Что значит и как лечить повышение и понижение эхогенности печени

Эхогенность печени повышена

Повышение показателя эхогенности говорит о том, что стенки печени уплотнены и с трудом пропускают ультразвуковые волны. В этом случае нужно немедленно выявить причину.

Причины

Повышенная эхогенность печени может быть продиктована следующими причинами.

Помимо этого высокая эхогенность может быть следствием:

• аденомы;
• гемангиомы;
• алкогольного фиброза;
• ожирения;
• внезапного похудения;
• сахарного диабета;
• бесконтрольного приема лекарств.

Альвеококкоз

Опухоль

Симптомы

Отрицательная эхогенность может проявляться как:

• внезапная и беспричинная тошнота и рвота;
• желтоватый оттенок кожи;
• регулярные боли под правой грудью;
• нарушение пищеварения;
• лишний вес и ожирение;
• сердечные проблемы;
• нарушения в иммунной системе.

Результаты

Какая норма?

При отсутствии патологий в результатах КТ этот паренхиматозный орган располагается в правом подреберье и имеет размеры соответственные возрастным показателям. Нормальная печень имеет четкие границы, острые углы. На нижней поверхности определяется желчный пузырь с протоками, которых в норме — 5. У здоровых людей не должно быть выпячиваний, углублений, округлых или неправильной формы образований, снижение эхогенности структуры.

Отклонения

Патология диагностируется при появлении ненормальных элементов на томограмме. Они могут определяться на разной глубине паренхимы органа в виде полости, кисты, патологической ткани. Если орган уменьшен в размере, это значит, что нормальные гепатоциты заместила соединительная ткань, в основе чего лежит развитие цирроза. КТ выявляет образования на ранних этапах возникновения, особенности их кровоснабжения, отношения к соседним органам и системам, глубину инвазии в гепатоциты и соседние структуры.

Эхогенность печени понижена

Низкая эхогенность печени – результат уплотнения печеночных тканей и скопления в них жидкости.

Жидкость почти не отражает ультразвуковые волны, поэтому на мониторе аппарата УЗИ участки печени выглядят темными точками.

Причины

Причинами понижения эхогенности являются:

• острый гепатит;
• отек печени;
• печеночная недостаточность;
• метастазы туберкулеза;
• паразитарные заболевания;
• абсцесс печени.

Симптомы

Признаки низкой эхогенности:

• кожный зуд и желтушность;
• вялость;
• тошнота и рвота;
• интенсивные боли под правой грудью;
• увеличение и уплотнение печени;
• быстрое и значительное похудение;
• потемнение мочи.

Что это такое?

Эхогенность — технический термин, используемый в эхографии для обозначения способности органов отражать звуковые волны.

Аппарат УЗИ преобразует звуковые волны, отражающиеся от тканей с разной акустической плотностью, в картинку, которую видно на экране во время исследования. Зная точные данные об эхогенности каждого органа, врач констатирует повышение или понижение. Отклонение от общепринятых параметров означает, что негативные факторы спровоцировали диффузные изменения в структурах и функционировании внутренних органов: почек, поджелудочной железы, кишечника, селезенки, желудка и печени. УЗИ дает возможность визуалировать органы, выявить болезнь и проследить в динамике.

Когда у органа эхогенность паренхимы повышена, значит, на данный момент ее ткани отличаются от здоровых. При увеличении или уменьшении эхогенности, изменении однородности структуры или контуров органа, проводится прицельный досмотр сомнительной зоны. Расшифровка УЗИ дает ясное представление о состоянии и диффузных изменениях паренхимы печени и всей пищеварительной системы. Манипуляция позволяет выяснить врачу и следующие вопросы:

какова плотность и размеры органа;однородная или неоднородная структура;присутствуют ли рубцы или узлы;какова концентрация продуктов метаболизма;заражение глистами;есть ли опухолевые образования;состояние (расширение или сужение) кровеносных сосудов и желчевыводящих протоков;образование камней и обструкцию вен;сопровождается ли повышенная эхогенность увеличением лимфатических узлов.

Диагностика

Если эхогенность паренхимы печени повышена или понижена, врач может назначить добавочные способы диагностики:

1. КТ (компьютерная томография). Ее назначают для того, чтобы подтвердить повышенную эхогенность органа.
2. Биохимический анализ крови. С его помощью можно уточнить данные о процессах, происходящих в печени, а также обнаружить ВИЧ и маркеры гепатита.
3. Биопсия. Дает возможность подтвердить или исключить злокачественные образования на отдельном участке печени, если зафиксирована локальная неоднородность эхогенности.

Окончательный диагноз врач ставит после совмещения данных медицинского исследования:

• общих анализов;
• УЗИ печени;
• жалоб пациента.

УЗИ печени в видео от автора VitapowerTV.

Плюсы и минусы

КТ печени имеет следующие положительные стороны:

Возможность обследования в разных проекциях.

• скорость выполнения и получения результата;
• нетрудная подготовка;
• небольшое количество нежелательных реакций;
• отсутствие боли;
• неинвазивность методики;
• качественность изображений в 3 плоскостях;
• всестороннее исследование органа;
• диагностика сосудистой и лимфатической системы печени;
• возможность применения людям с глубоким ожирением;
• выявление заболеваний на ранних этапах развития;
• исследование желчного пузыря и протоков.

К минусам компьютерной томографии относятся:

• высокая стоимость;
• возможность развития побочных реакций на контрастное вещество;
• облучение небольшими дозами рентгеновских лучей;
• необходимость находиться некоторое время в закрытом пространстве.

Способы лечения

Методику лечения специалист подбирает каждому человеку индивидуально, опираясь на:

• вид патологии;
• тяжесть течения болезни;
• сопутствующие заболевания.

В любом случае нужно провести ряд очистительных мероприятий, чтобы вывести токсины и шлаки.

Медикаментозная терапия

Для эффективного лечения врачи применяют методику купирования симптомов:

• спазмолитики подавляют сильные боли;
• желчегонные средства предотвращают застои в печеночных протоках;
• диуретики помогают избавиться от избыточных скоплений и брюшной полости;
• дезагреганты возобновляют работу сосудов и обогащают орган питательными веществами.

Врач часто назначает для защиты печеночных клеток гепатопротекторы:

• Эссенциале — противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, противопоказан недоношенным детям; взрослым и детям внутривенно назначается 5-10 мл в сутки;
• Гепа-мерц — противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость, период лактации, почечная недостаточность, а также детский возраст;
• Карсил — не применяется при целиакии, индивидуальной непереносимости компонентов, галактоземии и для детей до 12 лет.

Эссенциале (цена: 634 р)

Гепа-Мерц (цена: 729 р)

Карсил (цена: 339 р)

Диета

Важно ограничить употребление жиров и сделать упор на витаминный комплекс, а также лекарственные средства с эссенциальными фосфолипидами.

В состав лечебной диеты входят:

• овощи;
• вегетарианские супы и супы на молоке;
• куриное мясо, запеченное на пару (можно заменить индейкой или говядиной);
• молочные продукты;
• нежирная рыба, приготовленная на пару;
• каши;
• мед;
• соки домашнего изготовления;
• лимонный чай;
• кисель;
• компот.

Альтернативные методики очищения печени

Перед применением альтернативных методик необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Методики по очищению печени обладают такими преимуществами:

• благотворно влияют на функционирование органа;
• подавляют застои и провоцируют выделение желчи;
• лучше выводят песок из желчных протоков.

Перед процедурами избавления печени от вредных элементов нужно пройти несколько подготовительных мероприятий, которые длятся 4 недели.

В течение этих дней необходимо делать очистительную клизму:

1. Каждодневно в течение первой недели.
2. В течение последующей недели – через день.
3. В течение третьей недели делать раз в три дня.
4. На последней неделе поставить клизму 1 раз.

Во время подготовительного месяца рекомендуется употреблять в пищу каши и овощи, а из рациона исключить продукты мясного и молочного производства. Благодаря такой диете кишечник полностью избавится от ненужных элементов.

По истечении подготовительного месяца схема действий такова:

1. Три дня подряд пить свежий яблочный сок, который успешно растворит конкременты в желчных путях.
2. Вечером на третий день приготовить раствор из лимонного сока (200 мл) и чайной ложки оливкового масла. Приложить к печени грелку, и тем временем каждые 15 минут выпивать 3 ложки раствора.
3. Грелку держать около двух часов, чтобы орган хорошо прогрелся.
4. После утренних процедур можно сделать дополнительную клизму.
5. После завершения очистительных процедур, рекомендуется в течение 7 дней выдержать легкую молочно-растительную диету.

В чем особенности сегментов

Правая доля железы состоит из латеральной, а также парамедианной зоны. Левая доля имеет две составные части. Схема сегментов печени на КТ делит орган на восемь отделяющихся от соседних элементов, что указано в таблице.

Анатомия печени имеет большое значение в активности органа. Между сегментами имеются оболочки (своего рода границы между сегментами, не пропускающими распространение патологии), благодаря которым снижается риск возникновения осложнений.

Профилактика

Чтобы эхогенность органа всегда была в порядке, нужно следовать правилам:

• исключить употребление алкогольных и табачных изделий;
• употреблять медикаменты только по предписанию врача;
• рекомендуется снизить потребление жирной и жареной пищи, копченостей, солений, бобовых и сладостей;
• раз в год проходить медицинское обследование;
• соблюдать правила техники безопасности при работе с токсинами;
• осторожно общаться с инфицированными больными;
• делать инъекции, татуировки и пирсинг только в специальных помещениях.

Проведение процедуры

КТ с контрастированием

Применение дополнительных веществ для визуализации сосудистых и лимфатических сетей выполняется при подозрении на гемангиому или другие опухолевые заболевания, аномалии артерий и вен гепатобилиарной системы. КТ печени с контрастированием подразумевает внутривенное введение специальных средств, отображающихся на экране при влиянии рентгеновских лучей.

Для ускорения выведения контраста после обследования рекомендуется пить много воды.

По сегментам

Высокая информативность исследования.
Компьютерная томография по анатомическим критериям печени способна детально отобразить протоковую систему, характер распространения патологических образований, кист, абсцессов. Каждый сегмент обследуется отдельно и совместно с соседними, так можно определить причину и путь возникновения патологии. Детальное изучение сегментов также включает визуализацию каждой борозды исследуемого органа.

Характер диффузных изменений паренхимы

При заболевании печени, а также других органов, непосредственно связанных с ней (желчный, пузырь, кишечник, поджелудочная железа), в паренхиматозной ткани могут происходить процессы перерождения различного характера:

• Фиброзные изменения связанны с разрастанием рубцовой ткани. Такая патология может проявиться при алкогольном или токсическом отравлении, при заражении паразитами;
• Гипертрофические – утолщение паренхимы;
• Склеротические – с поражением сосудов печени;
• Дистрофия – когда печеночная ткань постепенно замещается жировой прослойкой (при гепатозе);
• Изменения, связанные с набуханием ткани при травматических или воспалительных отеках.