Тиреотоксикоз щитовидной железы. Что это такое, симптомы, лечение, питание у женщин, мужчин

Тиреотоксикоз (гипертиреоз) — это патологическое состояние, при котором в организме образуется избыток гормонов щитовидной железы. Это не отдельная болезнь, а лишь синдром, который может развиться при самых различных проблемах со здоровьем, причем не обязательно непосредственно связанных со щитовидной железой. Клинические проявления тиреотоксикоза зависят от того, насколько повышен уровень гормонов щитовидной железы. Что становится причиной возникновения тиреотоксикоза, какими симптомами он проявляется, как диагностируется и как лечится, вы сможете узнать из данной статьи.

Симптомы тиреотоксикоза и уровень ТТГ

Причиной развития клинических признаков тиреотоксикоза является увеличенное поступление тиреоидных гормонов в кровь. Так как между их уровнем и выработкой тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) существует обратная связь, то продукция ТТГ всегда снижается. У женщин могут быть, помимо типичных вариантов, также и климактерический, лекарственный тиреотоксикоз (гипертиреоз).

При болезнях щитовидной железы

Многообразие проявлений тиреотоксикоза связано с ролью щитовидных гормонов в организме. Практически все системы изменяют свою работу:

сердечно-сосудистая – ускорение пульса, повышение верхнего (систолического) и уменьшение нижнего (диастолического) давления с возрастанием пульсового, увеличение скорости движения крови, нарушение ритма, плохо поддающееся лечению (постоянная тахикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия, трепетание предсердий), сердечная недостаточность, приступы стенокардии;
нервная – повышенная возбудимость, раздражительность, ощущение постоянной тревоги, страха (смерти, замкнутых пространств, пребывания на людях), беспокойства, плаксивость, суетливость, ускоренная речь, нарушение последовательности мышления, способности сосредотачиваться, перепады настроения, дрожание рук, бессонница;

дыхательная – одышка, снижение легочного дыхательного объема, постоянная нехватка воздуха, плохая переносимость духоты;
пищеварительная – приступы голода, учащение стула, боль в животе, при тяжелом течении увеличивается печень и появляется желтуха. у пожилых пациентов отмечается низкий аппетит вплоть до полного отвращения к еде;
костно-мышечная – слабость, быстрая утомляемость мышц, низкая переносимость нагрузок (тяжело ходить, подниматься по лестнице, нести тяжести, вставать со стула), остеопороз (низкая плотность костной ткани) с болью в костях, частыми переломами;
зрительная – из-за отека ткани позади глазных яблок они смещаются кпереди и лицо больных приобретает типичный вид – глаза навыкате, с характерным блеском, припухлость и темные круги под глазами, глазная щель увеличена за счет сокращения мышц верхнего века, редкое мигание, слабое дрожание век;
кожа – горячая и влажная, тонкие и ломкие волосы и ногти, отслоение ногтевой пластинки от ложа, отечность голеней;
мочевыделительная – частое и обильное мочеиспускание;
половая – нерегулярные, болезненные и скудные месячные, могут сопровождаться выраженным предменструальным синдромом с тошнотой, рвотой, мышечной слабостью, обморочным состоянием, бесплодие;
эндокринная – нарушение углеводного обмена с повышением сахара в крови или неадекватной реакцией на нагрузку (изменение толерантности к глюкозе), недостаточность надпочечников из-за быстрого разрушения гормонов.

Рекомендуем прочитать статью о субклиническом тиреотоксикозе. Из нее вы узнаете о причинах появления субклинического тиреотоксикоза, симптомах при узловом зобе, признаках у женщин при беременности, а также о диагностике, лечении и правильном питании при тиреотоксикозе. А здесь подробнее о диффузно-токсическом зобе.

У женщин в менопаузе

В предклимактерическом периоде даже у здоровых женщин увеличивается щитовидная железа. Эстрогены обладают сдерживающим влиянием на тиреоидные гормоны, поэтому при их возрастном снижении проявляется легкий гипертиреоз даже при нормальном состоянии железы.

На фоне ее заболеваний климакс протекает особенно тяжело. Усиливаются и учащаются приливы жара, сменяющиеся ознобом. Нарушения работы сердца и нервной системы приводят к развитию токсической кардиомиопатии и невроза.

Совместное течение климактерического периода и гипертиреоза может провоцировать тиреотоксический криз.

При медикаментозном тиреотоксикозе

Передозировка медикаментов, содержащих аналоги тироксина, вызывает лекарственный тиреотоксикоз. Это может быть при:

неправильно подобранном количестве гормонов для заместительной терапии гипотиреоза, последствий операции или лечения радиоактивным йодом;
быстром увеличении дозировки;
сочетании левотироксина и высоких доз йода;
применении Кордарона, интерферона;
индивидуальной чувствительности к препаратам;
нарушении работы почек, печени;
лечении пожилых пациентов;
самостоятельном приеме для снижения массы тела.

Важно учитывать, что крайне опасно использовать препараты гормонов для коррекции веса. Известны случаи внезапной остановки сердца у пациентов, которые принимали большие дозы левотироксина.

Симптомы

Если описывать проявления тиреотоксикоза сверху вниз, то получится весьма характерное изображение человека с этим синдромом.

Первыми обращают на себя внимание глаза. При избытке щитовидных гормонов они широко раскрыты и «выпучены», моргает человек редко, отчего глаза краснеют и слезятся, из-за чего увеличивается вероятность получения конъюнктивита. Волосы тонкие, ломкие и выпадают. Лицо выглядит покрасневшим, на лбу могут быть капельки пота (увеличивается теплопродукция в организме), кожа горячая.
Речь у человека при тиреотоксикозе быстрая, мимика и жестикуляция экспрессивные, руки трясутся. Меняется даже характер: появляется раздражительность, вспыльчивость, человек то смеется, то плачет. Настроение при избытке гормонов щитовидной железы меняется быстро, как у ребенка.
Шея часто, но не при всех заболеваниях, утолщена. Иногда можно приблизительно разглядеть контуры увеличенной щитовидной железы или крупный узел. Увеличенная железа может сдавливать трахею, затрудняя дыхание. Злокачественные опухоли железы прорастают нанося вред трахее, гортани и пищеводу, вызывая также осиплость голоса или его потерю, нарушение, а в перспективе и невозможность глотания.
Особого внимания заслуживают сердце и сосуды. Щитовидные гормоны учащают сердцебиение, из-за чего растет давление, еще больше увеличивая нагрузку на сердце. Это чревато инфарктом, инсультом. Часто тиреотоксикоз становится толчком к появлению мерцательной аритмии.
Действие чрезмерного количества гормонов железы на легкие заключается в ускорении дыхания. Пожалуй, это единственный симптом, который ничем опасным не угрожает.
Кишечник при избытке щитовидных гормонов ускоряет свои перистальтические движения, в норме призванные продвигать пищевые массы вперед. При тиреотоксикозе перистальтика активна настолько, что развивается понос. Однако наиболее опасно то, что пища не успевает должным образом перевариться и всосаться – и человек худеет. Это особенно плохо, потому что при тиреотоксикозе ускоряется метаболизм и на простое поддержание жизни тратится гораздо больше энергии. Может развиться кахексия – крайне сильное истощение, потенциально смертельное состояние.
При длительно повышенном уровне щитовидных гормонов костная структура разрушается, развивается остеопороз. Это чревато так называемыми спонтанными переломами, которые могут быть вызваны незначительными травмами и крайне плохо заживают.
У женщин из-за длительного избытка гормонов щитовидной железы нарушается регулярность менструаций, снижается либидо, развивается бесплодие.

Кстати, рекомендуем прочитать статью Лечение гиперплазии щитовидной железы
Степени тяжести клинического течения тиреотоксикоза

Степень тяжести	Симптомы
1 степень	Повышенная возбудимость. Потливость. Сердцебиение до 100 ударов/мин. Потеря до 15% массы тела (3-5 кг). Глазные симптомы отсутствуют. Трудоспособность сохранена.
2 степень	Сердцебиение до 120 ударов/мин. Потеря до 20% массы тела(8-10 кг). Слабость, потливость, тремор. Одновременное повышение систолического и понижение диастолического давления. Трудоспособность снижена.
3 степень	Сердцебиение до 140 ударов/мин. Снижение веса более чем на 50% (кахексия). Мерцательная аритмия. Трудоспособность утрачена.

Последствия для здоровья

У части больных ускоренными темпами прогрессирует мышечная слабость. Ее крайним проявлением является внезапный приступ – гипокалиемический паралич при тиреотоксикозе. Он вначале охватывает мышцы конечностей, туловища, а затем и диафрагму. Прекращение дыхания может иметь смертельный исход. При этом такие проявления могут быть единственными симптомами заболевания щитовидной железы.

Специфическим осложнением, которое характерно только для женщин, является криз. Он возникает на фоне инфекций, стресса, физического переутомления, нарушений приема препаратов, операций. Проявлениями тиреотоксического криза бывают:

резкое учащение пульса до 200 ударов, которое иногда переходит в мерцательную аритмию;
повышение температуры тела до 40-42 градусов;
нарушение кровообращения – одышка, удушье, отеки конечностей, увеличение печени;
психическое возбуждение, галлюцинации, бредовые идеи, после которых пациент становится апатичным, ослабленным, нарушается сознание и ориентация в пространстве;
обильное выделение пота, сменяющееся сухостью кожи из-за обезвоживания;
покраснение лица, туловища.

Давление вначале повышено за счет систолического показателя, если помощь не оказана, то оно снижается вплоть до шокового состояния. Тяжелый приступ может иметь необратимые последствия.

Стадии и степени тиреотоксикоза щитовидной железы

Выделяют следующие стадии развития заболевания:

Легкая степень тиреотокскоза. Для нее характерны минимальные проявления, которые заключаются в уменьшении массы тела до 10%, снижении работоспособности и ощущении постоянной усталости. Частота ударов сердца повышается до 100 в мин.
Средняя тяжесть – снижение массы тела на 20%, тахикардия до 120 уд./мин., повышение артериального давления до 150/60, появление симптомов со стороны органов зрения, значительное снижение работоспособности.
Тяжелая степень – тахикардия свыше 120 уд./мин., артериальное давление 150-160/40, полная потеря трудоспособности.

Выраженность симптомов и тяжесть течения болезни зависит также от длительности заболевания, уровня гормонов в крови и возраста пациента.

На последней стадии может возникнуть тиреотоксический криз, для которого характерно развитие следующих отклонений:

надпочечниковая недостаточность;
боль в сердце, удушье;
повышенная двигательная активность, которая сменяется полной апатией и дезориентацией;
боль в эпигастральной области, рвота;
левожелудочковая и правожелудочковая недостаточность и другие патологии.

Диагностика заболевания

При выявлении гипертиреоза учитывают характерную симптоматику, но подтвердить диагноз возможно только после обследования. Пациентам назначают:

анализ крови на ТТГ и тиреоидные гормоны – снижен ТТГ и увеличены тироксин и трийодтиронин;
УЗИ щитовидной железы помогает обнаружить узел, кисту, а также измерить размер органа;
ЭКГ необходимо для исследования нарушения ритма, наличия гипертрофии (утолщения) миокарда, перегрузки отделов сердца;
сцинтиграфия с радиоизотопами устанавливает степень активности узла и окружающей его ткани;
биопсия показывает из каких клеток образован узел.

Два последних исследования показаны только при подозрении на возможность опухолевого поражения щитовидной железы.

Диагностика тиреотоксикоза щитовидной железы

Для выявления тиреотоксикоза ЩЖ проводят следующие основные виды анализов и инструментального обследования:

ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови;
определение уровня глюкозы, тиреоидных гормонов Т3, Т4, ТТГ в крови;
выявление антител к тиреотропным гормонам в крови;
УЗИ ЩЖ для определения увеличения железы и наличия в ней узловых образований.

По показаниям могут быть назначены:

Биопсия ЩЖ для цитологического исследования с целью исключения злокачественного процесса в этом органе. Цена медицинской процедуры – порядка 1000 руб.
Сцинтиграфия с применением радиоизотопных веществ. В платных клиниках стоимость такого обследования в среднем составляет 3000 руб.
ЭКГ (от 100 руб.).

Дополнительно может потребоваться консультация таких специалистов, как:

окулист – для оценки и лечения зрительных нарушений;
невролог – при наличии отклонений в ЦНС;
инфекционист, ЛОР-врач, фтизиатр, стоматолог или гинеколог – для выявления инфекционных заболеваний;
дерматолог – при слизистых отеках.

Наиболее достоверным признаком заболевания служит снижение уровня ТТГ менее 0,5 мМЕд/л.

Кроме того, причины патологии могут быть идентифицированы на основе следующие критериев:

повышение Т3, Т4, концентрации антител к тиреоидным гормонам – аутоиммунный тиреотоксикоз;
нормальный уровень Т3, Т4, концентрация ТТГ <0,1 мМЕ/л – скрытый тиреотоксикоз;
увеличение СОЭ – характерный признак для подострого тиреоидита де Кервена;
повышение ХГЧ в крови – злокачественная опухоль хориона;
гипоэхогенные образования, кальцификация, прорастание узла за пределы его капсулы в ЩЖ на УЗИ-снимках – рак;
снижение захвата радиоактивных веществ при сцинтиграфии – подострый или послеродовый тиреоидит;
увеличение их захвата – патологии, связанные с повышенной выработкой гормонов в ЩЖ.

Лечение тиреотоксикоза

Консервативная терапия проводится препаратами, которые подавляют активность образования гормонов. Их называют тиреостатиками. Наиболее назначаемые из них – Мерказолил, Тирозол, Эспа-карб. Они предупреждают накопление в щитовидной железе йода, который нужен для образования гормонов.

Пациентам также показаны бета-блокаторы, так как они снижают проявления тиреотоксикоза. Особенно важно их нормализующее действие на артериальное давление и ритм сердечных сокращений. Большинство больных при добавлении к терапии этих медикаментов отмечают улучшение самочувствия даже при высокой концентрации тиреоидных гормонов.

На фоне аутоиммунного тиреоидита с легким гипертиреозом применение Анаприлина, Метопролола или Атенола может быть основным методом.

К немедикаментозным видам относится санаторное лечение на курортах кардиологического профиля с назначением шалфейных или хвойных, радоновых ванн, дождевого и циркулярного душа. Тепловые и электропроцедуры противопоказаны.

Показаниями к удалению щитовидной железы являются:

неэффективность медикаментозной терапии;
непереносимость тиреостатиков;
одиночный узел;
избыточное разрастание части органа (одной доли).

В этих случаях частичное удаление может привести к восстановлению нормального уровня гормонов в крови. Если поражена большая часть железы или имеется ее чрезмерное увеличение со сдавлением окружающих тканей, то проводится субтотальная (оставляют не более 5 г от каждой доли) резекция (удаление). Этот вид лечения реже сопровождается рецидивом тиреотоксикоза, чем частичное, но больные нуждаются в заместительной терапии левотироксином пожизненно.

Прием радиоактивного йода может быть назначен одновременно с тиреостатиками для постепенного снижения их дозы. Радиойод проникает в щитовидную железу и накапливается преимущественно в клетках с повышенной активностью.

Постепенно происходит разрушение таких узлов, через несколько недель орган уменьшается, а образование гормонов уменьшается. Иногда больному необходимо пройти несколько курсов для устойчивого эффекта. Исходом терапии может быть и низкая функция железы, требующая применения гормонов.

Причины тиреотоксикоза

Наиболее распространенными причинами развития тиреотоксикоза являются:

диффузный токсический зоб (Базедова болезнь, болезнь Грейвса). На долю этого заболевания в структуре тиреотоксикоза приходится до 80% всех случаев. При этом состоянии в организме образуются специфические антитела, которые присоединяются к клеткам щитовидной железы и воспринимаются ими как тиреотропный гормон (такой вот коварный обман). Как следствие — клетки щитовидной железы усиленно продуцируют тироксин и трийодтиронин, ошибочно полагая, что возник их дефицит. Щитовидная железа при этом диффузно увеличивается в размерах;
узловой токсический зоб (болезнь Пламмера). При этом заболевании не вся щитовидная железа, а лишь ее отдельные участки (в виде узлов) более активно производит тиреоидные гормоны. Чаще встречается у лиц пожилого возраста;
аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото) или подострый тиреоидит (вирусное воспаление щитовидной железы). При этих состояниях количество произведенных тиреоидных гормонов не отличается от нормы, а увеличение их содержания в крови возникает в результате разрушения клеток щитовидной железы и поступления их содержимого (то есть созданных гормонов) в кровь. Эти заболевания приводят к нетяжелым формам тиреотоксикоза в сравнении с диффузным токсическим зобом;
избыточное поступление искусственных гормонов щитовидной железы извне. Такая ситуация возникает при лечении гипотиреоза L-тироксином, когда его доза не контролируется анализами на содержание гормонов. Это так называемый искусственный тиреотоксикоз. Также есть случаи использования тироксина в качестве средства для похудения, что неправомерно и также может приводить к искусственному гипертиреозу;
избыточное поступление йода в организм. Это довольно редкая причина тиреотоксикоза, однако ее нельзя сбрасывать со счетов. Источником йода могут быть не только продукты питания, но и лекарственные препараты, например Амиодарон (противоаритмический препарат, часто применяемый при нарушениях сердечного ритма);
аденомы щитовидной железы;
опухоли гипофиза с повышенной продукцией тиреотропного гормона;
опухоли яичников, которые также могут продуцировать тиреоидные гормоны (например, струма яичника).

Питание при проблемах со щитовидкой

При избыточном образовании гормонов в питание необходимо включить продукты, которые блокируют поступление йода в щитовидную железу, то есть действуют подобно тиреостатикам. Желательно, чтобы их ежедневно было не менее 300 г. Выбрать можно любой хорошо переносимый продукт, но оптимально чередовать несколько из них.

В список входят растения, относящееся к бобовым и крестоцветным, а также содержащие биофлавоноиды:

капуста – цветная, белокочанная, брокколи, брюссельская, кольраби, брокколи;
зелень – кресс-салат, шпинат;
репа, редька, дайкон, редис;
горох, фасоль, соя, арахис;
персики, клубника.

Овощи и фрукты нужно есть сырыми или подвергать минимальной кулинарной обработке, а бобовые следует предварительно замачивать на ночь и хорошо разваривать. В качестве источника белка подходит нежирное мясо курицы, индейки, рыба (только речная не более 2 раз в неделю). Из рациона исключают возбуждающие напитки с кофеином (крепкий чай, кофе, какао), алкоголь, острые блюда и пряности. Морепродукты, водоросли и орехи при тиреотоксикозе не рекомендуются.

Тиреотоксикоз вызывает нарушения работы практически всех органов. Самое большое отрицательное влияние оказывает на сердце и нервную систему, обменные процессы. У женщин нарушается менструальный цикл, тяжелее протекает климактерический период.

Рекомендуем прочитать статью о симптомах и лечении гипотиреоза. Из нее вы узнаете о причинах появления, симптомах гипотиреоза у мужчин и женщин, а также о диагностике, лечении болезни и профилактике. А здесь подробнее об узловом зобе щитовидной железы.

Медикаментозный вариант болезни появляется при передозировке аналогов тироксина или самолечении ожирения. Для диагностики учитывают снижение ТТГ и увеличение уровня тиреоидных гормонов. Терапия проводится тиреостатиками, радиоактивным йодом или удаляется часть железы. Необходимо соблюдение специальной диеты.

Возможные осложнения

Тиреотоксикоз щитовидной железы – это заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к следующим осложнениям:

Тиреотоксический криз. Данное состояние является жизнеугрожающим. Его развитию могут способствовать длительное течение тиреотоксикоза, инфекционные заболевания, интенсивные физические нагрузки, хирургическое вмешательство. Для тяжелого криза характерно развитие острой сердечной недостаточности, сильное покраснение лица, повышенная температура тела (до 41°С), резкое падение артериального давления, кома.
Увеличение левого желудочка в сердце, перегрузка его правых отделов, развитие артериальной гипертонии.
Формирование легочной гипертензии из-за повышения сосудистого сопротивления в легких. В результате может возникнуть правожелудочковая недостаточность, которая приводит к преждевременной смерти пациента.
При многоузловом токсическом зобе у пожилых пациентов часто наблюдаются приступы тахикардии, фибрилляция предсердий, застойная сердечная недостаточность.
Депрессия и психические расстройства (делирии, мании, шизоаффективные нарушения).
Поражение органов зрения – покраснение и отек век, конъюнктивы; повреждение зрительного нерва и роговицы, которое может привести к полной слепоте.

Тиреотоксикоз опасен развитием нарушений со стороны других органов и систем. Изменение нормальной работы щитовидной железы на начальных этапах сопровождается развитием неспецифических симптомов.

Наиболее точно это заболевание можно определить только с помощью лабораторных и инструментальных исследований. Лечение проводится с помощью веществ, подавляющих активность щитовидной железы, а также удалением или деструкцией ее тканей при помощи радиоактивного йода или концентрированного спирта.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Полезное видео

Смотрите на видео о тиреотоксикозе у женщин и мужчин:

Что такое тиреотоксикоз щитовидной железы

Тиреотоксикоз щитовидной железы – это патологическое состояние, при котором происходит избыточная выработка гормонов в данном органе. Гиперпродукция не проходит изолированно: она вызывает нарушения в работе всех систем организма, включая головной мозг.

Синонимом данного синдрома в разных странах являются также гипертиреоз, болезнь Грейвза, Базедова болезнь, диффузный токсический зоб. Разнообразная терминология связана с ключевой причиной, лежащей в основе возникновения патологии.

Причины возникновения

К числу причин, способствующих развитию тиреотоксикоза, относят нестабильный психоэмоциональный фон.

Причины возникновения тиреотоксикоза более чем многообразны, привести к развитию патологии могут как физиологические, психоэмоциональные и другие факторы, так и фоновые заболевания. Следует отметить, что к числу наиболее часто выявляемых первопричин относят именно имеющиеся у больного недуги.

Представленная ниже инструкция, а также видео в этой статье помогут более подробно ознакомиться с перечнем факторов, оказывающих непосредственное влияние на развитие тиреотоксикоза:

Инфекционные заболевания. В некоторых случаях заболевание развивается вследствие поражения тканей щитовидной железы патогенной микрофлорой.
Генетическая предрасположенность. Согласно данным практической медицины, наиболее часто заболевание выявляется именно у лиц, имеющих наследственную предрасположенность к развитию тиреотоксикоза.
Негативный психоэмоциональный фон.Привести к развитию патологии могут как систематические переживания, страхи, негативные эмоции, так и однократные стрессы.
Искусственные изменения гормонального фона, спровоцированные приемом лекарственных препаратов.
Патологии половых желез, сопровождаемые нарушениями выработки гормонов.

Виноват «сломанный» ген?

Кроме того, к числу факторов, способствующих возникновению тиреотоксикоза, необходимо отнести неконтролируемый прием лекарственных препаратов, состав которых содержит значительное количество гормона тироксина. Как правило, подобное происходит вследствие несоблюдения врачебных рекомендаций и самовольного превышения дозы назначенного медикамента.

Совет! При наличии необходимости приема гормональных лекарственных препаратов следует употреблять предписанные медикаменты в соответствии со схемой и дозировкой, предписанной врачом. Цена несоблюдения указанного правила более чем высока – развитие не только тиреотоксикоза, но и массы иных заболеваний схожей этиологии.

Признаки тиреотоксикоза

Чем выше уровень тиреоидных гормонов, тем сильнее будут проявлены симптомы:

увеличение частоты сердечных сокращений, тахикардия;
экзофтальм — «выпученные» глаза;
учащенное дыхание, одышка;
ощущение жара не соответствующее температуре окружающей среды;
избыточное потоотделение без заметных физических нагрузок в состоянии покоя;
резкая потеря веса не связанная с изменением питания;
тремор конечностей или дрожь во всем теле;
повышенная утомляемость;
ухудшение памяти и способности концентрироваться;
нарушения сна;
нарушения менструального цикла у женщин;
угасание полового влечения у мужчин, импотенция;
эмоциональная нестабильность;
быстрые немотивированные перемены настроение;
снижение стрессоустойчивости.

Если у вас есть сразу несколько симптомов, необходимо срочно обратиться к эндокринологу, который назначит исследование крови на уровень тиреоидных гормонов.

Также заболевание щитовидной железы может проявляться ее физическими изменениями:

разрастание тела железы приводит к увеличению в шейной области, возникает «эффект тесного воротника»;
заметная припухлость участка шеи;
при значительном увеличении железы может быть затруднено глотание, дыхание.

Возможно проявление гормонального нарушения без видимых проявлений в области шеи.

Очень важно контролировать уровень гормонов щитовидной железы беременным, так как гипертиреоз матери может вызвать тиреотоксикоз плода, нарушив его развитие в утробе.

У некоторых больных заболевание может проявляться очень сильно в эмоциональной сфере и быть похожим на расстройство психики.

Заболевание протекает по разному у женщин, мужчин и детей. Симптоматика также может отличаться в зависимости от пола и возраста.

Проявление заболевания у женщин

Заболевание сказывается не только на здоровье но и на внешнем виде женщины:

ухудшается состояние волос, они становятся тонкими, ломкими сухими, всклокоченными;
нарушается структура ногтей, они становятся бугристыми, может отслаиваться внешняя часть ногтевой пластины;
нарушается менструальный цикл, месячные становятся болезненными, заметно уменьшение количества менструальных выделений;
возникает гипертензия, тахикардия.

Женщины могут испытывать моральные страдания, наблюдая негативные изменения своей внешности. Гипертиреоз у молодых женщин может привести к снижению детородной функции или вообще к бесплодию.

Тиреотоксикоз симптомы у мужчин

Мужчины переносят тиреотоксикоз тяжелее, чем женщины. В дополнение к общим для обоих полов симптомам у мужчин также проявляются характерные симптомы:

резкое уменьшение мышечной силы, возможно чрезмерное;
теряется мышечная масса, становится невозможным выполнение «физической» работы;
проявляется нервозность и раздражительность;
тахикардия и учащенное дыхание;
снижение потенции;
возможны расстройства ЖКТ и диарея;
увеличивается аппетит при потере массы тела;
нервозность, раздражительность;
бессонница и другие нарушения сна.

Заболевание вызывает усиленную работу сердца, что у мужчин может быстрее вылиться в сердечно-сосудистые заболевания.

Симптомы у детей

У детей болезнь может не проявляться изменением внешности (эффектом выпученных глаз, утолщением на шее). Чаще всего у детей наблюдаются следующие проявления:

невозможность сконцентрироваться и усидеть на месте;
нервозность и эмоциональная нестабильность;
гиперактивность;
потеря веса при усиленном аппетите;
раздражительность и озлобление;
капризность;
нарушения сна.

При тиреотоксикозе ребенок может сильно исхудать, поэтому важно увеличить рацион до норм несколько больших, чем рекомендовано для его возраста. Детям можно не ограничивать калорийность, так как увеличенный энергетический обмен требует большего количества питательных веществ.

Народные рецепты

Лечение народными средствами можно начинать проводить только после того, как будет точно поставлен диагноз, выявлена причина повышенной секреции гормонов. Также перед применением любых рецептов следует получить разрешение своего лечащего врача.

Народные средства для нормализации работы щитовидки:

отвар валерианы. Данное народное средство рекомендовано принимать три раза в день. Оно эффективно помогает нормализовать функционирование железы;
свекла. Её рекомендовано употреблять в сыром виде ежедневно. В овоще содержится много йода, который является важным элементов для нормальной работы щитовидки;
настой боярышника. Употреблять это народное средство разрешено не более 3 недель, после чего делается перерыв на 2 недели;
шиповник. Отличное народное средство, которое помогает стабилизировать работу железы. Плоды шиповника можно принимать в любом виде.

Профилактика гипертиреоза

Придерживаются таких рекомендаций:

Закаливают организм, ведут активную физическую жизнь.
Употребляют продукты, богатые витаминами.

Регулярное посещают эндокринолога.
Умеренно употребляют продукты, содержащие йод.
Не загорают.

Может, вас заинтересует информация о причинах и —лечении гипотонии—? Как помогают народные средства при —симптомах стенокардии—? Возможно ли —лечение желудочковой экстрасистолии— в домашних условиях? Ответы на эти вопросы вы найдете на нашем сайте. А какие действенные народные средства от гипертиреоза известны вам?

Что будет, если не лечить тиреотоксикоз

В случае несвоевременного и неадекватного лечения тиреотоксикоза, развиваются осложнения: мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий), артериальная гипертония, вследствие чего развивается ишемическая болезнь сердца и ухудшается её течение. Все эти осложнения связаны с токсическим действием повышенного уровня гормонов щитовидной железы на сердце (ускоренный обмен веществ в клетках миокарда увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, в результате чего и развиваются осложнения). В тяжелых случаях также происходит нарушение работы центральной нервной системы с развитием тиреотоксического психоза.

Формы заболевания

В зависимости от степени выраженности состояния выделяют следующие формы тиреотоксикоза:

Легкая. Обычно бывает при небольшом превышении уровня гормонов. Нарушения наблюдаются, в основном, в ткани щитовидной железы. Другие органы и системы органов остаются практически в нормальном состоянии. Возможна незначительная тахикардия и слабо выраженная одышка. Симптомы проявлены слабо. Человек может даже не догадываться о своем заболевании. Коррекция состояния организма на этом этапе заболевания осуществляется достаточно легко.
Средняя. Наблюдается выраженная тахикардия и учащение дыхания. Может сопровождаться быстрой потерей веса. Усиливается энергетический обмен. Снижается уровень гормонов надпочечников и уровень холестерина. Может возникнуть эмоциональная нестабильность. Необходимо срочно обратиться к врачу для компенсации состояния и предупреждения развития тяжелой формы.
Тяжелая. Возникает, если не было проведено лечение на более ранних стадиях. К симптомам средней формы добавляется общее сильное истощение организма. Это очень опасное состояние. Нарушение функции организма может носить необратимый характер, и восстановить гормональный баланс становится крайне затруднительно.

Бессимптомная форма называется субклинической. Заболевание выявляется лишь после проведения лабораторных исследований.

Важно вовремя начать лечение – чем менее проявлены симптомы, тем выше вероятность быстро отрегулировать гормональный баланс организма и восстановить обмен веществ.

Народные средства

Мы разобрались в том, что такое тиреотоксикоз щитовидной железы, и теперь можем поговорить о его лечении при помощи народных средств.

Чай для стабилизации нервной системы: уменьшает возбудимость, регулирует учащенное сердцебиение, давление.

Используемый ингредиент	Количество граммов
Валериана, корневище	7,9
Страстоцвет красно-белый, трава	4,0
Ромашка, цветки	4,4
Вода	600,0

Методика изготовления, использования:

Корневище валерианы мелко нарезают.
Все компоненты заливают кипящей водой.
Помещают на водяную баню.
Томят, не давая закипеть, 45 минут.
Оставляют отвар, пока не остынет.
Профильтровывают.
Выпивают по четверти стакана перед приемами пищи (4).

Чай результативно снимает тремор рук. Длительность применения – 2 недели.

Для уменьшения нервного напряжения: настаивается 100 грамм сухой надземной части пассифлоры (страстоцвета) в литре водки в темноте на протяжении полутора-двух недель. Профильтрованную настойку принимают по 30-50 капель за час перед сном. Снимает нервное возбуждение, улучшает работу железы. Экстракт страстоцвета входит в лекарственные препараты для лечения гипертиреоза.

Чай с хмелем: положительно влияет на щитовидку, улучшает состояние миокарда и общее самочувствие.

Используемый ингредиент	Количество граммов
Хмель, шишечки	1,3
Шлемник байкальский, корень	4,0
Пион уклоняющийся, корневище	12,0
Вода	600,0

Методика изготовления, использования:

Корневище пиона и шлемника мелко нарезают.
Все компоненты смешивают, помещают в емкость.
Заливают сбор водой, которая только что вскипела.
Приготавливают с использованием водяной бани.
Длительность варки составляет 60 минут, до кипения состав не доводят.
Ждут, пока лекарство остынет.
Процеживают.
Пьют на голодный желудок, не позднее, чем за час перед тем, как покушать, 30-40 мл отвара. Чаще 4 раз на протяжении дня не употребляют.

Противопоказано: при беременности, лактации, до 12 лет. Ограничения в использовании: повышенная кислотность желудка, гипотония, болезни почек, мозга, алкоголизм, травмы головы.

Для уменьшения экзофтальма: улучшает состояние зрения, улучшает работу мозга.

Используемый ингредиент	Количество граммов
Валериана, корневище	7,9
Астрагал шерстистоцветковый, трава	4,0
Барвинок малый, трава	4,0
Окопник, корневище	10,0
Вода	1000,0

Методика изготовления, использования:

Все корни мелко нарезают.
Компоненты смешивают, помещают в термос.
Доливают крутого кипятка.
Мацерируют сбор на протяжении 2 часов.
Остывший настой процеживают.
Осуществляют прием настоя по схеме – 50 мл пять раз в день между трапезами, последний прием – за час до сна.

Длительность использования 2 недели. Настой понижает кровяное давление.

Ограничения в использовании: болезни почек, сопровождающиеся отечностью тканей, хронические патологии сердца, детский возраст до 12 лет, ожидание ребенка, кормление грудью.

Для снятия негативного влияния на ЖКТ: делают смесь из равных частей – корней бадана толстолистного, цветков бессмертника песчаного, кукурузных рылец, листа мяты. Смесь в количестве 3 столовых ложек помещается в термос, настаивается в кипятке (600 мл) 2 часа. Пьют полстакана настоя за час до еды.

Не применяют при: запорах, повышенной свертываемости крови, гипотонии, тахикардии.

При понижении иммунитета из-за снижения Т-функции: применяют настойки аптечной формы или приготовленные самостоятельно. Длительность 3-4 недели. Пьют настойку родиолы розовой, женьшеня, элеутерококка – перед основными приемами пищи (трижды) капают на воду, сахар 15-20 капель настойки.

Дольше 40 дней не пить.

Отвар лапчатки: доводят до момента закипания столовую ложку мелко нарезанных корней (1) в стакане кипятка. Томят состав в термосе (переливают) 3-5 часов. Принимают месячным курсом по 100-150 мл трижды на дню. Готовый отвар не хранят дольше суток.
Сок мокрицы: выжимают сок из свежей вымытой надземной части растения, смешивают 4 части сока и 1 часть меда. Съедают столовую ложку за час до еды. Используют при отсутствии аллергии на мед.

Чай из цикория: 10 грамм перемолотого в порошок корня цикория варят в половине литра воды 3 минуты. Принимают 50-70 мл трижды в течение дня.

Лечение

Терапия тиреотоксикоза основывается на применении тиреостатических препаратов, обладающих способностью снижать выработку гормонов щитовидной железы. С этой целью используют Тирозол, Тиамазол и др. Эффективность препаратов обусловлена их свойствами не допускать поглощения йода щитовидной железой. Медикаментозное лечение длится в течение нескольких месяцев.

При отсутствии положительного результата от проводимой консервативной терапии для профилактики неблагоприятных последствий тиреотоксикоза может понадобиться проведение операции с целью частичной резекции тканей органа. Это даст возможность сократить количество клеток, синтезирующих тиреоидные гормоны.

Поглощение радиоактивного йода щитовидной железой также приводит к разрушению тканей эндокринного органа. Данный метод используют не часто, поскольку тяжело подобрать оптимальную дозу.

Можно ли вылечить

Избавиться от тиреотоксикоза навсегда невозможно, он неизлечим. Однако с помощью своевременной и комплексной терапии можно восстановить нормальное функционирование щитовидной железы, стабилизировать состояние пациента и не допустить развития осложнений.

Народными средствами

В комплексное лечение заболевания показано включение народных методов. Их можно применять как на начальных стадиях тиреотоксикоза, так и после удаления щитовидной железы. Главное – согласовать использование тех или иных средств с лечащим врачом.

Эффективность народных методов обусловлена целебными свойствами растений и некоторых продуктов оказывать благоприятное влияние щитовидную железу.

Главные рецепты:

Ореховая настойка. Грецкий орех (30 г) измельчить, залить 1 стаканом жидкого меда и 1 л водки. Средство перемешать и настоять в течение 2 недель в темном месте. Емкость с настойкой периодически нужно встряхивать. При тиреотоксикозе лекарство принимать по 1 ст. л. ежедневно за 20-30 минут до приема пищи.
Настойка из сосновых почек. Сырье перетереть на терке (0,5 л), залить 1 л водки и настоять 10-14 дней. Применять средство нужно наружно, смазывая область щитовидной железы 2-3 раза в сутки.
Сок свеклы и моркови. Смешать в соотношении 3:1 и принимать по 1 стакану в день.

Диета при тиреотоксикозе

Победить заболевание помогает диета при тиреотоксикозе щитовидной железы: меню пациента составляется с учетом снижения объема продуктов, богатых йодом. Необходимо строго следить, чтобы количество поступающего в организм йода за сутки не превышало 200–300 мкг. Пища должна быть витаминизированной и сбалансированной.

Из рациона исключают продукты, возбуждающе действующие на нервную систему:

кофе;
крепкий чай;
пряности;
шоколад;
какао.

Разрешены следующие продукты:

хлеб;
нежирные молокопродукты;
каши;
нежирное мясо и рыба;
травяные чаи, отвары, компоты, морсы.

Приблизительное меню:

Завтрак: овсянка, сырники, травяной чай.
Полдник: печеные яблоки, сыр, овощной салат с оливковым маслом.
Обед: вегетарианский суп, картофельное пюре на воде, тефтели на пару, фруктовый или ягодный компот.
Ужин: тушенная рыба, салат из овощей.
Поздний ужин: кисломолочные напитки.

Протекание гипертиреоза

Развитие недуга характеризуется следующими общими признаками:

Гиперчувствительностью тканей к катехоламинам.
Повышением концентрации глобулина в тканях.
Разрушением глюкокортикоидного гормона кортизола.

Клинические проявления гипертиреоза

Гормональная активизация при гиперфункции щитовидной железы влияет на все процессы, происходящие в организме. По этой причине тиреотоксикоз проявляется многосторонне и имеет следующие симптомы:

Вегето-сосудистые нарушения. К ним относятся: раздражительность, повышенная возбудимость, перепады настроения, чувство страха, ускорение темпа речи, тремор конечностей, нарушение сна, неустойчивость походки и другие нарушения в деятельности центральной нервной системы.
Экзофтальм как проявление офтальмологической симптоматики.
Может возникнуть сухость глаз, невозможность фокусировать взгляд на предмете, головокружение и др.
Сердечно-сосудистые патологии (мерцание предсердий, тахикардия). На фоне увеличения разрыва показателей давления может развиваться сердечная недостаточность.
Изменение аппетита, боли в животе, жидкий и частый стул. Проявляются симптомы нарушения пищеварения, застоя желчи, которые сопровождаются приступообразными болями в животе и подреберье.
Скопление жидкости в легких, отеки на лице, нижних конечностях, развитие стойкой одышки при ходьбе, подъеме или в состоянии покоя.
Развитие тиреотоксической миопатии, которая проявляется хронической усталостью, тяжестью в мышцах. Наблюдаются нарушения функций опорно-двигательного аппарата и заболевания костно-мышечной системы (остеопороз, ограничение подвижности суставов, боли при ходьбе). Может развиться паралич мышц, который проходит при правильном лечении.
Изменение менструального цикла, его регулярности, головокружение и мигрень. В крайнем случае не исключена аменорея и бесплодие.
Снижение веса на фоне активного метаболизма. При ускоренном распаде кортизола развивается недостаточность деятельности надпочечников, происходит увеличение печени, желтуха при тяжелых формах. Явными симптомами являются: отечность, жажда, частое мочеиспускание, ранняя седина, выпадение волос, ломкость ногтей.

При внешнем осмотре просматривается припухлость в области щитовидной железы, асимметричность, ощущаются узловые образования при прощупывании. В пожилом возрасте гипертиреоз характеризуется типичной симптоматикой: тревожностью, частыми депрессиями.

Многих пациентов, страдающих этим заболевание, волнует вопрос, можно ли вылечить гипертиреоз без хирургического вмешательства, при помощи каких медикаментозных и народных средств. Рассмотрим методы лечения тиреотоксикоза на разных стадиях заболевания.

Питание и диета

При лечении основной причины тиреотоксикоза назначается устранение симптоматики болезни. Поскольку человек теряет вес, даже если кушает много еды, здесь назначается особое питание и диета. Больной обязан изменить свой рацион, чтобы набрать вес безопасно для собственного здоровья на фоне уменьшения количества выработки гормонов щитовидки.

Меню больного должно состоять из фруктов и овощей, белков и углеводов. Активно должны приниматься витамины А, С, Е. Рацион включает:

Кисломолочные и молочные продукты.
Сухофрукты вместо шоколада и сладкого.
Соки и компоты вместо газированной воды и кофе.
Мясо отварное или тушеное, но не жареное.
Бульоны из белого мяса.

Следует на время лечения отказаться от крепкого чая и алкоголя, пряностей. Эти меры помогают в постепенном поднятии веса, поскольку человек начнет набирать его из-за снижения вырабатываемых гормонов. Изменение рациона способствует благоприятному выздоровлению.

перейти наверх

Чем вызван гипертиреоз

В группе риска по этому заболеванию находятся те пациенты, у которых хотя бы один кровный родственник пострадал от нарушений в работе эндокринной системы.

Наследственная предрасположенность создает фон, на котором провоцирующие факторы могут сыграть свою роковую роль и запустить патологический процесс.

Что служит пусковым механизмом для тиреотоксикоза:

Перестройки работы эндокринной системы. У женщин пик заболеваемости наступает после 45 лет, особенно часто – после менопаузы.

Снижение уровня эстрогенов и переход на другой гормональный фон часто провоцирует рост кист, узлов и зоба щитовидной железы.

У женщин при беременности и в первый год после рождения ребенка также многократно повышается риск заболеть тиреоидитом.

Эндометриоз, кистоз яичников и другие патологии репродуктивной системы у женщин, становятся причиной гормонального дисбаланса и провоцируют заболевания щитовидной железы.

Лечение таких недомоганий проводит гинеколог, к которому нужно обращаться сразу же, как появляются характерные симптомы болезни.

Народными средствами такие болезни, как эндометриоз, лечить не эффективно.

Нехватка йода. Хронический дефицит йода, по приблизительным оценкам, имеют 80% населения СНГ.

Чтобы снабжать щитовидную железу йодом, нужно раз в неделю употреблять в пищу рыбий жир, рыбу, икру, морепродукты (мидии, кальмары) или морские водоросли.

Не каждый человек может позволить себе такую диету, поэтому пациентов с новообразованиями щитовидки так много.

Травмы. Прямые механические повреждения, удушение или удар в шею, приводят к кровоизлияниям.

Если железа не смогла ликвидировать гематому, образуется киста.

Кроме механических травм, работу щитовидки нарушает перегрев, переохлаждение, воздействие ионизирующего облучения, отравление ядами.

Обычное пищевое отравление, если оно было тяжелым, тоже может нанести повреждение железе.

Аутоиммунная реакция. По неизвестной причине иммунная система у некоторых людей начинает воспринимать клетки щитовидной железы, как чужеродные и вырабатывать антитела к тиреопероксидазе.

Это приводит к аутоиммунному тиреоидиту, очаговому или диффузному воспалению железы.

При масштабном воспалительном процессе щитовидка больше не может адекватно справляться со своей функцией, развивается тиреотоксикоз или его противоположность – гипотиреоз.

Инфекция. В ряде случаев кисты, узлы и тиреоидит возникают из-за попадания болезнетворных микроорганизмов извне.

Когда человек болен, бактерии и вирусы путешествуют про кровеносной и лимфатической системе, распространяются по всему организму.

Так как щитовидка имеет развитую сеть кровеносных и лимфатических сосудов, она легко подвергается инфицированию.

Своевременное лечение таких проблем, как пульпит или гайморит, является профилактикой инфекционного тиреоидита и других болезней щитовидной железы.

Лечение народными средствами можно проводить только по согласованию с квалифицированным врачом.

Психологическое и физическое переутомление, бессонница, стресс, голодание. Эндокринная система быстрее всего реагирует на психическое или физическое перенапряжение.

Вне зависимости от того, осознает ли пациент свою проблему, стресс повышает уровень адреналина и родственных ему гормонов.

Что, в свою очередь, неблагоприятно сказывается на всем гормональном фоне и ставит под угрозу щитовидную железу.

Тиреотоксикоз на фоне стресса – частое явление, особенно у женщин.

Опухоли гипофиза, гипоталамуса, яичек и яичников, щитовидной железы, которые приводят к нарушению гормонального фона.

Неизвестная этиология болезни, идиопатический тиреотоксикоз.

Все клинические случаи, в которых так и не удалось установить причину сбоя в работе щитовидки, объединяют в эту категорию.

Обычно для развития заболевания нужна не одна, а две или три причины одновременно.

Например, у женщин с наследственной предрасположенностью появляется тиретоксикоз при наступлении беременности, при высоком уровне стресса и нехватке йода в организме.

Профилактика

Методы профилактики тиреотоксикоза:

избегать вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем и вредной пищей);
вести активный образ жизни, заниматься спортом;
по возможности избегать стрессовых ситуаций;
употреблять преимущественно здоровую пищу;
регулярно проверяться у эндокринолога и проходить УЗИ щитовидной железы.

Особое внимание профилактике следует уделить людям с генетической предрасположенностью (тем, у кого кровные родственники имеют данное заболевание).