Что такое желтое тело в левом яичнике и чем оно грозит

Киста – это одно из новообразований функционального порядка, которое может возникать в любом органе, включая яичники.

Заболевание наблюдается у женщин разных возрастных групп, и часто протекает без яркой клинической картины.

Для данного новообразования характерен самостоятельный регресс, но надеяться на такой исход событий все же не стоит.

При осложнении патологии необходимо прибегать к хирургическому вмешательству, а в очень тяжелых случаях возможно потребуется удаление кисты вместе с яичником.

Сущность патологии

В течение всего фертильного периода в организме женщины каждый месяц происходит развитие и созревание фолликула, который в определенный момент лопается, и из него выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

После этого процесса в том месте где был фолликул, еще некоторое время остается железа, ее называют желтым телом, потому что она содержит некий пигмент, придающий ей желтую окраску.

Функция желтого тела – выработка гормонов, которые подготавливают эндометриальную оболочку детородного органа к тому, чтобы к ней прикрепилось плодное яйцо.

Если беременность наступает, первые месяцы желтое тело продолжает функционировать, при отсутствии беременности, временная железа выводится из организма вместе с менструальной кровью.

Если желтое тело по какой-то причине не регрессировало, возникает лютеиновая киста.

При этом в результате ухудшения кровообращения, происходит накопление серозной или кровянистой жидкости.

Такие новообразования могут иметь достаточно крупные размеры, в большинстве случаев они достигают 6-8 см, но зафиксированы кисты, имеющие 20 см в диаметре.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Данная патология возникает не часто, ее диагностируют в 3-5%.

Врачи различают кистозное образование, которое появилось на фоне беременности, и образование, сформировавшееся из фолликула в результате сбоя.

Кистозное образование может быть правосторонним или левосторонним, а по своей структуре может состоять из одной или нескольких камер, которые соединяются между собой.

Чаще всего диагностируются новообразования с одной стороны, которые имеют одну полость, имеющую желто-красное жидкое содержимое.

Киста желтого тела – это неопасная патология, которая, как правило, за несколько менструальных циклов рассасывается.

Данное новообразования никогда не трансформируется в злокачественное.

Мнение эксперта

Шустова Ольга Леонидовна

Акушер-гинеколог высшей категории

Киста желтого тела, несмотря на свою относительную безопасность, может приводить к различным осложнениям, среди которых особенно опасным является . Такое осложнение требует незамедлительной помощи хирургов, и часто вместе с лопнувшей кистой женщине удаляют яичник. В связи с этим кисты желтого тела должны находится под наблюдением гинеколога, своевременно и качественно лечиться. Женщина должна понимать, что клиническая картина наличия кисты не всегда выражена ярко, и не игнорировать профилактические осмотры врача.

Киста жёлтого тела яичника

Киста жёлтого тела – новообразование левого или правого яичника, развитие которого происходит в послеовуляторный период. Кистозное уплотнение появляется в результате воздействия на репродуктивную систему лютеинизирующего гормона (ЛГ), поэтому патологию ещё часто называют лютеиновой кистой. ЛГ необходим для формирования жёлтого тела, которое вырабатывает прогестерон. Этот гормон выполняет важную функцию: он необходим для пролонгирования беременности. В силу различных факторов под действием ЛГ может сформироваться кистозное образование.

Симптоматические проявления

Если кистозное образование увеличилось до 5 см и больше, женщина может ощущать определенные патологические признаки:

1. Болевые ощущения и покалывания со стороны развития кисты, но иногда болезненность проявляется во всей области живота снизу. Болевые ощущения провоцируются растягиванием ткани половой железы, причем боль становится более выраженной при интимной близости, физических напряжениях или при обычных наклонах тела.
2. Сбои в ежемесячных кровотечениях. Менструальное кровотечение может задерживаться на неделю и дольше, хотя при этом все признаки начала менструации присутствуют – нагрубание грудной железы, тянущие ощущения в нижней части живота и так далее. Иногда может наблюдаться незначительное, но затяжное выделение крови.
3. Во второй фазе цикла ректальная температура повышается.
4. Если киста давит на мочевой пузырь, мочеиспускание учащается.

Одним из характерных признаков кисты желтого тела является то, что симптоматика появляется во второй половине менструального цикла.

Что представляет собой новообразование?

Кистозное желтое тело представляет собой новообразование, расположенное на одной из половых желез. В медицине опухоль еще именуется лютеиновой кистой.

Свое название она получила из-за клеточного пигмента, который придает желтую окраску. Новообразование обычно рассасывается самостоятельно, за что получило название функциональное.

Отправной точкой в развитии опухолевого процесса становятся регулярные циклические изменения в половых железах женщины, предполагающие беременность.

В начале цикла вырабатывается фолликулостимулирующие гормон, благодаря которому растет и выбирается доминантный граафов пузырек. Далее, происходит его разрыв и выход яйцеклетки.

На месте фолликула появляется железистое образование. Его прерогативой становится синтезирование гормона второй фазы – прогестерона.

Это вещество необходимо для имплантации и развития беременности.

Кистозное желтое тело – это чрезмерно большое образование, синтезирующее прогестерон.

Нормальные размеры варьируются в пределах 25 мм. Если функциональные изменения имеют больший показатель, то речь идет о кистозном образовании.

Статистические данные гинекологии показывают, что обычно оно не превышает 6 , 8 см в диаметре.

Незадолго до начала нового менструального цикла киста на правом яичнике (или левом – не важно) начинает проходить стадии регресса.

Функциональная опухоль исчезает с кровотечением, однако в некоторых случаях яичник с большим желтым телом может сохраняться до нескольких месяцев.

Существует официально неподтвержденная закономерность, по которой лютеиновая киста правого яичника встречается чаще, чем левого.

Объясняется это тем, что правая железа лучше подпитывается кровью через большую артерию. Обнаружение кистозного желтого тела в левом яичнике происходит реже, так как эта железа кровоснабжается через почечную артерию.

Причины возникновения

Надо сказать, что полностью механизм образования кисты желтого тела не изучен.

Считается, что главной причиной патологического процесса является гормональное нарушение в организме, кроме того, существенную роль в этом играет плохое кровообращение в женской репродуктивной системе.

Существуют определенные факторы риска:

• длительный и бесконтрольный прием некоторых медикаментозных препаратов, которые призваны стимулировать овуляцию, а также средств для экстренной контрацепции;
• слишком ранее начало менструации;
• наследственная предрасположенность;
• эндокринные патологии, в частности заболевания щитовидки;
• сбои в работе гипоталамо-гипофизарной системы;
• наличие в анамнезе внематочной беременности;
• аборты;
• сильные психоэмоциональные нагрузки;
• тяжелая работа;
• отсутствие нормальных условий труда и отдыха;
• злоупотребление диетическим питанием, которое приводит к дисбалансу в организме;
• лишний или недостаточный вес;
• инфекции половых органов;
• воспалительные процессы в репродуктивной системе.

Рост развития кистозных новообразований в репродуктивной системе женщины некоторые ученые объясняют пренебрежением к детородной функции организма.

Многие века женщины рожали по 6-10 детей, а значит менструальных циклов у них было меньше, и было меньше разрывов яичниковых оболочек. В настоящее время женщина в лучшем случае рождает 3 детей, следовательно, количество менструаций и разрывов оболочки яичника увеличивается в десятки раз.

Такое явление медики считают большим стрессом для организма, который в результате не выдерживает и дает сбой.

Лечение

Чтобы устранить кисту желтого тела яичника, необходим прием медикаментозных препаратов. В ряде случаев возможна выжидательная тактика. Если размер кисты составляет не более четырех сантиметров, то за ней просто наблюдают при помощи УЗИ. Через три месяца она должна рассосаться сама.

• Если происходит увеличение кисты желтого тела, показана противовоспалительная терапия (местные средства: свечи и вагинальные таблетки с антибактериальными и противогрибковыми компонентами); физиотерапевтическое лечение.
• Прием гормональных средств (Регулон, Джес, Ярина, Норколут и др.) показан при сопутствующих нарушениях менструального цикла и другой гинекологической патологии. Лучшими гормональными средствами считаются Утрожестан и Дюфастон. Эти два препарата являются аналогами прогестерона. При введении синтетического прогестерона снижается выработка гипофизом лютеинизирующего гормона, что ведет к прекращению работы желтого тела.
• Если киста имеет размер больше четырех сантиметров, то ее удаляют хирургическим путем. Операция обычно проводится лапароскопическим методом.
• Когда наблюдается разрыв кисты желтого тела без кровотечения или перекрута, то удаляют оставшиеся оболочки образования, яичника и маточной трубы.
• При кровотечении с геморрагическим шоком проводят экстренное хирургическое вмешательство (лапаротомия и удаление яичника).
• Народные методы лечения не применяются: опасно для жизни.

Если киста желтого тела возникла во время беременности, то способы лечения остаются такими же. При проведении своевременных мероприятий исход для будущей мамы и ребенка благоприятный. В случае соблюдения всех рекомендаций врача опасность сводится к минимуму.

Читайте

также:

• Рассчитать индекс массы тела для женщин
• Лапароскопия кисты яичника
• Что такое ретенционная киста яичника, способы лечения
• Эндометриоидная киста яичника

Чем опасна патология

Сама по себе киста желтого цвета не несет негативных последствий, опасны ее осложнения:

1. Перекрут ножки. Такое явление может быть полным или частичным. Кровоизлияние, которое при этом происходит может вызывать симптомы «острого живота» — колики, рвота и прочие. Болевые ощущения в этом случае не проходят ни в каком положении тела. Необходима срочная операция.
2. Задержка менструации.
3. Разрыв кисты.
4. Внутреннее кровотечение. Такое явление наблюдается при разрыве кисты. Кровь в этом случае поступает в брюшину или в малотазовую область, вызывая слабость, заторможенность или шок.

Надо знать, что осложнения могут развиватьсяна фоне быстрого роста новообразования, а также под влиянием провоцирующих факторов.

Разрыв образования

Разрыв кисты – это достаточно серьезное осложнение, конечно, такое происходит не всегда, но исключать такую возможность все же не стоит.

Причины, которые могут привести к разрыву кисты следующие:

• нарушение гормонального характера;
• чрезмерные физические нагрузки – поднятие тяжестей, спорт;
• травмы органов алого таза;
• слишком активная половая близость;
• проблемы со свертываемостью крови;
• воспаления в репродуктивных органах.

Симптомы разрыва:

• повышение температуры, которую невозможно сбить приемом жаропонижающих средств;
• резкие боли;
• появление кровотечения;
• сбои в процессе опорожнения кишечника и мочеиспускания;
• побледнение кожных покровов;
• обмороки;
• снижение артериального давления;
• симптомы общей интоксикации.

Возможные последствия

В большинстве случаев возникновение в яичнике желтой кисты не подвергает опасности здоровье женщины. Негативные последствия возможны при достижении образованием больших размеров или при несоблюдении рекомендаций врача.

Перекрут ножки

Данная патология развивается редко в связи с отсутствием у образования такого типа ножки. Факторы, почему возникает перекрут кисты желтого тела яичника:

• активный половой акт,
• тяжелые физические нагрузки,
• резкие повороты туловищем,
• повышение внутрибрюшного давления – часто возникает на фоне запоров.

Перекручивание ножки образования сопровождается острыми болями в нижней части живота. Пациентке с такими симптомами требуется немедленная госпитализация, в противном случае это способно привести к разрыву кисты или нарушению целостности тканей яичника.

Разрыв

Разрыв, или апоплексия образования, возникает достаточно редко. Это объясняется редким достижением кисты желтого тела больших размеров. Кроме того, разрыв кистозных образований чаще всего происходит в период овуляции или непосредственно перед выходом яйцеклетки – это объясняется усилением местного кровообращения, а в этот период желтое тело еще не сформировано.

Факторы, провоцирующие разрыв кисты, схожи с причинами возникновения перекрута ее ножки. При апоплексии пациентка испытывает острую боль, сопровождающуюся падением артериального давления, бледностью кожных покровов, холодным потом и появлением кровянистых выделений из влагалища.

Сбой менструального цикла

Месячный цикл при патологии часто становится нерегулярным. При единичном возникновении образования и быстром его устранении возможно удлинение только одного менструального цикла. Последующие менструации будут приходить в обычном режиме, который индивидуален у каждой женщины. Нормальная их периодичность составляет 28-35 дней.

Менструальный цикл восстанавливается самостоятельно после нормализации состояния яичника, иногда для этого необходима гормональная поддержка специальными препаратами.

Внутреннее кровотечение

Данная патология возникает при разрыве образования или самого яичника. Внутреннее кровотечение опасно возникновением тяжелой степени анемии и перитонита – воспаления брюшной полости в результате попадания в нее крови и содержимого кисты. В наиболее сложных случаях и при отсутствии медицинской помощи возможен летальный исход.

Диагностика заболевания

Для диагностики кистозного образования врач собирает анамнез, выясняет жалобы пациентки, осматривает ее в гинекологическом кресле.

При подозрении на новообразование женщина направляется на УЗИ или лапароскопию.

Чтобы дифференцировать данный недуг от других патологий назначается цветовая допплерография, анализ на онкомаркер СА-125, также приводятся мероприятия, исключающие беременность, включая внематочную.

Безоперационные методы лечения

Консервативные методики применяются для остановки роста кисты, и для ликвидации ее с помощью нормализации гормонального фона. Также медикаментозное лечение направлено для предотвращения осложнений.
Назначаются гормональные средства, гомеопатия, витамины, физиотерапия.

Не последнюю роль в лечении играет соблюдение специальной диеты. Пациентка должна оказаться о употребления алкогольной продукции, бросить курить, исключить стрессы и физические нагрузки.

Может потребоваться консультация невролога, который выпишет антидепрессанты или успокоительные. Например, Нотта или Новопассит. Для купирования болевых ощущений назначается Но-шпа, Ибупрофен, Спазмалгон.

При наличии воспаления и инфекций проводится антибактериальная, противовоспалительная или противогрибковая терапия. Чаще всего назначаются противовоспалительные свечи Дистрептаза.

Беременным женщинам рекомендуют гомеопатические средства, например, Апис. Этот препарат восстанавливает гормональный баланс, положительно влияет на функциональность яичников и способствует рассасыванию кист.

Еще одно гомеопатическое средство Берберис – его назначают при сильных болях.

Что касается гормональных препаратов, чаще всего назначается Дюфастон, который существенно уменьшает размеры новообразования и предотвращает появление новых кист.

Если кисты появляются часто, рекомендуются гонадотропные гормоны – Гозерелин, Даназол, Бусерелин, Элигард.

Для местного лечения назначаются свечи — Ихтиоловые, Лонгидаза, с Индометацином.

При мягких новообразования назначаются оральные контрацептивы.

Консервативное лечение не проводится 3 месяцев, если за это время положительной динамики не замечается, назначают хирургическое лечение.

Хирургическое вмешательство

Кисту желтого тела удаляют с помощью лапароскопии или лапаротомии.

В некоторых случаях методика удаления кисты меняется в ходе операционного вмешательства.

Если обнаруживаются признаки пельвиоперионита, лапароскопия не сможет полноценно справиться с проблемой, в таких случаях яичник необходимо удалять полностью.

Но чаще всего лапароскопичсекого удаления вполне достаточно.

Кисту удаляют, полость ушивается, и ткани органа сохраняются максимально.

Сопутствующие симптомы

Киста желтого тела яичника способна присутствовать в организме без проявления признаков – ее развитие не сопровождается болевыми и прочими ощущениями, может проявляться только задержкой месячных.

Основные симптомы кисты желтого тела яичника:

• дискомфорт или болевые ощущения справа или слева внизу живота,
• усиление или появление болей при физических нагрузках, после полового акта,
• задержка месячных с последующим обильным менструальным кровотечением,
• учащение мочеиспускания – возникает редко, при большом диаметре кисты.

Со временем образование способно увеличиваться в размерах, что проявляется повышением интенсивности симптомов.

Народные средства

Что касается средств народной медицины, рекомендуется сбор:

• корень солодки;
• мята;
• донник;
• девясил;
• эвкалипт;
• полынь.

Каждое растение берут в равных пропорциях, смешивают, столовую ложку сбора заливают стаканом воды и ставят на водяную баню.

Через 15 минут, огонь выключают и настаивают средство 3 часа под крышкой.

Пьют в день по 100 грамм, добавляют в воду для сидячих ванн.

Патология и беременность

При функциональных новообразованиях беременность, как правило, не наступает, а вот при фиброзно-кистозной мастопатии зачатие вполне возможно.

Такое явление не должно беспокоить женщину, так как беременность – это средство для лечения мастопатии вне зависимости от места ее образования и формы.

ОСТОРОЖНО!

Но кисты яичника и беременность – это не всегда совместимые понятия. Муцинозные и серозные кисты в период вынашивания плода опасны, и обязательно удаляются.

Что касается кисты желтого тела, она опасности для беременности не представляет, более того, в первые месяцы вынашивания ребенка, она будет продуцировать прогестерон, который поддерживает тонус детородного органа и препятствует отторжению плодного яйца.

Как правило, на 12 неделе беременности киста желтого тела будет начинать регрессировать и у 20 неделе полностью исчезает.

Желтое тело

Первоначально следует разобраться с тем, что представляет собой желтое тело, и каковы причины его образования в организме. Так, оно является железой, которая развивается в яичнике каждый месячный цикл. Основной его функцией считается выработка гормона прогестерона.

Желтое тело начинает развиваться в лютеиновую (вторую) фазу менструального цикла. Если оплодотворение отсутствует, то оно перестает развиваться и, соответственно, прекращает выработку гормона. Если же беременность наступила, оно продолжает расти и функционировать на протяжении еще двух или трех месяцев, чем обеспечивает организм нужным количеством прогестерона. Далее эту функцию на себя забирает образовавшаяся плацента.

Другие виды кист яичника

Существуют следующие виды кист, которые могут обнаруживаться в яичнике:

• дермоидная – доброкачественное новообразование, которое характеризуется крайне медленным ростом;
• эндометриоидная – доброкачественное новообразования, чаще встречается у нерожавших молодых пациенток;
• поликистоз яичников – увеличение органа в связи с развитием мелких атером;
• фолликулярная – чаще всего диагностируется у беременных и женщин репродуктивного возраста;
• серозная – доброкачественная опухоль с определенным строением клеток;
• муцинозная – очень похожа на предыдущую;
• папиллярная – в половине случаев образование имеет злокачественный характер.