Дистальный эзофагит: что это такое, лечение и симптомы

Лечение

Лечение назначается врачом на основании симптомов и поставленного диагноза. Оно представляет собой употребление медикаментов, трав и соблюдение диеты.

Медикаментозное лечение

Лечение таблетками назначается специалистом. В список лекарств, помогающих при эзофагите, входят спазмолитики, антациды, антигрибковые и обволакивающие лекарства.

Спазмолитики помогают снять боли в животе – расслабляют мышцы, снимают спазмы.

Антациды используются для нейтрализации повышенной кислотности при рефлюксе.

Обволакивающие препараты действуют как обезболивающие – уменьшают чувствительность нервных окончаний.

Антигрибковые лекарства говорят сами за себя. Их назначение не требует объяснений.

Диета

Диета – основной компонент при лечении эзофагита. Ведь всему виной питание. Для того, чтобы знать, что есть при рефлюксе, стоит знать, из-за чего вообще он возникает. Потребление кислых фруктов, соков, крепких напитков, острого, копченого – это решает дальнейшую судьбу болезни.

Меню придется изменить в силу болезненных симптомов. Питание больного рефлюксом должно состоять из следующих компонентов:

Из мяса можно употреблять нежирную курятину или другое мясо с маленьким процентом жира.
Нежирная рыба.
Минеральная вода негазированная.
Фрукты, овощи свежие, некислые.
Молоко, молочная продукция с небольшим содержанием жира.
Кисель, желе.
Мучная продукция не свежая, втородневная.
Любые крупы.

После еды больному не стоит ложиться в горизонтальное положение минимум 2 часа. Крайний приём пищи за три часа до того, как идти спать.

Описание

Катаральный рефлюкс эзофагит отличается тем, что у пищевода воспаляются поверхностные клетки слизистой. Более глубокие ткани при этом не поражаются. Если больной сразу начнет лечение заболевания, то оно будет иметь благоприятный исход. Если же пациент будет практиковать самолечение, принимая бесконтрольно любые препараты, то у него может развиться эрозивный эзофагит.

Чем различаются проявления катарального рефлюкс эзофагита и что это такое? Под влиянием неблагоприятных факторов (чаще всего это раздражение слизистой) происходит повреждение эпителиальных клеток. Чтобы их восстановить, организм мобилизирует свои силы на повышенную активность лейкоцитов. Если они скапливаются в одном месте, то можно наблюдать инфильтрацию.

Активность лейкоцитов приводит к тому, что на месте их скопления выделяются медиаторы воспалительного процесса. Это повышает проницаемость сосудистых стенок. Развивается воспаление, а под воздействием простагландинов человек чувствует и боль.

Заболевание любой степени тяжести развивается чаще всего у мужской половины населения из-за склонности к курению и употреблению алкогольных напитков.

Различают такие степени болезни:

1 степени — появление незначительных локализованных очагов;
2 степени — наличие небольших зон воспаления, которые постепенно сливаются;
3 степени — воспаление значительной части слизистой пищевода;
4 степени — поражение больше ¾ органа. Появляются признаки хронических язв, стриктуры пищевода на фоне обширного болезненного процесса.

Дистальный рефлюкс-эзофагит развивается на фоне постоянного раздражения пищевода. Постепенно ткани органа, находящиеся ближе к желудку, начинают воспаляться, появляется отек и гиперемия слизистой.

Особенностью болезни является длительность протекания, при этом начальные стадии редко проявляются симптомами. В итоге развивается хронический дистальный эзофагит, который сложно поддается лечению и часто рецидивирует.

Основной причиной дистального воспаления пищевода является недостаточность кардии — круговой мышцы, перекрывающей вход в желудок. Если сфинктер неплотно закрывается, кислое желудочное содержимое попадает в нижний отдел пищевода и раздражает слизистую, вызывая ее сильное воспаление.

Нередко причиной появления дистальной ГЭРБ являются болезни ЖКТ, сопровождающиеся повышением кислотности в желудке, такие как гастрит.

Основные методы лечения

Дистальный эзофагит можно вылечить комплексной терапией:

приемом медикаментозных препаратов;
соблюдением правильного питания;
народной медициной.

Лечение патологии направлено на устранение симптоматических признаков, причины возникновения заболевания. Для полного избавления от дистального эзофагита на первой стадии требуется длительная терапия.

Медикаментозное лечение

Назначение лекарственных препаратов зависит от причины возникновения патологии. Основными средствами являются:

антибиотики – попадание патогенных бактерий;
аутоиммунные – проникновение вирусов;
прокинетики – нарушение моторной функции пищевода;
антациды – повышенный уровень кислотности;
препараты обволакивающего действия – воспаление слизистой пищевода;
болеутоляющие средства – наличие спазмов.

Основные функции приема медикаментов – защита слизистой оболочки от воздействия агрессивных факторов, нормализация уровня кислотности, устранение болевых ощущений. Время принятия лекарственных средств составляет от 4 до 6 недель.

Правильное питание

Диета – основной метод лечения при патологиях желудочно-кишечного тракта. Основными принципами здорового питания являются:

дробный прием еды (не менее 5 раз за сутки);
маленькие порции (не более 200 г);
длительное пережевывание пищи;
включение в рацион каш, бульонов, супов;
отказ от острой, соленой, твердой пищи;
соблюдение температурного режима еды;
употребление воды (не менее 2 литров).

На протяжении нескольких недель рекомендуется употреблять жидкую, измельченную пищу. Во время лечения необходимо отказаться от алкогольной, табачной продукции, газированных напитков

Основные ингредиенты диеты – тушеное, запеченное, вареное мясо нежирных сортов, молочные продукты с низким процентом жирности, бананы, персики, крупы. После приема пищи желательно не принимать горизонтальное положение на протяжении получаса во избежание попадания желудочного сока в пищевод.

Народная медицина

Методы народной медицины подходят для устранения симптоматики заболевания – изжоги, болевых ощущений. Эффективными способами являются травяные настои, отвары из календулы, аира, аниса, мелиссы, солодки. Избавиться от изжоги помогает картофельный сок, укропная вода, чай из мяты, ромашки, листьев ежевики и малины. Обволакивающими, защитными действиями обладает алоэ, масло облепихи.

Во избежание повторного возникновения патологии и приступа хронического дистального рефлюкс-эзофагита необходимо контролировать рацион питания, отказаться от пагубных привычек, своевременно лечить вирусные, инфекционные заболевания, регулярно проходить обследования.

Рекомендуем: Что такое кольцо Шацкого в пищеводе и как его лечить?

Симптомы рефлюкс-эзофагита у взрослых

Рефлюкс-эзофагит – это воспалительное заболевание tunicae mucosae (слизистой оболочки) дистального отдела пищевода, причиной которого является воздействие гастрального или дуоденального пептического рефлюктата. Дистальный отдел – это та часть пищевода, которая примыкает к желудку. См. Строение пищевода.

Проявлениями у взрослых являются пищеводные (изжога, отрыжка, дисфагия, ретростернальная боль и жжение, комок в горле), и внепищеводные (сухой кашель, осиплость голоса, боли в языке, горечь во рту) симптомы.

Редко болезнь протекает с умеренно выраженной симптоматикой или вовсе бессимптомно. Чаще же симптомы рефлюкс-эзофагита у взрослых ярко выражены. Выделяют симптомы со стороны пищевода и симптомы со стороны соседствующих органов.

Симптомы со стороны пищевода:

изжога;
отрыжка
боли в ретростернальной области («стягивает за грудиной»), нередко иррадиирующие в шею и спину, снимающиеся антацидами;
дисфагия, различной степени выраженности, носящая преходящий характер;
при тяжело текущем заболевании возможна рвота с примесью крови.

Симптомы со стороны других систем и органов:

со стороны кардиальной системы: экстрасистолы, нарушение проводимости, кардиалгии;
со стороны пульмональной системы: сухой кашель (мокрота появляется при присоединении вторичной инфекции), одышка, затрудненное дыхание, ночные апноэ;
со стороны оториноларингологических органов: явления фарингита (боль и слизь в горле, возможно покраснение горла), возникновение симптомов острого ларингита из-за рефлюксной болезни (осиплость голоса, выраженная болезненность при глотании, першение в горле);
со стороны стоматологических органов: явления глоссита (чувство, что горит язык, боль в языке), повреждение зубной эмали, стоматиты;
со стороны крови: явления анемии.

Кашель

Кашель при рефлюкс-эзофагите сухой, часто мучительный. Капельные инфекции, возникающие на этом фоне, протекают тяжело, и могут осложниться развитием бронхиальной астмы.

Существует два механизма развития кашлевого синдрома:

Частицы рефлюктата, при выраженном поражении пищевода, попадают в глотку, а оттуда в носоглотку и трахею, где раздражают кашлевые рецепторы слизистой.
Если заброс рефлюктата невысокий, и процесс локализуется только в дистальном отделе пищевода, возможно раздражение вагусных центров, расположенных в нижней части пищевода, которые активизируют кашлевой центр головного мозга.

Для того чтобы правильно лечить кашель при рефлюкс-эзофагите, необходимо, прежде всего, повысить РН желудочного сока, чтобы убрать причину его вызывающую (антациды, ИГР, ИПП). При частых аспирационных пневмониях требуется оперативное лечение. Чтобы легче переносить приступы, можно от кашля принимать средства, рекомендуемые альтернативной медициной (мед, алоэ, прополис). Часто используются дыхательные упражнения.

Экстрасистолы

Экстрасистолия (внеочередные сокращения сердечной мышцы) – это частая жалоба при заболеваниях желудка и ЖКТ в целом. Экстрасистолы возникают вследствие висцерокардиальных рефлексов, носят функциональный характер. Специального антиаритмического лечения не требуют, особенно при умеренно выраженной экстрасистолии.

Другой причиной возникновения экстрасистолии, является длительное действие рефлюктата на вагусные центры, расположенные в нижней части пищевода. Следствием чего является развитие вегето-сосудистой дистонии с психосоматическими проявлениями.

Лечение должно быть направлено на устранение патологии, вызвавшей экстрасистолию.

Когда больные плохо переносят экстрасистолию, особенно если она сопровождающаяся повышенной возбудимостью (страхом, бессонницей), конечно, требуется коррекция состояния. Но прежде чем лечить экстрасистолию, необходима консультация психоневролога, так как вещества, обычно назначаемые при неврозах (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики), могут ухудшить состояние нижнего пищеводного сфинктера.

Описание болезни

Рефлюкс эзофагит 1 степени – довольно непростое заболевание, вызываемое дисфункцией замыкательных функций пищеводного нижнего сфинктера, после чего происходит воспаление слизистой органа. Патология начинается из-за ожирения либо ношения обтягивающей одежды, сдавливающей пищевод.

Главный провокатор заболевания – ослабление нервно-мышечного пищеводного отдела. Больше всего из-за патологии страдают дети. Также причинами являются:

Сильное внутреннее давление желудка подавляет функционирование ЖКТ. Из-за этого возникает гастрит либо язвенная болезнь.
Стрессовые ситуации подавляют моторику кишечника.
Плохое питание провоцирует патологию. Злоупотребление сладким приводит к появлению пищеводных заболеваний.
Неконтролируемый прием лекарств, имеющих в качестве ингредиентов простагландины либо нитриты.
Курение – существенный провокатор возникновения рефлюкс эзофагита.

Классификация ГЭРБ выполняется так:

При 1 степени область повреждения слизистой пищевода небольшая, она ограничена складками.
Рефлюкс эзофагит 2 степени характеризуется наличием нескольких дефектов либо одного, но превышающего в диаметре 5 мм. Все они ограничены складками.
Третья степень патологии отличается присутствием нескольких поражений, при этом поражено до 75% поверхности пищевода.
При четвертой степени заболевания распространенность дефектов превышает 75% пищеводной окружности пищевода.
5 степени рефлюкс эзофагита не выявлено.

При первой стадии рефлюкс эзофагита возникают такие клинические симптомы:

Весь пищевод как бы подвержен жжению.
Человек часто отрыгивает желудочное содержимое либо воздух. В отрыжке ощущается кислота.

Во рту присутствует неприятный запах.
Часто появляются заболевания внутри полости рта.
Больной ощущает за грудиной боль и некоторое жжение. Иногда эти признаки отдаются слева.

Признаки хронической гастроэзофагеальной болезни:

Надсадный кашель. Этот кашель редко вызывает отхаркивание мокроты.
Голос становится хриплым.
В горле постоянно ощущается комок.
Головная боль концентрируется на поверхности лица.
Нос часто бывает заложенным.

Выраженность симптомов далеко не всегда сопоставима со стадиями, которые имеет болезнь.

Причины дистального эзофагита

Что такое дистальный эзофагит? При этом происходит поражение дистального отдела пищевода — того, который непосредственно примыкает к желудку. Дистальный катаральный эзофагит отличается следующими проявлениями:

резкие неприятные ощущения в области пищевода, желудка;
удушливый кашель;
рвота;
сильное жжение за грудиной;
снижение настроения, раздражительность;
общая слабость.

Такие признаки дистального катарального рефлюкс эзофагита обостряются тогда, когда пациент принимает лежачее положение.

Иногда эзофагит дистальный бывает при повторяющейся недостаточности кардии по причине заброса кислого желудочного содержимого.

Провоцирующие факторы развития дистального эзофагита:

Повторяющийся рефлюкс из желудка в просвет пищевода.
Инфекционные поражения: грибковые (кандида), герпетческой природы (ВПГ-1 или ВПГ-2), бактериальные инфекции.
Поражение химическими веществами (щелочами, кислотами, растворителями). Возникает эрозивный эзофагит.

Но наиболее частой причиной развития дистального воспаления пищевода является недостаточность круговой мышцы (неплотное смыкание между пищеводом и желудком). Процесс протекает в хронической форме и усугубляется:

Диафрагмальной грыжей пищеводного отверстия, которая провоцирует резкий скачок внутрибрюшного давления, из-за чего часть кардиального отдела желудка проникает в грудную полость. При этом сдавленные пищевые массы попадают в пищевод.

Ожирением, когда человека после еды или переедания резко наклоняется, чем вызывает увеличение давления внутри органов, которое выходит путем расширения сфинктера.
Злоупотреблением продуктами (кофе, мятные жевательные резинки) или лекарствами (релаксанты), провоцирующими расслабление мышц пищевода.
Повышением тонуса второго сфинктера в привратниковой зоне желудка. В результате спазма кислое содержимое изливается в сторону меньшего сопротивления, провоцируя дистальный эзофагит.

Причины возникновения болезни

Этот диагноз в последние годы произносится специалистами всё чаще. Именно усиливающаяся распространённость этой разновидности болезни оказывает влияние на участившиеся вопросы о том, почему развивается дистальный эзофагит, что это такое за патология и какие методы лечения следует использовать, чтобы полностью избавиться от неё.

В первую очередь следует выяснить, что может спровоцировать появление у человека данной разновидности воспалительной патологии пищевода. Как отмечают специалисты, неблагоприятных факторов, способных вызвать развитие такой разновидности болезни существует несколько:

ответная реакция организма на агрессивное воздействие аллергена;
механическое травмирование пищеводной трубки, чаще всего возникающее после случайного или преднамеренного проглатывания предмета, имеющего достаточно острые края;
ожог слизистой химического или термического характера;
негативное воздействие некоторых лекарственных препаратов;
доброкачественные или злокачественные новообразования в пищеводе;
длительное прогрессирование инфекционных болезней, таких как дифтерия, грипп, скарлатина и других им подобных патологий.

Помимо вышеперечисленных факторов появление патологии воспалительного характера на месте сочленения пищеводной трубки с желудком немаловажное влияние оказывают и такие заболевания органов ЖКТ, как диафрагмальная грыжа, гастрит или язва.

Основные группы риска

Про дистальный эзофагит, что это за болезнь, и у кого она возникает, пациенты спрашивают у гастроэнтерологов очень часто. Ведущие специалисты стараются дать о данном недуге более полную информацию, так как многие люди попадают в группу риска по её развитию. Именно им в первую очередь следует внимательнее следить за возможным появлением негативной симптоматики, свидетельствующей о развитии этой разновидности болезни.

Самыми опасными факторами риска считаются:

склонность к таким пагубным привычкам, как злоупотребление алкоголем и курение;
нарушения в функционировании иммунной системы;
переедание, особенно в вечернее время и частое употребление слишком горячей или холодной, а также острой пищи.

Входят в группу риска и те люди, которые трудятся на вредном производстве или проживают в местности с неблагоприятной экологической обстановкой. Среди маленьких пациентов чаще всего диагностируется данный недуг у аллергозависимых малышей. Может на его развитие оказывать непосредственное влияние и такое опасное заболевание, как бронхиальная астма.

Разновидности болезни

Выделяют:

дистальный катальный эзофагит;
дистальный эрозивный эзофагит;
хроническое воспаление дистальной части пищевода;

причем каждая из этих форм болезни отличается своими особыми симптомами и подходом к лечению.

Классификация

По локализации эрозивных очагов различают:

дистальный эзофагит — часто встречающийся тип повреждения, при котором эрозии расположены в нижнем отделе пищевода;
проксимальный эзофагит — поражение слизистой верхних отделов;
тотальный эзофагит — язвы распространены по всей длине пищевода.

В зависимости от охвата эрозивным процессом окружности пищевода эзофагит диагностируется в 4 степенях:

1 степени — единичная эрозия размером не более 5 мм, патологический процесс ограничивается ближайшими складками;
2 степени — единичные или множественные язвочки диаметром более 55 мм;
3 степени — повреждение менее 75% окружности просвета пищевода;
4 степени — крупные или множественные мелкие очаги, охватившие больше 75% окружности пищевода.

РЭ имеет две основные формы – острую и хроническую.

Причинами острого рефлюкс-эзофагита могут быть:

аллергические заболевания;
обострение хронических болезней желудка (состояние после гастрэктомии, ГПОД, субатрофический гастрит, язвенная болезнь желудка);
инфицирование (кандидозный, септический эзофагит).

Острый рефлюкс-эзофагит проявляется следующими симптомами:

общим недомоганием;
повышением температуры;
дисфагией;
изжогой;
отрыжкой;
болями по ходу пищевода во время еды.

Хронический рефлюкс-эзофагит, может развиваться как исход плохо пролеченной острой формы, так и как первично хроническое заболевание. Эта форма болезни часто сопровождается болезнями ЖКТ, ей свойственны как пищеводные, так и внепищеводные симптомы РЭ.

В зависимости от распространенности патологического процесса различают: очаговый рефлюкс-эзофагит – патологический процесс занимает один или несколько очагов на задней или боковой стенке органа в дистальном (прилегающему к желудку) отделе;
диффузный РЭ – патологический процесс занимает всю или большую часть органа.

В зависимости от глубины поражения стенки различают: неэрозивный рефлюкс-эзофагит (поверхностный) и эрозивный.

Виды и формы

На сегодняшний день в медицине нет четкой общепринятой классификации данного заболевания. Однако врачи различают некоторые разновидности, основываясь на длительности его течения, а также симптоматике.

Виды:

поверхностный;
эрозивный;
эритематозный;

Форма протекания бывает острой и хронической.

Эрозивный дистальный эзофагит обычно протекает остро. Возникает он, как правило, на фоне некоторых инфекций и аллергии. Для данного вида болезни характерно образование на слизистой оболочке кровоизлияний, эрозий, а также повышение выработки слизи.

Дистальный поверхностный эзофагит еще называют катаральным. Форма протекания у этого вида заболевания обычно хроническая. Причиной возникновения такого вида болезни часто является грыжа, сформированная на пищеводном диафрагмальном отверстии.

Эритематозный эзофагит считается серьезным видом этой патологии. Если воздействие на слизистую оболочку пищевода содержимым желудка непродолжительное, то на ней образуются очаги воспаления, при этом недуг протекает умеренно.

В случае длительного течения такого процесса очаги эрозий соединяются между собой, образуя эритему, что и называется эритематозным эзофагитом. Данное заболевание протекает тяжело, область поражения занимает большую площадь, часто кровоточит.

Недостаточность кардии

Если у больного развивается эзофагит, недостаточность кардии бывает достаточно часто. При этом клапан, отделяющий полость желудка от пищевода, закрывается не полностью. В указанном случае наблюдается поражение нижней трети пищевода: соляная кислота агрессивно воздействует на слизистую. Иногда на этом участке появляются ожоги и язвы. Наиболее опасным осложнением ожогов пищевода является злокачественное перерождение эрозий.

Наиболее характерными симптомами недостаточности кардии являются:

приступы изжоги, возникающие у человека регулярно;
тошнота, рвота, ощущение переполненность в желудке;
абдоминальные боли;
снижение работоспособности, апатия;
слабость.

Лечение состоит в соблюдении диеты, приеме специально назначенных антацидов, ведении правильного образа жизни.

Поражение дыхательной системы

Рефлюкс эзофагит 1 степени может проявляться в виде осиплости голоса, постоянного кашля, ларингита, бронхита и т. д. При этом характерных симптомов для рефлюкса может вовсе не возникнуть.

Для точной диагностики проводят суточную pH-метрию. С ее помощью определяют наличие проблем в дыхательных органах. Отметим, что бронхиальная астма часто появляется совместно с рефлюкс эзофагитом. При игнорировании данного факта может возникнуть обострение астмы, что и спровоцирует пневмонию. Тогда лечение будет долгим.

Лечение подбирается тщательно, чтобы устранить симптомы уже двух заболеваний сразу. Активный курс приема медикаментов наряду с диетотерапией положительно влияют на дальнейший прогноз. Также пациентам, страдающим от рефлюкс эзофагита и астмы, следует навсегда отказаться от табакокурения и алкоголя.

Терминальная форма болезни

Хронический катаральный терминальный эзофагит иногда развивается у новорожденных, перенесших кислородное голодание. Проявления этой болезни опасны: она характерна многочисленными точечными кровоизлияниями и эрозиями. Дети ощущают такие симптомы:

очень частая и выраженная икота;
рвота (часто фонтанирующая);
плохой сон;
понижение веса.

У взрослых симптомы этой формы патологии следующие:

отрыжка (при этом выходит непереваренная еда);
налет на языке беловатого цвета;
рвота;
сильная боль в абдоминальной области, усиливающаяся в лежачем положении.

Виды, степени

Эзофагит может зайти до степени отмирания клеток пищевода.

Катаральный или поверхностный — без морфологических изменений в тканях органа.
Отечный — с выраженной гиперемией и отеком слизистой.
Эрозивный — с появлением красных очаговых ранок на стенках. Развивается вследствие инфицирования патогенными микроорганизмами, некоторыми раздражающими веществами. Если к эрозиям добавляется образование фибрина, развивается фибринозный эзофагит.
Геморрагический — с масштабным поражением оболочки пищевода кровоизлияниями. Возникает при инфицировании организма вирусами, например, при гриппе, сыпном тифе.
Псевдомембранозный и эксфолиативный — результат дифтерии или скарлатины.
Некротический — с отмиранием тканей. Возникает при осложненном течении инфекционных болезней.
Флегмонозный — с механическим поражением слизистой и подслизистых слоев.
Аллергическая ГЭРБ, возникающая при астме и прочих поражениях дыхательных путей.
Профессиональная ГЭРБ, появляющийся при выдыхании рабочими на производстве паров вредных веществ (кислот, щелочей, органики).

К редким видам заболевания относятся дисметаболический и гранулематозный эзофагит.

Чаще дистальный рефлюкс-эзофагит развивается при повторяющихся циклах недостаточности кардии и появляется на фоне воздействия кислого содержимого из желудка на пищевод. По характеру поражений этот недуг может быть:

поверхностным, неэрозивным;
язвенным с очагами некроза по всей толще слизистой;
с поражением подслизистых слоев до глубоких дефектов, вызывающих истончение тканей и перфорацию стенки пищевода с кровотечениями.

По тяжести морфологических изменений дистальный рефлюкс-эзофагит развивается со следующими степенями тяжести:

1-я степень — слабовыраженное очаговое покраснение слизистой. Структура слизистой на участке перехода в желудок — рыхлая, со сглаженными складками.
2-я — единичные или множественные эрозии вытянутой формы с возможным образованием экссудата. Ранки появляются преимущественно в складках слизистой и поражают не более 10% всего дистального отдела пищевода.
3-я — слившиеся многочисленные эрозии, покрытые экссудатом и некротическими тканями. Площадь поражения — более 50%.
4-я — слившиеся эрозии размещаются по кругу, отмечается сильное экссудативно-некротическое поражение. Тяжелое фибринозное поражение охватывает всю площадь на 5 см выше кардии.

В течении патологии выделяют 4 степени тяжести.

Лечение эзофагита

Вариантов лечения эзофагита множество, но стоит помнить, что некоторые симптомы Вы можете устранить сами, а при определённых видах эзофагита (описано выше) необходим приём у гастроэнтеролога или госпитализация. Чтобы вылечить эзофагит можно предпринять следующие действия:

Понизить уровень кислотности и солей в крови. Для этого существуют различные препараты, которые называют антацидами. Назначать их должен исключительно лечащий врач!
Хронический дистальный рефлюкс-эзофагит нуждается в долгом лечение, поэтому при таком виде заболевания назначают медикаменты, защищающие стенки пищевода и их слизистую оболочку. Такие лекарства называются альгинатами
Для снятия воспаления используются различные антибиотики и гормональные препараты
Дистальный катаральный эзофагит как наиболее простой вид заболевания лечится гораздо легче. Для него применяются отвары из различных трав и растений, например из облепихи
И главное, конечно же, профилактика. Диету больным эзофагитом назначают, как и во время лечения, так и после него. Чтобы полностью понять необходимое Вам меню, проконсультируйтесь с доктором.

Во все времена здоровье человека считалось главной ценностью в жизни. И действительно, от состояния здоровья зависит фактически всё. И такие мелочи, как настроение в тот или иной момент, будет ли день продуктивным или наоборот, так и такие глобальные вещи, как получение образования, выбор профессии, жизненный путь. Ведь, согласитесь, во многом наш выбор зависит от наших возможностей, и, если эти возможности ограничены, то, соответственно, и вариации выбора тех или иных вещей также уменьшаются.

А в двадцать первом веке говорить о полностью здоровых людях, к сожалению, не приходится. Современная экология, малоподвижный или наоборот слишком метушливый ритм жизни, неправильное питание – всё это ухудшает здоровье, делает слабее, менее активными и так далее. Главное помнить, что здоровый образ жизни, правильное питание и позитивный настрой помогут не только в излечении любого заболевании, но и в его предотвращении.

Образ жизни

Прежде чем приступить к лечению рефлюкс-эзофагита, необходимо избавиться от тех пристрастий и привычек, которые привели к недостаточности кардии. Это означает, что необходимо прислушаться к несложным рекомендациям и строго выполнять все врачебные советы:

Диетотерапия – это одна из главных составляющих в лечении больных ЖКТ. Больным необходимо строго придерживаться рекомендованной диеты, исключив из меню все запрещенные продукты. Пища должна быть теплой, вареной (или приготовленной на пару), мягкой. Питаться надо регулярно, часто, небольшими порциями.
Больному РЭ необходимо всячески избегать физических и психических перенапряжений, стрессовых ситуаций. Однако полностью отказаться от физической активности нельзя (можно посещать бассейн, совершать пешие прогулки).
Необходимо обеспечить полноценный 8 часовой ночной сон. Спать лучше на специальной клиновидной подушке от ГЭРБ, один конец которой приподнят на двадцать сантиметров над уровнем кровати, что предотвращает обратный ход желудочного содержимого и позволяет спать правильно.
Отказаться от алкоголя и курения.

Все эти советы необходимо выполнять и после стихания клинических проявлений, так они являются профилактикой повторных обострений.

Лечение эрозивного эзофагита должно сочетаться с соблюдением рациональной диеты и режима дня. При соблюдении этих правил удается побороть болезнь и справиться с неприятными симптомами.

Независимо от стадии болезни пациент должен соблюдать следующие правила:

питание должно быть исключительно дробным, а перерыв между приемами пищи – не превышать трех часов;
последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна;
исключается жирная, горячая, холодная еда, фаст-фуд, сдоба, сладости;
запрещается спиртное, кофе, газированная вода;
еда должна быть вареной, приготовленной на пару, тушеной, запеченной;
больному, у которого диагностирован эрозивный дистальный эзофагит, запрещается переедать.

Такому человеку запрещено носить тесное белье, пояса. После приема пищи нельзя лежать: нужно совершать медленные прогулки. Спать надо на двух подушках.

Итак, катаральный эзофагит эффективно лечится при условии раннего обнаружения и обращения к терапевту. При запущенных формах патологии необходима хирургическая операция. Ведение здорового образа жизни поможет предотвратить появление такого заболевания.

Формирование эрозивно-язвенных очагов в пищеводе провоцируют:

заброс кислого содержимого желудка в пищевод — этот процесс характеризует рефлюкс-эзофагит, гиперацидный гастрит и язвенную болезнь желудка;
прием агрессивных веществ, которые вызывают ожог слизистой пищевода;
оперативные вмешательства на грудной клетке, исследования ЖКТ с помощью зонда (фиброгастродуоденоскопия, взятие проб желудочного сока и желчи);
длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
механическое повреждение (рыбная кость, заглатывание мелких твердых предметов);
различные инфекции (грибковые, бактериальные, вирусные);
аллергические реакции;
врожденный порок развития пищевода у детей (чаще стеноз кардиальной части желудка).

Спровоцировать возникновение острого или обострение хронического эзофагита может нервное потрясение, погрешность в диете (праздничное застолье или употребление жареной/острой пищи и, как следствие, повышение кислотности желудка), привычка курить натощак и употребление спиртного.

Лечение и профилактика

Лечение эзофагита — комплексное, сложное и длительное. Применяется для устранения первопричины возникновения недуга, уменьшения симптомов.

Общие рекомендации

своевременное лечение сопутствующих патологий ЖКТ, например, гастрита;
отказ от вредных привычек: употребления алкоголя, табака;
отказ от самолечения любых патологий, даже простой головной боли;
ношение свободной одежды без тугих поясов;
отдых после еды в вертикальном положении или сидя;
избегать частых наклонов корпуса вперед, ношения тяжестей;
сон с поднятым на 15 см изголовьем.

Диетотерапия и режим

Сбалансированное питание — главная составляющая эффективного лечения любой патологии ЖКТ, особенно, дистального катарального или фибринозного эзофагита.

Основные принципы:

дробное, частое питание — до 7 раз в день через 2—3 часа;
малые порции — до 350 мл;
тщательное пережевывание;
медленные пешие прогулки после еды;
обогащение меню жидкими кашами, нежирными супами, сладкими фруктами;
отказ от твердой, раздражающей пищи, химически и термически агрессивных продуктов;
поддержание температуры блюда — не выше/ниже 22 °C;
обильный питьевой режим. Вода — слабощелочная, без газа;
последний прием пищи за 3 часа до сна.

Медикаменты

Для медикаментозного лечения катарального воспаления или другого типа ГЭРБ требуется прием лекарств в соответствии с основными причинами патологии:

при бактериальной инфекции назначаются антибиотики;
при вирусном поражении — противовирусные и иммуностимуляторы;
при снижении кислотности — антациды;
для стабилизации выработки кислот в ЖКТ — гистаминные блокаторы и
протонные ингибиторы;
при хронической патологии — альгинаты для защиты слизистой.
при сильных болях — спазмолитики.

Для снижения факторов, вызывающих поверхностный эзофагит дистального типа, следует отказаться от ряда антибиотиков, гормональных, противовоспалительных средств. Лечить ГЭРБ можно такими эффективными препаратами:

«Омепразол» — антацид;
«Мотиллиум» — прокинетик II поколения.

Методы диагностики

Диагностируется РЭ с помощью эндоскопии (с биопсией), рентген исследования пищевода и желудка, внутри пищеводной РН-метрией и манометрией.

Эзофагоскопия позволяет тщательно осмотреть слизистую пищевода, определить степень поражения органа согласно Лос-Анжелесской классификации (a, b, c, d), взять биоптат для гистологического исследования.
Рентген с контрастированием пищевода позволяет выявить очаг поражения, степень сужения просвета органа.
Длительное измерение кислотности пищевода позволяет констатировать наличие гастроэзофагеального рефлюкса.
Манометрия пищевода – позволяет оценить моторику органа, определить клиренс пищевода.

После обследования выставляют диагноз и назначают медикаментозное лечение лекарственными препаратами.

Симптомы и диагностика

Клиническая картина патологии проявляется следующими симптомами:

Изжога с загрудинной локализацией. Жжение усугубляется после еды или переедания, при физических нагрузках, в положении лежа.
Отрыжка с кислым или горьким привкусом во рту.
Повышенное слюнотечение, особенно ночью.
Боли в загрудинной области, подобные ощущениям при стенокардии.
Осиплость и хрипота в голосе.
Быстрое насыщение после потребления небольшого количества еды.
Кашель без мокрот.
Боль в горле при глотании с нарушением процесса заглатывания пищи и жидкости.
Икота.
Неприятный запах изо рта.

Некоторые симптомы уменьшаются или купируются после приема антацидов. При эрозивном, некротическом или эксфолиативном эзофагите особенно сильно проявляется кашель, рвота с отторженными участками тканей пищевода. Диагностика дистального эзофагита основывается на анализе симптомов и по результатам полного обследования ЖКТ, включающего 6 этапов:

Рентгенография пищевода — для обнаружения причины патологии и определения цикличности рефлюкса при введении контраста.
Эндоскопия слизистой пищевода — для определения тяжести недуга.
рН-метрия внутри пищевода — для расчета кислотности среды в просвете органа.
Определение клиренса пищевода — для расчета степени защиты особой слизи, вырабатываемой в стенке пищевода. Метод позволяет определить возможность перемещения рН среды просвета в нужную сторону без нанесения ущерба.
Манометрия — для расчета внутреннего давления в органах ЖКТ, влияющего на рефлюкс.
Радионуклеидное сканирование — для уточнения диагноза.

Рефлюкс-эзофагит и медикаментозное лечение препаратами

Для рационального лечения болезни необходимо:

поменять образ жизни, чтобы исключить те отрицательные влияния, которые привели к заболеванию;
принимать все лекарственные препараты, назначенные врачом;
при необходимости дополнить медикаментозную терапию средствами народной медицины.

Медикаментозная терапия назначается в соответствии с выраженностью воспалительного процесса и тяжестью патологического процесса. Как долго и в какой дозировке принимать таблетки определяет врач.

Патогенетическими лекарственными средствами являются:

антациды и альгинаты – препараты повышают рН желудочного сока, тем самым снижают кислотную агрессию на слизистую пищевода, кроме того они обволакивают слизистую, обеспечивая цитопротекцию (защиту клеток).
антисекреторные средства (ИГР, ИПП) – снижают концентрацию Н ионов в желудочном соке;
прокинетики – препараты ускоряющие продвижение пищи от желудка в кишечник, тем самым устраняются застойные явления в желудке, повышается тонус нижнего сфинктера.

Диагностика

Процесс диагностики происходит посредством комплексного подхода, который состоит из таких этапов:

В первую очередь проводится рентгенография. Пищевод проверяют на причины и повторяемость рефлюкса (его цикличнотсть).
С помощью эндоскопа пищеводная трубка исследуется на определение тяжести заболевания.
Определение кислотности – необходимый пункт в диагностировании болезни.
Необходимо определить внутреннее давление органов тракта желудочно-кишечного, которые влияют на рефлюкс.
Показатель быстроты очищения слизи, вырабатываемой пищеводом.

На основании перечисленных анализов, исследований делаются выводы, ставится диагноз. Лечение назначают на основании диагноза.

Оперативное лечение

Операции при рефлюкс-эзофагите – это крайняя мера. К ней прибегают только, если последствия отказа от операции намного тяжелее самой операции и рисков ее осложнения.

Показания к хирургическому лечению:

комплексная, назначаемая в максимальных дозах медикаментозная терапия, проводимая больше полугода, не дала результатов;
у больного частые, грозящие тяжелой легочной патологией, аспирационные пневмонии;
развились тяжелые осложнения хронического рефлюкс-эзофагита (рубцовые сужения пищевода, тяжелая язвенная патология, пищевод Барретта, кровотечения);
у больного имеется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Степени патологии

Рассматриваемая в статье первая («А») степень заболевания характеризуется развитием гиперемии слизистой пищевода, появлением на ней локальных эрозий. Диаметр их обычно не превышает пяти миллиметров. Проявления рефлюкс эзофагита «А» степени обычно отсутствуют либо выражены незначительно. Человек обычно не обращается к врачу или же делает это тогда, когда заболевание перешло на следующие стадии.

Дальнейшее течение патологии выглядит так.

При второй степени дефектных зон наблюдается значительно больше, причем они начинают сливаться. Всю поверхность пищевода они не охватывают.
При третьей степени развития болезни язвенное поражение охватывает значительную часть пищевода. Симптоматика четко выраженная.
При наступлении четвертой стадии может быть поражена практически вся слизистая. Человеку тяжело глотать, а боль носит постоянный характер и не зависит от приема еды.

Обратите внимание! Эта стадия течения патологии является наиболее тяжелой и опасной, потому что может вызвать острое сужение просвета пищевода, а иногда и рак.

Народные средства

На начальной стадии заболевания справиться с неприятной симптоматикой, остановить воспалительные процессы, нормализовать уровень кислотности могут народные средства.

Травы. Отличным терапевтическим эффектом обладает сбор трав из ромашки, мелиссы, чабреца, зверобоя. А также плоды шиповника. Сбор заливают кипяченой водой, настаивают не менее 20 минут, принимают перед едой либо через 20 минут после трапезы.
Облепиховое масло. Обладает массой полезных свойств – противовоспалительное, обезболивающее, обволакивающее, антибактериальное, противогрибковое, ранозаживляющее. Масло принимают трижды в сутки по 1 ч. ложечке натощак. Длительность терапии зависит от сложности заболевания.
Семена льна. Незаменимое средство в лечении болезней ЖКТ. В составе множество витаминов, минералов. Отвар из семян льна действует, как антацид. Защищает слизистую пищевода от раздражителей, понижает кислотность. Сырье заливают водой, варят 2 часа на медленном огне, настаивают 30 минут. Принимают трижды в сутки по 1 ст. ложке. Можно больше.
Сок алоэ. Одно из лучших народных средств. Сок этого растения – натуральный антибиотик. Устраняет воспалительные процессы, защищает от раздражения, регулирует количество дрожжевых грибков. Принимают по 1 ч. ложечке перед едой. Если нет живого растения в доме, можно купить масляный Хлорофиллипт на основе алоэ. Недостаток – неприятный вкус.
Мед. Обладает противовоспалительным свойством, заживляющим, обволакивающим. Регулирует показатель кислотности. Однако применять такое лекарственное средство нужно с осторожностью. Если на фоне терапии увеличивается дискомфорт в желудке либо развивается аллергическая реакция, использовать средство нельзя. В остальных случаях мед кушают по 50 мл в сутки. Разрешается добавлять в чай.
Сок картофеля. Если сильно мучает изжога, можно воспользоваться доступным средством – свежим соком картофеля. Действует подобно антацидам. Картофель трут на мелкой терке, выдавливают через марлю сок. Пить нужно натощак по 100 мл.
Семена укропа. 2 ч. ложечки сырья заливают 200 мл воды, настаивают под закрытой крышкой полчаса. Принимают в течение дня.
Семечки подсолнечника. Избавиться от изжоги можно с помощью семечек подсолнечника либо тыквы. Просто щелкать их, терапевтический эффект наступит в течение 10 минут.

Народные средства целесообразно принимать на начальной стадии заболевания, при хроническом течении болезни, а также в качестве вспомогательного компонента в составе комплексной терапии сложных форм дистального эзофагита.

При воспалении пищевода диетическое питание является одной из главных составляющих успешной терапии.

Принимать пищу необходимо небольшими порциями до 6 раз в сутки. Не допускать переедания, переполнения желудка.
Еда должна быть комфортной терапии – теплой. Холодная, горячая пища раздражает стенки пищевода, провоцирует изжогу.
Исключить жирные, жареные, острые блюда, консервы.
Отказаться от спиртных напитков, газированных, кофе.
Блюда должны готовиться на пару, запекаться, вариться.
Запрещается употреблять сладости, мучные изделия из дрожжевого теста.
Обязательно кушать суп, бульон, каши, тушеные овощи.

Ввести в рацион кисломолочную продукцию – кефир, творог, домашний йогурт, ряженку. А также твердый сыр, кашу – гречневую, рисовую, овсяную. Разрешается картофельное пюре, суп на мясном, овощном бульоне, отварная рыба, яйца, котлеты на пару, пельмени, макаронные изделия. Следует воздержаться от употребления бобовых, капусты, жирных сортов мяса, кислых фруктов. Эти продукты повышают кислотность. Из напитков разрешается негазированная минеральная вода, компот из сухофруктов, зеленый чай.

Какой врач лечит дистальный рефлюкс-эзофагит?

При появлении первых симптомов дистального рефлюкс-эзофагита необходимо проконсультироваться со специалистом. В противном случае заболевание может перейти в следующую стадию, при которой значительно увеличивается площадь эрозий. Лечением занимаются:

На первом приеме врач внимательно осматривает больного, анализируя имеющиеся жалобы. Для уточнения клинической картины он задает несколько вопросов:

Как давно появились симптомы?
Имеются ли другие хронические заболевания?
Получал ли пациент травмы пищевода?

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится “на глаз”. Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз – уже 50% успеха в лечении!

Методы лечения

Терапия при дистальном рефлюкс-эзофагите назначается, исходя из степени заболевания. Это может быть:

Медикаментозное лечение;
Физиотерапия;
Операция.

Дополнительно пациенту понадобится соблюдать специальную диету. Принимать пищу необходимо не реже 5-6 раз в день небольшими порциями. Из рациона нужно исключить газированные напитки, острое, жареное и фаст-фуд. Ужинать необходимо не позднее 3-4 часов до сна.

Причины развития заболевания

Вызвать нарушение могут различные факторы, которые устраняются самостоятельно при поддержании правильного питания или же при обязательном использовании лекарственных препаратов. К основным причинам рефлюкс эзофагита 1 степени относятся:

второй и третий период беременности, когда плод сжимает пищеварительный тракт и вызывает самопроизвольное открытие сфинктера;
первый период беременности, при котором выброс содержимого происходит из-за токсикоза;

Токсикоз провоцирует выброс желудочного сока в пищевод

Ношение тесной одежды является одной из причин рефлюкса-эзофагита

Частое переедание ослабляет сфинктер и способствует забросу кислоты в пищевод

Внимание! Нередко процесс формирования рефлюкс-эзофагита первой степени запускают хронические заболевания ЖКТ, среди которых язва, гастрит, панкреатит, желчнокаменная болезнь. Они редко носят одиночный характер и почти всегда сопровождаются развитием слабости сфинктера пищевода и желудка.

Полезное видео

Справиться с болезнью без медикаментов невозможно. В данном видео предлагается несколько средств, способные справиться с изжогой — одним из самых неприятных симптомов.

Медикаментозная часть лечения такого заболевания как хронический дистальный эзофагит нк 2 ст назначается врачом и корректируется по мере достижения результата. Обязательно присутствие антацидов невсасывающейся группы: Алмагель, Алмагель А, Фосфалюгель. Они снижают кислотность, действуют длительно, защищая слизистую оболочку от действия соляной кислоты.

Комплекс препаратов включает обязательное назначение спазмолитических средств, например,
Но–шпа, Дротаверин. Неотъемлемой частью являются препараты – блокаторы гистаминовых рецепторов: самые любимые и эффективные среди них Фамотидин, Ранитидин.
Блокаторы протонной помпы снижают выработку активной соляной кислоты – это Омепразол, Панторазол. Параллельно с этим, предполагая наличия микроорганизмов, назначают Де-нол, Кларитромицин. Схема лечения как при желудочной инфекции.

Прокинетики усилят недостаточную моторную деятельность желудка, предотвращая тем самым, застой и заброс пищи в пищевод – это Галатон, Мотилиум. При сильных болевых ощущениях следует на первых этапах использовать анестетики местного действия – Лидокаин и антациды с анестезирующим компонентом.

Хирургическое лечение показано при недостаточности терапии или осложнении течения заболевания диафрагмальной грыжей, прободением пищевода.

Общее описание рефлюкс-эзофагита 1 степени

Желудок человека для переваривания пищи вырабатывает своими железами соляную кислоту. Так как она полезна только в условиях нахождения в желудочной полости, в пищеварительной системе существуют так называемые замыкающие устройства, которыми являются сфинктеры. Желудок содержит два – один выходит в полость пищевода, второй в кишечник.

Когда под воздействием некоторых факторов у пациента наблюдается слабость первого сфинктера, часть кислоты и продуктов, пропитанных ей, начинают выходить в пищевод. Слизистая этого отдела кишечника всегда имеет нейтральную кислотность и начинает страдать из-за малейшего воздействия. Уже после первого заброса на ней появляются небольшие ожоги. При систематическом проникновении желудочного сока эти эрозии не проходят и носят хронический характер.

Кислота из желудка вызывает ожоги слизистой и неприятные ощущения в горле и груди

При рефлюкс-эзофагите первой степени ожоги имеют небольшой размер, и при своевременно назначенном лечении и переходе на правильное питание исчезают. Обычно патология в начальной стадии без дальнейшего прогрессирования встречается в период беременности из-за токсикоза и растущего плода, давящего на ЖКТ.

Внимание! Рефлюкс эзофагит 1 степени может иметь временный и быстро устранимый характер после небольшого переедания или рвоты из-за отравления. В таком случае ожоги проходят в течение нескольких дней и не переходят в хронический характер.

Причины

Существует ряд факторов, способствующих развитию дистального рефлюкс-эзофагита. Среди них:

Рефлюкс из желудка в полость пищевода;
Инфицирование бактериями, грибками или вирусами;
Влияние химических веществ;
Повреждения и травмы пищевода;
Медицинские манипуляции;
Влияние аллергена;
Воздействие высоких температур на стенки пищевода.

В некоторых случаях заболевание развивается вследствие употребления алкоголя или некоторых лекарственных средств. Дистальному рефлюкс-эзофагиту и появлению эрозий могут предшествовать нервные расстройства. Ситуация усугубляется, если у человека имеются доброкачественные или злокачественные опухоли пищевода.

Что делать при появлении симптомов?

Чтобы облегчить симптомы, следует разгрузить желудок, перейти на дробное питание, отдавать предпочтение варенной и запеченной пище, блюдам на пару. Метеоризму способствует употребление плохо приготовленной еды, капусты, ржаного хлеба, бобовых и газированных напитков.

Если обострение отсутствует можно воспользоваться рецептами народной медицины, которые помогут устранить неприятные ощущения.

Рекомендуется исключить или максимально ограничить потребление продуктов, которые стимулируют выработку желудочного сока. К ним относят наваристые бульоны, копченные и жареные блюда.

Как избавиться от чувства жжения, вздутия живота, боли в желудке, неприятного привкуса во рту, тошноты? Как народные, так и традиционные методы лечения помогают по разному: некоторые быстрее и эффективнее, другие, наоборот, занимают более длительное время. Организм человека индивидуальный, поэтому нельзя быть уверенным на 100 % в том, что, если средство помогло одному, положительно подействует на другого.

Регулярное появление неприятных симптомов является поводом посетить специалиста. Для постановки диагноза проводят полноценное исследование органов желудочно-кишечного тракта. После назначается скорректированная диета и соответствующая схема лечения исходя из анамнеза и особенностей организма пациента.

Дистальный эзофагит – распространенное заболевание, возникающее на фоне неправильного питания, нервных расстройств, плохой экологии, злоупотребления алкоголем. Часто провокаторами являются дрожжевые грибки Кандида, локализующиеся на стенках ротовой полости, слизистых половых органов, пищевода, кишечника. Заболевание легко поддается лечению, если своевременно отреагировать на проблему, принять правильные меры.

Как проводится лечение

Овощи и фрукты обязательны при эзофагите

Лечение любого эзофагита начинается с изменения пищевых привычек. В острых стадиях оно произойдет само собой, т.к. резкую пищу вы просто не сможете проглотить. При хроническом эзофагите лечение диетой – это основной принцип. Какие бы препараты вы не принимали, лечение эффекта не принесет, если в рационе по-прежнему будут присутствовать газировка, копчености и маринованные огурцы. Полистайте рецепты здорового питания – они не так уж скучны, как на первый взгляд кажется.

Есть и совсем простые методы для снижения активности процесса. Воспитайте в себе привычку не носить на себе обтягивающую одежду, тугие ремни и лишний вес. Не повышайте внутрибрюшное давление с помощью этих факторов. Не стоит после еды укладываться отдохнуть. Для того чтобы пища как следует определилась в желудке, и не возвращалась в пищевод путем рефлюкса – требуется не занимать горизонтальную позу спустя час-полтора после еды.

Лечение медикаментами предполагает назначение антацидов при хронических процессах, спазмолитиков и антибиотиков при необходимости. Иногда при развитии осложнений — язв, кровотечений, требуется хирургическое лечение.

Не думаем, что вам нравиться такая перспектива. Поэтому думайте, когда отправляетесь за продуктовыми покупками. И выбирайте пищу, которая вам не повредит.

Поделитесь с друзьями:

Что важно знать

Основа терапии хронического дистального эзофагита – устранение причины, которое влечет исчезновение раздражения и повреждения слизистой оболочки. Исключение химических факторов производства, вредных привычек, связанных с алкоголем и курением, коррекция питания – вот, что необходимо сделать в первую очередь для успеха лечения.

Питание следует пересмотреть следующим образом:

рацион скорректировать в сторону нежирных продуктов, отварного мяса, снижения доли углеводов и жиров. Употреблять кисломолочные продукты, нежирный творог, паровые омлеты и отварные овощи;
обязательно пересмотреть режим принятия пищи: кратность питания за день увеличить до 5–6 раз, при этом общее количество продуктов не должно быть увеличено, а даже уменьшено;
температура блюд должна быть щадящей для поврежденной слизистой пищевода: исключены горячие и холодные блюда, вся пища должна иметь температуру не выше 40–50 градусов Цельсия;
вышеперечисленные требования к диете сохраняются на всю оставшуюся жизнь с небольшими послаблениями в период ремиссии.

Начальная форма эзофагита у детей и беременных

Малыши, которые еще не научились разговаривать, не могут объяснить свое состояние. Но неприятные ребенку явления можно распознать во время и после кормления. Чадо начинает увиливать от ложки с пищей, часто плачет и кашляет в ночное время суток. Симптоматика у маленьких немного разнится с обычными признаками:

Одышка.
Нервозность.
Повышенная температура тела.
Беспокойство в вечернее время.
Продолжительный плач.
Ночной кашель.
Срыгивание, тошнота и рвотные позывы.
Диарея.

При двух признаках из вышеуказанного списка, следует показать ребенка педиатру.

Кроме всего прочего, за малышом, у которого выявлен рефлюкс эзофагит, требуется определенный уход. Поскольку у малыша желудок шарообразного строения, кормление должно осуществляться в полувертикальном положении. После приема пищи не давайте ребенку уснуть примерно на протяжении 2-х часов. Подушка на кровати должна быть выше обычной (10-15 см).

Лечение эзофагита у маленьких детей довольно специфичное, поскольку сложно подобрать препарат из-за его возможного токсичного действия на организм ребенка.

У новорожденных детей срыгивание в первые три месяца считается нормой.

У беременных женщин тоже можно наблюдать симптоматику рефлюкс эзофагита. Это обусловлено повышенным внутриутробным давлением. Обычно симптомы наблюдаются на поздних сроках вынашивания плода. Как правило, после родов состояние улучшается.

Об особенностях и причинах рефлюкс эзофагита вы сможете узнать из данного видео:

Рефлюкс эзофагит 1 степени — что это такое? Вопрос возникает у тех, кому врач впервые ставит этот диагноз. Рефлюкс эзофагит — воспаление нижнего отдела пищевода в результате заброса кислого содержимого кишечника.

Степени болезни

Степень тяжести болезни определяет свою симптоматику. Первые 2 стадии болезни не имеют ярких проявлений, поэтому диагностировать недуг затруднительно. Рефлюкс-эзофагит врачи подразделяют на четыре степени:

Начальная степень выражает себя единичными эрозиями, возможны небольшие отёки слизистой, поверхность оболочки несколько рыхловата.
Вторая более явная: эрозии единичны, приняли продолговатую форму, находятся исключительно на складках оболочки пищевода.
Третья степень – поражена площадь в 50 процентов, появляются экссудаты, развивается некроз.
Четвертая стадия характеризуется сужением пищевода, глубокими язвами.

Оглавление

Лечение

Медикаментозное лечение

Диета

Описание

Основные методы лечения

Медикаментозное лечение

Правильное питание

Народная медицина

Симптомы рефлюкс-эзофагита у взрослых

Кашель

Экстрасистолы

Описание болезни

Причины дистального эзофагита

Причины возникновения болезни

Основные группы риска

Разновидности болезни

Классификация

Виды и формы

Недостаточность кардии

Поражение дыхательной системы

Терминальная форма болезни

Рекомендации при эзофагите легкой степени

Виды, степени

Лечение эзофагита

Образ жизни

Лечение и профилактика

Общие рекомендации

Диетотерапия и режим

Медикаменты

Методы диагностики

Симптомы и диагностика

Рефлюкс-эзофагит и медикаментозное лечение препаратами

Диагностика

Оперативное лечение

Степени патологии

Народные средства

Какой врач лечит дистальный рефлюкс-эзофагит?

Методы лечения

Причины развития заболевания

Полезное видео

Общее описание рефлюкс-эзофагита 1 степени

Причины

Что делать при появлении симптомов?

Как проводится лечение

Что важно знать

Начальная форма эзофагита у детей и беременных

Степени болезни