло без осложнений, задержка может быть не дольше двух недель. В некоторых случаях характерна длительная аменорея — до трех месяцев. Чтобы правильно рассчитать срок менструации, за первый день цикла следует принять день, когда проводилась операция.
Отсутствие месячных после диеты
Если соблюдаемая диета строгая, с низким количеством жиров, белков и углеводов, это приводит к нарушению гормонального баланса в организме. При быстром похудении недостаток холестерина приводит к снижению выработки женских гормонов. Пропадают месячные из-за низкого уровня прогестерона. Отсутствие месячных, связанное с диетой, сопровождается следующими признаками:
- утончаются волосы;
- ногтевая пластина легко ломается;
- кожа становится сухой;
- анализ крови показывает снижение показателей женских гормонов.
Особенно опасны овощные монодиеты. Нехватка жиров ведет к снижению способности усваивать железо, недостаточному количеству кальция и нехватке витамина Е. Регулярность месячных после диеты может сильно измениться. Необходим контроль за изменением состояния каждый день.
Клиническая картина при отсутствии менструаций у женщин
При отсутствии менструаций утрачивается фертильность, то есть женщина не может забеременеть. Около половины пациенток, которые обращаются к врачу с подобными жалобами, страдают ожирением, у них обнаруживаются признаки дисфункций щитовидной железы или надпочечников, различные признаки излишка андрогенов (угревая сыпь, повышенная жирность кожи). В том случае, если отсутствие менструации сопровождается раздражительностью, депрессивным состоянием, приливами, ослаблением либидо, бессонницей, появлением морщин, учащенным мочеиспусканием и сухостью влагалища, есть основания говорить о наступлении менопаузы.
Причины отсутствия менструаций
Если произошла задержка цикла или полностью пропали месячные, необходимо найти причину такого состояния. В чем искать причины нарушения цикла? Причины отсутствия менструаций разные, и только врач определит пропали у женщины месячные на фоне болезни, изменения гормонального фона или резкого похудения.
- Наступление беременности — основная причина отсутствия месячных. При положительном результате теста ближайшие девять месяцев менструаций у женщины не будет. Природой предусмотрено, что у беременной женщины не происходит овуляция (созревание и выход яйцеклетки), и менструальное кровотечение отсутствует. Предположить начало первого триместра беременности можно с помощью аптечного теста, анализа крови на ХГЧ или УЗИ.
- Грудное вскармливание. Сама беременность и роды — это сильная встряска для организма, не только физическая, но и гормональная. Менструальный цикл восстанавливается у каждой женщины индивидуально. Пролактин — гормон, вырабатываемый гипофизом при грудном вскармливании, подавляет функции яичников. Менструация не наступает до того, как уровень гормона не снизится. Если женщина кормит ребенка грудью и у нее достаточно молока, менструальный цикл не восстановится. У одних кормящих мам первые месячные приходят через полгода, у других — спустя 12 месяцев и более. Внезапное прекращение менструаций после их возвращения в послеродовом периоде говорит о возможном наступлении новой беременности.
- Потеря веса при похудении. Организм находится в стрессе из-за потери питательных веществ. Все силы направлены на поддержание жизненно важных функций. Резкое снижение веса и попытки похудеть во что бы то ни стало грозят аменореей — задержкой месячных на неопределенный срок. Менструации вернутся, когда вес женщины придет в норму.
- Половое созревание. У девочек-подростков с неустоявшимся гормональным фоном в первые месяцы месячные носят нерегулярный характер. В этом случае ничего не нужно делать. Лечение не проводится. В срок до 12-18 месяцев цикл станет постоянным.
- Сильные физические нагрузки. При больших нагрузках может возникнуть задержка менструации. Нередко менструации исчезают у спортсменок и женщин, чрезмерно увлекающихся силовыми упражнениями. Чтобы восстановить цикл, необходимо уменьшить интенсивность тренировок и не принимать анаболические препараты.
- Некоторые средства контрацепции. В основном на регулярность цикла влияет прием оральных контрацептивов. Принимать любые гормональные таблетки следует только после консультации с врачом.
- Стрессовые ситуации. В организме все взаимосвязано и если женщина находится в стрессе, это может повлиять на регулярность ее месячных. На фоне стресса и нервного перенапряжения менструации могут внезапно прекратиться.
- Заболевания щитовидной железы. Гипотиреоз у женщин нередко проявляется скудными менструациями или их полным прекращением. Самостоятельно забеременеть на фоне болезней щитовидной железы достаточно сложно.
- Кисты и опухоли на яичниках. Аменорея — один из симптомов доброкачественных и злокачественных образований яичников. При отсутствии грамотной терапии последствия могут быть печальными. Некоторые опухоли яичника (в том числе рак) угрожают жизни женщины.
- Наступление климакса. Менопауза — естественный процесс для женщин в возрасте после 45 лет. Если менструации перестали регулярно приходить в более раннем возрасте, необходимо пройти обследование у гинеколога.
- Инфекционные заболевания. Воспаление матки и придатков может привести к аменорее. Такое состояние сопровождается появлением кровянистых выделений, повышением температуры тела, болью и неприятными ощущениями внизу живота. Зеленые и желтые выделения из влагалища, зуд и жжение на фоне аменореи однозначно говорят об инфекции и требуют консультации врача. Причиной задержки менструации может быть и банальная молочница (кандидоз).
Необходимые для установления диагноза лабораторные исследования
Почему пропали месячные? Для выяснения причин аменореи врач сперва опросит пациентку, чтобы установить, есть ли в жизни женщины факторы, которые могут спровоцировать такой симптом. Обязательно проводится тестирование на беременность: с помощью экспресс-теста мочи, анализа крови, мануального исследования или УЗ-диагностики. Если беременности нет, то определяется пролактин в плазме крови. При повышенном уровне гормона необходимо обследование гипофиза. Причины аменореи можно определить, оценив результаты биохимического анализа крови, теста на гормоны и осмотра на гинекологическом кресле.
Дифференциальная диагностика: алгоритм определения диагноза
Сначала врач определит тип аменореи: первичная или вторичная. Это можно оценить уже в ходе начального опроса пациентки. Следующий этап — дифференцирование причин, которые вызвали аменорею в каждом конкретном случае. Именно на этом этапе проводятся необходимые клинические и лабораторные исследования, которые позволяют выявить причины отсутствия менструации.
Лечение аменореи, прогноз и возможные осложнения
Для нормализации менструального цикла нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину патологии. Лечение аменореи может включать коррекцию психоэмоциональных нарушений, переход на правильное питание, преодоление стрессовых ситуаций и витаминотерапию. Восстановление менструаций возможно после прекращения приема препаратов, подавляющих функцию гипофиза, нормализации массы тела. Необходимость приема лекарств определяет гинеколог и (при необходимости) узкие специалисты.
Обычно назначаются гормональные препараты, например, эстрогены, оральные контрацептивы. Нередко используется гомеопатия. В тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.
При отсутствии адекватной терапии может развиться бесплодие, которое будет очень сложно вылечить, когда женщина захочет завести ребенка. Кроме того, часто эта патология отражается на общем состоянии здоровья: ухудшается состояние кожи и волос, появляется раздражительность и резкие перепады настроения, усталость, бессонница, частые головные боли, интенсивный рост волос на теле и так далее. При своевременном обращении к гинекологу прогноз благоприятный. После лечения удается восстановить менструальный цикл и детородную функцию.
Восстановление менструального цикла
Как отмечалось ранее, нельзя ни в коем случае игнорировать отсутствие менструации после завершения диеты. Возникшую проблему нужно решать, не откладывая данный вопрос в долгий ящик. Квалифицированный специалист на основе полученных результатов и собранного анамнеза сумеет определить истинную причину отсутствия месячных. Возможно, что будет достаточно лишь несколько скорректировать диетическое питание. Или все же придется пройти курс лечения.
Для того чтобы восстановить менструальный цикл, необходимо полноценное питание. Однако это совсем не означает, что можно употреблять в любых количествах запрещенные продукты. Питание при намерении восстановить месячные должно быть сбалансированным. Наряду с фруктами, овощами и зеленью необходимо употреблять молочные продукты, свинину, баранье мясо и домашние яйца.
Необходимо отметить, что девушки, занимающиеся тяжелыми физическими работами, обязаны употреблять не менее 2 500 килокалорий в течение суток. Для тех, кто ведет активный образ жизни, объем потребляемых калорий в сутки должен быть не менее 2 200. А те дамы, которые ведут сидячий и малоподвижный образ жизни, могут позволить себе не более 1 800 килокалорий в течение суток.
Восстанавливаться менструальному циклу помогут гормональные медикаменты, так как гормоны необходимы для восстановления гормонального баланса в организме. Гормоны способствуют нормализации функций репродуктивной системы и . Если пациент неукоснительно соблюдал все предписания врача, то через некоторое количество месяцев цикл будет восстановлен. Тогда врач отменит прием препарата.