Симптомы и методы лечения отравления кишечной палочкой

Боль при мочеиспускании и частые позывы, маленький объем выделяемой мочи, зуд, воспаление, дискомфорт при половом акте – это признаки присутствия эшерихия коли в моче. Escherichia coli – условно-патогенная кишечная анаэробная бактерия, укрепляющая иммунную систему человека и стимулирующая пищеварительные процессы.

Боль при мочеиспускании и воспаления могут свидетельствовать о наличии Escherichia coli в огранизме

Причины появления e. coli

Escherichia coli – естественная анаэробная бактерия человеческого организма. Это условно-патогенный микроорганизм, обитающий в кишечнике и имеющий более 100 штаммов. Общепринятое сокращение названия бактерии – E. coli. Также её называют кишечной палочкой.

Существует 2 основных класса эшерихий коли:

1. Непатогенные штаммы: утилизируют кислород, вредный для лакто- и бифидобактерий, синтезируют витамины К, В и биотин, способствуют лучшему усвоению микроэлементов, стимулируют обмен веществ, предотвращают возникновение кишечных инфекций.
2. Патогенные штаммы: в норме не содержатся в организме человека, вызывают серьёзные инфекционные заболевания ЖКТ и мочеполовой системы. Подразделяются на 4 группы: энтеропатогенные, энтеротоксигенные, энтероинвазивные и гемолитические бактерии.

Как выглядит кишечная палочка, можно посмотреть на фото ниже.

Кишечная палочка e. coli

Присутствие кишечной палочки в моче может возникать в результате таких причин:

1. Ношение тесного и неудобного белья.
2. Плохая гигиена половых органов: недостаточное проведение процедур или подмывание некачественными средствами.
3. Неправильная техника подмывания у женщин.
4. Специфические половые акты: анальный секс у мужчин, анально-вагинальный у женщин.
5. Заражение инфекциями, передающимися половым путём, а также половые акты с семяизвержением при инфицировании партнёра кишечной палочкой.
6. Прикосновение к половым органам грязными руками

coli проникает в мочевой пузырь у женщин в 4-5 раз чаще, нежели у мужчин. Это связано со строением выделительных органов: анус и мочеиспускательный канал расположены поблизости, что увеличивает вероятность мигрирования бактерий.

Из-за слабого иммунитета инфицированию кишечной палочкой также подвержены дети грудного, дошкольного и младшего школьного возраста.

Кишечная палочка передаётся пищевым, водным, бытовым и половым путями.

Лечение

Терапию данного заболевания проводят с помощью антибиотиков. Для начала проводят бактериологический посев на определение чувствительности к антибиотикам и решают, какие препараты будут эффективны при определенной стадии заболевания. Лечение происходит в течение 14 дней. Через пару месяцев после длительного курса лечения проводят повторный анализ. При наличии палочек лечение продолжают с помощью другого антибиотика.

При лечении кишечной инфекции больным приписывают щадящую диету:

• водянистые супы;
• каши на воде;
• черствый белый хлеб;
• сухарики;
• отварные овощи;
• отварная нежирная рыба и мясо.

При рвоте или поносе больному дают регидратационный раствор по 400 мл на каждый момент рвоты или поноса. Рассмотрите подробнее каждый антибиотик:

• Препарат Имипенем хорошо справляется с вредоносными бактериями. Плюсом данного средства является его стоимость и удобство использования (в виде инъекций). Минусом является возможная аллергия пациента на пенициллины или другие вещества средства, его не приписывают. Его нельзя принимать детям до 3-х месяцев, во время лактации или детям с почечной недостаточностью. Препарат отпускается только по рецепту лечащего врача.
• Офлоксацин – это эффективное средство при борьбе с палочками. Плюсом такого препарата является оральное использование (таблетки или капсулы), невысокая цена. Минус – нельзя применять при эпилепсии, после инсульта или воспаления центральной нервной системы, детям до 18 лет, при беременности, аллергии на компоненты или в период лактации. Его можно купить только по рецепту.

После выздоровления принимают приблизительно 2 недели энтерособренты, пробиотики:

• Полифепан является природным сорбентом, который поглощает все возможные токсические палочки. Плюс – можно купить без рецепта по низкой стоимости. Минус – нельзя принимать при запорах, гастрите, сахарном диабете или аллергии на главное или вспомогательные вещества.
• Энтерол является пробиотиком, который способствует нормализации микрофлоры кишечника, является антидиарейным средством. Плюс – можно купить по низкой стоимости, без рецепта от лечащего врача. Минус – его нельзя принимать с аллергией на главный или вспомогательные компоненты препарата, или пациентам с установленным центральным венозным катетером.

Лечение кишечной палочки в гинекологии

Знать, как лечить кишечную палочку в гинекологии, надо всем. Лечебный процесс помогает снять воспалительный процесс женских половых органов. Лечение проводят комбинированное, делая упор на местную терапию. Чтобы избавиться от кишечной палочки, рекомендуется:

• проводить омовение наружных половых органов отварами из трав;
• выполнять лечебное спринцевание;
• вставлять вагинальные свечи с Нистатином;
• посещать ультрафиолетовые облучения (физиопроцедура на половые органы).

При тяжелых случаях назначают медикаментозное лечение:

• витамины;
• антибиотики;
• препараты, которые укрепляют иммунитет.

https://youtu.be/c1bt5v1i1kE

Симптомы эшерихии коли в моче

Появление кишечной палочки в моче вызывает следующие патологические состояния:

1. У женщин: вагинит, перитонит, аднексит, эндометрит.
2. У мужчин: простатит, орхит, эпидидимит.
3. У представителей обоих полов: уретрит, цистит, пиелонефрит.

Простатит — самое частое заболевание у мужчин, которое вызывает кишечная палочка

К типичным симптомам, проявляющимся при инфицировании эшерихией коли, относят:

• болезненность и жжение во время мочеиспускания;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• снижение объёма выделяемой мочи;
• зуд, покраснение и жжение в мочевыводящем канале;
• примеси в моче: кровь, слизь, сгустки гноя;
• неприятные ощущения при половом акте;
• резкий запах мочи и выделяемого секрета;
• тянущие боли в пояснице, в области почек;
• боль в простате, снижение потенции у мужчин;
• повышение температуры тела у детей.

Важно!

Из-за обширной и неспецифической симптоматики определить возбудителя болезни без диагностических манипуляций не представляется возможным.

Профилактика

Для того чтобы не заразиться вредоносными палочками, необходимо улучшить санитарные условия (чистые продукты, обеззараженная вода, качественное мыло для рук). Детям стоит тщательнее мыть руки и продукты, из которых будут приготовлены блюда. Рекомендуется использовать влажные салфетки и избавиться от антибактериального мыла: оно снижает иммунитет, убивая полезные микробы. Старайтесь чаще менять полотенца, халаты, часто мыть посуду.

В нашем организме живут миллионы бактерий — их общий вес составляет около двух килограммов. Кишечная палочка занимает среди них далеко не последнее место. Эта бактерия может долгое время помогать человеку в формировании микрофлоры и пищеварении, а может в один момент превратиться в серьезную медицинскую проблему. В нашей статье мы расскажем о способах выявления кишечной палочки.

Кишечная палочка: две стороны одной медали

Кишечная палочка, или Escherichia coli (Эшерихия коли) — это палочковидная бактерия, которая обитает в кишечнике человека и некоторых животных. Существует более сотни разновидностей этой палочки. Большинство из них совершенно безвредны, но некоторые могут вызвать серьезные заболевания.

У здорового человека Escherichia coli живет в толстом кишечнике. Ее количество обычно составляет 104–1010 КОЕ в 1 мл содержимого. В кишечнике эта бактерия участвует в переваривании пищи, синтезирует нужные нам витамины, а также производит органические кислоты. Эти кислоты создают благоприятную среду для развития лакто- и бифидобактерий.

У организма человека есть различные механизмы, которые помогают контролировать количество бактерий и ограничивать места их «обитания». Но если механизм дает сбой, могут возникнуть как легкие проходящие расстройства, так и действительно серьезные заболевания, иногда с летальным исходом. Из-за кишечной палочки могут развиваться различные заболевания: от диареи до тяжелого менингита и коли-сепсиса. Обнаружение бактерии в любых органах, кроме толстого кишечника, уже говорит о развитии нарушений.

Чаще всего кишечная палочка попадает в другие органы при нарушении гигиены или при снижении иммунитета. Попадая в женскую половую систему, она вызывает кольпит, аднексит, другие воспалительные заболевания. Особенно опасно заражение при беременности и после родов. Это может вызвать внутриутробную инфекцию у ребенка и стать причиной послеродового эндометрита у матери. Мужчин эта опасность тоже не обходит стороной. Кишечная палочка, попавшая в уретру, может вызвать уретрит, простатит, воспаление придатков и яичек.

Кроме этого, нормальная кишечная палочка может мутировать и становиться действительно опасной. Некоторые виды этой бактерии, например O157:H7, O104:H4, O121 и O104:H21, выделяют сильные токсины. Они могут вызвать гемолитико-уремический синдром, перитонит, пневмонию, пищевые отравления.

Чаще всего мутировавшая кишечная палочка попадает в организм вместе с продуктами питания, такими как немытые овощи, плохо обработанное мясо, молоко. Но в некоторых случаях такие штаммы могут образоваться внутри организма в результате мутаций и обмена генами.

Когда может быть назначен анализ

Патогенная кишечная палочка нередко вызывает диарею. Обычно эшерихиозом страдают дети младшего возраста и люди, путешествующие в страны с низким уровнем гигиены (так называемая диарея путешественников). Вовремя проведенный анализ позволит выявить кишечную палочку и начать лечение.

Некоторые опасные штаммы кишечной палочки могут вызвать гемолитико-уремический синдром (ГУС). Это тяжелое состояние, при котором в мелких сосудах образуется большое количество тромбов, собственные эритроциты разрушаются и возникает полиорганная недостаточность — тяжелая стресс-реакция организма. При любом подозрении на ГУС обязательно проводят анализ на энтеропатогенные (опасные) эшерихии.

Обычный бактериологический анализ, который проводят при воспалительных заболеваниях органов половой системы, послеродовых эндометритах и других, — также может показать наличие кишечной палочки.

Еще одним показанием к проведению исследования является дисбактериоз. Изменение состава микрофлоры кишечника может привести к проблемам с пищеварением, к урчанию и болям в животе. Нарушение образования витаминов и повышенное всасывание токсинов приводит к слабости, утомляемости и другим неспецифическим симптомам.

Какие типы анализов назначают при подозрении на патологический процесс

Кишечную палочку можно обнаружить в кале, в моче, в мазках с поверхности половых органов или из ран, при посеве промывных вод. Также во время исследований она может быть обнаружена в ране, в легких.

Основным методом анализа для обнаружения кишечной палочки является бактериологический посев. Для этого небольшое количество материала помещают в питательную среду, на которой бактерии очень хорошо размножаются. Результат подсчитывают через несколько дней по количеству образовавшихся колоний. Единица измерения — КОЕ/мл, то есть количество бактерий, из которых при исследовании выросли колонии, в миллилитре материала.

На выращенных колониях проводят тест с чувствительностью к антибиотикам или бактериофагам. Для этого в чашку Петри помещают микробы и выкладывают на ее поверхность диски, содержащие определенный антибиотик. Если антибиотик действует, рядом с диском образуется «пустое» кольцо, в котором роста микроорганизмов нет. Так же поступают и с бактериофагами.

Кроме ручного способа существует и полуавтоматический метод исследования чувствительности. Для этого микроб «засевают» не на чашки Петри, а на специальные кассеты, уже содержащие определенный набор антибиотиков. После эти кассеты помещают в анализатор.

Также существует метод ПЦР-диагностики. Он позволяет сказать, присутствует ли в материале патогенная кишечная палочка. Но ни количество бактерий, ни их чувствительность к лекарственным препаратам этот метод не покажет.

Другие методы, которые не подразумевают выделение чистой культуры кишечной палочки, могут сказать о заражении только косвенно. Например, в общем анализе мочи могут обнаружить бактерии в виде палочек. Но для того чтобы определить их вид придется сдавать дополнительно бактериологический посев. Похожая ситуация и с копрограммой. Анализ может дать представление о состоянии желудка и кишечника, но не позволяет выявить конкретные бактерии.

Диагностика

Обнаружить повышенное содержание кишечной палочки в моче пациента и выявить степени микробиологических нарушений можно при помощи следующих диагностических методик:

1. Опрос пациента, выявление симптоматики.
2. Осмотр мочевыделительных органов.
3. Забор биохимического и общего анализов мочи.
4. Взятие посева на микрофлору.

Наиболее значим последний метод. Если в посеве на флору обнаружено присутствие бактерий Escherichia свыше 105 КОЕ, пациенту назначается соответствующее лечение вне зависимости от отсутствия или наличия выраженных симптомов.

Особенности забора мочи

При исследовании мочи на кишечную палочку часто возникает ложноположительный результат. В большинстве случаев это связано с неправильным забором материала для исследования:

Взятие мочи на анализ производится следующим образом:

1. Для сдачи анализа в аптеке покупается специальная стерильная баночка.
2. Анализ забирается в утреннее время суток, сразу после пробуждения.
3. Перед процедурой пациент тщательно подмывается и моет руки с нейтральным мылом.
4. Женщины прикрывают вход во влагалище стерильной ватой либо тампоном.
5. В ёмкость забирается не менее 70 мл мочи. Первая и последняя струи мочи пропускаются.
6. Материал относится в лабораторию спустя 1-2 часа после забора.

Правильно соберите мочу на анализ для получения достоверного результата исследования

За сутки перед сдачей анализа нельзя употреблять красящие продукты, мочегонные препараты, а также выполнять тяжёлые физические упражнения.

Лучшим вариантом будет сдать анализ в медицинском кабинете, с использованием катетера.

Проведение лабораторных анализов

Для оценки чистоты воды и продуктов питания проводятся лабораторные исследования состав образцов. В зависимости от найденных форм микроорганизмов в исследуемых образцах устанавливают степень, природу, давность загрязнений.

Если в образцах выявлены энтеропатогенные типы эшерихии, это указывает на недавнее фекальное загрязнение. Наличие цитобактер и энтеробактер свидетельствует о давнем загрязнении. Бактерии группы кишечной палочки окрашивают индикаторную среду Кода в жёлтый цвет.

Эшерихия коли в моче при беременности

Согласно статистике, во время беременности количество кишечных палочек в моче превышает норму в 3-4 раза чаще, нежели в обычном состоянии организма.

Увеличению количества E. coli в моче способствуют следующие факторы:

1. Физиологическая и гормональная перестройка организма беременной женщины.
2. Увеличение матки, провоцирующее сдавливание почек и ухудшение их работы.
3. Застой мочи, способствующий развитию кишечных палочек.

Присутствие кишечных бактерий в моче у беременных может вызвать такие последствия:

• инфицирование плода;
• недонашивание беременности;
• патологии внутриутробного развития;
• возникновение физических пороков у младенца;
• детский церебральный паралич.

Для лечения будущих мам применяются препараты из групп бактериофагов и пробиотиков. Антибиотики назначаются при острых показаниях и только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Бактерия в мазке из зева

Иногда E. coli можно найти и в полости рта. Обычно это подтверждается при исследовании мазка из зева, с поверхности миндалин. У больных с такими изменениями в анализе часто наблюдаются тяжелые тонзиллиты, склонные к рецидивам.

Обнаружение микроорганизмов в мазке часто становится причиной начала специального лечения. Его основой является использование различных антибиотиков, после курса приема которых, назначают препараты для восстановления микрофлоры.

www.mednotess.com

Кишечная палочка e. coli у ребенка

Из-за слабого иммунитета дети подвержены заражению кишечной палочкой в большей степени, нежели взрослые. Наиболее часто высокий уровень E. coli встречается в моче у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Причиной инфицирования могут стать плохая гигиена половых и выделительных органов, ношение неподходящего по размеру белья, общее снижение иммунитета.

У грудничка причиной заражения могут стать:

• снижение иммунной защиты организма;
• инфицирование в родильном отделении;
• употребление материнского молока;
• недостаточная гигиена рук ребёнка;
• некачественно продезинфицированные соски и бутылочки.

Чтобы обезопасить ребенка от заражения кишечной палочкой используйте стерилизатор для обработки сосок и бутылочек

Когда количество кишечных палочек в моче у детей повышено, это провоцирует инфекционные заболевания мочеполовой системы и общее угнетение иммунной системы.

Младенцев и детей до 12 лет лечат при помощи пробиотиков, пребиотиков и бактериофагов. При острых показаниях допустимо применение антибактериальных препаратов из группы пенициллинов.

После 12 лет схема лечения аналогична взрослой.