Яичники являются важнейшими составными частями репродуктивной системы женского организма. Они располагаются по бокам от маточного органа, на одной симметрии относительно друг другу. В полости данных органов происходят процессы вызревания яйцеклеток, их выход из фолликулярных оболочек и последующее движение по фаллопиевой трубе, где и происходит момент ее встречи со сперматозоидом и оплодотворение. Ввиду того, что патологические изменения функциональности яичников могут повлечь за собой серьезные изменения в детородной способности организма и общего состояния здоровья, нормальные размеры яичников при менопаузе играют большую роль, особенно при УЗИ органов малого таза.
Нормальные размеры яичников в фертильном периоде
Размеры яичников в женском молодом и здоровом организме, находящемся в фертильном периоде, могут меняться под воздействием гормонального уровня и общего состояния здоровья. Также размеры обоих яичников могут расходиться до нескольких миллиметров в норме. Резкий и непропорциональный рост яичников является свидетельством развития какого-либо новообразования различной этиологии или воспалительного процесса.
Показания размеров данных органов зависят от определенного количества причин, имеющих свойство оказывать влияние на половые железы женщин в различные стадии в менструальном цикле.
Для наиболее точного исследования состояния яичников и правильного установления их размеров, ультразвуковые методы исследований проводятся на 5-7 дни месячных. В качестве основного показателя, на который и стоит обращать основное внимание, это не ширина с длиной яичников, а показания объема их полости. Судя по ним и устанавливается развитие опухолевидного новообразования, кистозного поражения, воспаления или же это нормальное состояние.
Нормальными показателями объема яичников считаются:
- показания объема от 4 и не более 10 см3;
- длины – 21-36 мм;
- ширины – 17-31мм;
- толщины – 16-23 мм.
Разбег в показателях нормы яичников довольно большой, поэтому данные, полученные при ультразвуковом исследовании репродуктивной системы, не могут являться единственным основанием для постановки точного диагноза. Для этого необходимы и другие методы диагностики.
Нормальные размеры и строение органа
Яичники имеют миндалевидную форму и белесоватый цвет. Размер яичников в норме: длина около 4-4,5 см, ширина 2-2,5 см, толщина 1,5-2 см. Масса органа в норме 6-8 гр., а объём в пределах 12 мм3.
Важно! В норме объём этого органа не превышает заданные параметры. При несоответствии нормам пациентке после УЗИ рекомендуется посетить врача.
Сам орган покрыт слоем зачаткового эпителия, под которым располагается белочная оболочка. Еще глубже находится слой коркового вещества, в котором расположены фолликулы на разных стадиях, желтые тела и другие структуры. В мозговом слое яичников проходят сосуды и нервные волокна.
На схеме представлено внутренняя структура органа.
Причины происходящих изменений в яичниках
На протяжении жизнедеятельности женского организма, яичники имеют свойство немного изменяться в размере, который зависит от:
- возрастных показателей;
- количества родов и абортов;
- дня месячных;
- использования контрацептивных препаратов с содержанием гормональных веществ;
- приема гормоносодержащих медикаментов.
С началом полового созревания яичники начинают включаться в функционирование репродуктивной системы у женщины и в дальнейшем, в пределах норм, могут меняться в своих размерах. Во время вынашивания ребенка эти органы под воздействием увеличения кровотоков, необходимых для обеспечения полноценного питания плода, увеличиваются в размерах. Причем с течением возрастающего периода беременности, яичники могут изменять свою локализацию, так как растущий маточный орган своими габаритами смещает на определенный уровень все близлежащие органы и ткани. В размере половые железы женщины увеличиваются на пару миллиметров, а происходящие ранее процессы овуляции на время беременности прекращаются. Вместо этого яичники начинают продуцировать прогестероны, играющие важнейшую роль в нормальном вынашивании плода и легком процессе родоразрешения.
С родоразрешением размер яичников в инволюционном режиме начинает уменьшаться, наряду с маткой.
Останавливаются процессы кровообращения в плаценте, уменьшается скорость общих кровотоков, что ведет к постепенному возвращению яичников в изначальный вид. Это, в свою очередь, ведет к возобновлению продукции эстрогена и последующей подготовке женского организма к полноценному функционированию всей детородной системы органов, если женщина не кормит своего малыша грудным молоком. В том случае, если все же применяется ГВ, то восстановление репродуктивной функциональности половой системы произойдет только после окончания процессов лактации в молочных железах.
С течением возраста репродуктивная функциональность у женщин начинает постепенно угасать. Это также влияет и на размер яичников, которые начинают в неспешном темпе уменьшаться. А к периоду пременопаузы обе железы становятся одинаковыми во всех показателях размеров.
Нормой в пременопаузальной стадии климакса являются следующие значения размерности яичников:
- В объеме от 1.5 до 4 см3;
- По длине – от 20-25 мм;
- По ширине – 12-15 мм;
- По толщине – 9-12мм.
Первые два три года постменопаузального периода могут сопровождаться выработкой одиночных фолликул, несмотря на то, что менструального цикла нет. Этим и объясняются незначительные изменения показателей размеров в яичниках.
Какие размеры яичников считаются нормальными
УЗИ яичников относится к одному из информативных исследований, так как позволяет определить различные формы патологических и других изменений на ранних стадиях. Например, если осуществлять процедуру на первой фазе менструального цикла, то можно определить размер доминантного фолликула. Эта информация поможет на ранних стадиях выявить фолликулярную кисту, предположить возможные проблемы при бесплодии.
Если рассматривать нормальные размеры яичников, то ориентируются на следующие показатели:
Ширина | Длина | Толщина | |
У женщины репродуктивного возраста | 18-28 | 20-37 | 15 |
Во время овуляции | 15-30 | 25-40 | 20-25 |
В период постменопаузы | 12-15 | 18-25 | 10-12 |
Несущественные отклонения от нормы еще не являются абсолютным показанием развития патологии. Врач анализирует общее состояние женщины, возраст, наличие беременности и другие показатели, которые могут повлиять на объем и размеры яичника.
Увеличенные яичники
Существенное увеличение размеров яичников относится к возможному симптому развития серьезного заболевания. Это могут быть следующие патологии:
- Развитие инфекционных, вирусных заболеваний, провоцирующих воспаление, отечность тканей.
- Киста яичников. Распространенная патология у женщин всех возрастов, могут наблюдаться как единичные новообразования, так и множественные. Важно обнаружить кисту на ранних стадиях, чтобы при ее удалении не пострадали ткани яичника.
- Онкологические образования. Опасные состояния, когда на поверхности яичников развиваются злокачественные опухоли. Они могут быть первичными или сформированными из-за метастазирования.
Некоторое увеличение яичников может наблюдаться при беременности. Хотя половые железы начинают работать в другом режиме, овуляция не происходит, из-за усиленного кровоснабжения в органах малого таза, а в частности, в яичниках, возможно некоторое увеличение в ширину и длину.
Патологические причины изменения половых желез
Во время определения возможного развития патологического процесса, необходимо принимать во внимание показания нормы яичников в фертильном периоде. Свидетельством начала развития патологического изменения являются удвоенные в два и более раз размеры яичников.
При определении показаний объема яичников, к патологии относятся их увеличение на 1.5-2 мм3.
При определении таких показаний во время ультразвукового исследования репродуктивной системы органов в женском организме, это может являться свидетельством развития следующих патологических процессов:
- Кистозное поражение полости яичников с различной этиологией и локализацией.
- Развитие поликистоза, то есть множественного образования мельчайших кист.
- Появление новообразований доброкачественного характера.
- Появление новообразований со злокачественным характером течения.
- Развитие метастаз.
- Наследственный фактор или врожденное патологическое течение развития репродуктивных органов.
Поводом для срочного хирургического вмешательства могут послужить такие патологии, как гнойный воспалительный процесс яичников в менопаузе либо их перекрут. При таком течении нарушения работоспособности половых органов, если не сделать своевременную операцию, то все может осложниться до необратимого нарушения либо летального исхода.
Наиболее опаснейшим для жизни женщины патологическим изменением являются онкологические процессы.
- Раковая опухоль, локализованная в органах половой системы женского организма, занимает второе место из всех причин, ведущих к летальному исходу, после онкологического поражения молочных желез. Если на УЗИ специалисту удается разглядеть развитие раковой опухоли на первых стадиях ее развития, то у женщины есть все шансы дальше жить, ведя активную борьбу против рака. А иногда возможно даже и полноценное выздоровление.
- Клиническая картина будет куда хуже, если злокачественное новообразование достигнет внушительных размеров, и будет вызывать симптоматику метастазов. Поэтому своевременно проведенное ультразвуковое исследование поможет своевременно выявить патологию, и предпринять необходимые меры по ее устранению.
Опасным также является и резкое уменьшение размера яичников в фертильном периоде. Такие произошедшие изменения яичников называются в основном преждевременная менопауза, так как половые железы у женщины просто угасают и перестают выполнять свою функциональность в репродуктивной работоспособности женского организма. Такое патологическое изменение может настигнуть от 36 до 40 лет. Притом маточный орган начинает уменьшаться, а маточные стенки утончаться, в самих яичниках не наблюдается ни одного фолликула. Под воздействием данных атрофических процессов, прекращаются естественные менструации. После чего, спустя небольшой промежуток времени, в женском организме могут начать развиваться климактерические симптомы:
- Повышение потливости.
- Нарушение психоэмоционального состояния.
- Появление бессонниц.
- Резкое снижение либо набор лишних килограммов.
- Приступы приливов и жара.
Если провести своевременную диагностику данных проявлений, то при приеме гормонозаместительной терапии все еще можно будет восстановить репродуктивную функциональность, и благополучно зачать и родить ребенка.
Изменения яичников в менопаузе
Атрофические изменения, характерные для женского организма в менопаузальном периоде, также относятся и к данным органам половой системы.
Размеры яичников при климаксе уменьшаются. А также изменения претерпевает и их структура, в ходе которых гормонсекретирующие ткани начинают замещаться соединительными тканями. Сокращается количество фолликулов, вплоть до полного их исчезновения.
Развитие функциональной кисты в менопаузе не должно быть. Все новообразования, возникающие в этом возрасте уже именуются, как опухоли.
Принимая во внимание тот факт, что после 55-летнего возраста вероятность развития онкологии у женщин повышается в несколько раз, медицинские специалисты должны проявлять особое внимание на состояние здоровья женщины при диагностических методах исследования в менопаузальный период, особенно ее молочных желез и половой системы органов.
Каждая женщина, в свою очередь, должна не забывать о том, что отсутствие менструального цикла вовсе не значит, что и проблем с гинекологическим здоровьем не может быть.
Регулярное посещение гинекологического кабинета (не менее 1 раза каждые полгода) поможет исключить вероятность развития множества серьезных патологий, вплоть до предупреждения развития онкологии до стадии, которая уже не поддается никакому методу лечения.
Любое кистозное поражение яичников в менопаузе должно лечиться путем хирургического вмешательства для предупреждения осложнений.
Нормальные размеры яичников и матки у беременных женщин
В период беременности у женщины больших изменений претерпевают внутренние половые органы. А именно матка и яичники.
Яичники перестают вырабатывать яйцеклетки в этот период времени. Но его размеры увеличиваются, буквально на несколько миллиметров. Это связано с усилением кровообращения в малом тазу. Матка меняется значительно. Ее размеры увеличиваются, так как плод растет.
Следует отметить, что существуют нормы размеров матки во время беременности. При их отклонении можно заподозрить патологию беременности или плода, а также выявить многоплодную беременность.
Например, если срок беременности равен 12 – 13 неделям, то высота стояния дна матки равна 12 – 13 сантиметров. В 37 – 38 недель дно матки находиться под ребрами и поджимает диафрагму (высота стояния дна: 36 – 37 сантиметров). После этого (с 38 по 40 неделю) дно органа начинает постепенно опускаться. Таким образом, организм готовится к предстоящим родам.
Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:
Яичники (гонады) представляют собой женские половые железы, располагающиеся в области малого таза. Данные органы репродуктивной системы обеспечивают овуляцию и возможность забеременеть.
Ежемесячно из этих половых желез выходит фолликул с яйцеклеткой, которая предназначена для оплодотворения мужской семенной жидкостью.
Размеры яичников у женщин – это именно тот показатель, по которому ориентируется гинекологи и медицинские работники относительно состояния здоровья репродуктивной системы. Если они увеличиваются, то это указывает на наличие воспалительного процесса, вызванного одним из заболеваний.
Симптоматика патологического изменения яичников
Все коварство развития опухолей у женщин в менопаузе заключается в том, что они не вызывают никаких клинических проявлений. И лишь иногда (не более 30%) могут дать о себе знать смазанными проявлениями, касающимися в одинаковой степени новообразований как злокачественного характера течения, так и доброкачественного.
В большинстве случаев, у тех представительниц слабого пола, которые игнорируют необходимость в регулярном осмотре специалистами, подобные заболевания выявляются только при осложнениях, характеризующихся перекрутом или разрывом яичника, либо острой болевой симптоматикой в нижней части живота. Также увеличивающееся проявление асцита и симптоматики сдавленности близ расположенных органов свидетельствует о развитии метастазов на фоне основного патологического процесса.
Методы диагностики
Узнать о том, что происходит с яичниками, поможет ультразвуковая диагностика с дополнительным методом доплерометрии состояния сосудов. Также могут проводиться:
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
Но данные методы являются дорогостоящими, а результативностью особой не отличаются, потому и применяются гораздо реже, чем обычное УЗИ.
Новообразования злокачественного характера отличаются целым рядом характерных проявлений, способствующих выявлению раковой опухоли во время УЗИ, это:
- увеличение скорости кровотоков;
- двусторонняя локализация поражения;
- разрастания полипов.
Если при ультразвуковом исследовании выявляется наличие новообразования, то назначается сдача анализа крови на предмет выявления содержания онкологических маркеров. Полученные результаты исследования крови, в комбинации с результатами УЗИ, дают более полную клиническую картину, на основании которой и разрабатывается последующая схема лечения.
После оперативного удаления новообразования в яичниках производится гистологическое исследование извлеченных тканей, на основании которого выставляется окончательный диагноз и дальнейшее лечение.
Полезное видео по этой теме: