Энтеробиоз — наиболее распространенная глистная инвазия в мире, возбудителем которой являются острицы. Согласно статистике, этим видом гельминтоза на сегодняшний день страдают многие дети и взрослые. Как минимум, каждый 4 человек лично сталкивался с энтеробиозом.
Заболевание вызывается острицами, мелкими паразитами, проживающих в кишечнике больного человека. Острица — это нематода или говоря простым языком, круглый червь белого цвета, форма тела гельминта — веретенообразная. Впервые про энтеробиоз вермикулярис люди узнали в XVII веке, именно тогда врачи столкнулись с наличием червей в кишечнике человека.
Паразиты данного типа вызывают постоянный зуд в области анального отверстия. При энтеробиозе половозрелые самки выбираются наружу чтобы отложить яйца, именно их кладка и вызывает раздражение на коже и в складках. При отсутствии должной гигиены, кладки яиц могут быть причиной появления вторичных инфекций (при поражении целостности кожного покрова).
Энтеробиоз
Паразитарные болезни широко распространены среди населения всех континентов. Одной из самых распространенных паразитарных инфекций, которую вызывают глисты, считается энтеробиоз. Как протекает энтеробиоз у взрослых и детей? На какие основные симптомы энтеробиоза стоит обращать внимание, чтобы вовремя поставить диагноз? Как требуется сдавать правильно анализ на энтеробиоз? Что такое соскоб (мазок) на энтеробиоз? Где сдать анализы на энтеробиоз? Показателен ли анализ кала на энтеробиоз, или это исследование бессмысленно? Как проводится профилактика энтеробиоза и его лечение?
Осложнения энтеробиоза
Расчесывание нередко становится причиной появления ссадин, вследствие чего возможно развитие вторичных бактериальных осложнений. Осложнить течение заболевания могут также дерматиты и экземы.
При особенно тяжелом и продолжительном течении энтеробиоза возможны следующие осложнения:
- раздражение брюшины;
- пиодермия;
- парапроктит;
- сфинктерит;
- энтеробиозный эндометрит (при попадании самок червей в половые пути женщин).
Важно: описаны случаи формирования гранулем вокруг остриц, глубоко погрузившихся в толщу слизистой кишечной стенки, а также развитие перитонита вследствие прободения мышечного слоя стенки и выхода гельминтов в брюшную полость!
Раздражение гельминтами кишечной стенки приводит к рефлекторным нарушениям перистальтики и активности секреторных желез. Следствием негативного воздействия остриц могут являться развитие гастродуоденитов и энтеритов.
Отмечено, что острицы существенно меняют микробиоценоз кишечника, в результате чего у большинства зараженных людей развивается дисбактериоз.
У пациентов женского пола, вне зависимости от возраста, в качестве осложнений энтеробиоза могут развиваться воспалительные патологии органов мочевыводящих путей (циститы) и воспаления репродуктивной системы (вульвовагиниты).
Важно: энтеробиоз благоприятствует передаче некоторых других контактных паразитарных заболеваний – гименолепидоза и лямблиоза.
Гельминты в процессе жизнедеятельности выделяют огромное количество токсичных продуктов метаболизма, что становится причиной общего отравления организма носителя. В связи с этим, особенно тяжело протекают энтеробиозы у детей.
В период беременности энтеробиоз может стать одной из причин тяжелейшего токсикоза.
Острицы способны снижать общий иммунитет, поэтому зараженные гельминтами люди в большей степени подвержены инфекционным заболеваниям.
Важно: исследования показали, что острицы способны оказывать иммуносупрессивное воздействие на детский организм, подавляя развитие иммунитета после прививок (в частности – после введения антидифтерийной вакцины). В 18% случаев антитела после АКДС не образуются, а в 14% случаев их количество очень мало.
Что такое энтеробиоз?
Энтеробиоз — паразитарная инфекция, которая вызывается гельминтом — острицей. Этот паразит относится к типу круглых червей, классу Нематод. В человеческом теле острицы живут в слепой кишке и в нижнем отделе тонкой кишки, могут погружаться в толщу слизистой оболочки кишки, что приводит к образованию гранулем. Также острицы иногда проникают во влагалище, матку и яичники у девочек и женщин, вызывая там воспалительные изменения.
Кто вызывает «энтеробиоз»?
Возбудителем заболевания «энтеробиоз» является глист — острица. На латыни он называется Enterobius vermicularis («энетробиус вермикулярис»). Внешний вид глистов — возбудителей энтеробиоза имеет свои особенности. Самка имеет длину около 1 см (от 9 до 12 мм), у нее имеется заостренный хвостовой конец. Острый хвост очень травмирует слизистую оболочку кишки человека. Длина самца в 2-3 раза меньше, чем самки. Его хвост спирально загнут.
Взрослая особь обитает в слепой кишке человека и конечном отделе тонкого кишечника. Слепая кишка — начальный отдел толстой кишки. В ночные часы самки покидают слепую кишку и выползают через анальное отверстие. Именно ночью происходит расслабление анального сфинктера, что не мешает им покидать кишечник.
Покинув кишечник, самка откладывает яйца в области перианальных складок в большом количестве (от 5 до 15 тысяч яиц). После этого острица погибает. Спустя несколько часов зародыш из яйца превращается в личинку, которая самостоятельно начинает паразитировать.
Отложенные яйца при болезни энтеробиоз отличаются тем, что они устойчивы во внешней среде и длительно сохраняют свою жизнеспособность (вплоть до 3 недель). Они загрязняют одежду человека, его постельное белье. Живет острица около месяца: это время от момента заражения человека до того, как она отложит яйца, и энтеробиоз будет распространяться дальше.
Как происходит заражение энтеробиозом?
Энтеробиоз и у взрослых, и у детей развивается только в том случае, когда они заражаются от больного человека. Заражение происходит через инфицированные предметы (постельное белье, одежду, игрушки, личные вещи, ковры, горшки, через пол, дверные ручки). Основной механизм заражения называется фекально-оральным.
Как именно происходит заражение? Ночью в момент выхода остриц заболевший испытывает сильный зуд около анального отверстия и чешет это место. Иногда он сам не осознает, что чешется во сне. Зуд возникает и от механического раздражения, и от воздействия продуктов жизнедеятельности возбудителей. Отложенные яйца остаются на руках, под ногтями и попадают на предметы домашнего обихода. Там же под ногтями из яиц выходят личинки.
Человек, который потрогает вещи заболевшего, рискует заразиться энтеробиозом через грязные руки. Таким же образом происходит повторное заражение личинками остриц самого заболевшего. Помимо этого созревшие личинки в перианальной области заползают обратно в кишечник больного и достигают там своего половозрелого состояния.
Если не прервать этот круг, то болезнь может персистировать длительное время, даже несколько лет. За это же время от заболевшего могут заразиться многие: родственники, члены семьи, друзья, одноклассники и даже коллеги по работе. Риск заражения будет гораздо меньше, если обе стороны будут соблюдать элементарные правила личной гигиены.
Как выглядят острицы и их яйца
Взрослая самка острицы может достигать 12 мм в длину, а самец вырастает всего лишь до 5 мм. Преобладание размеров самки острицы связано с тем, что ей необходимо вырабатывать как можно больше яиц для продолжения рода. Различить самку и самца острицы по внешним параметрам довольно легко, помимо размеров, у самки более острый хвост, тогда как самец обладает крючковидным туповато-закрученным хвостиком.
Взрослые гельминты закрепляются на стенках кишечника благодаря своим присоскам, они высасывают полезные вещества и перерабатывают их в токсичные отходы, которые выходят через анальное отверстие гельминта. Если не проводить лечение энтеробиоза, то паразиты могут присутствовать в организме больного годами. Хотя сами острицы с момента попадания в кишечник живут не более 2-3 недель.
Самка имеет развитую половую систему, в которую входит пара яичников, матка и вагина, которая заканчивается вульвой. В вагине имеется специальное мышечное кольцо, которое сдавливает отверстие, не позволяя яйцам выйти наружу в кишечнике. Что касается половой системы самца, то она представлена лишь в виде семенника, на котором имеется длинная спикула. Для оплодотворения, самка и самец должны объединиться в пару на какое-то время, после чего самцы покидают кишечник больного энтеробиозом самостоятельно, вместе с каловыми массами. Самки же еще какое-то время остаются в кишечнике, но в ночное время суток они выходят наружу на кладку яиц, после чего также погибают, засыхая острица превращается в маленький комочек без формы.
Самка, выползая наружу через сфинктер прямой кишки, старается добраться до складок. Ей необходимо, чтобы для созревания яиц поддерживалась определенная температура. В зависимости от пола больного, глист может выбрать ту или иную зону для кладки:
- у мужчин при энтеробиозе зачастую яйца паразитов находятся в области мошонки;
- у женщин в складках половых губ.
Естественно, все это вызывает сильное раздражение, так как острицы выделяют специальную жидкость для крепления яиц, что в свою очередь при неаккуратном расчесывания участка кожи может привести к повреждению и вторичным инфекциям. Не раз врачам удавалось находить остриц даже внутри половых органов. Кроме того, при движении остриц по телу человека, возникает неприятное ощущение во сне, что приводит к непроизвольному расчесыванию кожи и попаданию яиц под ногти.
Яйца острицы обладают продолговатой формой, они довольно мелкие, обычно это 20-50 мкм или чуть больше, одна из сторон обладает небольшой плоскостью. Оболочка у яиц остриц гладкая и не имеет цвета, довольно тонкая, поэтому они могут быть легко уничтожены горячей водой или же при простой глажке утюгом.
Симптомы энтеробиоза
В том случае, когда у больного подозревается энтеробиоз, то симптомы на которые стоит обратить внимание следующие:
- Ощущение зуда в области анального отверстия. Зуд обычно беспокоит в ночные часы в период активности самок возбудителя. Особенно сильно чешутся дети, не осознавая во сне, что они делают. Родители обращают внимание на следы от ногтей после расчесов. Зуд бывает периодическим, если инвазия острицами не сильная. То есть, по мере созревания новых половозрелых особей будет появляться и зуд.
- Если инвазия острицами сильная, то зуд появляется не только вокруг ануса, но и распространяется на половые органы, промежность.
- Инфицирование мест расчесов приводит к возникновению местных осложнений: парапроктит, экзематозный дерматит, сфинктерит, пиодермия.
- Больной плохо спит ночью, не высыпается, становится раздражительным (особенно дети). У детей падает успеваемость, снижается концентрация внимания. Данные неврологические нарушения могут еще больше усугубиться, в связи с чем появляются головные боли, обмороки, приступы, напоминающие эпилептические.
- У некоторых появляется ночной энурез.
- Симптомы со стороны кишечника: боли в животе, урчание в кишечнике, вздутие, тошнота, рвота, нарушения стула. Иногда бывает понос со слизью.
При проникновении в просвет червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса) острицы могут вызвать приступ колики, которая напоминает боли при остром аппендиците. Также острицы иногда способствуют развитию самого острого аппендицита.
Симптомы энтеробиоза иногда проходят под маской других болезней, особенно у лиц женского пола. При попадании в яичники, матку и влагалище острицы вызывают там воспалительные процессы, что сопровождается характерными признаками: боли внизу живота, выделения из влагалища, нарушения менструального цикла и другие. Соответственно, больная направится со своими жалобами к гинекологу.
Последствия энтеробиоза
Если не проводить лечение и не избавляться от остриц, то со временем энтеробиоз может привести к весьма неприятным последствиям, особенно у детей и женщин. Дети имеют более слабый иммунитет, поэтому им тяжелее справиться с интоксикацией организма, в итоге у них замедляется физический рост и умственное развитие, у ребенка появляется апатия, нежелание развиваться и общаться со сверстниками.
У девочек и женщин при развитии энтеробиоза и большом количестве остриц возникают воспалительные заболевания маточных труб и мочевыводящих путей, нередко поражаются почки, что в итоге приводит к серьезным женским болезням, а это может сказаться на всем здоровье, вплоть до развития бесплодия.
Энтеробиоз также может вызывать ряд проблем с ЖКТ, возможно появление гастрита, развитие воспаления желчевыводящих путей, может появиться аппендицит. Интоксикация организма плохо сказывается на нервной системе, хотя конечно острицы не могут вызывать галлюцинации и сильные страхи, но они этому явно способствуют.
Особенности энтеробиоза у детей
Энтеробиоз у детей возникает гораздо чаще, чем у взрослых. Это обусловлено тем, что дети нередко пренебрегают правилами личной гигиены, в особенности самые маленькие. Исследуя мир, они все тащат в рот, из-за чего в их организм могут попасть глисты (разовьется энтеробиоз или другие гельминтозы).
Именно у детей энтеробиоз может прятаться за маской других болезней такими как: неврологические проблемы, непонятные аллергические состояния, иммунодефициты, проблемы с пищеварением и др.
Острицы
Возбудитель данного гельминтоза – небольшой круглый червь белесого цвета. Длина веретенообразного тела самки составляет до 1 см, а самец обычно вдвое меньше. У самок задний конец тела заострен, что и дало название паразиту. Гельминт фиксируется к кишечной стенке хозяина посредством везикулы вокруг ротового отверстия. Черви питаются кровью и содержимым кишечника. Наиболее благоприятные условия для роста и развития взрослых остриц – в слепой кишке, в т. ч. – ее червеобразном отростке – аппендиксе. У человека, зараженного энтеробиозом, как правило, не отмечается болезненных ощущений в связи с наличием паразитов в пищеварительном тракте.
Энтеробиоз является одним из наиболее распространенных в мире паразитарных заболеваний. Заболеть данным гельминтозом можно в любом возрасте, так как восприимчивость к инвазии совершенно не меняется с годами.
В группе риска находятся преимущественно дети младшего возраста, не знакомые с элементарными правилами личной гигиены.
Источником заболевания может быть только зараженный острицами человек.
Особенности энтеробиоза у взрослых
Энтеробиоз у взрослых в большинстве случаев протекает бессимптомно или со стертыми симптомами. Выявляется энтеробиоз обычно случайно, при проведении плановых медицинских обследований. Нередко положительные анализы на энтеробиоз становятся неожиданным неприятным сюрпризом, в то время как человек даже не думал о возможности этой болезни. Нередко взрослый заражается энтеробиозом именно от детей, как от своих, так и при работе в детском коллективе.
Какие профилактические препараты назначают после лечения?
Если у ребенка или взрослого начали появляться царапины или другие видимые признаки, стоит обратиться к специалисту в клинику. Паразит может не проявлять себя на начальной стадии заболевания, поэтому при появлении минимальных симптомов, не затягивайте с визитом к врачу.
Также, после того, как вы закончите приём прописанных вам противогельминтных лекарств, врач на своё усмотрение может рекомендовать такие препараты в качестве профилактики заболевания:
- Пиперазин, обладающий слабым эффектом к лечению, является главным средством, предотвращающим повторное заражение паразитами;
- Декарис либо Невамизол, оказывают хорошее иммуно-восстанавливающее действие, которое поможет предотвратить заражение паразитами – червями поспособствует тому, чтобы они не были способны откладывать яйца на коже;
- из народных средств выделяют употребление толчёного чеснока, семян тыквы, смеси варенного риса с имбирём и гвоздикой – все эти продукты можно применять только в дозах, прописанных врачом;
- нередко прописывают пропивать отвары цветков пижмы, полыни и золототысячника.
И помните, что после медикаментозного лечения следует ещё одна стадия – профилактическая, ведь препараты не гарантируют полного выздоровления. Чем качественнее вы с ребенком будете применять на практике свои знания о личной гигиене, соблюдать профилактические меры, тем легче будет полностью избавиться от заболевания – заражения паразитами червями, сможете предотвратить рецидив откладывания их яиц.
Диагностика энтеробиоза
В том случае, когда у больного подозревается энтеробиоз, симптомы и время их возникновения являются ведущими аспектами в диагностике болезни. Но часто инфекция протекает со скудными признаками или вовсе бессимптомно, поэтому важно применять лабораторные методы диагностики энтеробиоза.
В некоторых случаях больной или его родители сами обнаруживают взрослых особей глистов на поверхности испражнений.
Если человеку требуется обследование на энтеробиоз, как берут необходимые анализы? В большинстве случаев назначается соскоб (мазок) на энтеробиоз. Реже назначается анализ кала на энтеробиоз.
Энтеробиоз у детей: как берут материал для анализа?
При обследовании детей на энтеробиоз обычно берут мазок (соскоб) с перианальных складок. Именно там самка откладывает яйца ночью. Как берут мазок на энтеробиоз у детей правильно?
- С утра не подмывать ребенка.
- Желательно, чтобы перед сдачей анализа ребенок не ходил в туалет по-большому.
- Прийти в поликлинику в назначенное время утром: в направлении на анализ на энтеробиоз указано, где сдать анализ (в какой кабинет подойти).
- Затем лаборант забирает материал для диагностики.
- Важно транспортировать материал в лабораторию в течение 8 часов после забора. Хранят собранный материал в холодильнике.
- Чтобы получить наиболее точный результат, важно сдать анализ 2-3 раза с интервалом не менее 3 дней. Особенно это касается случаев, когда есть подозрение на глистную инвазию.
Для забора анализа используется ватная палочка, ватный тампон или шпатель. Они помещаются в специальный пластиковый контейнер, в котором материал транспортируется в лабораторию. Ватную палочку или тампон смачивают в глицерине, растворе соды, физрастворе или в вазелиновом масле. Кроме того, в продаже есть уже готовые контейнеры для забора данного анализа. В таком контейнере есть шпатель, на который уже нанесен специальный клей.
Как берут материал на энтеробиоз у детей? Ребенок наклоняется вперед и руками разводит ягодицы. Самым маленьким помогают родители. Можно лечь на бок, согнуть ноги в коленях и прижать к животу. Лаборант в это время водит палочкой или шпателем по складкам перианальной области, затем он помещает материал в контейнер. После того, как мазок будет забран у всех пациентов, его транспортируют в лабораторию на исследование.
Как берут анализ на энтеробиоз у детей с помощью метода Рабиновича? Для этого используют специальную липкую ленту, которую прижимают к перианальным складкам, а затем переносят ее на предметное стекло.
Что делает лаборант с полученным материалом? Ватную палочку, тампон или шпатель ополаскивают в специально приготовленном растворе, который затем центрифугируют. После центрифугирования будет получен осадок, его переносят на предметное стекло и внимательно рассматривают под микроскопом.Каждый лаборант знает характерные особенности яиц всех глистов.
Как сдать мазок на энтеробиоз у взрослых?
Если требуется обследование взрослого на энтеробиоз, как берут анализ? Правила забора материала и суть выполнения анализа не отличаются от таковых у детей. Пациенту стоит перед исследованием на энтеробиоз спросить, как сдавать его правильно.
Многие взрослые сознательно подмываются перед анализом или используют слабительные для получения заведомо отрицательного результата. Да, таким образом они получат заветную справку о том, что у них все хорошо. Но это чревато тем, что острицы при их наличии в организме будут продолжать вызывать патологические процессы, доводя до осложнений. Пациенту стоит знать, что глистная инвазия часто приводит к угнетению иммунитета, нарушению работы пищеварительного тракта, к аллергическим болезням. Поэтому лучше пролечить болезнь вовремя, чтобы обезопасить и свое здоровье, и здоровье окружающих.
Анализ кала на энтеробиоз
Анализ кала на энтеробиоз назначается врачами гораздо реже, чем соскоб на энтеробиоз. Это объясняется тем, что самка не откладывает яйца в просвете кишки, а делает это на перианальных складках, поэтому даже при наличии энтеробиоза анализ кала оказывается информативным лишь в трети случаев.
Как сдавать кал на энтеробиоз правильно?
Как правильно сдавать на энтеробиоз кал?
- Накануне сдачи анализа не использовать ректальные медикаменты, клизмы, слабительные лекарства и антибиотики.
- Приготовить чистую сухую емкость (пластиковый контейнер, стеклянную баночку), стерилизовать ее не обязательно.
- Не подмываться перед сдачей анализа.
- Исключить попадание на кал других биологических жидкостей (мочи, крови, слизи), поэтому лучше использовать горшок или судно. Перед дефекацией стоит помочиться отдельно, при менструации у женщин использовать тампон.
- После дефекации собрать кал в баночку. Объем материала около двух чайных ложек. Взять кал из разных участков испражнений, чтобы исследование было более информативно.
- Хранить кал в закрытой таре не более суток в условиях холодильника.
- Вовремя доставить материал в лабораторию.
При исследовании кала на энтеробиоз у детей, как берут материал?
- Не подмывать ребенка перед сбором материала.
- Попросить его сначала помочиться, затем нужно вылить мочу и сполоснуть горшок.
- Попросить ребенка покакать.
- Собрать кал в баночку.
- Можно взять кал на анализ из подгузника у самых маленьких.
Как выглядят яйца глистов при энтеробиозе?
Яйца остриц при энтеробиозе имеют асимметричную форму, они продолговатые. Яйца возбудителя энтеробиоза очень-очень маленькие, их не видно невооруженным взглядом. Их размер составляет примерно 0,05 мм и даже меньше. Если рассмотреть их под микроскопом, то видно что оболочка яиц прозрачная и имеет двойной контур.
Насколько информативен соскоб на энтеробиоз?
Проведенные исследования подтверждают, что при исследовании заболевшего пациента один или два раза удается подтвердить энтеробиоз более, чем в половине случаев. Если провести исследование еще 1-2 раза, то уже с вероятностью до 95% будет подтвержден энтеробиоз при его наличии.
То есть, соскоб на энтеробиоз не всегда информативен: бывают ложноотрицательные результаты. Ложноположительные результаты возможны только по причине человеческого фактора (перепутали анализы в лаборатории или бланки).
Почему бывают ложноотрицательные результаты:
- Анализ взят в «немой» период болезни, когда самки еще не откладывают яйца, но уже паразитируют в кишечнике.
- Нарушение правил взятия материала и его транспортировки.
- Прием слабительных, антибиотиков или ректальных свечей накануне анализа.
- Больной тщательно подмылся перед анализом. Конечно, чистоплотные пациенты привыкли принимать душ перед походом в больницу, но врачам стоит объяснять перед анализом на энтеробиоз, как сдавать его правильно.
Куда требуются справки на энтеробиоз?
Нередко от человека требуется справка на энтеробиоз, вернее документ, в котором есть официальная запись, что энтеробиоз не обнаружен. То есть, анализ сдается даже в тех случаях, когда человека ничего не беспокоит, и подозрений на энтеробиоз нет.
В каких случаях требуется справка на энтеробиоз?
- Перед поступлением в детское дошкольное или школьное учреждение;
- При прохождении медкомиссии при устройстве на работу или на учебу;
- Перед посещением бассейна и других организованных коллективов (кружки, секции);
- Перед плановыми операциями и перед некоторыми плановыми госпитализациями;
- При плановых медицинских осмотрах и диспансеризациях по месту работы или учебы (1-2 раза в год);
- Перед оформлением документов на санаторно-курортное лечение.
Справка на энтеробиоз действительна в течение 10 дней.
Зачем сдавать анализ на энтеробиоз для посещения бассейна?
Чтобы сдать анализ на энтеробиоз для бассейна, необходимо обратиться на прием к своему участковому врачу (педиатру или терапевту). Долго ли делается анализ на энтеробиоз для бассейна? Обычно ответ бывает уже готов в день сдачи анализа, но выдают его пациенту на следующий день.
Справка на энтеробиоз для бассейна требуется в большинстве бассейнов. Это обусловлено тем, что энтеробиозом в бассейне легко заразиться, если там будет находиться зараженный им человек. Дело в том, что в бассейне все обнажаются, пользуются общим душем, туалетом, мебелью. Иногда люди в бассейне случайно проглатывают воду, при этом в ней могут быть яйца или личинки остриц.
Энтеробиоз: где сдать анализ?
Если человеку показано провериться на энтеробиоз, где можно сдать ему анализы? Самый простой вариант, где сдать анализ на энтеробиоз, это районная поликлиника. Также можно обратиться в платную клинику, которая занимается диагностикой гельминтозов. Важно подробно расспросить персонал о правилах подготовки к процедуре, чтобы она была наиболее информативна.
Как определить наличие паразитов в организме?
На первом этапе проводится опрос пациента. Однако, даже наличие главного симптома, не может быть основанием для постановки точного диагноза. Зуд в районе заднего прохода может быть симптомом не только энтеробиоза, но и сахарного диабета, злокачественной опухоли кишечника, энтерита, геморроя, патологий печени и почек и др. Диагностика энтеробиоза с первого раза практически невозможна в силу того, что острицы откладывают яйца два раза в месяц. Яйца остриц в кале практически не обнаруживаются, так как самки, по большей части, откладывают их в кишечнике или в перианальных складках. Диагностика энтеробиоза в лабораторных условиях подразумевает под собой специфический анализ на яйца глист. Для взятия соскоба у детей берётся обычная ватная палочка, и процедура проделывается дома самостоятельно.
Анализ проводят, минимум, трижды с интервалом в семь дней. Диагноз ставят, опираясь на результаты анализов и явные признаки энтеробиоза у пациента (зуд, тошнота, головные боли, вялость, быстрая утомляемость и т.д.). При диагностике энтеробиоза яйца остриц можно обнаружить под ногтевыми пластинами. Если острицы в кале и так хорошо видны, то сдают анализ крови, чтобы узнать, на какой стадии заболевания находится пациент. В анализах крови у людей, которые заражены энтеробиозом, просматривается эозинофилия и анемия. Эозинофилия – яркий симптом гельминтоза. Паразитируя в теле человека, острицы выделяют токсичные продукты жизнедеятельности, чем провоцируют в организме аллергическую реакцию. Анемия характерна для запущенных случаев, когда повторное инфицирование происходило несколько раз подряд или при гельминтозе с инфекционным осложнением.
Лечение энтеробиоза
В большинстве случаев при диагностике у больного инфекции «энтеробиоз» лечение проводят в домашних условиях. Госпитализируются только пациенты с осложнениями, например, при развитии приступа острого аппендицита.
Лечение назначает врач-терапевт, врач-педиатр, инфекционист или гастроэнтеролог, в зависимости от того, у какого врача пациент начал обследование.
При инфекции «энтеробиоз» лечение проводится противогельминтными препаратами:
- Мебендазол (Вермокс);
- Албендазол;
- Карбендацим;
- Пирантел и др.
Противогельминтные препараты нарушают жизнедеятельность глистов, они погибают и покидают организм вместе с каловыми массами. Дозу препарата высчитывает врач, опираясь на возраст и вес заболевшего. Каждый препарат имеет свои особенности, показания и противопоказания, поэтому нельзя заниматься самолечением, даже будучи уверенным в диагнозе.
Одновременно с лечением проводится профилактика энтеробиоза, а именно профилактика повторного инфицирования человека острицами. То есть, сначала пациент принимает назначенный врачом препарат по определенной схеме (однократно или в три приема), а затем повторно принимает тот же препарат через 2 недели.
Очень важно лечить одновременно всех членов семьи, даже если у кого-то из них энтеробиоз не подтвержден.
Перед курсом лечения дома или в коллективе (группа детского сада или детского дома и др.) проводится влажная уборка, проводится смена нательного и постельного белья. Заболевшему стоит принимать ежедневный душ, каждый день менять нижнее белье. На время лечения стоит надевать плотные трусы, которые облегают бедра. После курса лечения постельное белье или меняется, или проглаживается горячим утюгом. При проведении повторного курса лечения делается все то же самое.
Спустя 15 дней после полного курса лечения больной снова сдает анализы на энтеробиоз.
Взятие пробы на энтеробиоз по методу Рабиновича
отверстие и на может на основании:Перианальный отпечаток на клейкую сразу отправить анализы яиц остриц. Многие как происходит сбой на кожном покрове (пижамы, постельное белье,
к зуду вульвы, нед). В очаге клеевым слоем по перианальных складках откладываетКлинических признаков; ленту. Яйца гельминтов, в поликлинику, следует врачи предпочитают исследовать в работе пищеварительной
образуются группы яиц, нижнее белье), должны выделениям из влагалища, энтеробиоза необходимо строго Рабиновичу. Рекомендуют не от 5000 до
- Эпидемиологических данных;
- находящихся в периальных
- их хранить в
- организм на энтеробиоз
- системы), отравление продуктами
- число которых может
Диагностика энтеробиоза по методу Рабиновича
быть стираны в инфекции мочевыводящих путей, соблюдать чистоту жилища, менее трёх повторных 15 000 яиц,Обследования. складках попадают на холодильнике. по Рабиновичу. Для жизнедеятельности гельминтов.
достигать 300. В теплой воде (до воспалительным заболеваниям органов
- служебных, школьных помещений. исследований, чтобы полностью
- после чего погибает.В большинстве случаев врачи
- клейкую ленту послеНабор на энтеробиоз по
- того чтобы пройтиПротекание недуга будет зависеть
большинстве случаев гельминты 55 градусов по малого таза. Лица, соприкасающиеся с исключить вероятность инвазии. Содержащийся в яйце отправляют юных пациентов прикосновения. После этого Рабиновичу можно приобрести
обследование рекомендуется посетить от его фаз, выползают наружу в Цельсию) с мыломИнкубационный период энтеробиоза больными, должны соблюдатьДифференциальная диагностика энтеробиоза проводится зародыш развивается в на обследование для
лаборант производит осмотр в аптеке. Поэтому медицинское учреждение. которых выделяется две: ночное время, когда ежедневно и тщательно составляет 3−6 недель, чистоту тела, одежды,
с другими болезнями, инвазионную личинку в выявления яиц. Лучше ленты под микроскопом; останется лишь взятьВажно выявить глистную инвазию острая и хроническая. человек спит. Такое выглажены. Отбеливатель, растворенный после чего начинают мыть руки перед
Наборы для проб на энтеробиоз
проявляющимися перианальным зудом: течение 4-5 ч. всего анализы сдаватьМетод Рабиновича. Проверка на анализы и отнести на ранних стадиях.Острая фаза длится до явление можно объяснить
- в воде (в проявляться симптомы.
- едой и после геморроем, заболеваниями прямой Яйца, относительно устойчивые
- в утренние часы,
энтеробиоз осуществляется при их в лабораторию. Именно поэтому, при 2 недель. Признаки: расслабленным состоянием ануса. пропорции 1:3 водыНе исключены и другие посещения туалета. кишки (язвенные, необластозные к высыханию, загрязняют до того как помощи липкой поверхности Таким образом, можно проявлении следующих симптомов болезненность в животе,
При достаточной влажности или соответственно) также служит симптомы, в частности,Энтеробиоз обычно имеет благоприятный поражения), сахарным диабетом, нательное и постельное ребенок сходит в глазных лопаток. Суть ускорить сбор биоматериалов, следует незамедлительно отправляться
дискомфортное ощущение в неочищенной зоне вокруг для дезинфекции игрушек неврологического характера. Они прогноз. нейродерматитом и др. бельё, где сохраняют туалет и подмоется. метода идентична исследованию так как не к специалисту: кишечнике, частый стул. анального отверстия группа и одежды. проявляются в видеilive.com.uaНеобходимы консультации гинеколога при инвазивность до 2-3 Так как проверить по клейкой ленте; придется стоять в
Сухость во рту;Хроническая фаза. Ее особенность яиц задерживается, паразитыgelmintoz.net головокружений, головных болей,Энтеробиоз (enterobiosis) – самый зуде в области нед. Особенность жизненного остриц у детейПерианальный соскоб по Торгушину. очереди.
Бессонница;>
Профилактика энтеробиоза
Профилактика энтеробиоза включает в себя следующие мероприятия:
- Регулярное обследование детей из детских коллективов. Соскоб на энтеробиоз назначают обычно при формировании детского коллектива и после того, как дети приходят в коллектив после летних каникул.
- По эпидемическим показаниям анализ кала на энтеробиоз или мазок на энтеробиоз делаются чаще.
- Мазок на энтеробиоз (соскоб) берут и у взрослых при приеме на работу (некоторые специальности), а также на ежегодных профилактических осмотрах.
- Заболевшего ребенка временно отстраняют от посещения детского учреждения, пока он не пролечится. По завершению курса лечения врач выдает справку на энтеробиоз, где указано, с какого числа он может посещать коллектив снова.
- Если анализы на энтеробиоз, взятые у всего коллектива (например, группа в детском доме), покажут положительные результаты всего лишь у 20%, то всем членам коллектива (и детям, и взрослым) будет показано противопаразитарное лечение. Профилактическое лечение энтеробиоза проводится двукратно с двухнедельным интервалом.
- Самым важным звеном профилактики энтеробиоза является соблюдение правил личной гигиены.Детям важно объяснять, почему нужно мыть руки с мылом после туалета очень тщательно, а также зачем делать это перед едой, почему не стоит брать в рот чужие вещи и игрушки.
Прогноз при энтеробиозе, как правило, благоприятный. Однако очень важно регулярно проводить медицинские обследования, чтобы вовремя выявить и пролечить опасные болезни, в том числе гельминтозы.
Профилактические меры — как не заразиться энтеробиозом
- Тщательно мойте руки перед каждым приемом пищи, обязательно мыть руки после игры с животными, пересчета денег или по приходу домой;
- Отучитесь сами и ругайте детей, если они грызут ногти или огрубевшую кожу вокруг них. Никогда не берите в рот грязные вещи и предметы, например ручки или карандаши. Этим часто грешат дети, когда изучают окружающий мир;
- Чаще стирайте постельное и нижнее белье, желательно в горячей воде, а после сушки обязательно проглаживайте белье утюгом;
- Принимайте утренний душ, приучите к этому своих детей.
Как распознать энтеробиоз
Лечение энтеробиоза, вне зависимости от возраста человека, должно начинаться с проведения детальной диагностики. Задачей специалиста на данном этапе является исследование состояния пациента и оценка степени тяжести инвазии. Добиться этого можно с помощью таких методов обследования организма ребенка:
1. Соскоб на энтеробиоз. Первостепенный анализ, который помогает обнаружить яйца глистов на кожных складках анального отверстия. У детей берут соскоб на энтеробиоз по утрам. Результат будет готов спустя несколько часов.
2. Анализ кала на выявление остриц. Проводится в качестве второстепенного способа исследования кишечной флоры ребенка. Эффективен он при диагностике других видов гельминтоза, но не энтеробиоза.
Также при подозрении на заражение острицами врач может дать направление на забор крови из пальца. Общий анализ станет показательным по уровню эозинофилов. Эффективность лечения детей во многом предопределяется проведением подготовительной терапии. За день до начала приема противоглистных препаратов необходимо следить за рационом детей
Важно исключить любые скрепляющие стул продукты. С утра, приняв дозу лекарственного средства, дать ребенку слабительное
Оно поможет лечить пораженный организм и быстрее вывести из кишечника мертвых гельминтов.
Обратите внимание!
Чем лечить глисты у ребенка?
Медикаментозная терапия, направленная на уничтожение остриц, происходит при применении следующих препаратов:
- Пиперазин.
- Пирантел.
- Гельминтокс.
- Мебендазол.
- Вермокс.
- Вормил.
- Левамизол.
- Декарис.
- Альбендазол.
- Немазол.
Последние лекарственные средства выпускаются в форме таблеток и являются препаратами широкого спектра действия. Дозировку детям назначает только врач, самостоятельно родители не должны давать лекарства. Лечить такое заболевание как энтеробиоз можно и дома, но каждые 2-3 дня необходимо приходить к врачу на контрольный прием.
Лечить ребенка от паразитов во многих случаях приходится, включая в терапевтическую схему прием антигистаминных средств. Глисты, в том числе и острицы, являются токсичными существами для организма человека. Первое, что реагирует на вредоносные продукты жизнедеятельности червей, это кожа. Лечить заболевание при признаках аллергии необходимо с помощью таких препаратов:
- Зодак;
- Фенистил;
- Цетрин;
- Супрастин;
- Лоратадин.
Народные рецепты и основы профилактики
Лечение должно сопровождаться соблюдением правил личной гигиены
Крайне важно это не только при терапии энтеробиоза, но и с целью его профилактики и предупреждения других видов гельминтозов. Родители зараженных и здоровых детей должны:
- постоянно следить за чистотой и гигиеничностью рук малышей;
- вовремя подстригать ногти у детей;
- регулярно предоставлять только чистое и выглаженное нижнее белье;
- давать малышам только тщательно вымытые продукты.
Вылечить энтеробиоз многие решаются дома. Однако назвать заметным результат, полученный в процессе лечения народными средствами, точно нельзя. В качестве дополнения к традиционной терапии домашние методы еще можно рассматривать. Врачи также считают, что они способны усилить действие медикаментов. Самые популярные рецепты, с помощью которых можно вылечить энтеробиоз:
1. Употребление тыквенных семечек. Есть их нужно вместе с кожурой, но перед едой следует растолочь их и размешать с оливковым маслом в равном соотношении. Необходимо давать ребенку по 1 ст. л. каждый день.
2. Клизма на основе молока и чеснока. Приготовить средство несложно: потребуется несколько зубчиков и стакан молока. Измельченный чеснок размешать с кипяченным молоком. Остудив лекарство до температуры тела, можно начинать делать клизму ребенку.
3. Настой из полыни. Не менее популярное средство при лечении остриц. Из расчета 1 ч. л. на стакан горячей кипяченой воды готовится лекарство. Перед применением оно должно настояться в темном месте, не менее часа. После чего давать по 1 ст. л. ребенку перед каждым приемом пищи.
4. Свекольно-морковный сок. В равных пропорциях смешать свежевыжатую жидкость из обоих овощей. Пить каждый день с утра по 1 стакану, если ребенок старше 4 лет; и по половине стакана, если малыш младше.
Как правильно сдать соскоб на энтеробиоз
Взрослые могут осуществлять соскоб как в поликлинике, так и в домашних условиях. Для того, чтобы самостоятельно взять анализ, необходимо приобрести в аптеке специальный набор или использовать ватную палочку, физраствор и стерильную емкость.
Энтеробиоз анализ как сдавать в домашних условиях:
- соскоб делается утром до мочеиспускания и испражнения;
- перед соскобом не следует подмываться несколько часов;
- для взятия материала необходимо смочить ушную палочку в физрастворе или обычной воде при его отсутствии;
- затем ушной палочкой необходимо тщательно провести по складкам анального отверстия;
- полученный образец поместить в стерильную емкость и отнести в больницу для дальнейших исследований.
Обычно результат сообщают в течение двух-трех дней.
О препаратах
Эффективное лечение энтеробиоза проводится современными препаратами, которые позволяют за короткий срок. К таким лекарствам относятся следующие средства:
- Пиперазин адипинат – эти таблетки взрослым назначают в суточной дозе 1,5 — 2г в течение 5 дней. Всего рекомендуется провести 2 или 3 курса с интервалами 14 — 21 день. Препарат отличается малой токсичностью, может применяться у беременных женщин со 2 триместра.
- Пирантел (Немоцид, Гельминтокс) – хорошее и других круглых червей, при энтеробиозе используется однократно утром во время завтрака в дозе 10 мг на каждый кг массы тела, через пару недель курс рекомендуется повторить.
- Мебендазол (Вермокс, Вормин) – препарат с широким диапазоном воздействия, назначается однократно утром 0,1г (1 таблетка), повторный курс желательно провести через 14- 21 день.
- Декарис (Левамизол) – взрослые принимают однократно утром после еды таблетку 150 мг, второй курс через 2 недели.
- Альбендазол (Вормил, Немозол) – это препараты эффективны против глистов всех видов, в том числе при смешанных инвазиях. Взрослым назначают 0,4 г однократно во время приема пищи, повторный курс через пару недель в той же дозировке. Вормил и Немозол выпускаются в таблетках и суспензии. Противопоказаниями для приема является период беременности и лактации, наличие патологии сетчатки глаза, ранний детский возраст.
Посмотрев видео, вы узнаете, что такое энтеробиоз и как его лечить:
При обнаружении подозрительных на наличие энтеробиоза у взрослых симптомов лечение проводится незамедлительно после подтверждения диагноза лабораторными методами. Все препараты, особенно Вормил (Альбендазол), Вермокс (Мебендазол) должны быть назначены лечащим врачом. Эффективность терапии зависит от соблюдения мер профилактики, в частности правил личной гигиены.
Контроль эффективности лечения
Контроль эффективности лечения проводится через 3 и 4 недели после окончания лечения с применением микроскопического исследование перианального соскоба ежедневно в течение 3-х дней или через день.
При соблюдении элементарных правил личной гигиены взрослые освобождаются от остриц без лечения в течение одного месяца.
При выявлении больного энтеробиозом следует пролечить всех членов семьи.
Рис. 12. Острицы в кале.
Лечение
Эффективными антигельминтными препаратами при энтеробиозе является пиперазин адипинат, левамизол, пирантел, мебендазол, альбендазол, что являются зарегистрированными данный момент в Украине. В развитых странах применяют еще ивермектин, Курс лечения состоит из 2-3 циклов с интервалом 2 недели. Дегельминтизацию следует сочетать с симптоматической и патогенетической терапией. Так при зуде назначают антигистаминные препараты внутрь смазывают перианальную участка мазями, содержит средства, которые уменьшают зуд.
Как происходит заражение
Препараты, используемые для лечения остриц: мебендазол, пирантела памоат и альбендазол. Все эти препараты должны быть введены единоразово с интервалом в две недели, то есть всего два раза. Дозировка рассчитывается и назначается врачом, исходя из возраста и веса больного. Повторный прием необходим в том случае, когда нет уверенность в полном уничтожении всех яиц паразита. Вторая доза, таким образом, пресекает повторное заражение и уничтожает взрослых червей, вылупившихся при повторном заражении. Детям, не достигшим возраста 2 лет, лечение назначает педиатр.
Как избежать заражения острицами?
Методы профилактики энтеробиоза:
- провести проверку на острицы у всех членов семьи, которые живут в одном помещении с больным;
- регулярно проводить уборку помещения, стирку, смену постельного и нижнего белья, следить за чистотой и порядком в доме;
- не следует ходить по дому в обуви, в которой ходили по улице;
- обязательна профилактика глистов и различных паразитов у домашних животных раз в полгода;
- мытье рук с мылом, регулярный прием душа или ванны, своевременное подстригание ногтей должны стать привычными и для взрослых, и для детей;
- после посещения туалета необходимо мыть руки с мылом, а дверные ручки в туалете и ванной периодически необходимо дезинфицировать;
- в дошкольных и школьных учреждениях также необходимо приучать детей соблюдать правила гигиены, мыть руки и не давать предметы личного пользования (расчески, чашки, ручки, карандаши, одежду) другим детям;
- зараженный острицами человек должен принимать душ, а не ванну и ополаскивать ванну после себя сильным напором воды;
- инфицированные люди не должны купаться вместе с детьми или другими взрослыми, пока не избавятся от паразитов;
- приготовление пищи должно проводиться на чистом столе, с использованием чистой посуды и вспомогательного инвентаря;
- стирку белья необходимо проводить при высокой температуре – так можно избавиться от яиц глистов на нижнем белье.
Как передаются острицы? Уже указывалось, что при кладке паразиты выделяют изовалериановую кислоту, вызывающую появление зуда. При рефлекторном расчесывании этих поверхностей, яйца глиста попадают на кожу, а особенно под ногти больного.
При несоблюдении правил гигиены, чем часто отличаются именно дети, оболоченные зародыши либо вновь попадают в пищевод зараженного гельминтом человека (аутоинвазия), либо оседают на предметах обихода и продуктах питания. Нередко остаются яйца на постельном белье.
Таким образом происходит заражение других членов семьи. К тому же яйца могут переноситься насекомыми (мухами тараканами) или даже по воздуху. Зная то, как передается энтеробиоз, можно эффективнее противостоять его распространению.
Эпидемиология.
Источник инвазии – больной энтеробиозом человек (период выделения яиц начинается через 12-14 дней после инвазирования и продолжается до полного излечения). Механизм передачи – фекально-оральный. Заражение происходит при проглатывании инвазионных яиц с продуктами питания и водой (пищевой путь передачи) или при попадании их в рот с пальцев рук и с пылью (бытовой путь) Яйца в большом количестве скапливаются на перианальной области, под ногтями больных, на нижнем и постельном белье, на предметах обихода, ночных горшках, игрушках, коврах, в щелях полов и др., на пище, в почве, могут разноситься мухами. Возможен ингаляционный путь – с пылью при уборке помещения, при вытряхивании постельных принадлежностей. Этим обусловлено широкое распространение при энтеробиозе ауто(ре)инвазии, в результате чего болезнь может затягиваться на длительное время.
Причины возникновения
Причиной возникновения заболевания является заражение, когда в организм здорового человека проникают паразиты. Заражение происходит разными путями. Если контактировать с больным, оно произойдет через бытовые предметы: постельное белье, посуду, игрушки, мебель. Острицы откладывают яйца не только на поверхности органов, но и на коже. Случайно задев больного, можно перенести яйца на свою кожу, что приведет к распространению болезни. Проникают яйца внутрь человеческого тела с помощью слизистых: рот, нос, половые органы.
Высока вероятность заражения, если:
- съесть фрукты, овощи, ягоды, предварительно их не помыв;
- употребить мясо, рыбу в сыром, недоваренном виде;
- выпить воду из под крана;
- приступить к употреблению пищи после работы на грядках, не помыв руки.
Паразиты бывают не только в водопроводной воде или почве, но и в продуктах питания. По этой причине мясо или рыбу едят только после тепловой обработки: в сыром виде они опасны. На поверхности овощей, фруктов и ягод яйца остриц присутствуют, поэтому их тщательно промывают перед едой.
Переносчиками паразитов являются мухи, разные виды насекомых. На своих лапах они переносят яйца остриц. Из-за мух паразиты попадают в пищу, напитки, предметы гигиены.
Когда необходимо сдавать соскоб на энтеробиоз
Симптомы энтеробиоза должны быть веской причиной, чтобы обратиться к врачу за консультацией. Данная патология очень распространена в нашей стране, поэтому заразиться ею может каждый.
Существуют обстоятельства, когда соскоб на энтеробиоз сдается обязательно, такое обследование проводится: при открытии больничного листа; во время беременности; периодически анализы на глисты у детей берутся в детском саду; взятие соскоба у детей обязательно при зачислении в школу; требуется анализ на энтеробиоз для бассейна, цена на который доступна всем (сколько действительна справка отмечает врач); для диагностики паразитарных заболеваний.
Инфицирование может произойти при наличии следующих факторов:
- употребление недостаточно термически обработанных мясных и рыбных продуктов;
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- наличие вредных привычек: откусывание ногтей, облизывание пальцев. Чаще всего именно таким образом заражаются малыши;
- совместное использование бытовых предметов с зараженным человеком, а также тесный телесный контакт (рукопожатия, объятия);
- употребление в пищу плохо помытых овощей и фруктов, особенно в летний период, когда существует риск того, что на продукты садились насекомые;
- употребление неочищенной воды из природных источников.
Слабый иммунитет способствует заражению. Считается, что при наличии симптомов патологии у ребенка, родителям тоже необходимо сдать анализы, так как эта болезнь передается бытовым путем.
Диагностика
Первичный
ставится на основании таких характерных жалоб как боль в области живота и перианально-ректальный зуд. Однако такие симптомы могут быть характерны и для других заболеваний и состояний, например, они проявляются при трихомонадном
прямой кишки, нейродерматозе,
и т.д. Необходимо провести дифференциальную диагностику и объективно подтвердить диагноз.
Основным методом диагностики энтеробиоза является соскоб с прианальной области. Альтернативным метод является забор материала кожных покровов вокруг заднего проходя с помощью специальной клейкой ленты.
Эти способы имеют различие лишь в способах получения образца, методика его исследования идентична — в нем ищут яйца острицы или их самих.
Какую профилактику обязана производить санитарно-эпидемиологическая служба?
Заражение острицами часто происходит в детском саду.
Перенос остриц от больного к здоровому человеку происходит достаточно легко. Это возможно во многих местах: дома, в детском садике или школе, на работе, в транспорте, при посещении разнообразных кружков и т.д.
Инвазия происходит путем прямого контакта с переносчиком остриц или через инфицированные предметы быта.
Для профилактики распространения заболевания санитарно-эпидемиологические службы обязаны производить контроль санитарного положения детских учреждений. Наделенные полномочиями органы для этого совершают серию профилактических мер, таких как:
- заблаговременное обнаружение людей, больных энтеробиозом путем медицинского обследования жителей, которые относятся к декретированной категории (жители нуждающиеся в повышенном внимании: беременные женщины, дети, инвалиды и т.д.);
- на период совершения курса лечения, изолирование больных от общественных коллективов;
- совершение тщательного контроля над объектами внешней среды к примеру: песок в детских песочницах, предметы быта, вода в бассейнах;
- систематическое обследование на предмет наличия энтеробиоза, у людей, подпадающих под повышенную категорию риска заражения.
- проведение гигиенического воспитания жителей.
Обнаружение людей, больных этой болезнью, зачастую производится в ходе плановых профилактических мероприятий. Например, при оформлении ребенка в детский сад, при устройстве на работу.
В том числе выполняются систематические обследования в соотношении с планом и кратностью, зафиксированными специальными нормативными документами. Такие обследования должны проходить:
- работники и учащиеся дошкольных учреждений;
- учащиеся 1-4 классов школ;
- подростки при прохождении профилактических обследований или лечебно-профилактическом обслуживании;
- декретированная категория населения;
- люди, которые часто страдают от инфекционных кишечных заболеваний;
- дети из неблагонадежных семей, проживающие в не соблюдающихся санитарных условиях;
- дети, которых оформляют в школы-интернаты, курортно-оздоровительные заведения, детские дома и т.д.;
- амбулаторные и стационарные пациенты клиник и больниц;
- люди, которые контактировали с переносчиками заболевания;
- люди, которые хотят получить справку для визита в общественный бассейн.
Подобная профилактика производится с целью заблаговременного выявления и лечения энтеробиоза, а так же чтобы предотвратить инвазию окружающего населения.
Как подготовиться к сдаче соскоб на энтеробиоз
Диагноз энтеробиоза не подлежит сомнению, если обнаружены острицы. Их можно увидеть вечером или ночью в области заднего прохода или на складках кожи или на постельном белье. Иногда можно увидеть глистов в кале (обычно это свидетельствует о их большом количестве).
Соскоб на энтеробиоз у взрослых — исследование для обнаружения яиц остриц (мазок со складок кожи вокруг заднего прохода или наклеивание липкой целофановой ленты) может «не обнаружить» заболевания, если накануне не было яйцекладки. Поэтому, такой анализ нужно сдавать утром, не подмываясь , именно после такой ночи, когда он долго не мог заснуть, беспокойно спал.
До отправки в лабораторию материал должен храниться в холодильнике при 4-8 0С. Рекомендовано 3-х кратное исследование.
Желательно, при отрицательном результате, повторить соскоб несколько раз в течение 1 — 2 недель, поскольку даже при соблюдении всех рекомендаций, остается значительный шанс не обнаружить яйца глистов в анализе. При серьезном подозрении на энтеробиоз у взрослых, можно проводить лечение даже, если острицы или их яйца не найдены.
Как лечить энтеробиоз правильно?
Если вам поставили диагноз энтеробиоз, то следует подобрать правильное лечение с помощью врача-профессионала, в противном случае возможны осложнения энтеробиоза.
Как избавиться проще всего от данного заболевания? Лечение народными средствами возможно, однако советуем не рисковать и обратиться к специалисту, который выпишет наиболее подходящие препараты от энтеробиоза для конкретного случая.
Для взрослых лечение энтеробиоза происходит с использованием аналогичных препаратов, которые нужны и для детей. Но отличительной чертой терапии для взрослых является увеличение дозировки. Опытный лечащий врач знает, что в современной медицине имеется достаточное количество лекарств, которые позволяют эффективно бороться с данной болезнью. Еще раз подчеркнем, что лечение народными средствами, как впрочем, и самостоятельное назначение себе лекарств опасно.
Для лечения энтеробиоза медики обычно предлагают пациентам такие препараты:
- Декарис, препарат, разработанный на базе Левамизола. Эти таблетки от энтеробиоза влияют на червей губительно, кроме того, данное средство является также иммуномодулятором.
- Препарат Гельминтокс, который производится на базе Пирантела памоата.
- Препарат Вермокс при энтеробиозе, а также Мебекс, Вормил, Телмокс, которые изготовляются на базе Мебендазола.
Как избавиться от глистов с помощью лекарств? Более подробно стоит рассмотреть Декарис. Это противогельминтный высокоэффективный препарат, который предназначен для уничтожения паразитарных червей и глистов. Декарис обладает широким спектром воздействия. Даже первый прием лекарства подавляет процессы гликолиза, при котором глисты вырабатывают энергию. При этом, Декарис вызывает паралич паразитов, вследствие чего у них происходит нарушение движений и мускульной активности, и черви погибают.
Отдельно стоит упомянуть о лекарстве Немозол при энтеробиозе, которое является одним из самых сильных препаратов. Но стоит знать, что оно имеет многочисленные побочные эффекты. Из-за этого Немазол назначают только в случаях, при которых в организме присутствует сразу несколько типов глистов, или же когда человек дополнительно заражен протозойными организмами, например, лямблиями.
Рассмотрим еще один важнейший вопрос – чем лечить энтеробиоз при беременности у женщин? В этом случае для лечения обычно применяют Пиперазин. Данное лекарство отличается более низкой эффективностью. Но преимущество в том, что его можно назначать даже в период лактации. Этот препарат прошел клинические испытания, и согласно исследованиям является одним из самых низкотоксичных лекарств от глистов.
Отличным средством для борьбы с паразитами у беременной, у кормящей мамы являются свечи от энтеробиоза. Так что кормление в принципе не препятствует лечению. Такие суппозитории советуем также применять пациентам, у которых ослаблен иммунитет.
Еще одним лекарством является цинковая мазь — это эффективное противовоспалительное средство, которое обладает подсушивающим и заживляющим действием. Использование цинка в качестве мази применяется для обработки заднего прохода.
Чтобы вылечить энтеробиоз более эффективно, следует подготовиться заранее. За сутки до приема антигельминтного лекарства откажитесь от продуктов, которые скрепляют стул. Кроме того, не рекомендуется принимать жирную и тяжелую пищу перед сном, ужин перед будущим лечением советуем сделать легким.
Питание при энтеробиозе должно быть таким — следует больше уделять внимание пряным и острым блюдам. При лечении энтеробиоза рекомендуется употреблять в пищу свеклу, семена льна, гранат, грецкие орехи, семечки тыквы, хрен, горчицу, а также кислые овощи и фрукты.
Роль личной гигиены и санитарной обработки в предупреждении энтеробиоза
Первоочередным мероприятием, направленным на предупреждения глистных патологий, считается гигиена. Ее должны соблюдать не только взрослые, но и дети. Контроль над соблюдением личной гигиены ребенка осуществляют родители, воспитатели детских домов, дошкольных учреждений, медицинский персонал детского стационара.
Особенно важна гигиена рук. Ведь на кожном покрове рук скапливается большое количество микроорганизмов. Среди них – яйца остриц. Кроме того, возбудители остаются на всех предметах, до которых человек дотрагивается руками.
Большое скопление микроорганизмов оседает на посуде, дверных приемах, ручках в общественном транспорте, игрушках. В связи с этим выработаны следующие правила гигиены:
Мыть руки необходимо как перед едой, так и после принятия пищи.- Однократная обработка кожи рук должна занимать не менее 1 минуты.
- Для мытья рук необходимо использовать чистую проточную воду и мыло.
- Стоит тщательно очищать ладонные и тыльные поверхности рук, промежутки между пальцами, ногтевое ложе.
- Мыть руки необходимо до и после посещения туалета, контакта с загрязненными предметами.
Благоприятной средой для созревания яиц остриц является место под ногтями. Поэтому детям необходимо коротко стричь ногти. Чтобы предупредить повторную паразитарную инфекцию, следует подмывать ребенка не менее 1 раза в день. Нижнее белье должно быть чистым и подвергнутым термической обработке при помощи утюга. То же касается и простыней, пододеяльников, наволочек.
К профилактике относят санитарную обработку помещений. Она включает в себя: влажную уборку с применением антисептических средств, проветривание. В медицинских учреждениях проводят дополнительную очистку воздуха при помощи кварцевых ламп.
Уборку помещения необходимо осуществлять ежедневно. Она включает: очищение всех поверхностей от грязи и влажную уборку. Периодически необходимо вытряхивать пыль из паласов, подушек, перин. В летнее время года эти предметы должны быть просушены под прямыми солнечными лучами.
Все предметы домашнего пользования следует подвергать обработке с дезинфицирующими средствами. К ним относят посуду, корпусную мебель, лампы и т. д.
Очистка одежды и обуви тоже имеет большое значение. Ведь на ней оседают микроорганизмы из окружающей среды, в их числе яйца остриц. Особое внимание следует уделить предметам, которые используют дети. К ним относятся игрушки, бутылочки для питания, пустышки. Все это необходимо не только мыть с дезинфицирующими или антибактериальными растворами, но и подвергать кипячению в течение нескольких минут.
Какую опасность несет энтеробиоз?
Позаботься о здоровье — сохрани ссылку Вконтакте
Острицы — возбудители энтеробиоза.
Возбудитель этой болезни, а именно острица, в ходе своей жизнедеятельности производит ядовитые вещества, которые систематически отравляют организм человека.
У больного становится хуже общие самочувствие, значительно снижается аппетит и происходит заметная потеря веса. У детей может понижаться успеваемость в школе, увеличиваться капризность и невнимательность.
В тяжелых инцидентах отмечается головокружение, возможны судороги. Необходимо отметить приоритетные факты – энтеробиоз может быть причиной развития соматической патологии, преимущественно страдают такие органы и системы организма:
- Система пищеварения, кроветворения и органы дыхания.
- Мочевыделительная система и эндокринная.
Часто фиксируются и аллергические реакции, так как, выходя наружу для откладывания яиц, острицы возбуждают сильный зуд. Больной не имеет возможности полноценно спать ночью. Он переворачивается, расчесывает беспокоящие его участки тела, скрипит зубами и не один раз встает, чтобы сходить в туалет.
На слизистой оболочке кишечника образуются точечные кровоизлияния. Они становятся причиной воспаления кишечника. Болезнь так же сопровождают схваткообразные боли в области живота, многократные позывы к опорожнению, наличие слизистых примесей в каловых массах.
У девочек паразиты могут стать причиной даже воспаления половых органов. Это бывает по причине того, что острицы загрязняют слизистые оболочки половых органов кишечными бактериями. Чтобы избежать этих малоприятных ситуаций, нужно обязательно проводить профилактику. С ее помощью можно защитить свою семью и себя, в том числе от инвазии этих паразитов.
Энтеробиоз — расшифровка термина
Энтеробиоз
Обнаружение в организме следов присутствия остриц или глистов диагностируется как энтеробиоз. Это отдельный вид гельминтов, который паразитирует на человеке, причиняя массу неприятных последствий:
- Снижение аппетита;
- Зуд в анальном отверстии;
- Сильные спазмы в кишечнике;
- Ряд заболеваний, которые не получается вылечить из-за присутствия гельминтов;
- Ослабление иммунной системы;
- Беспокойное поведение, особенно во время ночного сна;
- Аллергия;
- Пищеварительные расстройства;
- Перепад настроения;
- Не проходящий кашель, если глисты паразитируют в дыхательных путях.
Многие симптомы можно спутать с другими болезнями, если не провести обследование на энтеробиоз.
Заражение глистами (острицами) стоит на особом контроле у врачей по причине легкого проникновения паразитов в организм и сложности лечения из-за возможности повторной инвазии, если пациент не будет соблюдать правила профилактики. Залог успеха в выведении остриц в гигиене, которая помогает иногда даже без лекарственных средств.
Причины энтеробиоза
Болезнь имеет паразитирующую природу, спровоцирована повышенной активностью круглых червей, которые появляются из личинок. Больной энтеробиозом борется не с причинами заражения глистами, а с симптомами. Задача же врачей – определить те провоцирующие факторы, которые развили характерный недуг. Только после их устранения можно говорить о положительной динамике энтеробиоза. Начинать лечение. У взрослых пациентов не исключены такие предпосылки к развитию энтеробиоза:
- несоблюдение правил личной гигиены;
- контакт с зараженным человеком;
- употребление зараженных продуктов питания;
- заражение с едой, бытовой пылью;
- отсутствие качественной обработки постельного белья после больного человека.
Сколько ждать результат соскоба на энтеробиоз
Узнать результат на соскоб энтеробиоза можно в течение суток. Сдачу материала делают несколько раз, чтобы точно подтвердить результат. Анализ на энтеробиоз кала делают утром, поэтому узнать результат можно в этот же день.
Сколько ждать результат, зависит от того, какой метод диагностики был использован.
Правильно собрать анализ на энтеробиоз у взрослых необходимо несколько раз в течение 10 дней. Если сделать соскоб 1 раз, то он может показать ложный результат, поэтому для подтверждения диагноза нужно собрать анализы дважды. Правильно сделать мазок можно и дома.
Симптомы и диагностика заболевания у детей
Клиническая картина
Что говорят врачи о паразитах
Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:
Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.
Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin. Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.
В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!
Узнать больше>>
Инкубационный период после попадания яиц острицы в кишечник может занять до 15 дней. Часто встречается бессимптомное течение, особенно, у взрослых. Классическая клиника определяется набором существенных признаков, влияющих на самочувствие человека.
Токсины жизнедеятельности остриц вызывают в организме человека следующие симптомы:
- Ухудшение общего самочувствия, вялость, апатию, снижение работоспособности, снижение успеваемости в школе.
- Пропажу аппетита, потерю массы тела, тошноту, боли в желудке, расстройство стула в виде поноса либо запоров, неприятные ощущения в животе, кал со слизью.
- Появление бессонницы, раздражительности, тревожного сна, рассеянности, капризности, головокружений, редко – судорог.
- Зуд и жжение в анальном отверстии в вечернее либо ночное время.
- Недержание мочи, циститы, воспаления промежности.
Зуд в анусе возникает периодически, по мере созревания и оплодотворения самок остриц. Зуд продолжается 3 дня, а затем повторяется через 2 недели.
Уборка помещения
Как вы уже знаете на примере профилактического ухода за ребёнком и детской комнатой, нужно также постоянно приводить в порядок собственные комнаты, также места общего пользования. Важно понимать, что чистоту в квартире нужно наводить не раз в месяц в виде генеральной уборки, а регулярно, минимум два-три раза в неделю.
Если в вашей семье был случай заражения ребенка или взрослого энтеробиозом из-за несоблюдения профилактических мер, то не только после прохождения лечения, а и во время него рекомендуется проводить влажную уборку ежедневно, чтобы не дать возможности яйцам паразитов – червей скапливаться в пыли, а в дальнейшем распространяться по помещению и тем самым исключить возможность попадания в дыхательные пути.
Также для предотвращения повторного заражения требуется хорошая влажная уборка помещения. Обратите внимание, что использование магазинных дезинфектантов и хлора малоэффективно и всю бытовую технику, а также предметы интерьера необходимо тщательно протереть свежей тряпкой, вымоченной в мыльной воде.
Запрещается ходить по жилищу в уличной обуви и рекомендуется протирать её мыльным раствором после каждого выхода на улицу. Если у вас дома есть питомец, купайте его после каждой прогулки, чтобы яйца червей не попадали в дом на шерсти животного.
Средство от остриц экстракт папоротника мужского
Экстракт папоротника мужского является препаратом растительного происхождения. При приеме внутрь воздействует на мускулатуру паразитов. Паралич мышц лишает способности гельминтов прикрепляться к стенке кишечника и они выводятся наружу с каловыми массами. Противоглистным действием обладает содержащиеся в корневище папоротника фильмарон и филиксовая кислота (производные филициновой кислоты), которые обладают мощным действием на ленточных червей. Тенидозы, дифиллоботриоз, гименолепидоз и энтеробиоз — основные показатели к применению препарата. Экстракт мужского папоротника обладает рядом побочных действий и в некоторых случаях может привести к развитию осложнений и отравлений, отчего лечение глистной инвазии проводится в дневном или обычном стационаре.
Рис. 9. Средство от остриц экстракт папоротника мужского и капсулы.
Осложнения заболевания
Энтеробиоз необходимо своевременно диагностировать и лечить. Если появились первые симптомы энтеробиоза, следует обращаться к специалисту. Данное заболевание находится в ведении врачей паразитологов, инфекционистов, гельминтологов. Врач выставит диагноз, назначит терапевтический курс и объяснит, что такое энтеробиоз.
Энтеробиоз может вызвать заболевания различного типа такие как:
- Воспалительный процесс у женщин в районе наружных половых органов;
- Воспалительные кожные болезни, вызванные расчесыванием, в том числе и инфекционные;
- Проктит (воспалительный процесс слизистой оболочки прямой кишки);
- Аппендицит — в результате продолжительных болевых ощущений в течение долгого времени.
Из-за того, что энтеробиоз схож своими симптомами с другими типами заболеваний, часто пациенты направляются к специалистам узкого профиля в соответствии с симптомами. В таком случае важным моментом является то, чтобы выбранный специалист смог должным образом оценить общее состояние больного и при необходимости направить его к профессионалу требуемого профиля.