Мидокалм инструкция по применению (уколы в ампулах)

Мидокалм инструкция по применению лекарственного средства

Торговое название: Мидокалм ® (Mydocalm) Международное непатентованное название: Нет Лекарственная форма: Раствор для инъекций, 1 мл.

Мидокалм (Толперизон/Лидокаин) в уколах, 5 ампул по 1 мл

Как правильно

Дозировку таблеток «Мидокалм» определит лечащий доктор. Препарат предназначен для перорального приема. Нельзя разжевывать капсулы. Каждый экземпляр необходимо запить чистой водой без добавок в разумном объеме. Лицам старше четырнадцатилетнего возраста и совершеннолетним больным «Мидокалм» назначается поначалу в количестве 50 мг до трех раз ежедневно. Постепенно дозу увеличивают. Максимум – 150 мг трижды каждый день. При необходимости формирования терапевтического курса для детей старше трехлетнего, но младше шестилетнего возраста следует рассчитывать дозировку, ориентируясь на вес. На каждый килограмм необходимо принимать 5 мг препарата. Суточный объем делят на три порции. Для детей старше этой возрастной группы, но младше 14 лет рекомендовано рассчитывать дозу как 3 мг/кг с возможным отклонением на 1 мг в большую и меньшую сторону. Суточный объем делят на три порции.

Мидокалм при остеохондрозе как принимать, аналоги мрикрнц.рф

Применяя анестезирующий «Мидокалм» при остеохондрозе можно добиться уменьшения болевых ощущений, повысить мышечный тонус и восстановить подвижность. Используют лекарство преимущественно для лечения поясничного, шейного, грудного отделов позвоночника.

Средство прошло несколько клинических и лабораторных исследований, где доказало свою безопасность для здоровья — не вызывает привыкания, не оказывает влияния на физическую или умственную активность. Лекарство бывает в таблетированной и инъекционной формах.

Из чего состоит и как действует?

Основное действующее вещество «Мидокалма» — толперизон гидрохлорид. Его относят к миорелаксантам.

Благодаря этому, лекарство действует на ЦНС и стимулируют мышцы шейного либо поясничного отделов позвоночника, точечно блокируя болевые точки, помогает облегчить совершение активных движений при разных видах хондрозах. Таблетки «Мидокалм» от остеохондроза содержат такие дополнительные компоненты:

• лимонная и октадекановая кислота,
• крахмал кукурузный,
• лактоза,
• титана диоксид,
• целлюлоза,
• кремнезем,
• «Макрогол 6000»,
• краситель.

Препарат производится в виде таблеток и инъекций. Уколы рекомендуют при сильных болях и запущенном остеохондрозе.

В ампулах к «Толперизону» добавлено обезболивающее «Лидокаин» для усиления эффекта и оксиды железа для насыщения костной ткани полезными веществами.

Применение «Мидокалма» при остеохондрозе не оказывает негативного влияния на кору головного мозга. Его можно использовать долго, поскольку лекарство не вызывает привыкания.

«Мидокалм» является дополнительным средством к основной терапии хондроза. Он не взаимодействует с другими препаратами и не влияет на их эффективность.

Как при остеохондрозе принимать «Мидокалм»?

Таблетки «Мидокалм» выпускаются с 50 и 150 мг действующего вещества. Последние можно принимать при острых приступах остеохондроза. В остальных случаях рекомендуемая дозировка препарата составляет 50 мг. Пить «Мидокалм» при шейном остеохондрозе до 3 раз в сутки, в зависимости от состояния больного и стадии развития недуга.

Для детей таблетку дробят на несколько частей, в расчете 5 мг на 1 килограмм веса ребенка. Если «Мидокалм» применяется в виде инъекций, то уколы делаются 2 раза в сутки. Колоть необходимо непосредственно в зону воспаления. Таблетированная форма лекарства поможет через 30—40 минут после употребления, уколы начинают работать в 2 раза быстрее.

Курс лечения медсредством обычно составляет не более 10 дней.

Аналоги препарата

Средство пользуется популярностью, потому что практически не вызывает побочных эффектов, хорошо зарекомендовал себя среди других похожих миорелаксантов. Если лечение остеохондроза «Мидокалмом» невозможно, лекарство можно заменить аналогами. При хондрозе применяются такие средства,

• «Толперизон»,
• «Сирдалуд»,
• «Баклосан»,
• «Диклофенак»,
• «Бутадион»,
• «Ибупрофен».

При лечении недугов необходимо помнить, что точную дозировку и длительность курса приема определяет только врач. Нельзя заниматься самолечением, поскольку можно нанести здоровью еще больший вред. Чтобы избавиться от остеохондроза необходим комплексный подход к лечению, и фармакология — это один из методов. Необходим также массаж, прогревания и умеренная физическая активность.

Загрузка…

Особые указания

Любой препарат должен использоваться с осторожностью и только по направлению. На фоне применения других лекарств могут возникать негативные последствия для организма

Поэтому важно изучить совместимость различных групп медикаментов

При комплексном лечении с нифлумовой кислотой Мидокалм усиливает ее влияние. Допустим прием с седативными средствами. Увеличивают эффект толперизона Клонидин, медикаменты для анестезии, психотропные препараты и релаксанты.

При одновременном употреблении нестероидных лекарств рекомендуется снизить их концентрацию. Отсутствует информация о влиянии сочетания Мидокалма с бензодиазепинами, которые обладают снотворным, седативным и противоэпилептическим действием.

Мидокалм усиливает влияние следующих препаратов: Венлафаксина, Толтеродина, Атомоксетина, Перфеназина и Метопролола. Спирт не влияет на действие Мидокалма, однако не стоит совмещать алкоголь и лекарство.

https://youtube.com/watch?v=kIsWPDOe2BQ

Заменители и аналоги

Некоторые лекарства имеют такой же состав или обладают аналогичным лечебным эффектом. Заменители Мидокалма выпускаются в форме раствора для инъекций и таблетках. Стоимость аналогов составляет 180−200 р.

В терапии дегенеративных нарушений суставов, шейного хондроза, невралгии и невропатии применяется комплекс средств: Мидокалм, Мильгамма и Мовалис. Благодаря активным веществам нормализуется тканевый обмен, проходит спазм мышц и гипертонус.

Аналоги Мидокалм:

• Толперизон.
• Баклосан.
• Тизалуд.
• Миолгин.
• Сирдалуд.
• Толперил.
• Толизор.
• Тизанидин.
• Калмирекс.
• Баклофен.

Полным аналогом Мидокалма является Толперизон, который в составе содержит одноименный компонент, но отличается отсутствием лидокаина. Анестезирующего эффекта у препарата нет. Пациент почувствует только расслабление мышц.

Тизалуд содержит действующее вещество тизанидин, который по свойствам аналогичен толперизону. Препарат снимает мышечные спазмы при патологиях опорно-двигательной системы и спинного мозга, судороги, восстанавливает нарушенное мозговое кровообращение после инсульта. Стоимость препарата находится в пределах 140−300 р.

Миолгин в составе содержит парацетамол и хлороксазон. Препарат эффективен при растяжении связок, миозите, мигрени и неврологических расстройствах. Пациент может ощутить побочные действия: одышку, сыпь на теле, нарушение стула, тошноту или рвоту.

В качестве замены врач назначает иной миорелаксант, например, на основе тизанидина. Группу этих препаратов представляет Сирдалуд. Его основной эффект связан с тем, что на уровне интернейронов спинного мозга угнетаются нервные импульсы. Уменьшается тонус, и сокращаются судороги. Применяется после хирургического вмешательства, при спазмах мышц и прочих неврологических патологиях. Среди противопоказаний имеется период беременности и лактации, а также детский возраст до года.

Похожими фармакологическими характеристиками обладает Баклофен. Его назначают при черепно-мозговых травмах, склерозе и инсульте. Имеется большой список противопоказаний и побочных реакций. На фоне приема пациент может ощущать головокружение, нервозность, галлюцинации, апатию, снижение давления и симптомы депрессии. Только врач может заменить назначенный Мидокалм на подходящий аналог.

Тизанил в составе содержит тизанидин, обладающий расслабляющим и анальгезирующим действием. Лекарство выпускается по 30 или 20 шт. в упаковке.

Состав Мидокалма не является токсичным для человека, не имеет мутагенных и канцерогенных характеристик. Главными достоинствами являются хорошая переносимость и возможность сочетать его прием с терапией нестероидными противовоспалительными препаратами.

Когда принимать препарат для лечения остеохондроза

Одним из показаний к применению лекарства Мидокалм является остеохондроз. Повсеместно врачи прописывают этот медикамент для пациентов с его симптоматикой. При этом у человека возникают сомнения об эффективности использования Мидокалма, ведь есть разные виды заболевания, а препарат все время рекомендуется один. Чтобы развеять свои сомнения и понять, что при поражении любых отделов позвоночника можно пить лекарство, необходимо узнать принцип его действия.

Мидокалм – препарат, выпускаемый в виде таблеток и раствора для инъекций.

Лекарство обладает следующими свойствами:

• спазмолитическим (расслабляет мышечную ткань при ее спазме);
• анестезирующим (не действует непосредственно на боль, а устраняет ее посредством расслабления);
• сосудорасширяющим (нормализует кровоток);
• седативным (оказывает успокаивающий эффект);
• лимфодренажным (устраняет застой в лимфоидной ткани).

При всем этом Мидокалм не влияет на работу центральной нервной системы, не тормозит скорость прохождения импульсов и не вызывает сонливость. Использование медикамента рекомендуется всем пациентам, имеющим боли в области позвоночника любой локализации.

В лечении остеохондроза позвоночника Мидокалмом эффект достигается за счет воздействия на гладкую мускулатуру скелета. Медикамент расслабляет патологически сжимающуюся ткань, восстанавливает ее исходное состояние. За счет этого нормализуется кровоток, устраняется защемление корешков, нервных окончаний и сосудов.

Инструкция и дозирование препарата

В инструкции сообщается, что инъекции вводятся внутримышечно или внутривенно. Внутривенные инъекции вводятся очень медленно. При этом их введение осуществляется каждый день по одной ампуле. В течение суток можно применить не более 100 миллиграмм действующего вещества. Внутримышечно препарат назначается пациентам по одной ампуле, но дважды в день.

Детям дозирование данного лекарственного препарата назначают в соответствии с их весовыми показателями. Продолжительность курса лечения уколами, как правило, определяется лечащим доктором в соответствии с заболеванием, возрастом больного и его общим состоянием.

В рамках исследований специалисты установили, что у пациентов с заболеваниями печени или почек при использовании уколов «Мидокалма» намного чаще могут развиваться различные нежелательные реакции, чем у тех больных, которые не имеют каких-либо проблем с этими органами. В связи с этим таким больным назначают индивидуальное определение дозирования препарата. Людям, которые страдают тяжелыми поражениями почек или печени, применение уколов «Мидокалм» категорически запрещено.

Практический опыт применения

Отзывы врачей и пациентов, которым ставили уколы Мидокалм.

Лекарственный препарат Мидокалм мне прописан участковый врач, у меня возникала спастичность левой стороны после инсульта. Для начала я пила таблетки в дозе по 50 мг, но никого улучшения не почувствовала. Затем дозировку увеличили до 150 мг за единовременный прием, конечно, эффект был, но стало постоянно тошнить, аппетит совсем пропал, и давление стало резко снижаться.

От такой формы средства пришлось отказаться, и тогда специалист прописал мне уколы. Теперь все чудесно и побочных явлений нет и эффект ощутим. Это замечательно решение – инъекции.

Мне 60 лет. Я понимаю изменения, происходящие в организме — это прежде всего возраст. Но ведь каким-то образом можно поддерживать себя.

У меня болят суставы, и в последнее время я даже стал прихрамывать. Врач прописал мне инъекции Мидокалма. Поначалу я даже побаивался ставить такие уколы, думал, что будут засыпать на ходу. Но врач настоял на своем и теперь продолжаю их ставить. Состояние улучшилось и никаких нежелательных явлений я не испытываю.

По результатам наблюдений после применения уколов Мидокалма наблюдается значительное улучшение состояния больного. Боли снижаются, и показатели лабораторных исследований анализов приходят в норму.

После общения с пациентами зачастую можно сделать вывод, что курс терапии не всегда обязательно доводить до конца и назначение инъекций можно прекратить. Конечно, все же рекомендую все сделать по правилам.

Качественные и ценовые показатели лекарства превосходят все ожидаемые, и средство является одним из лучших. Тем не менее, заниматься самостоятельным лечением не стоит, лучше проконсультироваться со специалистом.

Дмитрий Р, врач общей практики

Занимаюсь лечением опорно-двигательного аппарата, в основном мои пациенты — люди преклонного возраста. Мидокалм очень часто присутствует в моих назначениях — средство эффективно и при корректных дозировках безопасно.

Из советов обычных людей

Препарат имеет свои достоинства и недоставки, как и любое другое лекарственное средство. Применять препарат самостоятельно не рекомендуется, так как только врач сумеет правильно поставить диагноз и выявить все возможные побочные явления, на основании заключений других специалистов или лабораторных исследований, занесенных в медкарту.
Употребление средства без назначения врача может вызвать многочисленные негативные реакции, в частности отек, который придется снимать с помощью мочегонных препаратов, что в свою очередь тоже наносит вред организму. После первой инъекции следует рассказать лечащему врачу о самочувствии с целью принятия дальнейшего решения по использованию средства.

Аналоги

Препараты, сходные по терапевтическому воздействию или фармакологическим свойствам, назначают, когда пациент не переносит Мидокалм или лечение не дало результатов. Препараты, назначаемые в качестве альтернативы:

• Сирдалуд. Лекарство хорошо помогает при спазмах мускулатуры. Достаточно принять 1 таблетку в сутки, чтобы состояние улучшилось. Соблюдая рекомендованную врачом дозировку, пациенты не сталкиваются с побочными эффектами. Сирдалуд помогает от спазмов в кишечнике, возникающих в послеоперационном периоде или спровоцированных заболеваниями нервной системы. Если решается вопрос о том, какой препарат выбрать, только врач может сказать, что лучше. Сирдалуд и Мидокалм сходны между собой, но у них отличаются побочные эффекты.
• Миолгин. Назначается в таких же случаях, как и Мидокалм. Препарат понижает температуру, обезболивает, расслабляет мускулатуру. Его прописывают пациентам старше 18 лет, страдающим от головных болей, растяжения связок, нервных расстройств. Зафиксированные побочные реакции: тошнота, головокружение, бессонница, аллергические высыпания.
• Баклофен. Этот аналог прописывают пациентам с травмами и тяжёлыми заболеваниями, включая ДЦП, рассеянный склероз, инсульт, повлёкшими за собой спастичность мускулатуры. Из нежелательных эффектов стоит отметить депрессию, галлюцинации, запоры, затруднённое мочеиспускание, сонливость, пониженное давление.

Все эти аналоги дешевле Мидокалма, но разница между минимальными и максимальными ценами может достигать несколько сотен рублей.

Форма выпуска и дозировка

​ ни на один​ факт, как редко​ лет, миастеникам, аллергикам​ с данными о​ не поможет, зато​ Нельзя исключить появление​ прием может вестись​ назначают мягкие успокоительные​ препараты, защищающие слизистую​ При лечении остеохондроза​ при остеохондрозе шейного​Процесс оздоровления при шейном​ в течение короткого​

​ люди жалуются на​Аппликатор Кузнецова –​ склерозе — снимает​ также аллергические реакции​ какое количество активного​ Препараты миорелаксанты обладают​ препарат. Уже после​ он может назначаться​ на любой из​ влиянии препарата на​ головную боль напряжения​

​ анафилактического шока и​ еще и перорально,​ препараты, например, таблеточки​ желудка от патогенного​ шейного отдела таблетки​ отдела позвоночника с​ остеохондрозе начинается со​ промежутка времени выводится​ то, что их​ эффективное и доступное​ судорожный синдром (расслабляет​ на лидокаин. Кроме​

​ действующего вещества (толперизона)​ глубоким действием (влияют​ врачи выяснили, что​ и его енобходимостью,​ компонентов препарата.​ мать и ребенка​ или последствия остеохондроза​ нарушение работоспособности сердечной​ но достигнутый результат​ Валерианы по одной​

​ влияния НПВС. С​ применяют в первую​ целью разрыва порочного​ снятия боли. Как​ из организма почками.​ волнует неприятное жжение​ средство лечения остеохондроза​ мышцы) и сильно​ того принимать мидокалм​ содержится в таблетке​ непосредственно на участки​ это у меня​ то установить реальную​Патология мускулатуры с повышенным​ во время беременности​ снимет очень быстро.​ и дыхательной систем.​ не будет таким​ три раза в​ этой целью можно​

​ очередь.​ круга «спазм мышц​ только в шейном​Проявления остеохондроза всегда однотипны,​ в голове. Стоит​ В лечении заболеваний​ понижает давление.​

Побочные действия

Зачастую побочные реакции появляются у тех пациентов, которые имеют индивидуальную непереносимость этого препарата либо при передозировке. В подобных случаях у людей может возникнуть следующее:

• Появление покраснения в районе введения инъекции.
• Возникновение головокружений и головной боли.
• Появление сонливости или расстройства сна.
• Возникновение скачков давления.
• Развитие у пациента анорексии.
• Появление боли в ножных мышцах наряду с мышечной слабостью.
• Возникновение пищеварительных расстройств.
• Появление чувства усталости наряду с общей слабостью и дискомфортом.
• Наличие признаков бессилия, то есть астения.

Намного реже у пациентов после уколов «Мидокалма» возникают зрительные расстройства наряду с дрожанием рук, депрессивным состоянием, судорогами, нарушением внимания и равновесия. Помимо этого, не исключены проявления, которые связаны с гиперчувствительностью и ушным шумом. Порой после инъекций этого препарата у больных учащается сердцебиение, падает давление и наблюдаются стенокардические признаки. Помимо всего прочего, были зафиксированы случаи реакций кожного характера в виде высыпания, покраснения, зуда, а кроме того, чрезмерной потливости и жжения. Уколы «Мидокалм» внутримышечно должен делать квалифицированный специалист.

Стоит отметить, что описываемый препарат необходимо вводить пациентам капельным способом. В том случае, если правила ввода инъекции нарушаются и уколы делаются струйно, то вероятно проявление признаков артериальной гипотензии. В процессе исследования данного препарата удалось зафиксировать единичные случаи возникновения анафилактического шока наряду с резким понижением ритма сердца и повышением креатинина в крови. Вдобавок на фоне применения уколов у пациентов снижается минеральная плотность костей и может возникать неутолимое и неестественное чувство жажды.

Так сказано в инструкции. Аналоги уколов «Мидокалм» будут представлены ниже.

Препарат группы миорелаксантов

​ которые могут резко​ постоянно его применять​ головной болью. Она​ Кузнецова при остеохондрозе​ Точно знаю​ жизни мидокалм не​ пациентов о препарате).​ могут возникнуть серьезные​ Теперь и сама​ 300 рублей с​ шок. Все побочные​ рекомендуется промыть желудок​ без рекомендации врача.​При использовании препарата у​

​ к группе препаратов,​ длительный стойкий эффект​ язвы. Поэтому препараты​ как самый подвижный​ средства, которое позволяет​ отразиться на самочувствии​ не рекомендуется, потому​ настолько ва…​ Аппликатор Кузнецова является​анжелика тимофеева​ назначают.​Форма выпуска препарата мидокалм​ осложнения.​ не пью, и​ лишним, что не​ реакции убираются понижением​ и обратиться к​Препарат Мидокалм расслабляет мышцы,​

​ пациента может понизиться​ обладающих болеутоляющим эффектом.​ от лечения развивается​ этого ряда всегда​ и испытывающий большие​ снять боль и​ больного, а также​ что препарат имеет​Почему возникает жжение​ первым инновационным средством​На какое-то время блокирует​Противопоказаний препарат имеет немного​ – это таблетки,​Назначая к приему таблетки​ другим не рекомендую,​ делает его крайне​ дозы лекарственного средства.​ специалисту для борьбы​ а потому эффективно​ артериальное давление, возникнуть​ Действие Мидокалма направлено​

Терапия и боль

Болезненность – это самый частый симптом при патологиях самого разного типа и уровня, поэтому с давних пор врачи и ученые исследовали феномен боли тщательно и детально. Было организовано немало работ, призванных определить механизм боли

Экспериментальные данные, которые доступны в настоящий момент, позволяют с уверенностью говорить о важности нервных окончаний, способных воспринимать стимулы, вредящие организму. Есть зависимость функциональности различных волокон и восприятия человеком боли

Ученые знают восходящие пути, мозговые структуры, ответственные за обработку сигнала и восприятие информации о болезненности. Определены модуляторы, медиаторы нервной системы, необходимые для соответствующей реакции. Учеными доказана роль половой принадлежности, социального окружения, психологических нюансов – все это определяет, как человек будет воспринимать боль.

Как показали исследования, среди всего обилия гормонов, медиаторов модуляторов, за счет которых реализована проводимость ноцицептивных сигналов, особенное внимание следует уделить аминокислотам, кокальцигенину, нейрокинину первого типа и Р-веществу. Важны хемо-, цитокины, так называемые факторы роста

Последние открытия в области молекулярной биологии позволили понять, как возбуждаются ноцицепторы под влиянием химических компонентов, тепла и механического воздействия. Натриевые каналы, как показали испытания, представляют собой удачную мишень для анальгезирующего состава. Вот уже четыре десятилетия в медицинской практике используется «Мидокалм», который предположительно блокирует каналы натрия.

Мидокалм-Рихтер аналоги и цены

В среднем по стране цена «Мидокалм-Рихтер» колеблется в пределах 460-480 руб. Поскольку препарат имеет обширный ряд показаний для применения, такие расценки могут ощутимо ударить по семейному бюджету. Поэтому сегодня все чаще врачи выписывают пациентам аналогичные лекарственные средства той же фармако-терапевтической группы, но с более низкой ценой.
К числу таких препаратов относятся:

Гепазолон Лидокаин-Виал Гидрохлорид Лидокаина Толперизон-OBL
Что до аналогов с тем же основными компонентами, то среди них можно выделить:

• «КАЛМИРЕКС». Раствор производится российским ЗАО «Фарм и предназначен для внутривенного и внутримышечного введения. В аптеки он поставляется в пачках по 5 и 10 ампул, а стоимость его начинается от 310 р. Главный плюс – быстрое действие, главный минус – внушительное число возможных побочных эффектов. В отличие от «Мидокалм-Рихтер», «КАЛМИРЕКС» в России введен в оборот не бессрочно. Текущее регистрационное удостоверение действует до сентября 2021 г.;
• «Мидокалм». Покрытые пленочной оболочкой эти таблетки представлены дозировкой в 50 мг и 150 мг. Все стадии производства препарат проходит на российском ЗАО «Гедеон Рихтер-РУС», за счет чего цена его начинается от 300 р за упаковку. Данный вариант отлично подходит тем, кто по каким-то причинам не хочет или не может ставить уколы. Ключевые преимущества таблеток – мобильность (т.к. для их приема не требуется особая подготовка) и более гибкие условия хранения;
• «Толизор». Эти твердые желатиновые капсулы в продаже встречаются в 2 расцветках: кремово-желтой (для дозировки в 50 мг) и светло-серой (для дозировки в 150 мг). Препарат выпускается российским ООО «Озон», однако в России введен в оборот не бессрочно. Текущее регистрационное удостоверение действует до сентября 2020 г. Цена «Толизора» начинается от 150 р, что служит одним из ключевых его плюсов. Что до минусов лекарственного средства, то среди них выделяются: большое число побочных эффектов и отсутствие специфического антидота при передозировке;

Калмирекс Мидокалм Толизор
Как и «Мидокалм-Рихтер», перечисленные средства отпускаются в аптеках только по рецепту. Если фармацевт готов продать вам их даже при отсутствии разрешающих документов, то, скорее всего, вы получите подделку или же так называемый «дженерик», не прошедший необходимых клинических испытаний, а потому не внесенный в Государственный реестр лекарственных средств.

Приведенные расценки актуальны для Москвы и Московской области. Однако они могут варьировать как в большую, так и в меньшую сторону (в зависимости от: формы выпуска, наличия у покупателя права на скидку и т.п).

Чем еще можно заменить

И в таблетированной форме, и в варианте для инъективного введения можно найти на аптечных полках препарат «Толперизон». Его по справедливр считают основным аналогом средства «Мидокалм». «Толперизон» есть практически в любой современной аптеке, а цена в сравнении с описанным «Мидокалмом» ниже приблизительно вдвое. В то же время это достаточно эффективное средство, содержащее тот же основной ингредиент. Можно использовать «Толперизон» при мышечных спазмах и высоком тонусе таких волокон. Нередко препарат назначают в период после операции для повышения эффективности реабилитационного процесса.

Довольно редко в качестве аналога подходит «Баклофен». Его основная слабая сторона – обилие нежелательных последствий. Как правило, если больному выписан «Мидокалм», замену на «Баклофен» делают лишь в исключительной ситуации. Самостоятельно менять один из этих продуктов на другой строго запрещено, поскольку курс может оказаться неэффективным и даже опасным для пациента.

Подобные медикаменты

Аналоги «Мидокалма» доступны в широком ассортименте.

Когда использовать «Мидокалм» противопоказано либо по другим причинам он не может применяться при остеохондрозе, доктор подбирает не менее эффективную замену. Зачастую фармпрепарат заменяют «Миолгином» на основе анальгина или же «Толперизоном», предназначенным для уменьшения мышечного тонуса. Популярным аналогом является «Сирдалуд», отлично ликвидирующий болезненный мышечный спазм, а также «Баклофен», однако, его назначают в крайних случаях, так как он опасен множеством побочных эффектов. Убрать болевой синдром вместо «Мидокалма» может «Диклофенак», относящийся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Не стоит забывать, что подбором аналогичного средства должен заниматься исключительно профильный медик.

Способы применения, продолжительность лечения

Как принимать мидокалм в таблетках, сколько можно принимать? Дозировка и длительность применения напрямую зависят от клинической картины и выраженности патологии, возраста пациента и наличия сопутствующих болезней. При выборе схемы лечение необходимо также учитывать отдел пораженного отдела позвоночника и другие факторы. Стандартная взрослая дозировка составляет 50 мг. Пациенты часто интересуются, как принимать таблетки при остеохондрозе, как пить мидокалм. Прием рекомендуется разделить на три раза, при спазмах и сложном течении болезни допускается трехкратное увеличение дозы. Это означает, что пациенты должны принимать мидокалм 3 раза в сутки после еды по 150 мг.

Дозировка при в/м введении составляет 100 мг 2 раза в день, при в/в — 100 мг 1 раз в день. Как пить мидокалм детям, сколько принимать?Схема приема зависит от возраста и веса ребенка:

• 1-6 лет — 5 мг на 1 кг веса;
• 7-14 — 2-4 мг.

При проблемах с проглатыванием таблетку необходимо измельчить в порошок, средняя продолжительность лечения мидокалмом составляет 10 дней. При различных заболеваниях допускается корректировка продолжительности терапии.

Терапия неврологических или других патологических состояний, сопровождающихся гиперкинезами, часто в носит комплексный характер. Врач дополнительно назначает противовоспалительные мази (при выраженных болевых ощущениях). Терапия некоторых болезней может дополнительно включать гимнастику, физиотерапевтические методики, массаж и т.д Как быстро действует мидокалм в таблетках? Препарат начинает действовать примерно через 40 мин., длительность действия составляет 4-6 ч (в зависимости от особенностей функционирования почек пациента).

Терапевтические схемы

Продолжительность лечения в каждом клиническом случае определяет врач в зависимости от симптомов, общего состояния пациента и наличия/отсутствия положительной динамики в лечении. Как правило, минимальный лечебный курс составляет 5 дней.

В среднем Мидокалм можно колоть до 10 дней за 1 курс. После чего, при необходимости, переходят на прием таблеток. Уколы Мидокалма можно вводить внутримышечно или внутривенно.

Если назначено введение в мышцу, то укол можно делать 1-2 раза в день по 1 ампуле (1мл), которая содержит 100 мг толперизона. Суточная доза в таком случае не должна превышать 200 мг по основному действующему веществу.

Если предполагается внутривенное введение, то укол делается 1 раз в день. После 10 дней парентерального введения переходят на таблетированную форму Мидокалма. Максимальная суточная доза по толперизону не должна превышать 150-450 мг. Как долго проводить поддерживающую терапию должен решать врач после сбора анамнеза и физикального осмотра.

Пациенты с серьезными неврологическими заболеваниями вынуждены часто прибегать к помощи уколов Мидокалм. Они считают, что раз в год можно колоть Мидокалм вообще не задумываясь. Но если с такими уколами приходится сталкиваться часто, то терапевтические схемы нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом.

Особенно, если у пациента имеются серьезные проблемы с почками и печенью, то в таком случае принимать уколы Мидокалм можно только по согласованию нескольких специалистов — неврологов, нефрологов и гепатологов. В некоторых случаях может понадобиться корректировка дозы или полная отмена препарата.

В любом случае назначать уколы Мидокалм — это прерогатива врача и контролировать терапевтический процесс также должен квалифицированный специалист. Если делать уколы в согласии с инструкцией, а также в комплексе с препаратами других лекарственных групп и физиотерапевтическими процедурами, то превышать дозы или продолжительность лечения не понадобится.

Расскажите всем:

Побочные реакции

Данные о побочных реакциях собраны в результате наблюдений за 12,5 тыс. пациентов, принимавших Мидокалм в рамках курсового лечения. Были выявлены нежелательные эффекты, затрагивающие пищеварительную и нервную системы, подкожную клетчатку и кожный покров. Кроме того, отмечены проблемы системного характера.

Примерно в половине случаев нежелательные реакции обусловлены индивидуальной непереносимостью или повышенной чувствительностью к компонентам.

Большинство побочных эффектов не представляют опасности для жизни и здоровья пациентов, не требуют медикаментозного воздействия и через некоторое время проходят. В единичных случаях были отмечены реакции, угрожающие жизни пациентов.

Согласно нормативным актам, все нежелательные реакции подразделяются на 4 группы: очень редкие, редкие, частые, нечастые. Крайне редкие — такие, которые отмечаются не чаще, чем 1 раз на 10 тыс. случаев. Симптомы, включённые в эту группу:

• дискомфорт или боль в грудной клетке;
• полидипсия;
• остеопения;
• спутанность сознания;
• увеличение концентрации креатинина в крови;
• брадикардия;
• анафилактический шок;
• увеличение лимфоузлов;
• анемия.

К нечастым нежелательным реакциям относят те, что встречаются 1 раз на 1 тыс. случаев или реже. Перечень побочных эффектов, включённых в эту группу:

• повышенная утомляемость;
• общее недомогание;
• астения;
• слабость и боль в мышцах, конечностях;
• сухость слизистой рта;
• диспепсия, тошнота, диарея, дискомфорт в кишечнике;
• артериальная гипотония;
• бессонница, сонливость;
• головокружение, головная боль;
• анорексия;
• нарушение обмена веществ;
• ухудшение аппетита.

Побочные эффекты, возникающие от 1 до 10 раз на 1 тыс. случаев, относятся к редким. Их перечень выглядит так:

• аномальное изменение уровня тромбоцитов, лейкоцитов, билирубина;
• повышение или понижение активности печёночных ферментов;
• чувство жажды, жара, опьянения;
• перепады настроения, раздражительность, тревожность;
• протеинурия, энурез;
• шум в ушах, сопровождающийся вертиго;
• дискомфорт в руках и ногах;
• кожные раздражения, высыпания, дерматит, крапивница;
• потливость;
• нарушение работы печени;
• повышенное газообразование, рвота;
• боль в желудке и кишечнике;
• покраснение кожи;
• неровное, учащённое сердцебиение;
• стенокардия;
• парестезия;
• снижение восприимчивость к внешним раздражителям;
• анафилактический шок;
• депрессивное состояние на фоне понижения активности;
• рассеянность, парестезия, тремор, судороги;
• носовое кровотечение;
• одышка, учащённое дыхание.

К частым побочным эффектам относят возникающие чаще, чем 100 раз на 1 тыс. случаев. У пациентов, принимающих Мидокалм, таких реакций не выявлено.

Мидокалм при остеохондрозе

Почему именно Мидокалм?

​ В. Сейчас есть​ препаратов, в составе​ раза в день​ поэтому он не​ Его эффективность была​ в мышцах, может​ больной испытывает значительное​Дарсонваль при остеохондрозе​Простая ЛФК при​ меняются в лёчшую​Мидокалм при остеохондрозе для​ эффективность отмечается при​ вызванный защемлением нервных​ мы пока лучше​ кроветворение, его метаболиты​ есть препараты, усиливающие​ рассчитывается согласно курсу​

​ стоит выбирать форму​ симптомами остеохондроза может​ очень удачный препарат​ которых имеется хондроэтина​ после еды и,​ может заменить НПВС.​ доказана клиническими экспериментами.​ начаться рвота и​ облегчение​ шейного отдела Остеохондроз​ шейно грудном остеохондрозе​ сторону.​

​ взрослых — при​ остеохондрозе как шейного,​ окончаний и мышечный​ перестрахуемся, чем будем​ выводятся с водой,​ эффект от толперизона​ – 5 мг​ лекарства в зависимости​ только Мидокалм. После​

​ Нейромультивит, который содержит​ сульфат, заключается в​ например, Напроксен по​Кто из нас не​ Исследования доказали, что​ боли в области​. Само по себе​ представляет собой тяжелое​ Остеохондроз является распространенным​

​Татьяна​ умеренном течении недуга​ так грудного и​ спазм, лишают пациента​ менять терапию.»​ а само лекарство​ – например, клонидин,​ 2-3 раза в​ от того, насколько​ такого лечения отмечается​ основные витамины этой​ стимуляции репаративных процессов​

Особенности применения

​ 1-2 таблетки утром​ мечтал об одной​ лекарство быстро устраняет​ живота. Как только​ лекарство не является​

1. ​ заболевание позвоночника. От​ заболеванием, которому подвержены​да, помогает, я пью​ — назначают по​ поясничного типа; спастическое​
2. ​ возможности полноценно жить.​«Врач мне назначил Мидокалм​ практически полностью распадается,​ и другие психотропные​ сутки в первые​ сильна боль —​
3. ​ уменьшение шейного синдрома,​ группы В1, В6,​ в пораженном диске,​
4. ​ и вечером. Такое​ единственной волшебной таблетке,​ спазматические сокращения.​ препарат прекратят принимать,​ болеутоляющим, оно лишь​ его воздействия у​ люди различного возраста.​ 2 раза в​ 1 таблетке (50​
5. ​ и обезболивающее действие​ Именно эти неприятные,​ после неудавшейся операции​ не накапливаясь в​ лекарства, анестезирующие вещества,​

Возможные побочные эффекты

​ несколько дней, затем​ раствор необходимо использовать​ а человек безболезненно​

ProHondroz.ru

​ В12. Его принимают​ при этом снижаются​ лечение не только​ когда, утром проснувшись​Препарат хорошо взаимодействует с​ симптомы быстро пройдут.​ снимает напряжение мышц​ человека появляются проблемы​ В основном эта​ год, по одной​ мг) трижды на​ мидокалма позволяет снизить​ болезненные симптомы призваны​ на руки, теперь​ «фильтрах» организма. Повторные​

​ миорелаксанты периферического действия.​ дозировка увеличивается и​ только при очень​ совершает активные движения.​ по одной два​ потери Кальция, ускоряется​ снимает любой выраженности​ в неудобной позе,​ обезболивающими и нестероидными​При остеохондрозе шейного отдела,​ и является миорелаксантом.​ с расположением позвонков.​ болезнь поражает шейный​ таблетке в день​ день. Обостренная форма​ дозировку НПВС, уменьшив​ устранять миорелаксанты, а​ локоть как костяной​ курсы терапии также​В качестве побочного действия​ доводится до 150​ сильных приступах, таблетки​Перед тем как осуществлять​ раз.​

​ восстановление кости, и​ мышечный спазм, но​ обнаруживал, что не​ противовоспалительными средствами (НПВС).​ когда начинаются обострения,​ Также его можно​ В резуль…​ и грудной отд…​ в течении 10​ заболевания обычно подразумевает​ тем самым их​ в частности, инъекции​

​ и практически е​ не ухудшают ситуацию.​ следует отметить сильное​ мг с такой​ же подойдут для​

​ лечение Мидокалмом, врач​Таким образом, у нас​ тормозятся процессы разрушения​ у оказывает положительное​ может пошевелить шеей.​ На фоне его​ всего несколько дней​ применять перорально, но​

Состав и показания к использованию

Лекарство обладает широким спектром терапевтического действия и используется в различных областях медицины. Основная информация представлена в инструкции по применению. Цену, отзывы и аналоги Мидокалм можно узнать у врача или провизора.

Препарат проявляет миорелаксантное и анестезирующее действие. В комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами применяется для лечения патологий опорно-двигательной системы.

выпускает препарат в форме таблеток в дозировке по 50 и 150 мг. Активным действующим веществом является толперизона гидрохлорид, который быстро усваивается из желудочно-кишечного тракта. Компонент выводится из организма естественным путем. Дополнительные вещества представлены крахмалом и лактозой.

Венгерская компания Гедеон изготавливает препарат Мидокалм Рихтер в инъекционной форме. Это бесцветный раствор со слабым запахом. Одна ампула содержит 100 мг действующего вещества толперизона и 2,5 мг лидокаина. Последний компонент является местным анестетиком, который в комбинации с толперизоном сокращает напряжение и боль, улучшает кровоснабжение мышц.

Лекарственное средство с толперизоном относится к группе комбинированных мышечных релаксантов с центральным действием. Согласно инструкции по применению, инъекции Мидокалм производятся внутримышечно и внутривенно.

Обе формы препарата быстро проникают в системный кровоток. Через 30−60 минут концентрация вещества в крови достигает максимальной отметки.

Показания к использованию Мидокалм:

• Артроз.
• Неврологические патологии, связанные с повышенным тонусом мышц (энцефалит, рассеянный склероз, острые нарушения мозгового кровообращения, миелопатия).
• Артрит.
• Люмбаго.
• Спондилез.
• Восстановление в послеоперационном периоде.
• В педиатрической практике: энцефалопатия, спастический паралич.
• Акроцианоз и прочее восстановление поврежденных сосудов.
• Посттромботические нарушения, связанные с процессами венозного кровотока и лимфатической системы.
• Инсульт.
• Ангиопатия.
• Трофические язвы ног.
• Тромбангиит.
• Ангиосклероз.
• Склеродермия.

Препарат снижает болезненность и повышенный тонус мышц, благодаря чему облегчается совершение активных движений. Прием Мидокалм не влияет на психическое и эмоциональное состояние больного, остаются неизменными сознание и бодрость. Длительный прием препарата не сказывается на работе почек, печени и составе крови.

Дозировка и правила приема

Дозировка и правила приема

В соответствии с инструкцией, уколы Мидокалм вводятся в мышцу два раза в сутки по 100 мг или в вену один раз в сутки по 100 мг. Главным условием лечения является медленное введение препарата. Длительность курса устанавливается индивидуально.

Детям до 15 лет рекомендуется дозировка 5−10 мг на 1 кг веса тела в день. Согласно инструкции по применению, таблетки Мидокалм назначаются детям старше 15 лет в суточной дозировке 1−3 шт. в день после приема пищи. Врач контролирует эффект от лечения и может продлить терапию.

При острых болях дозировка может быть увеличена до 450 мг. Принимают по 3 таблетки по 50 мг или одну по 150 мг три раза в день. Мидокалм желательно принимать во время или после еды, так как это влияет на биодоступность. Пища, богатая жирами, увеличивает биодоступность толперизона до 100%.

Противопоказания и побочные эффекты

Мидокалм необходимо использовать, учитывая меры предосторожности

Важно соблюдать рекомендации невролога и следовать пунктам инструкции по применению

Противопоказания к приему Мидокалм:

• Чувствительность к составу.
• Период беременности и грудного вскармливания.
• Тяжелые формы миастении.
• Патология почек и печени.

Терапия толперизоном противопоказана во время беременности и лактации, но лечение может осуществляться, если ожидаемый эффект превысит отрицательное воздействие на плод. У детей старше трех месяцев препарат используется активно в лечении различных патологий, в том числе детского церебрального паралича.

Побочные действия:

• Аллергия на состав препарата (зуд, краснота и сыпь).
• Тремор конечностей.
• Одышка.
• Отек Квинке.
• Снижение артериального давления.
• Анафилаксия.
• Боль в эпигастральной зоне.
• Повышение частоты сердечных сокращений.
• Сонливость.
• Мышечная слабость.

https://youtube.com/watch?v=hqIyOgJWAwk

Мидокалм инструкция по применению (уколы в ампулах)

1. Состав и свойства
2. Фармакологические свойства
3. Показания к применению
4. Применение (способ, дозировка)
5. Побочные действия
6. Противопоказания
7. Лекарственные взаимодействия
8. Особые указания
9. Передозировка
10. Упаковка, хранение и производитель
11. 10 Частых вопросов по Мидокалм

Инструкция по применению Мидокалм таблетки — здесь.

Толперизон — миорелаксант центрального действия, Н-холинолитик. Уменьшает мышечный тонус и применяется для симптоматического лечения мышечных спазмов и других заболеваний, сопровождающихся повышением тонуса либо дистонией. Механизм действия препарата изучен не полностью.>

Википедия

Состав и свойства Мидокалм (уколы)

1мл раствора содержит:

• активные вещества: толперизона гидрохлорид 100 мг, лидокаина гидрохлорид 2,5 мг;
• вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, диэтиленгликопь — моноэтилэфир, вода для инъекций.

Описание: Прозрачный, бесцветный или слегка зеленоватый раствор со специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа: Миорелаксанты. Миорелаксанты центрального действия. Прочие миорелаксанты центрального действия.

Код АТХ: M03BX

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Время максимальной концентрации (Тсmax) 0.5 — 1 ч.

Биодоступность — около 20% (из-за выраженного эффекта «первого прохождения» через печень).

Толперизон метаболизируется в печени и почках.

Фармакологическая активность метаболитов неизвестна.

Период полувыведения (Т½) после внутривенного введения — приблизительно 1,5 часа.

Выводится почками в виде метаболитов (99%).

Фармакодинамика

Мидокалм является миорелаксантом центрального действия.

Механизм действия полностью не выяснен.

В результате мембраностабилизирующего и местноанестезирующего действия затрудняет проведение возбуждения в первичных афферентных волокнах, блокируя моно- и полисинаптические рефлексы спинного мозга.

Вторичный механизм действия, вероятно, заключается в блокирований высвобождения трансмиттера в результате блокады поступления ионов кальция в синапсы.

Снижает готовность к ретикулоспинальным рефлексам ствола мозга.

В многочисленных экспериментальных моделях на животных препарат снижает повышенный тонус и ригидность мышц, вызванных децеребрацией.

Усиливает периферическое кровообращение.

Этот эффект не связан с воздействием препарата на центральную нервную систему.

Он может быть обусловлен слабым спазмолитическим и антиадренергическим действием толперизона.

Показания к применению Мидокалм

• гипертонус и спазм поперечно-полосатой мускулатуры при органических заболеваниях центральной нервной системы (поражение пирамидных путей, рассеяный склероз, инсульт, миелопатия, энцефаломиелит);
• мышечный гипертонус и спазм при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (спондилёз, спондилоартроз, цервикальный и люмбальный синдромы, артроз крупных суставов);
• реабилитация после ортопедических и травматологических операций;
• облитерирующие заболевания сосудов (облитерирующий атеросклероз сосудов, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно), заболевания, протекающие с вазоспазмом артерий и нарушением иннервации сосудов (акроцианоз, перемежающаяся ангионевротическая дисбазия).

Применение Мидокалм (способ, дозы)

Взрослым внутримышечно или внутривенно медленно.

По 100 мг 2 раза в сутки, внутримышечно или по 100 мг 1 раз в день внутривенно (однократно), в среднем продолжительность лечения составляет 7 дней.

Продолжительность лечения определяется клинической картиной заболевания и лечащим врачом.

Пациенты с нарушением функции почек

Данные о применении у пациентов с нарушением функции почек ограничены.

Наблюдалась более высокая частота развития побочных реакций в данной группе пациентов.

Пациентам сумеречным нарушением функции почек необходимо титровать дозу и тщательно наблюдать.

Не рекомендуют применение толперизона у пациентов с тяжелым нарушением функции почек.

Пациенты с нарушением функции печени

Данные применения у пациентов с нарушением функции печени ограничены.

Наблюдалась более высокая частота развития побочных реакций в донной группе пациентов.

Пациентам с умеренным нарушением функции печени необходимо титровать дозу и тщательно наблюдать.

Не рекомендуют применение толперизона у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.

Побочные действия Мидокалм

Часто (>1/100, <1/10):

• покраснение в месте введения.

Нечасто (≥1/1000 до <1/100):

• головная боль, головокружение;
• нарушения сна, бессонница или сонливость;
• сухость во рту, тошнота, чувство дискомфорта в области живота, диспепсия, диарея, анорексия;
• мышечная слабость, миалгия, боли в конечностях;
• астения, недомогание, утомляемость;
• артериальная гипотензия (при быстром в\в введении).

Редко (≥1/10 000 до <1/1000):

• тахикардия, ощущение сердцебиения, боль в области грудной клетки;
• тахипноэ, носовое кровотечение, диспноэ;
• боль в эпигастрии запор, рвота, метеоризм, жажда;
• энурез, протеинурия;
• покраснение лицо, повышенная потливость, ощущение жара;
• раздражительность, тремор, пониженная чувствительность, снижение активности, депрессия, нарушение внимания;
• судороги, летаргия, затуманивания зрения, шум в ушах, вертиго, ощущение опьянения;
• аллергический дерматит, кожный зуд, высыпания, крапивница;
• дискомфорт в конечностях;
• легкие нарушения со стороны печени;
• реакция гиперчувствительности, анафилактическая реакция;
• снижение артериального давления, повышение концентрации билирубина крови, снижение числа тромбоцитов, повышение числа лейкоцитов

Очень редко (<1/10000):

• брадикардия;
• остеопения;
• полидипсия;
• спутанность сознания;
• дискомфорт в грудной клетке;
• нарушение функции печени, повышение концентрации биллирубина в крови, повышение активности печеночных ферментов в крови;
• тромоцитопения, лейкоцитоз, анемия;
• лимфоденопатия;
• повышение содержания креатинина в крови;
• анафилактический шок.

Противопоказания Мидокалм

• повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ препарата;
• повышенная чувствительность к эперизону;
• миастения;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• беременность I триместр и период лактации.

Лекарственные взаимодействия

Исследования фармакокинетического взаимодействия лекарственных средств с маркерным субстратом CYP2D6 декстрометорфаном показали, что одновременное применение толперизона может повысить уровень содержания в крови лекарственных средств, которые метаболизируются преимущественно CYP2D6 (тиоридазон, толтеродин, венлафаксин, атомоксетин, дезипрамин, декстрометорфан, метопролол, небивалол, перфеназин).

Лабораторные эксперименты на микросомах печени человека и человеческих гепатоцитах не показали значительного ингибирования или индукции других изоферментов CYP (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9 CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4)

Не предполагается повышение воздействия толперизона при одновременном применении субстратов CYP2D6 и/или других препаратов в связи с разнообразием метаболических путей толперизона.

Хотя толперизон является препаратом центрального действия, седативный эффект его очень низкий.

В случае одновременного назначения с другими миорелаксантами центрального действия, дозу толперизона следует снижать.

Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при одновременном применении следует рассматривать возможность снижения дозы нифлумовой кислоты или других НПВС.

Особые указания

Перед парентеральным применением Мидокалма следует убедиться в отсутствии у пациента повышенной чувствительности к лидокаину.

В случае известной гиперчувствительности к лидокаину следует соблюдать повышенную осторожность во время применения толперизона из-за возможных перекрестных реакций.

Пациенты женского пола с реакциями гиперчувствительности к другим препаратам или аллергическими реакциями в анамнезе подвержены более высокому риску.

Пациентам следует рекомендовать быть внимательными в отношении любых симптомов повышенной чувствительности.

Аллергические реакции варьировали от легких кожных реакций до тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок.

Симптомы аллергической реакции эритема, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, тахикардия, гипотензия и одышка.

Если симптомы развились, следует немедленно прекратить назначение толперизона и немедленно обратиться к врачу.

Не следует повторно назначать толперизон после эпизода гиперчувствительности к толперизону.

Беременность и период лактации

По данным доклинических исследований толперизон не обладает тератогенным действием.

В виду отсутствия клинических исследований назначение препарата Мидокалм во время беременности, особенно в первый триместр, возможно только в случае, если ожидаемая польза однозначно превосходит риск нанесения вреда плоду.

Применение толперизона во время лактации противопоказано из-за отсутствия соответствующих данных о проникновении толперизона в грудное молоко.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка Мидокалм

Симптомы: атаксия, тонические судороги, диспноэ, остановка дыхания.

Лечение: специального антидота чет, симптоматическая и поддерживающая терапия.

Упаковка, хранение и производитель

Официальная инструкция Мидокалм уколы в ампулах (скан-версия)

Инструкции на нашем сайте полностью соответствуют официальным инструкциям по медицинскому применению лекарственных средств, но вы так же можете скачать отсканированную версию официальной инструкции:

• Мидокалм инструкция по применению (уколы в ампулах) от 27.11.2015
• Мидокалм инструкция по применению (уколы в ампулах) от 27.11.2015 [альтернативная ссылка]

Техническая информация таблетки

«Мидокалм» для перорального приема изготавливается в форме таблеток, покрытых тонкой пленкой, обеспечивающей активному ингредиенту защиту при прохождении верхних отделов ЖКТ. Оболочка выполнена или в белом цвете, или в близком к нему оттенке. Каждый экземпляр круглый и выпуклый с обеих сторон. На одной из поверхностей есть гравировка. Если принюхаться, можно ощутить специфический запах. Если разломать таблетку, можно увидеть белое содержимое. Допускается легкое изменение оттенка, но цвет должен быть близок к белому.

Основной ингредиент, указанный в инструкции к «Мидокалму», – толперизон. В таблетках применяется в форме гидрохлорида. В одном экземпляре содержится 50-150 мг действующего соединения. В качестве дополнительных ингредиентов применены кремниевые, титановые соединения, меллоза, крахмал, тальк, кислоты (лимонная, стеариновая), лактоза, целлюлоза. Производитель использовал макрогол. Таблетки упакованы в индивидуальные ячейки блистеров. В одной картонной коробке содержится до трех блистеров.

Результаты лечения

Для того, чтобы провести результативное лечение остеохондроза, Мидокалма может потребоваться довольно много. На курс из 10 дней хватает ровно одной упаковки. Таблетки выпускаются в объеме 50 и 150 мг действующего вещества. Такое условие предусмотрено для удобства применения. Учитывая, что каждая пачка стоит около 400 рублей, для проведения месячной терапии остеохондроза придется приобрести Мидокалм на сумму 1200 рублей. Инъекции обходятся дороже. Каждая ампула Мидокалма стоит порядка 100 рублей. Зачастую лечение остеохондроза начинают с уколов, а через время переходят на таблетки. Как принимать Мидокалм в этом случае и через сколько менять способ введения лекарства – устанавливает врач.

Результаты лечения остеохондроза препаратом Мидокалм в комплексе с другими методиками и лекарственными средствами обычно не заставляют себя ждать. При правильном применении и безукоризненном соблюдении рекомендаций невролога облегчение самочувствия наступает быстро. Уже в первый день приема Мидокалма симптомы остеохондроза (в частности, боль) становятся менее заметными. На третий день терапии достигается максимальный эффект. По нему можно оценить результативность применения таблеток и необходимость повышения их дозировки.

При назначении Мидокалма врачом человеку с остеохондрозом следует подробно узнать о схеме лечения:

• как принимать Мидокалм;
• сколько раз в день пить и какое количество таблеток употреблять за один раз;
• стоит ли использовать уколы вместо драже;
• через какое время можно отменить лекарство или снизить его дозировку.

Остеохондроз шейного отдела, который диагностируется у пациентов чаще всего, влечет за собой опасные последствия. Одним из них является гипоксия мозга. Чтобы ее предотвратить, необходимо принимать Мидокалм ровно столько, сколько назначил врач. Случается, что пациенты чувствуют облегчение симптомов остеохондроза и самостоятельно прерывают лечение. При этом спазм мышечной ткани сохраняется, а сосуды продолжают поставлять малое количество кислорода в мозг. В результате развиваются осложнения, а пациенты рассказывают о странном стечении обстоятельств: лечение проводилось, но не помогло.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Способ применения

Мидокалм в виде инъекционного раствора можно колоть как внутримышечно, так и внутривенно. Медикамент относится к аминокетоновой группе. Его назначают, когда нужно снять мышечную боль, устранить спастичность и гипертонус, расслабить мускулатуру. Инъекции не оказывают влияния на состояние центральной нервной системы.

Химический состав раствора:

• 2,5 мг лидокаина;
• 1 мл толперизона гидрохлорида;
• дистиллированная вода;
• моноэтиловый эфир диэтиленгликоля;
• метилпарагидроксибензоат.

Препарат в инъекциях назначают реже, чем в таблетках. Его применяют как отдельно, так и в рамках комплексной терапии, в том числе в сочетании с другими медикаментами. Распространённые показания к применению:

• синдром Рейно как следствие спазма сосудов;
• бульбарное расстройство (слабость поперечнополосатых мышц);
• мышечная дистония;
• дистрофия позвоночника;
• травмы спинного мозга;
• состояние после инсульта;
• артроз, рассеянный склероз;
• люмбальный синдром, развившийся вследствие грудного или поясничного остеохондроза;
• воспаление головного или спинного мозга, вызванное инфекцией, аллергической реакцией или интоксикацией;
• спастичность и гипертонус мышечной ткани;
• осложнения при сахарном диабете;
• недостаточное кровоснабжение сосудов.

Побочных эффектов, возникающих в результате уколов, выявлено сравнительно мало, но все они очень серьёзные. При случайном или намеренном превышении дозировки отмечаются следующие явления:

• судороги;
• одышка, вплоть до паралича дыхательных органов;
• нарушение координации, обусловленное мышечной слабостью;
• нарушение работы органов дыхания, способное повлечь за собой остановку сердца и летальный исход.

Мидокалм – показания к применению

Препарат активно используется в медицине. Врачи назначают его при лечении заболеваний центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата. Зачастую эти патологии сопровождаются повышенным мышечным тонусом, мышечным напряжением, нарушениями кровообращения в конечностях.

По химической структуре толперизон схож с лидокаином. Это и обуславливает его основные свойства:

• снижение электрической возбудимости двигательных нейронов;
• блокада первичных афферентных волокон;
• торможение активности потенциалзависимых натриевых каналов.

Учитывая такие особенности действия Мидокалм, показания к его использованию называют следующие:

• остеохондроз;
• спондилез;
• люмбаго;
• спондилоартроз;
• артроз крупных суставов (локтевой, коленный, бедренный).

Используют таблетки Мидокалм и при необходимости снятия мышечного спазма, обусловленного нарушением работы нервной системы и головного мозга.

К таким патологиям относятся:

• инсульт;
• рассеянный склероз;
• энцефалит;
• миелопатия;
• энцефалопатия;
• болезнь Литтла.

Побочные воздействия

Инструкция по применению к «Мидокалму» должна строго соблюдаться. Негативные реакции организма на прием препарата развиваются очень редко, тем не менее, они имеют место. Все побочные эффекты, развивающиеся при терапии, принято условно разделять на три группы – крайне редко, редко, нечасто развивающиеся.

Согласно инструкции по применению и отзывам к «Мидокалму» в уколах или таблетках, среди нечасто развивающихся негативных воздействий препарата следует выделить:

1. Болезненные ощущения в мышцах и конечностях.
2. Слабые абдоминальные боли, которые не имеют четкой локализации.
3. Поносы.
4. Сухость слизистой оболочки во рту.
5. Понижение давления в кровеносных сосудах.
6. Быстрая утомляемость, чрезмерная сонливость.
7. Мышечная слабость.
8. Боли в голове.
9. Бессонница и другие расстройства сна.
10. Потеря массы тела.

Среди редких негативных воздействий:

1. Раздражительность.
2. Сильная жажда.
3. Приливы жара.
4. Дискомфорт и ощущение слабости в конечностях.
5. Рвота.
6. Запоры.
7. Затруднение дыхания, одышка.
8. Отечность и покраснение кожных покровов.
9. Выраженное снижение уровня АД, тахикардия.
10. Шум в ушах.
11. Снижение остроты зрения.
12. Ярко выраженная сонливость.
13. Парестезии.
14. Судорожные состояния.
15. Нарушение внимания.
16. Состояние депрессии.
17. Снижение активности.
18. Аллергические реакции на входящие в состав препарата вещества.

Крайне редко встречающимися побочными воздействиями являются:

1. Остеопения (повышенная хрупкость костей, снижение их плотности).
2. Дискомфортные ощущения в грудине.
3. Брадикардия.
4. Нарушение речи и сознания.
5. Повышение аппетита.
6. Воспалительные состояния лимфатических узлов.
7. Анемия.

Очень редко могут наблюдаться качественные изменения крови, такие как увеличение количества лейкоцитов, снижение числа тромбоцитов, повышение билирубина в крови, повышение концентрации креатинина, нарушение показателей ферментов почек.

При соблюдении рекомендуемой дозировки, а также длительности курса терапии побочные эффекты развиваются крайне редко. В целом, препарат переносится пациентами очень хорошо.

Случаи передозировки и побочные эффекты

О реакциях организма при передозировке препаратом нет точных данных. Согласно проведенных исследований на крысах выяснено, что в случаях увеличения концентрации в крови действующего вещества сверх нормы отмечаются:

• некоторые расстройства координации движений, что провоцируется мышечной слабостью;
• затруднение дыхательных функций организма, возможно до полной остановки сердца и летального исхода.

При превышении дозировки рекомендуется промывание желудка с последующей поддерживающей терапией.

В целом при злоупотреблении Мидокалмом наблюдается следующие побочные эффекты:

• повышенная раздражительность;
• судороги;
• одышка, способствующая параличу органов дыхания.

Кинетика медикамента

Рассматриваемое средство хорошо всасывается из кишечника. Его концентрация (максимальная) в крови достигается через 65 минут после приема. Метаболизм препарата происходит в почках и печени. Производные толперизона выводятся вместе с мочой.

Повторный курс «Мидокалма» не оказывает никакого влияния на работу почек и печени, а также на процесс кроветворения.

Данное средство уменьшает экспериментально вызванные ригидность и гипертонус мышечных тканей. Лечебные свойства этого лекарства активно применяются с целью снижения ригидности мышц и патологического гипертонуса, что связаны с экстрапирамидными нарушениями.

Также следует отметить, что данный препарат способствует активности человека (его движений). Кроме того, он никак не влияет на кору головного мозга, в полной мере сохраняя уровень бодрствования пациента.

Согласно инструкции, лечение «Мидокалмом» вызывает незначительно выраженные спазмолитические и адреноблокирующие эффекты. Благодаря этому, улучшается перфузия тканей.

В процессе проведения длительных клинических исследований данное средство не оказало выраженного влияния на кроветворение и работу почек.

Фармакологический профиль

Лекарственное средство, способствующее снижению тонуса скелетной системы, который связан со снижением двигательных функций, наихудший вариант которого — полное ограничение движений.
Механизм воздействия препарата направлен на нормализацию передачи информационных сигналов из головного мозга в верхний отдел спинного, при этом снижается уровень рефлекторной возбудимости последнего.

Способствует передаче внутриклеточных сигналов в скелетной мышечной ткани, является Н- холинолитиком. Содержащийся в лекарственном средстве толперизон воздействует на снижение спазмов мышц и снижает воздействие заболеваний, которые сопровождаются повышенным тонусом либо дистонией .

Вторичное действие препарата – снижение передачи нервных импульсов в процессе поступления в организм кальция, насыщенного ионами. Нормализует устойчивость двигательных функций. Лидокаин, содержащийся в препарате, обладает местным обезболивающим свойством.

Химические реакции, возникающие при воздействии препарата, с большой скоростью подвергаются метаболизму в таких органах пищеварительной системы, как печень и почки. Мидокалм выводится с мочой более чем на 99% в течении примерно полутора часов.

Механизм действия

Это направление не изучено в полном объеме, но основная функция препарата направлена на коррекцию передачи импульсов от головного мозга к спинному, а также снижение повышенной возбудимости последнего. Регулирует передачу сигналов между нервными клетками всего организма.

Обуславливает замедление действия биологически активных веществ для передачи нервных импульсов или поступление ионов кальция в места контакта между нейронами.

Состав препарата

Выпускается в двух лекарственных формах:

• Таблетки по 50 и 150 мг для перорального применения;
• Раствор для парентерального внутримышечного или внутривенного введения.

Как следует применять лекарство

Перед использованием Мидокалма следует изучить инструкцию по применению.

Способ применения

Возможно несколько вариантов приема детьми разных возрастов и взрослыми:

• таблетки;
• внутримышечные инъекции;
• внутривенные инъекции.

Таблетки принимаются внутрь во время еды, тщательно разжевываются и запиваются небольшим количеством жидкости (воды).

Рекомендуемые дозировка

Точную схему приема лекарственного средства устанавливает только квалифицированный специалист в каждом случае в индивидуальном порядке.

Суточные дозы действующего вещества препарата для разных возрастов отличаются. Доза для детей приведена на 1 кг веса:

1. Таблетки принимают взрослые и дети после 14 по 50 мг с постепенным повышением до 150-450 мг в 2-3 приема; дети (7-14 лет) употребляют по 2-4 мг в 3 приема; дети (3-6-годовалые) по 5 мг в 3 приема.
2. Инъекции внутримышечно делают 2 раза в день взрослым и детям после 14 лет по 200 мг действующего компонента, детям до 14 лет инъекции проводят 2 раза, рассчитывают суточную дозу исходя из возраста и веса ребенка: 7-14 лет вводят по 2-4 мг; 3 мес. — 6 лет вводят 5-10 мг.
3. Инъекции внутривенно 1 раз в день проводят только взрослым и детям после 14 лет в дозе 100 мг.

При внутривенном применении рекомендуется вводить препарат очень медленно.

Препарат выпускается в трех формах:

1. Таблетки в пленочной оболочке круглые белого цвета, двояковыпуклые с выгравированной цифрой 50 на одной из сторон, имеют слабовыраженный запах, содержат 50 мг толперизона гидрохлорида.
2. Таблетки в пленочной оболочке круглые белого цвета, двояковыпуклые с выгравированной цифрой 150 на одной из сторон, имеют слабовыраженный специфический запах, содержат 150 мг толперизона гидрохлорида.
3. Раствор для инъекций слегка зеленого цвета или бесцветный, запах специфический, без включений, содержит 100 мг толперизона гидрохлорида и, вспомогательного вещества 2,5 мг лидокаина гидрохлорида в ампуле.

Таблетки выпускаются в картонной пачке, содержащей 3 контурные ячеистые упаковки (блистера).
В каждой содрежится по 10 таблеток.

Раствор для инъекций выпускается в картонной упаковке, содержащей 5 ампул.

В каждой ампуле по 1 мл раствора.

Противопоказания

Таблетки Мидокалм не назначают детям в возрасте до 1 года, лицам с повышенной чувствительностью к компонентам, а также с индивидуальной непереносимостью. Другие противопоказания:

• аллергия на толперизон (действующее вещество);
• слабость скелетной мускулатуры;
• патологическая утомляемость;
• острые психозы в анамнезе;
• эпилепсия;
• наркотическая зависимость;
• печёночная или почечная недостаточность;
• повышенная судорожная активность, в том числе в анамнезе;
• болезнь Паркинсона.

У препарата в ампулах также имеются противопоказания. Прежде всего, его не назначают пациентам, у которых выявлена непереносимость лидокаина. Также Мидокалм в ампулах противопоказан в следующих случаях:

• возраст до 10 лет;
• беременность, лактация;
• миастения, затрагивающая шейную, лицевую и язычную мускулатуру.

Что говорят о препарате пациенты

Отзывы больных с диагнозом “остеохондроз”, которые принимали или принимают Мидокалм, доказывают действенность и безопасность средства.

С Мидокалмом я познакомился два года назад. Его мне порекомендовал лечащий врач. В тот период я просто корчился от боли, не мог ни сидеть, ни стоять. Несколько уколов буквально вернули меня к жизни. И – что самое главное – эффект сохраняется довольно долго. Теперь, как только остеохондроз дает о себе знать, я принимаю Мидокалм в таблетках. Андрей, Санкт-Петербург.

Мидокалм здорово помог моему мужу. В последний раз, когда у него случился острый приступ поясничного остеохондроза, Ни Мовалис, ни Нимесил не помогали. Бесполезными оказались и мази. Тогда врач порекомендовал курс лечения Мидокалмом. Нельзя сказать, что спина у мужа после этого вообще не болит, но острых приступов не было уже давно. Елена, Екатеринбург.

Лечебный эффект

Инъекции «Мидокалма» могут оказывать обезболивающее и расслабляющее действие на организм человека, способствуя увеличению и облегчению двигательной способности. Этот препарат не влияет на сознание пациента или на его бодрость. То есть уколы «Мидокалм» не вызывают у людей заторможенности психомоторики или других подобных состояний.

В целом, данные инъекции могут обеспечивать местное анестезирующее и стабилизирующее мембраны воздействие, благодаря которому улучшается лимфатическое и кровяное обращение, достигается сосудорасширяющий эффект, а вместе с тем становятся не такими интенсивными мышечные спазмы. Благодаря представленному препарату у пациентов понижается мышечный гипертонус наряду с ригидностью при остеохондрозе и облегчается двигательная активность.

Основным действующим компонентом лекарства является толперизон. Этот ингредиент отличается большой степенью родства с человеческими нервными тканями. Его воздействие направлено на снижение чувствительности окончаний нервов, а кроме того, на расслабление мускулатуры, торможение спинномозговых рефлекторных центров и нормализацию периферического кровообращения. Вещество толперизон способствует понижению болевого порога, блокируя некоторые рефлексы и снижая гипертонус мускулатуры и мышц.

Несмотря на то, что лекарства с подобным механизмом воздействия при продолжительном приеме вызывают множество побочных реакций, фармакологическое воздействие уколов «Мидокалма» осуществляется без патологического влияния на кроветворную систему или почки.

Представленный препарат отличается хорошей переносимостью, в том числе он неплохо воспринимается пожилыми пациентами, так как не вызывает какого-либо кардиотоксического или седативного эффекта. К тому же, это лекарство не провоцирует когнитивного нарушения в виде расстройства памяти, снижения умственной работоспособности и тому подобного.

Фармакологические свойства

Мидокалм — это центральный миорелаксант. Его фармакологическое действие обусловлено основным активным компонентом — толперизона гидрохлорид. Он оказывает тормозящее действие на спинальные рефлекторные центры.

У этого миорелаксирующего компонента можно отметить такое воздействие на организм:

1. уменьшение спастичности мышечных волокон;
2. снижение патологического мышечного гипертонуса;
3. снижение сопротивляемости мышц при попытке выполнения пассивных движений;
4. уменьшение интенсивности болевого синдрома в скелетной мышечной ткани;
5. облегчение произвольных активных движений и увеличение их амплитуды;
6. улучшение периферического кровообращения;
7. незначительное сосудорасширяющее действие.

Мидокалм является продуктом венгерской фармацевтической компании «Гедеон Рихтер«. Препарат выпускается в виде раствора для инъекций, а также в виде таблеток.

Мидокалм себя хорошо зарекомендовал в неврологической практике и выгодна отличается на фоне других аналогов. Пациенты, как правило, оставляют об этих уколах только положительные отзывы.

Аналоги

Дженериками (аналогами по составу) являются такие препараты, как «Толперил», «Мидостад Комби», «Миаксил».

От указанных медикаментов «Мидокалм» отличается исключительно ценой и фирмой, его производящей. Отличия по безопасности и фармакологическим свойствам отсутствуют.

К аналогам, отличающимся по составу, но оказывающим схожее терапевтическое воздействие, относятся: «Тизанидин», «Тизалуд», «Сирдалуд», «Мускомед», «Миофлекс», «Миорикс», «Баклофен».

Каждым из этих препаратов можно заменить «Мидокалм», так как все они являются его аналогами и синонимами. Однако замена лекарственного средства должна осуществляться врачом.

Подробная инструкция к аналогам «Мидокалма» вложена в каждую пачку препарата.

Особенности состава

Производством медикамента занимается фармакологическая компания из Венгрии. Выпускается в жидком виде. Содержит 2 основных компонента — гидрохлорида толперизона и лидокаина.

В составе есть вспомогательные вещества в виде:

• метилпарагидроксибензоата;
• моноэтилового эфира;
• воды для инъекции.

Раствор находится в ампулах, объем которых составляет 1 мл. В 1 картонной пачке находятся 5 шт. и аннотация по применению.

Передозировка

Информация о передозировке препаратом не зафиксирована, мидокалм отличается широким спектром действия и нетоксичностью. Существуют описанные случаи перорального применения 600 мг основного действующего вещества у детей, какие-либо токсические проявления отсутствовали. При приеме у детей 300-600 мг лекарства наблюдалась повышенная раздражительность. Специфический антидот отсутствует, при диагностированной передозировке проводится промывание желудка, на следующем этапе рекомендована симптоматическая/поддерживающая терапия.

Мидокалм и управление транспортом

Нужно помнить, что медикамент может вызвать сонливость и головокружение, поэтому, во избежание опасных последствий за рулем, не рекомендуется принимать Мидокалм непосредственно перед вождением. Кроме того, у больных отмечается нечеткость зрения и нарушение внимания в период терапии Мидокалмом.

Основные аналоги препарата

Современный фармацевтический рынок славится широким ассортиментом лекарственных средств. Практически для каждого лекарственного препарата можно подобрать аналог, схожий по механизму действия. Не стал исключением и «Мидокалм» – мегапопулярный медикамент, аналогов которого существует немало:

• «Сирдалуд»;
• «Толперизон»;
• «Толперил»;
• «Мефидол»;
• «Лиорезал»;
• «Миолгин»;
• «Баклофен».

Прежде чем заменять «Мидокалм-Рихтер» (инструкция об этом предупреждает) нужно проконсультироваться с лечащим врачом, так как квалифицированный подбор того или иного медикаментозного средства сможет произвести только он.

«Сурдалуд»

Один из наиболее популярных аналогов «Мидокалма». Это сильнодействующее средство, которое можно принимать раз в сутки, он эффективно купирует даже самые сильные боли. При приеме препарата следует учитывать, что он может вызвать чрезмерную утомляемость и сонливость.

«Толперизон»

Представленный препарат относится к мышечным релаксантам центрального действия. Часто назначается для лечения мышечного гипертонуса, облитерирующих заболеваний сосудов. Указанное средство приблизительно в два раза стоит дешевле по сравнению с оригиналом.

«Миолгин»

Анальгезирующее и жаропонижающее действие препарата обусловлено наличием в его составе парацетамола. «Миолгин» назначается при невралгиях, растяжениях и перенапряжениях мышц. Это достаточно эффективный препарат при головных болях. Большинство специалистов не рекомендуют принимать это лекарство пациентам, не достигшим 18-летнего возраста, кормящим матерям и беременным женщинам.

«Баклофен»

Это средство назначается в крайних случаях, поскольку оно имеет ряд побочных эффектов

Важно помнить, что при выборе того или иного аналога препарата одного только прочтения инструкции по применению недостаточно. Выбирать медикаментозное средство нужно очень тщательно, строго следуя указаниям лечащего врача

Аналоги препарата для уколов Мидокалм Рихтер

В фармакологии все лекарственные средства принято разделять на синонимы и аналоги:

1. Синонимы – это препараты, которые содержат один или несколько одинаковых активных компонентов, призванных оказывать лечебное воздействие на организм.
2. Аналоги – это лекарственные средства, которые могут содержать совершенно разные активные компоненты.

Но чаще всего, если в аптеке спросить аналог препарата, то фармацевты предложат именно то, что имеет аналогичный состав (синоним), но может стоить намного дешевле. Вот как-то так перепутались эти понятия. И хотя, порой, дженерики совсем не уступают оригинальному препарату, все же стоит не забывать, что Гедеон Рихтер – это качественная терапия через поколения.

Синонимы уколов Мидокалм Рихтер:

• Толперизон;
• Толперил;
• Мидостад Комби.

Такие препараты имеют аналогичные дозировки и хорошо взаимозаменяемы. Некоторые пациенты смело позволяют себе самостоятельно найти альтернативу.

А вот аналоги препарата:

• Лиорезал Интратекальный;
• Мефедол;
• Баклофен;
• Сирдалуд;
• Тизалуд.

Это также миорелаксанты, но их воздействие на организм может отличаться от воздействия Мидокалма, поэтому не стоит самостоятельно экспериментировать. Аналоги обязательно должен назначать врач!

Инструкция и возможные противопоказания Мидокалма

Мой врач сказал, что спазмолитики при передозировке могут навредить здоровью. Поэтому очень важно внимательно прочитать мануал к препарату, а лучше проконсультироваться со специалистом. По инструкции при остеохондрозе нужно принимать от 150 до 450 мг в сутки. Я начинал с 3-х таблеток в день. Принимал их сразу после еды, не разжевывая. Можно запивать обычной, теплой, кипяченой водой (полстакана). К сожалению, на вторую неделю пришлось немного увеличить дозировку. Действие Мидокалма ощущается уже через 30-40 минут после приема.

В описании к препарату были указаны и побочные действия. Нужно внимательно следить за своими ощущениями. Если появились головная боль, тошнота, рвотные позывы, кожный зуд, падение артериального давления, то необходимо остановить прием таблеток и обратиться к врачу для подбора подходящих аналогов.

Также я вычитал, что Мидокалм запрещен:

• людям, страдающим от непереносимости любого из вышеописанных компонентов препарата;
• маленьким детям (до года);
• больным с проблемами мышечной ткани (миастения).

С особой осторожностью нужно принимать препарат при эпилепсии, почечной недостаточности, наркотической зависимости. Я ничем таким не болею, поэтому пил Мидокалм совершенно спокойно.

Фармакологическое действие

Мидокалм – высокоэффективное и безопасное средство для лечения неврологических синдромов, которые связаны с болями, повышением тонуса мышц и нарушением трофики. Действующее вещество Мидокалма оказывает мембраностабилизирующее и местноанестезирующее действие. Препарат снижает мышечно-скелетное напряжение и вызывает непрямой анальгезирующий эффект, а также расширяет сосуды и улучшает обращение крови и лимфы. По отзывам Мидокалм оказывает быстрое действие и достаточно хорошо переносится.

Отрицательные отзывы

Негативных отзывы пациентов, принимавших Мидокалм немного. Но они не связаны с отсутствием лечебного действия препарата.

Больные отмечают следующее:

• эффективность только на фоне лечения, после отмены судороги и онемение возвращаются;
• горький вкус – при назначении препарата детям таблетки приходится делить. Вкус невозможно замаскировать добавлением сока, молока, варенья;
• 1% пациентов – лекарственное средство оказалось полностью неэффективно;
• расслабление гладких мышц – это выражалось в нарушении дефекации, болей в кишечнике, частом мочеиспускании, у женщин присутствовали боли в малом тазу;
• 1% пациентов – развитие аллергических реакций – сопровождались зудом, жаром, сыпью. В тяжелых случаях присутствовал бронхоспазм, приступы удушья, отек Квинке.

Показания Мидокалма в уколах

Используется при поражении опорно-двигательного аппарата:

• Остеохондроз различных отделов позвоночника – применяется для снижения интенсивности болевого синдрома, релаксации околопозвоночных мышц;
• Ущемление нерва – радикулит;
• Патология спинного мозга;
• Резидуальный период геморрагического и ишемического инсультов;
• Поражения мозга, вызвавшие нарушение работы мышц – болезнь Литтла, ДЦП;
• Прогрессирующие заболевания нервной системы;
• Патологическое повышение тонуса мышц – в результате ампутаций конечностей, операций с повреждение нервных стволов и окончаний;
• Воспалительные и невоспалительные нарушения работы суставов.

Показания со стороны системы кровообращения:

• Нарушения кровотока в головном и спинном мозге – травматического, воспалительного характера;
• Восстановление тока крови в исходе закупорки тромбами вен, артерий, лимфатических сосудов;
• Прогрессирующие склерозирующие заболевания – облитерирующий эндартериит;
• Поражение сосудистой стенки иммунными комплексами при аутоиммунных заболеваниях –дерматомиозит, системная красная волчанка, синдром Рейно;
• Ранний послеоперационный период в травматологии и ортопедии;
• Затруднение микроциркуляции при сахарном диабете.

В урологии:

• Острые, затяжные и хронические виды простатита;
• Для облегчения симптомов почечной колики.

В гинекологии и акушерстве:

• Используется для облегчения симптомов болезненных месячных;
• Рекомендуется как спазмолитическое средство при угрозе самопроизвольного выкидыша в первые 12 недель беременности (снимает тонус матки).

В гастроэнтерологии:

Применяется в качестве спазмолитика и обезболивающего средства при неэффективности других препаратов. К примеру, при обострении желчнокаменной болезни.

Препараты с аналогичным эффектом

Аналоги, имеющие в составе то же действующее вещество, что Мидокалм:

Среди указанных средств можно найти более дешевые препараты, чем Мидокалм. Но эффективность может быть различна. Мидокалм наиболее изучен, имеется большой опыт применения его в клинической практике. Перед покупкой или заменой лекарства рекомендуется посоветоваться со своим лечащим врачом.

Препараты-аналоги, содержащие другое действующее вещество, но характеризующиеся сходным действием на организм, назначаемые при таких же состояниях:

Ориентировочно стоимость таких препаратов составляет от 200 до 380 рублей. Самым дешёвым из данного списка является Сирдалурд. Его цена колеблется в диапазоне от 220 до 300 рублей.

Фармакологическая принадлежность к одной группе Мидокалма и Сирдалурда порождает возможную взаимозаменяемость. Однако в их составе содержатся абсолютно разные вещества. Мидокалм появился на рынке фармацевтических препаратов раньше, потому используется шире. Основное отличие препаратов состоит в более редком появлении нежелательных реакций при приёме Сирдалурда. Однако он гораздо чаще вызывает такой неприятный симптом, как сонливость и выраженную апатию. При лечении не рекомендуется вождение автомобиля, выполнение работ, в которых важна скорость реагирования.

Фармакодинамика

Точный механизм воздействия препарата «Мидокалм-Рихтер» (уколы) на организм человека еще не расшифрован. Ученые предполагают, что вследствие воздействия препарата на афферентные волокна блокируются поли- и моносинаптические рефлексы спинного мозга. Биоактивные компоненты «Мидокалм-Рихтер» ингибируют высвобождение трансмиттера путем блокады поступления ионов Са2+ в синапсы. Толперизона гидрохлорид проявляет слабое спазмолитическое и адреноблокирующее действие. И это еще не все для препарата «Мидокалм-Рихтер» показания к применению. Он активируют периферическое кровообращение, улучшает метаболизм веществ в патологической зоне.

Состав

Прежде чем говорить, от чего таблетки Мидокалм помогают, необходимо рассмотреть их состав. Международное непатентованное наименование лекарства – Толперизон. В роли его активного компонента выступает толперизона гидрохлорида в количестве 50 мг и 150 мг. Также таблетки содержат в себе вспомогательные вещества:

• тальк;
• кукурузный крахмал;
• лактозы моногидрат;
• кремния диоксид коллоидный и т. д.

ВАЖНО! Подробности о входящих в состав препарата компонентах описываются в аннотации. Обязательно изучите ее прежде, чем приступать к лечению, так как если у вас имеется непереносимость хотя бы одного вещества, прием лекарства противопоказан.

Фармакокинетические свойства

То, от чего помогают уколы «Мидокалм-Рихтер», никогда не должно быть единственным критерием при назначении лечения. Не последнюю роль в этом деле также играют метаболизм больного и фармакокинетические свойства прописываемого препарата. Так:

1. Гидрохлорид толперизона перерабатывается преимущественно печенью и почками. После внутривенного введения выводится в виде метаболитов примерно через 1,5 часа после укола;
2. Гидрохлорид лидокаина полностью абсорбируется организмом. Скорость зависит от места введения препарата и дозировки. Для внутривенных инъекций составляет около 40-45 минут. Вещество способно проникать через плацентарный барьер и секретироваться с грудным молоком (процентное соотношение составляет: 40% к 60%). Выводится преимущественно вместе с желчью, до 10% выводят почки.

Из-за описанных фармакокинетических свойств врачи крайне не рекомендуют «Мидокалм-Рихтер» кормящим матерям и беременным девушкам (особенно тем, у кого срок не более 12-15 недель).

Влияние миорелаксанта на детский организм должным образом не изучено, а потому он может представлять угрозу для здоровья малыша.

Передозировка лекарством

Разбег от минимальной до максимальной суточной дозы препарата достаточно велик. В случае принятия лекарства сверх нормы серьезные осложнения, как правило, не возникают. Согласно проведенным исследованиям, прием 600 мг Мидокалма у детей не спровоцировал каких-либо отрицательных последствий.

Несмотря на это специалисты все-таки рекомендуют выполнить промывание желудка в случае принятия чересчур большой дозы Мидокалма. Если ввести слишком большую дозу Мидокалма в виде укола, на кожном покрове может появиться аллергическая реакция в виде небольшой сыпи.

Состав, форма выпуска, условия хранения

Чтобы понять, от чего помогает «Мидокалм-Рихтер», достаточно взглянуть на его состав. Так, основными компонентами раствора выступают гидрохлориды толперизона и лидокаина. В 1 мл препарата их содержится 100 мг и 2,5 мг соответственно.

В качестве дополнительных же элементов используются:

• Дистиллированная вода;
• Метилпарагидроксибензоат;
• Моноэтиловый эфир диэтиленгликоля.

Раствор предназначен для внутривенного и внутримышечного введения. Представленный бесцветной или слегка зеленоватой жидкостью, он наделен специфическим, довольно резким запахом.

Производится препарат в Венгрии открытым акционерным обществом «Гедеон Рихтер». В России за вторичную упаковку и выпускающий контроль качества отвечает акционерное общество «ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС».

В аптеки препарат поставляется в картонных упаковках, в каждой из которых содержится инструкция по применению «Мидокалм-Рихтер» и 5 ампул (емкостью по 1 мл) из темного стекла с точкой для разлома.

Раствор отпускается только по рецепту и должен храниться в соответствии с требованиями, предъявляемыми к лекарственным средствам из списка «Б», а именно: в сухом затемненном месте при температурном режиме в 8-15 °C. Срок годности – 3 года. Поскольку препарат не предназначен для детей, их доступ к нему следует ограничить.

«Мидокалм-Рихтер» относится к числу сильнодействующих лекарственных средств и продается только по рецепту. Поэтому, если в интернете или еще где-то препарат соглашаются продать без него, то, скорее всего, вам пытаются подсунуть подделку.

Отзывы

Мидокалм приписывают время от времени моему свекру. Пять лет назад ему поставили диагноз рассеянный склероз. Руки и ноги спустя 5 лет передвигаются плохо. Три раза в году проходит курс лечения. Каждый раз приписывают Мидокалм. Говорит, что после приема уменьшается боль в конечностях и спине и подвижность немного возвращается. Очень хорошо, что у него нет противопоказаний, которые при этой нелегкой болезни только б ухудшали состояние свекра. Принимали по 150 мг каждые 8 часов. Препарат хоть и не дешевый, но свою цену окупает сполна.

Мидокалмом пользовались, когда муж потянул мышцу в груди. Боль была такая, что он правой рукой практически ничего не мог делать, местные обезболивающие мази не помогали или помогали на очень короткий срок, при этом симптомы не уходили. После обращения к доктору ему приписали Мидокалм. Принимал муж таблетки 5 дней. За этот период уменьшились спазмы в груди и боль стала значительно меньше. Долечивали уже Вольтареном. Мышца после лечения еще давала о себе знать в течении месяца, но потом дискомфорт потихоньку исчез.

С Мидокалмом я уже знакома три года. Пользуюсь как только обостряется остеохондроз. Доктор иногда приписывает в виде уколов, а иногда в виде таблеток. Форма в основном зависит от тяжести болевых синдромов. Таблетки конечно же приятнее принимать, поскольку уколов не люблю. Спазм в пояснице снимает в течении часа, естественно и боль проходит, как только наступает расслабление мышц. Так что, я рекомендую Мидокалм как хорошо расслабляющее мышечную массу средство. Но при великих дозах, таких как 150 мг чувствую вялость во всем теле.
comments powered by HyperComments

Дозировка и порядок работы с ампулой

В отличие от таблетированной формы выпуска этого препарата, которая идет в двух дозировках (50 и 150 мг), инъекционная форма выпуска имеет одну стандартную дозировку. Если ориентироваться на наличие 100 мг толперизона в составе, то в рецептах это выглядит так: Мидокалм 0,1 г/мл 1 мл амп. №5 или, еще точнее, 100 мг + 2,5 мг/мл.

Стоит отметить, что ампулы нужно правильно хранить. Им подходит температурный режим от 8 до 15 °С, а значит их место в холодильнике! Соответственно, перед парентеральным введением, ампулу нужно согреть. Для этого ее следует подержать какое-то время в кулачке. Ампула очень удобная, она имеет обозначенную точку надлома, поэтому ее очень легко вскрыть.

Препарат можно вводить внутривенно по 1 мл 1 раз в сутки. Делать это нужно очень медленно. Или внутримышечно по 1 мл 2 раза в сутки. Укол нужно делать в середину верхнего наружного квадранта ягодицы. Для проведения процедуры достаточно шприца в 2 мл. Первые введения должны обязательно происходить под наблюдением специалиста, чтобы избежать возможных аллергических реакций. Длительность лечения также определяет врач.

Максимальная продолжительность применения

Несмотря на то, что курс лечения Мидокалмом составляет в среднем 2 недели, некоторые случаи предполагают длительный прием. При остеохондрозе и постоянных болях в спине лекарство разрешено принимать длительно. Многочисленные исследования показали, что Мидокалм хорошо сочетается с другими аптечными продуктами.

Медицинская практика показывает, что некоторым пациентам медикамент помогал на протяжении года, после чего производилась замена на аналог или полная отмена Мидокалма. Максимальный период, в который рассматривается для лечения миорелаксантом – 7 лет.

Однозначно сказать, что эффективнее, уколы или таблетки, довольно сложно.

Некоторым больным лучше помогают таблетки, а на одноименные инъекции у них возникают различные побочные реакции. Для других, наоборот, гораздо эффективнее уколы Мидокалма, нежели его таблетированная форма.

В целом инъекционная форма препарата гораздо быстрее проникает в кровь и начинает действовать, нежели таблетки, значит, уколы более эффективные. В любом случае решать, какую форму принимать пациенту, должен только врач.

Таблетки Мидокалма отличаются довольно-таки широкой областью применения:

• Патологии головного мозга невоспалительной этиологии, для которых характерны мышечные расстройства тонуса (паралич мозга у детей и др.);
• При болезнях мышечной и костной системы вроде остеохондроза, артроза, ишиаса, люмбаго, спондилеза и других патологиях, вызывающих мышечную спастичность и гипертонус или ограничение суставной подвижности;
• При почечных коликах, желчекаменной болезни;
• Мышечные спазмы и гипертонус мускулатуры, возникшие вследствие нервносистемных поражений вроде инсульта, энцефалита, рассеянного склероза и пр.;
• Повышенный тонус матки, угрожающий самопроизвольным выкидышем;
• Сильная болезненность геморроидальных узлов;
• Дисменорея (чересчур болезненные менструации).

Кроме того, таблетки Мидокалм часто включают в состав постоперационной восстановительной терапии вследствие хирургического вмешательства, при лечении сосудистых поражений вроде тромбоангиита (системное венозное или артериальное воспаление), синдрома Рейно (нарушение кровообращения в сосудистой сети конечностей) и пр.

Препарат активно используется в лечении патологического цианоза конечностей, грубых нарушений походки, в постинсультной симптоматической терапии для устранения спазма мышц.

Несмотря на то, что курс лечения Мидокалмом составляет в среднем 2 недели, некоторые случаи предполагают длительный прием. При остеохондрозе и постоянных болях в спине лекарство разрешено принимать длительно. Многочисленные исследования показали, что Мидокалм хорошо сочетается с другими аптечными продуктами.

Медицинская практика показывает, что некоторым пациентам медикамент помогал на протяжении года, после чего производилась замена на аналог или полная отмена Мидокалма. Максимальный период, в который рассматривается для лечения миорелаксантом – 7 лет.

Мидокалм по инструкции применяют при:

• Заболеваниях органов костно-мышечной системы – спондилоартрозе, спондилезе, цервикальных и люмбальных синдромах, артрозах крупных суставов, которые вызывают мышечные спазмы, патологически повышенный тонус и мышечные контрактуры;
• Детском церебральном спастическом параличе и других энцефалопатиях, которые сопровождаются мышечной дистонией;
• Патологически повышенном тонусе и спазмах поперечно-полосатой мускулатуры, которые возникли вследствие органических неврологических заболеваний – рассеянного склероза, миелопатии, поражения пирамидных путей, инсульта или энцефаломиелита;
• Восстановительном лечении после травматологических и ортопедических операций.

Также Мидокалм применяют в составе комбинированной терапии при лечении:

• Облитерирующего артериосклероза;
• Интермиттирующей ангионевротической дисбазии;
• Болезни Рейно;
• Диабетической ангиопатии;
• Акроцианозе;
• Облитерирующем тромбангиите.

Дозу Мидокалма по инструкции назначают индивидуально в зависимости от переносимости препарата и клинической картины.

Таблетки Мидокалм принимают после еды. Обычно взрослые принимают до трех раз в сутки по 1 таблетке (50 мг). При необходимости дозу можно увеличить в три раза, принимая по 3 таблетки Мидокалма трижды в день.

Для детей разрешено применение Мидокалма в виде таблеток по 50 мг. Суточную дозу Мидокалма принимают в три приема:

• 1-6 лет – рассчитывая суточную дозу, по 5 мг на 1 кг веса;
• 7-14 лет – по 2-4 мг на 1 кг веса.

При невозможности проглотить таблетку Мидокалма, ее можно растереть.

При применении уколов Мидокалм вводят:

• Внутримышечно – по 200 мг в день, разделенных на два приема;
• Внутривенно препарат вводят медленно, один раз в день по 100 мг.

Данных, ограничивающих применение Мидокалма с другими лекарственными препаратами нет. Препарат можно одновременно применять с седативными, снотворными и препаратами, содержащими этанол.

Однако следует учитывать, что Мидокалм усиливает действие нифлумовой кислоты.

Применять Мидокалм при беременности, особенно в первом триместре, а также в период лактации можно только по строгим показаниям.

Ввиду отсутствия данных о применении во время беременности и грудного вскармливания назначение препарата Мидокалм ® в эти периоды не рекомендуется.

Внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям с 14 лет — обычно начиная с 50 мг 2–3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2–3 раза в день.

Детям от 3 до 6 лет — Мидокалм ® назначают внутрь в суточной дозе 5 мг/кг; 7–14 лет — 2–4 мг/кг (в 3 приема в течение дня).

Лекарство предназначено для приема внутрь. Оптимально принимать его сразу после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослым рекомендуется начинать лечение препаратом с дозы, равной 100-150 мг в сутки, которые делят на 2 или 3 приема. Дальнейшее лечение предполагает постепенное увеличение разовой дозы до 150 мг. Кратность приемов при этом остается неизменной (2-3 в день).

Обычно дозировка подбирается в зависимости от мышечного тонуса, интенсивности болевого синдрома, наличия у пациента противопоказаний и сопутствующих хронических заболеваний.

На основании этих данных врач также определяет, сколько дней принимать таблетки. Продолжительность терапевтического курса обычно не превышает десяти дней.

После перорального приема препарат начинает действовать спустя приблизительно сорок минут. Длительность действия варьируется в пределах от 4 до 6 часов (она зависит от того, насколько хорошо функционирует почечная система фильтрации крови).

Лечение отдельных заболеваний дополняют комплексом физиотерапевтических мероприятий, гимнастикой, курсами массажа, втиранием мазей и т.д.

Цена на Мидокалм-Рихтер в аптеках

Средняя цена на Мидокалм-Рихтер составляет 470 рублей за упаковку из 5 ампул.

Мидокалм-рихтер р-р в/в и в/м введ. 100мг+2,5мг/мл амп. 1мл №5

Мидокалм-Рихтер раствор для инъекций 1 мл 5 шт.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Простатит представляет собой воспалительный процесс в области предстательной железы. Это одно из распространенных заболеваний мочеполовой системы у мужчин. Как .

Описание препарата

На сегодняшний день Мидокалм производится в виде ампул и в виде таблеток. Одна упаковка, как правило, состоит из 5 ампул или 30 таблеток.

Врачи назначают Мидокалм для поднятия мышечного тонуса и активации движений в зажатом органе. Лекарство оказывает действие на нервные окончания в спинном мозге и прекрасно устраняет спазмы и зажатости при ушибах, травмах и остеохондрозе. Мидокалм можно купить в аптеке без назначения врача, но все же перед применением данного препарата рекомендуется проконсультироваться со специалистом в целях определения точной дозировки медикамента.

Фармакокинетика

Метаболизм толперизона гидрохлорида осуществляется в почках и в печени. Порядка 99% вещества выводится из организма в виде метаболитов неопределенной фармакологической активности. Период полувыведения составляет 1,5 ч.

Лидокаина гидрохлорид подвергается полной адсорбции. При этом скорость поглощения данного компонента зависит от дозы и места введения препарата. При внутривенном применении лекарственное вещество достигает максимальной концентрации в плазме крови черезминут. Связь с плазматическими белками составляет 50-80%.

Мидокалм Рихтер очень быстро распределяется по всем органам и тканям человеческого организма, способен проникать через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, порядка 40% от общего количества препарата, содержащегося в плазме материнской крови, секретируется вместе с молоком. Миорелаксант подвергается метаболизму в печени (около 90-95%). В реакции расщепления участвуют микросомальные ферменты, дезалкилирующие аминогруппы и способствующие разрыву амидной связи и образованию активных метаболитов. Препарат выводится вместе с желчью, частично реабсорбируясь в кишечнике. Около 10% выходит в неизмененном виде вместе с мочой.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

В результате фармакокинетических исследований было выявлено, что при одновременном приеме толперизон повышает концентрацию в плазме крови таких препаратов:

• Тиоридазин;
• Толтеродин;
• Венлафаксин;
• Атомекситин;
• Дезипрамин;
• Декстрометорфан;
• Метопролол;
• Небиволол;
• Перфеназин.

В то же время средства для общего наркоза, клонидин, психотропы и миорелаксанты периферического действия могут усиливать действие толперизона.

Также препарат не усиливает действие алкоголя на ЦНС, поэтому допускается одновременный прием с толперизоном препаратов на основе этилового спирта.

Прием толперизона натощак снижает его биодоступность, поэтому и парентеральны прием рекомендуется делать после приема пищи. Несмотря на общую группу миорелаксантов, к которой относится толперизон, его седативное свойство слабо выражено. Если принимать его с другими миорелаксантами, то разумно будет снизить дозировку.

Еще одна особенность этого препарата – потенцирование воздействия НПВП, поэтому их следует принимать в меньшей дозировке.

В отношении совместимости Мидокалма в уколах с другими инъекционными препаратами точных результатов исследований нет. А значит смешивать его в одном шприце с другими лекарствами было бы неправильно.