Чем лечить воспаление придатков у женщин - причины и симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Причины возникновения

Данным гинекологическим недугом может страдать любая представительница прекрасного пола. Нет определенного пути заражения болезнетворными микробами. Нет возможности застраховаться от наступления болезни. Появляется воспаление придатков по многим причинам:

Переохлаждение. Женщинам следует категорически избегать переохлаждения зоны половых органов и нижней части живота. Самой распространенной причиной патологии у молодых девушек является ношение не соответствующей одежды в холодное время года.
Стрессы. В тяжелых стрессовых ситуациях иммунитет теряет способность удерживать баланс внутренней микрофлоры. Бактерии, присутствующие в половых органах женщины, начинают бесконтрольно размножаться, распространяться.
Лимфогенный, гематогенный путь. Инфекция, локализация которой находится в другом месте, распространяется по лимфатической системе или с кровотоком. Находя уязвимое место в слизистой матки или ее придатков, она начинает провоцировать аднексит.
Прерывание беременности, хирургические операции в полости живота. Любое внешнее вмешательство может стать причиной воспаления. Поврежденные ткани становятся более восприимчивыми к поражению микробами. Остатки крови начинают разлагаться уже на второй день, вызывая тяжелое нарушение баланса микрофлоры, тяжелые осложнения.
Венерические инфекции, кишечная палочка, не соблюдение правил личной гигиены.

Список самых распространенных возбудителей инфекции, как вредоносных, так и условно патогенных. Попадание и размножение их в женской детородной системе провоцирует появление проблем с придатками, развитие сопутствующих нарушений здоровья.

Гонококк. Провоцирует самые затяжные виды заболевания. Отличается устойчивостью к традиционному лечению. Вызывает серьезные осложнения, глубоко проникающие в ткани воспаления.
Хламидия. Распространенная бактерия оказывается причиной появления сальпингоофорита в трети случаев. Имеет скрытный характер существования. Паразит растет и развивается внутри живых клеток носителя. При безграмотной терапии достигается только ремиссия, а не полное ее искоренение. Идентификация его клетками иммунной системы может произойти только в активной фазе.
Микоплазма. Микроорганизм без клеточной структуры, как вирус, но растущий и размножающийся вне зависимости от нахождения в организме хозяина. Распространяется в слизистых, постепенно поражая все большую территорию. Переносит заражение к соседним тканям. Появляется не только двусторонний аднексит, но и поражение брюшины, органов брюшной полости, желудочно-кишечного тракта, гормональные нарушения.
Пептококки. Условно патогенные бактерии. Существуют внутри организма человека, в норме принося ему пользу. При неблагоприятных условиях, вступая в ассоциации с другими микроорганизмами, они способны подорвать здоровье своего хозяина, спровоцировать сложные воспаления.

Не нужно мучить себя чрезмерным стремлением к стерильности, пытаясь уклониться от появления сальпингоофорита. Он может появиться и без видимых причин. Внутренняя среда человека наводнена разного рода бактериями. При балансе в организме они приносят пользу в жизнедеятельности. Но при малейшем сбое эти бактерии могут спровоцировать появление различных расстройств, в том числе и сальпингоофорита.

Причины аднексита

Как мы уже отмечали, главные причины аднексита, которые и вызывают воспалительный процесс, это инфекции, которые поражают и мужчин, и женщин: хламидии (хламидиоз), микоплазмы (микоплазмоз), уреаплазмы.

Существует много путей проникновения инфекции в маточные трубы, но, как это ни прискорбно, чаще всего заражение происходит во время медицинских гинекологических манипуляций: аборт, введение внутриматочных противозачаточных средств. Тем не менее, нельзя списывать со счетов и передачу инфекций половым путем во время сексуального контакта.

Инфекции попадают не сразу в маточные трубы, а на слизистую влагалища. Оттуда она уже может быть разнесена по придаткам, для чего необходимы определенные условия. Кроме того, далеко не у каждой женщины попадание инфекции во влагалище неминуемо влечет аднексит.

В связи с этим можно говорить про косвенные причины аднексита, то есть факторы, которые увеличивают предрасположенность женского организма к развитию инфекций. В число этих факторов входят распространенные проблемы образа жизни современной женщины: частые стрессы, недостаток личной гигиены, переохлаждение организма, вредные привычки и прочие действия, снижающие иммунитет.

Симптоматика аднексита

Воспаление придатков очень часто не диагностируют по причине отсутствия явных признаков. Болезни репродуктивной системы способны маскироваться под состояния временного расстройства здоровья, связанного с напряженным рабочим графиком, ношением неудобной одежды. Недомогания, причина которых была неверно истолкована, заглушаются лекарственными препаратами общего действия (жаропонижающие, болеутоляющие). Именно поэтому сальпингоофорит развивается дальше, то переходя в острое состояние, то сохраняясь и прогрессируя в хроническом.

Острое течение болезни

Развивающийся воспалительный процесс провоцирует появление симптомов, сходных с другими расстройствами. Но идентифицировать источник воспаления, его локализацию можно по совокупности признаков:

Повышение температуры. Длительное время показатели держатся в пределах 38-38,5 градусов.
Появляется общее недомогание, головная боль, мышцы сводит, тело обильно потеет, больную «морозит».
Режущие боли внизу живота. Они усиливаются при заполненном кишечнике или мочевом пузыре, интенсивном половом акте, ношении тугой одежды, резких движениях.
Пронизывающая боль при резком присаживании в кресло или на стул. Ощущается она, как глубокий прокол спицей, отдает именно в ту область, в которой идет воспалительный процесс.
Боли распространяются на область поясницы и копчика даже при отсутствии давления на них.
При ощупывании живота у больной возникает ощущение разрывания внутренних органов (воспаленных придатков и связок).
При запущенной форме заболевания возможны гнойные выделения.
Нарушается мочеиспускание.

Необходимо обязательное соблюдение всех правил, назначенных врачом. Приём нужно продолжать, даже если симптоматика угасла. Не долеченный сальпингоофорит опасен своим перерождением, переходом к скрытному существованию.

Симптомы хронического течения болезни

Отсутствие адекватной терапии провоцирует переход болезни в хроническую форму. Оно проявляется менее выраженными симптомами. Но при наступлении неблагоприятных условий состояние преобразуется в интенсивную. Признаки наличия скрытого сальпингоофорита:

Усиление болей в нижней части живота. Недомогания имеют волнообразный характер проявлений.
Периодическое повышение температуры тела до субфебрильной. Она держится в пределах 37,5-38 градусов в течение пяти дней.
Выделения из влагалища становятся слизистыми, гнойными, приобретают неприятный запах.
Нарушения менструального цикла: длительная менструация при коротком цикле; выделения, не имеющие периодичности; крайняя болезненность при месячных; скудные менструальные выделения при длинном цикле.
Снижается либидо, появляется болезненность при половом акте.
От близости очага инфекции страдают близлежащие органы. В мочевыделительной системе часто проявляется цистит, пиелонефрит. Желудочно-кишечный тракт страдает от колитов, дисбактериозов.
Пораженные органы внутренней секреции не в состоянии полноценно выполнять свою работу. Нарушается гормональный баланс, психическое состояние женщины теряет устойчивость.

Избавление от хронической болезни придатков очень сложное. Гораздо легче искоренить недуг, вовремя диагностировав его наличие. Недобросовестное отношение к проведению процедур, не доведение курса до конца, нарушение режима влекут развитие более устойчивой формы, ее тяжелых последствий.

Как лечить воспаление придатков

Лечение воспаления придатков у женщин зависит от силы воспалительного процесса и характера инфекции. Если причиной болезни стал патогенный микроорганизм (бактерия), то необходимы антибактериальные препараты (антибиотики). Если же причиной развития инфекции стал вирус, то нужны противовирусные меры и средства – специфические противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Острая стадия: лечим инфекцию-возбудитель

Чаще возбудителем воспалительного процесса в женских половых органах являются патогенные бактерии (анаэробы), размножение и жизнедеятельность которых происходит в бескислородной среде. Для их лечения назначают антибактериальные препараты. Выбор антибиотика определяется видом возбудителя. Антибактериальные средства имеют широкий спектр действия, но неспособны одинаково противодействовать всем патогенам. Поэтому для эффективного лечения определяют возбудитель — берут мазок из влагалищной флоры.

Если же высеять патоген невозможно, то назначают антибиотики самого широкого и общего спектра действия. Это препараты цефалоспориновой и пенициллиновой групп (Цефтриаксон, Амоксиклав). Также могут назначить более мягкие антибактериальные средства — Эритромицин, Метронидазол. При необширном воспалении их назначают в виде таблеток. При сильном аднексите – в виде инъекций (уколов), которые делают под наблюдением врача в стационаре.

Какие антибиотики при воспалении придатков и яичников назначают для лечения дома:

Макролиды – Азитромицины (Суммамед), Эритромицины (международный вариант — Клиндамицины). Эти таблетки от воспаления придатков назначаются при лечении аднексита наиболее часто. Они считаются наименее токсичными антибактериальными препаратами с минимумом побочных эффектов и противопоказаний.
Фторхиналины – Норфлоксацин, Офлоксоцин, Ломефлоксацин. Представляют одно из последних поколений антибактериальных препаратов, почти не вызывают привыкания.
Нитромидазолы – Метронидазол, Орнидазол, Тернидазол. Эта группа действует против патогенов нитрогруппы.

На заметку: часто для терапии мочеполовых болезней назначают два вида антибиотика одновременно. Один – против анаэробных бактерий (тех, что размножаются в бескислородной среде). И второй – против аэробов (размножающихся в присутствии кислорода).

Стадия ремиссии: лечим остатки воспалительного процесса

После ограничения роста и развития патогена наступает период ремиссии. Он характеризуется наличием остаточных признаков воспаления в клетках слизистого эпителия. То есть воспаление ещё есть, но причины-возбудителя уже нет.

Часто многие женщины заканчивают лечение на этой стадии, полагая, что остаточные явления пройдут самостоятельно. Это действительно возможно, но только в здоровом женском организме с крепким иммунитетом. Часто происходит наоборот. Остаточное воспаление становится базой для повторного заражения и рецидива (возврата) болезни. Поэтому лечение необходимо довести до конца. Что назначают в стадии ремиссии?

Для окончательного выздоровления назначают мероприятия для рассасывания очага воспаления. Они ускоряют выведение токсинов. Как правило, используют те средства, которые стимулируют кровообращение внутри брюшной полости, ускоряют локальный кровоток в зоне расположения яичников и фаллопиевых труб (придатков).

К ним относятся:

Физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез).
Прогревания и компрессы.
Парафинолечение.
Грязелечение.
Массаж – специальный гинекологический, на пояснице и в нижней части живота.

Также назначают лечение минеральными водами на бальнеологическом курорте.

Средства для поднятия иммунитета

Кроме лекарств «прямого действия», которые направлены непосредственно против возбудителя инфекции, лечение аднексита использует средства и препараты для поднятия иммунитета. Их также обязательно используют при лечении вирусного воспаления, причиной которого стали чужеродные частицы (к примеру, при лечении генитального герпеса). К средствам подъёма иммунитета относятся:

Витаминно-минеральные комплексы – необходимы для обеспечения активных защитных реакций. Их назначают при любых заболеваниях, инфекциях, воспалениях.
Пребиотики – препараты для нормализации бактериальной флоры, обеспечивают действие местного иммунитета внутренней полости влагалища, кишечника. Обязательно назначаются при лечении антибактериальными веществами.
Специфические препараты для стимуляции иммунитета – противовирусные лекарства, иммуномодуляторы. Их обязательно назначают при вирусной инфекции. К примеру, против герпеса – таблетки и мази с ацикловиром, фамвиром, панавиром. И при любых вирусных заражениях – суппозитории с интерфероном.

Часто лечение рассасывающими препаратами, приём средств для иммунитета назначают с первых дней болезни. Если воспаление вызвано бактериальным возбудителем, то средства для иммунитета являются дополнительным лечением, которое сокращает сроки антибактериальной терапии. При вирусном возбудителе – иммуностимуляторы обеспечивают основное лечение болезни.

Сроки лечения антибиотиками занимают от 7 до 10 дней. Длительность лечения витаминами, пребиотиками, а также применение физиопроцедур составляет 3-4 недели (почти месяц).

На заметку: также при сильных болях назначают анальгетики.

Лечение хронического воспаления придатков отличается длительностью и использует различные препараты – таблетки, инъекции, влагалищные свечи, а также физиопроцедуры. Наиболее удобны для лечения дома и очень эффективны влагалищные суппозитории.

Диагностика

Первичным показателем являются жалобы на боли в области маточных придатков. Наличие в анамнезе инфекций, передаваемых половым путем, абортов, полостных операций, родов закрепляют у врача подозрение на наличие сальпингоофорита. Назначаются исследования:

Мазки из влагалища, шейки матки указывают на присутствие маркеров бактериальных, вирусных инфекций.
УЗИ показывает разрастания, изменение структуры внутренней поверхности матки, фаллопиевых труб. Но исследование ультразвуком не дает четкой картины процесса.
Анализ крови общий.

Лучшим диагностическим методом для выявления аднексита является лапароскопия. Через небольшие проколы в брюшное пространство вводятся приборы слежения и манипулятор, берущий образцы. Это снижает травматизм, не требует общего наркоза.

Осложнения

Из-за нарушения нормального функционирования труб и яичников, вызванного воспалительными процессами, есть опасность развития бесплодия. Данная патология обусловлена возможностью образования спаечного процесса в малом тазу маточных трубах. Из-за наличия спаек оплодотворенная яйцеклетка не может выйти из трубы и попасть в матку, за счет чего беременность невозможна.

Воспалительные процессы в яичниках и трубах могут привести к развитию внематочной беременности. В таком случае оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в полости матки, а в трубе или на поверхности яичника. После частых воспалений придатков, а также в тех случаях, если болезнь не была до конца вылечена, вероятность развития внематочной беременности возрастает в несколько раз.

Кроме проблем с оплодотворением яйцеклетки и благополучным вынашиванием малыша есть и другие опасные последствия воспаления придатков. Также имеется опасность появления циклических и ациклических маточных кровотечений или, наоборот, аменореи. При сальпингоофорите в яичниках и маточных трубах могут возникать гнойные процессы. Они не только весьма болезненны, но и могут быть опасными для здоровья и даже жизни пациентки. Если гнойный экссудат проникает сквозь воспаленный орган в брюшную полость, возникает вероятность развития перитонита – заражения брюшины.

Кроме указанных состояний среди последствий сальпингоофорита называют гормональные дисбалансы, снижение сопротивляемости организма, нарушение сна и работоспособности, нервные нарушения вплоть до депрессии.

Лечение аднексита

При обращении к профессиональным врачам даже с запущенным аднекситом все больные замечали улучшение своего состояния уже через два месяца. Пренебрегая основным правилом медицины, пациентки прекращали прием препаратов, давая возможность инфекции укрепиться. Каждая форма проявления этого гинекологического недуга имеет свои особенности терапии. Во время проявления острой фазы желательно помещение пациентки в больничные условия. Для избавления от хронического типа необходима последовательность, упорство и четкое следование предписаниям врача.

Мероприятия при острой форме

Действительно эффективная терапия сальпингоофорита производится в условиях стационара. Так больная будет обеспечена максимально возможным покоем, подходящими уходом, правильным питанием, контролем анализов. Для купирования разрушительного процесса назначаются противовоспалительные препараты:

Индометацин;
Диклофенак;
Лонгидаза.

Препараты имеют восстанавливающее действие на поврежденные спайками и воспалениями соединительные ткани. Но остановят распространение заражения противомикробные препараты, антибиотики, уничтожающие патогенную микрофлору:

Метронидазол;
Азитромицин;
Цефтриаксон;
Ципролет;
Сумамед;
Амоксиклав;
Генферон (иммуномодулирующее действие);
Цифран.

На запущенной стадии, когда имеют место нагноения, назначается операция. В течение ее производят вскрытие нарыва, промывание внутренней полости от остатков гноя, санация. Современные клиники в этих целях практикуют метод лапароскопии.

Мероприятия при хронической форме

Первостепенной задачей при избавлении от сальпингоофорита является купирование острого периода с помощью уколов, таблеток, свечей. Вяло протекающая форма заболевания придатков подвергается менее интенсивной терапии:

Аутогемотерапия. Введение собственной крови пациентки, взятой из венозного русла, в ягодичную мышцу. Помогает активизировать иммунитет в случаях, когда недуг обладает вялотекущим, часто рецидивирующим характером.
Физиотерапия. Применяется ультрафиолетовое излучение для повышения общего иммунитета, электрофорез с йодом, калием, цинком, магнием.
Магнитотерапия. Хороших результатов в лечении хронического аднексита удается добиться с помощью аппарата «Алмаг». Он снимает воспаления и устраняет боль.

Попутными методами восстановления являются: витаминизация, введение режима правильного питания, укрепляющие физические упражнения. Для установления репродуктивной функции в отдельных случаях применяется гормональная терапия.

Что такое придатки

Придатки у женщин – это парные органы репродуктивной системы, которые находятся в нижней части малого таза. Они включают в себя 2 яичника, маточные трубы. Последние имеют среднюю длину 10 см и диаметр просвета 2-4 мм. Маточные трубы соединяют ткани яичников и полость детородного органа – матки.

В условиях стабильной работы женской половой системы придатки являются полностью стерильными, а их ткани и поверхность слизистой оболочки не содержат патогенной микрофлоры.

В случае развития бактериального дисбаланса, заражения половых органов инфекционными микроорганизмами, в придатках нарастает воспаление, которое снижает, либо же полностью прекращает их функциональную активность.

Здоровые яичники и маточные трубы не вызывают чувства боли, либо иного дискомфорта. Нарушения в работе данных органов репродуктивной системы становятся причиной появления болезненной симптоматики.

Народные средства

Терапия сальпингоофорита в домашних условиях имеет результат только в случаях применения назначенных врачом препаратов. Но и народные средства способны облегчить состояние женщины, снять обострение, замедлить развитие болезни.

Спринцевание отваром ромашки, донника, шалфея, хвоща полевого. Данные травы обладают местным антисептическим, противовоспалительным действием. Отвары можно изготавливать как из отдельных наименований, так и в сборе. Расход сухого материала: 1 столовая ложна на стакан воды.
Боровая матка внутрь. Дикая трава, оказывающая благотворное воздействие на детородную функцию женщины. Противовоспалительное, иммуномодулирующее, противомикробное действие поддерживает организм.

Заваривается трава всегда в кипятке и томится на медленном огне в течение 15 минут. Остужается естественным путем. Процеживается. Для спринцеваний при аднексите используются «горячие» спринцевания. Температура жидкости в них выше температуры тела, но не должны превышать 42 градусов.

Народные методы лечения

Лечение народными методами не должно заменять медикаментозное. Его можно использовать как дополнение, которое снимет неприятные симптомы. Но делать это следует после консультации с врачом.

Полынь. Для этого нужно взять 2 литра воды, закипять ее, и добавить горсть травы полыни. Все перемешать, снять с огня. Емкость с травой поставить на пол, и приседать над горячим паром 20 минут. После шести процедур симптомы становятся менее выраженными.
Ортилия однобокая, или, рамишия. Эта трава используется для лечения множество болезней женских половых органов. Для этого нужно измельчить 1 ст.л. травы, и залить ее 1 стаканом кипятка. Дать настоять два часа, после все процедить, и принимать внутрь по 1/3 стакана до еды.
Спиртовая настойка из орталии. Для этого потребуется 50 грамм травы и 0,5 литров спирта, все смешать. Дать настояться в темном месте две недели, после процедить. Принимать настой следует 3 раза в день по 35 капель до еды.

Спринцевание

Процедура спринцевания проводится в ванной. Для этого нужно:

Выбрать удобное положение, закинув ноги на стенку.
Расслабиться, иначе будет сложно попасть во влагалище.
Ввести спринцовку с лекарственным средством так, чтобы ничего не повредить. Для этого достаточно будет 200-300 мл отвара.
Все движение должны быть аккуратны, вливать жидкость во влагалище нужно медленно, иначе она может попасть в матку.
Лучше всего спринцеваться утром и вечером через день до улучшения состояния.

Гипоаллергенная диета при воспалении придатков

Диета при аднексите назначается каждому пациенту. Благодаря ей организм повышает защитные функции и улучшает обменные процессы в местах воспаления. Гипоаллергенная диета предусматривает отказ от сладкого, яиц, соли, грибов и углеводов. За сутки пациент должен употребить не более 100 гр. белков, 70 гр. – жиров, 300 гр. – углеводов. Примерное соотношение ккал – около 2300. Пищу нужно варить или готовить на пару.

Диетическое питание при аднексите

Питание при воспалительном заболевании должно оказывать минимальную нагрузку на пищеварительный тракт. Правильным рационом считается тот, в котором соблюдаются правила:

Не допускается употребление алкоголя или иных лекарств в период лечения прописанными врачом препаратами.
Следует отказаться от жареного, соленого.
Жирные блюда и продукты, насыщенные приправами, негативно влияют на состав крови, затрудняют восстановление.
Необходимо обильное питье. Это ускоряет обмен веществ, способствует быстрому выведению токсинов и лекарств из организма.
Основой рациона должны быть нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или вареные, зелень, крупы.
Фрукты и овощи, богатые витамином С укрепляют иммунитет. Шиповник, сладкий перец, киви, облепиха, цитрусовые, рябина употребляются в свежем виде. Аскорбиновая кислота не выдерживает высоких температур, распадается при кипячении.
Для быстрого восстановления нормальной микрофлоры, уничтоженной терапией антибиотиками, рекомендуется употребление кисломолочной продукции.

Правильное питание поможет не только избавиться от недуга, но и предотвратить его появление. Введение привычки здорового образа жизни имеет профилактическое значение, оно предохранит от многих проблем и отклонений в дальнейшем.

Причины появления заболеваний органа

Заболевания яичников и маточных труб развиваются в результате систематического или краткосрочного воздействия негативных факторов.

Выделяют следующие наиболее распространённые причины патологического состояния придатков у женщин:

проникновение в полость маточных труб или соединительную ткань яичников опасных штаммов бактериальной инфекции в виде золотистого стафилококка, кишечной палочки, стрептококка, туберкулёза, грибковых микроорганизмов, гонококка (возможно гематогенное заражение вместе с потоком крови, а также вагинальное попадание патогенной микрофлоры);
ведение беспорядочной половой жизни с наличием сексуальных контактов с несколькими партнёрами;
сезонное снижение защитных функций организма, либо же вызванное хроническим переутомлением;
переохлаждение организма, возникшее в результате длительного нахождения в условиях сырой или морозной погоды (в данном случае воспаление придатков не имеет инфекционную этиологию);
негативные последствия и осложнения, которые развились после проведения хирургической операции на органах репродуктивной системы;
ранее перенесённый криминальный аборт;
наличие сопутствующих заболеваний половых органов в виде бактериального вульвита или вагинита;
злоупотребление диетами, которые предусматривают ограничения в употреблении тех или иных продуктов питания, необходимых для нормального функционирования организма (рыба, мясо, крупы, кисломолочная продукция);
тяжёлые физические нагрузки, связанные с перемещением грузов;
заражение органов репродуктивной системы инфекциями, передающимися половым путём;
ежедневные стрессовые ситуации и психоэмоциональные нагрузки.

Причины появления заболеваний придатков устанавливаются по результатам диагностического обследования. Исходя из полученной информации формируется терапевтический курс и подбираются лекарственные препараты.

Последствия заболевания

Аднексит – общее название, включающее в себя большое многообразие дополнительных диагнозов. В зависимости от дислокации болезненного процесса, степени его развития, ущерба, причиненного им здоровью женщины, выделяют:

Апоплексия яичника. Повреждение стенки яичника. Инфекцией «разъедается» тонкая оболочка, угрожая разрывом при малейшем напряжении.
Пельвиоперитонит. Поражение брюшины. Такое состояние является опасным для жизни, так как при его развитии возникает риск обширного инфицирования, сепсиса.
Эндометрит. Воспаление внутренней полости матки.
Аденомиоз. Доброкачественное разрастание стенок матки. Слизистая эндометрия начинает утолщаться и прорастать в более глубокие слои мышечных стенок. Это делает невозможным зачатие, усиливает боли при менструациях.
Кольпит. Поражение инфекцией влагалища.
Оофорит. Воспаление яичников, нарушающее их функциональность, структуру. Состояние угрожает разрывом оболочек.
Параметрит. Нарушения, возникающие в соединительной ткани. Свидетельствует о распространении инфекции.
Сальпингит. Патологический процесс протекает непосредственно в трубах. Грозит непроходимостью, вторичным бесплодием.
Эндометриоз. Разрастание слизистых оболочек.
Спайки. Нарушения целостности тканей стягиваются, заживают, рубцуются.

Каждый из диагнозов пагубно влияет на дальнейшее здоровье пациентки. Слизистые детородной системы приобретает неравномерную структуру, не ровную поверхность. Просветы труб сужаются, становятся не способными к выполнению своих функций.

Симптомы

Аднексит может развиваться в нескольких фазах, основными из которых считаются хроническая и острая формы с нередкими рецидивами и затяжным течением. Для подострой и острой формы сальпингоофорита характерны следующие симптомы:

озноб, лихорадочное состояние, температура тела может превышать 38 градусов;
наличие гнойных выделений;
потливость;
схваткообразные, сильные боли в крестце и внизу живота;
симптомы общей интоксикации (головная, мышечная боль);
наличие болевых ощущений при надавливании на живот;
напряженные мышцы в области живота;
затрудненное мочеиспускание.

Хроническая форма аднексита, как правило, представляет собой осложнение острой формы болезни. Основные симптомы хронической формы сальпингоофорита:

тупые, ноющие боли в крестце и области живота;
наличие болевых ощущений при дефекации и интимной близости;
нарушение менструального цикла;
слизисто-гнойные выделения;
дисменорея — сильная боль при менструации;
в период обострения температура тела может достичь 38 градусов.

Профилактика

Предохраниться всегда проще, чем вылечить любое серьезное заболевание. Этот недуг отравляет жизнь женщинам в самом прекрасном, детородном возрасте. Для того чтобы избежать наступления сальпингоофорита, необходимо:

С детства избегать переохлаждения. Не сидеть на холодном. Носить одежду «по погоде».
Соблюдать правила личной гигиены.
Внимательное отношение к своему здоровью. Периодическое посещение гинеколога со сдачей анализов, осмотрами в кресле.
Исключение случайных половых связей.
В случае наступления нежелательной беременности не тянуть время. Лучше сделать медикаментозный аборт или вакуум-аспирацию. В ходе этих манипуляций не причиняются травмы внутренним тканям матки.

Лучшим избавлением от мучительных заболеваний является профилактика их появления. Недопущение наступления аднексита убережет от боли, неудобств, проблем с зачатием и вынашиванием желанного ребенка, урона, причиняемого лечением антибиотиками.

Секс при воспалении придатков: допустима ли интимная близость во время лечения?

Во время острой фазы заболевания пациентке не придет в голову заниматься сексом, так как половой акт способствует усилению болевых ощущений, вызванных воспалительным процессом. Однако как только симптомы болезни уменьшаются, некоторые женщины решают, что могут возобновлять половую жизнь. На самом деле делать этого нельзя вплоть до полного выздоровления.

Если речь идет о хронической форме заболевания, то перед возобновлением половой жизни рекомендуется проконсультироваться на этот счет с гинекологом.

Причины воспалительного процесса

Воспаление в придатках матки провоцируют как патогенные, так и условно патогенные микроорганизмы. Определенные факторы делают их болезнетворными и способствуют появлению симптомов заболевания. В придатки инфекция попадает следующим образом:

из влагалища и шейки матки;
по лимфатическим и кровеносным сосудам;
из других органов, в которых протекает воспалительный процесс, – сигмовидной кишки, аппендикса.

Почему болят придатки? Происходит это из-за воспалительного процесса, причиной которого являются следующие факторы:

стресс, переохлаждение;
многочисленные половые партнеры;
роды с осложнениями;
аппендэктомия;
ослабление иммунитета, вызванное различными инфекциями и заболеваниями – ВИЧ-инфекция, сахарный диабет и другие;
медицинские манипуляции в полости матки, например аборт.

Лечение заболевания

Если болят придатки, лечение должно быть начато своевременно. Обычно пациентку направляют в стационар, где сначала ей назначают диету, которая исключает употребление соли, углеводов и перца. При сильных болях больная в первые дни должна находиться в постели. Боль и воспаление хорошо снимает холод, поэтому врач также может посоветовать прикладывать на низ живота холодный компресс.

Медикаментозное лечение воспаления придатков начинается с приема антибиотиков. Так как заболевание возникает из-за действия разных групп микроорганизмов, то обычно назначают несколько видов таких препаратов.

Таким образом, лечение проводится следующими антибактериальными средствами:

пенициллинами («Амоксиклав»);
макролидами («Эритромицин»);
цефалоспоринами («Цефтриаксон»);
производными нитромидазола («Метронидазол»);
противогрибковыми препаратами («Дифлюкан», «Нистатин»).

Врач может назначить прием и других антибиотиков, но они должны положительным образом воздействовать на флору, которая обычно живет в кислородной среде. В первые три дня осуществляют введение антибиотиков с помощью уколов, после чего пациентка начинает принимать таблетки, а лекарственная доза уменьшается. Эффект от лечения наступает уже в первые дни после его начала. Но если прием антибиотиков не приносит должного результата, то возможно хирургическое вмешательство.

Кроме этих препаратов, лечение в стационаре проводится при помощи введения внутривенных инфузий солевых растворов, глюкозы, гемодеза и прочих лекарственных средств. Чтобы купировать боль и уменьшить воспаление, пациентке рекомендовано принимать противовоспалительные нестероидные препараты в виде таблеток. К ним относят «Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетарол» и другие средства.

Как только спадет острая форма воспаления, назначают такие процедуры, как электрофорез с лидазой или йодом, импульсивные токи высокой частоты, ультразвук.

Противовоспалительные средства

Воспаление яичников у женщин сопровождается различными неприятными симптомами. В таком случае на помощь придут противовоспалительные препараты. Предпочтение отдают ректальной и вагинальной форме выпуска лекарств, оказывающих антибактериальное, противовирусное и противогрибковое действие.

Для облегчения боли можно использовать обезболивающие свечи, например, Диклофенак

Часто назначают применение ректальных свечей под названием Индометацин. Препарат обладает обезболивающим эффектом, быстро снимает воспалительный процесс. Несмотря на эффективность средства, его прием может вызывать побочные симптомы: тошноту, головокружение, диарею, повышенную тревожность и др.

В качестве аналога часто используют препарат Диклофенак. Противопоказания к использованию лекарства представлены только в виде повышенной склонности к гипертонии, а побочные действия и вовсе не возникают. Даже несмотря на такие преимущества, Диклофенак значительно уступает по своей эффективности Индометацину.

Иное лекарственное средство – Мовалис в форме свечей, относящийся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Эффективные вагинальные свечи, используемые при оофорите, – Клион Д, Тержинан, Бетадин. Назначать таковые должен только специалист, ведь существует много противопоказаний к их использованию.

Когда необходима операция

Если проведение консервативного лечения не приносит желаемого выздоровления, проводят операцию. Также оперативное вмешательство необходимо при некупируемом болевом синдроме, при развитии перитонита вследствие разрыва капсулы гнойника и угрозе прорыва гнойника, при кишечной непроходимости.

В вышеуказанных ситуациях операцию проводят в срочном порядке. Многие специалисты-гинекологи сходятся во мнении, что в первую очередь необходимо сохранить придатки полностью или их часть, и, как следствие, – женское здоровье (особенно у молодых женщин). По этой причине радикальную операцию проводят в крайних случаях.

Чтобы избежать необходимости проведения оперативного вмешательства, важно выявить заболевание на начальном этапе, когда шансы на полное выздоровление с применением консервативных методик довольно высоки.

Антибиотики

Чем лечить воспаление яичников, сможет определить только специалист.

Как правило, в первую очередь назначают антибиотики, которые способствуют быстрому подавлению воспалительного процесса. Такие лекарственные средства необходимо принимать лишь в соответствии с назначенной врачом дозировкой.

Препарат какой группы понадобится, определяют на основании результатов всесторонней диагностики. Для этого проводят анализ крови, гинекологическое УЗИ, пробу, которая показывает вид патогенного микроорганизма, вызвавшего воспаление. Также проводят анализ на определение чувствительности возбудителя к различным типам антибактериальных препаратов.

Назначать себе самостоятельно лекарства запрещено, иначе можно вызвать переход заболевания из острой формы в хроническую

В лечении воспалительного процесса используют препараты следующих групп:

аминогликозиды, которые способствуют остановке развития грамотрицательных бактерий, имеющих повышенную чувствительность к антибиотикам иных групп;
тетрациклины, способствующие торможению развития чужеродных клеток в организме;
пенициллины, которые разрешено использовать даже в период беременности;
цефалоспорины, способствующие подавлению синтеза клеток патогенных микроорганизмов, губительно влияющие как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии.

В большинстве случаев для купирования воспалительного процесса используют такие антибиотики, как Амоксициллин, Цефазолин, Гентамицин, Ампицилин.

Где они расположены?

Придатки находятся между яичником и концом фаллопиевой трубы. Можно еще точнее определить их расположение: между брюшиной матки (широкой ее части) и яичником, концом трубы. Эта широкая часть матки с прилегающими к ней органами подвержена возникновению разных болезней. Чаще всего это воспаление придатков у женщин. Симптомы и лечение этого заболевания рассмотрим ниже. Трубы придатков в среднем составляют 10-12 см, физиологически правая длиннее левой. Эти органы разделяются также на определенные отделы, каждый из которых выполняет свои функции.

Воспаление яичников симптомы и диагностика

Типичным симптомом воспаления яичников являются легкие или сильные спазматические боли в нижней части живота. Иногда возникает боль во время полового акта, а также боли при мочеиспускании, желтоватые, имеющие неприятный запах выделения или длительная менструации. Если диагностируется хроническое воспаление яичников симптомы уже посерьезнее, у женщины появляется высокая температура, лихорадка, тошнота и рвота. Если у женщины хроническое воспаление яичников симптомы, как правило, становятся малозаметными, так как инфекции ослабили организм, который перестал бороться. Проявление симптомов может быть слабым или, наоборот, ярко выраженным сигналом организма. Диагностика заболевания не очень сложная. Врач проводит гинекологический осмотр, назначает лабораторное и, возможно, ультразвуковое исследование. Во время пальпации шейки матки у женщины могут появиться болевые ощущения в нижней части живота и яичниках. Гинеколог обязательно берет образец из шейки матки, который затем отправляется в лабораторию для определения воспалительных агентов и чувствительности бактериальных патогенов к антибиотикам. Кроме того обследуются лимфатические узлы в паховой области. Пациентка сдает:

натощак общий анализ крови с пальца, ведь лейкоциты и СОЭ—самый верный показатель воспаления в организме;
мочу для проверки на предмет инфекций мочевыводящих путей и почек;
мазок на ИППП методом ПЦР;
кровь с вены на сифилис и СПИД.

Если клиническая картина не ясна, то есть непонятно, воспаление яичников у женщин подходит по симптомам и лечению, то назначается УЗИ, во время проведения которого врач ищет признаки воспаления яичников.

Иммуномодуляторы и витамины

Чтобы повысить общий иммунитет и сопротивляемость организма возбудителям инфекции, назначают средства-иммуномодуляторы, например, Анаферон, Циклоферон, Иммунал.

Витаминные препараты используют как во время основной терапии заболевания, так и после ее окончания в качестве профилактических и поддерживающих средств. При возникновении сбоя в месячном цикле лечащий врач может назначить витамины Е, В, С. Держать в норме женское здоровье помогает магний и витамин В6.

Симптомы аднексита у женщин

Выраженность проявления данного заболевания зависит от того, в какой степени распространен воспалительный процесс, какой возбудитель стал его причиной, а также от индивидуального состояния пациентки, в частности, от ее иммунитета.

При аднексите воспаление присутствует и в яичниках, и в трубах. Инфекция первоначально локализуется в полости фаллопиевых труб, а затем сравнительно быстро поднимается к яичникам. Поэтому воспалительный процесс в обеих структурах развивается по единому сценарию.

На ранней стадии заболевания симптомы аднексита у женщин характеризуются:

напряжением в области брюшной стенки,
резкими болями,
расстройством мочеиспускания (болезненное и частое),
нарушается общее самочувствие.

Кроме болевого синдрома, лихорадки и вздутия живота, могут беспокоить неприятные выделения из половых путей, серозного, сукровичного или даже гнойного характера.

Симптомы острого аднексита

Среди местных признаков аднексита различают:

боли различного характера и интенсивности внизу живота, иногда отдающие в бедро или поясницу;
значительное уменьшение полового влечения, дискомфорт справа или слева при половом акте;
выделения из половых органов слизистого или гнойного характера (бели), иногда с примесью крови.

Острый гнойный аднексит, помимо сильных болей, сопровождается выраженной лихорадкой и явлениями интоксикации, что делает его похожим на любой острый воспалительный процесс брюшной полости и затрудняет первичную диагностику.

Именно вследствие клиники «острого живота» правосторонний аднексит нередко имитирует острый аппендицит или правостороннюю почечную колику.

Симптомы хронической формы

Хроническая же форма болезни характеризуется тупыми болями, которые проявляются постоянно. При этом у женщин нарушается менструальный цикл и половая функция. Иногда хронический аднексит может протекать бессимптомно, и заболевание выявляется при обследовании по поводу бесплодия. Бесплодие в результате нарушенной функции яичников или непроходимости маточных труб — частый симптом аднексита в хронической запущенной форме.

Правосторонний аднексит сопровождается:

Боль при этой форме аднексита локализуется справа и может имитировать острый аппендицит.
Характер болей тянущий или жгучий, может отдавать в прямую кишку или крестец.

Левосторонний аднексит:

Боли локализуются слева и носят тянущий, колющий или режущий характер.
Они также могут отдавать в копчик или прямую кишку.

Двухсторонний аднексит:

Для этого синдрома характерны острые боли, симптомы раздражения брюшины и напряжение мышц передней брюшной стенки (живота).
всегда протекает остро с выраженными симптомами интоксикации. Иногда он может давать картину острого живота.

Какие осложнения воспаления могут возникнуть?

В основном болезнь осложняется хроническим течением. Если недуг перешел в такую форму, что происходит при недолеченном воспалении, несоблюдении назначений врача или индивидуальных особенностях организма, то периоды обострений сменяются ремиссиями. Обострения могут проходить в стертой форме, когда серьезного ухудшения состояния не происходит.

Также нередко наблюдаются нарушения гормонального фона, которые ведут к снижению либидо, мастопатиям, нарушениям менструального цикла и возникновению опухолей.

Может произойти нагноение в фаллопиевых трубах, которое иногда приводит к воспалению брюшины или перитониту. При этом требуется хирургическое вмешательство. Консервативные медицинские средства здесь уже не помогут.

На фоне частых воспалений могут образоваться спайки придатков, ведущие к бесплодию. А если беременность все же наступает, могут быть выкидыши на ранних сроках, инфицирование плода. Поэтому, как только появились первые признаки воспаления придатков у женщины, нужно идти в лечебное учреждение и серьезно лечиться. Могут быть самопроизвольные выкидыши, и даже при нормальном течении беременности роды происходят преждевременно.

Но не стоит заранее паниковать. Если вовремя обратиться за помощью к специалисту, можно избежать всех указанных выше проблем и выносить, родить здорового малыша.

Причины и профилактика аднексита

Аднексит у женщин является инфекционным процессом. Выделяется 2 основные группы возбудителей:

Инфекции, передающиеся половым путем – хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз.
Неспецифические бактериальные инфекции – стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, кишечные, синегнойные палочки, протей.

Попадание возбудителей может происходить восходящим, а также гематогенным (с током крови), лимфогенным (с током лимфы) путем. Развитие инфекционного процесса провоцирует несколько факторов, к которым относятся:

Частая смена половых партнеров, занятие незащищенным сексом.
Локальное или общее переохлаждение организма, приводящее к снижению функциональной активности иммунитета.
Наличие хронической инфекционной патологии любой локализации в организме женщины.
Врожденное снижение активности иммунитета, которое обусловлено изменениями в генетическом материале.
Длительные стрессы, физические, умственные переутомления.
Нерациональное питание, при котором организм женщины в достаточной мере не обеспечивается витаминами и минералами.

Для профилактики аднексита женщине следует выполнять мероприятия, направленные на ограничение воздействия провоцирующих факторов. Важно уделить внимание правильному питанию, достаточному отдыху, использовать средства барьерной контрацепции (презервативы), иметь упорядоченную половую жизнь, избегать переутомления, а также своевременно лечить инфекционные или соматические заболевания.

Лечение воспаления

Придатки у женщин очень чувствительны к различным изменениям во внешней среде. Доказано, что при неблагоприятной экологической ситуации репродуктивная система страдает первой.

Любые воспалительные процессы во влагалище или мочевыводящих путях могут привести к воспалениям внутренних половых органов. Поэтому при первых признаках кольпитов или циститов нужно идти на прием к соответствующему специалисту.

Если беспокоят придатки у женщин, фото этих органов помогут разобраться, как развивается патологический процесс в них. Чаще всего такие снимки используются с целью определить степень патологического процесса для студентов медицинских вузов. По фотографиям, где придатки у женщин видны четко, можно определить, что инфекцию реально остановить на уровне влагалища, если вовремя начать местное лечение, которое не нанесет такого вреда организму, как общее, когда назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, гормоны.

Для лечения этого заболевания применяются следующие методы:

физиотерапия;
антибиотики;
препараты для обезболивания и снятия воспаления;
препараты для укрепления иммунитета;
медицинские средства, предотвращающие отравление организма продуктами интоксикации;
временное отсутствие половых контактов;
в случае необходимости лечение полового партнера.