Причины длительного стула у взрослых: понос и диарея

Расскажите об этой статье в социальных сетях

Диарея проявляется в виде жидкого стула, она может быть умеренной или сильной и длиться от дней до недель. Все зависит от первопричины.

Другие симптомы диареи могут включать:

• постоянный стул (не менее трех раз в день);
• спазмы в животе;
• боль в животе;
• плохо контролируемые испражнения;
• тошнота.

Важно! Вы также можете испытывать лихорадку, головокружение или рвоту. Эти симптомы обычно возникают, когда инфекция вызывает диарею.

Давайте посмотрим на типичную продолжительность диареи, наряду с домашними средствами и признаками, при которых вам следует обратиться к врачу.

Почему возникает диарея и сколько она может длиться

Хроническая диарея диагностируется в том случае, если стул больного имеет водянистую консистенцию в течение 14 дней и больше. Все пациенты, обращающиеся к врачу с подобными жалобами, в обязательном порядке направляются на исследование кала на яйца глист, копрограмму и анализ на энтеробиоз. Копрограмма является универсальным химическим методом исследования кала, который позволяет выявить признаки воспалительных и инфекционных процессов, а также симптомы нарушенной всасываемости различных веществ.

Копрограмма. Норма

Заражение глистами

Признаки глистов у взрослого человека

Симптомы острой глистной инвазии со стороны желудочно-кишечного тракта достаточно выражены и могут проявляться затяжным поносом, рвотой, тошнотой. Если количество паразитов стремительно увеличивается, черви различного размера могут выходить через анальное и ротовое отверстие вместе с каловыми и рвотными массами. Мужчину также должны насторожить постоянные головные боли, кожные высыпания, частые простудные инфекции.

Препарат Пирантел

СРК, по мнению большинства специалистов, имеет психосоматическую природу, хотя точные причины появления патологии до сих пор не установлены. Большое значение имеют социально-бытовые условия проживания мужчины, степень его социальной активности, состояние центральной и вегетативной нервной системы. Синдром раздраженного кишечника может проявляться как хроническими запорами, так и длительным поносом, поэтому важно знать симптомы патологии и основы лечения.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Кроме нарушения стула указывать на СРК могут следующие признаки:

• болезненные спазмы в нижней части живота;
• метеоризм, повышенное газообразование, «урчанье» в животе»
• ложные позывы к опорожнению кишечника;
• отсутствие облегчения после дефекации.

Причины, симптомы, диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника

Для лечения СРК мужчине придется соблюдать диету, ограничивающую употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов или пуриновой кислоты. Это различные орехи, семечки, сырые овощи (особенно капуста и щавель), бобовые культуры, некоторые виды злаков (овсянка, ячмень). Алкогольные напитки, лимонады и газированная минеральная вода должны быть полностью исключены из рациона.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Из лекарственных препаратов показан прием пребиотических культур и пробиотиков. Комплексным действием обладают капсулы и порошок «Энтерол». Препарат восстанавливает микрофлору кишечника, стимулирует рост собственной полезной флоры, уничтожает патогенные бактерии, нормализует стул. Дозировка для взрослого мужчины составляет 2 капсулы в день. Длительность приема – от 10 до 30 дней.

Форма выпуска препарата Энтерол

Панкреатит – это воспаление паренхиматозной ткани поджелудочной железы с вовлечением слизистого и подслизистого слоя. Хронический панкреатит встречается примерно у 20 % мужчин. В основную группу риска попадают мужчины, допускающие погрешности в питании, злоупотребляющие жирной и острой пищей, алкогольными напитками.

Определение панкреатита

Обострение патологии приводит к возникновению выраженных симптомов, среди которых:

• острый болевой синдром в области правого подреберья;
• длительная диарея с водянистым или пенистым стулом;
• обильная рвота (может содержать примеси желчных кислот и комочки непереваренной пищи);
• повышение температуры.

Одним из самых серьезных последствий панкреатита является фиброз поджелудочной железы – разрастание соединительных волокон органа с образованием рубцовых элементов. Диарея при фиброзе панкреаса у мужчин может длиться более 20 дней подряд.

Диаграмма стула

Инфекционные заболевания кишечника – это преимущественно острые поражения различных сегментов толстого или тонкого кишечника, спровоцированные активным ростом и размножением патогенной флоры в кишечном просвете. Основными причинами острых кишечных инфекций являются употребление в пищу просроченных и некачественных продуктов, плохая термическая обработка и вирусные заболевания, вызванные вирусами из группы ротавирусов и энтеровирусов.

Характеристика диарей

Кишечные инфекции имеют выраженную симптоматику и проявляются повышенной температурой, обильной рвотой, болями в животе, кишечными спазмами, острой диареей. Именно понос считается одним из главных проявлений ОКИ: стул больного становится водянистым, в нем появляется слизь, пена, возникает резкий гнилостный запах. Количество дефекаций в суки может доходить до 10-12 раз, сам процесс болезненный, не приносит облегчения после завершения.

Причины поноса

В большинстве случаев понос полностью проходит в течение 5-7 дней с момента возникновения первых признаков, но в некоторых случаях выздоровление может затянуться до 2 недель и больше (например, при энтеровирусной инфекции). Это клинически тяжелое состояние, требующее оказания специализированной помощи в условиях стационара.

Результат лечения диареи зависит от того, насколько правильно установлена причина ее возникновения. Такое состояние может быть обусловлено следующими факторами:

• Нарушение моторики кишечника.
• Отравление.
• Острые или хронические инфекции ЖКТ.
• Чрезмерное переедание, погрешности диеты.
• Паразитарные заболевания.
• Воспалительные процессы и опухоли органов ЖКТ.
• Недостаток пищеварительных ферментов.

Дополнительными факторами, способствующими возникновению диареи, являются:

• Употребление некоторых типов лекарств.
• Стрессы и неврозы.
• Недостаточная личная гигиена.
• Сниженный иммунитет.
• Беременность.
• Детский возраст.
• Малоподвижный образ жизни.

Какими бы ни были причины, диарея требует адекватного лечения.

Возможные причины

Диарея – спутник многих заболеваний желудочно-кишечного тракта:

• Кишечные инфекции – самая частая причина поноса. Их вызывают патогенные бактерии (шигеллы, сальмонеллы, кампилобактер, энтероинвазивные кишечные палочки), вирусы (рото- и норовирусы), лямблии и гельминты.
• Синдром раздраженного кишечника – нейрофункциональное заболевание органов пищеварения, которое сопровождается расстройством стула.
• Патология поджелудочной железы. При хроническом панкреатите снижается синтез ферментов, участвующих в переваривании пищи: амилазы, протеазы, липазы.
• Болезни печени и желчных путей. При недостаточном количестве желчи нарушается расщепление жиров, белков, углеводов в 12-перстной кишке.
• Лекарственная диарея. Расстройство стула – побочный эффект препаратов железа, магния, антибиотиков.
• Дисбактериоз кишечника – при снижении количества бифидо- и лактобактерий, активизации условно-патогенной флоры ухудшается переваривание пищи, возникает диарея.
• Непереносимость молока – при недостатке фермента лактазы нарушается усвоение молока: появляется вздутие живота и понос. Патология часто развивается после кишечных инфекций.
• Целиакия (глютеновая энтеропатия) – непереносимость белка злаков. Под действием глютена разрушаются энтероциты (клетки тонкой кишки), развивается аутоиммунное воспаление и продолжительный понос. Болезнь часто начинается после 30 лет.
• Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона – тяжёлое воспаление кишечника с образованием язвенных дефектов.
• Рак кишечника – диарею провоцирует лучевая и химиотерапия, сама опухоль выделяет токсические вещества, раздражающие кишечную стенку.

Истоки проблемы

Существует много причин и заболеваний, которые вызывают понос, важно уметь отличать «безопасный понос» от сложного, при котором требуется немедленное обращение к врачу. Понос – это защитная реакция организма:

1. на внедрение в организм бактериальных энтеротоксинов некоторых инфекционных возбудителей (шигеллы, сальмонелла, кишечная палочка, ротавирусы и др.);
2. на прием антибиотиков (дисбактериоз). Почти 1\4 часть всех пациентов, «сидящих» на антибиотикотерапии страдают от поноса, и больше всего нуждаются в помощи при диарее;
3. на неинфекционные заболевания ЖКТ;
4. на аллергические реакции (определенные пищевые продукты);
5. на бесконтрольный или неправильный прием лекарственных веществ, в том числе и средств для похудения, которые, как правило, базируются на расслаблении стула у человека (4% случаев хронического поноса);
6. на внутренние функциональные расстройства ЖКТ (понос после завтрака);
7. на испуг, иные психогенные факторы («медвежья болезнь»).

Как видно из всех вышеописанных причин лечение диареи напрямую зависит от того, по какому «сценарию» возникла проблема. Как вылечить понос быстро, чтобы расстройство пищеварительной системы нанесло минимум ущерба организму?

Когда нужно бежать к врачу

Чаще всего диарея проходит через 1–2 дня и для ее лечения не приходится обращаться за медицинской помощью. Если понос продолжается 3–4 дня, это повод обратиться к специалисту для уточнения причины. После проведения ряда диагностических мероприятий и постановки диагноза врач назначит соответствующее лечение.

Необходимо обратиться к врачу, если:

• Температура тела выше чем 38,5 °C.
• Присутствие крови в каловых массах.
• Выделение водянистого (пенистого) стула до 15 раз в сутки.
• Обезвоживание организма.
• Диарея сопровождается нарушением сознания.

Если помимо перечисленных симптомов у больного есть рвота, вздутие живота и сильная головная боль, необходимо сразу же вызвать скорую.

Если понос не прекращается в течение недели и больной не обращается за медицинской помощью, это может стать причиной летального исхода.

Чтобы максимально обезопасить себя от возникновения диареи, прежде всего нужно соблюдать правила личной гигиены и термическую обработку продуктов питания. Помимо этого, важно следить за рационом, стараться избегать переутомления, стрессов, вовремя лечить хронические заболевания, вести здоровый образ жизни.

• Наличие в испражнениях примеси крови, гноя, большого количества слизи.
• Необычный цвет стула. Каловые массы чёрного цвета указывает на желудочное кровотечение.
• Отсутствие положительной динамики в течение 2 дней от начала заболевания, сохранение лихорадки и частого жидкого стула.
• Тенезмы – болезненные непродуктивные позывы на дефекацию. Тенезмы – один из симптомов дизентерии.
• Обильный водянистый стул более 5 раз в день.
• Возраст старше 65 лет. У пожилых людей быстрее развиваются осложнения, обостряются хронические заболевания.
• Ухудшение самочувствия: сильная жажда, редкое мочеиспускание, снижение артериального давления, судороги в мышцах, сердцебиение, неритмичный пульс, помутнение сознания. При этих симптомах вызывайте скорую помощь.

Рекомендуем почитать:

Как происходит дефекация у человека?

Стадии заболевания

Понос может наблюдаться каждый день на протяжении достаточно долгого времени. И если диарея отличается продолжительностью, можно подозревать, что в организме развивается опасная болезнь хронической формы.

Различают три стадии патологии, учитывающих продолжительность течения болезни:

• острая диарея наблюдается в течение 7-10 суток;
• затяжная диарея продолжается 2-11 недель;
• диарея хронического характера может длиться от трех месяцев до одного и более лет.

Если понос не проходит на протяжении длительного времени, необходимо полное обследование организма для устранения проблемы. Ниже мы рассмотрим, какие факторы способны вызывать это неприятное явление.

Понос у мужчины не проходит дольше 1 месяца

Причин, которые могут вызывать стабильное разжижение каловых масс у взрослого мужчины, очень много. Они могут быть связаны как с неправильным питанием, так и с тяжелыми болезнями желудочно-кишечного тракта, реже – органов сосудистой и кроветворной системы. Наиболее распространенные патологии с подобными симптомами перечислены в таблице ниже.

Распространенные признаки диареи
Терапия хронической диареи требует комплексного подхода, поэтому использования одного препарата для избавления от проблемы будет недостаточно. Основой лечения во всех случаях являются препараты симптоматической терапии из группы агонистов опиоидных рецепторов. Препараты этой группы перечислены в таблице ниже.

Перечисленные препараты могут применяться для терапии функциональной диареи при аллергическом и алиментарном гастроэнтерите, нарушении всасывания в кишечнике, инфекционных патологиях кишечника, при болезнях обмена веществ. Короткие курсы могут применяться при стабильном нарушении диеты, а также пищеварительных расстройствах, вызванных сменой привычного рациона питания.

Лечение диареи

Хороший терапевтический эффект дает использование бифидопрепаратов. Они нормализуют состав микрофлоры кишечника и восстанавливают все его функции. Взрослым мужчинам можно использовать один из перечисленных ниже препаратов (перед использованием ознакомиться с инструкцией):

• «Аципол»;
• «Линекс»;
• «Нормазе»;
• «Бифидумбактерин»;
• «Бифиформ».

Препараты для лечения диареи

Для предотвращения обезвоживания при частом поносе рекомендуется обильное питье и применение солевых концентрированных растворов, например, «Гидровита» или «Регидрона».

Что принимать из лекарств

Существует ряд средств, эффективность которых подтверждена временем.

При развитии диареи назначают следующие препараты:

• Сорбенты, выводящие токсины, адсорбирующие газы, уменьшающие метеоризм. В список препаратов входит Смекта, Полифепан, Де-Нол, соли Кальция.
• В качестве препаратов, позволяющих уменьшить производство кишечной слизи. Принимают их во время всего течения патологии. При болезни Крона используют гормоны Преднизолон и Метипред.
• Фитопрепараты, в число которых входит дубовая кора, шишки ольхи и черемуховые ягода, корень лапчатки и ромашка. Из растений готовят настои, отвары.
• Ферменты необходимы, когда расстройство связано с патологиями пищеварительной системы, могут быть назначены Креон, Мезим, Фестал и Панцитрат.
• Спазмолитики улучшают перистальтику, к ним относят Но-Шпу, Папаверин.

Противомикробные препараты прописывают при кишечных инфекциях, чаще всего используют Арбидол.

Также среди препаратов, позволяющих купировать воздействие патологии на организм, содержатся кишечные антисмептики. Пробиотики показаны во всех случаях проявляемого заболевания. Это Энтерол, Хилак-Форте, Линекс и прочие.

Первая помощь при поносе

Начинайте лечение при первых признаках заболевания:

• Энтеросорбенты. Для взрослого человека 1-2 столовых ложки порошка Полисорб разведите в 150 мл воды, принимайте каждый час в течение первых 5-6 часов.
• Если нет лихорадки, озноба, тошноты, а расстройства стула вызвано погрешностью в питании, примите Имодиум: 2 капсулы сразу, затем по одной после каждого эпизода диареи.
• При многократном поносе начинайте регидратацию: пейте воду, приготовьте раствор Регидрона.
• При болях в животе примите спазмолитик – 2 таблетки Но-шпа.

Диагностика при хроническом поносе

При затяжной диарее мужчинам необходимо сдать анализы кала на паразитарные инфекции, а также копрограмму. Это одна из разновидностей копрологического исследования, которая позволяет определить химический и бактериологический состав фекалий и выявить признаки инфекционно-воспалительных, паразитарных и опухолевых процессов.

Как отличить понос от нормы

Лечением заболеваний кишечника занимается колопроктолог (более узким специалистом является проктолога – врач, который лечит патологии прямой кишки). При подозрении на воспаление желудка или поражение начальных сегментов толстого кишечника показана консультация гастроэнтеролога. Если у мужчины имеются хронические заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет, лечение назначается совместно с эндокринологом.

Обращаясь в больницу, мужчина должен понимать, что, возможно, ему придется пройти осмотр у проктолога или ректальное исследование при помощи аппаратных методов, например, ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия. При правильном выполнении эти процедуры не вызывают болезненных ощущений, но для облегчения введения эндоскопа больному необходимо полностью расслабить мышцы ануса.

Виды диареи по механизму развития

Лечение

Лечение при поносе должно быть комплексным.

Цель диетического питания при длительной диарее – уменьшить моторику кишечника и создать условия для восстановления повреждённых клеток.

Лечение жидкого стула у взрослого, идущего длительное время, зависит от того, симптомом какого заболевания является в этом случае хроническая диарея.

1. Синдром раздраженного кишечника лечится лекарствами, угнетающими перистальтику, такими, как Лоперамид, и аналогичные ему Имодиум и Лопедиум. Но к терапии, для достижения более быстрого и стойкого результата, необходимо добавить седативные препараты, которые помогут привести в норму психоэмоциональное состояние пациента.
2. Язвенный колит и болезнь Крона требуют длительного и серьезного лечения, которое должно проходить под наблюдением грамотного врача. Терапия при таких заболеваниях включает применение противовоспалительных и гормональных препаратов. Последние применяются также для ликвидации очагов воспаления.
3. Если хроническую диарею спровоцировал дисбактериоз, для избавления от нее будет назначен курс пробиотиков и пребиотиков. Эти препараты заселят кишечник полезной микрофлорой, и, в результате, процесс пищеварения будет налажен, а понос уйдет. Вот несколько примеров таких лекарств: Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Хилак-форте
4. Кишечные инфекции, одновременно со средствами, тормозящими перистальтику, лечатся антибиотиками, противовирусными и противогрибковыми препаратами, в зависимости от возбудителя. Нельзя лечиться самостоятельно, так как возбудителя заболевания может назвать только врач после ознакомления с вашими анализами.
5. Если длительное течение диареи обусловлено непереносимостью какого-либо продукта, нужно исключить его из своего рациона полностью. Молоко и молочные продукты при непереносимости лактозы, и злаки – при непереносимости глютена.
6. Если проблема возникла из-за общего рациона питания, в него необходимо внести коррективы. Овощи и фрукты на вашем столе должны проходить термическую обработку, так они будут меньше слабить. Исключите острую, жирную и тяжелую пищу – все это раздражает стенки кишечника и только увеличивает перистальтику. Допустимы «вяжущие» фрукты, такие, как айва, груша, хурма. По теме: что можно есть при поносе взрослому
7. Откажитесь от курения и алкоголя

По какой бы причине у вас не возник понос, необходимо пить поддерживающие баланс воды, солей и электролитов растворы. В аптеке можно приобрести Регидрон и раствор Рингера, а можно приготовить их дома, самостоятельно. Для этого растворите в литре воды столовую ложку сахара, чайную ложку соли и половину чайной ложки соли.

О каком сбое в организме говорит понос зеленого цвета, вы также узнаете на нашем сайте.

Продолжительность диареи превышает семь дней

Если диарея длится в течение недели и более, необходим вызов специалиста на дом для определения причин, спровоцировавших подобное явление. Обычными возбудителями этого типа патологии являются пищевая аллергия или непереносимость каких-либо продуктов, нарушенный режим питания или острая реакция на прием фармацевтических средство.

В список причин в первую очередь входят:

• Пищевая интоксикация.
• Бактериальный энтероколит.
• Вирусный гастроэнтерит.
• Проникновение в организм гельминтов.
• Продолжительный прием определенных лекарств.

Еще один фактор, способный спровоцировать проблему – так называемая «диарея путешественника», которая развивается на фоне посещения экзотических стран.

Питание при длительном поносе

Коррекция пищевого рациона – одна из наиболее важных задач в комплексном лечении затяжной диареи. Мужчинам с подобными симптомами рекомендуется дробное питание и сокращение объема порций. Из меню необходимо исключить любые раздражающие продукты и вещества: уксус, специи, ароматизаторы. Готовить пищу желательно щадящими способами (тушение, запекание, отваривание).

При неуточненной частой диарее рекомендуется ограничить потребление цельного молока, пряностей, жирных соусов, свежих фруктов. Из овощей сократить к минимуму необходимо потребление огурцов, кабачков, редиса. Кофе и алкогольные напитки допускаются в небольшом количестве и строго вне периода обострения.

Принципы диеты при диарее

Для облегчения состояния в период острого поноса рацион должен состоять из яблочного стерилизованного пюре, отварного риса, бананов, пшеничных сухариков без добавления ароматизаторов и красителей. Мясо следует употреблять в виде суфле, фрикаделек и запеканок. Отварные куски следует мелко измельчать при помощи мясорубки или блендера.