Человек живет в мире, где пятую часть всего окружающего нас мира составляет кислород. Мы привыкли, что он необходим для жизни до такой степени, что даже не замечаем собственного дыхания, пока с ним не возникают какие-то проблемы. Когда нам неожиданно начинает не хватать кислорода, мы задумываемся над его важностью. Причин одышки при ходьбе и физической нагрузке может быть несколько. Давайте вместе рассмотрим наиболее популярные их них, чтобы точно знать, что же это такое и чего можно ожидать от собственного организма.
Виды и степени одышки
Одышка или диспноэ по медицинской терминологии — это нарушение дыхательного ритма в сторону учащения или замедления. В медицине различают три вида диспноэ:
- Инспираторная. Тяжелый вдох. Затруднение прохождения воздуха через верхние отделы легких. Признак инспираторной одышки — частые вдохи при разговоре, выступлении на публике.
- Экспираторная. Затрудненный выдох. Сужение или закупорка нижних отделов легких.
- Смешанная. И вдох, и выдох затруднены. Уменьшена дыхательная поверхность легких.
Существует пять степеней тяжести одышки:
- 0 — одышка появляется при усиленной физической нагрузке;
- 1 — затрудненное дыхание возникает после быстрой ходьбы или подъема по лестнице;
- 2 — диспноэ начинается вследствие незначительных нагрузок;
- 3 — человеку требуется отдых даже при минимальной нагрузке;
- 4 — одышка проявляется в покое.
Четвертая стадия свидетельствует о наличии серьезного заболевания, требующего тщательного обследования.
Одышка при патологии легких
Данный симптом наблюдается при всех заболеваниях бронхов и легких. В зависимости от патологии одышка может возникнуть остро (плеврит, пневмоторакс) или беспокоить пациента в течение многих недель, месяцев и лет (хроническое обструктивное заболевание легких, или ХОЗЛ).
Одышка при ХОЗЛ обусловлена сужением просвета дыхательных путей, скоплением в них вязкого секрета. Она постоянная, носит экспираторный характер и при отсутствии адекватного лечения становится все более и более выраженной. Нередко сочетается с кашлем с последующим отхождением мокроты.
При бронхиальной астме одышка проявляется в виде внезапно возникающих приступов удушья. Она имеет характер экспираторной – за легким коротким вдохом следует шумный, затрудненный выдох. При вдыхании специальных лекарственных средств, расширяющих бронхи, дыхание быстро нормализуется. Возникают приступы удушья обычно после контакта с аллергенами – при вдыхании их или употреблении в пищу. В особо тяжелых случаях приступ не купируется бронхомиметиками – состояние больного прогрессивно ухудшается, он теряет сознание. Это крайне опасное для жизни пациента состояние, требующее экстренной медицинской помощи.
Сопровождает одышка и острые инфекционные заболевания – бронхит и пневмонию. Степень выраженности ее зависит от тяжести течения основного заболевания и обширности процесса. Помимо одышки больного беспокоит ряд других симптомов:
- повышение температуры от субфебрильных до фебрильных цифр;
- слабость, вялость, потливость и другие симптомы интоксикации;
- непродуктивный (сухой) или продуктивный (с мокротой) кашель;
- боль в грудной клетке.
При своевременном лечении бронхита и пневмонии их признаки в течение нескольких дней купируются и наступает выздоровление. В тяжелых случаях пневмонии к дыхательной недостаточности присоединяется сердечная – одышка существенно усиливается и появляются некоторые другие характерные симптомы.
Опухоли легких на ранних стадиях протекают бессимптомно. В случае если недавно возникшая опухоль не была выявлена случайно (при проведении профилактической флюорографии или как случайная находка в процессе диагностики нелегочных заболеваний), она постепенно растет и по достижении ею достаточно больших размеров вызывает определенную симптоматику:
- сначала неинтенсивная, но постепенно усиливающаяся постоянная одышка;
- надсадный кашель с минимумом мокроты;
- кровохарканье;
- боль в грудной клетке;
- похудение, слабость, бледность больного.
Лечение опухолей легких может включать в себя операцию по удалению опухоли, химио- и/или лучевую терапию, другие современные методики лечения.
Наибольшую угрозу жизни больного несут такие проявляющиеся одышкой состояния, как тромбоэмболия легочной артерии, или ТЭЛА, локальная обструкция дыхательных путей и токсический отек легких.
ТЭЛА – состояние, при котором одна или несколько ветвей легочной артерии закупориваются тромбами, вследствие чего часть легких исключается из акта дыхания. Клинические проявления данной патологии зависят от объема поражения легкого. Обычно она проявляется внезапно возникшей одышкой, беспокоящей больного при умеренной или незначительной физической нагрузке или даже в покое, чувством удушья, стеснения и болью в груди, сходной с таковой при стенокардии, нередко – кровохарканьем. Диагноз подтверждается соответствующими изменениями на ЭКГ, рентгенограмме органов грудной клетки, при проведении ангиопульмографии.
Обструкция дыхательных путей также проявляется симптомокомплексом удушья. Одышка носит инспираторный характер, дыхание слышно на расстоянии – шумное, стридорозное. Нередким спутником одышки при данной патологии является мучительный кашель, особенно при перемене положения тела. Диагноз выставляется на основании данных спирометрии, бронхоскопии, рентгенологического или томографического исследования.
К обструкции дыхательных путей могут приводить:
- нарушение проходимости трахеи или бронхов вследствие сдавления этого органа извне (аневризма аорты, зоб);
- поражения трахеи или бронхов опухолью (рак, папилломы);
- попадание (аспирация) инородного тела;
- формирование рубцового стеноза;
- хроническое воспаление, приводящее к деструкции и фиброзу хрящевой ткани трахеи (при ревматических заболеваниях – системной красной волчанке, ревматоидном артрите, гранулематозе Вегенера).
Терапия бронхолитиками при данной патологии неэффективна. Главная роль в лечении принадлежит адекватной терапии основного заболевания и механическому восстановлению проходимости дыхательных путей.
Токсический отек легких может возникнуть на фоне инфекционного заболевания, сопровождающегося выраженной интоксикацией или же вследствие воздействия на дыхательные пути токсичных веществ. На первом этапе данное состояние проявляется лишь постепенно нарастающей одышкой и учащенным дыханием. Через некоторое время одышка сменяется мучительным удушьем, сопровождающимся клокочущим дыханием. Ведущим направлением лечения является дезинтоксикация.
Реже одышкой проявляются следующие заболевания легких:
- пневмоторакс – острое состояние, при котором воздух проникает в плевральную полость и задерживается там, сжимая легкое и препятствуя акту дыхания; возникает вследствие травм или инфекционных процессов в легких; требует неотложной хирургической помощи;
- туберкулез легких – серьезное инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза; требует длительного специфического лечения;
- актиномикоз легких – заболевание, вызываемое грибками;
- эмфизема легких – заболевание, при котором альвеолы растягиваются и теряют способность к нормальному газообмену; развивается как самостоятельная форма или сопровождает другие хронические болезни органов дыхания;
- силикозы – группа профессиональных заболеваний легких, возникающих вследствие отложения в легочной ткани частичек пыли; выздоровление невозможно, больному назначается поддерживающая симптоматическая терапия;
- сколиозы, пороки грудных позвонков, болезнь Бехтерева – при данных состояниях нарушается форма грудной клетки, что затрудняет дыхание и вызывает одышку.
Симптомы диспноэ
Симптомы одышки могут проявляться эпизодически или являться хроническими. Выраженный приступ одышки характеризуется такими проявлениями, как изменение частоты и глубины дыхания, хрипами и свистом в груди. Часто встречаются такие признаки, как посинение губ, резкая бледность, хватание воздуха ртом.
Если диспноэ является хроническим, человек тяжело дышит и в положении лежа, поэтому к процессу дыхания могут подключаться сторонние мышцы, такие как мышцы шеи, спины и брюшины. Определяется хроническая форма одышки по частоте дыхания. Если в дыхательном ритме наблюдаются отклонения, то это явный признак патологии.
Сопутствующие симптомы:
- сердцебиение;
- головокружение;
- низкое давление;
- потемнение в глазах;
- панические атаки.
К какому врачу обратиться
Стандартным клише для бюджетной медицины стала привычка отправлять пациентов к докторам-универсалам – врачам общей практики. В качестве первичного осмотра, определения клинической специфики сгодится и такой вариант. Но после сбора необходимой анамнестической информации лучше посетить узкопрофильного специалиста:
Заключение
Поздно выявленные заболевания дыхательной системы имеют тенденцию к тяжелым осложнениям, вплоть до инвалидности пациента и летального исхода. Иногда патологические изменения в организме протекают бессимптомно. Поэтому, даже здоровым людям нельзя пренебрегать ежегодной диспансеризацией и скрининговым исследованием грудной клетки – флюорографией.
Жалобу «Доктор, у меня кашель и тяжело дышать» врачи слышат часто, особенно в холодное время года. В большинстве случаев это оказывается безобидная инфекция, которая лечится постельным режимом, обильным тёплым питьём и покоем, но бывает, что симптомы вызывает куда более грозное заболевание.
В каких случаях может проявиться диспноэ?
Диспноэ проявляется в самых разных ситуациях: при ходьбе, подъеме по лестнице, больших физических нагрузках, занятиях сексом:
- Одышка при ходьбе и легком беге чаще всего бывает связана с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Точнее, с системой коронарных сосудов, снабжающих кислородом миокард. Влияют на появление диспноэ и другие факторы: наличие сердечной недостаточности, тонкие сосудистые стенки, патологии перегородки. Все эти симптомы чаще всего наблюдаются у пожилых людей.
- Человек ежедневно выполняет некоторый объем физической работы. Но если даже при минимальных физических нагрузках появляется нехватка воздуха, это говорит о наличии патологии. Возникнуть такая патология может по нескольким причинам: нарушения в работе сердца, хронические заболевания легких и бронхов. В результате возникает нехватка кислорода и, как следствие, одышка.
- При подъеме на лестницу здоровый человек не испытывает особого дискомфорта. Затруднение дыхания при подъеме возникает у людей, страдающих легочными заболеваниями: эмфиземой, пневмонией или ОРВИ. Сердечные патологии также нередко вызывают одышку при подъеме по лестнице. При сильной перегрузке диспноэ может вызвать болезненные ощущения в области грудной клетки и даже привести к потере сознания.
- Нехватка воздуха в морозный день часто возникает у людей, страдающих анемией, болезнями легких и дыхательных путей, аллергией на холод. Встречаются симптомы одышки на морозе и у людей, обладающих недостаточной массой тела. Чтобы подобных ситуаций не возникало, требуется при выходе на морозный воздух дышать только носом и не вдыхать слишком резко.
- Удушье ночью чаще всего возникает при запущенных формах сердечной недостаточности или застойных процессах в мышце сердца. Если чтобы уснуть приходится принимать сидячее или полулежачее положение, следует немедленно обратиться к врачу.
- Одышка при половом акте может возникать по всем вышеперечисленным причинам. Кроме того, нехватка воздуха во время сексуального контакта проявляется при тяжелой форме анемии, когда железо в крови находится на катастрофически низком уровне.
Когда одышка является нормой: доступно о сложном
Для начала, не помешает разобраться в первичной анатомии, если кто-то прослушал курс школьной анатомии. Несмотря на то, что дыхание кажется нам чем-то абсолютно естественным, простым и понятным, в него вовлечены практически все системы нашего организма. Кровь, сердце сосуды, рот, носоглотка, бронхи и сосуды, все это так или иначе участвует в дыхании.
Механизм работы дыхательной системы: как возникает одышка
Путем расширения грудной клетки мы набираем очередную порцию воздуха, который проходит через верхние и нижние дыхательные пути, а потом только попадает в легкие. Там кислород отделяется и поступает в альвеолы. Именно там молекулы так необходимого нам газа связываются незаменимым белком гемоглобином, и прикрепляется к красным кровным тельцам (эритроцитам). Только после этого, вместе с кровью, он разносится по всему телу. В обратном порядке гемоглобин «цепляет» вредные и токсичные вещества, а заодно и углекислоту, транспортирует ее обратное в легкие. В итоге все эти ненужные отходы мы выдыхаем в окружающую среду.
Но это далеко не полный цикл, ведь и остальные органы проделывают при этом довольно серьезную работу. К примеру, сердце нагнетает давление в малом круге кровообращения. Мускулы диафрагмы позволяют легким сокращаться и расширяться, выпуская углекислый газ и снова набирая порцию воздуха. Управлять этим сложным механизмом, который мы просто не замечаем, дыхательный центр в мозгу. Он настолько надежно устроен, что прекращается его работа в основном только после того, как почти все остальные системы жизнеобеспечения отключаются.
Однако дыхание не всегда происходит непроизвольно. Сознательно тоже можно руководить им. Отданные нами команды направляются через спинной мозг к диафрагме, заставляя грудную клетку снова расширяться и сокращаться. Когда хотя бы один из элементов этой сложной «машины» повреждается, могут возникать разные нарушения дыхания, вроде одышки. Недостаток кислорода сразу же ощущают легкие, затем отмечает сердце и мозг. Тогда дыхательный центр отдает сигнал участить вдохи выдохи, чтобы пополнить недостающие запасы воздуха.
По своей сути, одышка (диспноэ) – это нарушение частоты или глубины дыхания. Ничего страшного, казалось бы, нет, но тело воспринимает недостаток воздуха весьма болезненно. Причем причин для снижения уровня кислорода в крови, из-за чего чаще всего и появляются симптомы одышки, может быть несколько, как вполне естественных, так и действительно опасных.
Почему одышка не всегда должна пугать
После выполнения упражнений
Вполне нормальна одышка при физической нагрузке. Если мускулы активно трудятся, то и потребление кислорода в них возрастает. При этом они буквально «добывают» его из крови, провоцируя возникновения нарушений дыхания. Темп его значительно возрастает и и может появиться естественная одышка.
Эмоциональное переживание
Если человек пугается или же испытывает чувство беспокойство о чем-то, тоже может нарушаться дыхательный процесс. Любое эмоциональное переживание обычно сопровождается выбросом в кровь порции адреналина. Этот гормон и заставляет диафрагму работать активнее, а легкие быстрее прокачивать через себя воздух.
Кашель, насморк или другие проблемы подобного рода
Вирусы, бактерии и другие микроорганизмы могут вызывать сильные приступы кашля. Заложенность носа тоже далеко не способствует правильному нормальному дыханию. В итоге, несмотря на наши попытки откашляться или высморкать нос, ело получает меньшее количество кислорода, чем в нормальном состоянии. Потому мозг отдает сигнал дышать еще чаще, активнее. Если же вы ко всему еще и двигаетесь, то ситуация серьезно осложняется, может возникать сильная одышка.
Анемия
При этом заболевании нарушается всасывание организмом железа, которое необходимо для жизнедеятельности. Далее логическая цепочка проста: гемоглобина тоже становится пониженное количество, а ведь именно он отвечает за транспортировку кислорода из легких в мозг и иные органы. Если же кислорода становится совсем мало, тело включает свой первый защитный механизм – начинает дышать чаще.
Сидячая работа
Мало кто обращает внимание на то, как сидит за столом. Большинство совсем не контролирует осанку, часто подпирает рукой подбородок, подбирает под себя ноги, скрючивается и изгибается. Это может повлиять на то, что какой-то участок легких просто «зажимается», временно теряя свою функциональность. Потому при любой нагрузке мозг сразу отправляет сигнал дышать чаще. Ведь объемов полученного воздуха ему никак не хватает. В итоге, офисные работники, годами сидящие неправильно, приучают мускулы настолько, что они уже не желают разгибаться вовсе. Тогда одышка может стать вечным спутником, но нельзя сказать, чтобы слишком приятным.
Ожирение и лишний вес
Если говорить о избыточной массе, все становится сразу же предельно понятным. Чем труднее вам шевелить своими мускулами, что очень актуально при больших жировых отложениях, тем больше им нужно кислорода. Так как физические нагрузки считаются чуть ли не основной причиной возникновения затрудненного дыхания, то и любое движение человека с ожирение вызывает приступы одышки.
Кроме того, избыток массы может оказаться не только проблемой внешнего вида, но и глубоко внутренней. На внутренних органах может накапливаться висцеральный жир. Он обволакивает, а также стискивает внутренние органы. В их числе обычно оказывается также сердце и легкие.
Духота, высота и плохая вентиляция
Одышка может возникать не только по внутренним причинам, но и по внешним. К примеру, если в окружающей среде наблюдается недостаток кислорода, скорее всего при малейшей активности вы будете ощущать неприятные симптомы. Такая одышка после физической нагрузки совершенно нормальна в душной комнате, во время летнего зноя, высоко над уровнем моря.
Причины возникновения одышки
Однако не все так радужно, как могло бы показаться. Безопасные нарушения дыхания, описанные нами выше, не должны вас пугать. Но когда появляется одышка и потливость при малейшей физической нагрузке, к примеру, при обычной ходьбе неспешным шагом, это может свидетельствовать о серьезных проблемах в организме. Пропускать это мимо ушей ни в коем случае нельзя.
- Повышенное артериальное давление.
- Пневмония (воспаление легких).
- Стенокардия.
- Разрыв аневризмы грудной клетки.
- Астма.
- Анафилактический шок.
- Пневмоторакс (механическое повреждение легкого).
- Присутствие постороннего предмета в дыхательных путях.
- Гормональные сбои в том числе нарушения работы щитовидной железы.
- Сахарный диабет.
- Легочная эмболия.
Не обращать внимания на подобные проблемы ни в коем случае нельзя. Одышка без причины может быть единственным признаком, протекающего бессимптомно, инфаркта. Важно не упустить момент, заметить его, чтобы получить вовремя необходимую медицинскую помощь.
Нехватка воздуха при заболеваниях сердца
Причиной возникновения сердечной одышки являются заболевания, связанные с нарушением кровообращения. К таким патологиям относятся сердечная недостаточность, митральный стеноз, миксома левого предсердия.
Симптомы нехватки воздуха, связанной с сердечными патологиями, делятся на два типа: полипноэ и ортопноэ.
- Полипноэ. В этом состоянии человек настолько часто и глубоко дышит, что возникает угроза гипервентиляции легких. Полипноэ вызывается чрезмерным притоком крови из вен к сердечной мышце. Проявляется чаще всего в горизонтальном положении и во время сна.
- Ортопноэ. Подобное патологическое состояние вынуждает человека все время находиться в вертикальном положении. Именно в этом положении больной чувствует улучшение своего состояния.
Диспноэ может резко проявиться при инфаркте миокарда вследствие острого нарушения кровообращения. Также симптомами инфаркта являются загрудинные боли, хриплое тяжелое дыхание, холодный пот, участившийся пульс, невозможность поднять левую руку.
Диагностика
Экспираторная одышка диагностируется во время первичного осмотра пациента, при этом назначаются дополнительные исследования для установления причин.
Лабораторные исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- изучение газового состава крови;
- анализ крови на аллерген;
- цитологическое исследование мокрот.
Такие анализы помогут выявить воспаление, обнаружить присутствие инфекции.
Инструментальная диагностика:
- проводится ЭКГ, если есть подозрение на сердечную недостаточность;
- рентгенологическое исследование поможет определить, в каком состоянии находятся легкие, гортань;
- назначается бронхоскопия, чтобы изучить состояние слизистой бронхов.
Дополнительно может быть назначено ультразвуковое исследование гортани, а при подозрении на инородное тело проводят ларингоскопию.
Центральная одышка
Центральным называется тип диспноэ, который является признаком патологических процессов в центральной нервной системе (ЦНС). Отличается подобная одышка от всех других тем, что является не симптомом, а причиной дыхательной недостаточности, ведущей к тяжелым последствиям.
Причины одышки могут быть различны:
- Нарушения дыхательного ритма могут быть вызваны расстройством функций головного мозга, которые происходят по причине травмы головы, инсульта, воспаления и отека. Также нехватке воздуха могут способствовать химические и наркотические отравления.
- Брадипноэ — редкое дыхание. Возникает при отравлении наркотиками или отклонениях в работе ЦНС.
- Олигопноэ — нечастое поверхностное дыхание. Может возникнуть при сильном перегреве.
- Тахипноэ — учащенное дыхание. Часто проявляется при неврозах и злокачественных опухолях мозга.
- Гиперпноэ — глубокое частое дыхание. Возникает у людей, находящихся в коматозном состоянии.
Причины возникновения одышки у детей те же, что и у взрослых: легочная и сердечная недостаточность, проблемы с бронхами, анемия.
Одышка при невротических расстройствах
Жалобы на одышку той или иной степени предъявляют ¾ пациентов неврологов и психиатров. Ощущение нехватки воздуха, невозможности вдоха полной грудью, нередко сопровождающиеся тревожностью, страхом смерти от удушья, чувство «заслонки», преграды в груди, препятствующей полноценному вдоху, – жалобы пациентов весьма многообразны. Обычно такие больные – легковозбудимые, остро реагирующие на стрессы люди, нередко с ипохондрическими наклонностями. Психогенные расстройства дыхания проявляются часто на фоне тревоги и страха, угнетенного настроения, после пережитого нервного перевозбуждения. Возможны даже приступы ложной астмы – внезапно развивающиеся приступы психогенной одышки. Клинической особенностью психогенных особенностей дыхания является шумовое его оформление – частые вздохи, стоны, оханье.
Лечением одышки при невротических и неврозоподобных расстройствах занимаются невропатологи и психиатры.
Диспноэ у беременных
У молодых женщин при беременности может появиться затруднение дыхания в третьем триместре вынашивания плода. Происходит это из-за того, что матка, увеличиваясь в размерах, давит на соседние органы. В том числе и на диафрагму. Степень одышки зависит от того, насколько увеличилась матка. Чем больше размер плода, тем сильней симптомы нехватки воздуха.
За несколько недель до появления на свет малыша одышка обычно проходит, так как плод опускается в область таза и давление на диафрагму уменьшается.
Если задыхаетесь, что делать?
При внезапном появлении ощущения «нечем дышать», первое, что нужно делать:
- устранить любую физическую нагрузку;
- обеспечить человеку покой;
- если речь идет об астматике, немедленно передать ему респиратор с лекарственным средством;
- когда у пациента в анамнезе значатся легочные заболевания, необходимо принять положение сидя.
Если причиной того, что человеку на хватает воздуха, он жалуется «я задыхаюсь», является паническая атака вследствие вегетососудистого расстройства, то лучшим вариантом того, что делать, будет выпить легкого седативного средства – настойку боярышники или валерьянки. Следует отметить, что данная причина (при отсутствии других патологий) является одной из наиболее частых, особенно у женщин.
Давать какие-либо иные рекомендации в рамках данной статьи невозможно, так как причиной того, что не хватает воздуха могут быть различные патологические состояния, которые должны купироваться определенным образом. При обструктивных состояниях – бронходилататорами, при ишемических – нитроглицерином или другими препаратами, назначенными врачом.
В ситуациях, когда приступ удушья возникает спонтанно и проявляется остро, необходимо вызвать скорую помощь.
Психогенная одышка
Психогенная или неврологическая одышка возникает в связи с частым нахождением в стрессовых ситуациях. У более чем 60% пациентов с нервно-психическими расстройствами наблюдаются симптомы затрудненного дыхания. На нервной почве и при сильном волнении человек начинает задыхаться, чувствует головокружение и учащение пульса.
Если вовремя не начать лечить психогенную одышку, она перерастает в невротическую астму. А это чревато ухудшением состояния больного, так как пациенту тяжело отличить неврологическую природу приступа от физической. При наличии такой проблемы следует обратиться к невропатологу.
Одышка при патологии сердечно-сосудистой системы
Лица, страдающие заболеваниями сердца, одной из основных жалоб отмечают одышку. На ранних стадиях заболевания одышка воспринимается больными как ощущение нехватки воздуха при физической нагрузке, но с течением времени это чувство вызывается все меньшей и меньшей нагрузкой, на запущенных стадиях оно не покидает больного даже в покое. Кроме того, для далеко зашедших стадий заболеваний сердца характерна пароксизмальная ночная одышка – развивающийся в ночное время приступ удушья, приводящий к пробуждению больного. Это состояние также известно под названием сердечная астма. Причиной его является застой в легких жидкости.
Медикаментозное лечение
Самые распространенные причины диспноэ и методы их устранения:
- При бронхиальной астме прописывают Сальбутамол в таблетках или назначают ингаляции. Также врач может прописать препараты Эуфиллин или Тербуталин внутривенно.
- При сердечной недостаточности назначают обезболивающие (в основном анальгетики), мочегонные средства, Нитроглицерин.
- При неясных причинах возникновения диспноэ прописывают Лазикс.
- При психогенной одышке рекомендуют делать дыхательную гимнастику. Дополнительно врач назначает Диазепам внутривенно.
- При обструкциях — назначается кислородная поддержка, прием анксиолитиков.
Лечение одышки аптечными средствами
При одышке легочного типа лечение нужно начинать с медикаментов, снижающих нагрузку на органы дыхания.
Дыхательная гимнастика
Специалисты рекомендуют, миновав острую фазу патологического процесса, переходить к дыхательной гимнастике. Дыхание должно сопровождаться движениями живота: на вдохе – вперед, на выдохе – обратно.
- Лежа или сидя, закрыть правую ноздрю, плавно, размеренно подышать левой. Повторить манипуляции, закрыв левую ноздрю.
- Присесть на высокий стул, выпрямить спину, сделать глубокий вдох носом. Медленно выдохнуть через приоткрытый рот, сложив губы в трубочку или пропевая звук «а-а-а».
- Слегка отвести плечи назад, вдохнуть. На выдохе наклонить подбородок и медленно опустить к грудной клетке. Зафиксировать положение, задержав дыхание на несколько секунд.
Простые упражнения помогут ликвидировать остаточные явления, активизировать функции системы дыхания.
Народные методы
Лечение народными средствами в домашних условиях приносит не меньше пользы, чем прием химических лекарств. В народе известно несколько проверенных рецептов, помогающих расширить бронхи и вылечить диспноэ:
- Избавиться от хронической одышки поможет следующий рецепт. Измельчить в блендере 5 лимонов и 5 головок чеснока. Добавить 500 мл меда и перемешать. Настоять неделю в закрытой емкости. Принимать в течение месяца 1 раз в день по 20 грамм средства (4 чайные ложки ). В пожилом возрасте количество лимонов и чеснока увеличивается в два раза.
- Хорошо помогает бороться с диспноэ печенный в золе лук. Его можно употреблять с сахаром или медом.
- Убрать симптомы удушья может и настой пустырника. Для приготовления нужно взять 5 -10 грамм сухого средства и залить 200 мл кипятка. Настоять в течение 15 минут. Принимать по трети стакана три раза в день после еды.
- Снять приступ одышки помогает кунжутное масло. При начале приступа надо выпить столовую ложку средства. Употребление кунжутного масла каждый день снижает риск повторных приступов.
- Хорошее средство при неврологических причинах диспноэ — ванны с аптечной ромашкой. Для этого 500 г сухой травы требуется прокипятить в кастрюле и вылить отвар в ванну. Длительность процедуры не более 10 минут.
Механизм формирования
По поводу того, как именно развивается одышка или диспноэ, имеется несколько теорий. Наиболее объективно предположение, что мозг неправильно обрабатывает импульсы, поступающие от дыхательной мускулатуры, из-за чего ощущаемое напряжение мышц не соответствует интенсивности вдоха или выдоха, поэтому возникает чувство дискомфорта.
Однако рассматриваемый механизм лишь частично обосновывает физиологические причины одышки, поскольку на процесс ее формирования оказывают влияние и другие факторы, например, насыщение крови углекислым газом, из-за чего активизируются хеморецепторы, которые реагируют на химические раздражители и передают импульс в управляющий центр.
Затрудненное дыхание, ощущение, как будто не хватает воздуха, кислорода: первая помощь
В случае если рядом оказался человек, у которого возник приступ нехватки воздуха — срочно откройте окна, подведите и посадите у окна. Осмотрите, не было ли травм, попадания вовнутрь чего либо. По возможности осмотрите, нет ли отека. Параллельно этому вызывайте скорую и в телефонном режиме опишите возникшую ситуацию, в зависимости от обстоятельств медики отрегулируют ваши действия.
В случае, если это ваш родственник или знакомый и ситуация возникла не в первый раз — вы наверняка знаете что у больного есть лекарства. Незамедлительно дайте лекарство, чтобы снять симптомы.
Главное средство борьбы — профилактика
Патологию легче предотвратить, чем потом длительно ее лечить. Для этого необходимо проводить профилактические мероприятие. Эти правила не требуют усилий, но требуют постоянного соблюдения.
- Лечебная гимнастика эффективна не только при терапии, но и во время ослабления симптоматики. Упражнения помогают поддержать и укрепить мышцы спины. Но при тренировках всегда нужно контролировать интенсивность упражнений.
- Сбалансированный рацион также помогает предупредить развитие большинства заболеваний позвоночника и других органов. Контроль массы тела важен. Поэтому нельзя допускать ее чрезмерного увеличения. Если есть с этим проблемы, то можно обратиться к диетологу. Он поможет подобрать правильный рацион питания. В первую очередь исключают жареную, копченую и слишком соленую пищу.
- Также обращают внимание на выбор кровати. Матрас должен быть достаточно плотным и не сильно мягким, подушка средней упругости.
- Иммунитет играет немаловажное значение. Чтобы поддерживать его сбалансированную работу необходимо принимать витамины и иммуномодуляторы.
- Прогулки на свежем воздухе будут полезны на любом этапе лечения и в период ремиссии. Места для прогулок должны быть удалены от вредных производств и проезжей части.
Остеохондроз — это патология достаточно серьезная. Изменения происходят не только в позвоночник но и во всем организме. Первыми поражаются сосуды и органы дыхания. Что вызывает трудности с дыханием. При своевременном обращении в больницу можно предупредить все осложнения. Вся неприятная симптоматика устраняется после избавления от основного патологического процесса.
Терминология
В самом начале нужно разобраться, что же такое одышка. Так, в первую очередь следует отметить, что это симптом, который может сопутствовать множеству заболеваниям. Однако чтобы лучше понять природу одышки, нужно рассмотреть основные ее признаки:
- Дыхание человека становится более частым.
- Возникает чувство удушья, т.е. человек ощущает нехватку воздуха.
- Глубина вдоха-выдоха изменяется. Дыхание становится более шумным.
Стоит также сказать о том, что одышка всегда заметна окружающим людям.
Тахипноэ у детей
С детьми дело обстоит несколько иначе. У новорожденных иногда случается так называемое транзисторное тахипноэ. Чаще такое состояние бывает у тех, кто появился на свет вследствие кесарева сечения либо при внутриутробном развитии имел обматывание пуповины. В этом случае наблюдается учащенное затрудненное дыхание, нередко с хрипами, а кожа из-за дефицита кислорода становится синюшной. Лечения при этом никакого не требуется. Максимум через три дня ребенок придет в норму, поскольку травмирующий фактор исчез.
Другое дело – малыши до 3-5 лет. Помимо заболеваний, характерных и для взрослых, они могут начать часть дышать и по «детским» причинам. Главная из них – попадание в респираторную систему мелких предметов. Если тахипноэ началось внезапно, стоит немедленно вызвать «скорую». Вторая, не менее опасная причина, – эпиглоттит, то есть воспаление надгортанника. Взрослые им болеют крайне редко, а вот у детей он встречается довольно часто. В этом случае нужно обеспечить малышу покой. Нельзя до приезда врачей менять положение его головы и пытаться провести самостоятельный осмотр.
Происхождение заболевания
Практически все процессы в организме происходят с участием молекул кислорода. Например, благодаря постоянному обогащению газа осуществляются:
- проходимость дыхательных путей, нагрев, увлажнение и очищение воздуха;
- правильное функционирование дыхательной мускулатуры;
- пассивная транспортировка молекул кислорода в кровь;
- транспортировка крови к органам и тканям;
- поддержание уровня эритроцитов в крови;
- обеспечение достаточной текучести крови;
- правильное функционирование дыхательного центра.
В случае, если для осуществления какого-либо механизма недостаточно кислорода, срабатывает компенсаторный механизм. В самом начале недостатка воздуха человека беспокоит зевота, одышка, учащенное трудное дыхание и сердцебиение, паника, кашель по ночам. Если и компенсаторные механизмы не могут обеспечить потребность в кислороде, больной испытывает удушье и потерю сознания, из-за гипоксии нарушается функция органов и тканей.
Клинические признаки
На начальном этапе болезни явных симптомов не наблюдается. Но всегда стоит обращать внимание на самые малейшие изменения дыхания.
- Одним из главных моментов, который указывает на наличие экспираторной одышки, является длина выдоха. Она увеличивается, иногда может превышать вдох в два раза.
- Выдох сопровождается напряжением мышц.
- Изменяется внутригрудное давление, происходит выпячивание и спадание промежутков, находящихся между ребрами.
- На выдохе видны вены на шее.
При бронхиальной астме для экспираторной одышки характерно наличие коробочного звука, возникающего по причине скопления лишнего воздуха и ограниченного движения диафрагмы.
Кроме этого, к симптомам диспноэ можно отнести:
- При выдохе хрустящий звук или свист.
- Человек неестественно наклоняется вперед.
- Больной часто держится за горло или грудь.
- Кожный покров становится бледнее.
- Общая слабость.
- В процессе дыхания участвует дополнительная мускулатура.
Учащенное дыхание: причины
Чаще всего тахипноэ является побочным симптомом при «повседневных», условно неопасных болезнях (вроде гриппа или ОРЗ). В этом случае учащенное дыхание сопровождается ознобом, насморком, подъемом температуры, кашлем. Однако тахипноэ может сигнализировать и о более тяжелых заболеваниях. Например, о проблемах с сердцем, развитии астмы, бронхиальной обструкции, опухолях, начале ацидоза у диабетиков, легочной эмболии. Поэтому долго не проходящее учащенное затрудненное дыхание – повод для скорейшего визита в поликлинику.
Помощь до приезда врача
Если рядом с вами находится человек, которого мучает одышка экспираторная, то необходимо знать, как ему помочь. Надеемся, что эти советы подскажут, что делать.
- Посадите больного.
- Постарайтесь его успокоить. Не секрет, что стресс, волнение, переживание приводят к увеличению сердечных сокращений. В связи с этим расход кислорода и питательных веществ становится больше, состояние человека усугубляется.
- Хорошо проветрите помещение, где находится больной.
- Обязательно контролируйте влажность воздух. Если он сухой, то на огонь поставьте кастрюлю с водой. Крышкой ее не накрывайте. Существует еще один способ сделать воздух в комнате более влажным – развесить мокрые полотенца и простыни.
У людей, которые часто страдают от бронхиальной астмы, обязательно должен быть ингалятор. Надо следить за тем, чтобы он был заправлен. Облегчив состояние больного, сразу же вызывайте скорую помощь.
Как проявляется учащённое дыхание
Для нормальной работы организма взрослому человеку нужно вдыхать и выдыхать по 18-20 раз за минуту. Этого достаточно, чтобы обеспечить кислородом все органы и системы тела.
Вдох должен быть глубоким, непрерывным, не должен сопровождаться болями. При тахипноэ человек дышит быстро и поверхностно. Это описывает основной симптом и причину явления. Частота дыхания увеличивается, когда в крови снижается уровень кислорода и повышается уровень углекислого газа. Чтобы восстановить нормальную сатурацию (насыщение кислородом), мозг подаёт множество сигналов через дыхательный центр.
Пациенты часто путают тахипноэ с одышкой. В первом случае вдох неглубокий и резкий, может прерываться. При одышке увеличивается и частота дыхательных движений, и их глубина. Учащённое дыхание патологической природы может переходить в одышку, если больной не лечится. Описанный симптом может быть в рамках простых физиологических причин, а может быть спровоцирован болезнью. Нормальным считается тахипноэ при физических упражнениях, нагрузках и тренировках.
У здорового человека частота вдохов увеличивается в моменты стрессовых ситуаций, гнева или истерики. Тахипноэ, вызванное физическими нагрузками или эмоциональным потрясением, не требует лечения. Когда человек окажется в спокойной обстановке или отдохнёт, симптом исчезнет сам по себе. Если дыхание становится частым и прерывистым без всякой нагрузки, в состоянии покоя или сна – обязательно нужно обследоваться. Причиной такому состоянию может послужить как лёгкий недуг, так и тяжёлая патология.