Повышенное артериальное давление — это патология, которой по последним исследованиям страдает каждый третий человек. Лечением гипертонии (повышенного артериального давления) занимается специалист, предварительно поняв причины, которые вызывают гипертонию, и индивидуальную реакцию организма. Заниматься самолечением не нужно.
Гипертония опасна тем, что от осложнений могут быть инфаркты и инсульты. Поэтому с каждым годом фармакологические компанию выпускают все более новые и действенные лекарства для снижения давления. Какое из них выбрать и на какие виды они подразделяются выясним в этой статье.
Торговые названия препаратов
От того удастся ли снизить давление до целевого уровня зависит качество и продолжительность жизни пациента. Подбирая препарат врач учитывает наличие:
- факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Курение, лишний вес, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, потребление большого количества соли значительно повышают вероятность развития инфаркта миокарда, инсульта;
- хронических заболеваний: патологий почек, щитовидной железы, сахарного диабета, метаболического синдрома, атеросклеротического поражения сосудов;
- состояние сердца;
- перенесенных инфарктов миокарда, инсульта;
- физиологические особенности организма: пожилой возраст, беременность;
- возможность лекарственных взаимодействий.
Выбрать гипотензивное средство самостоятельно не получится, поскольку критерии подбора очень индивидуальны, требует специальных знаний. Правильно подобранное лекарство должно быть одновременно эффективным, безопасным, соответствовать состоянию здоровья пациента.
Однако определенные закономерности все-таки есть. Мы подготовили, список самых эффективных препаратов, которые помогают большинству больных снизить артериальное давление самостоятельно.
Непатентованное международное название | Торговое название |
Амлодипин | Акридипин, Амловас, Норваск, Тенокс |
Валсартан | Валз, Вальсакор, Тарег |
Верапамил | Веракард, Изоптин, Каверил, Лекоптин, Финоптин |
Гидрохлортиазид | Гипотиазид |
Дилтиазем | Кардил, Кортиазем, Тиакем |
Индапамид | Арифон-ретард, Лорвас СР |
Каптоприл | Капотен |
Лизиноприл | Даприл, Ирумед, Лизинотон |
Лозартан | Агилосартан, Козаар, Лозап, Лозарел, Лориста |
Метопролол | Беталок, Вазокардин, Корвитол, Метопролол, Сердол, Эгилок |
Нифедипин | Кордафлекс, Коринфар |
Эналаприл | Энам, Энап |
Таблетки от гипертонии делят на 8 фармакологических классов, образующих две большие группы препаратов первой линии (назначаются в первую очередь) и второй линии – используются для длительной терапии отдельных групп пациентов: беременных, больных сахарным диабетом, пожилых.
Медикаменты первой линии это:
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ);
- мочегонные препараты;
- антагонисты кальция;
- ингибиторы рецепторов ангиотензина II;
- бета-адреноблокаторы.
К лекарствам второй линии относятся:
- альфа-адреноблокаторы;
- средства центрального действия;
- вазодилататоры прямого действия.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
По статистике российские врачи чаще всего назначают своим пациентам ингибиторы АПФ (иАПФ). Кроме хорошо выраженного антигипертензивного эффекта эти лекарства уменьшают выраженность гипертрофии (разрастания) левого желудочка, предотвращают ухудшение состояния почек, снижают количества белка, выводимого с мочой.
Ангиотензин – гормон, вызывающий сужение сосудов. Особенно эффективно он воздействует на артерии почек. Ингибиторы АПФ снижают выработку гормона. Уменьшение концентрации ангиотензина сопровождается расслаблением сосудистых стенок, расширением артерий, снижением повышенного артериального давления.
Действующее вещество | Торговое название, аналоги | Цена, руб. |
Каптоприл | Капотен | 187-352 |
Каптоприл | 19-133 | |
Лизиноприл | Даприл | 159-172 |
Ирумед | 90-342 | |
Лизиноприл | 25-252 | |
Лизинотон | 89-264 | |
Фозиноприл | Моноприл | 370-848 |
Фозикард | 99-559 | |
Фозинап | 110-438 | |
Фозиноприл | 157-369 | |
Эналаприл | Эналаприл | 11-220 |
Энам | 18-138 | |
Энап | 22-692 | |
Периндоприл | Престариум | 339 |
Перинева | 464 |
Типичные побочные эффекты ингибиторов АПФ:
- сыпь;
- потеря вкуса;
- постоянный сухой, грубый кашель;
- патология почек (редко).
Лекарственные средства данной группы противопоказаны женщинам, планирующим беременность, могут нанести серьезный ущерб здоровью матери и малыша. При случайном зачатии необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.
Новые препараты для снижения АД
В настоящее время активно выпускаются новые поколения лекарств, которые намного эффективнее старых препаратов. Все средства последнего поколения без опасных побочных эффектов помогают быстрее устранить признаки гипертонической болезни.
«Индапамид»
Это диуретическое средство понижает уровень артериального давления за счет уменьшения сокращений стенок сосудов. Также «Индапамид» улучшает проходимость артерий и понижает нагрузку на сердце. Если лекарством будет пользоваться человек, которому оно противопоказано, то появятся осложнения в виде слабости, головной боли, онемения конечностей и проблем с пищеварением.
«Метилдопа»
Если кровяное давление поднимается из-за повышения тонуса сосудов, врачи советуют пить «Метилдопу». Эти таблетки быстро справляются с проявлениями повышенного АД, нормализуют биение сердца и улучшают кровоток в мозге. Лекарство нельзя пить людям, которые болеют почечной недостаточностью, циррозом печени, гепатитом или обостренной формой анемии.
«Гидрохлортиазид»
Некоторые врачи советуют лечиться таким мочегонным средством, как «Гидрохлортиазид». Лекарство помогает при лечении сердечных патологий, отечностей и гипертонической болезни. К достоинствам «Гидрохлортиазида» относят то, что у него нет противопоказаний. Его назначают даже при лечении детей и подростков младше 16 лет.
«Рамиприл»
Для улучшения функционирования сердечно-сосудистой системы часто назначают «Рамиприл». Такие таблетки способствуют улучшению кровотока, снижению АД и расширению артерий. Также лекарство прочищает почки от лишней жидкости и скоплений натрия.
«Раниприлом» нельзя пользоваться молодым женщинам, которые кормят детей грудным молоком, и пациентам с почечной недостаточностью.
«Периндоприл»
На начальных стадиях развития гипертонической болезни советуют пользоваться «Периндоприлом», который начинает действовать на организм через час после употребления. Таблетки эффективно борются с ишемией, сердечной недостаточностью и гипертензией. «Периндоприл» нельзя пить беременным женщинам и людям с повышенной чувствительностью к компонентам из состава.
«Лозартан»
«Лозартан» считают одним из самых действенных мочегонных препаратов, которые применяют для терапии гипертензии. Таблетки нельзя пить аллергикам и девушкам на последнем сроке беременности. У таких людей после использования «Лозартана» появляется головокружение, сыпь и тошнота.
«Телмисартан»
Врачи советуют употреблять «Телмисартан», чтобы предотвратить развитие такого осложнения, как ангиопатия. Эта патология сопровождается повреждением сосудов и ухудшением кровотока. Препарат активно применяется при терапии сердечной недостаточности и гипертензии. «Телмисартаном» нельзя пользоваться людям с аллергией и детям до 10 лет.
«Амлодипин»
Отличительной особенностью лекарства считается то, что, в отличие от других похожих препаратов, «Амлодипин» не способствует развитию тахикардии. Регулярное применение таблеток укрепляет сердечные мышцы, расширяет сосуды и понижает повышенное АД. Пить «Амлодипин» нельзя людям со стенокардией, тяжелой степенью стеноза и аллергикам.
«Фелодипин»
При гипертензии «Фелодипин» является незаменимым лекарством, которое быстро снижает высокое давление. Такие таблетки могут пить не только молодые люди, но и пенсионеры в возрасте, так как «Фенлодипин» не имеет противопоказаний и побочных действий.
Таблетки от давления быстрого действия
Быстрый эффект от приема лекарств требуется преимущественно в экстренных случаях, когда АД особенно высоко. К препаратам быстрого действия относятся каптоприл, фуросемид, анаприлин, эналаприл, адельфан. Обычно их действие наступает буквально через 10-30 минут.
Основной недостаток лекарств, снижающих высокое давление за короткий срок – непродолжительность действия. Обычно такие медикаменты приходится принимать 3-4 раза/день.
Показатели высокого давления
В первую очередь, обращается внимание на показатель АД. К патологическим относятся показатели, превышающие 140 на 90. До недавнего времени считалось, что для представителей разных возрастных категорий являются нормой разные показатели АД. Но, сейчас медики пришли к единому выводу, что больной с давлением 140 на 90 требует терапии. Вот только не всегда нужно прибегать к медикаментозному воздействию.
Норма артериального давления
К примеру, при отсутствии проявлений ишемической болезни, но при этом, стойком высоком АД, будет достаточно пересмотреть привычный образ жизни. В таком случае потребуется нормализация питания, включающая специальную диету, психотерапия и снижение АД посредством массажа и медитации. Данная методика будет эффективной, если верхний порог АД не превышает цифру 160 на 90 и у больного отсутствуют сопутствующие недуги.
Обратите внимание! Больной гипертоническим недугом должен следить за весом. Ведь лишние килограммы будут только усугублять клиническую картину.
Второй волнующий вопрос – это желаемый показатель АД после терапии и показатель, который нужно удерживать длительный период. К примеру, категория людей, возрастом до 55-60 лет с осложнениями гипертонической болезни, почечными недугами либо сахарным диабетом, должны удерживать показатели не более чем 130 на 85.
Причины гипертонии
Что усугубляет клиническую картину при высоком АД?
Факторы риска | Дополнительные факторы, ухудшающие клиническую картину | Факторы, что повышают риск смертельного исхода | Максимальный смертельный риск, когда есть данные факторы |
Курение | Микроальбуминурия | Если пациент перенес инсульт | Ожирение |
Возрастные показатели (риск развития недуга повышается для мужчин после 55 лет, а женщин на 10 лет старше) | Лишний вес | Есть почечная недостаточность | Повышенный показатель сахара в крови |
Показатели холестерина (если свыше 6.5 моль/л.) | Отсутствие спортивных занятий, малоподвижность | Патологические поражения сосудов глазной сетчатки | Высокие показатели плохого холестерина |
Когда пациент болен сахарным диабетом | Когда липопротеиды высокой плотности значительно снижаются, нежели низкой | Поражение сосудов (периферических) | Артериальная гипертензия |
Наследственный фактор | Влияние внешней среды (показатели заболеваемости все выше среди жителей промышленных мегаполисов) | Ишемия мозга. Нефропатия диабетическая. Инфаркт миокарда. Ишемический недуг | Артериальная гипертензия |
Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу.
Опасность гипертонии
Видео — Гипертония: как защитить себя
Лекарственные средства длительного действия
Именно их чаще всего назначают людям с 2,3 стадией гипертонии, которым показан пожизненный прием гипотензивных препаратов.
Лекарства пролонгированного действия назначают вне стадии обострения. Их достаточно принимать 1-2 раза/день. Максимальный антигипертензивный эффект проявляется через 3-6 недель с начала лечения. За это время давление начнет понемногу опускаться до целевых цифр. Плавный эффект позволяет избежать осложнений, типичных для быстрого снижения АД, а также избегать скачков давления в будущем.
Список препаратов длительного действия:
- Бисопролол;
- Метопролол;
- Пропранолол;
- Лозартан;
- Кордафлекс;
- Престариум;
- Диротон.
Побочные эффекты
Как и любые лекарства, препараты от давления имеют целый ряд побочных эффектов, которые могут появиться после их использования при лечении симптомов гипертонии. К распространенным осложнениям относят:
- Частое мочеиспускание. Проблема появляется через 2-3 часа после применения лекарства.
- Нарушенный ритм сердцебиения. Некоторые пациенты жалуются на аритмию, появившуюся из-за медикаментозной терапии. Чтобы установить причины проблем с сердцебиением, надо сдать кровь на анализ.
- Мышечная слабость, сопровождающаяся спазмами. Побочный эффект появляется, если во время лечения пользоваться средствами, в состав которых входит много калия.
- Общая слабость с головокружениями и обмороками. Предобморочные состояния могут беспокоить больного при повышенной физической активности во время терапии.
- Обезвоживание. При появлении признаков обезвоживания организма надо немедленно посетить врача.
- Повышение температуры. После использования лекарств, которые противопоказаны пациенту, может подняться температура тела, сопровождающаяся сильным кашлем и болью в горле.
- Сыпь. Покраснения или сыпь на поверхности кожи возникают у людей с аллергией на компоненты, входящие в состав лекарств.
Все перечисленные побочные эффекты не считаются смертельно опасными и не повышают риск смерти пациента. Однако несмотря на это, перед началом медикаментозной терапии лучше проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил наиболее подходящие препараты без побочных действий.
Комбинированные средства
Тяжелые формы гипертонии требуют назначения препаратов различных групп. Это позволяет увеличить эффективность лекарств, добиться уменьшения количества побочных эффектов.
Популярные комбинации.
Группы | Пример комбинаций |
Диуретики разных групп | амилорид + гидрохлортиазид |
спиронолактон + гидрохлортиазид | |
Бета блокатор + диуретик | бисопролол + гидрохлортиазид |
пропранолол + гидрохлортиазид | |
атенолол + гидрохлортиазид | |
иАПФ + диуретик | каптоприл + гидрохлортиазид |
фозиноприл + гидрохлортиазид | |
Блокаторы кальциевых каналов + иАПФ | амлодипин + беназеприл |
фелодипин + эналаприл | |
Блокаторы кальциевых каналов + блокаторы рецепторов ангиотензина | амлодипин + валсартан |
амлодипин + олмесартан |
Комбинированная терапия предполагает прием нескольких лекарств, имеющих два гипотензивных компонента. На основе действующих веществ выпускаются препараты:
- Капозид = каптоприл + гидрохлортиазид;
- Энап Н = эналаприл + гидрохлортиазид;
- Нолипрел = периндоприл + индапамид;
- Рениприл ГТ = эналаприл + гидрохлоротиазид;
- Лориста = лозартан + гидрохлортиазид;
- Экватор = лизиноприл + амлодипин;
- Эксфорж = валсартан + амлодипин;
- Логимакс = метопролол + фелодипин.
Организм человека со временем привыкает к любым гипотензивным средствам. Поэтому врач периодически корректирует лечение. Самостоятельно комбинировать прием препаратов довольно опасно. Незнание фармакологии может сделать новую схему неэффективной, спровоцировать обострение или развитие осложнений.
ТОП-5 лучших средств от гипертонии
Каждый год в аптеках появляются новые лекарственные препараты против артериальной гипертензии. Поскольку заболевание распространенное и врачи четко знают тактику лечения, можно определить ТОП-5 лучших таблеток от давления (повышенного) с названиями и ценами, представленными в таблице.
Место | Название | Средняя цена в России (руб.) | Средняя цена в Украине (грн.) |
1 | Каптоприл (25 мг) | 18 | 33 |
2 | Индапамид (1,5 мг) | 61 | 90 |
3 | Амлодипин (5 мг) | 19 | 6 |
4 | Престариум (5 мг) | 363 | 132 |
5 | Верошпирон (25 мг) | 90 | 31 |
Каждое указанное средство может иметь другое название. Оно определяется фирмой производителем. Но действующее вещество и его концентрация будут идентичными. Цена колеблется в большую или меньшую сторону в зависимости от региона приобретения статуса аптечной сети.
Какие лекарства кому подходят
Подбирая гипотензивные средства необходимо принимать во внимание многие факторы. Индивидуальные особенности организма учитываются обязательно. Таблетки для лечения артериальной гипертонии, которые будут хорошо помогать одному пациенту, окажутся бесполезными или опасными для другого.
Пожилые люди
Пациентам преклонного возраста для снижения артериального давления рекомендуется назначать тиазидные диуретики (индапамид, гидрохлоротиазид) отдельно или в комбинации с бета-блокаторами. Допускается выписывать пожилым людям блокаторы кальциевых каналов.
Лицам преклонного возраста не назначают альфа-адреноблокаторы, а также другие препараты способные вызвать резкое падение давление во время вставания. Ведь любое падение от головокружения, потемнения в глазах у больных старшего возраста может закончиться переломами, другими травмами.
Ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина назначаются пожилым пациентам с сахарным диабетом.
Комбинированный прием нескольких препаратов
При использовании медикаментов для лечения гипертонии многие врачи советуют воспользоваться комбинированным методом терапии, так как именно такое лечение считают наиболее эффективным. Суть метода заключается в использовании сразу нескольких лекарств, которые относятся к различным группам.
Чтобы быстрее избавиться от признаков повышенного кровяного давления, рекомендуется совмещать бета-блокаторы с диуретиками.
Такое сочетание лекарств позволит улучшить самочувствие в течение недели. Также при лечении патологии можно принимать диуретики с ингибиторами, которые будут дополнять действия друг друга.
Выбираем аналог
Судя по врачебному опыту, хорошие препараты от высокого давления, действие которых аналогично «Каптоприлу», следующие:
- «Ангиоприл»;
- «Катопил»;
- «Рилкаптон»;
- «Копотен»;
- «Калофарм».
Данные лекарственные средства также рекомендованы к использованию при краткосрочном сильном повышении давления и, как правило, не применяются при длительной терапии. Однако решающее слово всегда должно оставаться за кардиологом, который делает назначение на основании анализов и общей картины заболевания.
Самые безопасные и эффективные средства
ВАЖНО ЗНАТЬ!
У 90-95% людей высокое кровяное давление развивается вне зависимости от образа жизни, являясь фактором риска для заболеваний головного мозга, почек, сердца, зрения, А ТАКЖЕ ИНФАРКТОВ И ИНСУЛЬТОВ! В 2019 году ученые обнаружили взаимосвязь между механизмами повышения давления и фактором свертываемости крови. Читать далее »
В лучшие препараты от давления без побочных эффектов входят самые новые средства от гипертонии, среди которых есть несколько наиболее эффективные.
Лизиноприл
Эффективный препарат от гипертонии, который включает в себя несколько активных компонентов. Благодаря этому лекарство получается не сильно токсичное, среди других аналогов. Таблетки входят в группу ингибиторов АПФ, а также в составе содержится элемент, входящий в группу диуретиков, что усиливает эффективность.
Нередко врачи назначают Лизиноприл людям в старческом возрасте, у которых диагностирована гипертоническая болезнь. После употребления таблеток появляется накопительный эффект, его можно использовать при диабете, поскольку вещества никак не влияют на норму глюкозы в крови. После приема таблетки результат появляется через несколько часов и сохраняется до суток.
Среди основных функций выделяют:
- Повышение выносливости миокарда при сердечной недостаточности.
- Сокращается риск развития болезней сердца.
- Давление нормализуется в нормальных пределах, снижение показателей ниже нормы не замечено.
- Можно пить при диабете и болезнях сердца.
Если и появляются побочные эффекты, то они не приводят к серьезным последствиям, могут вызывать только сухой кашель, сухость ротовой полости, головокружение и сильное потоотделение. Можно выбрать и другой новый препарат, у которого есть аналогичные свойства:
- Липрил.
- Рениприл.
- Диротон.
Физиотенз
Хороший препарат, что отличается от других почти полным отсутствием побочных эффектов. Согласно инструкции по применению лекарство может вызвать только сухость ротовой полости, а также повышенную сонливость. Но описанная симптоматика возникает в редких случаях и чаще гипертоники ничего плохого не ощущают.
Снижение давления происходит мягко, функции органов дыхания не нарушаются, за счет чего таблетки можно применять астматикам. Средство может усилить восприимчивость к инсулину, а это означает, что можно использовать таблетки при диабете.
Лозартан
Лозартан входит в группу сартанов. Действие препарата позволяет заблокировать ферменты, что приводят сосуды к сужению. Эффект после приема препарата появляется почти сразу после первых употреблений таблеток и сохраняется в крови на протяжении 6 часом. Действие лекарства на давление происходит на протяжении суток, поэтому рост показателей не наблюдается.
Данный медикамент позволяет улучшить общее состояние гипертоника после 2-3 недель употребления лекарства. Допускается применять таблетки диабетикам. Средство отлично переносится людьми, его можно удобно применять, поскольку достаточно пить 1 таблетку в сутки. В некоторых случаях пациенты испытывают боли в голове, сухость ротовой полости, возможно появление заложенности носа. Препарат довольно дорогой, поэтому его заменяют более дешевыми аналогами в виде Лозапа, Ксартана. Лозартан показывает отличные результаты при гипертонии с рядом осложнений.
Рениприл ГТ
Современный препарат, что относится к комбинированным лекарствам. В составе содержится пара активных веществ, что снижают давление, при этом сохраняется калий, который полезен для работы сердца и сосудов.
Результативность после приема сохраняется на протяжении 24 часов, а вот максимальная концентрация активных веществ появляется через 2 часа после употребления таблетки. Лекарство легко и без последствий переносится пациентами, а также хорошо сказывается на сердце, поскольку с мускулатуры снимается излишняя нагрузка.
Среди уже описанных средств Рениприл ГТ обладает большим количеством побочных действий:
- Возможная аллергия на определенные компоненты.
- Развивается стеноз почек.
Невзирая на описанное воздействие, оно появляется крайне редко и лечение чаще положительное. Если есть противопоказания к использованию такого лекарства, то для снижения давления можно использовать аналоги в виде Энап-Н или Берлиприл Плюс.
Каптоприл
Каптоприл очень известный медикамент, что входит в группу ингибиторов АПФ. Он позволяет очень быстро снизить давление, поэтому используется при гипертонических кризах для экстренной помощи. Таблетки не рекомендуется применять для длительного лечения, поскольку состав очень активный, может сильно снижать давление и вызывать острые симптомы, серьезные последствия. В некоторых случаях доктора комбинируют Каптоприл с медикаментами из другой группы, но в данном случае важно постоянно следить за показателями давления.
Каптоприл способен улучшить работу сердца, все внутренние органы получают достаточное количество полезных веществ, снижается риск образования тромбов. Если у пациента диагностирована гипертрофия, то Каптоприл можно использовать для длительного лечения, чтобы улучшить общее состояние.
Запреты на использования и побочные действия Каптоприла есть, но бывают они крайне редко. Возможно нарушение работы сердца, сбой ритма, сильное снижение давления и развитие головокружения. Запрещается применять таблетки людям:
- Со стенозом.
- При грудном вскармливании и беременности.
- Почечной недостаточности.
Арифон ретард (Индапамид)
Данное лекарство для снижения давления считается комбинированным, поскольку одновременно включает несколько активных веществ, среди которых диуретики, а также гипотензивные составляющие. Если необходимо корректировать небольшой прирост давления, то таблетки потребуется применять в малых дозах. Стоит отметить, что явного мочегонного действия у препарата нет, но нормализация показателей происходит на сутки. Основные плюсы Индапамида:
- Легко использовать, нет надобности часто принимать таблетки.
- Безопасны для организма.
- Не изменяют норму сахара в крови, можно использовать при диабете.
- Допускается прием препарата при сбоях гормонального фона.
- Улучшается работа сердца.
- Отлично переносятся больными гипертонией.
Не рекомендуется принимать лекарство людям с лактозной непереносимостью. Строго запрещается употребление таблеток при недостаточности почек, печенки, а также аллергии на активные вещества.
Верошпирон
Таблетки входят в группу диуретиков, при этом не выводят из организма полезный калий. Как правило, Верошпирон назначается в качестве дополнительного лекарства при совмещении препаратов от гипертонии. Пить таблетки надо строго по назначению врача, тогда не будут возникать побочные действия. Не рекомендуется проводить лечение препаратом на постоянной основе, ведь из-за этого могут быть гормональные сбои, хотя давление гипертоника быстро снижается и стабильно держится в пределах нормы.
Представленный перечень препаратов далеко не весь, но описанные средства считаются самыми безопасными с минимальными противопоказаниями. В лекарствах от гипертонии нового поколения собраны все свойства и воздействия на человека, за счет чего повышается эффективность лечения. Выбрать точные таблетки, их дозировку может врач после тщательного обследования.
Особенности «Каптоприла»
Только лечащий врач может сказать, какой препарат лучше принимать при давлении в каждом индивидуальном случае. Так, «Каптоприл» показан при внезапном скачке артериального давления и обладает следующими особенностями:
- улучшает кровоснабжение сердечной мышцы;
- уменьшает риски возникновения тромбов;
- возможно использовать при гипертрофии.
При гипертрофии лекарство не так часто назначается, но доказана его возможность корректировать самочувствие больного в этом случае.
Даже хорошие препараты от высокого давления всегда имеют ряд противопоказаний и могут спровоцировать ряд нежелательных явлений. Так, «Каптоприл» практически не оказывает вредного влияния на организм либо подобные состояния встречаются очень редко. Однако необходимо отметить возможные изменения в самочувствии:
- учащенное сердцебиение;
- головокружение;
- ортостатическая гипотензия.
По утверждениям врачей, все подобные случаи часто фиксировались только у тех пациентов, организм которых выдавал сверхчувствительность к входящим в лекарство компонентам.
Если изучить инструкцию, то можно выявить противопоказания к приему «Каптоприла»:
- кормление грудью;
- наличие в анамнезе артериальных стенозов;
- почечная недостаточность;
- миокардиопития;
- сужение митрального клапана.
Адреноблокаторы
В числе основных препаратов, которые назначаются при гипертонии, являются бета-адреноблокаторы. Они снижают частоту сердечных сокращений, нормализуя тем самым кровяное давление. Бета-адреноблокаторы нового поколения способны также предотвратить развитие осложнений, которые могут возникать на фоне повышенного давления. К возможным побочным эффектам относятся высыпания на кожных покровах, головная боль, слабость, значительное замедление частоты сердечных сокращений, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, пересыхание слизистых оболочек рта. По отзывам врачей, бета-адреноблокаторы нового поколения вызывают побочные эффекты крайне редко, менее чем в 1% случаев. Их применение противопоказано в период лактации.
Бета-адреноблокаторы – Ацебуталол, Атенолол, Картеолол.
Атенолол – бета-адреноблокатор
Альфа-адреноблокаторы блокируют действие гормонов, которые способствуют сужению кровеносных сосудов. В результате сосуды расширяются. При приеме лекарств данной группы возможны головокружение, депрессия, эмоциональная лабильность, тошнота, рвота, одышка, диарея, изменение частоты сердечных сокращений (тахикардия или брадикардия), повышение вязкости крови.
Благодаря пролонгированному действию современные антигипертензивные средства, как правило, применяются в меньших дозах, что значительно снижает вероятность развития побочных эффектов.
Альфа-адреноблокаторы – Доксазозин, Зоксон, Тонокардин.
Можно ли использовать аналог?
Среди недостатков «Лозартана» часто упоминается его относительно высокая стоимость. Поэтому пациенты интересуются возможными бюджетными аналогами. Можно отметить следующие медикаменты:
- «Ксартан»;
- «Лозап»;
- «Вазотенз»;
- «Реникард».
Конечно, данные препараты имеют более низкую стоимость. Однако, как показывает врачебная практика, оригинал является более эффективным, если повышенное артериальное давление осложняется наличием других заболеваний. К тому же побочных эффектов также можно избежать, если использовать рекомендуемое врачом средство.
Миотропные спазмолитики
Спазмолитические препараты оказывают влияние на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов, вызывая их расширение, снижают вязкость крови, уменьшают нагрузку на сердце, умеренно стимулируют увеличение диуреза. При их применении может возникать головная боль, головокружение, слабость и быстрая утомляемость, снижение аппетита, повышенная потливость, изжога, тошнота, ощущение жара.
Препараты этой группы – Дибазол, Папаверин, Но-шпа.
Но-шпа — один из самых популярных миотропных спазмолитиков
Купирование гипертонического криза
- При кризах уже отказались от внутримышечных инъекций магнезии или других препаратов.
- На сегодня гипертонический криз купируется: рассасыванием под языком таблетку 10 мг (реже 5 мг) нифедипина (коринфара)
- или 25 – 50 мг капотена (это лучшее лекарство при кризе).
Последний препарат используется только у тех, кто хронически принимает клофелин, который на сегодня из стандартов лечения удален.
Алгоритм помощи при приступах гипертонии
Даже самые эффективные таблетки от повышенного давления не помогут, если применять их неправильно. Большая часть препаратов рассчитана на курсовое применение.
Если же у человека, страдающего от гипертонии, резко поднялось давление, помочь ему можно так:
- Уложите или усадите человека в удобную позу.
- Помогите избавиться от одежды, затрудняющей дыхание.
- Обеспечьте хорошую вентиляцию помещения: открытое окно поможет быстрее восстановиться.
- При болях в области сердца рекомендован «Нитроглицерин» (под язык).
- Для купирования приступа гипертонии дайте «Нифедипин» или «Каптоприл».
- Постарайтесь успокоить человека, хотя бы частично сняв нервное напряжение.
Если симптомы не проходят в течение длительного времени, стоит обратиться за медицинской помощью.
Как лечить гипертонию?
Если больной наблюдает регулярные скачки АД до высоких показателей, то ему необходимо в первую очередь посетить врача. Поскольку все лекарственные средства направлены на то, чтобы нормализовать состояние пациента и понизить показатель АД, но параллельно они могут сказаться побочными эффектами.
Памятка больному гипертонией
Целесообразно рассмотреть основные препараты:
- Бета-блокаторы
. Это специальные медикаментозные средства для снижения давления, путем понижения частоты сердцебиения. Но, обратная их сторона в виде побочных эффектов – слабость, кожные высыпания, чрезмерное замедление пульса. - Ингибиторы АПФ
. Организм может вырабатывать большое количество гормона, который негативно сказывается на сосудах, сужая их. Данная группа препаратов направлена на то, чтобы понизить количество вырабатываемого гормона. В результате АД падает, когда сосуды расширяются. Негативные последствия ингибиторов могут проявляться в виде аллергических реакций либо внезапно появившемся кашле. - Диуретики
. Это группа препаратов с мочегонным действием. Принимаются они для того, чтобы быстро понизить АД путем выведения жидкости с организма. Но, прием данных лекарственных средств может негативно повлиять на работу сердца, привести к головокружению, появлению судорог и тошноты. - Антагонисты кальция
. Основная цель таких средств – оказать расслабляющее воздействие на сосуды, вследствие чего снижается АД. Побочные эффекты после приема таких препаратов проявляются в виде приливов, учащенного сердцебиения, иногда даже головокружения. - Антагонисты ангиотензина. Высокое давление может быть вследствие воздействия на сосуды ангиотензина 2, а препараты данной группы блокируют это действие. Но в результате может возникнуть головокружение, сопровождающееся тошнотой.
Что поможет избавиться от высокого артериального давления
Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии.
Диуретик «Верошпирон»
Рассматривая, какие препараты для снижения давления лучше, необходимо заметить, что мочегонные средства способствуют активной потере калия. «Верошпирон» причисляется к диуретикам, который призван сохранять в организме достаточное количество этого элемента. При этом лекарство чаще не используется в качестве основного и является частью комбинированного лечения повышенного артериального давления.
Лучшие препараты от давления отзывы должны иметь положительные, указывающие на отсутствие побочных проявлений. В данном случае, как показывает практика, никаких неприятных моментов во время лечения не наблюдается, но только если соблюдать все рекомендации врача относительно дозировки, способа приема и схемы использования.
Необходимо помнить, что для постоянного приема медикамент не предназначен. Если пренебречь данным правилом, то возможны следующие симптомы:
- сбои в гормональном фоне;
- слишком низкое артериальное давление.
Врачи отмечают хороший эффект от использования «Верошпирона» и быстрое снижение показателей давления до нормальных значений.
Применение таблеток в лечении АД
Изначально специалисты при коррекции повышенного давления придерживаются консервативных мер без назначения медикаментов:
- понижение веса пациента;
- уменьшение в рационе соли;
- отказ от пагубных привычек.
Лекарства подключаются в тех случаях, когда никакое физиологическое лечение не дало результата.
В терапии высокого АД зачастую используются следующие типы медикаментов:
- альфа- и бета-блокаторы (для второго типа распространены средства Метопролол, Атенолол, Бисопролол, для первого – Артезин, Урорек, Доксазозин, Теразозин);
- альфа-стимуляторы;
- ингибиторы АПФ (Каптоприл, Зокардис, Лизиноприл);
- симпатолитики;
- антагонисты кальция (Амлодипин, Верапамил);
- диуретики (Индапамид, Триамтерен, Фуросемид);
- нитраты.
Тип и дозировка подбираются по состоянию пациента врачом.
Самые безопасные лекарства
Важно знать!
Сосуды очень быстро загрязняются, особенно у людей старшего возраста. Для этого вовсе не нужно есть целыми днями бургеры или картошку фри. Достаточно съесть одну сосиску или яичницу, чтобы какое-то количество холестерина отложилось в сосудах. Со временем загрязнения накапливаются… Читать далее »
Когда необходимо понижать давление многих больных интересует, что именно выбрать, чтобы не оказалось минимум побочных действий. Сразу надо сказать, что полностью безопасных лекарств, просто нет, в любом случае каждый организм человека индивидуален и могут быть разные реакции на активные компоненты.
Среди лучших средств от гипертонии можно выделить новое поколение препаратов, которые удобно использовать, а также они намного безопаснее, чем таблетки старых лет.
Новые средства обладают следующими качествами:
- Минимум побочных эффектов. За счет новой формулы, все компоненты подобраны так, что негативное воздействие на человеческий организм сводится к минимальному, при этом эффективность от лечения на высоком уровне.
- Пролонгированное действие. Компоненты таблеток нового поколения подобраны так, что могут иметь накопительный эффект и действуют довольно длительное время после употребления. Это приводит к тому, что человеку от давления надо принимать только по 1 таблетке в день.
- Комплексное воздействие. Современные средства сразу влияют на несколько процессов в организме, что позволяет быстро снизить давление и побороть гипертонию, избавить больного от симптомов болезни.
В качестве дополнения к медикаментозному лечению можно использовать средства народной медицины. В таком случае можно принимать настои и отвары на основе трав, других растительных компонентов, а также добавлять мед, который положительно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.
Ингибиторы АПФ
Препараты влияют на активность ангиотензина. Они также усиливают влияние мочегонных средств. Ингибиторы АПФ снижают риск возникновения сахарного диабета и сердечно-сосудистых болезней.
Если от приема данных средств возникает сухой кашель, то их использование отменяют и находят им замену. Ингибиторы АПФ к тому же усиливают влияние алкоголя на ЦНС. Вместе с ними нежелателен прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Соль при такой терапии также стоит употреблять умеренно.
Побочными эффектами подобных препаратов являются:
- снижение кровяного давления после терапии диуретиками;
- отсутствие вкуса;
- сухой кашель;
- сыпь.
На приеме пожилой человек
Если жалуется пожилой человек на повышенное давление, какие препараты лучше для него, подскажет только грамотный врач. Необходимо применять для лечения только самые эффективные, но и безопасные препараты. Известно, что адаптационные силы в определенном возрасте снижаются. Поэтому, чем меньше выбранное лекарство будет давать осложнений, тем успешнее можно будет контролировать весь процесс терапии и избегать всевозможных осложнений.
Специалисты условно выделили для себя список медикаментов, которые чаще всего назначаются пациентам старше 60 лет. К ним относят:
- «Нифедипин». Причисляется к антагонистам кальция и способствует снижению давления не резко, а постепенно.
- «Гидрохлортиазид». Относится к диуретикам и назначается, когда у пациента присутствует явная задержка жидкости в организме.
- «Перстанс». Препарат комбинированный,что дает возможность обойтись без побочных эффектов и эффективно нормализовать состояние больного. В составе заявлены амлодипин и периндоприл.
Однако основным медикаментом для лечения артериальной гипертензии у пациентов старшего возраста остается «Лизиноприл», свойства и особенности которого уже были рассмотрены выше.
Блокаторы рецепторов ангиотензина. Сартаны
Средства не только понижают артериальную гипертензию, но еще и снижают риск смерти, замедляют или предотвращают внутренние повреждения организма.
От сартанов могут возникнуть:
- бессонница;
- головокружение и мигрень;
- насморк;
- кашель;
- запор;
- желудочные боли;
- тошнота и рвота.
Выявлены следующие свойства блокаторов ангиотензина II:
- мгновенное восстановление артериального давления;
- ослабление сопротивляемости сосудов периферической системы;
- резкое сосудорасширение.
Антагонисты ангиотензина хорошо принимать при очень высоком давлении, так как они наиболее эффективны именно при подобном состоянии.
От приема сартанов:
- сердечный ритм всегда умеренный;
- давление понижается равномерно, а не скачками;
- белка в моче при больных почках становится меньше;
- в крови уменьшается уровень вредных веществ;
- липидный обмен всегда в норме;
- сексуальная активность не страдает;
- не возникает сухого кашля.
Селективные агонисты имидазолиновых рецепторов
Препараты этой группы, стимулируя имидазолиновые рецепторы в головном мозге, тормозят сосудодвигательный центр, снижая периферическое сопротивление сосудов. Это эффективные средства от давления, которые хорошо переносятся пациентами и имеют незначительное количество противопоказаний (тяжелые нарушения со стороны печени и почек, выраженная депрессия, синусовая брадикардия) и побочных эффектов (головная боль, слабость, сухость во рту).
Препараты этой группы – Физиотенз, Альбарел.
Альбарел – препарат из группы селективных агонистов имидазолиновых рецепторов
Цена
Определяющее значение для пациентов с гипертонией, особенно пожилых, имеет стоимость препаратов. Недорого их можно купить в интернет-магазине. Лекарства можно заказать по каталогу. Самыми дорогими являются препараты с готовыми и точными комбинациями действующих веществ:
Группа | Название препарата | Цена в рублях |
Бета-блокаторы | Бисопролол | 150 |
Альфа-блокаторы | Доксазозин | 100 |
Антагонисты кальция | Фелодипин | 95 |
Нифедипин | 30 | |
Амплодипин | 40 | |
Кордафлекс | 100 | |
Антагонисты ангиотензина 2 | Лозартан | 170 |
Диуретики (мочегонные) | Фуросемид | 10 |
Гипотиазид | 100 | |
Индапамид | 120 | |
Ингибиторы АПФ | Лизиноприл | 20 |
Моноприл | 380 | |
Каптоприл | 5 | |
Эналаприл | 40 | |
Диротон | 45 | |
Гипотензивные центрального действия | Моксонидин | 120 |
Комбинированные из 2 компонентов | Престанс | 520 |
Экватор | 500 | |
Лодоз | 270 | |
Комбинированные из 3 компонентов | Коэксфорж | 1000 |