Остеопороз — что это, симптомы, лечение, причины, первые признаки и профилактика

С возрастом в организме женщин происходят изменения, которые вызывают проблемы со здоровьем и значительно ухудшают качество жизни. Одно из заболеваний, которое особенно часто встречается у представительниц прекрасного пола – остеопороз, или снижение плотности костной ткани. В запущенных случаях оно может привести к инвалидности, поэтому требует своевременной диагностики и терапии. Как распознать симптомы остеопороза и избавиться от патологии?

Лечение остеопороза у пожилых женщин

Что такое остеопороз?

Остеопороз – это состояние, при котором снижается плотность костной ткани, с появлением ее хрупкости и склонности к патологическим переломам. Иными словами, остеопороз – это повышенная «пористость» скелета.

В костях человека содержатся кальций и фосфор, делающие их твердыми и прочными. В норме плотность костей до 25-30 лет возрастает, достигая максимума к 35 годам, затем понемногу начинает уменьшаться. При заболевании происходит чрезмерное вымывание минеральных веществ из костной ткани, кости становятся пористыми, напоминая структурой губку, возникает понижение плотности костей – остеопения.

Это заболевание поражает одновременно все кости скелета, что приводит к риску переломов в самых простых жизненных ситуациях, при самых обыденных нагрузках.

В группу риска по остеопорозу, прежде всего, входят женщины возрастной категории старше 55 лет, которые переживают период менопаузы.

Помимо этого, остеопорозу подвержены пациенты со сниженным уровнем половых гормонов, люди с повышенным уровнем потоотделения, низким весом, наследственной предрасположенностью, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни.

К какому врачу обратиться?

При подозрении на развитие остеопороза следует обратиться к ортопеду или остеопату и пройти комплексную диагностику.

На приеме у специалиста

Для выявления заболевания врач собирает анамнез и жалобы пациентки, после чего направляет ее на комплексное обследование, которое включает лабораторные и инструментальные методы диагностики.

1. Рентгенография позвоночника. Проводится для выявления изменений и повреждений позвоночного столба.
2. Денситометрия. Один из самых информативных способов диагностики остеопороза, который позволяет определить плотность костной ткани и ее снижение с помощью рентгеновского или ультразвукового аппарата.
3. Анализы крови. При подозрении на развитие патологии назначаются анализы на гормоны щитовидки и яичников, уровня кальция, фосфора и других веществ.

Рентгенография позвоночника

Кроме того, женщинам с симптомами остеопороза может понадобиться консультация гинеколога, эндокринолога и вертебролога.

Внимание: денситометрия бывает рентгеновской, компьютерно-томографической или ультразвуковой, причем процедура, которая проводится с помощью аппарата УЗИ или КТ, считается более точной и информативной (рентгеновские денситометры иногда завышают показатели, что приводит к неправильной диагностике и лечению).

Денситометрия

Причины

Причиной остеопороза может быть длительный стаж курения, злоупотребление алкоголем, пищеварительные проблемы, сбои в работе обменных веществ или болезнь передаётся по наследству. В пожилом возрасте остеопороз часто встречается по причине плохого всасывания кальция, а также полезных веществ в кишечник.

Последствия развития остеопороза, в виде переломов тел позвонков и трубчатых костей, обуславливают значительный подъем заболеваемости и смертности среди лиц пожилого возраста. Основными причинами, которые могут привести к развитию остеопороза, являются:

• курение и злоупотребление алкоголем;
• недостаточная физическая активность и малоподвижный образ жизни;
• неправильное питание и злоупотребление ограничительными диетами;
• употребление медицинских препаратов (чаще гормональных);
• нарушение пищеварения, функций щитовидной и поджелудочной желез;
• гормональные изменения, происходящие в период климакса;
• нарушение функции яичников (либо их удаление) и надпочечников, а также других заболеваниях желез внутренней секреции.

Факторы риска у женщин

Основной причиной остеопороза является нехватка кальция в костях. В 25-30 лет у девушек наблюдается так называемый пик «костной активности», когда плотность костей находиться на самом высоком уровне. После 30 лет, ближе к 40, запас кальция в костях нашего скелета начинает уменьшаться, но этого мы практически не замечаем до тех пор, пока не наступает менопауза.

При климаксе у женщин организм перестаёт вырабатывать гормон под названием «эстроген», который контролирует наличие кальция в костях. После этого, клетки-разрушители ничего не сдерживает, и они начинают беспощадно разрушать наши кости.

Риск развития остеопороза у женщин увеличивается в следующих случаях:

• ранний климакс (до 44 лет);
• удаление матки и/или яичников;
• отсутствие менструации более полугода, вызванное соблюдением строгой диеты (голодовки) или усиленными физическими нагрузками.

У мужчин

Риск развития остеопороза у мужчин, по мнению некоторых ученых, спровоцирован снижением уровня тестостерона в крови. Это состояние могут вызвать следующие неблагоприятные факторы:

• прием глюкокортикоидов;
• алкоголизм;
• курение;
• гипогонадизм (патология, при которой уровень тестостерона понижается ниже критической отметки).

Причины и факторы риска

Причиной развития заболевания может стать длительный стаж табакокурения, чрезмерное употребление алкоголя, нарушение обмена веществ, расстройства процесса пищеварения и другие. В пожилом возрасте остеопороз встречается из-за того, что кальций и некоторые питательные вещества начинают плохо усваиваться.

Наиболее частой причиной развития остеопороза является гормональный сбой. Чаще всего остеопороз отмечают у женщин в период менопаузы. И дело здесь не столько в нехватке кальция в организме (кальция как раз достаточно), а в нарушении работы строительных клеток костей. А возникают эти явления из-за гормонального дисбаланса, поэтому в таком случае женщине стоит обратиться к врачу-гинекологу и при необходимости пройти гормональное лечение.

Тот факт, что с возрастом кости становятся более хрупкими – закономерное физиологическое явление. Однако у некоторых людей эти процессы происходят форсированными темпами. Способствуют этому некоторые факторы, среди которых:

• курение;
• чрезмерное употребление спиртных напитков;
• нарушения работы пищеварительной системы;
• нарушения функций яичников;
• принадлежность к женскому полу;
• европеоидная или монголоидная раса;
• истонченные кости;
• пожилой возраст (старше 65 лет);
• наследственная предрасположенность;
• дефицит витамина D;
• частый прием некоторых лекарственных препаратов (например, кортикостероидов и противосудорожных средств);
• малоподвижный образ жизни;
• изменения гормонального фона, происходящие в период менопаузы;
• нарушения в работе надпочечников;
• другие заболевания желез внутренней секреции.

Что касается остеопороза сенильного типа, то развивается он из-за дефицита кальция – когда скорость разрушения костных тканей превалирует над скоростью образования новых костных тканей. Как правило, такая форма остеопороза характерна для лиц старше 70 лет. По статистике, сенильный остеопороз почти в два раза чаще отмечается у женщин, и более чем в 95% случаев это связано с постменопаузальным периодом.

Менее чем в 5% случаях остеопороз связан с другими заболеваниями или приемом определенных медикаментов. Это так называемая вторичная форма остеопороза, которая развивается на фоне заболеваний почек, эндокринных желез и других нарушений, ведущих к структурно-функциональным нарушениям костной ткани.

Выделяют еще и идиопатическую форму остеопороза (главным образом, у молодых людей). Это достаточно редкая разновидность заболевания, причина которой остается неясной. Идиопатический остеопороз может развиться у младенцев, детей и молодых людей, у которых все гормоны в норме. Более того, у таких людей нет заболеваний, которые могли бы стать причиной развития остеопороза.

Классификация

Первичный остеопороз

Первичный (инволюционный, постменопаузальный, сенильный или старческий) остеопороз. Развивается, как правило, в преклонном возрасте (после 50 лет). К факторам риска первичного остеопороза относят:

• пожилой возраст;
• хрупкое телосложение;
• небольшой рост;
• указания на переломы в семейном анамнезе;
• позднее наступление менструаций (после 15 лет);
• раннее прекращение менструаций (до 50 лет);
• скудные и редкие менструации;
• бесплодие;
• длительная лактация (более 6 месяцев).

Первичный остеопороз у женщин развивается в 4-5 раз чаще, чем у мужчин.

Вторичный остеопороз

Что это такое? Вторичный остеопороз развивается в случае развития в организме человека процессов, меняющих обмен костной ткани (уменьшение ее массы). К причинам развития вторичного остеопороза относят следующие нарушения гормонального обмена:

1. увеличенная активность щитовидной железы (гипертиреоз), сахарный диабет, гиперпаратиреоидизм, гиперкортицизм (развивается вследствие длительного приема кортикостероидов, или как следствие хронических заболеваний).
2. Помимо этого, причинами развития могут стать: лейкоз (лейкемия), миеломная болезнь, метастатическое поражение костной ткани, талассемия

Сенильный остеопороз (старческий) или другие формы данного заболевания также разделяют в зависимости от места локализации патологических изменений:

• Остеопороз позвоночника. Происходит разрушение позвонков, что проявляется сильными болями в пояснице.
• Тазобедренный. Характеризуется разрушением шейки бедра. Без правильного лечения может привести даже к летальному исходу. Существует большая вероятность переломов или смещения костей.
• Остеопороз стоп. При первых симптомах данной патологии наблюдают появление судорог в икроножных мышцах.
• Коленный. При отсутствии правильного лечения может спровоцировать тяжелые последствия вплоть до инвалидизации больного.
• Околосуставной остеопороз, поражающий только крупные суставы.

Профилактика

Профилактика остеопороза включает регулярное наблюдение у специалистов по достижению определенного возраста и наличию провоцирующих факторов. Для этого проводятся обследования для определения уровня кальция и плотности костей – денситометрия.

1. Полезно обогатить пищу продуктами, содержащими кальций и способствующих его усваимости: бобовые, кисломолочные продукты, орехи.
2. Кроме того, немаловажно соблюдение сбалансированной диеты для поддержания оптимального веса, не допуская его резких скачков.
3. Также стоит отказаться от вредных привычек: алкоголь, курение, чрезмерное употребление кофеиносодержащих напитков.
4. Физическая нагрузка также снижает риск развития остеопороза, так как повышает нагрузку на кости, что стимулирует ее укрепление.

Важно! В качестве дополнительного источника кальция также необходимо принимать препараты, содержащие кальций и витамин Д.

Для женщин после 50 лет ставится вопрос о необходимости проведения гормонозамещающей терапии, чтобы снизить риск развития остеопороза. Для этого рекомендуется обращение к эндокринологу.

Степени

Выделяют 4 стадии остеопороза, каждая из которых сопровождается своими симптомами и лечением.

Поскольку состояние костной ткани зависит от продукции эстрогенов, частота остеопороза резко возрастает после наступления менопаузы. Женщины в возрасте 50-55 лет страдают от переломов вследствие остеопороза в 4-7 раз чаще мужчин. К 70 годам переломы возникают у каждой второй женщины.

Стадии

Выделяют 4 стадии развития остеопороза:

• первая (I​) стадия не имеет симптомов, отмечается постепенное уменьшение плотности костей;
• вторая (II) стадия: костная ткань становится тоньше, но целостность пока не нарушена;
• третья (I​I​​I) стадия: болезнь поражает несколько отделов позвоночного столба, плотность костной ткани еще больше снижена, изменена форма позвонков;
• четвертая (IV​) стадия: меняется форма костей, рентгенологически обнаруживаются очаги просветления.

Первые признаки

Теперь о признаках. Наверное, многие из вас думают: в чём разница между симптомами остеопороза и признаками. Симптомы это то, что мы ощущаем и можем предполагать о наличии болезни, а признаки – что наблюдаем, то есть то, что уже свидетельствует о наступлении болезни.

Первичные симптомы остеопороза определить сложно, поэтому болезнь часто называют «тихим убийцей». О том, что костная ткань стала ломкой и хрупкой человек узнает после перелома конечностей. Возникает вопрос: как проверить состояние костей на остеопороз? Обращаться стоит к второстепенным признакам:

• сутулость, старческая горбатость;
• снижение роста на 3-5 см в год;
• ломота в теле и суставах.

Во избежание переломов следует пройти обследование у врача при появлении ранних признаков остеопороза, таких, как ухудшение осанки, болей в грудном или поясничном отделах позвоночника, его искривлении.

Срочная консультация травматолога-ортопеда, ревматолога и эндокринолога требуется, если за короткий период времени произошли два перелома, присутствуют боли в костях или если рост уменьшился на 1.5 см и больше.

Типы остеопороза

Остеопороз может быть самостоятельным заболеванием или симптомом другой патологии либо нарушения в организме.

В зависимости от причины истончения костей, болезнь подразделяют на первичную и вторичную формы.

Первичный

К этому типу относят состояния, которые возникают на фоне естественного старения организма человека.

Первичный остеопороз бывает:

• старческим (сенильным);
• постменопаузальным.

К самостоятельной патологии относят также идиопатический остеопороз, который развивается в молодом возрасте (встречается даже у грудных детей). Механизмы его развития неизвестны. Больные дети или подростки могут не иметь никаких объективных причин для истончения костной ткани.

У пациентов молодого возраста стабильный гормональный фон, достаточное насыщение организма необходимыми витаминами и микроэлементами, но при этом наблюдается разрушение структуры костей. К счастью, встречается эта форма нарушения встречается довольно редко.

Вторичный

Вторичный остеопороз диагностируется, если он возникает на фоне патологических состояний иных органов и систем, а также в результате приема лекарственных препаратов. Стоит отметить, что вторичной формой болезни страдают менее 5% от общего количества пациентов.

Остеопороз могут провоцировать следующие заболевания:

• ревматоидный артрит;
• нарушения функциональности эндокринной системы;
• болезни почек и надпочечников;
• ревматизм;
• пищеварительные расстройства;
• болезнь Бехтерева;
• патологии системы кроветворения;
• системная красная волчанка.

Снижение минеральной плотности костей бывает обусловлено и иными причинами. Установить наличие остеопороза, провоцирующий его фактор может только квалифицированный специалист.

Симптомы остеопороза

Заболевание долгое время может протекать абсолютно бессимптомно. Первые симптомы остеопороза зачастую появляются уже на стадии выраженной остеопении и выражаются в возникновении переломов костей. Обычно переломы выявляются в области грудной клетки (ребер), тел позвонков, шейки бедра, трубчатых костей.

Однако все же есть несколько симптомов остеопороза у женщн, которые могут предупредить человека о надвигающейся опасности:

• Отмечается небольшое уменьшение роста человека (на 3см) относительно значения в 25 лет;
• Чрезмерная сутулость. Она может свидетельствовать о наличии переломов позвонков;
• Сильные боли в нижних отделах спины, также могут говорить о переломах в соответствующем отделе позвоночника;
• Периодические переломы костей, вследствие падений с высоты равной росту человека. Наиболее часто при этом повреждаются позвонки, шейка бедра и лучезапястная кость.
• Первые симптомы остеопороза проявляться могут болью в грудном и поясничном отделах, возникает эта боль в результате длительных статических нагрузок (то есть при сидячей работе и пр.).
• Также могут появиться судороги ног, отмечаемые в ночное время.
• Ногти становятся хрупкими, подвергаются расслоению.

Кроме этого, некоторые люди с диагнозом остеопороз начинают внезапно седеть, отмечают учащенное сердцебиение – эти симптомы редки, но встречаются. Существует ряд признаков остеопороза, которые игнорировать просто невозможно. К таковым относятся:

• постоянное ощущение тяжести в области между лопаток;
• искривление позвоночного столба;
• частые переломы крупных и мелких костей;
• общая слабость в мышцах;
• рост уменьшается.

Вышеперечисленные признаки свидетельствуют о том, что остеопороз протекает тяжело, является необратимым процессом. В этом случае больному можно помочь лишь стабилизацией общего состояния здоровья, приостановкой прогрессирования заболевания.

При этом заболевании перелом может возникнуть под влиянием очень слабой нагрузки, например, при попытке поднять кастрюльку воды происходит перелом лучевой кости в области запястья. Чтобы избежать этого, необходимо диагностировать остеопороз задолго до того, как он «натворит бед».

В соответствии со статистикой, симптомы остеопороза у женщин после 50 лет, выраженные в разной степени, выявляются у 30%, что связано в основном со снижением синтеза эстрогенов в организме.

Опасность заболевания заключается в медленном бессимптомном развитии или в появлении незначительных симптомов, которые даже врачи относят к проявлениям артритов обменного характера. Несмотря на то, что артрит и остеопороз развиваются одновременно, это различные болезни: остеопороз — заболевание системное.

Первые признаки и симптомы

Симптомы остеопороза чаще всего не проявляются, люди могут жить долгие годы, не подозревая о том, что в их организме идут такие процессы. Но всё же в качестве основных симптомов остеопороза у женщин ученые отмечают уменьшение костной ткани, может иногда беспокоить ноющая боль внизу поясницы, частые переломы.

Обычные врачи чаще всего не могут определить причину частых переломов, только такие узкие специалисты как ортопеды или хирурги могут заподозрить данную болезнь, после чего отправляют на рентген костей и т. д., женщин посылают к гинекологу. При остеопорозе больной может уменьшаться в размере из-за уменьшения костной ткани, даже стать ниже по росту на 10–15 см.

К симптомам остеопороза относят:

1. Появление в ночное время судорог в нижних конечностях – они никак не связаны с физическим переутомлением или неудобной позой во время сна.
2. Боль в пояснице – она никогда не бывает постоянной, отличается периодичностью и разной степенью интенсивности.
3. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта – это происходит из-за сильных деформаций позвонков, которые буквально «давят» на внутренние органы, сжимают их.
4. Постоянная утомляемость – это свидетельствует о нарушении обменных процессов, снижение скорости восстановления сил организма.
5. Развитие сахарного диабета – обязательно при первичных признаках этого заболевания нужна консультация специалиста по поводу выявления ранних признаков остеопороза.
6. Проблемы со здоровьем ротовой полости – на зубах образуется слишком много налета, может периодически «вспыхивать» стоматит и пародонтит.
7. Появляются аллергические реакции на ранее привычные продукты/раздражители.
8. Ногтевые пластины на руках и ногах становятся хрупкими, отмечается их расслаивание.

Нельзя не обратить внимание на такие серьезнейшие симптомы, как:

• переломы костных тканей;
• ощущение тяжести в области между лопатками;
• общая слабость в мышцах;
• изменение роста в меньшую сторону;
• искривление позвоночника.

Они, в свою очередь, являются свидетельством того, что недуг находится на более поздней стадии. Часто остеопороз на данном этапе уже необратим, возможно лишь приостановить его прогрессирование или замедлить все его влияние на организм.

Осложнения

• Наиболее часто встречаются переломы тел позвонков, шейки бедра, лучевых костей. По данным ВОЗ переломы бедренной кости ставят остеопороз на 4 место среди всех причин инвалидности и смертности. Остеопороз уменьшает ожидаемую продолжительность жизни на 12 – 20%.
• Первый перелом позвоночника в 4 раза увеличивает риск повторных переломов позвоночника и в 2 раза переломов бедра.
• Длительный постельный режим способствует развитию пневмоний, пролежней, тромбэмболий.

Замедление процессов развития остеопороза, предотвращение осложнений возможны при своевременном обращении к врачу, проведении лабораторной, инструментальной диагностики и получении рекомендаций в плане лечения и корригирующей терапии. Об этом надо помнить всем, особенно женщинам среднего возраста.

Прогноз

При своевременном обнаружении патологического процесса, его коррекции и исключении фактора риска, прогноз благоприятный. Однако трудоспособность в некоторых случаях снижается, при необходимости таким пациентам рекомендована работа, не требующую физического труда.

Главное осложнение остеопороза – переломы и их последствия. Иногда их избежать не удается. Особенно это относится к заболеваниям у людей пожилого возраста. Например, при переломе шейки бедра велик риск инвалидности и летального исхода. Именно поэтому очень важно особое внимание уделить профилактике этого тяжелого заболевания.
Климакс у женщин Артроз коленного сустава Болезнь Крона Мочекаменная болезнь Гепатит С: первые признаки и схема лечения Гипертония

Диагностика

Остеопороз – заболевание, которое лежит на стыке многих медицинских дисциплин. Поиск его причин чаще всего начинается в кабинете гинеколога, эндокринолога или терапевта. Иногда, в том случае, когда манифестация заболевания проявляется разу же патологическим переломом, это может быть травматолог – ортопед.

В качестве показаний к проведению процедуры денситометрии используется учет следующих состояний:

• раннее наступление менопаузы;
• анорексия;
• вторичная аменорея (длительного характера течения);
• почечная недостаточность (хроническая);
• гипогонадизм (первичный);
• гиперпаратиреоз;
• пониженный тестостерон (актуально в частности для мужчин);
• гипотрофии;
• дефицит эстрогена;
• наличие заболеваний, которые могут быть ассоциированы с остеопорозом (спондилоартриты, артрит ревматоидный, остеохондроз и пр.);
• терапия с применением кортикостероидов.

Диагностика остеопороза включает:

• Рентгенологическое обследование, при котором делается рентгенологический снимок кости и по насыщенности ее цвета на снимке судят о состоянии кости и ее плотности. Чем светлее кадр, тем сильнее нарушения.
• Абсорбциометрия – диагностика болезни при помощи двух лучей, а не одного, как при денситометре. Чем больше кость поглощает излучения, тем серьезнее и обширнее разрушения.
• УЗИ. В данном случае во внимание принимается скорость поглощения ультразвука, чем она выше, тем очевиднее нарушения строения костной ткани.
• Однофотонная денсинометрия. Этот метод основан на определении плотности костных тканей, занимает не более 15 минут.Компьютерная томография.
• Биохимический анализ крови. С помощью него можно определить точное содержание в крови кальция, щелочной фотофазы, витамина D, паратгормона и фосфора.

Особенности заболевания и причины развития остеопороза у женщин

Остеопороз — это хроническое прогрессирующее заболевание костно-мышечной системы. Оно обусловлено снижением плотности костных тканей из-за нарушений метаболизма.

Кость состоит из двух составляющих. Сверху ее покрывает плотная компактная ткань однородной структуры. Внутри расположено губчатое пористое вещество. У здорового человека оно состоит из четко очерченных пластинок с небольшими промежутками между ними, расположенными по направлению в сторону вероятной максимальной нагрузки.

У больных остеопорозом ткани костей не получают достаточно минеральных веществ для поддержания необходимой структуры. Пластинки утончаются, со временем разрушаются полностью, «губка» редеет, приобретает хаотичный вид. Это приводит к тому, что скелет утрачивается толерантность к нагрузкам. Кости ломаются от неопасного для здорового человека внешнего воздействия.

У женщин симптомы остеопороза в большинстве случаев проявляются после 45 лет (во время менопаузы). Это объясняется снижением в организме уровня содержания эстрогена — гормона, регулирующего внутрикостный обмен. Из-за уменьшения его синтеза нарушается баланс в деятельности клеток, «ответственных» за обновление тканей скелета — остеокластов и остеобластов. Первые разрушают «отработанный» материал, вторые — формируют новые клетки костей.

На фоне нехватки эстрогена остеокласты начинают преобладать над остеобластами. Обновление тканей идет медленнее, чем их разрушение. Структура кости нарушается, истончается, становится хрупкой и ломкой.

Внимание: по данным исследований, за 10 лет климакса масса костных тканей уменьшается на 30%.

Остеопороз развивается также на фоне искусственной менопаузы. После хирургического удаления яичников или длительного приема гормональных препаратов, подавляющих синтез эстрогенов. Ускорить приближение болезни может ряд внешних либо внутренних причин.

Лечение остеопороза

Как лечить остеопороз женщинам? Лечится остеопороз медикаментозно, людям с нарушением эндокринной системы назначают препараты, которые будут способствовать восстановлению гормонального фона. Пожилым людям выписывают пищевые добавки с богатым содержанием кальция и витамина D. Женщинам в период климакса прописывают заместительную гормональную терапию, а также бисфосфонаты.

Абсолютно всем больным врачи будут назначать специальную диету, лечебную физкультуру, массажи. Конечно, любые силовые нагрузки должны быть минимальны – только специалист сможет подобрать адекватную программу занятий с учетом степени хрупкости костей.

Главная цель при лечении остеопороза – добиться уменьшения потерь костной ткани с одновременной активизацией процесса ее восстановления. Комплексное лечение остеопороза включает в себя гормональную терапию (эстрогены, андрогены, гестагены), витамин Д, бифосфонаты, кальцитонин.

Используемые в лечении остеопороза препараты:

• Препараты, стимулирующие костеобразование: биофлавоноиды, витамин Д3; соли стронция, кальция и фтора
• Препараты для подавления костной резорбции: бисфосфонаты (золедроновая кислота, ризедронат, ибандронат, алендронат, памидронат), кальцитонин, натуральные эстрогены
• Гормональные препараты при остеопорозе подбирают в зависимости от пола, возраста и факторов риска. При выборе препаратов для женщин учитывается фаза климактерия, наличие матки и желание женщины иметь менструальноподобные реакции в постменструальном периоде.

К сожалению, на сегодняшний день вылечить окончательно остеопороз невозможно, однако при помощи влияющих на всасывание и последующее усвоение кальция препаратами, можно значительно улучшить состояние костной системы.

Лечебная физкультура

Здоровый образ жизни – большой и верный шаг в лечении остеопороза. Под понятием здорового образа жизни в данном случае подразумевается лечебная гимнастика, массаж и солнечные ванны.

Регулярные занятия гимнастикой (в неделю не менее 3 раз по 30 минут) позволят буквально за пару месяцев добиться наращивания костной ткани на 3-5%.

Желательно, чтобы комплекс упражнений был подобран специалистом – только он сможет рассчитать требуемую на организм нагрузку, учитывая особенности и возможности лечащегося.

Упражнение (тренировки)

Упражнение является важной частью программы лечения остеопороза . Физическая активность необходима для создания и поддержания костей на протяжении взрослой жизни, и полный постельный режим приводит к серьезной потере костной массы. Данные свидетельствуют о том, что наиболее благоприятные физические нагрузки для здоровья костей включают силовые тренировки или тренировки сопротивления.

Физические упражнения могут помочь сохранить или даже слегка увеличить плотность костной ткани в зрелом возрасте, и вместе с адекватным потреблением кальция и витамина D, может помочь свести к минимуму связанные с возрастом потерю костной массы у пожилых людей. Использование различных видов имеет и другие важные преимущества для людей, страдающих остеопорозом. Это может уменьшить риск падения за счет увеличения мышечной массы и силы и улучшения координации и баланса. У пожилых людей, физические упражнения также улучшает функцию, и увеличивают время пока они, могут обходиться без помощи посторонних.

Если у вас есть остеопороз, вы должны избегать упражнения с рывками с дерганьями. Чтобы обеспечить защиту от переломов переломов, физиотерапевт или специалист по физическому восстановлению может рекомендовать конкретные упражнения для укрепления и поддержки спины, и научит вас безопасному способу перемещения и осуществления повседневной деятельности, и составят программу упражнений, которая отвечает всем вашим ограничениям.

Питание

Огромное внимание при лечении остеопроза следует уделить питанию: в пище обязательно должны присутствовать кальций, фосфор, витамины D, K, C, E, магний.

Какие продукты питания наиболее полезны для поддержания плотности костей? Диета должна быть разнообразной, достаточной по энергетической ценности. В рацион рекомендуется включить следующие продукты:

1. Молоко. На первое место, безусловно, нужно поставить молочные продукты – главный источник кальция в природе. Допустимо употребление молока в любом виде. Большое количество кальция содержится в сыре и твороге.
2. Свежие овощи и зелень. Для костей полезно употребление капусты, моркови, тыквы, растительных семян, фасоли, перца, любой зелени.
3. Рыбные продукты в большом количестве содержат микроэлементы.
4. Семечки, бананы, овсяные хлопья, гречневая крупа. Перечисленные продукты содержат магний. Именно этот минерал участвует в создании минеральной опоры кости помимо кальция.
5. Продукты, содержащие фосфор: курица, говядина, печень, яйцо, хлеб.
6. Подсолнечное и оливковые масла: содержат медь, которая также необходима костям.

Помимо витамина Д3 организму в борьбе с остеопорозом необходимы и витамины С, А, К и группы В, особенно В. Они тоже принимают участие в усвоении кальция и проникновении его в костную ткань. Продукты, в которых содержатся перечисленные витамины, преимущественно растительного происхождения.

К ним относятся:

• капуста белокочанная;
• цитрусовые;
• болгарский перец;
• черная смородина;
• облепиха;
• помидоры;
• морковь;
• земляника;
• папайя;
• ананасы;
• бананы;
• бобовые культуры;
• гречневая крупа;
• овес;
• листовые овощи и прочее.

Один из основоположников сокотерапии Норман Уокер предложил свой курс лечебного питания при остеопорозе, в основе которого положены 21-30 дневные циклы дважды в год, в течение которых на фоне сбалансированного питания пациенту рекомендуется ежедневно употреблять 0,5 л свежеотжатого сока из сельдерея, моркови и репы в равных соотношениях.

Диета при остеопорозе строится не только на включении в рацион продуктов, содержащих много кальция, но и исключении из него продуктов, усиливающих выведение кальция из организма и нарушающих процессы его всасывания. К таким продуктам относятся:

• тугоплавкие животные и сублимированные жиры (бараний жир, сало, маргарин, майонез), колбасные изделия, сладости, кофе и кофеинсодержащие напитки, шоколад и какао;
• жирные сорта мяса, соусы, консервированные, маринованные и солёные продукты;
• растительные нерафинированные масла, снеки (соленые сухарики, чипсы), соль, сдоба;
• алкогольные и газированные напитки;
• топленое масло;
• продукты с большим содержанием щавелевой кислоты (ревень, щавель), а также ограничивается употребление поваренной соли до 5 г/сутки.

Людям пожилого возраста, страдающим остеопорозом, следует отдавать предпочтение диете, в состав которой входит много растительных продуктов. Молочная диета им не рекомендована, во-первых, с возрастом молоко хуже усваивается в организме, а, во-вторых, в составе молочных продуктов много жиров, а, следовательно, и холестерина, что провоцирует развитие атеросклероза.

Врачи, к которым следует обращаться

Остеопороз в пожилом возрасте – это не приговор, но нужно вовремя обратиться к врачу. Поскольку причины возникновения заболевания относятся ко многим направлениям медицины, то начинают с посещения терапевта. После проведения первичной диагностики станет понятным, к какому из специалистов обратиться – к гинекологу или эндокринологу.

Если болезнь проявилась патологическим переломом, обследование начинает травматолог или ортопед.

Как лечить остеопороз народными средствами?

Перед применением любых народных средств, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

1. Солодка голая. Измельчить корень растения, столовую ложку сырья залить 0,45 л горячей воды, выдержать на водяной сауне полчаса, настоять на протяжении 90 минут, отфильтровать. Прием по ½ стакана четырежды в день до трапезы.
2. Необходимо смешать 100 г прополиса и 50 г гречишного меда. Затем добавить 100 г измельченной и предварительно высушенной в духовом шкафу яичной скорлупы. Получившуюся смесь рекомендуется принимать по две чайные ложки один раз в сутки.
3. Яичная скорлупа от остеопороза костей. Яичная скорлупа измельчается в порошок (блендером), после чего смешивается с лимонным соком в пропорции 1:1. Средство принимают внутрь по ¼ или ½ чайной ложки в течение двух недель, после чего делается перерыв на неделю.
4. Свежий сок молодой крапивы помогает при переломах в области шейки бедра. Его рекомендуется втирать в пораженное место дважды в сутки.
5. Большой эффективностью обладают настои из разных трав. Для их приготовления можно использовать зверобой, корни одуванчика и другие. Необходимо столовую ложку травы залить 220 мл кипятка. Охладившуюся жидкость выпивают на протяжении дня.
6. Мумие принимается внутрь. Для этого нужно сделать небольшой шарик 2-4 грамма и растворить его в 100 г теплой воды. Средство принимают в течение 3-4 недель, после чего делают перерыв. Доказано, что мумие – это лучшее народное средство лечения остеопороза у женщин и мужчин.

Перечень полезных трав и лекарственных растений широк, но вы должны понимать, что не все из них можно применять для лечения болезни костей. Например, природные продукты питания, в состав которых входит щавелевая кислота, только усугубят течение заболевания.

Формы остеопороза

По локализации остеопороз бывает:

• Системный, с общим поражением костей;
• Локальный, при котором поражены одна или нескольких костей.

По причинам возникновения:

• Первичный, если причины климакс, старение, наследственность или другие внутренние процессы организма;
• Вторичный, если причина возникновения — другое заболевание, например, апоплексия яичников или лечение несвязанного заболевания гормональными препаратами, например, бронхиальной астмы или пиелонефрита.

По структуре поражения различают:

• Кортикальный остеопороз, протекающий в верхних слоях кости;
• Трабекулярный, при котором нарушается структура губчатого вещества внутри кости;
• Смешанный.

По возрастному периоду возникновения:

• Менопаузальный, возникающий непосредственно во время климакса;
• Сенильный, который диагностируется после семидесятилетнего возраста.

Сенильный остеопороз это стадия заболевания, на которой оно достигло своего полного развития. На этом этапе утрачены все возможности профилактического лечения, поэтому основное внимание необходимо уделять предотвращению возможности переломов.

Симптомы

На начальной стадии развития болезнь выявить просто невозможно, так как она обусловлена незаметными признаками, которые можно отнести к обычному недомоганию или усталости. При резком изменении погоды появляется ноющая боль в костях, утомляемость, в молодом возрасте – седина, повышенное сердцебиение, пародонтоз.

Самое тяжелое осложнение такого заболевания – это патологический перелом. Кости ломаются при минимальных нагрузках, таких как чиханье, кашель, неудобное движение. Срастаются они довольно плохо и неправильно, так как структура костной ткани нарушена. Со временем появляются судороги в конечностях (особенно по ночам), расслаиваются ногти, деформируются ноги.

К инвалидности пожилых людей приводит сломанная шейка бедра. Это самая тонкая кость, соединяющая головку с телом, и она больше всего подвержена ломкости при падении человека. Зачастую люди даже не понимают, что сломана косточка, и терпят боль, которая отдается в паху. После перелома больная нога становится короче здоровой на целых четыре сантиметра.

Лечение очень трудоемкое и продолжительное, а болезнь отступает только в том случае, если кровеносные сосуды не повредились. В противном случае головка бедра отмирает.

Если у человека изменилась осанка (заметная сутулость, уменьшение роста, стал неподвижность позвоночника), это говорит о переломах позвонков. В мире ежегодно заболевают 700 тысяч человек.

Широкое распространение остеопороза имеется и при заболевании суставов. Они отекают, деформируются, болят, хрустят, становятся неподвижными.

Методы диагностики

Даже при явных проявлениях симптомов недостаточно для постановки диагноза. Они встречаются при различных заболеваниях костной системы, поэтому всех пациентов направляют на рентгенологическую диагностику. Обычная рентгенография покажет изменения только после утраты четверти костной массы. Поэтому ее применяют в основном при переломе. О выраженном остеопорозе можно говорить при наличии:

• сниженной высоты позвонков, изменении их формы – клиновидные;
• губчатое вещество (рыхлая часть кости) стало пористым;
• кортикальный слой (плотная часть под надкостницей) истонченный;
• костный рисунок с просветлениями (пятнистый) либо кости выглядят стеклянными, а их контур как бы нарисованным карандашом.

Денситометрия
Для раннего выявления болезни необходим метод денситометрии. Он основан на том, что при низкой плотности кости хорошо пропускают рентгеновские лучи. Их поглощение фиксируется и сравнивается с показателями здоровых людей. Вместо рентгена для оценки состояния костной системы используют и ультразвук, томографию.

Если обнаружен остеопороз или остеопения (вымывание кальция, начальная стадия), то перед назначением терапии нужно пройти анализы на показатели минерального обмена.

Они потребуются в процессе лечения для оценки его эффективности. Наиболее важные исследования:

• кальций в крови (ионы) и моче;
• остеокальцин, щелочная фосфатаза, фосфор и магний крови;
• дезоксипиридинолин и гидроксипролин мочи.

Кальций в моче

При сложности постановки диагноза врач может рекомендовать радионуклидное сканирование со стронцием (чаще при подозрении на опухоль), биопсию подвздошной кости (на анализ берут кусочек ткани). Для выявления причины патологии проводится комплексное обследование почек, кишечника, щитовидной и паращитовидных желез, половых, надпочечников.

Принципы питания при остеопорозе у людей старческого и пожилого возраста

Каждодневное потребление кальция:

• Кисломолочные продукты;
• Рыба;
• Яйца;
• Зеленые овощи;
• Тыква;
• Морковь.

Фосфорсодержащие продукты:

• Говядина или телятина;
• Мясо птицы;
• Печень говяжья или домашней птицы;
• Орехи.

Нельзя употреблять продукты богатые кальцием вместе с фосфорсодержащими, поскольку кальций при этом плохо усваивается.

Увеличение потребления овощей и фруктов для общего укрепления организма за счет витаминов и микроэлементов.

Не употреблять продукты, нейтрализующие кальций:

• Кофе, чай, напитки на основе листьев коки;
• Газированные напитки;
• Маргарин, баранье и свиное сало;
• Соль и продукты, содержащие ее большое количество – соления, колбасные изделия, копчености.

Лечение

Остеопороз – заболевание, тесно связанное с переломами. На их предупреждение направлена основная терапия. Вторичные симптомы у женщин купируются систематическим лечением в виде поливитаминных комплексов, физических упражнений.

Медикаментозная терапия

Лечение проводится лекарственными препаратами, нормализующими обменные процессы в организме, восстанавливающими содержание фосфора и кальция. Прием медикаментов проводится постоянно в течение длительного времени. При обнаружении изменений в гормональном равновесии пациенткам выписываются гормонозаместительные средства – строго по показаниям.

Лечебная физкультура

Назначается лечащим врачом, больной проходит курс под надзором инструктора ЛФК. После изучения основных упражнений, пациенту разрешается выполнять их в домашних условиях. Тренировки проходят по мере возможностей организма – любые чрезмерные нагрузки могут привести к привычным переломам и ухудшению общего состояния.

Методы народной медицины

Альтернативная терапия вызывает сомнения у практикующих врачей. Проблема остеопороза связана с низким усвоением организма кальция, постепенным разрушением костей.

Народные рецепты предлагают заменить лекарственные препараты следующими средствами:

• 200 г петрушки и укропа измельчают, заливают 0,5 л свежего кипятка, оставляют на 3 ч. Остывший напиток фильтруют, принимают по 300 мл/д. Лечение проводится в течение 3 мес.
• 50 г листьев грецкого ореха заливают 1 л кипятка, посуду накрывают крышкой, держат 10 мин. После процеживания употребляют по 1 ст. перед каждым приемом пищи – до 4 р/д.
• Берут скорлупу от куриных яиц, тщательно промывают и высушивают. Измельчают в порошок, пересыпают в стеклянную тару, заливают лимонным соком. После полного растворения скорлупы состав принимают натощак по 1 ч. л.

Перед употреблением самодельных лекарств необходимо провести тест на аллергию. Небольшое количество вещества намазывают на внутреннюю поверхность локтя, ожидают 20 мин. При отсутствии волдырей, зуда, покраснений можно приступать к терапии.

Коррекция физической активности и образа жизни

Физическая активность и образ жизни являются составной частью лечения и профилактики остеопороза.

Пациентам, особенно в пожилом возрасте, необходимо обратиться за помощью к врачу, для того чтобы специалист подобрал физическую нагрузку, соответствующую уровню подготовки, а также наличию сопутствующих патологий. К основным правилам относят:

• Ежедневное включение в образ жизни физической нагрузки. Упражнения не должны причинять дискомфорта и боли пациенту. Запрещено выполнять тяжелые упражнения, которые могут привести к появлению травм.
• Регулярное снятие напряжения со спины. Для этого пациенту необходимо на протяжении 30 минут занимать лежачее положение с подложенными под шею и поясницу валиками.
• Предпочтение стоит отдавать плаванию и ходьбе, а также дыхательной гимнастике.

Рекомендации для пожилых женщин

Подбор физических упражнений для пожилых женщин может представлять трудности из-за тяжелого самочувствия.

Пациенткам, которые не могут самостоятельно передвигаться достаточно выполнения сгибания и разгибания конечностей в неповрежденных суставах. При головокружении, головной боли, а также трудности передвижения необходимо использовать предметы, которые служат для него опорой. С целью профилактики осложнений возможно выполнение массажа, направленного на улучшение кровообращения и поддержание тонуса мышечных волокон.

Профилактика остеопороза у пожилых людей Профилактические мероприятия, рекомендованные пациентам, позволяют снизить риск развития заболевания. Среди них выделяют:

• Правила питания с ежедневно мы поступлением достаточного количества кальция, фосфатов и витаминов.
• Физические нагрузки, необходимые для поддержания мышечного тонуса и обменных процессов.
• Своевременное прохождение обследования при присутсвии факторов риска.
• Исключение курения и вредных привычек.

Опасность остеопороза для пожилых женщин

У каждой второй пациентки, старше 65 лет с переломом костей, обнаруживается остеопороз. Чем она старше, тем тяжелее полученные травмы. Как показывают исследования, у 50% женщин после 80 лет обнаруживаются признаки перелома рёбер и позвонков. Компрессионные травмы развиваются преимущественно по вине остеопороза.

Частые переломы шейка бедра, голеностоп, лучевая кость, плечевой сустав, также страдают позвонки они часто проседают, вполне реально образование грыжи Шморля.

Особенно опасны переломы со смещением. Причём травмы возникают не только после падения, но и из-за приложенных усилий. Например, при попытке выдернуть из ванны присосавшуюся пробку или открыть плотно закрытую дверь.

Последствия переломов не проходят бесследно, приносят жизненные проблемы:

1. Физические: острые и хронические боли, повышенная утомляемость и деформация костей.
2. Психологические: снижение самооценки, депрессия, ухудшение общего самочувствия. У многих женщин развивается устойчивый страх падения.
3. Экономические: траты на лечение.
4. Социальные: изоляция от общества, отсутствие самостоятельности, потеря привычной социальной роли.

Места частых переломов

Боль — главный симптом остеопороза

Боль в спине самый первый признак остеопороза и преследует на постоянной основе. Стоит женщине постоять без движений 20 минут, спина начинает ломить, ныть. При движении становится легче, а если лечь — всё проходит без остатка. Но не даром остеопорозу дали «кличку» — молчаливый убийца. Он вполне может развиваться без болевых признаков или маскироваться под остеохондроз.

С возрастом патология приводит к деформации позвоночника, он сжимается, что негативным образом отражается на состоянии внутренних органов легких, сердца. У женщины появляются проблемы с дыханием, загрудинными болями похожими на сердечные. Как их различить читайте здесь.

Компрессионный перелом позвонка всегда сопровождается интенсивной, постоянной болью. Справиться с ней позволяют болеутоляющие препараты. Состояние улучшится при соблюдении постельного режима. Но может потребоваться малоинвазивная операция по восстановлению тела позвонка, только тогда обезболивающие не потребуются.

Формы заболевания

Медики выделили две большие группы остеопороза:

1. Первичный (95% всех случаев заболеваемости):

• старческий (наиболее распространён, болеют после 70 лет);
• постменопаузальный (при наступлении менопаузы падает уровень эстрогенов, что приводит к значительному понижению плотности костей);
• идиопатический (встречается редко, развивается в молодом возрасте).

1. Вторичный — вызывается другими заболеваниями, сопровождающимися увеличением хрупкости костей.

Этапы

Существует условно четыре стадии остеопороза, отличающиеся глубиной разрушения ткани кости.

1. В начальной фазе у пациента наблюдается ломкость ногтей и сухость кожи, изменения в костях можно увидеть только при медицинском исследовании.
2. На втором этапе болезни усиливается дискомфорт в позвоночнике, возникает боль в зоне лопаток, учащается сердцебиение. На рентгенограмме видны поражения костей.
3. В третьей стадии рентген показывает сильные изменения в позвоночном столбе, увеличен костно-мозговой канал, появляются «рыбные позвонки» — так специалисты окрестили характерное сплющивание позвоночных элементов. Боли при остеопорозе 3 степени становятся чаще и сильней, увеличивается риск переломов.
4. В последней стадии деминерализация костей мотивирует изменение их формы, полость, в которой находится костный мозг, становится шире в два раза, рост женщины «садится» на 8-10 см. Малое физическое действие, даже встряска в момент чихания, может вызвать перелом.

Беда возраста

Остеопороз тазобедренного сустава – это разрыхление костной ткани в одной из наиболее подвижных частей тела. Перелом шейки бедра – одна из распространенных травм возрастных пациентов. Малейшая нагрузка, неловкий поворот корпуса или наклон способны вызвать перелом в части скелета, где кость с годами истончается больше всего.

Основные принципы диеты

Укрепить здоровье, продлить молодость, сохранить красоту можно с помощью правильной диеты. Питание при остеопорозе у женщин восполняет недостаток кальция в организме, обеспечивающего прочность костей и суставов.

В сутки больной получает около 1,5 г активного щелочноземельного металла. Секрет здоровья заключается в том, что пища должна содержать полный набор витаминов, минералов, микроэлементов. Основу полноценной диеты составляют овощи и фрукты, богатые витаминами группы В.

Правильный рацион и прогулки на свежем воздухе улучшают усвоение кальция в организме. Ограничение соли влияет на уровень эстрогена в крови, предотвращая остеопороз.

Сокращение потребления белков животного происхождения с пищей позволяет избежать интоксикацию.

Неполноценное питание может стать настоящим испытанием для организма. Если пациентка питается скудно, появляются признаки нарушения обмена веществ, набор веса, боль в крестце, неприятные ощущения в мышцах спины.

Не сулят ничего хорошего женщине после 50 лет резкое снижение массы тела или длительное голодание. Избыток калорий приводит к увеличению веса, появлению жировой прослойки на животе, бедрах, ягодицах. Дефицит эстрогенов и несбалансированное питание — основные факторы развития остеопороза у женщины.

Часто полезные продукты заменяют приемом пищи, содержащей консерванты, стабилизаторы и красители. Плохой обмен кальция в организме нередко вызван развитием следующих заболеваний:

• почечной патологии;
• панкреатита;
• злокачественной опухоли;
• авитаминоза.

Сам термин остеопороз (в переводе с латыни «остео» – означает кость, а «порозис» – образование полости, пористость) уже содержит в себе определение патологии, связанной с нарушением обменных процессов в организме, а именно преобладанием преобразования (разрушения) костной ткани над процессом ее образования.

В результате чего кости человека становятся хрупкими, происходит снижение их плотности и изменение структуры, возрастает вероятность переломов.

В связи с этим, одним из важных методов лечения заболевания является диета, помогающая, наряду с медикаментозной терапией, восполнить недостающие элементы.

Лечение остеопороза у пожилых женщин обязательно включает в себя правильное питание. Суть диетотерапии — обеспечить организм веществами, которые необходимы для построения нормальной костной ткани.

С одной стороны, они так же участвуют в формировании и укреплении костей, как кальций, а с другой стороны, без них невозможно полноценное усвоение кальция организмом.

Рекомендуемая суточная доза кальция:

• дети (11-18 лет) – 1200 мг;
• женщины в пременопаузе – 800 мг;
• женщины в постменопаузе – 1500 мг;
• мужчины (старше 18 лет) – 800 мг.

Кроме того, необходимы и другие микроэлементы:

• магний – 400-800 мг;
• фосфор 800-1000 мг;
• медь – 3 мг.

А также витамины: витамин Д (400 МЕ), С, А, К, группы В и фолиевая кислота.

Режим питания обычный, 4 раза в день. Единственным правилом, которое соответствует всем диетам, завтракать, обедать и ужинать необходимо в одно и то же время.

Обработка пища и температурный режим

При недостатке кальция в организме кости становятся настолько хрупкими, что неловкое движение или поворот способны вызвать перелом. Кроме того, диета при остеопорозе содержит множество растительных продуктов, богатых витаминами.

Витамины А, С, группы В обладают антиоксидантными свойствами, улучшают внешний вид, делают кожу эластичной и гладкой, ногти крепкими, а волосы блестящими.

Другие публикации:

Остеопения: причины патологии, признаки, диагностика и лечение ,Польза и вред эллиптического тренажера — все не так просто, как кажется ,Как лечить остеопороз тазобедренного сустава — один из самых грозных видов остеопороза ,

Что пить вместо гормонов?

Что же делать если страшно пить ЗГТ или они противопоказаны? Многочисленная реклама, подруги, коллеги со стажем предлагают свои помогающие в этом деле препараты. К врачу пойти некогда, по себе знаю, но фармацевты в аптеке помогут с выбором БАДа, задав нужные вопросы.

Фитоэстрагены принимают при не агрессивных симптомах, когда они достают но терпеть можно. БАДы не действует сразу, а имеют накопительный эффект от 2-х недель до 1 месяца.

Самые известные:

1. Ци-клим — серия от Эвалар.
2. Эстровэл.
3. Клималанин.
4. Менсе.

Линейка препаратов Ци-Клим

Пьём таблетки от приливов и укрепляем кости

Кстати, основная масса женщин, как уже говорилось, об остеопорозе даже не задумываются. И появление первых признаков климакса заставляют искать лекарство, чтобы предупредить или избавиться от приливов, депрессии, бессонницы.

Так что приливы, в какой то степени, заставляют нас восполнить выработку эстрогенов, тем самым предупреждая остеопороз, даже если мы пока не догадываемся об этом. Хуже тем у кого очень слабо выраженные или полностью отсутствуют приливы. Редко кто осведомлён и пьёт БАДы. Моих подруг с медицинским образованием абсолютно не трогает тема о возможных переломах и профилактике остеопороза. А разговоры со случайными женщинами о климаксе и на вопрос: «Вы, что принимаете?» — часто слышу гордый ответ — «Ничего!»

Отвлеклись

Витамин D в борьбе с остеопорозом

Кальция организму нужно немного, главная задача его усвоить. Без витамина D кальций будет бесполезным. Суточная норма для человека витамина Д составляет 400 МЕ (согласно рекомендациям Администрации питания и медикаментов). Данная норма подходит здоровым, молодым людям. А остальным — рекомендуется доза от 800 до 5000 МЕ, по показаниям.

Чтобы получить дозу витамина Д, нужно быть на солнце, но загар в нашем случае может быть опасен вызывая рак кожи меланому. Тем более защитников эстрагенов, как уже теперь понимаем, не вырабатывается. И что же теперь делать бедным женщинам в этот период, в парандже ходить? Замкнутый круг — усвоить кальций нужен солнечный витамин, а яркое солнце вредно.

Конечно я утрирую, не стоит загорать и работать на улице в жаркие часы долго, а выбирать время для занятий и процедур — утро, вечер, тень. Может маловато, но в всё таки хоть что-то. И не забывать про антизагарный крем, особенно весной, иначе пигментные пятна вылезут и останутся на всё лето.

Тогда выход только один — принимать дополнительно в виде добавки витамин Д. Благо он жирорастворимый и накапливается в организме. Также есть пищу где содержится нутриент — яйца, печень, жирная морская рыба. Но как показывают наблюдения, из продуктов, норму набирают единицы. Поэтому необходимо использовать витаминные комплексы. Аквадетрим из аптеки по 2-3 капли в сутки — отличный вариант. Или удобный вариант — Now Foods, Витамин D-3, 1000 МЕ, 360 мягких таблеток из интернет магазина.

Важно: Витамин D в больших дозах является токсичным для организма, поэтому для начала нужно сдать анализ, и вести контроль через 3-6 месяцев.

Курсами пить Аквадетрим в каплях или в мягких таблетках
Ещё одна не мало важная деталь, это количество магния, которого с возрастом усваивается всё меньше. А он также, как и К2 (МК7), активирует витамин Д, чтобы он был полезный.

Бисфосфонаты

Синоним – дисфосфонаты. Это синтетические аналоги пирофосфатов, содержащихся в костной ткани, и обеспечивающих ее минерализацию. Структура молекул бисфосфонатов такова, что они захватывают гидроксиапатиты, и откладывают их в межклеточном пространстве костной ткани, матриксе.

Бисфосфонаты угнетают резорбтивное действие остеокластов. Восстанавливающим кость остеобластам они наоборот, помогают. Инъекции или прием внутрь этих средств повышает прочность кости, и снижает риск переломов. Самыми эффективными являются бисфосфонаты последнего поколения – Ибандронат и Золедронат под коммерческими наименованиями Бонива, Резокластин, Резорба.

Лечебная гимнастика при остеопорозе

Людям, страдающим остеопорозом, рекомендуется почаще ходить и заниматься бегом: ходьба и бег нагружают кости и укрепляют их.

Полезными будут занятия:

• танцами и аэробикой;
• верховой ездой;
• ездой на велосипеде;
• теннисом;
• скакалкой.

Также существуют специальные упражнения для укрепления костей, развития гибкости и координации.

Обратите внимание, что плавание, несмотря на свою огромную пользу, на костную систему не влияет, так как тело в воде находится в невесомом состоянии и не дает нагрузки на кости.

Но приступая к занятиям, обязательно требуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Влияние менопаузы на состояние костной ткани

Гормональный дефицит при постменопаузе приводит к тому, что костная ткань претерпевает серьёзные изменения. Не заметить их невозможно, так как основным признаком поражения является характерная сгорбленность пожилых женщин. Хрупкие позвонки получают травмы в виде деформации позвоночника (кифоз) и уменьшению роста.

Климакс считается основной причиной развития остеопороза, так как с завершением менструаций яичники прекращают выработку эстрогена через 5-7 лет. Этот гормон в течение всей жизни женщины отвечал за удержание кальция в костях.

Ранняя менопауза и остеопороз

К сожалению у многих женщин функция яичников угасает рано, в возрасте до 40. В организме происходят изменения, что и при климаксе 48-50 лет. Почему так рано начинается климакс на фоне полного здоровья, неизвестно. Женщину преследуют: приливы, повышенная тревожность, нарушение сна, сбои в работе мочеполовой системы, повышение артериального давления. И все эти симптомы в расцвете сил, обидно.

Вот откуда пословица: “Все болячки начинаются после 40”, вполне правдива, особенно для женщин с преждевременным климаксом. Чем меньше эстрогенов вырабатывается в организме, тем выше риск развития атеросклероза, гипертонии и, как следствие, инфарктов и инсультов. Параллельно страдает костная система, у женщины развивается остеопороз, возрастает вероятность получения переломов.

Естественная ранняя менопауза развивается по природным законам. Её точные причины изучают, но 50-80% случаев так и остаются невыясненными. Есть подтвержденные данные о влиянии наследственности, с генами не поспоришь. А вот жизненные приобретённые факторы риска это:

• Тяжёлые физические нагрузки.
• Отсутствие родов в течение жизни женщины, как иммунное и воспалительное поражение яичников вызывающее бесплодие.
• Стрессы, некачественное питание, частые вирусные инфекции.

Остеопороз является спутником женщин с временной аменореей (отсутствие менструаций), вызванной патологическими причинами. Часто такая проблема возникает у профессиональных спортсменок, которые изматывают свой организм тяжёлыми тренировками.

Приводят к аменорее серьёзные нарушения в питании особенно у озабоченных своей фигурой. В этом плане опасна нервная анорексия и булимия. Игнорировать отсутствие менструации нельзя, нужно обратиться к гинекологу. К сожалению молодые женщины на данный факт редко обращают внимание, нет месячных, ну и ладно. Но это только от незнания целых поколений по женской линии. А где о последствиях говорят?

Не избежать ранней менопаузы при гистерэктомия (удаление матки). После операции яичники продолжают работать вырабатывая эстроген, но не долго.

Задержка полового развития и остеопороз

Минерализация костной ткани завершается у девочек к 14-16 годам, а у мальчиков в 17-18. Обеспечивается этот процесс влиянием гормонов на организм. Если половое созревание наступает вовремя и протекает без каких-либо нарушений, то костная масса наберёт пиковые показатели именно в этот период.

Конституционная задержка роста и полового развития, влечёт за собой недостаточность функции половых желёз и соответственно проблемы выработки половых гормонов. У девочек это заболевание — гипогонадизм — отражается на костной ткани, её минеральная плотность будет снижена. Исследования подтверждают, что позднее наступление первой менструации повышает риск развития остеопении.

Диагностика ранней менопаузы

К какому врачу обратиться женщине для диагностики остеопороза? Первый визит нужно сделать к гинекологу. Обследование займёт не один день, поэтому консультации врачей — эндокринолога, ревматолога, ортопеда, вполне могут понадобиться.

Чтобы понять, что у женщины действительно развивается ранняя менопауза, необходимо лабораторное обследование, а именно скрининг (остеопороз). Его проходят самостоятельно за деньги, например предоставляет услуги лаборатория ДНКОМ (dnkom.ru/analizy-i-tseny/kompleksnye-resheniya-dlya-vzroslykh/osteoporoz-skrining/), . Также в поликлинике, по направлению врача, реально пройти диагностические процедуры:

• Определение уровня гормона эстрадиола — его снижение.
• УЗИ органов малого таза оценивает структуру яичников, а также скорость роста слизистой оболочки матки (у женщин в менопаузе она замедляется).
• Биохимия — анализ крови на определение уровня фолликулостимулирующего гормона. При раннем начале климакса его показатель резко увеличивается. Таким образом, организм пытается простимулировать деятельность ослабленных яичников.

Лечение при ранней менопаузе

Вовремя обратиться к гинекологу за помощью, удастся максимально устранить негативные последствия раннего постменопаузального остеопороза. Лечебная терапия от приливов основывается на восполнении недостающих гормонов: эстрогена и прогестерона. Гормоны назначают в крайнем случае, когда беспокоят сильные симптомы климакса.

Поэтому начинают с заместительной негормональной терапии. Основные усилия направляют на борьбу с симптомами климакса, на поддержание нормальной микрофлоры влагалища. Назначают препараты, позволяющие не допустить развития стремительного остеопороза и атеросклероза.

Препараты

Витаминно-минеральные комплексы, бисфосфонаты должен подбирать лечащий врач. Бисфосфонаты (дифосфонаты) – это вещества, полученные искусственным путём и состоящие из двух фосфонатов. Препараты на их основе помогают остановить разрушение костной ткани. При попадании в организм они связываются с кальцием и задерживают его в костной ткани. Для профилактики и лечения остеопороза пациентке могут быть прописаны:

1. «Бонефос», «Клобир», «Синдронат», «Клодрон» (на основе клодроновой кислоты) Снижают концентрацию кальция в плазме, не допускают развития гиперкальциемии.
2. «Скелид» (на основе тилудроновой кислоты). Препарат предназначен для увеличения плотности костей.
3. «Дидронел», «Ксидифон», «Плеостат» (на основе этидроновой кислоты). Препараты, отличающиеся широким спектром действия.
4. «Фосамакс», «Алендронат», «Фороза», «Аленталь» (на основе алендроновой кислоты). Препараты назначаются при патологиях костной и хрящевой ткани.
5. «Ризофос», «Гемфос», «Актонель», «Ателвия» (на основе ризедроновой кислоты). Назначаются при всех видах остеопороза.

Препараты кальция

Сам по себе кальций при остеохондрозе ничего не значит. Чтобы был результат, кальцийсодержащие средства принимают с бисфосфонатами. Препаратов, содержащих кальций, много. Но их польза при костной патологии, не одинакова. Так, у неорганических форм она нулевая. Поэтому не стоит принимать хлорид или карбона кальция. Кальций в составе хелатных соединений усваивается лучше. Но хелатный кальций присутствует только в БАДах.

Остеогенон является препаратом выбора при остеопорозе у женщин. Здесь кальций присутствует в виде гидроксиапатитов. Именно этими солями представлена неорганическая часть матрикса. Таблетки Отеогенона не только насыщают кость кальцием.

Препарат оказывает комплексное позитивное влияние на состояние костей. Он содержит органические компоненты матрикса. Остеогенон стимулирует синтез коллагена, повышает активность остеобластов. Препараты витамина D (Эргокальциферол, Холекальциферол) улучшают усваивание пищевого и медикаментозного кальция.

Необходимые и противопоказанные препараты

В аптеках много разных биодобавок, комплексных препаратов, с помощью которых можно сбалансировать наличие необходимых веществ в организме. Одним из комплексных препаратов для профилактики заболевания считается Остеопорин, в составе которого находятся полисахаридные волокна и фруктоолигосахаридные волокна.

С помощью такого состава препарат помогает организму лучше всасывать кальций. Также в составе препарата находятся такие витамины, как D3, K1, C, B6.

Не способен заменить полноценное лечение, но обладает двумя основными функциями: участвует в иммунных процессах, заставляя спящие клетки превращаться в лейкоциты и сохранять информацию об инфекциях, а также обеспечивает нормальное формирование костей за счет участия в процессах метаболизма кальция.

Для взрослых суточная норма приема составляет 15 мкг. после достижения возраста 70 лет эта норма увеличивается до 20 мкг.

Продукты, богатые витамином Д:

1. Особенно важен рыбий жир и печень трески, которые содержат полезные жирные кислоты, помогающие в регуляции гормонального фона у женщин;
2. Морская рыба и морепродукты;
3. Печень животных и птицы;
4. Молоко и молочные продукты;
5. Яичный желток.

Перечень препаратов для лечения

Остеопороз (симптомы у женщин купируются лекарственными средствами) требует тщательного диагностического обследования до применения медикаментозной терапии. Без назначения лечащего врача ее применение недопустимо.

Бисфосфонаты

Препараты относятся к аналогам пирофосфатов, останавливающим разрешение костей. С их помощью происходит формирование новых костных тканей. Популярные биофосфонаты представлены Ризедронатом, Бонвивой, Алендронатом – в таблетках и Золедронатом – в инъекциях.

Препараты кальцитонина

Лекарства отвечают за регулирование одноименного гормона, помогающего в формировании и поддержании прочности костей.

Лечение проводится:

• Миакальциком – изготовленным из лососевых рыб;
• Остевером;
• Алостином;
• Вепреной.

Избирательные модуляторы эстрогенных рецепторов

Препараты обладают специфическим эффектом, схожим с действием эстрогенов на структуру костей. Терапия и профилактика остеопороза проводится: Ралоксифеном, Тамоксифеном. Оба средства часто используются в качестве заменителей биофосфонатов, при непереносимости последних. Терапия этой группой препаратов длительная, при ежедневном приеме может продолжаться до 4 лет.

Деносумаб (Пролиа)

Медикаменты на основе Деносумаба – это человеческие моноклеточные тела, помогающие восстановить большую потерю костной массы, предупредить возможные переломы. К преимуществам использования относят возможность введения 1 р. В 3-6 мес., но высокая цена не всегда доступна пациентам. При запущенных случаях лечение остеопороза проводится Эксживой, Пролиа.

Средства разнопланового действия

Метаболиты витамина Д разрешены к применению для пациентов старшей возрастной подгруппы. Они разрешаются к приему больным с почечной недостаточностью – препараты не перерабатываются в почках. Лечение позволяет снизить скорость потери костной массы, предупредить переломы, развивающиеся на фоне первичного остеопороза или связанного с применением глюкортикостероидов.

Остеопороз (симптомы у женщин исчезают при использовании ряда лекарственных препаратов) медикаментами вылечить невозможно, однако, можно перевести его в стадию стойкой ремиссии.

Это делается при помощи:

• Кальцитриол;
• Альфакальциферол;
• Остеогенон – рекомендуется для ускорения заживления переломов, для лечения системного заболевания не подходит;
• Бивалос – ускоряет восстановительные процессы в костях, снижает в них просветы, общий курс терапии составляет 2-4 мес.

Виды остеопороза

1. постклимактерический – проявляется во время климакса, когда женские половые гормоны производятся в недостаточном количестве;
2. старческий – возникает после 65 лет в результате старения и изнашивания организма, уменьшения массы тела и прочности костей;
3. кортикостероидный – вызывается длительным приемом гормонов;
4. вторичный – развивается в результате осложнений после сахарного диабета, онкологического заболевания, хронической почечной недостаточности, болезней легких, гипертиреоза, гипотиреоза, ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, хронического гепатита, болезни Крона, длительного приема препаратов алюминия.

Группы риска

Больше всего подвержены заболеванию:

• женщины в период климакса;
• пожилые люди;
• люди, ведущие малоподвижный способ жизни;
• женщины с нарушением менструального цикла;
• люди с низким ростом;
• люди с маленьким весом;
• люди с тонкими костями;
• люди, принимающие кортикостероидные гормоны, антиконвульсанты, гепарин, тироксин, средства, содержащие алюминий;
• люди с генетической предрасположенностью.

Классификация суставной патологии

Заболевание имеет несколько стадий. Часто проблема обнаруживается на втором этапе. Остеопороз 2 степени характеризуется определенными симптомами. Заподозрить наличие диагноза можно при наличии следующих факторов:

• Низкий рост пациента;
• Частые переломы мелких суставов;
• Длительное отсутствие зачатия;
• Возрастные изменения;
• Сутулость и низкий вес человека;
• Отсутствие менструального цикла;
• Долгая лактация;
• Сильные кровотечения при менструации.

Специалисты установили, что болезнь часто обнаруживается у людей, имеющих низкий рост. В норме люди растут до полного полового созревания. Правильный прирост составляет более трех сантиметров в год. При низком приросте у больного обнаруживается неправильное усвоение микроэлементов, поступающих в организм. Это влечет нарушение строения скелета, мышечного каркаса и гормональный дисбаланс. Если врач наблюдает человека с небольшим ростом, он назначает дополнительное исследование крови на уровень кальциевых солей.

Различные степени пороза обнаруживаются у людей, имеющих в анамнезе частые переломы мелких костей. Склонность к переломам наблюдается на фоне плохого всасывания минералов.

Также следует быть внимательнее людям, чьи родственники имеют проблему с хрупкими костями. Если в течение небольшого временного промежутка происходит несколько переломов, необходимо обследование на кальциевые соли.

Остеопороз различной степени выявляется и у больных с длительным бесплодием. Отсутствие зачатия указывает на неправильную деятельность половых желез. Остановить болезнь можно только после прохождения тщательного обследования у эндокринолога и гинеколога. В группу риска входят и мужчины с плохими показателями спермограммы. Они должны посещать андролога раз в полгода.

Основное количество пациентов составляют пожилые люди. В пожилом возрасте работа всех систем и органов замедляется. Наблюдается постепенное снижение гормонального и минерального уровня. По этой причине пожилым людям необходимо проходить ежегодную диспансеризацию. Она позволит обнаружить болезнь на любой стадии.

Тревогу вызывают и больные с низким весом. Если человек длительное время не набирает массу при наличии правильного питания, ему необходим медицинский осмотр. Также следует посетить хирурга и при сильной сутулости. Такая проблема наблюдается на фоне слабости позвоночного столба. Недуг развивается при нарушении всасываемости микроэлементов в кровоток.

При проведении осмотра устанавливается несколько стадий болезни. Распространенной является вторая стадия. На этом этапе отдельные участки костной оболочки становятся рыхлыми. Преимуществом этапа считается быстрая остановка разрушения костей. При рентгенографическом исследовании врач обнаруживает небольшие эхогенные участки на оболочке.

Также наблюдается слабое свечение суставов. Края каркаса на отдельных снимках размыты.

Третья стадия характеризуется более сильным свечением всей оболочки. Отдельные кости меняют свою форму. Также на третьем этапе возникает болезненность. Боль при остеопорозе уменьшается только с помощью нестероидных противовоспалительных веществ. Анальгетические препараты дают облегчение на короткий временной промежуток.

На четвертом этапе выявляются частые декомпрессионные переломы суставов. У отдельной группы людей суставы полностью разрушаются. Также появляются внешние изменения. Суставы и кости деформируются. Человек теряет способность к передвижению.

Особенностью остеопороза считается низкая диагностируемость. Обнаружить проблему можно только при обследовании у специалиста узкого профиля.

Основные симптомы патологии

Заболевание может длительное время не иметь клинических проявлений. Большинство пациенток обращается за медицинской помощью на запущенных стадиях болезни.

Остеопороз (симптомы у женщин начинаются с переломов, длительного заживления костей и повторных нарушений целостности костных тканей на тех же участках) на ранних стадиях диагностировать достаточно сложно.

Верхних и нижних конечностей

Развитие патологии сопровождается переломами:

• лучевой кости – большая нагрузка на руки или упор на них при падении во время гололеда;
• малоберцовой кости – при травмах, ушибах.

Шейки бедра

Поражение начинается с измененной походки на фоне неприятных ощущений во время движения. Переломы в шейке бедренной кости связаны с особенностями анатомического строения – постоянная повышенная нагрузка, износ тканей и бытовые травмы провоцируют переломы.

Позвоночника

К признакам разрушения позвоночного столба относят:

• уменьшение роста – до 3 см;
• продолжительные, статистические боли в позвоночнике;
• образование горба;
• сутулость.

Изменения в структуре органа негативно влияет на все внутренние органы. При резких движениях в области спины возникают болезненные ощущения.

Суставов

Поражение сочленений сопровождается:

• ломотой и болевым синдромом;
• метеозависимостью – реакциями организма на перепады погоды;
• быстрой усталостью при физических нагрузках.

Заболевание может спровоцировать выпадение зубов, массовое появление седины, деформацию ногтей.

Упражнения для борьбы с остеопорозом

Американская академия хирургов-ортопедов для предупреждения остеопороза рекомендует выполнять комплекс простых упражнений. Для получения результата заниматься нужно регулярно, не реже 3 раз в неделю.

Обязательно нужно ходить пешком в быстром темпе, заниматься на велотренажере. По возможности, нужно посещать танцы, плавать. Справиться с потерей костной ткани помогают упражнения с отягощением.

По утверждению доктора Ребекки Джексон, которая является профессором Государственного Университета штата Огайо (Колумбус), для профилактики остеопороза нужно выполнять упражнения, которые оказывают попеременное давление на кость.

Важно: если остеопороз уже начал развиваться, то перед тем как приступать к тренировкам, нужно проконсультироваться с врачом и подобрать безопасный спорт.

Почему регулярные тренировки укрепляют костную ткань?

Было проведено немало исследований, направленных на оценку результативности физических упражнений для профилактики остеопороза. Согласно данным, предоставленным Женским Университетом в Техасе, в г. Дентоне, плотность костной ткани поясничных позвонков у молодых женщин повысилась на 1,3%. Произошло это благодаря программе тренировок, которая реализовывалась в течение 27 недель.

Другая женская группа занималась этими упражнениями в течение 10 лет. За этот отрезок времени плотность их костной ткани повысилась на 8-10%. Сравнение проводилось с женщинами, которые спортом не занимались.

Ребекка Джексон с коллегами оценили эффект от тренировок у 14 пожилых женщин. В своей жизни они мало двигались и вели преимущественного сидячий образ жизни. Эксперимент длился 8 месяцев. 7 пациенток по полчаса 3 раза в неделю занимались на велотренажерах. Контрольная группа женщин этого не делала. У тренирующихся пациенток произошло повышение плотности костной ткани.

На основании полученных данных удалось подсчитать, что за 3 года регулярных тренировок этот показатель может увеличиться на 5-10%.

Нагрузка костям обязательный пункт физических упражнений

Как избежать переломов при остеопорозе?

В 1994 году в журнале «Нью Инглэнд медикал джорнал» была опубликована статья. В ней говорится, что пожилые люди могут избежать падений и переломов, если будут контролировать артериальное давление, принимая назначенные врачом препараты.Как утверждает Мэри Тинетти из Йельского Университета, женщины должны повышать уровень своей физической активности, а также выполнять упражнения, направленные на улучшение гибкости тела и поддержание равновесия.

К прочим рекомендациям для создание безопасной среды для пожилого человека, относятся наличие:

• поручней и ковриков в ванной комнате;
• освещения;
• устойчивого костыля;
• удобной обуви.

Причины остеопороза

В основном болезнь развивается из-за отсутствия кальция, вызванного разнообразными причинами.

Остеопороз проявляется в результате:

• курения на протяжении длительного времени;
• злоупотребления алкоголем;
• проблем с пищеварением;
• нарушения обмена веществ;
• наследственной болезни;
• нарушения гормонального баланса (особенно при менопаузе);
• приема синтетических кортикостероидов;
• малоподвижного образа жизни;
• плохого развития мышц;
• недостатка кальция или витамина D;
• чрезмерного употребления мяса – оно содержит вещества, вымывающие кальций с организма;
• избыточного употребления грубоволокнистой пищи (капусты, отрубей, ржаного хлеба, картофеля) – понижает всасывание кальция;
• злоупотребления кофеином, содержащимся в кофе, чае, кока-коле, шоколаде, – повышает выведение кальция с организма.

Провоцирующие факторы

Сам по себе, возраст уже можно считать достаточно сильной причиной, вызывающей остеопороз. Но есть и факторы, способствующие повышению вероятности такого нарушения костной структуры в организме:

• Курение. Курение приводит к интоксикации организма, а значит, продуктами горения забиваются практически все клетки и ткани. Это крайне негативно сказывается на обмене веществ в костных структурах.
• Недостаток потребления кальция вместе с пищей. Плохой рацион вообще является одним из самых частых провоцирующих факторов. Высококалорийная, деликатесная пища с минимумом витаминов и минералов ведет к обеднению всех тканей организма. Любовь к очищенным продуктам не принесет здоровья костям.
• Избыточное употребление кофе и чая. Любовь к кофе и чаю нельзя назвать плохими привычками. Более того, по последним данным, эти напитки защищают сосудистую систему от многих патологий. Но кофе и чай вымывают столь необходимые микроэлементы из организма. К слову, особенно вредно пить кофе и чай во время еды, в особенности если среди блюд присутствуют продукты с высоким содержанием кальция, которые человек употребляет с целью помочь своим костям. Активные компоненты кофе и чая (в частности, танин) связываются с кальцием и делают этот микроэлемент недоступным для усвоения. Кроме того, чай и кофе – напитки, обладающие мочегонным эффектом, а это качество отрицательно влияет на минеральный баланс.
• Длительный прием антикоагулянтов. Подобные препараты способствуют разжижению крови, но вместе с тем наблюдается противоположный эффект, когда наблюдается снижение накопления питательных и иных компонентов в крови.
• Гиподинамия. Костная структура укрепляется при нагрузках, а в их отсутствие ее кровоснабжение снижается. Ухудшается качество и костей, и всех окружающих тканей.
• Заболевания обменных процессов. Гипо- и гипертиреоз – частые спутники и причины появления остеопороза. К слову, эти заболевания также чаще встречаются у пожилых женщин.

Кофе и чай – напитки, мешающие усвоению многих витаминов и микроэлементов, а потому их надо пить отдельно от приемов пищи

Ну и, конечно, наследственность играет не последнюю роль. Если у близких родственников было диагностировано это заболевание, то вероятность его появления значительно повышается.

Противопоказания

Повышенное содержание кальция (гиперкальциурия) и витамина Dв организме, иммобилизация при остеопорозе или переломах конечностей, почечная недостаточность.

Существует ряд заболеваний, при которых не рекомендуется принимать препараты, содержащие витамин Д.

К ним относятся:

• гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови),
• активная форма туберкулеза легких,
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
• острая почечная или печеночная недостаточность,
• хронические заболевания почек и печени,
• некоторые болезни сердца (врожденный порок, ишемическая болезнь, миокардит, миокардиопатия).

Профилактика остеопороза

Для предотвращения остеопороза необходимо правильно питаться и вести подвижный образ жизни.

Также можно периодически принимать препараты, содержащие кальций и витамин D.

Но лучше всего в качестве источника витамина D употреблять рыбий жир, а кальция – перемолотую яичную скорлупу: они прекрасно усваиваются организмом в отличие от лекарств.

Основные направления профилактики

Здоровье женщины, достигшей 50-летнего возраста, во многом зависит от того, какой образ жизни она вела в детстве и молодости. Скелет формируется до 25 лет, и этот процесс идёт параллельно с нарастанием плотности костей. Женщины, имеющие наследственную предрасположенность к остеопорозу, должны знать, что занятия физкультурой, плавание, пешие прогулки и любая умеренная физическая активность способствует укреплению костей.

Также, стоит обратить внимание на качество питания. Ежедневный рацион должен состоять из продуктов, богатых витамином D, кальцием и фосфором

Для устранения факторов риска необходимо вести здоровый образ жизни!

Профилактика остеопороза при климаксе

Женщинам, перешагнувшим сорокалетний рубеж, в обязательном порядке необходимо посещать гинеколога и терапевта – как минимум 1 раз в год. А лучше наносить визит к этим специалистам раз в полугодие. Это правило актуально и в том случае, если менструации уже прекратились совсем или увеличился период между датами месячных.

Гормональный фон у женщин, вступивших в менопаузу, меняется в любом случае, даже при условии, что климактерические симптомы слабо выражены. После 50 лет рекомендуется раз в год делать рентгеновскую, а лучше ультразвуковую денситометрию. Сканированию подлежат практически все части тела, где есть кости

Особое внимание уделяется: позвоночнику, лучевой кости и шейке бедра

С наступлением климакса женщине придётся пересмотреть свой образ жизни, что подразумевает не только исключение из рациона нежелательных продуктов и напитков.

Например, употребление четырёх и более чашек кофе в сутки приводит к усиленному выведению кальция. Но если пить его с молоком, то это позволит частично нивелировать вред от кофеина. Если привычку пить кофе искоренить невозможно, то ему можно найти достойную альтернативу в виде ячменного напитка или цикория. Профилактика остеопороза также подразумевает:

1. Поддержание веса в нормальном для своего возраста и роста диапазоне. Чрезмерно худые женщины больше рискуют стать жертвой остеопороза, чем полные. Но врачи рекомендуют найти «золотую середину».
2. Отказ от курения. Согласно медицинской статистике, плотность костей у курильщиков на 10% меньше, чем у некурящих.
3. Отказ от спиртных напитков. Алкоголь негативно влияет на костный метаболизм и снижает усвояемость кальция.
4. Умеренные физические нагрузки. Физическая активность должна быть оптимальной. У каждого человеческого организма – свои предельные возможности. Следовательно, интенсивность физической нагрузки должна определяться индивидуально.
5. Приём специальных препаратов, контролирующих обменные процессы, обеспечивающих высокую усвояемость кальция в ЖКТ, гарантирующих отложение этого минерала в костях.
6. Употребление в пищу рыбьего жира и льняного масла. Это – препараты Омега-3, 6, 9 кислот, имеющие природное происхождение. Для удобства применения они продаются в аптеке в виде капсул. Рыбий жир и льняное масло содержат большое количество витамина D, который повышает усвояемость кальция.

Чем опасен для человека

Если костное вещество теряет прочность, то перелом может возникнуть при падении с высоты собственного роста, а при тяжелой форме даже при неловком движении, резком повороте, подъеме тяжести. Так как кальция поступает недостаточно, или нарушено его встраивание в кости, то их повреждение долго восстанавливается. Могут быть неправильные сращения, искривления. Это вызывает в дальнейшем затруднения при движениях, что становится причиной инвалидности.

Для молодого человека это грозит потерей трудоспособности, ограничениями социальных контактов, проблемами в семейной жизни.

Эту болезнь называют безмолвным убийцей потому, что она очень долгое время протекает скрыто.Возникающие переломы часто являются первым признаком уже далеко зашедшего разрушения кости.

Если вовремя не обнаружить остеопороз, то повреждения позвоночника, шейки бедренной кости могут послужить причиной смертельного исхода.